肝臟黃疸什么癥狀
中醫(yī)肝臟養(yǎng)生。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。養(yǎng)生，很多人只是聽說但并未真正力行，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。您對(duì)飲食養(yǎng)生是如何看待的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供肝臟黃疸什么癥狀，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
二、肝臟黃疸如何治療三、肝臟黃疸如何護(hù)理肝臟黃疸什么癥狀
1、肝臟黃疸有什么癥狀
1.1、黃疸前期
急性黃疸肝炎的前期癥狀會(huì)有數(shù)日到半月的時(shí)間,剛開始時(shí)是出現(xiàn)全身乏力的現(xiàn)象,如果是小孩子的話還會(huì)出現(xiàn)低熱現(xiàn)象,大約有三分之一的病人起病是比較急的,還會(huì)出現(xiàn)輕度和中度發(fā)熱,另外還會(huì)伴隨出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、上腹部不適等癥狀。
1.2、急性黃疸期
這時(shí)期患者的鞏膜和皮膚開始出現(xiàn)黃疸,一般在兩周之內(nèi)就會(huì)達(dá)到高峰,會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸表現(xiàn),比如說大便的顏色會(huì)變淺,皮膚出現(xiàn)瘙癢、心動(dòng)過緩等。肝臟會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)大,有充實(shí)感,還有壓痛和叩擊痛的感覺,這個(gè)病程大約會(huì)持續(xù)兩到六個(gè)星期的時(shí)間。
1.3、急性恢復(fù)期
急性恢復(fù)期的時(shí)間最短兩個(gè)星期,最長(zhǎng)需要四個(gè)月。第一期和第二期的癥狀一般會(huì)在兩周左右的時(shí)候就慢慢的消失了,如果是兒童的話病程會(huì)更短。有大約5%的患者會(huì)有長(zhǎng)期的肝區(qū)疼痛以及不適的感覺。
2、肝臟黃疸有什么危害
2.1、損害肝臟的功能
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2.2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。
2.3、易引起的并發(fā)癥
黃疸型肝炎的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃。
3、肝臟黃疸如何診斷
3.1、血清膽紅素測(cè)定
黃疸型肝炎會(huì)分泌出現(xiàn)膽紅素,所以在對(duì)黃疸型肝炎患者進(jìn)行檢查時(shí),可以進(jìn)進(jìn)行血清膽紅素測(cè)定,1分鐘膽紅素是血清與試劑混合后于1分鐘時(shí)測(cè)定的膽紅素含量,一般占總膽紅素的20%。肝細(xì)胞性黃疸時(shí),1分鐘膽紅素/總膽紅素的比值常在20%～60%。
3.2、血清蛋白測(cè)
針對(duì)黃疸型肝炎需怎樣檢查這個(gè)問題,專家指出可以對(duì)患者進(jìn)行血清蛋白的測(cè)定,因?yàn)檫@種疾病在中、晚期,血清總蛋白及白蛋白減少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少數(shù)情況下,如球蛋白顯著增高時(shí),則總蛋白可正常或超過正常。
3.3、血清總膽固醇及脂蛋白-X測(cè)定
黃疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝臟引起的,如果患者的肝臟出現(xiàn)大面積壞死的時(shí)候,患者的膽固醇酯降低。正常人血中無脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黃疸及肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)則脂蛋白-X呈陽性,其陽性率達(dá)90%～100%。單純肝細(xì)胞性黃疸時(shí),脂蛋白-X極少陽性。
肝臟黃疸如何治療
治療原則:以充足的休息、營(yíng)養(yǎng)為主,輔助以適當(dāng)藥物,心理輔導(dǎo),保肝,調(diào)節(jié)免疫,抗病毒;抗纖維化,避免飲酒、過勞和使用損害肝臟的藥物。具體如下:一般治療:適當(dāng)休息;合理飲食;心理輔導(dǎo)。
藥物治療:保肝退黃:維生素類、還原性谷胱甘肽、異甘草酸鎂、門冬氨酸鉀鎂。
調(diào)節(jié)免疫:胸腺肽或胸腺素;
抗纖維化:丹參、蟲草;
抗病毒:乙肝:拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、替米夫定;慢乙肝、丙肝:
干擾素、利巴韋林。
肝臟黃疸如何護(hù)理
1、休息
適當(dāng)休息,癥狀較重有黃疸癥狀的患者,應(yīng)選擇臥床休息。
2、飲食
給予清淡、富含營(yíng)養(yǎng)易消化吸收的飲食,注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。因惡心嘔吐而導(dǎo)致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、干預(yù)措施
針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的干預(yù)措施,停止損肝因素的持續(xù)傷害,如停止服用引起藥物性肝炎可能的損肝藥物,停止放射性肝炎患者的放射線接觸,以及針對(duì)乙肝和丙肝患者的規(guī)范抗病毒治療等。
4、其他
絕大多數(shù)的急性肝炎不需要抗病毒治療,但是一旦出現(xiàn)黃疸提示肝臟損傷病情較重,建議最好安排住院進(jìn)行有效護(hù)肝退黃治療,常用的退黃藥物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧膽酸等,聯(lián)合其他保肝抗炎藥物有利于促進(jìn)黃疸的快速消退。
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黃疸是什么癥狀
1、黃疸是什么癥狀
1.1、癥狀一
生理性黃疸情況比較輕的患者面部和頸部會(huì)變成淺黃色,也有可能會(huì)影響到軀干,鞏膜也會(huì)變黃等到3天之后就會(huì)慢慢的消退,在一個(gè)星期以內(nèi)患兒的皮膚會(huì)恢復(fù)到正常的顏色。而情況嚴(yán)重的患兒仍舊是頭部先變黃之后波及到全身,而且患兒的腦脊液和嘔吐物也能夠變黃,時(shí)間會(huì)高達(dá)一周,還有一些早產(chǎn)兒會(huì)持續(xù)四周,糞便也會(huì)變成黃色,尿液里沒有膽紅素。
1.2、癥狀二
一旦患兒持續(xù)黃疸,皮膚和鞏膜等組織也會(huì)變黃,隨著黃疸越來越嚴(yán)重,患兒的尿、淚液和痰以及汗液也會(huì)變黃,只有唾液才不會(huì)變色。同時(shí),患兒還會(huì)引起消化道的癥狀,常常會(huì)引起肚子痛、食欲不振和腹瀉以及惡心嘔吐等癥狀。之后患兒還會(huì)持續(xù)膽鹽血癥的癥狀,比如皮膚瘙癢、脂肪瀉和夜盲癥以及心動(dòng)過緩等,給患兒的身體健康帶來嚴(yán)重的危害。
2、黃疸的原因
2.1、紅素過多
如果人體內(nèi)的紅細(xì)胞過多的話,就會(huì)破壞腸道和肝臟的循環(huán),是血清的內(nèi)的膽紅素水平升高,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。這一原因?qū)е碌狞S疸會(huì)有消瘦、惡心、精神疲憊等伴隨癥狀,如果不及時(shí)的治療的話,還會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血管溶血、血紅蛋白病等諸多疾病,要想根治就會(huì)變得很困難,所以要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療。
2.2、代謝異常
有的患者干細(xì)胞排泄功能受阻,這會(huì)導(dǎo)致膽紅素在很短的時(shí)間內(nèi)上升,由于這一因素所導(dǎo)致的黃疸還會(huì)伴隨有干細(xì)胞受損,常見的致病原因有新生兒肝炎、先天性代謝疾病等。如果干細(xì)胞結(jié)合膽紅素的功能低下的話,就會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)未結(jié)合的膽紅素升高,從而使人的面部發(fā)黃,身體出現(xiàn)異常,導(dǎo)致患上黃疸。
3、黃疸的危害
黃疸不退的危害有:皮膚、鞏膜等地方都被染成黃色,如果病情進(jìn)一步加重,那么尿液、汗液、眼淚、口痰、鼻涕等液體都會(huì)被弄成黃色,所以出現(xiàn)這些情況時(shí)應(yīng)該馬上到醫(yī)院進(jìn)行就診,趕緊查出病因防止病情進(jìn)一步惡化。
黃疸的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,比如腹部有脹感、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。此外還有膽鹽血癥的臨床癥狀,比如有氣無力、頭暈頭痛、精神萎靡、心跳加快、皮膚會(huì)出現(xiàn)大面積瘙癢,更有甚者會(huì)出現(xiàn)夜盲癥等。
最后黃疸患者會(huì)伴有發(fā)熱的臨床癥狀,特別是小孩,如果不及時(shí)的進(jìn)行物理等降溫手段,會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果。黃疸還會(huì)影響肝臟的功能、膽囊的功能、脾臟的功能、撲翼震顫、肝性腦病等都是較常見的黃疸危害癥狀。
黃疸的治療方法
1、茵陳
由于嬰兒黃疸非常的常見,所以說現(xiàn)在在每一個(gè)醫(yī)院出生的嬰兒都是要進(jìn)行一定得黃疸測(cè)量的,如果黃疸超標(biāo),那么,相對(duì)應(yīng)的護(hù)士就會(huì)告訴我們應(yīng)該怎么做,如果說在出院的時(shí)候有黃疸,還是稍微有點(diǎn)高,這個(gè)時(shí)候我們?cè)诩依锟梢越o嬰兒熬制一些茵陳,這個(gè)對(duì)于有黃疸具有很好的抑制作用。
2、照藍(lán)光
陰沉茶雖說可以對(duì)黃疸有一定的抑制作用,但是如果黃疸比較嚴(yán)重的話那么在喝這種茶水可能效果就非常的不明顯。這個(gè)時(shí)候我們就要通過一些醫(yī)療手段,來幫助我們治療黃疸,那就是照藍(lán)光,這個(gè)時(shí)候,護(hù)士會(huì)給我們講一些具體的細(xì)節(jié),我們只需要保證孩子每天的奶粉量以及尿不濕得換,其他的都交給醫(yī)生和護(hù)士就可以了。
黃疸的飲食
1、西瓜
陽黃之人小便發(fā)黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒,利小便。
2、冬瓜
能利尿、清熱、解毒,適宜陽黃之人服食。可用鮮冬瓜,不限量,隨意煨湯喝。
3、茭白
適宜濕熱黃疸者服食,能解熱毒、利二便。《本草拾遺》中早有記載:“茭白,去煩熱,除目黃,利大小便?！笨捎悯r茭白30~60克,水煎服。
4、 玉米須
無論是溶血性黃疽,或是膽囊炎、膽結(jié)石引起的阻塞性黃疸,或是肝炎引起的黃疸,均頗適宜。每日用干玉米須60~100克,煎水代茶飲。
黃疸過高有什么癥狀
1、黃疸過高有什么癥狀
生理性黃疸是新生寶寶的一種正常現(xiàn)象,癥狀表現(xiàn)為在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃,在胸口和臉部的發(fā)黃現(xiàn)象會(huì)特別明顯。到了第4-6天時(shí),這種發(fā)黃現(xiàn)象會(huì)達(dá)到高峰,但到了1-2周后就會(huì)消退,早產(chǎn)的寶寶可能會(huì)持續(xù)到第3周才消退。這段時(shí)間內(nèi),寶寶除了可能會(huì)出現(xiàn)輕微食欲不振以外,不會(huì)出現(xiàn)其他不良現(xiàn)象。
病理性黃疸則較為嚴(yán)重,很可能會(huì)引起核黃疸等嚴(yán)重疾病,危及生命。寶寶若在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續(xù)加重或復(fù)發(fā),又或者是出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn)黃疸的話,就屬于病理性黃疸。病理性黃疸發(fā)病期間,黃疸現(xiàn)象會(huì)比生理性黃疸明顯得多,且伴有嗜睡、吸奶無力、肌張力減退等現(xiàn)象。如果不及時(shí)醫(yī)治,還將出現(xiàn)尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黃疸等嚴(yán)重癥狀。寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),家長(zhǎng)一定要及時(shí)將寶寶送往醫(yī)院治療,防止呼吸衰竭和核黃疸的發(fā)生,避免寶寶患上腦癱和智力發(fā)育障礙等后遺癥。
2、黃疸的病因
這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸怎么檢查
間接膽紅素升高為主的黃疸主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。
除上述檢查外,還應(yīng)進(jìn)行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查,如紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血常規(guī)、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。
直接膽紅素升高為主的黃疸見于各類肝內(nèi)、肝外阻塞使膽汁排泄不暢,直接膽紅素與總比值大于55%者。
除進(jìn)行一些常規(guī)檢查外,還需進(jìn)一步檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。
肝細(xì)胞損傷混合性黃疸見于各類肝病,表現(xiàn)為直接膽紅素、間接膽紅素均升高,直接膽紅素與總膽紅素比值為35%～55%,檢查肝功能可獲得異常結(jié)果。
黃疸過高怎么治療
生理性黃疸一般不需要接受專門治療,發(fā)病一周左右之后發(fā)黃現(xiàn)象就能自行消失,家長(zhǎng)也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。食療方面,取冬瓜皮和玉米葉各3g煎水服用,也能緩解黃疸癥狀。此外,可提前早開奶,以加速胎便的排出,這樣對(duì)黃疸的預(yù)防和消退也有幫助。
但當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),就必須接受治療,不然會(huì)留下后遺癥甚至危及生命。治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。
光照療法:該療法是治療黃疸最簡(jiǎn)單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內(nèi),將雙眼、會(huì)陰和肛門遮蓋,其余部分裸露在外。然后用單面光和雙面光照射,持續(xù)照射2-48小時(shí),但一般不超過4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。
換血療法:換血是治療膽紅素過高最快速且有效的方法,但換血對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求較高,并且不是每一個(gè)黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng),所以這種療法主要用于重癥的病理性黃疸患者。
藥物療法:苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸,但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用。中藥方面,以茵陳蒿湯為主。
黃疸正常值
黃疸指數(shù)是否正常,是診斷是否患有黃疸的主要指標(biāo),它的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。成年人的血清膽紅素小于17μmol/L時(shí)為正常。對(duì)于新生寶寶來說,足月兒的血清膽紅素正常值為不超過204μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒的血清膽紅素不超過255μmol/L(15mg/dl)就為正常。當(dāng)寶寶的黃疸指數(shù)超出正常值時(shí),家長(zhǎng)一定要高度重視,盡早帶寶寶就醫(yī)。
黃疸偏高有什么癥狀
1、黃疸偏高有什么癥狀
1.1、生理性黃疸情況比較輕的患者面部和頸部會(huì)變成淺黃色,也有可能會(huì)影響到軀干,鞏膜也會(huì)變黃等到3天之后就會(huì)慢慢的消退,在一個(gè)星期以內(nèi)患兒的皮膚會(huì)恢復(fù)到正常的顏色。而情況嚴(yán)重的患兒仍舊是頭部先變黃之后波及到全身,而且患兒的腦脊液和嘔吐物也能夠變黃,時(shí)間會(huì)高達(dá)一周,還有一些早產(chǎn)兒會(huì)持續(xù)四周,糞便也會(huì)變成黃色,尿液里沒有膽紅素。
1.2、一旦患兒持續(xù)黃疸,皮膚和鞏膜等組織也會(huì)變黃,隨著黃疸越來越嚴(yán)重,患兒的尿、淚液和痰以及汗液也會(huì)變黃,只有唾液才不會(huì)變色。同時(shí),患兒還會(huì)引起消化道的癥狀,常常會(huì)引起肚子痛、食欲不振和腹瀉以及惡心嘔吐等癥狀。之后患兒還會(huì)持續(xù)膽鹽血癥的癥狀,比如皮膚瘙癢、脂肪瀉和夜盲癥以及心動(dòng)過緩等,給患兒的身體健康帶來嚴(yán)重的危害。
2、黃疸偏高的原因
2.1、新生兒的體內(nèi)紅細(xì)胞過多,紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生了過多的膽紅素,膽紅素是導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸偏高。
2.2、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導(dǎo)致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時(shí),導(dǎo)致了黃疸偏高。
2.3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導(dǎo)致膽紅素堆積在體內(nèi)無法及時(shí)的排出,造成了膽紅素過高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
2.4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導(dǎo)致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
3、如何預(yù)防黃疸偏高
3.1、看父母血型。
媽媽是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率偏高。這種新生兒黃疸就是溶血性黃疸。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見。夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,需要定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
3.2、注意飲食。
懷孕期間,孕婦要注意飲食有節(jié),忌生冷的食物,也不要吃太飽或者讓自己太餓,并忌煙酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
3.3、多補(bǔ)充富含維生素C的蔬果。
如蘋果、獼猴桃、西紅柿等食物。
如何治療黃疸偏高
1、光照療法
是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2～48小時(shí)(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
2、換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。
3、藥物治療
供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
新生兒黃疸偏高如何用藥
新生兒患了病理性的黃疸,就需要用藥進(jìn)行治療了。黃疸用藥合用比單用效果好,一般有以下藥物:
酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。
糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。
中藥:有些中藥也可作為新生兒黃疸用藥,常用的方劑有:茵陳15克,制大黃3克,黃芩9克,甘草1.5克,每日一劑,連服3—5日;制大黃3克,黃連3克,黃芩4.5克,每日一劑,連服3—5日。
黃疸乙肝有什么癥狀
1、黃疸乙肝有什么癥狀
1.1、全身癥狀:黃疸型乙肝起病時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。常先有發(fā)熱,而后才出現(xiàn)黃疸。因個(gè)體差異,患者還可表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒,伴有關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病,也有少患者有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥,還可出現(xiàn)蕁麻疹。
1.2、胃腸道癥狀:黃疸型乙肝患者常伴有食欲減退、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良癥狀,多數(shù)患者同時(shí)厭油膩食物,且常伴有體重呈進(jìn)行性減輕,甚至發(fā)生高度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
1.3、腹痛:黃疸型乙肝患者常伴有上腹部劇烈絞痛,多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛。
1.4、排泄物異常:黃疸型乙肝患者尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時(shí)糞便似陶土色。
2、黃疸乙肝會(huì)傳染嗎
專家指出:黃疸性肝炎有很多種,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非傳染性肝炎。乙肝和丙肝引起的黃疸型肝炎是傳染的;甲型肝炎胃腸道是主要傳播途徑,被污染的水源和食物可以傳播甲型肝炎;新近發(fā)現(xiàn)通過輸血或注射途徑亦可傳播。另外,母嬰之間或性接觸亦有傳播的可能。
3、黃疸乙肝的治療方法
3.1、很多人采取了西藥治療的方法。西藥治療固然見效快,但是西藥治療的副作用比較大,患者使用以后可能還會(huì)造成其他的損傷。
3.2、基礎(chǔ)守舊治療。患者可在家臥床休息,防止病毒的交叉及繼發(fā)感染。
3.3、水沖擊療法:黃疸型乙型肝炎的患者體內(nèi)一般水的代謝已經(jīng)失調(diào),組織內(nèi)有水分滯留的現(xiàn)象。在治療過程中我們可以使水分充分排出,同時(shí)讓病人另外飲水,從而移換排出的水分。這樣就可以沖洗停留在肝臟、血液和組織中的膽紅質(zhì),從而使之由尿液排出,終極縮短黃疸期。
預(yù)防乙肝的常見方法
1、乙肝病人的防護(hù)最重要的就是積極注射乙肝疫苗,還需要留意保護(hù)易感人群,注射乙肝是最常常最有效的防護(hù)。
2、乙肝防護(hù)要養(yǎng)成一個(gè)保持衛(wèi)生、勤洗手的習(xí)慣。平常,最好不要拿手指揉眼睛、擠痘痘、摳鼻子、撓癢癢等。一旦實(shí)在要做這些事兒,要事先把手洗干凈,并用消毒液消毒。要留意辦公場(chǎng)所衛(wèi)生,自己的辦公桌椅、辦公用具和公用物品要保持衛(wèi)生、勤消毒。
3、最常見的預(yù)防乙肝的辦法還有就是消滅傳染源,注意對(duì)具有感染性病人的隔離,還要注意處于恢復(fù)期病毒攜帶者的定期隨訪。另攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生、行業(yè)衛(wèi)生,防止自身血液、唾液還有其他分泌物污染四周環(huán)境。所用食具、牙刷、修面用具、盥洗用具應(yīng)與健康人分開。
4、乙肝預(yù)防在日常生活中要注意身體的營(yíng)養(yǎng)均衡、鍛煉自身的身體、勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體質(zhì),可增長(zhǎng)自己的免疫力,減少感染病毒的幾率。當(dāng)然,無論身邊是否有乙肝病毒攜帶者,你都需要注意注射、輸液、拔牙、洗牙所用的器具等的衛(wèi)生安全。
乙肝的類型有哪些
1、乙型肝炎病毒攜帶者:如果沒有癥狀和體征。肝功能正常,僅僅是表面抗原陽性,不論是“大三陽”或是“小三陽”。也不論Hl{v DNA陽性或陰性,均稱乙型肝炎病毒攜帶者。它占乙肝感染者中的大多數(shù)。值得注意的是,有的人雖然沒有癥狀,甚至肝功能也正常,但是肝臟存在慢性炎癥,如果不治療,最終可以發(fā)展為肝硬化,這些人其實(shí)不是真正的攜帶者。因此,如果沒有肝組織學(xué)檢查的證據(jù),要進(jìn)行長(zhǎng)期的、動(dòng)態(tài)的觀察,才能作出準(zhǔn)確的診斷。
2、急性乙肝:病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,多數(shù)人表面抗原多在半年內(nèi)消失,少數(shù)可變成慢性乙肝。
3、慢性乙肝:病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗(yàn)結(jié)果,首次發(fā)病有時(shí)很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。
4、重型乙肝:病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命。
黃疸肝炎有什么癥狀
1、黃疸肝炎的癥狀
1.1、尿黃如茶:黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多導(dǎo)致。
1.2、肝區(qū)疼痛:名為黃疸型肝炎,一定會(huì)使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。
1.3、發(fā)熱:當(dāng)黃疸型肝炎患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀的時(shí)候,很多人會(huì)以為只是普通的感冒發(fā)熱,其實(shí)不然,所以發(fā)熱還是不能忽視的。
1.4、黃疸前期:在這階段因個(gè)體差異、患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。
1.5、黃疸期:熱退后出現(xiàn)黃疸,常見鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2～3周內(nèi)達(dá)頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。此時(shí)消化道癥狀加重,肝臟腫大,有壓痛及叩擊痛;少數(shù)脾臟腫大,助緣下可觸及。
2、什么是黃疸肝炎
黃疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。
3、黃疸肝炎的傳染性
黃疸性肝炎有很多種,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非傳染性肝炎。
黃疸肝炎如果是因?yàn)楦窝撞《疽鸬母渭?xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,從而導(dǎo)致血液的結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高了,最終引起皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部分發(fā)黃的癥狀,那么就具有傳染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有傳染性。
黃疸型肝炎的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、易引起的并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。
3、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。
黃疸肝炎的治療方法
1、心理治療:由于黃疸型肝炎給患者的生活和工作都會(huì)造成一定的影響,患者的心情也會(huì)隨之變得十分的不穩(wěn)定,這于緩解病情是十分不利的。這時(shí)期最重要的就是要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,家人應(yīng)該多開導(dǎo),讓患者重拾希望和信心。
2、藥物治療:現(xiàn)在用于治療黃疸型肝炎的藥物有很多,因此患者可以自行選擇用藥。但是切忌盲目選擇,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適宜的藥物,這樣才利于病情的好轉(zhuǎn)。
3、手術(shù)治療:對(duì)于一些病情比較嚴(yán)重的患者,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,注意一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院,更不能用經(jīng)驗(yàn)不足的實(shí)習(xí)醫(yī)生,否則會(huì)影響到治療效果。在手術(shù)后要積極做好護(hù)理工作,避免感染。
4、飲食治療:患者在日常飲食中要忌口,不能吃肥膩、辛辣的食物,更不可飲酒。要以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,多吃水果蔬菜。
肝臟黃疸臉會(huì)發(fā)黑嗎
1、肝臟黃疸臉會(huì)發(fā)黑嗎
肝臟黃疸炎癥出現(xiàn)的時(shí)候,患者的臉色一般是發(fā)黃,而不是發(fā)黑。
不過患者出現(xiàn)臉色發(fā)黑往往是肝病的表現(xiàn),因?yàn)楦闻K對(duì)鐵的代謝起著重要作用,平時(shí)肝臟內(nèi)積蓄有鐵成份。肝細(xì)胞遭到破壞的話,肝細(xì)胞內(nèi)的鐵會(huì)流入血管,使血液內(nèi)鐵成份增加,導(dǎo)致臉色發(fā)黑。這種癥狀最容易在男性和閉經(jīng)后的女性身上出現(xiàn)。因此,當(dāng)出現(xiàn)臉色發(fā)黑征兆時(shí),一定要警惕是否肝受損了,并要及時(shí)護(hù)肝。
肝病面容多見于慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常見的臨床表現(xiàn)之一。當(dāng)然,其他疾病也可能造成類似肝病面容的表現(xiàn)。腎病也常引起面色發(fā)黑,以及過度疲倦了也會(huì)引起。還有人天生皮膚就黑。其他疾病導(dǎo)致的血氧含量降低等也很容易造成“肝病面容”,比如說肺炎,高海拔地區(qū),心力衰竭,氣喘,肺心病,便秘,腹痛腹瀉都可以引起。
2、肝臟黃疸有什么癥狀
2.1、腹痛
肝區(qū)隱痛或脹痛時(shí),則意味著肝臟有病變,可能為病毒性肝炎;如果是持續(xù)性脹痛則有可能為慢性肝炎或是肝癌。
2.2、發(fā)熱
病毒性肝炎在黃疸出現(xiàn)前常有低熱,少數(shù)病例可發(fā)生高熱。膽管炎發(fā)熱,一般在中等度以上,多伴有寒戰(zhàn),常發(fā)生在上腹劇烈絞痛之后,接著出現(xiàn)黃疸。
2.3、皮膚痊癢
阻塞性黃疸常有明顯的皮膚癌癢,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);肝細(xì)胞性黃疸也可有輕度病癢;溶血性黃疸則無疫癢。
2.4、消化不良
病毒性肝炎在黃疸前期一周左右常有消化不良。如黃疸發(fā)生前已有較長(zhǎng)時(shí)期的消化不良,特別是在老年患者,首先要考慮腫瘤。
2.5、尿、糞顏色改變
膽汁淤積性黃疸時(shí)尿如濃茶、糞色淺灰或陶土色。肝細(xì)胞性黃殖時(shí)尿色加深,糞色淺黃。膽汁淤積型肝炎時(shí),糞便也可呈陶土色。溶血性黃疸急性發(fā)作時(shí)可排出醬油色尿,糞便顏色亦深。
3、肝臟黃疸如何診斷
3.1、血清膽紅素測(cè)定
黃疸型肝炎會(huì)分泌出現(xiàn)膽紅素,所以在對(duì)黃疸型肝炎患者進(jìn)行檢查時(shí),可以進(jìn)進(jìn)行血清膽紅素測(cè)定,1分鐘膽紅素是血清與試劑混合后于1分鐘時(shí)測(cè)定的膽紅素含量,一般占總膽紅素的20%。肝細(xì)胞性黃疸時(shí),1分鐘膽紅素/總膽紅素的比值常在20%～60%。
3.2、血清蛋白測(cè)
針對(duì)黃疸型肝炎需怎樣檢查這個(gè)問題,專家指出可以對(duì)患者進(jìn)行血清蛋白的測(cè)定,因?yàn)檫@種疾病在中、晚期,血清總蛋白及白蛋白減少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少數(shù)情況下,如球蛋白顯著增高時(shí),則總蛋白可正?；虺^正常。
3.3、血清總膽固醇及脂蛋白-X測(cè)定
黃疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝臟引起的,如果患者的肝臟出現(xiàn)大面積壞死的時(shí)候,患者的膽固醇酯降低。正常人血中無脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黃疸及肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)則脂蛋白-X呈陽性,其陽性率達(dá)90%～100%。單純肝細(xì)胞性黃疸時(shí),脂蛋白-X極少陽性。
肝臟黃疸如何治療
1、水沖擊療法:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象。在治療過程中使水分充分排出,同時(shí)讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C的葡萄糖液,以移換排出的水分。如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi)、血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期。
2、引流:十二指腸引流,通過利膽排出毒素,有加速黃疸消退的作用。
3、中醫(yī)中藥:茵陳蒿湯或茵陳五苓散加減對(duì)黃疸型肝炎有良好效果。方劑中加入利膽、消炎、清熱解毒藥物,可以加速黃疸消退。
4、對(duì)膽小管型肝炎,可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。
肝臟黃疸如何保養(yǎng)
1、青色食物入肝
藥物中的青蒿、青皮都是入肝經(jīng)的。食物中的青菜也大多入肝膽,如仙人掌,青檸檬,青黃瓜等,當(dāng)季蔬菜中的韭菜、茼蒿、菠菜、香椿等都是餐桌上的美味春芽。
2、早睡眠以養(yǎng)肝
夜臥則血?dú)w肝,根據(jù)中醫(yī)子午流注理論,子時(shí)(23:00~1:00)屬膽經(jīng)循行時(shí)段,丑時(shí)(1:00~3:00)屬膽經(jīng)循行時(shí)段。因此應(yīng)早睡眠,特別保證這段時(shí)間的睡眠,以利于肝膽的養(yǎng)護(hù)。
3、補(bǔ)腎方能養(yǎng)肝
肝腎同源,黑芝麻補(bǔ)腎,又能補(bǔ)肝血,就是因?yàn)樗苌?補(bǔ)腎方能養(yǎng)肝。這就是中醫(yī)“虛則補(bǔ)其母”的治療方法。
4、飲食清淡,少食辛辣
辛辣傷血,故肝病的人不宜吃的過辣過咸,豆制品也在慎食之列。豆本身屬腎,外形又極象腎臟,所以補(bǔ)腎又可補(bǔ)肝,但對(duì)肝腎的壓力也重,故不宜多食。中醫(yī)一向尊崇天人合一的精神,在治療的同時(shí)輔以正確的日常調(diào)養(yǎng),將會(huì)相得益彰。
黃疸病是什么癥狀
1、黃疸病是什么癥狀
癥狀一
生理性黃疸情況比較輕的患者面部和頸部會(huì)變成淺黃色,也有可能會(huì)影響到軀干,鞏膜也會(huì)變黃等到3天之后就會(huì)慢慢的消退,在一個(gè)星期以內(nèi)患兒的皮膚會(huì)恢復(fù)到正常的顏色。而情況嚴(yán)重的患兒仍舊是頭部先變黃之后波及到全身,而且患兒的腦脊液和嘔吐物也能夠變黃,時(shí)間會(huì)高達(dá)一周,還有一些早產(chǎn)兒會(huì)持續(xù)四周,糞便也會(huì)變成黃色,尿液里沒有膽紅素。
癥狀二
一旦患兒持續(xù)黃疸,皮膚和鞏膜等組織也會(huì)變黃,隨著黃疸越來越嚴(yán)重,患兒的尿、淚液和痰以及汗液也會(huì)變黃,只有唾液才不會(huì)變色。同時(shí),患兒還會(huì)引起消化道的癥狀,常常會(huì)引起肚子痛、食欲不振和腹瀉以及惡心嘔吐等癥狀。之后患兒還會(huì)持續(xù)膽鹽血癥的癥狀,比如皮膚瘙癢、脂肪瀉和夜盲癥以及心動(dòng)過緩等,給患兒的身體健康帶來嚴(yán)重的危害。
2、黃疸病的原因
2.1、紅素過多
如果人體內(nèi)的紅細(xì)胞過多的話,就會(huì)破壞腸道和肝臟的循環(huán),是血清的內(nèi)的膽紅素水平升高,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。這一原因?qū)е碌狞S疸會(huì)有消瘦、惡心、精神疲憊等伴隨癥狀,如果不及時(shí)的治療的話,還會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血管溶血、血紅蛋白病等諸多疾病,要想根治就會(huì)變得很困難,所以要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療。
2.2、代謝異常
有的患者干細(xì)胞排泄功能受阻,這會(huì)導(dǎo)致膽紅素在很短的時(shí)間內(nèi)上升,由于這一因素所導(dǎo)致的黃疸還會(huì)伴隨有干細(xì)胞受損,常見的致病原因有新生兒肝炎、先天性代謝疾病等。如果干細(xì)胞結(jié)合膽紅素的功能低下的話,就會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)未結(jié)合的膽紅素升高,從而使人的面部發(fā)黃,身體出現(xiàn)異常,導(dǎo)致患上黃疸。
3、黃疸病的危害
3.1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細(xì)胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導(dǎo)致胎兒和小兒腦損傷,繼而導(dǎo)致腦癱。
3.2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴(yán)重腦損傷,是導(dǎo)致兒小腦癱瘓的重要原因;早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導(dǎo)致小兒腦癱。
3.3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時(shí),是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當(dāng)治療也是引起小兒腦癱的原因。
黃疸病的治療偏方
1、金錢草15g,梔子6g,茵陳9g,甘草3g,水煎服。適用于新生兒黃疸。
2、茵陳、茯苓各20g,梔子、白術(shù)各15g,木通5g。水煎服。大便干結(jié)者去除白術(shù),加大黃5g,枳實(shí)5g;發(fā)熱煩躁,舌質(zhì)絳紅者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。適用于新生兒黃疸濕熱證。
3、黃連、茵陳、云苓各10g,黃柏、黃芩、梔子各6g。研成粉,用蜂蜜調(diào)成藥餅。貼于肚臍,外用熱水袋溫暖肚臍。適用于胎黃不退先天不足,氣血兩虛證。
4、一枝黃花45g,水丁香15g。水煎,一次服。
5、丁葵草(干)15g,生魚1條。煎水服,每日1次。此方用于陽黃。
6、過路黃3葉,白荷包草9g,平地木9g,茵陳9g。水煎,早、中、晚分服。此方用于黃疸初起,也可用于脫力虛黃。
黃疸病的護(hù)理措施
1、喝白開水:每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠排掉體內(nèi)的黃疸。如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖:發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候,給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝就可以。
3、曬太陽:每天早上十點(diǎn)左右,陽光不是很厲害的時(shí)候,可以給寶寶曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護(hù)寶寶的眼睛,不要曬到。
4、停止母乳:如果以上方法都不管用,可以嘗試停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因?yàn)辄S疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會(huì)下降的。黃疸癥狀較輕時(shí),可以繼續(xù)吃母乳,重時(shí)應(yīng)該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續(xù)喂母乳。
嬰兒有黃疸是什么癥狀
1、嬰兒有黃疸是什么癥狀
1.1、母親產(chǎn)前用藥:如給母親產(chǎn)前應(yīng)用了大量催產(chǎn)素或維生素K等。
1.2、產(chǎn)程中有窒息、缺氧:由于呼吸困難、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,影響了膽紅素的代謝進(jìn)程;
1.3、分娩時(shí)損傷出血,使膽紅素產(chǎn)生增加;
1.4、產(chǎn)后受凍、饑餓:此時(shí)體內(nèi)游離脂肪酸等有機(jī)陰離子增多,與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與白蛋白結(jié)合,而使膽紅素游離血中,延遲喂養(yǎng),胎糞排出延遲,可增加腸一肝循環(huán),使血中非結(jié)合膽紅素增加。
2、黃疸的類型有什么
2.1、生理性黃疸
通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃,在3～5天到達(dá)高峰,7～10天多半就會(huì)消失,這時(shí)黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。
2.2、病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了:
2.2.1、新生兒在出生24小時(shí)之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是早發(fā)性黃疸。
2.2.2、黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
2.2.3、黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dL。
2.2.4、持續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng),一般生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間是7～10天,如果超過兩個(gè)星期就要注意了。
3、如何判斷黃的類型
3.1、小兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間
生理性黃疸:一般在出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最明顯。
病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早,常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現(xiàn)黃疸,一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。
3.2、小兒黃疸的程度
生理性黃疸:主要靠測(cè)定血清膽紅素來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。
病理性黃疸:黃疸進(jìn)展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢，如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。
嬰兒黃疸的治療方法
1、光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通?？梢跃徑庑律鷥狐S疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法
如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。
3、其他療法
還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對(duì)寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請(qǐng)教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的小兒黃疸治療方法。
如何預(yù)防黃疸
1、懷孕期間飲食要注意
胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、嬰兒全身癥狀的觀察
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
3、保護(hù)嬰兒
注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
4、觀察嬰兒的變化
密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
黃疸肝炎的癥狀
1、黃疸肝炎的癥狀
1.1、尿黃如茶:黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多導(dǎo)致。 當(dāng)初現(xiàn)尿色淡黃且一天比一天顏色深那么就要警惕是不是黃疸肝炎癥狀了!
1.2、肝區(qū)疼痛:名為黃疸型肝炎,一定會(huì)使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛這種黃疸型肝炎的癥狀的原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織導(dǎo)致。
1.3、發(fā)熱:當(dāng)黃疸型肝炎患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀的時(shí)候,很多人會(huì)以為只是普通的感冒發(fā)熱,其實(shí)不然,所以發(fā)熱還是不能忽視的。
2、黃疸肝炎的傳染性
黃疸性肝炎有很多種,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非傳染性肝炎。
黃疸肝炎如果是因?yàn)楦窝撞《疽鸬母渭?xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,從而導(dǎo)致血液的結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高了,最終引起皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部分發(fā)黃的癥狀,那么就具有傳染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有傳染性。
3、黃疸肝炎的發(fā)病過程
黃疸前期:從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周。起病時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐。
黃疸期熱退后出現(xiàn)黃疸,常見鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2—3周內(nèi)達(dá)頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。
恢復(fù)期此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種癥狀均漸消退,食欲恢復(fù)正常,但仍感輕度肝區(qū)痛。此期持續(xù)平均一月。
黃疸肝炎的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。
核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對(duì)人體的危害性超過它本身的毒性。
所以,膽紅素?zé)o論脂溶性或水溶性,無論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應(yīng)該消除的垃圾,該消除時(shí)必須消除,自身不能清除時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助消除。
黃疸肝炎的飲食注意
1、保證充足的熱量供給,一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因?yàn)楦邿崃侩m能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會(huì)使病情惡化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占總熱能的60～70%。過去采用的高糖飲食也要糾正,因?yàn)楦咛秋嬍?尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會(huì)影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應(yīng)通過主食。
3、為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
4、脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
5、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對(duì)于改善癥狀有重要作用。
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