生理性黃疸的護(hù)理措施
運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的主要措施。
飲食貴在節(jié)，讀書(shū)貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書(shū)養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越接受養(yǎng)生的理念，要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。進(jìn)行飲食養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“生理性黃疸的護(hù)理措施”，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
生理性黃疸的護(hù)理措施
1、生理性黃疸的護(hù)理措施
生理性的黃疸期間無(wú)需特別的護(hù)理,孩子也沒(méi)有其他不適癥狀,所以家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心,只要細(xì)心地觀察黃疸的轉(zhuǎn)歸就可以了。
2、黃疸的出現(xiàn)時(shí)間
新生兒生理性黃疸足月兒在出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,一般5-7天就可以消退了,不會(huì)超過(guò)兩周,也不需要額外的處理。早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn)黃疸,一般7-9天就可以消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。最長(zhǎng)會(huì)延遲到3-4周。如果是病理性黃疸一般2-3周都不消退,或者消退后重復(fù)出現(xiàn)。
3、黃疸的危害有哪些
黃疸有生理性和病理性的兩種,生理性的一般不需要治療出生后一周左右的時(shí)間就可以自行恢復(fù)了。但是病理性的不可以,特別是剛出生的小寶寶,如果出現(xiàn)精神不振,吃奶無(wú)力,嘔吐、不吃奶等要及時(shí)就醫(yī),如果持續(xù)加重,就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、發(fā)熱、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡,經(jīng)治愈的也可能會(huì)留有很多的后遺癥。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。 對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)病因,進(jìn)行對(duì)因治療,可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。
黃疸怎么治療
生理性黃疸一般不需要接受專(zhuān)門(mén)治療,發(fā)病一周左右之后發(fā)黃現(xiàn)象就能自行消失,家長(zhǎng)也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。食療方面,取冬瓜皮和玉米葉各3g煎水服用,也能緩解黃疸癥狀。此外,可提前早開(kāi)奶,以加速胎便的排出,這樣對(duì)黃疸的預(yù)防和消退也有幫助。
但當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),就必須接受治療,不然會(huì)留下后遺癥甚至危及生命。治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。
光照療法:該療法是治療黃疸最簡(jiǎn)單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內(nèi),將雙眼、會(huì)陰和肛門(mén)遮蓋,其余部分裸露在外。然后用單面光和雙面光照射,持續(xù)照射2-48小時(shí),但一般不超過(guò)4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。
換血療法:換血是治療膽紅素過(guò)高最快速且有效的方法,但換血對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求較高,并且不是每一個(gè)黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng),所以這種療法主要用于重癥的病理性黃疸患者。
黃疸吃什么藥
1、中藥吃什么
1.1、伴有發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀的小兒黃疸患兒,可以用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車(chē)前子、竹茹、陳皮等中藥治療。
1.2、伴見(jiàn)有高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀的小兒黃疸患兒,中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等;湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,用水煎服3、如果小兒黃疸患兒已經(jīng)昏,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次。
2、西藥吃什么
2.1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
2.2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。
2.3、酶誘導(dǎo)劑:能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。
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成人黃疸的護(hù)理措施
1、成人黃疸的護(hù)理措施
1.1、保證黃疸病人有充足的休息時(shí)間,早睡早起,注意對(duì)皮膚護(hù)理,盡量穿著棉質(zhì)衣服,減少衣服對(duì)皮膚的刺激,增加舒適感,如患者有皮膚瘙癢的癥狀,因避免使用熱水、肥皂擦洗患處。勤剪指甲,必要可戴手套手套,防止手搔抓,使病情加重,必要時(shí)可以采用相應(yīng)藥物治療患處的皮膚瘙癢。
1.2、保持患者大便通暢,如有便秘,因及時(shí)治療,幫助減輕黃疸癥狀。最好是養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,同時(shí)還有密切觀察病人是伴有腹瀉、腹脹等癥狀。
1.3、密切注意觀察病情變化,注意黃染的分布、深淺和尿、便的顏色。如病情加重,則需要調(diào)整治療方案。
1.4、合理安排飲食,保證營(yíng)養(yǎng)的攝取,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食品。一般飲食原則為攝取高蛋白、高熱量、高維生素、低脂飲食。但是如伴有腹水的黃疸病人則應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入。
1.5、重視患者的心理護(hù)理。黃疸等形體面容的變化對(duì)患者精神上打擊也是很大,所以家屬要及時(shí)勸慰病人,鼓勵(lì)病人積極配合醫(yī)生治療,及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒?？梢远喟才艖?hù)外活動(dòng),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、成人黃疸指數(shù)高的原因
專(zhuān)家指出,黃疸指數(shù)高即膽紅素高,一般會(huì)出現(xiàn)三黃癥狀,臉黃、眼睛黃、尿液黃等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查乙肝兩對(duì)半以及HBV-DNA,如果是感染乙肝病毒引起的黃疸指數(shù)高,一定要及時(shí)進(jìn)行乙肝治療,只要體內(nèi)病毒得以清除,那么,黃疸指數(shù)高的現(xiàn)象自然就會(huì)消失。
2.1、紅細(xì)胞破壞太多太快、肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙、由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。
2.2、輸血錯(cuò)誤,溶血病,膽結(jié)石膽囊炎等造成的膽管阻塞。而肝炎、肝硬化、肝癌等也是造成成人黃疸指數(shù)高的主要問(wèn)題,所以說(shuō)成人出現(xiàn)黃疸指數(shù)高時(shí)一定要查明原因。
3、成人黃疸的種類(lèi)
3.1、溶血性黃疸
一般由于血紅細(xì)胞短期內(nèi)衰亡過(guò)多,比如輸注血型不合的血液、各種病因?qū)е碌娜苎载氀?造成血細(xì)胞之間互相掐架,大量紅細(xì)胞死亡,釋放出過(guò)量的膽紅素,導(dǎo)致黃疸。
3.2、肝細(xì)胞性黃疸
由于各種原因造成的肝細(xì)胞損傷,比如乙肝病毒、脂肪肝、肝毒性藥物等等,造成肝功能損傷,使肝臟處理間接膽紅素的能力下降,同時(shí)肝細(xì)胞水腫、滲漏,使血中直接、間接膽紅素都升高,這種情況需要進(jìn)一步檢查明確病因,比如乙肝五項(xiàng)、肝膽彩超等。
3.3、梗阻性黃疸
由于肝內(nèi)外膽管存在結(jié)石、炎癥等原因造成膽汁排出不暢,淤積在肝內(nèi),造成膽紅素直接吸收入血,隨尿液排出,最主要的表現(xiàn)就是尿液呈濃茶色,而大便中由于沒(méi)有膽紅素排出,呈白陶土色。
成人黃疸指數(shù)高怎么辦
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱。故應(yīng)避免食用辛辣之品。
2、忌吸煙
煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙。
3、忌飲酒
酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死。
4、忌食加工食品
少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由于罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性。
5、忌濫用激素和抗生素
“是藥三分毒”,任何藥物對(duì)肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥。
成人黃疸的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。
3、易引起的并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽(yáng)黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。
病理性黃疸的癥狀
1、病理性黃疸的癥狀
病理性黃疸相較于生理性黃疸出現(xiàn)得更早,如果寶寶在出生24小時(shí)之內(nèi),就已經(jīng)有了黃疸,所以高度懷疑為病理性黃疸。而且病性黃疸發(fā)展的非?？?在很短的時(shí)間內(nèi),寶寶的皮膚顏色會(huì)越來(lái)越黃,在不進(jìn)行治療或是錯(cuò)誤治療的情況下,兩周內(nèi)都沒(méi)無(wú)法消退。如果寶寶的黃疸消退了,但是沒(méi)過(guò)兩天黃疸又回來(lái)了,則可以確定寶寶此時(shí)得的是病理性黃疸。這幾個(gè)癥狀當(dāng)中,寶寶不論出現(xiàn)了哪一個(gè)癥狀,都說(shuō)明寶寶得的是病理性黃疸。
在寶寶出生后的一周到周中,對(duì)寶寶進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,查看寶寶是否存在黃疸時(shí),應(yīng)把寶寶放在自然的光線(xiàn)下,如果寶寶的皮膚是橘黃色,白眼球也已經(jīng)發(fā)黃,再觀其手掌腳掌都是黃黃的,在小便之后觀察尿布,如果尿布被小便染黃,小便本身的顏色也比較深,大便的顏色又偏淡偏白,這說(shuō)明寶寶不是生理性黃疸,理性黃疸。
2、病理性黃疸的發(fā)病原因
2.1、某些原因(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過(guò)多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過(guò)剩,均可造成肝前性黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病等。
2.2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其他炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疸。常見(jiàn)疾病包括:化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、胰頭癌、胰腺炎、膽管或膽囊癌。
2.3、先天性非溶血性黃疸:吉爾伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏綜合征引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸,都是肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成的。
3、病理性黃疸如何治療
3.1、光療:適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素205μmol/L,使用波長(zhǎng)420～460mm的藍(lán)光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24～48小時(shí),但最多累積照射不能超過(guò)72小時(shí)。
3.2、應(yīng)用錫中卟啉治療,其代號(hào)為(SnMp)。它是目前美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類(lèi)似物。
3.3、換血:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴(yán)重溶血時(shí)搶救生命的重要措施。通過(guò)換血可達(dá)到換出致敏紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后,換血已大為減少。
病理性黃疸如何護(hù)理
1、執(zhí)行新生兒一般護(hù)理常規(guī);
2、觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間,每日經(jīng)皮測(cè)膽紅素,觀察黃疸進(jìn)展、意識(shí)等伴隨癥狀,大小便的顏色、性質(zhì)、量的改變,有無(wú)出血傾向;
3、喂養(yǎng):提早哺乳可刺激腸蠕動(dòng)以利胎糞排出,又可建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán);
4、做好皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,選用柔軟無(wú)刺激的棉布包裹患兒;
5、遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的血液標(biāo)本,及時(shí)送檢;
6、做好藍(lán)光療法的護(hù)理;
7、及時(shí)根據(jù)醫(yī)囑用藥、治療、護(hù)理。
怎樣預(yù)防病理性黃疸
1、如果在女性懷孕期間出現(xiàn)濕熱,就很可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。所以,孕婦在孕期要注意飲食習(xí)慣,避免食用生冷食物,不要暴飲暴食,不要飲酒,也禁止吃辛熱的食物,否則很可能會(huì)損傷脾胃。
2、新生兒在出生以后,就要注意觀察孩子的鞏膜黃疸情況,如果有黃疸的癥狀就要及時(shí)的采取措施,而且還要時(shí)刻關(guān)注黃疸的顏色變化,以了解黃疸的發(fā)展?fàn)顩r。
3、孩子出現(xiàn)了黃疸后,要留意觀察其全身癥狀,觀察的重點(diǎn)為孩子是否有嗜睡、難以吮乳、兩眼斜視、四肢強(qiáng)直以及驚厥等情況,以便孩子病情加重時(shí)能夠及早處理。還要保護(hù)好孩子的皮膚,以防出現(xiàn)破損、感染等情況。
生理和病理黃疸的區(qū)別
1、生理和病理黃疸的區(qū)別
1.1、從出現(xiàn)時(shí)間上區(qū)分
生理性黃疸一般出現(xiàn)在足月兒(胎齡滿(mǎn)37周不滿(mǎn)42周的新生兒)生后2~3天出現(xiàn)黃疸;早產(chǎn)兒(胎齡不足37周的新生兒)生后3~5天出現(xiàn)黃疸。病理性黃疸則在生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)。
1.2、從持續(xù)時(shí)間上區(qū)分
生理性黃疸足月兒4~6天達(dá)高峰,7~10天消退,最遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),最長(zhǎng)可延遲到3~4周。病理性黃疸黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周。
1.3、從黃疸的程度上區(qū)分
生理性黃疸程度較輕,黃疸主要分布在面部及軀干部,而前臂、小腿、手心及足心常無(wú)明顯黃疸。病理性黃疸皮膚呈金黃色,甚至桔黃色,或黃疸遍及全身,手心、足底也有較明顯的黃染。
1.4、從一般情況區(qū)分
生理性黃疸新生兒一般情況良好,體溫正常,食欲好,睡眠、哭聲、精神狀態(tài)和平常一樣,體重漸增,大便及尿色正常。病理性黃疸可伴有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。
2、新生兒黃疸的病因
黃疸是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的癥狀,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
2.1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類(lèi)紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2.2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,這是一種特殊類(lèi)型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。
2.3、溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重。
2.4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)。
3、新生兒黃疸的治療
生理性黃疸在黃疸期間多喂新生兒溫開(kāi)水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。
病理性黃疸目前在治療上多采用照光治療。通過(guò)照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口,黃疸的癥狀就能改善。但是照光后仍無(wú)法改善的寶寶,必須以藥物或換血來(lái)治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術(shù)治療了。
會(huì)引起黃疸的因素有哪些
1、生理缺陷
先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷以及理化、生物及免疫因素導(dǎo)致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過(guò)多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過(guò)剩,均可造成肝前性黃疽。
2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其它炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疽。
3、新生兒降生不久可因紅細(xì)胞大量破壞,肝細(xì)胞對(duì)膽紅素?cái)z取障礙而出現(xiàn)生理性黃疸。還有先天性非溶血性黃疸吉爾伯特病及二氏綜合癥引起的黃疽和新生霉素引起的黃疸,都是肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成。
4、心臟疾病
嚴(yán)重心臟病患者心力衰竭時(shí),肝臟長(zhǎng)期淤血腫大,可以發(fā)生黃疸。
5、藥物類(lèi)損害
有服藥史,服用氯丙臻、消炎痛、苯巴比妥類(lèi)、磺胺類(lèi)、對(duì)氨水楊酸、卡巴胂等,可致中毒性肝炎。此時(shí)胃腸道癥狀不明顯,黃疸出現(xiàn)之前無(wú)發(fā)熱,血清轉(zhuǎn)氨酶升高很明顯,但絮濁反應(yīng)正常等可資鑒別。
曬太陽(yáng)治黃疸有用嗎
我們都聽(tīng)說(shuō)曬太陽(yáng)能治療黃疸,這種不打針不吃藥又省錢(qián)的治療方式有用嗎?
曬太陽(yáng)的目的是加速脂溶性的膽紅素氧化為水溶物,從而可以通過(guò)體液排出,降低黃疸對(duì)身體的影響,但是對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),不建議直接曬太陽(yáng),太陽(yáng)光對(duì)嬌嫩的寶寶來(lái)說(shuō)太強(qiáng)烈,很容易造成曬傷。
光療所需要的光并不是紫外線(xiàn),而是藍(lán)光。普通玻璃是可以透藍(lán)光的,所以當(dāng)室外溫度不適宜的時(shí)候,避免感冒或者曬傷比降低膽紅素濃度要重要的多,建議調(diào)整室內(nèi)溫度,隔著玻璃曬太陽(yáng)這種方式對(duì)于生理性黃疸可行。
當(dāng)膽紅素濃度足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl時(shí), 并不意味著一定是病理性黃疸,還需要去醫(yī)院確診后才能確定,如果寶寶得的是病理性黃疸,那就不要自己想法子啦,聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)最重要,找到適合寶寶的治療方法。
睡眠紊亂的護(hù)理措施
1、睡眠紊亂的一般護(hù)理
評(píng)估導(dǎo)致病人睡眠型態(tài)紊亂的具體原因(屬于病理生理、心理或情境哪一方面的因素)。病人睡眠型態(tài),如早醒、入睡困難、易醒、多夢(mèng)等;監(jiān)測(cè)病人具體睡眠時(shí)數(shù)。
盡量減少或消除影響病人睡眠型態(tài)的相關(guān)因素;如治療軀體、精神不適和疾病;及時(shí)妥善處理好病人的排泄問(wèn)題。協(xié)助醫(yī)生調(diào)整影響睡眠規(guī)律的藥物種類(lèi)、劑量或給藥時(shí)間。為病人安排合理的運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)及減少白天臥床、睡眠。幫助病人適應(yīng)生活方式或環(huán)境的改變。夜間病人睡眠時(shí),除必要的觀察和操作外,不宜干擾病人睡眠。
2、睡眠紊亂的心理護(hù)理
心理護(hù)理措施。通過(guò)進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理,減輕病人的焦慮、恐懼、抑郁,及興奮程度,從而改善病人的睡眠醫(yī)。
健康教育和指導(dǎo)。向病人和照顧者介紹有關(guān)睡眠和失眠的知識(shí);讓他們知道成年人特別是老年人睡眠型態(tài)紊亂為常見(jiàn)的主訴;同時(shí)讓他們了解影響睡眠規(guī)律的因素有哪些,教給病人誘導(dǎo)睡眠的技巧等。
3、睡眠紊亂的注意事項(xiàng)
3.1、買(mǎi)張舒適的床:通常更換一個(gè)舒適的床墊,就可以大大改善睡眠質(zhì)量。床墊太軟會(huì)導(dǎo)致睡姿不正以及肌肉僵硬和背部問(wèn)題。一般情況下,床墊使用5—10年就該更換一次。
3.2、限制白天睡眠時(shí)間:除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
3.3、下午2點(diǎn)后別喝咖啡:如果你有入睡困難問(wèn)題,那么大約下午2點(diǎn)之后,最好不要再進(jìn)食含咖啡因的食物或飲料。咖啡因在體內(nèi)的作用可持續(xù)8小時(shí)以上,50歲后,由于新陳代謝變慢,咖啡因在體內(nèi)滯留時(shí)間甚至達(dá)到10個(gè)小時(shí)。因此,咖啡因不僅影響入睡,而且會(huì)降低睡眠質(zhì)量。
3.4、睡前4小時(shí)停止鍛煉:鍛煉有益睡眠。但是睡前4小時(shí)內(nèi)最好不要鍛煉,否則鍛煉會(huì)令身體興奮,難以入睡。
有助睡眠的食物
1、溫奶
睡前喝杯溫奶有助于睡眠的說(shuō)法早已眾人皆知,因?yàn)榕Ｄ讨邪环N色氨酸,它能夠象氨基酸那樣發(fā)揮鎮(zhèn)靜的功效。而鈣能幫助大腦充分利用這種色氨酸。將溫和的牛奶盛在奶瓶中,那更會(huì)帶給你一種回到幼年的溫馨之感,輕輕地告訴你“放松些,一切都很好”。
2、蜂蜜
大量的糖份具有興奮作用,但是少量的葡萄糖能夠適時(shí)地暗示大腦分泌orexin(苯基二氫喹唑啉),這是一種新發(fā)現(xiàn)的與思維反應(yīng)相關(guān)的神經(jīng)傳遞素。所以滴幾滴蜂蜜到溫奶或者香草茶中也是有助于睡前放松的。
3、菊花茶
菊花茶之所以成為睡前配制茶飲品的首選,主要是因?yàn)槠淙岷偷氖婷咦饔?是凝神靜氣的最佳天然藥方。
影響睡眠的因素
1、生理時(shí)鐘
科學(xué)家已做過(guò)相當(dāng)多的研究,認(rèn)為每個(gè)人的生活作息接受生理時(shí)鐘的控制。即使將一個(gè)人關(guān)在一個(gè)不見(jiàn)天日,不知晨昏也沒(méi)有時(shí)鐘的房間中,那個(gè)人還是會(huì)在一定的時(shí)間想睡覺(jué),在一定的時(shí)間起床,這就是生理時(shí)鐘的功用。失眠的原因常是生理時(shí)鐘紊亂所致;而有些為彌補(bǔ)夜間失眠所作的不恰當(dāng)行為(如在白天小睡),將會(huì)使生理時(shí)鐘更加紊亂,致失眠越來(lái)越難以治療。另外有些人失眠是因?yàn)榄h(huán)境關(guān)系,其睡眠時(shí)間與生理時(shí)鐘相沖突所致。
2、藥物的影響
有許多藥物皆會(huì)影響睡眠。一般廣為人知的,如:某些感冒藥成份會(huì)令人昏昏欲睡(含抗組織胺類(lèi));喝一點(diǎn)酒也會(huì)令人想睡覺(jué);而喝茶、咖啡等(含咖啡因)則有提神作用。其他還有:安眠藥可幫助入睡;一些精神科藥物有鎮(zhèn)靜安眠作用;有些抗高血壓的藥和治療氣喘的藥物,則會(huì)干擾睡眠。
肺水腫的護(hù)理措施
1、肺水腫的護(hù)理措施
1.1、用藥護(hù)理。對(duì)不伴有休克、昏迷、痰液過(guò)多者皮下注射嗎啡10mg,同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,嗎啡不但有鎮(zhèn)靜作用,還可以擴(kuò)張外周血管,降低血管阻力,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
1.2、心理護(hù)理。由于急性肺水腫發(fā)病急,患者無(wú)心理準(zhǔn)備,均表現(xiàn)極度煩躁、緊張和恐懼,對(duì)自己病情的擔(dān)憂(yōu)和家庭的擔(dān)憂(yōu),是造成患者情緒不穩(wěn)定的一個(gè)重要心理因素。因此,應(yīng)給予精神安慰,耐心解釋病情,穩(wěn)定情緒,解除思想負(fù)擔(dān),以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,避免因患者緊張、煩躁而加重病情。
1.3、飲食護(hù)理。應(yīng)給予少鹽飲食,并保持高熱量供給(每日維持在1500～1700kcal)和豐富維生素飲食,鼓勵(lì)患者多進(jìn)碳水化合物和易消化食物,宜少量多餐,保持大便通暢。
1.4、基礎(chǔ)護(hù)理。癥狀緩解后,囑患者絕對(duì)臥床休息,待病情穩(wěn)定恢復(fù)期時(shí),制定了康復(fù)計(jì)劃,逐步增加活動(dòng)量,以不出現(xiàn)心悸、氣短為原則,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)控制鈉鹽攝入,避免呼吸道感染,繼續(xù)按時(shí)服藥。
2、肺水腫的原因
2.1、血容量過(guò)多:如輸血、輸液過(guò)多、過(guò)快,尤其是原有心肺功能不全或嚴(yán)重貧血患兒,以及抗利尿激素分泌過(guò)多(如重癥肺炎及哮喘等)及藥物作用結(jié)果。
2.2、左室功能不全:排血不足,致左房舒張壓增高,見(jiàn)于任何型的左心衰竭,包括心律不齊、心肌病、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣病變、急性腎小球腎炎等。
2.3、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓值過(guò)大:肺毛細(xì)管跨壁壓力梯度增加,見(jiàn)于間歇正壓通氣“負(fù)相”,即氣道壓力低于大氣壓時(shí)。肺間質(zhì)異常加大負(fù)壓,多見(jiàn)于迅速抽吸大量胸腔積液或胸膜腔氣體致萎陷肺膨脹過(guò)快,胸膜腔內(nèi)壓力負(fù)值過(guò)大,使液體從肺毛細(xì)血管流到間質(zhì)。有人稱(chēng)為復(fù)張性肺水腫,有研究證實(shí)萎陷肺組織內(nèi)線(xiàn)粒體超氧化物歧化酶和細(xì)胞色素氧化酶減少,當(dāng)肺復(fù)張時(shí),使氧自由基產(chǎn)生增多,導(dǎo)致肺上皮細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞損傷和肺水腫。
2.4、其他:肺血流量過(guò)多可致肺毛細(xì)血管壓急劇上升,見(jiàn)于左至右心內(nèi)分流、貧血等。
3、肺水腫的癥狀
早期癥狀: 為夜間發(fā)作性呼吸困難,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及干啰音或哮鳴音,心動(dòng)過(guò)速,血壓升高;皮膚及口唇明顯發(fā)紺,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰,大小便可出現(xiàn)失禁。
晚期癥狀: 在短時(shí)間內(nèi)大量血漿外滲,導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少,出現(xiàn)低血容量性休克,同時(shí)由于心肌收縮力明顯減弱,引起心源性休克,出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、皮膚濕冷、少尿或無(wú)尿等休克表現(xiàn),伴神志、意識(shí)改變;呈昏迷狀態(tài),往往因心肺功能衰竭而死亡。
肺水腫的治療
1、糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素治療對(duì)控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常 重要,應(yīng)早期、適量、短程使用。可用地塞米松20～60mg/日,分次靜注或氫化可的松200～400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡 萄糖液中靜脈滴注,可連用3～5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。
2、消泡劑在出現(xiàn)大量泡沫狀痰液時(shí)可應(yīng)用10%二甲基硅油(消泡凈)霧化吸入。但不如心源性肺水腫時(shí)效果明顯。不宜用酒精作消泡劑。
3、利尿劑應(yīng)用強(qiáng)利尿劑,如利尿酸鈉25～50mg,或速尿40～60mg,稀釋后緩慢靜注,對(duì)緩解肺水腫有一定療效。
肺水腫的預(yù)防
在輸液過(guò)程中注意輸液速度不宜過(guò)快,液量不可過(guò)多,對(duì)老年、兒童、心臟病人必須特別注意。如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生,共同進(jìn)行緊急處理。在病情允許的情況下使病人端坐,雙腿下垂以減少靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
高流量給氧。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每5～10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,強(qiáng)心、利尿等藥物。
膽道感染的護(hù)理措施
1、膽道感染的護(hù)理措施
在男性中,要積極的預(yù)防為主,其次是飲食上問(wèn)題。要注意不要感染導(dǎo)致形成。如果不幸出現(xiàn)炎癥的狀況,要馬上使用抗菌素。
在一些飲食方面,注意飲食上的習(xí)慣。不要因?yàn)轱嬍扯鴮?duì)于食物的暴飲習(xí)慣。尤其是在食物上的節(jié)制是非常重要,比如可以在食物中,最好避免吃一些脂肪堆積的食物。而且吃這類(lèi)食物后,會(huì)因?yàn)槟懩沂湛s原因造成反射性行為。
注意食物的合理作用搭配。比如肥肉等多油,能夠大量出現(xiàn)脂肪的食物最好少吃。
當(dāng)有腸蟲(chóng)(主要為蛔蟲(chóng))時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲(chóng)活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
2、治療膽囊炎常用中藥
膽囊是一個(gè)具有彈性的囊狀器官 ,里面儲(chǔ)滿(mǎn)膽汁。它通過(guò)膽總管與十二指腸相通 ,當(dāng)進(jìn)食時(shí)向十二指腸排泄膽汁 ,以助消化。當(dāng)膽總管堵塞或病菌作用于膽囊時(shí) ,就會(huì)引起膽囊發(fā)炎 ,使人患膽囊炎。老年人患急性膽囊炎較少 ,多以慢性為主 ,為數(shù)較多的慢性膽囊炎均有急性發(fā)作病史。
慢性膽囊炎是肝胃氣滯及濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致 ,治療應(yīng)以疏肝理氣為主 ,輔以清熱化濕。方藥如下 :黃芪、白芍藥 ,延胡素、香附、川楝子、郁金各 15克 ,枳殼、柴胡各 10克。胃氣悶脹 ,舌苔白 ,口粘 ,加川樸 10克 ,半夏 15克。肌膚黃 ,口苦發(fā)干 ,大便干結(jié) ,身發(fā)熱 ,舌苔黃膩 ,加菌陳篙 20克 ,大黃、龍膽草各 10克 ,山桅 15克。若氣滯血瘀 ,右脅刺痛 ,舌紫 ,加桃仁、赤勺藥各 15克 ,紅花 10克。合并膽石癥 ,加金錢(qián)草 26克 ,玄明粉(沖服 ) 10克 ,虎杖 40克。水煎服。若患單純性膽囊炎 ,可用柴胡疏肝湯 (組成 :柴胡、白芍藥、枳實(shí)、甘草、川芎、香附。適用于癥見(jiàn)腹痛腹脹、脅痛難忍者 )加減治療。
3、膽囊炎偏方
每天早上吃一個(gè)煮的比較爛的豬手,然后再加上一瓶溫?zé)岬钠【?將兩個(gè)混在一起吃掉。
三兩江米炒黃搟成面,加上一個(gè)豬苦膽汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
取紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。將西瓜瓤去掉種子,然后切碎,再擠出瓜汁且凍粉切成一段一段,接下來(lái)在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,則形成成西瓜酪。將清水加入剩余白糖燒開(kāi),涼透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小塊,在盤(pán)子四周澆上糖水就可以了?！@適用于膽囊炎,膽石癥。
膽道炎癥的癥狀
1、急性膽道炎癥癥狀:
腹痛起病急驟,可突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛的癥狀,一般持續(xù)性發(fā)作。寒顫高熱緊接著腹痛出現(xiàn),寒戰(zhàn)和弛張型高熱交替出現(xiàn),體溫可超過(guò)40℃。黃疸包括眼球鞏膜、皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)尿液、淚液、汗液等也會(huì)出現(xiàn)黃化現(xiàn)象。須注意的是,黃疸的深淺與膽管炎的嚴(yán)重性可不一致。惡心嘔吐。休克、血壓下降。精神癥狀包括胡言亂語(yǔ)、嗜睡、昏迷等癥狀。
2、慢性膽道炎癥癥狀:
體征一般無(wú)特異性癥狀,體征也不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不出現(xiàn)腫大。腹痛可有中上腹不適和脹痛癥狀,有時(shí)也呈絞痛發(fā)作;進(jìn)食油膩食物后可加重上腹痛感。發(fā)熱、黃疸都少有。慢性膽管炎急性發(fā)作時(shí),可能出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等三聯(lián)征的癥狀表現(xiàn)。
膽道感染的易發(fā)人群
膽囊炎多發(fā)生于中年人,尤其是中年肥胖女性。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。
失眠患者的護(hù)理措施
1、失眠患者的護(hù)理措施之生活護(hù)理
每天早晨給病人洗臉梳頭,著裝整潔,盡可能使病人象病前一樣。飯菜盡量適合患者的口味,多食水果、蔬菜,適宜補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等。睡前堅(jiān)持給病人用溫水洗腳。給病人安排好適當(dāng)?shù)捏w位和枕頭。睡前不要讓病人吃的過(guò)飽,不要看一些驚險(xiǎn)的小說(shuō)和電視。床頭放些能發(fā)出香味的水果、睡前喝一杯糖水,或聽(tīng)一會(huì)輕音樂(lè)可使病人入眠。
2、失眠患者的護(hù)理措施之心理護(hù)理
讓病人對(duì)自己的病情有所了解,能夠正確對(duì)待疾病,并盡可能地幫助病人樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。盡量鼓勵(lì)病人做能夠自理的事,使他感到自己還能行,還不至于完全依賴(lài)別人,這樣會(huì)更加堅(jiān)定患者生活的信心。一些重癥晚期而產(chǎn)生康復(fù)無(wú)望心理的病人,常常憂(yōu)心忡忡、煩躁不安,此時(shí)各種安慰都可能是蒼白無(wú)力的。最好坐下來(lái)坦率地告訴病人可能出現(xiàn)的后果,商談如何安排后事,請(qǐng)病人放心,或許能使病人安靜下來(lái)。
3、失眠患者的護(hù)理措施之治療
長(zhǎng)期臥床患者的睡眠情況不強(qiáng)求同健康人一樣,白天、夜間睡眠時(shí)間常不成比例,總的睡眠時(shí)間無(wú)明顯減少就行。除整日不眠或嚴(yán)重失眠者,一般無(wú)需治療,對(duì)實(shí)在難以入睡的病人,可在睡前服用適量的安定類(lèi)催眠藥;對(duì)有明顯焦慮的病人,讓其睡前服多慮平50毫克,既有助于入眠,又能解除精神緊張;若疼痛難忍,導(dǎo)致失眠,考慮應(yīng)用止痛劑。
4、失眠患者的護(hù)理措施之飲食護(hù)理
方面多食用一些補(bǔ)氣、安神、靜心的湯和粥,合理搭配營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于從生理上調(diào)節(jié)氣血,補(bǔ)腦安神,便可遠(yuǎn)離失眠。
失眠的治療方法有哪些
1、勞逸結(jié)合
治療失眠患者要學(xué)會(huì)合理安排工作和生活,制定切合實(shí)際的追求目標(biāo),正確處理人際關(guān)系,預(yù)防失眠的方法是在工作和生活上,應(yīng)有明確界限,下班后就應(yīng)充分休息,而不應(yīng)還惦記著工作,多參加體力活動(dòng),以做到勞逸結(jié)合、腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)結(jié)合。應(yīng)積極調(diào)整與人、與單位的關(guān)系,讓自己、同事、單位處于一種良好的狀態(tài)中,以保持平衡的心態(tài)。
2、學(xué)會(huì)放松
治療失眠有效方法還包括學(xué)會(huì)自我調(diào)試,及時(shí)放松自己,保持心理的平衡和寧?kù)o:針對(duì)精神長(zhǎng)期高度緊張,白領(lǐng)應(yīng)學(xué)會(huì)自我調(diào)試,及時(shí)放松自己。如參加各種體育活動(dòng)、下班后泡泡熱水澡,與家人、朋友聊天、雙休日出游、還可以利用各種方式宣泄自己壓抑的情緒等。
3、調(diào)整情緒
增強(qiáng)心理品質(zhì)也是失眠的一種治療方法之一,提高抗干擾能力,培養(yǎng)多種興趣,積極轉(zhuǎn)移注意力:調(diào)整完善自己的人格和性格,控制自己的波動(dòng)情緒,以積極的心態(tài)迎接工作和挑戰(zhàn)。
治療失眠的中草藥有哪些
1、百合
百合性微寒、味甘苦,可入心經(jīng)、肺經(jīng),具有潤(rùn)肺止咳、清心安神的功效,適合有長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血、虛煩驚悸、多夢(mèng)、精神恍惚等陰虛肺燥、心神失養(yǎng)癥狀的失眠患者服用。用百合治療失眠的方法是:取百合,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
2、酸棗仁
酸棗仁性平、味甘、可入心經(jīng)、肝經(jīng),具有養(yǎng)心安神、益陰斂汗的功效,適合有煩躁不安、驚悸怔忡、煩渴、盜汗等心肝陰血不足癥狀的失眠患者服用。用酸棗仁治療失眠的方法是:酸棗仁,搗碎,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
3、柏子仁
柏子仁性平、味甘,可入心經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng),具有養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便的功效,適合有頭昏目眩、面色少華、唇甲色淡、驚悸、盜汗、便秘等血不養(yǎng)心癥狀的失眠患者服用。用柏子仁治療失眠的方法是:去柏子仁,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
失眠患者護(hù)理措施
1、失眠患者的日常護(hù)理
患者要做的就是保持樂(lè)觀、知足常樂(lè)的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免患者因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時(shí)洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,患者白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡。而養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持臥室清潔、安靜、遠(yuǎn)離噪音、避開(kāi)光線(xiàn)刺激,避免睡覺(jué)前喝茶、飲酒等,也是很重要的。
2、失眠患者的自我調(diào)節(jié)
平時(shí)也要做好自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動(dòng),也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時(shí)稍一放松,反而能加快入睡。我們可以限制白天睡眠時(shí)間,除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,患者應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
3、失眠患者的中醫(yī)調(diào)理
可以采用豬心1個(gè)(約250克),蓮子50克,太子參25克,桂圓肉10克,食鹽、味精各少許。豬心、蓮子(去心)、太子參、桂圓肉洗凈,放入沙鍋中,加清水500毫升,用猛火煮沸后,再改用小火燉3小時(shí),加少量的食鹽、味精少許調(diào)味?？勺舨褪秤谩？梢匝a(bǔ)心健脾、安心養(yǎng)神,適用于心脾不足、脾虛氣弱所致的失眠、精神不佳、神疲肢倦、心煩心悸以及記憶力下降等的輔助治療。
還可以用銀耳用清水泡發(fā)40分鐘后,洗凈,撕成小塊;鵪鶉蛋煮熟后去殼后在鍋內(nèi)加入適量清水,然后再把少量的大豆和紅棗用清水洗干凈后,與銀耳一同用文火燉至爛熟,起鍋前再把鵪鶉蛋加入,稍煮片刻后,根據(jù)個(gè)人不同的口味,可適當(dāng)加入少許鹽或白糖等來(lái)調(diào)味。
睡前可以按摩一下腳,對(duì)全身的緩解勞累很有效果,可以先泡腳半小時(shí),加少許花椒更好,然后再按摩腳心十分鐘左右,會(huì)對(duì)睡眠很有幫助。
引起失眠的原因
現(xiàn)在由于工作和生活等原因許多人都被失眠的問(wèn)題所困擾。但是具體導(dǎo)致失眠的原因有哪些呢?下面我們一起了解下常見(jiàn)引起失眠的幾種原因。
1、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng):長(zhǎng)期服用安眠藥者突然停藥往往會(huì)產(chǎn)生入睡難,睡眠淺而多夢(mèng)。習(xí)慣用飲酒催眠后人一旦停飲也會(huì)出現(xiàn)與停用安眠藥類(lèi)似的情況。
2、個(gè)體因素:不良的生活習(xí)慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等,或由于工作,娛樂(lè)形成生理節(jié)律紊亂性失眠。
3、精神因素:包括因某個(gè)特別事件引起興奮,憂(yōu)慮所至的機(jī)會(huì)性失眠,心理物理性失眠以及精神障礙引起的失眠。
4、軀體原因:廣義地說(shuō),任何軀體的不適均可導(dǎo)致失眠,包括一些本身與睡眠有關(guān)的疾病。如呼吸暫停綜合征,睡眠周期性功能等。
5、環(huán)境原因:常見(jiàn)的有睡眠環(huán)境的突然改變,強(qiáng)光,噪音以及高溫等。
失眠對(duì)身體有什么危害
1、導(dǎo)致人體的免疫能力出現(xiàn)明顯的下降:因?yàn)橹挥辛己玫乃?正常的休息是假才會(huì)使人體中產(chǎn)生胞壁酸因子,胞壁酸可以很好的促人體中的白細(xì)胞的增多。
因此達(dá)到促使巨噬細(xì)胞活躍,使人體中的免疫功能出現(xiàn)活躍和增加的情況,這樣可以和那好的起到預(yù)防和防御病菌入侵的機(jī)會(huì),從而增強(qiáng)人體的抵抗能力。
2、失眠導(dǎo)致各種疾病的誘發(fā):因?yàn)槿绻墙?jīng)常性的出現(xiàn)失眠的情況,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、沒(méi)有精神、并且要伴隨比較明顯的腰酸耳鳴的情況。
長(zhǎng)期下去,還有出現(xiàn)心緒不安、抑郁、免疫能力快速的低下,因此這個(gè)時(shí)候各個(gè)疾病就會(huì)趁機(jī)找上門(mén),就會(huì)很容出現(xiàn)這種不適的情況發(fā)生。
3、失眠導(dǎo)致人體快速的衰老:因?yàn)槭叩脑驎?huì)導(dǎo)致人體的內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂和失調(diào)的情況,導(dǎo)致生物鐘出現(xiàn)故障,導(dǎo)致人體出現(xiàn)衰老的情況。
男性患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腎虛體弱、性功能下降的情況,女性患者則會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,更年期提到報(bào)道、臉色灰暗、皺紋增多的情況。
慢性肝炎的護(hù)理措施
1、慢性肝炎的護(hù)理措施
正確對(duì)待疾病,保持心情舒暢,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心
中醫(yī)認(rèn)為“怒傷肝”,因此處事詩(shī)人要胸懷寬廣、冷靜,保持樂(lè)觀情緒,有利于身體恢復(fù)健康。
預(yù)防各種感染
慢性肝病患者機(jī)體免疫功能低下,在病中或病后極易被各種致病因子感染,如感冒、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等,這樣會(huì)使已恢復(fù)或靜止的病情,再度活動(dòng)和變化。要根據(jù)氣候溫度增減衣服,注意起居及個(gè)人衛(wèi)生。
防止疲乏
恢復(fù)期不一定絕對(duì)臥床,對(duì)于散步、打太極拳、輕度家務(wù)勞動(dòng)可以量力參加,以不疲乏和勞累為標(biāo)準(zhǔn),有利于機(jī)體血循環(huán)、增加內(nèi)臟器官的功能。要避免剛出院就進(jìn)行較劇烈活動(dòng)。急性肝炎要有1年的肝功穩(wěn)定,慢性肝炎要2年以上穩(wěn)定,方可從事繁重工作和較劇烈的活動(dòng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
慢性肝炎患者不要隨便用藥,特別是不要用藥過(guò)多,因?yàn)樵S多藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝,這會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),盡可能少用藥,以達(dá)到保護(hù)肝臟的目的,特別要”少用對(duì)肝臟有害的藥物,如巴比妥類(lèi)安眠藥等。
2、慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特點(diǎn),即為:不同程度的肝組織壞死和炎癥反應(yīng),隨后發(fā)生肝纖維化,最終可發(fā)展為肝硬化。目前評(píng)估肝臟的慢性損傷程度,仍然主要依靠肝組織活檢,即通常所說(shuō)的肝穿來(lái)實(shí)現(xiàn)。慢性肝炎的病理改變分為肝組織炎癥活動(dòng)壞死程度的分級(jí)(G)和纖維化程度的分期(S)。炎癥活動(dòng)度分級(jí)(Grade,G)為4級(jí)(G1~4)、G1為輕微活動(dòng),G2輕度活動(dòng),G3中度活動(dòng),G4重度活動(dòng)、G1-2為肝臟有輕度炎癥活動(dòng),G3-4提示肝臟壞死嚴(yán)重;纖維化程度分期(Stage,S)為4期(S1~4)。S1期:肝小葉匯管區(qū)纖維化,病變較輕,S4期為肝硬化,病變較重。
3、慢性肝炎的臨床表現(xiàn)
慢性肝炎輕、中度:典型慢性肝炎的早期癥狀輕微且缺乏特異性,呈波動(dòng)性間歇性,甚至多年沒(méi)有任何癥狀。最常見(jiàn)的就是容易疲勞和胃部不適,容易被忽略,也容易被誤認(rèn)為是胃病;臨床上經(jīng)常見(jiàn)到隱匿性肝硬化患者,在出現(xiàn)肝硬化之前,沒(méi)有感覺(jué)到明顯不適,也沒(méi)有進(jìn)行常規(guī)的體檢,在不知不覺(jué)中逐步發(fā)展成為肝硬化;偶有患者出現(xiàn)惡心,腹脹、黃疸,尿色深,但依據(jù)癥狀不能判斷出慢性肝炎的嚴(yán)重程度。
慢性肝炎如何預(yù)防
1、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)
加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。
2、消滅傳染源,切斷傳播途徑
注意對(duì)具感染性病患的隔離,注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪(fǎng)。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。對(duì)于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國(guó)家規(guī)定要求,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽(yáng)性,無(wú)肝炎癥狀體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。此類(lèi)人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強(qiáng)隨訪(fǎng)。攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周?chē)h(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開(kāi)。
慢性肝炎食療方
1、田基黃煲雞蛋
田基黃,雞蛋,同煲,飲湯吃蛋。治療急、慢性肝炎。
2、黑木耳湯
黑木耳,煎湯代茶,加糖適量,可小量長(zhǎng)期食用。用于恢復(fù)期無(wú)濕熱者。
3、泥鰍粉
泥鰍烘干,焙末,飯后服。用于慢性肝炎。
4、枸杞雞蛋羹
雞蛋,去殼,加枸杞,精鹽少許,加水適量攪勻,隔水蒸熟后食用。用于:慢性肝炎。
5、泥鰍燉豆腐
泥鰍、豆腐,泥鰍洗凈去腸煎熟燉豆腐,每周1-2次。用于慢性重型肝炎,有退黃利水的作用。
膽石癥的護(hù)理措施
1、心理護(hù)理:膽道疾病的檢查方法復(fù)雜,治療后也易復(fù)發(fā),要鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己的想法,消除焦慮、恐懼及緊張心理,樹(shù)立增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心;向病人講解醫(yī)院的環(huán)境和病房的管理,及時(shí)與家屬溝通,使病人能愉快地接受治療;對(duì)危重病人及不合作者,要專(zhuān)人護(hù)理,關(guān)心體貼。
2、病情觀察:密切觀察病人病情變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴(kuò)大等應(yīng)考慮病情加重,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極進(jìn)行處理。生命體征及神志變化:膽道感染時(shí),體溫升高,呼吸、脈搏增快。此時(shí)應(yīng)每4h測(cè)量并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。如果血壓下降,神志改變,說(shuō)明病情危重,可能有休克發(fā)生。 腹部癥狀、體征變化:觀察腹痛的部位、性質(zhì)、有無(wú)誘因及持續(xù)的時(shí)間,注意黃疸及腹膜刺激征的變化,觀察有無(wú)胰腺炎、腹膜炎、急性重癥膽管炎的發(fā)生。及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。準(zhǔn)確記錄24h出入液量。
3、緩解疼痛:針對(duì)病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解和加重的因素,有針對(duì)性地采取措施以緩解疼痛。先用非藥物緩解疼痛的方法止痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,并評(píng)估其效果。 指導(dǎo)病人臥床休息,采取舒適臥位。
4、改善和維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài):入院后即準(zhǔn)備手術(shù)者,禁食、休息,并積極補(bǔ)充液體和電解質(zhì),以維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。非手術(shù)治療者根據(jù)病情再?zèng)Q定飲食種類(lèi)。 營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響術(shù)后傷口愈合,應(yīng)給予高蛋白、高糖、高維生素、低脂的普通飲食或半流質(zhì)飲食。不能經(jīng)口飲食或進(jìn)食不足者,可經(jīng)胃腸外途徑補(bǔ)充足夠的熱量、氨基酸、維生素、電解質(zhì),以維持病人良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
5、對(duì)癥護(hù)理:黃疸病人皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,溫水擦浴。高熱時(shí)物理降溫。膽絞痛發(fā)作時(shí),按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射,但勿使用嗎啡,以免膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重。 有腹膜炎者,執(zhí)行腹膜炎有關(guān)非手術(shù)療法護(hù)理。 重癥膽管炎者應(yīng)加強(qiáng)休克的護(hù)理。
6、并發(fā)癥的預(yù)防:擬行膽腸吻合術(shù)者,術(shù)前3d口服卡那霉素、甲硝唑等,術(shù)前1晚行清潔灌腸。觀察藥物療效及不良反應(yīng)。肌注維生素K1 10mg,每日2次。糾正凝血功能障礙,應(yīng)觀察其療效及有無(wú)不良反應(yīng)。
膽石癥吃哪些食物好?
1、要多食維生素C各種新鮮水果、如鮮橙等,維生素C可以使體內(nèi)多余的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和,聚集形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)。
2、要多吃含維生素A的食物,如綠色菜蔬、胡蘿卜、番茄、白菜等,維生素A對(duì)上皮細(xì)胞具有滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)的作用,還可以或許減少膽固醇結(jié)石的形成。
3、可以多吃瘦肉、雞、魚(yú)、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
4、應(yīng)進(jìn)食低脂肪、低膽固醇食品如:噴鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等。
膽石癥最好不要吃哪些食物?
1、忌吃高膽固醇食物如動(dòng)物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚(yú)子、巧克力等。
2、忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點(diǎn)心、油條等。
3、忌暴飲暴食。
4、忌辛辣刺激調(diào)味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
5、忌煙、酒、咖啡,避免其刺激膽道括約肌,使膽道括約肌痙攣,從而膽汁排出困難。
膽石癥的癥狀有哪些呢
1、膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀,大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。
2、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石,在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,被稱(chēng)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。
3、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮或睡眠時(shí)由于體位改變,可以使癥狀加劇。
4、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí),造成急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛,陣發(fā)性加劇,可以向右肩背放射,往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。
5、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解,膽囊會(huì)繼續(xù)增大,甚至?xí)喜⒏腥?從而進(jìn)展為急性膽囊炎,如果治療不及時(shí),少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔,臨床后果嚴(yán)重。
鼻息肉的護(hù)理措施
1、鼻息肉的護(hù)理措施
積極防治傷風(fēng)感冒,根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物。
加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗力。提倡冷水洗臉,冷水浴,日光浴。戒煙酒,防御有毒氣體及污染,避免粉塵對(duì)鼻、咽部長(zhǎng)期刺激。
避免長(zhǎng)期應(yīng)用血管收縮劑,如鼻眼凈等,以免引起藥物性鼻炎。
不養(yǎng)成摳鼻子不良習(xí)慣。
鼻塞嚴(yán)重是不可強(qiáng)行擤鼻涕,以免導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎等;及時(shí)治療鼻、咽部及周?chē)鞴偌膊?以免感染蔓延和反復(fù)發(fā)作。
多吃些水果及蔬菜、動(dòng)物肝臟,雞蛋,牛奶等含有豐富的維生素A和胡蘿卜素,而胡蘿卜素進(jìn)入人體后能轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A,所以也可以多吃些。
維生素B主要存在于瘦肉及動(dòng)物肝臟,粗糧,糙米,小米,玉米面,蕎麥面中,豬蹄是修復(fù)病灶組織的,可以多吃。
吃些提高人體免疫力的食物。這類(lèi)食物主要以高熱量、高蛋白、富含維生素的食物為代表,可以起到防外部細(xì)菌、病毒入侵加重炎癥的能力,特別是在做了手術(shù)之后,更應(yīng)該注重這方面的食物的補(bǔ)充。
2、鼻息肉的病因
中鼻道微環(huán)境學(xué)說(shuō)
中鼻道微環(huán)境間隙狹窄,凸凹不平,吸入氣流在此易形成紊流;纖毛功能減弱、纖毛活動(dòng)障礙;中鼻道黏膜血流較鼻內(nèi)其他部位明顯減少。中鼻道天然防御功能減弱,局部易受有害因子損傷,為鼻息肉的形成創(chuàng)造了條件。
鼻變態(tài)反應(yīng)
鼻息肉組織可查到較多肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和IgE生成細(xì)胞,且其液體內(nèi)IgE水平增高,提示局部變應(yīng)性有一定作用。
嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥
近90%的鼻息肉組織有較多嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),提示鼻息肉與該細(xì)胞增多有密切關(guān)系。
3、鼻息肉的臨床表現(xiàn)
鼻息肉雙側(cè)多發(fā),單側(cè)較少。常見(jiàn)的癥狀為持續(xù)性鼻塞,隨息肉體積長(zhǎng)大而加重。鼻腔分泌物增多,時(shí)伴有噴嚏,分泌物可為漿液性、黏液性,如并發(fā)鼻竇感染,分泌物可為膿性。多有嗅覺(jué)障礙。鼻塞重者說(shuō)話(huà)呈閉塞性鼻音,睡眠時(shí)打鼾。息肉蒂長(zhǎng)者可感到鼻腔內(nèi)有物隨呼吸移動(dòng)。后鼻孔息肉可致呼氣時(shí)經(jīng)鼻呼氣困難,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鳴和聽(tīng)力減退。息肉阻塞鼻竇引流,可引起鼻竇炎,患者出現(xiàn)鼻背、額部及面頰部脹痛不適。
鼻息肉如何預(yù)防
1、注意防感冒
積極防治傷風(fēng)感冒,根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物。
2、減少鼻咽部的刺激
戒煙酒,防御有毒氣體及污染,粉塵對(duì)鼻、咽部長(zhǎng)期刺激。
3、避免長(zhǎng)期局部用藥
避免長(zhǎng)期應(yīng)用血管收縮劑,如鼻眼凈等,以免引起藥物性鼻炎。
4、有意識(shí)的鍛煉身體
加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗力,提倡冷水洗臉、冷水浴、日光浴。
5、及時(shí)治療
及時(shí)治療鼻、咽部及周?chē)鞴偌膊?以免感染蔓延和反復(fù)發(fā)作。
6、改正不良習(xí)慣
不養(yǎng)成摳鼻子不良習(xí)慣,鼻塞嚴(yán)重是不可強(qiáng)行擤鼻涕,以免導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎等。
鼻息肉食療方
1、蜂巢方
蜂巢1片,經(jīng)常嚼食之,10分鐘左右吐渣,一日3次。主治過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎。
2、兒茶散
孩兒茶適量,研為細(xì)末,吹鼻,每日3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。
3、芝麻油方
芝麻油適量,每側(cè)鼻腔滴2滴,每日2次。具有潤(rùn)燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者。
4、老干絲瓜末方
老干絲瓜2條,燒灰研末保存。每次服15克,每日早晨用開(kāi)水送服。可化淤、解毒。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。
5、辛夷花煲雞蛋
辛夷花15克,雞蛋2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮,蛋熟后去殼再煮片刻即可,飲湯吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。
腎衰竭護(hù)理措施
1、腎衰竭護(hù)理措施之起居指導(dǎo)
慢性腎衰后期病人都會(huì)出現(xiàn)腎性貧血,患者神疲乏力,腰膝酸軟,故此時(shí)應(yīng)臥床休息,病房要定時(shí)通風(fēng),保證空氣清新,陽(yáng)光充足。臥床休息并不是無(wú)限期的,若病人水腫減退,高血壓下降,貧血改善,病人可以適當(dāng)活動(dòng)。慢性腎衰的病人應(yīng)適度減少房事,這對(duì)于養(yǎng)息腎臟,爭(zhēng)取早日康復(fù)是十分重要的。
2、腎衰竭護(hù)理措施之加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性腎病病人血虛生風(fēng),挾熱挾毒導(dǎo)致病人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,以防感染;指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,選料以棉質(zhì)為佳;指導(dǎo)病人飯前飯后漱口,睡前醒后刷牙,講究個(gè)人衛(wèi)生。
3、腎衰竭護(hù)理措施之情志護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為七情致病,可直接影響其相應(yīng)的臟腑,使氣機(jī)逆亂,氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰竭可以治好嗎?慢性腎衰病人一般病情較重,病程較長(zhǎng),致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時(shí)應(yīng)積極開(kāi)導(dǎo)病人,教育病人正確對(duì)待自身的疾病,鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。
4、腎衰竭護(hù)理措施之營(yíng)養(yǎng)護(hù)理
慢性腎功能衰竭行透析治療者原則上不必限制蛋白質(zhì)的攝入。未行透析者應(yīng)采用高熱量低蛋白飲食,并以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。含鉀食物應(yīng)根據(jù)體內(nèi)血鉀水平調(diào)節(jié),應(yīng)避免高血鉀,低鉀血癥應(yīng)補(bǔ)充含鉀高的食物,如紅棗、鮮蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、檸檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。對(duì)于無(wú)水腫和無(wú)少尿者應(yīng)補(bǔ)充足夠水分,保證每日尿量在1500毫升以上。無(wú)高血壓和水腫者不必嚴(yán)格限制鈉鹽,并補(bǔ)充足夠的維生素。
腎衰竭的危害
流鼻血:機(jī)體凝血功能減退,引起患者經(jīng)常流鼻血。
貧血:促紅細(xì)胞生成素降低,患者會(huì)產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
骨折:產(chǎn)生調(diào)節(jié)代謝的生素D3降低,病人易骨折。
低血糖:腎臟滅活體內(nèi)胰島素,原本血糖較高的糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。
心衰:腎衰時(shí)患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。
尿毒癥性腦病:患者發(fā)生腎衰時(shí)由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽(tīng)、抽搐、癲癇、失語(yǔ)等癥狀。
腎衰竭的癥狀表現(xiàn)
1、慢性腎功能衰竭的癥狀
慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是由多種毒素及代謝產(chǎn)物潴留引起的,涉及全身各系統(tǒng),腎功能衰竭的癥狀早期表現(xiàn)為無(wú)力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺(jué)異常、麻木。
由于鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致腎性骨病,腎功能衰竭的癥狀表現(xiàn)為骨疼、行走困難,易發(fā)生骨折。性腺功能障礙,女性表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則,甚至停經(jīng),男性表現(xiàn)為性欲減退。免疫功能低下可頻發(fā)感染。
2、急性腎功能衰竭的癥狀
少尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。
多尿期。腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。腎功能衰竭的癥狀有哪些是患者了解自己身體狀況的關(guān)鍵。
恢復(fù)期。多尿期后尿量減至正常,血Bun、肌酐Scr及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平,但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常尚需3～6個(gè)月。未能恢復(fù)者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出現(xiàn)中毒癥狀,因腎損傷輕,故預(yù)后良好。
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