中藥治療膽管癌怎么治
中藥養(yǎng)生。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！惫磐駚?，人們都普通注意養(yǎng)生！不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。積極而有效的飲食養(yǎng)生是如何進行的呢？下面是小編為大家整理的“中藥治療膽管癌怎么治”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
二、膽管癌如何飲食三、膽管癌不能吃什么中藥治療膽管癌怎么治
1、中藥治療膽管癌怎么治
1.1、天性草根、野芥菜根各94-125g,分別水煎,去渣后加白糖適量飲服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。適用于晚期膽管癌肝轉(zhuǎn)移治療。
1.2、犀黃丸(成藥):每日3g,口服,同時配用阿霉素等化療藥物及護肝藥物。適用于晚期膽管癌肺轉(zhuǎn)移。
1.3、安宮牛黃丸:每日1丸溫水調(diào)化,飯后服。病情穩(wěn)定后改為每日半丸,10丸為一療程,可同時服用中藥煎劑。適用于膽管癌肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移治療。
1.4、斑蝥燒雞蛋:斑蝥2只,去頭足,放入雞蛋內(nèi),棉紙包文火燒熟,去斑螫,吃雞蛋,每日2個,連服3天,休3天再服。適用于膽管癌晚期腹腔廣泛轉(zhuǎn)移治療。
2、膽管癌如何治療
2.1、膽管癌的手術(shù)治療
可切除肝門部膽管癌手術(shù)方法的選擇:
肝門部膽管、膽總管及膽囊切除、膽腸吻合。適用于未侵及肝實質(zhì)之肝總管癌。
肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于肝總管癌或匯合部膽管癌。
肝方葉或左半肝切除及肝門部膽管,肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于左肝管及肝總管癌。
2.2、化療
術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導(dǎo)管,皮下埋泵,術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu.MMC。
2.3、放療
術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等。根治性劑量照射放療,對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細胞變性、壞死與抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
3、膽管癌如何保養(yǎng)
3.1、注意飲食的調(diào)節(jié)
膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
3.2、密切觀察
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
3.3、休息要注意體位
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
3.4、心理護理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài)。充分發(fā)揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
3.5、定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查
對于患有肝膽先本性疾病者,如先本性膽管囊腫、先本性肝胰腎囊腫、膽管結(jié)石、硬化性膽管炎等,必須定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查,以全面排查是否患有膽管癌。同時值得注意事項的是,這類腫瘤患者還必須忌諱煙酒。
膽管癌如何飲食
烹調(diào)食品以蒸、煮、燉、燴為佳,切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。
增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應(yīng),從而促進肝糖元的形成,保護肝臟。
多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細胞的健全,防止上皮細胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心,從而誘發(fā)結(jié)石,或使結(jié)石增大、增多。
多吃一些含有膳食纖維多的水果和維生素多的食物,最常見的就是新鮮的蔬菜和水果了,但是對于蔬菜和水果的種類一定要多換著吃,不要總吃一兩種,一定要養(yǎng)成一個規(guī)律的進餐時間,最好可以少吃多餐。
多吃一些抗膽道,抗癌作用的食物,最常見的就是魚翅,猴頭菇蕎麥薏米豆腐渣之類的。
膽管癌不能吃什么
避免吃一些生冷的食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,更不能吃腌制的肉類,要選擇容易消化的食物,不要多吃肥肉油炸食品動物的內(nèi)臟。
不能吃的食物,就是常見的動物脂肪,以及油膩的東西,暴飲暴食或是吃得太飽,對身體都不好,另外也要注意,煙酒不能吃,平時也要切記不可以吃霉變的,煙熏的,這些都是不好的東西,吃了以后可能會引起不必要的麻煩,所以大家需要特別小心。
不要過多的吃肥肉,一定要禁煙禁酒,多吃一些清淡的食物,可以多吃一點羊蹄菜,牛旁根,無花果依舊這么精彩之類的,這些食物都具有利膽通便的作用,可以幫助自己身體的恢復(fù)。有相當一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關(guān),因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。
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膽管癌食譜
1、復(fù)方黃芪粥
資料:生黃芪30克,生薏苡仁30克,赤小豆15克,雞內(nèi)金9克,金桔餅2個,糯米30克。
制造:將生黃芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗凈,雞內(nèi)金洗凈,曬干研細末。把生黃芪放入鍋內(nèi),加清水1000毫升,文火煮20分鐘,去黃芪,放入薏苡仁、赤小豆煮30分鐘,再放入糯米、雞內(nèi)金末,煮成粥。分遲早兩次服用,食粥后嚼金桔餅1個。適用于化療后胃氣受損,氣弱,胃納差。
2、洋參淮山燉乳鴿
資料:乳鴿1只,西洋參片15克,淮山藥30克,紅棗4個,生姜1片。
制造:將西洋參、淮山藥、紅棗(去核)、生姜洗凈,乳鴿去毛及內(nèi)臟,洗凈切成小塊。把悉數(shù)用料放入燉盅內(nèi),加開水適當,燉盅加蓋,文火隔水燉2小時,調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。適用化療后氣陰受損,氣弱乏力,納差,口干等癥。
3、杞子王八瘦肉湯
資料:枸杞子30克,王八1只,豬瘦肉150克。
制造:將王八宰殺去內(nèi)臟,洗凈切小塊,加水適當,與枸杞子、豬瘦肉共燉純熟,鹽調(diào)味服食。適用化療后身體虛弱。
膽管癌飲食原則
1、強調(diào)均衡的營養(yǎng),注重扶正補虛。
膽管癌病人“內(nèi)虛”是一種疾病,在發(fā)展過程中的主要矛盾。由于虛擬和癌癥,因為癌癥引起的虛擬,虛擬文件 夾,在現(xiàn)實中,以虛為本。其目的是為了確保治療膽管癌患者有足夠的營養(yǎng)補充,提高機體的抵抗疾病,促進病人的康復(fù),應(yīng)扶正補虛的一般原則。
2、選擇抗癌食品,力求有針對性。
藥用和食用,既治療抗癌效果的一些食物可以有針對性地選定的應(yīng)用程序。日常食品,如大蒜,大豆,綠茶,是抗癌藥物。香蕈,莼菜,龍眼及其他不同程度的提高免疫力和治療。此外,有更多的物種,如無花果,耳朵,杏仁,荸薺,梅花,百合,銀耳,黃精,蛤蜊,田螺,山雀,燕窩,冀菜,具有防癌作用。
3、根據(jù)實際情況,強調(diào)辨證施食。
膽管癌和其他疾病,患者有陰陽生,冷和熱的區(qū)別。有食品涼爽和冷,熱,酸,咸辛的其他四氣五味的甘苦。寒證熱證應(yīng)該是冷的,應(yīng)該是溫暖的;五味入口,有地方去,甘入脾,辛入肺,咸,苦和心臟,肝酸到腎臟。辛味溫散,如生姜,淡藍色;甜溫柔如山藥,芡實,飴糖,輕度浸潤的好處,如冬瓜,薏苡仁;酸甜澀,如烏梅,山楂;咸味軟堅,如海藻,海帶,牡蠣等。
4、注重藥食同源。
膽管癌患者,在時刻注意飲食的同時,還需要服用中藥進行調(diào)理。中醫(yī)在我國已有數(shù)千年的發(fā)展歷史,中醫(yī)藥文化博大精深?；颊咴谧⒅仫嬍车耐瑫r服用中藥,不僅可以增強患者機體免疫功能,修復(fù)受損機體,還能有效抑殺癌細胞,抑制瘤體生長,控制患者病情惡化。臨床上,數(shù)以萬計的患者都選擇,汲取中醫(yī)藥精華的“三聯(lián)平衡療法”。
膽管癌的病因
1、膽管結(jié)石和膽道感染
約1/3的膽管癌患者合并膽管結(jié)石,而膽管結(jié)石患者的5%～10%將會發(fā)生膽管癌,一般認為是肝膽管結(jié)石對膽管壁的長期機械刺激以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥,繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生。病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),膽管黏膜上皮的不典型增生可逐漸移行成腺癌。
2、華支睪吸蟲
在東南亞,由于吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。如果有吃富有亞硝酸食物習慣的地區(qū),更增加誘癌的可能。
3、膽管囊性擴張癥
已有報道2.8%～28%的患者癌變,囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要因。
4、原發(fā)性硬化性膽管炎
一種自體免疫性疾病。與炎癥性腸病密切相關(guān)的慢性膽汁淤積性肝病。特點為肝內(nèi)外膽管彌漫性炎癥、狹窄和纖維化,膽管進行性破壞,最終導(dǎo)致肝硬化、門靜脈高壓癥和肝功能衰竭。原發(fā)性硬化性膽管炎一般認為是膽管癌的癌前病變,大多數(shù)病人在診斷為后的2年半內(nèi)發(fā)現(xiàn)患有膽管癌。
膽管癌的有效療法
1、膽管癌的有效療法
手術(shù)切除
晚期膽管癌癌腫范圍較大,且大多發(fā)生了擴散轉(zhuǎn)移,幾乎已沒有做根治性切除的可能,臨床上,能夠耐受手術(shù)切除的晚期膽管癌,仍主張進行姑息性局部切除,手術(shù)后再輔以其它療法進行術(shù)后治療,如放化療及中醫(yī)藥治療。
放化療
放化療均是晚期膽管癌的治療重要方法,對于手術(shù)切除后的病人,放化療能夠起到抑制殘癌的作用;晚期膽管癌手術(shù)前放化療,可一定程度上縮小癌腫,提高手術(shù)切除的成功率;無法耐受手術(shù)的晚期膽管癌患者,放化療均對癌細胞有較為直接的殺滅作用,在改善癥狀方面效果較明顯。
中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥治療已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療不可缺少的方法,中醫(yī)藥聯(lián)合西醫(yī)各種治療方法,能夠起到增效減毒的作用,中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療原則。
2、膽管癌的病因
膽管癌的病因尚不清楚。可能與以下因素有關(guān):
膽管結(jié)石
約1/3的膽管癌患者合并膽管結(jié)石,而5%～10%的膽管結(jié)石患者將會發(fā)生膽管癌,說明膽管長時間受結(jié)石刺激,上皮發(fā)生增生性改變,可能與膽管癌發(fā)生有關(guān)。
華支睪吸蟲
在東南亞,吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。吃富含亞硝酸鹽食物習慣的人群,更易誘發(fā)癌癥。
膽管囊性擴張癥
少數(shù)膽管囊性擴張癥患者發(fā)生癌變。囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
原發(fā)性硬化性膽管炎
有報道認為原發(fā)性硬化性膽管炎是膽管癌癌前病變。
3、膽管癌的癥狀表現(xiàn)
黃疸
患者可出現(xiàn)黃疸,為逐漸加重的持續(xù)性黃疸,伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛,有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。
二便異常
大便灰白,呈白陶土色,尿色深黃,如濃茶。
膽囊腫大
中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊,但Murphys征可能陰性;而肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
肝臟損害
肝功能失代償可出現(xiàn)腹水,或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
膽道感染
患者可合并膽道感染,感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。
膽道出血
如癌腫破潰可導(dǎo)致上消化道出血,出現(xiàn)黑便,大便潛血陽性、貧血。
膽管癌能活多久
膽管癌能活多久一般取決于兩個條件,一是患者晚期時候的身心狀態(tài),二是治療方法是否得當,膽管癌晚期治療主要包括姑息性手術(shù)、放化療和中醫(yī)中藥治療。綜合運用各種治療手段,以提高晚期治療水平,以延長患者生存期,即活得更長。在保證一個成功的晚期治療前提下,每個膽管癌患者存在個體差異,身體狀況尚良好,抵抗力好的,可能獲得長期帶瘤生存,反之免疫功能差的,存活期僅數(shù)月。
膽管癌疾病如何護理
1、注意飲食的調(diào)節(jié)
膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
2、密切觀察
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
3、休息要注意體位
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
4、心理護理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài)。充分發(fā)揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
5、定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查
對于患有肝膽先本性疾病者,如先本性膽管囊腫、先本性肝胰腎囊腫、膽管結(jié)石、硬化性膽管炎等,必須定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查,以全面排查是否患有膽管癌。同時值得注意事項的是,這類腫瘤患者還必須忌諱煙酒。
膽管癌會引起血尿嗎
1、膽管癌會引起血尿嗎
對于肝管癌來說是就目前為止,比較常見的一種癌性腫瘤,對于這種疾病來說,癥狀有很多,首先出現(xiàn)的癥狀有消化系統(tǒng)方面出現(xiàn)的問題,比如食欲不好,沒有任何食欲,嚴重的還會出現(xiàn)厭食,嘔吐的癥狀,對于這種情況要及時治療。
所以說膽管癌不一會引起血尿。
2、膽管癌患者能活多久
對于患有膽管疾病的患者,應(yīng)該要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進行檢查治療,膽管癌早期的治療效果是比較好的,患者要有積極樂觀的態(tài)度來面對及時的緩解精神方面的壓力,盡量多吃一些比較有營養(yǎng)的食物。
對于膽管癌患者到底能活多久,應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情以及選擇的治療方法來確定,對于患者身體素質(zhì)比較好的話,可能活的時間也會久一些,我們大家應(yīng)該有所了解。
3、怎么很好的預(yù)防膽管癌
有膽管囊性擴張、原發(fā)性硬化性膽管炎等與膽管癌關(guān)系密切的疾病患者,應(yīng)該要定期隨訪復(fù)查;同時需要患者還要保持心情愉快。減少思想包袱。
改善生活習慣,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,可以經(jīng)常參加體育活動、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防膽管癌的措施。
膽管癌需要做哪些化驗檢查
1、實驗室檢查
實驗室中,血清CAl9-9的檢查對病癥診斷有幫助,由原發(fā)性硬化性膽管炎演變的肝內(nèi)膽管癌尤為典型。大部分肝外膽管癌患者血液中的膽紅素(TBIL)、堿性磷酸酶(ALp)、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)和直接膽紅素(DBIL)均顯著升高,這是最重要的實驗室表現(xiàn),而轉(zhuǎn)氨酶ALT和AST一般只出現(xiàn)輕度異常,這種膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高不平衡現(xiàn)象有助于與病毒性肝炎相鑒別。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)的檢查主要目的是明確膽管癌的診斷,明晰有無轉(zhuǎn)移及評估腫瘤的可切除性。
2.1、磁共振胰膽管成像:這是目前膽管癌最理想的影像學(xué)檢查手段。它可以清晰地顯示肝內(nèi)膽管樹的全貌、有無肝實質(zhì)的侵犯或肝轉(zhuǎn)移等。磁共振胰膽管成像不受梗阻部位的限制,是一種無創(chuàng)傷性的膽道顯像技術(shù)。
2.2、超聲顯像檢查:這是一項簡便、快捷、準確、經(jīng)濟的檢查方式。超聲顯像不僅能直接檢查出肝內(nèi)膽管癌,還能根據(jù)肝內(nèi)外膽管樹擴張情況來推斷腫瘤的部位。此外,彩超檢查也可提供有關(guān)門靜脈及肝動脈有無受侵犯的信息,有助于對腫瘤的可切除性做出評估。
膽管癌跟什么因素有關(guān)
1、致癌劑放射性核素
如化學(xué)物品如石棉、亞硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等,藥物如甲基多巴肼、避孕藥等等,都有可能是膽管癌的癌源。
2、華支睪吸蟲
在東南亞,由于吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。
3、膽管囊性擴張癥
已有報道2.8%~28%的患者癌變,囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
4、膽管結(jié)石和膽道感染
一般認為是肝膽管結(jié)石對膽管壁的長期機械刺激以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥,繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生。病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),膽管黏膜上皮的不典型增生可逐漸移行成腺癌。
5、原發(fā)性硬化性膽管炎
一種自體免疫性疾病。與炎癥性腸病密切相關(guān)的慢性膽汁淤積性肝病。特點為肝內(nèi)外膽管彌漫性炎癥、狹窄和纖維化,膽管進行性破壞,最終導(dǎo)致肝硬化、門靜脈高壓癥和肝功能衰竭。
膽管癌能活多久
1、膽管癌能活多久
1.1、膽管癌晚期己擴散能活多久
對于膽管癌晚期到底能活多久這個問題,很難有明確的答案,膽管癌的治療是個系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素,總的來說,膽管癌晚期能活多久,換句話說膽管癌晚期患者的生存期有多長,主要取決于治療方法是否得當以及病人的身體機能。此外,膽管癌晚期患者及家屬應(yīng)多了解膽管癌晚期的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對膽管癌晚期生存期的延長有幫助。膽管癌晚期能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。
1.2、膽管癌手術(shù)后能活多久
手術(shù)是治療膽管癌的重要手段。膽管癌手術(shù)后能活多久,這是很多患者關(guān)心的問題,這個問題醫(yī)生也是說不準的,因為手術(shù)雖然切除了腫瘤,但是可能會復(fù)發(fā),具體什么時候復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)是一種什么狀態(tài),都不能精準的計算,因此術(shù)后防止復(fù)發(fā)顯的十分重要。膽管癌術(shù)后患者生存期是因人不同而不一樣的,患者積極的樹立起信心,明確自己的病期,是很重要的。隨著現(xiàn)在治療方法不斷的改進,新治療手段及藥物更多地能夠應(yīng)用在膽管癌的治療上來,使得膽管癌術(shù)后患者的生存期會明顯高于以前。
2、什么是膽管癌
膽管癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。膽管癌可分為肝門部膽管癌或上段膽管癌、中段膽管癌和下段膽管癌3個類型。原發(fā)性膽管癌較少見。
3、膽管癌的發(fā)病因素
3.1、膽道手術(shù)史
膽管癌可發(fā)生在手術(shù)多年之后,可發(fā)生在不含結(jié)石的膽管,主要是慢性膽道感染導(dǎo)致上皮間變,常是在膽道內(nèi)引流術(shù)后。
3.2、放射性二氧化釷
與釷有接觸史的患者中,膽管癌的發(fā)病年齡較無釷接觸史者早10年,其平均潛伏期為35年(接觸釷后),且較多發(fā)生在肝內(nèi)膽管樹的末梢。
3.3、硬化性膽管炎惡變
原發(fā)性硬化性膽管炎(pSC)病人患膽管癌的機會也高于一般人群,pSC亦與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。
3.4、乙型肝炎病毒感染
國內(nèi)部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之間是否有聯(lián)系尚待進一步闡明。
膽管癌的并發(fā)癥
1、腹腔大出血
多發(fā)生于合并肝葉切除及術(shù)中門靜脈損傷者,亦見于膽腸吻合口出血,腹腔引流鮮血200ml/h,提示腹腔內(nèi)有活動性出血。急診手術(shù)止血。
2、膽瘺最常見并發(fā)癥
多發(fā)生肝葉切除肝創(chuàng)面膽管處理不當或肝內(nèi)膽管分別與空腸吻合,因肝內(nèi)膽管開口眾多,有時難以處理妥善,改用膽管成型后與空腸吻合,膽汁瘺發(fā)生減少;亦可發(fā)生于經(jīng)肝引流管穿出肝表面處。
3、急性腎功能衰竭
多繼發(fā)于重度黃疸。常因有效循環(huán)血容量不足,交感神經(jīng)興奮、腎素血管緊張素系統(tǒng)活動增強、腎前列腺素減少,血栓素A2增加及內(nèi)毒素血癥所致。特征為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。
膽管癌的保健
1、保健
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
2、預(yù)后
由于膽管癌起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時多已屬中晚期,故手術(shù)根除率較低,多預(yù)后較差。手術(shù)切除組一般平均生存期為13個月,存活5年者罕見。行姑息性手術(shù)者生存期很少能超過1年。晚期病人未經(jīng)引流手術(shù)者生存期一般不超過半年。采用中西醫(yī)結(jié)合治療,生存期可望延長。
3、飲食
適宜食物:牛奶,豆?jié){,鯽魚,蓮子,芹菜。忌吃食物:大蔥,大蒜,姜,辣椒(紅、尖、干),薄荷。
膽管癌的特效偏方
1、膽管癌的特效偏方
1.1、天性草根、野芥菜根各94-125g,分別水煎,去渣后加白糖適量飲服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。適用于晚期膽管癌肝轉(zhuǎn)移治療。
1.2、犀黃丸(成藥):每日3g,口服,同時配用阿霉素等化療藥物及護肝藥物。適用于晚期膽管癌肺轉(zhuǎn)移。
2、膽管癌患者能活多久
膽管瘤的患者能活多久這是很多膽管癌患者及患者家屬關(guān)心的問題。對于得了膽管癌能活多久這個問題,這是一個很難有明確的答案的。這要取結(jié)余膽管癌的治療,它的質(zhì)量是個系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素。
總的來說,得了膽管癌能活多久,換句話說膽管癌患者的生存期有多長,主要取決于治療方法是否得當以及病人的身體機能。此外,膽管癌患者及家屬應(yīng)多了解膽管癌的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對膽管癌患者生存期的延長有幫助。
3、膽管癌術(shù)后要注意什么
膽管癌這個疾病,手術(shù)后,要注意引流,把臟東西引流出來,這樣會預(yù)防感染的,有引流管的病人,要觀察引流的顏色,性質(zhì),量,要注意觀察,要是量過多,要及時的匯報醫(yī)生的,要是量沒有,也要匯報醫(yī)生的,堵塞了,會導(dǎo)致感染的。
膽管癌病人的飲食原則
1、強調(diào)均衡營養(yǎng),注重扶正補虛膽管癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實,以虛為本。食療的目的是保證膽管癌病人有足夠的營養(yǎng)補充,提高機體的抗病能力,促進病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補虛為總原則。
2、選擇抗癌食品,力求有針對性
藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對性地選擇應(yīng)用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,都是抗癌良藥。香蕈、莼菜、桂圓等均有不同程度的提高免疫力和治療作用。此外,尚有較多品種如無花果、地耳、杏仁、荸薺、烏梅、百合、銀耳、黃精、蚌肉、田螺、山雀、燕窩、蕺菜等,都有抗癌效果。
3、熟悉性味歸屬,強調(diào)辨證施食
膽管癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼,寒證宜溫熱;五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝。辛味溫散,如生姜、蔥白;甘味和緩,如山藥、芡實、飴糖;淡味滲利,如冬瓜、薏苡仁。
膽管癌跟什么因素有關(guān)
1、致癌劑
放射性核素如化學(xué)物品如石棉、亞硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等,藥物如甲基多巴肼、避孕藥等等,都有可能是膽管癌的癌源。
2、華支睪吸蟲
在東南亞,由于吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。
3、膽管囊性擴張癥
已有報道2.8%~28%的患者癌變,囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
4、膽管結(jié)石和膽道感染
一般認為是肝膽管結(jié)石對膽管壁的長期機械刺激以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥,繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生。病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),膽管黏膜上皮的不典型增生可逐漸移行成腺癌。
5、原發(fā)性硬化性膽管炎
一種自體免疫性疾病。與炎癥性腸病密切相關(guān)的慢性膽汁淤積性肝病。特點為肝內(nèi)外膽管彌漫性炎癥、狹窄和纖維化,膽管進行性破壞,最終導(dǎo)致肝硬化、門靜脈高壓癥和肝功能衰竭。
膽管阻塞怎么治
1、膽管阻塞怎么治
一般為解痙止痛抗感染治療,必要時手術(shù)治療。要注意以下情況:
注意肝臟功能變化
目前監(jiān)測方法尚不能及早發(fā)現(xiàn)肝功能衰竭,多在出現(xiàn)精神癥狀、肝性腦病后才作出診斷,因此必須高度重視各種性狀,準確地記錄每天膽汁量以及顏色、濃度等的變化。
防止腎衰竭
由于感染、中毒、脫水、電解質(zhì)失調(diào)以及高膽紅素血癥常導(dǎo)致腎臟的損害。腎臟不具有較大儲備力,一旦發(fā)生衰竭,救治亦比較困難,因此應(yīng)注意預(yù)防腎功能衰竭和對腎臟的監(jiān)護。
預(yù)防呼吸衰竭
呼吸衰竭早期臨床上也無簡便易行的觀察指標,一旦癥狀明顯,肺功能障礙處于不可逆狀態(tài),往往缺乏有效治療措施。
2、膽管堵塞是什么原因
繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲癥
這是外科急腹癥中死亡率較高的一種疾病,多數(shù)繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲癥。
在原有結(jié)石等阻塞性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生膽管感染
膽管粘膜充血水種,加重膽管的梗阻,膽汁逐漸變成膿性,膽管內(nèi)的壓力不斷增高,梗阻近側(cè)的膽管逐漸擴大。
肝細胞產(chǎn)生大片壞死
可形成肝內(nèi)多發(fā)性小膿腫,膽管也可因感染化膿造成潰瘍和膽道出血。由于膽管內(nèi)高壓造成肝內(nèi)毛細膽管破潰,膿性膽汁甚至膽栓即由此經(jīng)肝內(nèi)血竇進入血循環(huán),造成菌血癥和敗血癥。
3、膽管堵塞的檢查和診斷
膽道梗阻的表現(xiàn)有發(fā)冷發(fā)熱,黃疸,右上腹疼痛。大便白色。在肝外阻塞性黃疸的病例中,90%以上是由膽管結(jié)石、膽管癌以及壺腹周圍癌等病變所致。一般結(jié)石回聲較強,與膽管壁分解清楚,有移動性,多數(shù)有明顯的聲影;而膽管癌、胰頭癌等軟組織腫塊多無聲影,與膽管分界不清,無移動性;癌腫引起的膽管擴張程度較結(jié)石顯著。
對膽管結(jié)石、上段膽管癌、胰頭癌等,超聲診斷能獲得滿意的效果。但對于小結(jié)石、小腫瘤及一些炎癥性病變,特別是位于膽管下段時,診斷較為困難。此外,過度肥胖、肝臟位置較高、腸腔氣體較多,以及一些膽道手術(shù)后的病人,超聲顯像常不滿意,難以確定診斷,須借助于其他影像學(xué)檢查。
膽管堵塞能導(dǎo)致胰腺癌嗎
膽管堵塞是可能導(dǎo)致胰腺癌的,建議患者一旦發(fā)病,應(yīng)該及時進行治療,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石病堵塞根據(jù)病程及病理的不同,其臨床表現(xiàn)可以是多方面的,從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石,至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜。其臨床表現(xiàn)主要是急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯(lián)癥(疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸)重癥膽管炎的五聯(lián)癥。
胰腺癌臨床表現(xiàn)取決于癌的部位、病程早晚、有無轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累及的情況。其臨床特點是整個病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺痛,但并不是所有病人都有壓痛,如果有壓痛則和自覺痛的部位是一致的。
膽管堵塞預(yù)防保健方法
在飲食方面要科學(xué)安排,應(yīng)做到“七要”與“五忌”:
七要:一要多吃含維生素A的食物。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。四要多吃些能促進膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物。五要吃早餐,不可空腹的時間太長。六要經(jīng)常運動,防止便秘。七要減肥。
五忌:一忌膽固醇較高的食物。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品。三忌節(jié)假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等。
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