黃疸偏高需要檢查什么
血糖偏高養(yǎng)生的老人送什么禮。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂(lè)逍遙。天天開(kāi)口笑，壽比彭祖高。”養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。飲食養(yǎng)生有哪些好的理念呢？為滿(mǎn)足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“黃疸偏高需要檢查什么”，大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡！
黃疸偏高需要檢查什么
1、黃疸偏高需要檢查什么之膽紅素檢測(cè)
是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo),可采取靜脈血或微量血方法測(cè)定血清膽紅素濃度(TSB)。經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀為無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法,操作便捷,經(jīng)皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關(guān)性良好,由于此法受測(cè)定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達(dá)到一定的界限值,需檢測(cè)血清血膽紅素。
2、黃疸偏高需要檢查什么之肝活檢
通過(guò)肝穿刺進(jìn)行檢查,肝炎時(shí)可見(jiàn)肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,有多核巨細(xì)胞,膽管增生不明顯,可見(jiàn)膽汁淤積。膽管閉鎖時(shí)肝小葉結(jié)構(gòu)正常,膽管增生核膽汁淤積明顯,也可見(jiàn)多核細(xì)胞,在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助,但新生兒期一般不做此項(xiàng)檢查。
3、黃疸偏高需要檢查什么之其他輔助檢查
3.1、紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞
在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
3.2、血型
包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時(shí),非常重要。必要時(shí)進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
新生兒黃疸黃疸偏高的原因
1、新生兒的體內(nèi)紅細(xì)胞過(guò)多,紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生了過(guò)多的膽紅素,膽紅素是導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸偏高。
2、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導(dǎo)致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時(shí),導(dǎo)致了黃疸偏高。
3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導(dǎo)致膽紅素堆積在體內(nèi)無(wú)法及時(shí)的排出,造成了膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導(dǎo)致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
5、另外母子血型不合也會(huì)導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無(wú)法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導(dǎo)致,比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導(dǎo)致新生兒黃疸過(guò)高。
6、母乳喂養(yǎng)也可以導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積造成新生兒的黃疸偏高。
黃疸偏高怎么治療效果好
1、喝白開(kāi)水
每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開(kāi)水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早的排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候,給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽(yáng)
每天早上十點(diǎn)左右,陽(yáng)光不是很厲害的時(shí)候給孩子曬太陽(yáng),要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。
4、停止母乳
如果以上方法都不管用,那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因?yàn)辄S疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會(huì)下降的。
5、吃藥
到醫(yī)院測(cè)量黃疸指數(shù),如果還是高,醫(yī)生會(huì)給開(kāi)控制黃疸的藥,比如媽咪愛(ài)或者茵梔黃一類(lèi)的。
6、照藍(lán)光
如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已經(jīng)一兩個(gè)月了,黃疸仍然很?chē)?yán)重,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷,如果是病理性的,就需要在醫(yī)生的指教下住院照藍(lán)光,就是讓新生兒在保溫箱里照藍(lán)光進(jìn)行治療。
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黃疸偏高的原因
1、黃疸高的原因
黃疸高的原因就是由于患者身體當(dāng)中的紅細(xì)胞增多,使得大量的紅細(xì)胞受到嚴(yán)重的損傷,讓患者們產(chǎn)生了溶血現(xiàn)象,才會(huì)讓患者的皮膚上面出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象,這和遺傳也是有一定關(guān)系,尤其是剛出生的嬰兒出現(xiàn)黃疸高就是遺傳因素,也有的寶寶是由于母乳感染所導(dǎo)致的黃疸高,中老年人出現(xiàn)黃疸高大部分就是肝臟受到損害,長(zhǎng)期抽煙,喝酒的人們就更加的容易引發(fā)肝細(xì)胞性黃疸。
2、小兒黃疸正常值
新生兒在出生以后的五六天內(nèi)是會(huì)出現(xiàn)黃疸高,早產(chǎn)兒產(chǎn)生黃疸高的時(shí)間會(huì)更短一些,在出生以后的二十四小時(shí)就發(fā)現(xiàn)他們的皮膚有些發(fā)黃,足月的寶寶黃疸正常指數(shù)是12.9毫克,但是早產(chǎn)兒就要比足月寶寶的正常值高一些,大部分的早產(chǎn)兒黃疸指數(shù)都是會(huì)達(dá)到十五毫升,一般都是在十四天內(nèi)就會(huì)慢慢消退,就算是早產(chǎn)兒也只需要四個(gè)月的時(shí)間就會(huì)消退,黃疸無(wú)法消退的寶寶就要接受治療。
3、黃疸高的基本癥狀
3.1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時(shí),尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
3.2、尿和糞的色澤改變。
3.3、消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。
3.4、膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有,皮膚瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
黃疸偏高的治療
1、光療:適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素》205μmol/L,使用波長(zhǎng)420～460mm的藍(lán)光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24～48小時(shí)。光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應(yīng)小,在臨床中得到廣泛應(yīng)用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標(biāo)準(zhǔn)”療法。
2、藥物治療黃疸的新觀點(diǎn):應(yīng)用錫中卟啉治療,其代號(hào)為(SnMp)。它是目前美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類(lèi)似物。血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對(duì)膽紅素處理功能尚未成熟時(shí),使用該藥更具有合理性。
用法:一次小劑量注射SnMp3～5μmol/kg可維持7～10天左右,而該段時(shí)間恰是新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率最高峰期,所以可在該時(shí)期應(yīng)用注射SnMp以預(yù)防新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生。
新生兒黃疸怎么辦
勤觀察:出現(xiàn)下列癥狀請(qǐng)及時(shí)送婦兒醫(yī)院就診!皮膚嚴(yán)重發(fā)黃,食欲不振,尿液發(fā)黃,沒(méi)精神!黃疸一般出生2-3天開(kāi)始顯現(xiàn),4-5天最明顯,之后逐漸減弱。半個(gè)月基本就完全消失了!
勤喂水:初生兒屬于生理性黃疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建議2小時(shí)左右喂一次,每次20ml左右,以白開(kāi)水最佳!多喝水可以加速小便頻次,即可以加速黃疸的排除!
勤曬太陽(yáng):需要注意的是不要曬到眼睛。自己做法是用棉紗巾?yè)踝⊙劬?或許橫抱著側(cè)身對(duì)著太陽(yáng),也能夠讓寶寶側(cè)身趴在溫文的太陽(yáng)底下!留意最佳曬太陽(yáng)的時(shí)刻是早上9:00-9:30,下午4:00-4:30,每次時(shí)刻20分鐘,這段時(shí)刻太陽(yáng)相對(duì)溫文,不會(huì)損傷寶寶皮膚!(其實(shí)這個(gè)原理就是照紫外線)
勤喂養(yǎng):盡量使用母乳喂養(yǎng),目前還沒(méi)有任何一種奶粉能夠達(dá)到母乳的成分,母乳是寶寶最佳搭檔,同時(shí)可以增強(qiáng)寶寶免疫力,定時(shí)足量的母乳喂養(yǎng)可以增強(qiáng)寶寶體質(zhì)和活力!
黃疸偏高嚴(yán)重嗎
1、黃疸偏高嚴(yán)重嗎
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無(wú)力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。
高間膽血癥:危害性主要是產(chǎn)生核黃疸,對(duì)核黃疸的研究,以往認(rèn)為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的,其為游離狀態(tài),與富含有腦磷脂的腦細(xì)胞有親和力,易透過(guò)血腦屏障損害神經(jīng)核而引起核黃疸。
病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。
2、黃疸的正常值是多少
一般來(lái)說(shuō)黃疸的正常值是處于12毫克每100毫升。也就是說(shuō)100毫升的血液里面應(yīng)該有12毫克的膽紅素,但是如果新生兒超過(guò)了這一個(gè)含量并且已經(jīng)有很長(zhǎng)一段時(shí)間,這說(shuō)明孩子可能是病理性黃疸。應(yīng)該注意檢查孩子的肝臟和腎臟,看看是否有什么病變的情況出現(xiàn)。如果只是生理性黃疸的話,不必太過(guò)擔(dān)心過(guò)一段時(shí)間或者是過(guò)幾個(gè)星期之后,孩子的膚色自然而然就會(huì)變成正常。
3、治療黃疸的最好方法
如果是病理性的黃疸的話,治療的時(shí)候應(yīng)該采取藥物治療和手術(shù)治療的方法,但是一定要注意對(duì)癥下藥的進(jìn)行治療,如果是肝臟和腎臟方面的疾病就要考慮肝臟的療法,如果是新生兒黃疸的話,要進(jìn)行化學(xué)治療或者是藥物治療,還可以采取光照療法,就是江心沙放到光照箱里面,然后將眼睛用黑色的眼罩保護(hù)起來(lái)。這樣照個(gè)兩三天就會(huì)好轉(zhuǎn)。同時(shí)也可以給孩子注射一些免疫球蛋白。
黃疸偏高的原因
母乳性黃疸:
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
生理性黃疸:
顴生兒生理性黃痙是靳生兒耐羯頤特有的一種現(xiàn)象,足月兒的生理性黃疸是在第2——3天開(kāi)始,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布。第4——5天最黃,足月兒在第10——14天消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。
溶血性黃疸:
溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重:其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn)。且造成的黃疸較輕。
黃疸偏高如何護(hù)理
第一,光療,也就是大家熟知的照藍(lán)光,光療乃是目前治療新生兒黃疸的首選方式,更安全更有效。不過(guò)需要提醒的是,在照藍(lán)光的時(shí)候一定要做好眼睛的護(hù)理工作,否則會(huì)讓寶寶眼睛受到傷害。
第二,多喝溫水。之所以溫水能有效降低黃疸指數(shù),是因?yàn)樗畢⑴c了體內(nèi)大多數(shù)化學(xué)反應(yīng)過(guò)程。試想一下,關(guān)于腸道吸收的化學(xué)反應(yīng)同樣需要水的參與,一旦水分補(bǔ)充足了,腸道的蠕動(dòng)速度更快,也就意味著,過(guò)多的膽紅素能夠通過(guò)腸道的排毒過(guò)程有效排出。
第三,吃益生菌。其實(shí)益生菌降低新生兒黃疸指數(shù)的原理跟喝溫水是一樣的,是通過(guò)調(diào)整腸道內(nèi)有益有害菌比例,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加快膽紅素排出過(guò)程來(lái)達(dá)到治療效果的。另外,媽咪愛(ài)在針對(duì)腹瀉、便秘、消化不良、脹氣等腸道問(wèn)題方面也有不錯(cuò)的防治效果。
黃疸偏高要吃什么藥
1、黃疸偏高要吃什么藥
葡萄糖及堿性溶液:葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開(kāi)放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。
血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注,每天1～2次。
酶誘導(dǎo)劑:能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
2、黃疸的病因
這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過(guò)肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸怎么檢查
間接膽紅素升高為主的黃疸主要見(jiàn)于各類(lèi)溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。
除上述檢查外,還應(yīng)進(jìn)行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查,如紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血常規(guī)、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。
直接膽紅素升高為主的黃疸見(jiàn)于各類(lèi)肝內(nèi)、肝外阻塞使膽汁排泄不暢,直接膽紅素與總比值大于55%者。
除進(jìn)行一些常規(guī)檢查外,還需進(jìn)一步檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。
肝細(xì)胞損傷混合性黃疸見(jiàn)于各類(lèi)肝病,表現(xiàn)為直接膽紅素、間接膽紅素均升高,直接膽紅素與總膽紅素比值為35%～55%,檢查肝功能可獲得異常結(jié)果。
黃疸偏高怎么辦
1、如考慮黃疸系溶血所致,則應(yīng)積極消除引起溶血的病因。溶血嚴(yán)重者可適當(dāng)輸血治療。
2、若黃疸系肝細(xì)胞變性、壞死所致者,應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)肝治療,但由于多種護(hù)肝藥的療效并不確切,故只需選用1～2種,而不應(yīng)使用過(guò)多的護(hù)肝藥,否則還會(huì)加重肝臟的生理負(fù)擔(dān);如系中毒性肝炎所致,則可應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細(xì)胞的解毒功能。甘利欣、門(mén)冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。
3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結(jié)石所致,則應(yīng)及時(shí)行十二指腸鏡下乳頭肌切開(kāi)取石術(shù)或行外科手術(shù)治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應(yīng)早期行手術(shù)治療。無(wú)手術(shù)治療適應(yīng)證時(shí),為減輕癥狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經(jīng)十二指腸乳頭放置引流管、或經(jīng)皮肝內(nèi)擴(kuò)張膽管穿刺置入導(dǎo)管引流膽汁術(shù)。
黃疸偏高的危害
如果嬰兒出生第一天就有黃疸,而且很快加重?；蛟谥亓啃渣S疸減退或消失后又重新出現(xiàn)且顏色加深,并伴有其他癥狀,則有可能是病理性黃疸。這種黃疸除皮膚發(fā)黃,白眼球、淚水和尿液有時(shí)呈黃色,嬰兒尿布也被染黃。嚴(yán)重黃疸的孩子還表現(xiàn)出精神不好、哭聲無(wú)力、不吃奶、昏睡或煩躁不安,這些都是病情嚴(yán)重的表現(xiàn),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查治療,因?yàn)閲?yán)重的黃疸會(huì)使腦細(xì)胞受到損害,從而影響孩子以后的智力發(fā)育。
對(duì)新生兒黃疸的觀察應(yīng)在自然光線之下,觀察的部位是額面、鞏膜(眼白)和全身皮膚。如果屋內(nèi)光線昏暗或在燈光下觀察,常常不易發(fā)覺(jué)。生后盡可能早些讓嬰兒吃到母乳,可促使新生兒黃疸消退。
幼兒黃疸偏高怎么辦
1、幼兒黃疸偏高怎么辦之注意觀察
觀察寶寶日常生活:只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
仔細(xì)觀察黃疸變化:黃疸是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專(zhuān)家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了。
2、幼兒黃疸偏高怎么辦之勤喂母乳
如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。
3、幼兒黃疸偏高怎么辦之關(guān)照療法
光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構(gòu)形異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧化作用的產(chǎn)物,其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判苟恍枰ㄟ^(guò)肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原理。
目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋,其余部位均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2～48小時(shí)(一般不超過(guò)4天),可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7mg/dL以下即可停止治療。
幼兒黃疸偏高的原因
1、新生兒的體內(nèi)紅細(xì)胞過(guò)多,紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生了過(guò)多的膽紅素,膽紅素是導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸偏高。
2、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導(dǎo)致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時(shí),導(dǎo)致了黃疸偏高。
3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導(dǎo)致膽紅素堆積在體內(nèi)無(wú)法及時(shí)的排出,造成了膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導(dǎo)致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
5、另外母子血型不合也會(huì)導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無(wú)法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導(dǎo)致,比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導(dǎo)致新生兒黃疸過(guò)高。
幼兒黃疸偏高的危害
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無(wú)力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。
病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
黃疸偏高是什么原因引起的
1、黃疸偏高是什么原因引起的
新生兒的體內(nèi)紅細(xì)胞過(guò)多,紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生了過(guò)多的膽紅素,膽紅素是導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸偏高。
膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導(dǎo)致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時(shí),導(dǎo)致了黃疸偏高。
膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導(dǎo)致膽紅素堆積在體內(nèi)無(wú)法及時(shí)的排出,造成了膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導(dǎo)致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過(guò)高,導(dǎo)致了黃疸偏高。
另外母子血型不合也會(huì)導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無(wú)法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導(dǎo)致,比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導(dǎo)致新生兒黃疸過(guò)高。
2、黃疸偏高基本癥狀
皮膚、鞏膜等組織的黃染,瘙癢,黃疸加深時(shí),尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
濃茶樣尿,陶土樣便。
消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
3、黃疸偏高怎么檢查
間接膽紅素升高為主的黃疸主要見(jiàn)于各類(lèi)溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。
除上述檢查外,還應(yīng)進(jìn)行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查,如紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血常規(guī)、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。
直接膽紅素升高為主的黃疸見(jiàn)于各類(lèi)肝內(nèi)、肝外阻塞使膽汁排泄不暢,直接膽紅素與總比值大于55%者。
除進(jìn)行一些常規(guī)檢查外,還需進(jìn)一步檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。
黃疸偏高如何預(yù)防
1、看父母血型。
媽媽是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率偏高。這種新生兒黃疸就是溶血性黃疸。溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)。因此,父母血型是影響新生兒黃疸的主要因素。當(dāng)然,爸媽也無(wú)須太過(guò)緊張,不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,需要定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、注意飲食。
懷孕期間,孕婦要注意飲食有節(jié),忌生冷的食物,也不要吃太飽或者讓自己太餓,并忌煙酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
3、多補(bǔ)充富含維生素C的蔬果。
如蘋(píng)果、獼猴桃、西紅柿等食物。
黃疸偏高怎么護(hù)理
1、造成新生兒黃疸的其中一個(gè)原因是,孕媽媽遭受濕熱侵襲而累及胎兒,使寶寶出生后出現(xiàn)胎黃,所以在妊娠期間,孕媽媽?xiě)?yīng)注意飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、寶寶出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
3、注意觀察黃疸的寶寶全身癥狀,有沒(méi)有精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
4、密切觀察心率,心音,貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
5、注意保護(hù)寶寶的皮膚,臍部及臀部清潔,防止破損感染。
小孩黃疸偏高怎么治
1、小孩黃疸偏高怎么治之盡早排便
讓寶寶胎便盡早的排出:在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。
2、小孩黃疸偏高怎么治之多喝開(kāi)水
給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6—8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過(guò)少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2—3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
3、小孩黃疸偏高怎么治之注意觀察
胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
4、小孩黃疸偏高怎么治之勤喂母乳
在寶寶出生后的幾分鐘里,可以讓寶寶貼著你,讓乳頭去刺激寶寶的嘴唇,讓把寶寶自然而然地學(xué)會(huì)去舔乳頭和吸乳頭。初乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,熱量多,水分夠,促進(jìn)寶寶排便,有助于寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。
5、小孩黃疸偏高怎么治之其他注意
多曬太陽(yáng):多帶寶寶出去曬下太陽(yáng),避免直射,應(yīng)在樹(shù)蔭下,記住要將寶寶的眼睛遮擋好,并給寶寶及時(shí)補(bǔ)充水分。這也是最佳的去黃疸方法。
咨詢(xún)醫(yī)生:通過(guò)咨詢(xún)醫(yī)生,了解寶寶的黃疸是哪一種。如果寶寶健康,黃疸是正常的,就不要擔(dān)心,多分泌一些母乳喂養(yǎng)給寶寶就行了。
保持清醒:黃疸有時(shí)候會(huì)讓寶寶昏昏欲睡,這個(gè)時(shí)候?qū)殞毼溉闆](méi)有以往那么有力,這樣很容易使黃疸更加嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候要拍拍寶貝,不停地?fù)Q兩邊乳房,可以讓寶寶保持清醒,吸更多的奶。
黃疸是什么原因引起的
1、紅素過(guò)多
如果人體內(nèi)的紅細(xì)胞過(guò)多的話,就會(huì)破壞腸道和肝臟的循環(huán),是血清的內(nèi)的膽紅素水平升高,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。這一原因?qū)е碌狞S疸會(huì)有消瘦、惡心、精神疲憊等伴隨癥狀,如果不及時(shí)的治療的話,還會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血管溶血、血紅蛋白病等諸多疾病,要想根治就會(huì)變得很困難,所以要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療。
2、代謝異常
有的患者干細(xì)胞排泄功能受阻,這會(huì)導(dǎo)致膽紅素在很短的時(shí)間內(nèi)上升,由于這一因素所導(dǎo)致的黃疸還會(huì)伴隨有干細(xì)胞受損,常見(jiàn)的致病原因有新生兒肝炎、先天性代謝疾病等。如果干細(xì)胞結(jié)合膽紅素的功能低下的話,就會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)未結(jié)合的膽紅素升高,從而使人的面部發(fā)黃,身體出現(xiàn)異常,導(dǎo)致患上黃疸。
小兒黃疸的預(yù)防方法
1、黃疸常常因?yàn)樵心冈馐軡駸崆忠u而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,所以妊娠期間,孕母一定要注意飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、保證寶寶每天有充足的陽(yáng)光,寶寶和媽媽一起出院回家后,白天讓寶寶裸露身體直接曬太陽(yáng),因?yàn)殛?yáng)光中的藍(lán)光能夠讓膽紅素在光化反應(yīng)下改變結(jié)構(gòu),便于被寶寶將排出體外,可以幫助寶寶盡快遠(yuǎn)離黃疸。同時(shí)可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)水,加速寶寶內(nèi)循環(huán)。但需要注意用黑布保護(hù)寶寶的眼睛,因?yàn)樗{(lán)光照射可對(duì)視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害。
3、嚴(yán)禁自己的衣服和用來(lái)坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因?yàn)闀?huì)引發(fā)溶血。
4、孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。
5、為了預(yù)防自己的新生兒發(fā)生黃疸,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)避免自己再大肚子的時(shí)候去接觸能那些誘發(fā)溶血的藥物,還有那些化學(xué)物品,尤其要注意不要去用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。
乙肝需檢查什么項(xiàng)目
1、乙肝需要檢查什么項(xiàng)目
1.1、乙肝五項(xiàng)檢查
如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性(+),就表示已經(jīng)被乙肝病毒感染。再結(jié)合其他4項(xiàng)可確定為乙肝大三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性)、乙肝小三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性)。
1.2、肝功能檢查
通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標(biāo)的數(shù)值來(lái)判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害,肝功能是否正常。其中轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟損害的最靈敏指標(biāo),其正常值為0~40,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發(fā)生,需要進(jìn)行抗病毒治療。
1.3、HBV-DNA檢查
HBV-DNA檢查非常靈敏,可能檢測(cè)出數(shù)量微小的乙肝病毒,可提前發(fā)現(xiàn)處于潛伏期的乙肝病毒。
1.4、B超檢查
通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。
1.5、肝纖維化指標(biāo)檢查
抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。
2、乙肝有什么癥狀
2.1、全身癥狀
乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,究其原因,除可能是肝功能受損引起的病理性原因外,還可能是因病態(tài)下體能消耗增加,同時(shí)進(jìn)食減少,食物消化吸收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足無(wú)法滿(mǎn)足身體的需要導(dǎo)致的。
2.2、消化道癥狀
肝臟疾病時(shí),膽汁分泌受到影響,進(jìn)而影響到食物的消化和吸收。出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等乙肝癥狀。
2.3、黃疸
肝臟是膽紅素代謝的關(guān)鍵所在,病情較重時(shí),肝臟的膽紅素代謝功能障礙,導(dǎo)致血液中膽紅素濃度增高引起黃疸。
2.4、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛是乙肝的主要癥狀之一。乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺(jué)神經(jīng)受刺激,可引起肝區(qū)悶疼、隱痛、不適等。如果疼痛比較劇烈應(yīng)懷疑伴有其他疾病的可能。
3、乙肝吃什么藥治療
3.1、阿昔洛韋
屬于核苷類(lèi)似物,對(duì)病毒dna多聚酶具有抑制作用。劑量為每日15mg/kg,靜脈滴注,30天為1療程,根據(jù)乙肝情況可重復(fù)療程。
3.2、利巴韋林
為單磷酸肌苷脫氫酶抑制劑,抑制imp,從而阻止病毒核酸合成,達(dá)到治療乙肝的目的。與α-ifn合用治療丙型肝炎可增強(qiáng)療效。也可單獨(dú)用于ifn有抗藥性病例。
3.3、膦甲酸鈉
為焦磷酸類(lèi)似物,當(dāng)病毒rna或dna合成時(shí),作用于反轉(zhuǎn)錄酶,抑制dna多聚酶活性。成人乙肝應(yīng)用60mg/(kgd),緩慢滴注,可用2～3周。可引起多系統(tǒng)不良反應(yīng),腎功能不足的乙肝患者需減量用藥。
3.4、干擾素
是目前治療乙肝常用的抗病毒藥物。其抑制病毒復(fù)制具有廣譜性、間接性、種屬特異性及受性依賴(lài)性。
乙肝如何保養(yǎng)
1、情志調(diào)養(yǎng)
防止暴怒傷肝。肝為剛臟,喜條達(dá)(舒暢)而惡抑郁。怒則傷肝,精神抑郁日久或突然、強(qiáng)烈的暴怒皆可導(dǎo)致肝之氣血失調(diào),影響肝的疏泄功能,誘發(fā)肝病加重。
2、飲食調(diào)養(yǎng)
推薦食用含優(yōu)質(zhì)蛋白食物和高維生素食物,同時(shí)要注意在烹飪中要精工細(xì)作,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。高蛋白飲食應(yīng)以牛奶、蛋類(lèi)為主。
3、起居調(diào)養(yǎng)
適量運(yùn)動(dòng)。春季是萬(wàn)物萌動(dòng)的大好時(shí)節(jié),也是體育鍛煉的黃金季節(jié)。走進(jìn)大自然,盡情地吸收春的氣息,活動(dòng)肢體,以助肝氣生發(fā),吐故納新,煥發(fā)生機(jī)。獲得適當(dāng)充足的睡眠,血就能歸藏于肝。
乙肝吃什么好
1、山藥桂圓燉甲魚(yú)
山藥片30克,桂圓肉20克,甲魚(yú)1只(約重500克)。先將甲魚(yú)宰殺,洗凈去內(nèi)臟,連甲帶肉加適量水,與山藥片、桂圓肉清燉,至燉熟。具有滋陰潛陽(yáng),軟肝散結(jié)。適用于肝硬化、慢性肝炎、肝脾腫大者。
2、冬蟲(chóng)夏草燉瘦肉
冬蟲(chóng)夏草5克,瘦肉150克,加清水燉120分鐘即可。具有滋補(bǔ)肝腎,適用于慢性肝炎、肝硬化腹水,低白蛋白者。
3、貫眾烏梅湯
貫眾,烏梅,先將烏梅打碎,與貫眾共放鍋內(nèi),加水500ml,慢火煎至250ml,撈出藥渣,再加冰糖,溶化后分次服用,每日1劑,治療慢性肝炎。
4、雞胗蘿卜煲
鮮雞胗,蘿卜,陳皮,生姜,共放入砂鍋中,微火燉至熟爛,連湯帶渣服用,治療慢性肝炎。
5、西洋參田七煲瘦肉
西洋參30克,田七15克,瘦肉250克,加入清水煮熟即可。具有益氣活血作用,適用于慢性肝炎,肝硬化氣虛血淤。
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