膽囊癌會致死嗎
多少老人會養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠。”隨著生活的提升，養(yǎng)生已經(jīng)成為社會性的關(guān)注焦點，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。如何避免關(guān)于飲食養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“膽囊癌會致死嗎”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
膽囊癌會致死嗎
1、膽囊癌會致死嗎
癌癥在很多人心目中都認(rèn)為是不治之癥,特別是對于對于發(fā)展到晚期的患者來說,更是如此,對于膽囊癌也是這樣嗎。膽囊癌晚期只有等死嗎。專家介紹,膽囊癌晚期患者采用合適的治療方案,依然有康復(fù)的希望。且在臨床上也有很多患者通過治療,生存期延長,也要很多患者實現(xiàn)了長期帶瘤生存。
2、膽囊癌是什么
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌(carcinomaofthegall-blader)占首位,其它尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。因后者均屬少見,故本章主要討論原發(fā)性膽囊癌。過去被認(rèn)為是比較罕見的惡性腫瘤,無論用任何方法治療,病程仍進(jìn)展迅速,最后導(dǎo)致死亡。女性較男性多2～4倍。多見于50～70歲。早期診斷和采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒▽Ρ静〉念A(yù)后具有重要意義。
3、膽囊癌的病因
數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。moosa指出“隱性結(jié)石”5～20年后發(fā)生膽囊癌者占3.3%～50%,國內(nèi)大宗資料報告20%～82.6%的膽囊癌合并有膽結(jié)石,國外報告則高達(dá)54.3%～100%;癌腫的發(fā)生與結(jié)石的大小關(guān)系密切,結(jié)石直徑小于10mm者癌發(fā)生的幾率為1.0,結(jié)石直徑20～22mm者的幾率為2.4,結(jié)石直徑在30mm以上者的幾率可高達(dá)10%。還有人提出膽囊癌的發(fā)生可能與病人的膽總管下端和主胰管的匯合連接處存在畸形有關(guān);因有此畸形以致胰液進(jìn)入膽管內(nèi)使膽汁內(nèi)的胰液濃度提高引起膽囊的慢性炎癥,粘膜變化,最后發(fā)生癌變膽囊癌發(fā)生在底部多見,頸部次之,體部較少。
膽囊癌的飲食護(hù)理
1、膽囊癌吃什么好
多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物,如魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。多吃具有抗感染、抗癌作用的食物,如蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。食具有利膽通便作用的食物,如羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
2、膽囊癌吃什么不好
不要吃動物脂肪及油膩食物。不要暴飲暴食、飲食過飽。不要吸煙、喝酒及辛辣刺激性食物。不要吃霉變、油煎、煙熏、腌制食物。
膽囊癌的保健
1、轉(zhuǎn)歸預(yù)后
膽囊癌是一個早期不易發(fā)現(xiàn)且惡性程度很高又易于廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤,故其預(yù)后很差,5年生存率尚不足5%。只有因膽結(jié)石等做膽囊切除巧合地發(fā)現(xiàn)同時有膽囊癌的患者能長期生存。故早期發(fā)現(xiàn),并及早進(jìn)行手術(shù)切除,是提高療效的重要措施。
2、靜調(diào)養(yǎng)
精神及生活調(diào)養(yǎng)首先要有戰(zhàn)勝疾病的信念和決心,對未來充滿希望,勿被疾病嚇倒;保持精神放松,氣定神閑,遇事心平氣和,戒急戒躁;可進(jìn)行適宜的體育鍛煉。但要注意勞逸結(jié)合,生活有規(guī)律。
3、煅煉身體
在護(hù)理期間患者要做一些做些力所能及的“體力活”,如散散步、下下棋,在空氣清新環(huán)境好的地方做一些簡單的運(yùn)動,將有助于膽囊癌患病患的康復(fù)。在常規(guī)護(hù)理期間要密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止合并癥的發(fā)生。
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膽囊癌晚期飲食
1、膽囊癌晚期飲食
1.1、宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物:雞肫薏米、蕎麥、魚翅、豆腐渣、猴頭菇等多種膽囊癌的飲食。
1.2、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:油菜、香椿、蕎麥、綠豆、苦瓜、百合、芋艿、蔥白、鯉魚、水蛇、馬蘭頭、黃顙魚、地耳、海蜇、蝦、泥鰍、針魚。這些膽囊癌的飲食是比較常見的。
1.3、宜食具有利膽通便作用的食物:無花果、芝麻、金針菜、胡桃、羊蹄菜、牛蒡根,海參。這也屬于膽囊癌的飲食。
2、膽囊癌癥狀表現(xiàn)
2.1、消化道癥狀:大部分的膽囊癌患者會出現(xiàn)消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少的癥狀,這是由于膽囊功能不全,不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
2.2、右上腹疼痛:這主要是由于合并有膽囊結(jié)石,因而表現(xiàn)與膽囊結(jié)石膽囊炎相似的癥狀,以右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩部放射。
2.3、黃疸及皮膚瘙癢:往往在病程晚期出現(xiàn),由于癌組織侵犯膽管或者轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)壓迫膽管引起膽道梗阻所致,肝臟分泌的膽汁不能順利排入腸道,進(jìn)而反流入血表現(xiàn)為皮膚粘膜黃染,多數(shù)伴有難以緩解的皮膚瘙癢,尤以夜間為重。
3、膽囊癌晚期的護(hù)理
3.1、心理護(hù)理
堅持愉快的心理狀態(tài),情緒因素對疾病的發(fā)展和膽囊癌治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充沛發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
3.2、靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位,一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
3.3、鼓勵病人做些力所能及的事,以轉(zhuǎn)移不良情緒,自我調(diào)理心態(tài),如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結(jié)合。
膽囊癌容易引發(fā)哪些并發(fā)癥
1、膽囊癌的患者常常會出現(xiàn)體重迅速減低,并且身材消瘦的現(xiàn)象。這種癥狀在日常看來是非常正常的,但是伴隨疾病的時候,應(yīng)該對這種沒有原因征兆的癥狀予以重視。在患病以來對體重的記錄要明確,及時的發(fā)現(xiàn)其變化,隨著體重上的變化,身體上也出現(xiàn)疲乏的現(xiàn)象,生活中常常顯得無力,這種全身性的惡病質(zhì)應(yīng)該引起膽囊癌患者足夠的重視。
2、膽囊癌的患者在定期進(jìn)行全身檢查的時候,有部分患者會在鎖骨的部位發(fā)現(xiàn)腫塊的轉(zhuǎn)移,直至淋巴結(jié)的位置,并且能夠清晰的觸及腫塊的轉(zhuǎn)移走向。也有的患者會出現(xiàn)腫塊向乳房等部位轉(zhuǎn)移,因此,當(dāng)腫塊出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移現(xiàn)象時,應(yīng)該予以重視,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3、膽囊癌患者如果治療不夠及時,便會使疾病發(fā)展到晚期,那么晚期患者會伴隨更多的病痛折磨,尤其是來自于肝部以及消化道的影響。因為腫塊的擴(kuò)散,導(dǎo)致門脈壓受到影響,并且出現(xiàn)腹水以及消化道出血的現(xiàn)象,這種全身性的癥狀也是誘發(fā)并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。
不同程度的膽囊癌應(yīng)該怎么治療
1、癌腫局限于膽囊壁漿膜層以下
早期膽囊癌發(fā)病隱匿,可伴發(fā)膽結(jié)石等癥,當(dāng)膽囊癌患者因膽結(jié)石手術(shù)時,可意外地從病理切片中發(fā)現(xiàn)有膽囊癌,且病變局限于膽囊壁的漿膜層以下,這類患者做膽囊切除已夠,不必再進(jìn)行擴(kuò)大根治術(shù),即使再作手術(shù)擴(kuò)大根治范圍也不一定能改變生存率和預(yù)后。
2、病變已侵犯漿膜層
已明確診斷為膽囊癌,且病變已侵犯漿膜層,無論有無局部轉(zhuǎn)移,尚有可能作手術(shù)切除膽囊癌患者,可考慮進(jìn)行擴(kuò)大根治性膽囊切除術(shù)。
3、膽囊癌已擴(kuò)散至膽管
如果膽囊癌已擴(kuò)散至膽管,并有肝臟等多處轉(zhuǎn)移灶,此時已不可能作根治術(shù)。這類膽囊癌患者可根據(jù)身體狀況和病情選擇姑息性手術(shù)以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。受膽囊癌影響患者可能并發(fā)阻塞性黃疸,這種情況需做膽管引流術(shù),以減輕黃疸和皮膚瘙癢的癥狀;對于產(chǎn)生幽門梗阻的患者則需做胃空腸吻合術(shù)等。
膽囊癌的早期癥狀
1、右上腹疼痛
大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛，并可有陣發(fā)性加劇，向右肩及腰背部放射。此癥狀占84%，由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似，開始為右上腹不適，繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
2、消化道癥狀
絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能，不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
3、右上腹腫塊
病變發(fā)展到晚期，右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊，占54.5%。一是腫瘤迅速增長，阻塞膽管，使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻，并同時出現(xiàn)梗阻癥狀；另外侵及肝、胃、胰等，也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
4、黃疸
黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)，占36.5%，多由于癌組織侵犯膽管，引起惡性梗阻所致。皮膚黏膜黃染，伴難以治療的皮膚瘙癢。
5、發(fā)熱
25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。多數(shù)病人出現(xiàn)消瘦，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
膽囊癌的治療方法
1、中藥治療
由于晚期患者的身體情況不是很好，手術(shù)，放化療的方式都不能進(jìn)行，只能是采取中藥的治療方式，可以提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期，膽囊癌晚期的治療中藥見效時間慢，可以選擇針對膽囊癌晚期效果明顯的中成藥。研究表明瑤醫(yī)方藥對膽囊癌有明顯的一直作用，誘導(dǎo)膽囊癌細(xì)胞的分化與凋亡。對晚期的患者可以提高生活質(zhì)量，減輕患者的痛苦。
2、手術(shù)治療
早期膽囊癌的治療以手術(shù)切除為首選方案。只要患者一般情況許可，應(yīng)盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊，并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)病變累及膽囊肌層時應(yīng)該進(jìn)行擴(kuò)大清掃手術(shù)，包括切除膽囊床附近的肝臟組織及肝十二指腸韌帶的軟組織并對引流膽囊區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，當(dāng)懷疑有肝外膽道受累時可以考慮行肝外膽管切除。
3、化療
化療對膽囊癌的治療不是很常用，化療藥物對膽囊癌不是很敏感。常用是化療結(jié)合中藥的治療。化療與中藥結(jié)合，可減少化療藥物的毒副作用，提高機(jī)體免疫能力，以使病人耐受治療，同時有療效相加之功效。人參皂苷Rh2在臨床上是常用配合化療治療的，可以提高化療的療效，減少化療的毒副作用。
4、放射治療
膽囊癌對放療有一定敏感性，早期病人手術(shù)后局部復(fù)發(fā)的機(jī)會較大，而且是造成死亡的主要原因，所以有作者主張根治術(shù)后也應(yīng)進(jìn)行放療。一組Ⅳ期患者，手術(shù)中內(nèi)照射治療(IORT)結(jié)合術(shù)后外照射治療(ERT)，術(shù)中電子束主要照射肝切緣，肝十二指腸韌帶等可能殘存癌灶之處，術(shù)中給予一次劑量20～30Gy，療效較好，3年累積生存率為10.1%，對照組則為0。
5、藥物治療
目前已知的化療藥物對膽囊癌的療效均不理想，針對消化道腫瘤的藥物可以做為選擇參照。免疫增強(qiáng)類藥物可做為膽囊癌的重要輔助治療用藥。
膽囊癌的發(fā)病原因
1、膽囊結(jié)石國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為膽囊結(jié)石是重要的膽囊癌的發(fā)病原因之一
因為膽囊癌伴有膽囊結(jié)石的比例高達(dá)60%- 100%，而膽囊結(jié)石患者日后罹患膽囊癌者可達(dá)3%-14%，高出無結(jié)石者數(shù)倍,而且結(jié)石愈大，發(fā)生膽囊癌的危險性愈高。一般認(rèn)為這與結(jié)石對膽囊粘膜的長期刺激或同時合并的慢性炎癥導(dǎo)致膽囊粘膜增生，進(jìn)而出現(xiàn)不典型增生和癌變有關(guān)。
2、膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生癥
膽囊原位癌和19%的浸潤癌組織內(nèi)有腺瘤成分，只提醒二者之間的關(guān)系；近年來很多資料已公認(rèn)膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變，約有10%-30%的膽囊腺瘤可以演變成癌，特殊多見于直徑大于12mm的腺瘤。有資料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示與膽囊癌近似，存在同類抗原物質(zhì)。膽囊腺肌瘤的表面，局限性覆蓋含有粘液的粘膜中可有粘液細(xì)胞化生區(qū)，最易發(fā)生惡變。這也是比較常見的引起膽囊癌的原因。
膽囊癌的早期治療
1、膽囊癌的早期治療
一般來說,對于癌腫體積小、尚未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌,最為有效的治療手段就是外科手術(shù)徹底切除癌灶,經(jīng)手術(shù)切除后有超過六成的膽囊癌患者可獲得5年生存率,對于部分術(shù)后輔助放、化療或中醫(yī)藥治療的患者,有效預(yù)防了膽囊癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可獲得更長的生存率。
早期膽囊癌患者的預(yù)后不僅與治療方式有關(guān),同時與患者機(jī)體的整體狀況及身體機(jī)能也有密切的關(guān)系。全身一般狀況好,沒有其他的基礎(chǔ)疾病,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,膽囊癌患者在積極治療的同時還要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、雞蛋、清蒸魚,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用紅棗、桂圓、白木耳等易致腹脹的補(bǔ)品,必要的情況下也可以服用一些具有補(bǔ)脾益腎作用的中藥,來提高機(jī)體的免疫功能。
2、膽囊癌的早期癥狀有哪些
右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中,約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛。痛感多為鈍痛,在餐后會加重;偶爾也會出現(xiàn)絞痛,呈逐漸加重。
右上腹腫塊
當(dāng)腫瘤位于膽囊頸部,或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時,可引起膽囊腫大和急性膽囊炎。如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平、質(zhì)地硬、不能活動的腫塊時,就要及時做膽囊癌篩查。
黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀,幾乎所有膽囊癌患者都會出現(xiàn)不同程度的黃疸,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚變黃。這種黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,且多為無痛性,僅有少數(shù)患者呈波動性。
其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血,當(dāng)腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時,可出現(xiàn)消化道梗阻。腫瘤壓迫門靜脈時還可引起門靜脈高壓。還有些患者會出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐等癥狀,因為比較常見,所以常被忽略。
臨床上把黃疸、右上腹腫塊、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”,當(dāng)這三種癥狀同時出現(xiàn)時,幾乎可以判斷是膽囊癌。
3、中醫(yī)怎么治療膽囊癌
中醫(yī)治療膽囊癌的時候會進(jìn)行細(xì)致的辨證治療,認(rèn)為膽與肝為表里,秉春木之氣,其性剛陽,內(nèi)藏精汁,又為奇恒之腑,扼守消化要沖,其病多因郁化火,灼津為痰,結(jié)而成疾。由于濕熱遏阻中焦,清陽失權(quán),致脾失健運(yùn)。治當(dāng)開郁散結(jié),清熱化痰,健脾利濕。
膽囊癌術(shù)后怎么護(hù)理
1、一般護(hù)理。
在患者返回病房后,應(yīng)嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征,并予以嚴(yán)格記錄。全麻患者應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)的氧氣吸入,并且要保持去枕平臥位,頭偏向一側(cè)避免窒息。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)進(jìn)行翻身和皮膚護(hù)理,避免褥瘡和感染的發(fā)生。
2、疼痛處理。
小血管撕裂、神經(jīng)牽拉和疼痛釋放和腹腔擴(kuò)張有著密不可分的關(guān)系。一般情況下,若患者表示腹部疼痛,則常發(fā)現(xiàn)上腹部以上的疼痛,能夠持續(xù)十個小時,在一天后癥狀可明顯減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況時,不必予以特殊的治療。
3、靜脈補(bǔ)液。
根據(jù)患者病情的表現(xiàn),應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)慕o予患者定量的抗生素補(bǔ)充,以避免水電解質(zhì)發(fā)生失衡狀況。而且適當(dāng)?shù)慕?jīng)脈補(bǔ)液對手術(shù)后發(fā)生感染也有著一種抑制作用,所以補(bǔ)充足夠量的液體是非常必要的。
4、傷口護(hù)理。
患者手術(shù)后,應(yīng)該嚴(yán)格觀察手術(shù)部位有無發(fā)生改變,若發(fā)生滲血滲液等不適癥狀時,應(yīng)該及時的請醫(yī)生進(jìn)行觀察,以避免發(fā)生感染。術(shù)后第三天可以進(jìn)行常規(guī)的換藥,并注意無菌操作,嚴(yán)防感染的發(fā)生。還應(yīng)觀察患者有無并發(fā)癥等不適癥狀出現(xiàn),如腹痛、腹脹等。
5、飲食護(hù)理。
當(dāng)患者清醒后,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑,適當(dāng)?shù)慕o患者進(jìn)行少量水的攝入,若沒有不適癥狀發(fā)生,則可以進(jìn)行清淡飲食,以高熱量、高維生素以及高蛋白等有營養(yǎng)的食物為主。不僅能夠增加身體的免疫力,還能夠保證患者體質(zhì)的盡快康復(fù)。
膽囊癌晚期能活多久
膽囊癌晚期能活多久主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。只要選擇合適的方法積極治療,均可改善癥狀,延長生存期,晚期膽囊癌患者應(yīng)該保持樂觀心態(tài),積極配合治療。隨著治療方法的不斷改進(jìn),新的治療手段和藥物,現(xiàn)在不少晚期患者都使用人中醫(yī)中藥三聯(lián)平衡療法來減輕治療中的毒副作用,消炎止痛。
膽囊癌一般會轉(zhuǎn)移哪里
1、膽囊癌一般會轉(zhuǎn)移哪里
膽囊癌轉(zhuǎn)移的途徑膽囊癌發(fā)病生長迅速,易早期擴(kuò)散,其轉(zhuǎn)移途徑有3種:淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接浸潤。
膽囊癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移和直接播散到肝。當(dāng)癌種廣泛生長超過粘膜時,也可發(fā)生神經(jīng)周圍和血管轉(zhuǎn)移。膽囊癌腫可以向下擴(kuò)展并造成膽管梗阻。
大約25%的膽囊癌可穿透播散到鄰近器官,包括胃、十二指腸、結(jié)腸和腹膜。血行的遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,常累及肺、骨骼和腎臟。
2、膽囊癌臨床表現(xiàn)
右上腹疼痛
由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似。開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
消化不良
消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
黃疸
黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時伴有消瘦、乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),皮膚、黏膜黃染,伴皮膚瘙癢。
3、膽囊癌怎么檢查
B超聲檢查
B超檢查簡便無損傷,可反復(fù)使用,是首選檢查方法。內(nèi)鏡超聲用高頻率探頭僅隔著胃或十二指腸壁對膽囊進(jìn)行掃描明顯提高膽囊癌的檢出率,能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤的程度。
CT掃描
CT掃描對膽囊癌的影像改變可分三種類型:
壁厚型膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚;
結(jié)節(jié)型乳頭狀結(jié)節(jié)從膽囊壁突入膽囊腔存在;
實變型因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實質(zhì)性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多能在CT影像下顯示。
膽囊癌治療偏方
綠茶15克,雞蛋2個。同放入沙鍋中,加水煮至雞蛋熟后,去蛋殼取蛋再煮,至茶湯濃郁、蛋色深褐黃色時,去茶渣服用。吃蛋喝湯,每日1次,連吃5～7天。適用于膽囊癌不能食者。
花生仁、大棗各30～50克,粳米100克,西紅柿100克,取花生仁、大棗,先煮之,熟時再加入洗凈的粳米煮成粥,食用前拌入洗凈切碎的適量西紅柿,每日1～2次。適用于膽囊癌手術(shù)后的病人。
刀豆30克,豬肝60克,香菇30克,秈米60克,蔥、姜末、料酒、香油、鹽各適量,味精、胡椒粉各少許。溫水發(fā)香菇,與豬肝分別切小丁,香菇浸出液沉淀,過濾備用;香油下鍋燒熱,放人刀豆、豬肝、香菇煸炒后,再加蔥、姜末、料酒、鹽、味精炒拌入味,撒胡椒粉,裝入碗中備用;秈米淘凈,下鍋加水,煮成稀粥后拌入刀豆、豬肝、香菇等原料,再稍煮片刻即成。每日1次,連服3～4周。功效:健脾理氣。方中刀豆甘,溫中健脾,下氣止呃;豬肝甘苦溫,補(bǔ)肝養(yǎng)血;香菇甘平,益氣活血,化痰理氣;配以秈米甘溫,補(bǔ)中益氣。尤適用于脾虛肝郁,腹脹呃逆者。
膽囊癌的術(shù)后護(hù)理
1、膽囊癌的心理護(hù)理
讓膽囊癌患者保持積極樂觀的態(tài)度,雖然到了晚期,但并不是無法醫(yī)治的疾病,因此調(diào)整好精神狀態(tài)有利于疾病的順利治療。了解患者心理需求,保持和諧的醫(yī)患關(guān)系,讓患者感受到來自大家的關(guān)愛,建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合疾病的治療。
2、膽囊癌的飲食護(hù)理
膽囊癌晚期的患者,應(yīng)該在飲食方面有一份合理健康的計劃,并且要根據(jù)病情以及醫(yī)生的指導(dǎo),攝入對疾病康復(fù)有幫助的食物。一定要禁忌辛辣、油膩以及煙酒等具有刺激性食物的攝入,以清淡飲食為主,多食易消化吸收附帶營養(yǎng)類的食物,多喝水、多吃新鮮的蔬果,這樣不僅能夠幫助患者調(diào)整自身的免疫能力,還有助于體內(nèi)有毒物質(zhì)的排出。
3、膽囊癌的體位護(hù)理
患上膽囊癌后如何正確護(hù)理?膽囊癌患者應(yīng)該以臥床休息為主,保證膽囊部位不被壓迫的情況下,進(jìn)行臥姿的調(diào)整,避免一個動作對皮膚造成磨損現(xiàn)象,建議以左側(cè)臥或仰臥位為主。在疾病治療的階段,患者心理上會非常的孤獨,忍受著疼痛的折磨,因此選擇一些感興趣的娛樂方式進(jìn)行注意力的轉(zhuǎn)移,避免過于恐懼和緊張。
膽囊癌術(shù)后吃什么
1、膽囊癌術(shù)后吃什么
宜多吃具有抗膽囊炎、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。
食欲差的患者宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
2、膽囊癌能治愈嗎
一般來說,對于癌腫體積小、尚未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌,最為有效的治療手段就是外科手術(shù)徹底切除癌灶,經(jīng)手術(shù)切除后有超過六成的膽囊癌患者可獲得5年生存率,對于部分術(shù)后輔助放、化療或中醫(yī)藥治療的患者,有效預(yù)防了膽囊癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可獲得更長的生存率。
早期膽囊癌患者的預(yù)后不僅與治療方式有關(guān),同時與患者機(jī)體的整體狀況及身體機(jī)能也有密切的關(guān)系。全身一般狀況好,沒有其他的基礎(chǔ)疾病,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,膽囊癌患者在積極治療的同時還要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、雞蛋、清蒸魚,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用紅棗、桂圓、白木耳等易致腹脹的補(bǔ)品,必要的情況下也可以服用一些具有補(bǔ)脾益腎作用的中藥,來提高機(jī)體的免疫功能。
3、膽囊癌術(shù)后怎么護(hù)理
注意飲食的調(diào)節(jié)
膽囊癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物。
心理護(hù)理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人保持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
靜臥休息
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位,一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
鼓勵病人做些力所能及的事,以轉(zhuǎn)移不良情緒,自我調(diào)理心態(tài),如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結(jié)合。
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止合并癥的發(fā)生。
膽囊癌癥狀有哪些
右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中,約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛。
痛感多為鈍痛,在餐后會加重;偶爾也會出現(xiàn)絞痛,呈逐漸加重。
右上腹腫塊
當(dāng)腫瘤位于膽囊頸部,或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時,可引起膽囊腫大和急性膽囊炎。
如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平、質(zhì)地硬、不能活動的腫塊時,就要及時做膽囊癌篩查。
黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀,幾乎所有膽囊癌患者都會出現(xiàn)不同程度的黃疸,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚變黃。
這種黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,且多為無痛性,僅有少數(shù)患者呈波動性。
其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血,當(dāng)腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時,可出現(xiàn)消化道梗阻。
腫瘤壓迫門靜脈時還可引起門靜脈高壓。
還有些患者會出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐等癥狀,因為比較常見,所以常被忽略。
臨床上把黃疸、右上腹腫塊、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”,當(dāng)這三種癥狀同時出現(xiàn)時,幾乎可以判斷是膽囊癌。
膽囊癌高危人群有哪些
年齡超過六十歲的老年的膽囊炎患者,就會增加癌變的幾率,患有膽囊癌的幾率為70%。
年齡超過五十歲的女性也更容易患有膽囊癌,男女患有膽囊癌的幾率是1:3。
家中有患有膽囊癌歷史的人也有可能會患有膽囊癌,因為膽囊癌具有一定的遺傳性。
有多發(fā)型的結(jié)石患者,那么就更有可能患有膽囊癌,結(jié)石的刺激在癌變的過程中非常的重要。
膽囊大結(jié)石患者隨著但是體積的增加,那么就會增加膽囊癌的發(fā)生幾率。
膽囊息肉改變的膽囊炎患者也更容易會患有膽囊癌。
65歲以上的女性如果患有了慢性膽囊炎,那么就有可能會出現(xiàn)癌變的幾率。
慢性膽囊炎患者病程非常的長,并且容易反復(fù)的發(fā)作,那么這類人群也更容易患有膽囊癌。
膽囊頸部鑲嵌結(jié)石或者是膽囊萎縮等膽囊病變患者,都有更大的幾率患有膽囊癌。
膽囊癌晚期治療方法
1、膽囊癌晚期的治療方法
1.1、姑息性手術(shù)
對于無法根治的晚期膽囊癌病例,手術(shù)原則為減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。晚期膽囊癌較突出的問題是,由于癌腫侵犯膽道系統(tǒng)所導(dǎo)致的阻塞性黃膽。手術(shù)應(yīng)盡量考慮作內(nèi)引流,內(nèi)引流方法有膽管空腸吻合術(shù)等,但由于局部癌腫浸潤往往較深,尤其是伴有肝門部浸潤者,膽腸內(nèi)引流術(shù)常不易進(jìn)行。
1.2、放射治療
僅做為一種輔助手段應(yīng)用于手術(shù)后或已無法切除的病例。有報告表示,膽囊癌病灶切除加放療的3年存活率為10.1%,而未加放療者為0,一般放射劑量為40～50GY。術(shù)中放射即在切除病灶后,采用回旋加速器產(chǎn)生的電子束,給20～30GY的放射量。
1.3、化學(xué)治療
膽囊癌對各種化療藥物均不敏感,很難觀察其療效,多用于術(shù)后輔助治療。常用的藥物有ADM、5-FU、MMC等。預(yù)后,膽囊癌的5年生存率甚低約2%～5%;80%以上的病人可死于1年之內(nèi)。如膽囊癌僅侵及粘膜和粘膜下層,作膽囊切除術(shù)的預(yù)后較好,有人報道此組病人5年生存率可達(dá)40%～64%。故預(yù)后好壞關(guān)鍵在于早期診斷,及時治療。
2、膽囊癌晚期怎樣手術(shù)治療
單純膽囊切除術(shù)適用于NevinI期及UICCI期病變。這些病變一般因膽囊結(jié)石膽囊炎行膽囊切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)膽囊癌,如癌細(xì)胞局限于膽囊粘膜層,不必再行手術(shù)。如病理檢查切緣漿膜陽性,應(yīng)行再次手術(shù)切除漿膜和清除局部淋巴結(jié)。
膽囊癌根治性切除術(shù)適用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病變。切除范圍除膽囊外還包括距膽囊床2cm的肝楔形切除及膽囊引流區(qū)域的淋巴結(jié)清掃術(shù),但切除肝IVb段(方葉)和V段更合理和符合解剖。
膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)對NevinⅢ、Ⅳ期和uiccrrI、IVA期病變,國內(nèi)、外均有越來越多成功手術(shù)治療的報告,除根治性切除外,切除范圍還包括右半肝或右三葉肝切除、胰十二指腸切除、肝動脈或(和)門靜脈重建術(shù),但手術(shù)創(chuàng)傷大。
3、膽囊癌晚期治療要多少費(fèi)用
專家介紹,膽囊癌晚期治療費(fèi)用根據(jù)不同患者身體情況及不同病情,選擇治療方法的不同,治療費(fèi)用也是不一樣的,不同的膽囊癌患者治療費(fèi)用從幾萬到幾十萬不等。治療膽囊癌的費(fèi)用是多少對于不同的醫(yī)院來說,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,所以很難用一個確定的數(shù)字來表達(dá)。
對于膽囊癌患者來說,有不同的治療方案,術(shù)治療:膽囊癌的治療以手術(shù)切除為首選方案,只要患者一般情況許可,應(yīng)盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊,并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。
中藥的治療方式,可以提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。對晚期的患者可以提高生活質(zhì)量,減輕患者的痛苦,但是治療過程緩慢,對晚期患者效果不是很明顯。
對于膽囊癌晚期患者來說,采用中醫(yī)保守治療,對身體沒有毒副作用,能幫助患者減輕痛苦,延長生命,并且中藥治療膽囊癌晚期費(fèi)用也不貴。
膽囊癌晚期如何飲食
膽囊癌的飲食應(yīng)多吃含維生素豐富的食物。維生素C和維生素A有阻止細(xì)胞惡變和防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用;維生素E具有促進(jìn)正常細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老的作用;維生素B1有增強(qiáng)病人食欲及降低放射治療副反應(yīng)的作用。膽囊癌的飲食應(yīng)多吃些含維生素多的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、豆類及動物內(nèi)臟等。
多吃易消化吸收的食物,消化吸收并含蛋白質(zhì)豐富的食物。這類食物包括牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。這些食物不但有提高癌癥患者機(jī)體抗癌能力的作用,還有調(diào)整癌癥患者體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的作用。
應(yīng)進(jìn)食適量的糖類,以便為機(jī)體補(bǔ)充足夠的熱量。含糖豐富的食物包括蜂蜜、馬鈴薯等。必要時,病人可通過靜脈注射葡萄糖的方法來糾正低血糖。
膽囊癌晚期如何護(hù)理
1、日常護(hù)理。日常生活中,膽囊癌患者應(yīng)該以臥床休息為主,保證膽囊部位不被壓迫的情況下,進(jìn)行臥姿的調(diào)整,避免一個動作對皮膚造成磨損現(xiàn)象,建議以左側(cè)臥或仰臥位為主。
2、心理護(hù)理。讓膽囊癌患者保持積極樂觀的態(tài)度,雖然到了晚期,但并不是無法醫(yī)治的疾病,因此調(diào)整好精神狀態(tài)有利于疾病的順利治療。
3、飲食護(hù)理。膽囊癌晚期的患者,應(yīng)該在飲食方面有一份合理健康的計劃,并且要根據(jù)病情以及醫(yī)生的指導(dǎo),攝入對疾病康復(fù)有幫助的食物。一定要禁忌辛辣、油膩以及煙酒等具有刺激性食物的攝入,以清淡飲食為主。
現(xiàn)在，越來越多的人開始重視飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，因為合理、科學(xué)的飲食習(xí)慣是保證身體健康的基礎(chǔ)。對于病人來說，更要重視飲食的合理搭配，現(xiàn)在就讓我們來看一下膽囊癌飲食禁忌有哪些?
1、膽囊癌“飲食禁忌癥”
1、忌動物脂肪及油膩食物
2、忌暴飲暴食、飲食過飽。
3、忌堅硬、粘滯不易消化食物。
4、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
5、忌霉變、油煎、煙熏、腌制食物。
2、膽囊癌“飲食適應(yīng)癥”
1、食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
2、宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物：魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
3、宜食具有利膽通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、海參。
4、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
慢性膽囊炎在老年人中都很常見，飲食控制是發(fā)作期治療措施之一，也是平時保持膽汁排-泄通暢，減少急性發(fā)作的重要手段。那么膽囊癌患者吃什么好呢?下面這6種食物可以幫你遠(yuǎn)離膽囊癌。
膽囊癌患者吃什么好?
1、柿子椒
俗話說病從口入，確實不假，膽結(jié)石就是這樣的一種疾病，由于過食高膽固醇或高脂肪的食物是導(dǎo)致膽結(jié)石的主要病因。因此不少人有這樣的疑問：如果改變這種飲食習(xí)慣，是不是可以預(yù)防膽結(jié)石呢?改變飲食習(xí)慣確實是可以預(yù)防膽結(jié)石的，尤其是多吃以下幾類食物對預(yù)防和治療膽結(jié)石都有好處。
2、生姜
生姜是常用的祛病調(diào)味的佐料，其中所含的大量姜酚，能抑制前列腺素的分泌過多，減少膽汁中黏蛋白含量，不至于因黏蛋白過多而與膽汁中鈣離子和膽紅素結(jié)合，從而可以預(yù)防膽結(jié)石的形成。此外，生姜中含有較多的油樹脂，有較強(qiáng)的利膽作用。因此，膽囊炎患者常吃些生姜大有益處。
3、核桃
專家介紹，在核桃中富含亞油酸，亞油酸有抑制體內(nèi)膽固醇的形成的作用，進(jìn)而降低膽汁中膽固醇的濃度，故能阻止膽石的形成。核桃中還含有不飽和脂肪酸，可改善膽汁成分，有利于膽石的排出。
4、南瓜
早上喝兩碗南瓜粥，粥內(nèi)煮1個雞蛋。中午吃幾片蒸的南瓜，或者炒南瓜當(dāng)菜肴。晚上也喝南瓜粥，吃點饅頭，喝杯牛奶，其它菜肴也可以照常吃，但用動物油炒的菜和油膩食物最好不吃。吃南瓜時花樣可多一些，大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以，但不管什么粥，南瓜要占主要比重，南瓜要帶皮一起食用。
5、黑木耳
黑木耳有促進(jìn)消化系統(tǒng)中各種腺體分泌的特性，可潤滑肝內(nèi)、外膽管，促進(jìn)膽石排出。剝脫、分化、侵蝕結(jié)石，使結(jié)石不斷脫屑縮小，經(jīng)管道排出。初發(fā)結(jié)石病患者，每天堅持1~2次黑木耳，疼痛、惡心、嘔吐等癥狀可在短期內(nèi)緩解，結(jié)石能在10天左右消失，對慢性堅固的結(jié)石，若長期堅持食用黑木耳，也可使結(jié)石變小。
6、綠豆
綠豆性寒味甘，具有清熱解毒，利尿消腫的功效，可單用或與粳米、蒲公英等合用以治療結(jié)石。綠豆粉或綠豆衣、綠豆芽皆可食用。
膽囊癌晚期如何治療
1、膽囊癌晚期患者如何治療
1.1、手術(shù)治療
手術(shù)切除是早期膽囊癌治療的首選方案。只要患者身體狀況許可,應(yīng)盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊,并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。對于晚期膽囊癌患者的治療則需要對患者的病情進(jìn)行具體分析而定,一般認(rèn)為伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行擴(kuò)大切除手術(shù)其遠(yuǎn)期生存率無明顯提高。
1.2、藥物治療
目前已知的化療藥物對膽囊癌的治療效果均不理想,針對消化道腫瘤的藥物可以做為選擇參照。臨床上一般采用免疫增強(qiáng)類藥物作為膽囊癌的重要輔助治療用藥。
1.3、放射治療
針對局部殘余或者復(fù)發(fā)的病灶,通過放射治療可以控制其生長速度,相對延長患者的生存時間。
2、膽囊癌晚期的中藥方
2.1、中醫(yī)治療瘀滯型晚期膽囊癌
治法:疏肝理氣,降逆止痛方藥:柴胡10克,黃芩10克,枳殼12克,白芍15克,半夏12克,陳皮6克,三棱10克,莪術(shù)10克,白花蛇舌草18克,麥芽15克,大黃6克,白術(shù)10克。
2.2、中醫(yī)治療濕熱型晚期膽囊癌
治法:膽囊癌中藥清熱利濕,舒肝理氣方藥:柴胡12克,黃芩10克,茵陳15克,大黃9克,半夏12克,郁金10克,金錢草15克,白花蛇舌草15克,枳殼12克,麥芽12克,梔子10克,陳皮6克,蒼術(shù)12克。
3、膽囊癌晚期的治療偏方
3.1、耳針
取交感、神門、肝、膽為主穴;出現(xiàn)休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳針取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎上腺等穴。
3.2、冰蟾皮穴位貼敷
用于止痛。藥用鮮蟾皮(摘除時盡量不破壞毒腺)、冰片、大蒜(以獨頭蒜為佳)。
方法:大蒜橫切,用其截面涂擦痛點及膽俞穴,以蒜汁均勻一層為度,面積直徑約5-6厘米。再將冰片研末,均勻地撒在蟾皮表面(每個蟾皮撒冰片1克左右),然后將冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位,用紗布外敷,膠布固定,日2次。
3.3、膽囊癌疼痛劇烈者
采用穴位封閉療法,用維生素B12500毫克、維生素B1100毫克、2%利多卡因3毫升混合,取足三里、陽陵泉穴封閉。
膽囊癌晚期如何護(hù)理
1、注意飲食的調(diào)節(jié)
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,禁食辛辣,少食厚膩食品,不要飲烈性酒。膽囊癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。
2、心理護(hù)理
堅持愉快的心理狀態(tài),情緒因素對疾病的發(fā)展和膽囊癌治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充沛發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
3、靜臥休息
應(yīng)保持舒適的臥位,一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。鼓勵病人做些力所能及的事,以轉(zhuǎn)移不良情緒,自我調(diào)理心態(tài),如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結(jié)合。
膽囊癌晚期如何飲食
應(yīng)進(jìn)食適量的糖類,以便為機(jī)體補(bǔ)充足夠的熱量。含糖豐富的食物包括蜂蜜、馬鈴薯等。必要時,病人可通過靜脈注射葡萄糖的方法來糾正低血糖。
應(yīng)多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及芥菜等。
應(yīng)多吃含維生素豐富的食物。維生素C和維生素A有阻止細(xì)胞惡變和防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用;維生素E具有促進(jìn)正常細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老的作用;維生素B1有增強(qiáng)病人食欲及降低放射治療副反應(yīng)的作用。膽囊癌病人應(yīng)多吃些含維生素多的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、豆類及動物內(nèi)臟等。
宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
膽囊癌患者出現(xiàn)什么癥狀
1、膽囊癌出現(xiàn)什么癥狀
右上腹疼痛:此癥狀占84%,由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存,故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似,開始為右上腹不適,繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
消化道癥狀:絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由于膽囊分泌功能降低,不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
黃疸:黃疸往往在病程晚期出現(xiàn),占36.5%,多由于癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。皮膚黏膜黃染,伴難以治療的皮膚瘙癢。
發(fā)熱:25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。多數(shù)病人出現(xiàn)消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
右上腹腫塊:病變發(fā)展到晚期,右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊,占54.5%。一是腫瘤迅速增長,阻塞膽管,使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻,并同時出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝、胃、胰等,也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
2、膽囊癌如何診斷
2.1、B超檢查
B超檢查簡便,無損傷可反復(fù)使用,其診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上,為診斷膽囊疾病的首選檢查方法。隨著儀器的不斷換代,目前不但可以明確地觀察到膽囊病變的大小,而且通過對病變組織血流的觀察有助于判定是否有癌變的發(fā)生,并且可以觀察到是否有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝臟是否受累,有經(jīng)驗的檢查者甚至可以判定病變累及到膽囊的哪一層。
2.2、CT掃描
CT掃描對早期膽囊癌的診斷不如超聲檢查。但對于已經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)高度可疑膽囊癌的患者,增強(qiáng)的CT檢查是有必要的。在增強(qiáng)掃描時一般均可見到病變組織有豐富的血供。如果腫瘤侵犯肝臟或有相關(guān)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多能在CT影像下顯示。
2.3、核磁共振檢查(MRI)
MRI一般不做為膽囊癌的首選或者必要檢查項目,只是在需要判定病變是否累及肝臟或者當(dāng)患者出現(xiàn)梗阻性黃疸時可以考慮做MRI。其準(zhǔn)確率與CT相似,但具有無射線損傷的優(yōu)點,可以多次重復(fù)檢查。
2.4、實驗室檢查
當(dāng)膽囊病變出現(xiàn)癌變時一般會伴隨著腫瘤標(biāo)記物水平的升高。檢查血清腫瘤標(biāo)記物(CEA、Ca125、Ca19-9、Ca724、Ca153等)是否升高有助于對膽囊癌進(jìn)行定性診斷,但早期的癌變可能并不表現(xiàn)出升高,或者當(dāng)合并有其它消化道疾病及某些腫瘤時該檢查會有假陽性結(jié)果出現(xiàn)。
3、膽囊癌如何治療
3.1、分期治療
治療膽囊癌主要取決于是否及時采用了一個合適的理想的治療方案。籠統(tǒng)來說,膽囊癌好的治療方案是考慮到患者全身狀況和腫瘤分期,然后結(jié)合中西醫(yī)進(jìn)行科學(xué)的綜合治療。對于腫塊較小,尚未發(fā)生擴(kuò)撒轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌而言,手術(shù)是最有效的治療辦法,膽囊切除術(shù)是早期膽囊癌的主要手術(shù)方式,經(jīng)手術(shù)切除后的膽囊癌患者5年生存率非常高。
3.2、手術(shù)治療
膽囊癌病人主要治療方法為手術(shù)治療,然而大多數(shù)病人在手術(shù)時發(fā)現(xiàn)其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。一般手術(shù)方式分為3種類型。
膽囊癌已擴(kuò)散至膽管,并有肝臟多處轉(zhuǎn)移灶,此時已不可能作手術(shù)。這類病人可作一些姑息性手術(shù),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。如有梗阻性黃疸須作膽管引流術(shù),以減輕黃疸和皮膚瘙癢;如產(chǎn)生幽門梗阻,則作胃空腸吻合術(shù)等。
膽囊癌的高危人群
1、慢性膽囊炎,尤其是合并膽囊結(jié)石的患者:結(jié)石大于3公分,部分患者往往臨床癥狀不是很嚴(yán)重,可能只是在餐后出現(xiàn)右上腹的不適;
2、單發(fā)的膽囊息肉:單發(fā)直徑超過一公分,或者是基底較寬的,超聲提示膽囊息肉有血運(yùn)的;
3、胰膽管合流異常;
4、40歲以上女性體型偏胖、多次妊娠生產(chǎn)的;每6個月復(fù)查超聲,對高危人群進(jìn)行積極的隨訪。
膽囊癌如何預(yù)防
飲食調(diào)控是防止膽石癥、膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法。預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。
富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐進(jìn)食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間。
如今，人們越來越重視食療的作用了。生活中很多食材有藥食同源的特性，而且安全，沒有任何毒副作用，通過食療來養(yǎng)生保健，對于疾病的治愈有很積極的意義。那么飲食與膽囊癌的關(guān)系是什么呢?
1.膽囊癌患者應(yīng)多吃易消化吸收并含蛋白質(zhì)豐富的食物。這類食物包括牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。這些食物不但有提高癌癥患者機(jī)體抗癌能力的作用，還有調(diào)整癌癥患者體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的作用。
2、膽囊癌患者應(yīng)進(jìn)食適量的糖類，以便為機(jī)體補(bǔ)充足夠的熱量。含糖豐富的食物包括蜂蜜、馬鈴薯等。必要時，病人可通過靜脈注射葡萄糖的方法來糾正低血糖。
3、膽囊癌患者應(yīng)多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及芥菜等。
4、膽囊癌患者應(yīng)多吃含維生素豐富的食物。維生素C和維生素A有阻止細(xì)胞惡變和防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用;維生素E具有促進(jìn)正常細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老的作用;維生素B1有增強(qiáng)病人食欲及降低放射治療副反應(yīng)的作用。膽囊癌病人應(yīng)多吃些含維生素多的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、豆類及動物內(nèi)臟等。膽囊癌患者有的飲食情況不是很好的，可以配合中藥的治療改善患者的飲食狀況，中藥如人參皂苷Rh2是可以提高患者的免疫力，提高食欲，主要是它對腫瘤細(xì)胞是有直接的抑制作用，誘導(dǎo)癌細(xì)胞的分化與凋亡，它能抑制腫瘤血管和淋巴管的生成，進(jìn)而抑制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
近代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，蘆筍營養(yǎng)豐富，含有多種人體必須的維生素，氨基酸和活性物質(zhì)，對癌細(xì)胞有抑制作用。經(jīng)常食用蘆筍的人群，癌癥的發(fā)病機(jī)率會大大降低。那么蘆筍對膽囊癌的作用有哪些?
一、蘆筍的活性成分對癌細(xì)胞有逆轉(zhuǎn)作用蘆筍就是一種外源性分化誘導(dǎo)劑。其通過誘導(dǎo)分化凋亡，能抑制多種腫瘤，使癌細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變，而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變，最終使癌細(xì)胞重新向正常細(xì)胞的方向演變，包括基因表達(dá)方面的諸多標(biāo)志均向正常細(xì)胞接近，甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞，這種現(xiàn)象稱為再分化，也即逆轉(zhuǎn)。
二、蘆筍的活性成分對腫瘤細(xì)胞增殖周期有調(diào)控作用腫瘤是一種細(xì)胞疾病。所有生物體的基本單位都是細(xì)胞。正常情況下，細(xì)胞增殖與細(xì)胞凋亡之間始終保持著一種動態(tài)平衡，這種動態(tài)平衡又可維持細(xì)胞正常穩(wěn)定的增殖。當(dāng)某種因素引起細(xì)胞增殖失控和細(xì)胞凋亡受阻時，便可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而發(fā)生癌癥。因此蘆筍主要殺傷處于增殖期的腫瘤細(xì)胞。
三、蘆筍的活性成分具有生物免疫細(xì)胞調(diào)節(jié)作用免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能失調(diào)時，不能清除突變或畸變細(xì)胞，引起腫瘤發(fā)生。蘆筍能夠通過多種途徑改善和提高機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體免疫功力而發(fā)揮抗腫瘤作用，對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用是其優(yōu)于其他抗腫瘤藥物的一大特點。
四、具有放、化療損傷修復(fù)作用
膽囊息肉會變成癌嗎
1、膽囊息肉會變成癌嗎
膽囊息肉良惡都有。
膽囊息肉(包括膽結(jié)石)多數(shù)人沒有癥狀,是在體檢時發(fā)現(xiàn)的。B超能夠區(qū)分膽囊里面的石頭和息肉,如果膽囊腔里的東西能夠動那就是結(jié)石,而息肉是從膽囊壁上長出來的一個組織,它是不會動的。
經(jīng)常聽到有人說得膽囊息肉了,自認(rèn)為和膽結(jié)石一樣,不是什么大病。其實不然,有的膽囊息肉和膽囊癌真是有關(guān)聯(lián)。
2、哪些膽囊息肉會癌變
膽囊息肉分四大類,第一類是最常見的膽固醇息肉,要占到息肉里的60%至70%,第二類是炎性息肉,比如反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽結(jié)石,刺激了膽囊壁,膽囊黏膜發(fā)炎,相當(dāng)于形成一個假性息肉,這兩種息肉是不會癌變的。但后面兩種息肉就跟膽囊癌有直接關(guān)系了,一類叫腺瘤樣息肉,它的發(fā)生率大概在膽囊息肉里占到15%左右,還有第四類叫膽囊腺肌癥,它是膽囊壁的一部分或者是整個膽囊壁的增厚。膽囊腺肌癥和膽囊腺瘤樣息肉,也叫潛在惡性。
3、膽囊息肉需要手術(shù)嗎
膽囊息肉這種疾病是可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的,但是有的時候我們也會比較擔(dān)心,會不會出現(xiàn)惡性的腫瘤,患者自身的身體情況也會增加很大的痛苦。膽囊息肉的患者也不一定就是通過手術(shù),這個時候我們需要在臨床上進(jìn)一步的進(jìn)行診斷,也可以通過腹腔鏡的膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法。我們需要做膽囊息肉的排查,如果比較小,沒有出現(xiàn)不適,可以暫時進(jìn)行觀察如果比較大,而且還會合并膽結(jié)石這個時候就需要去切除。
膽囊息肉有什么癥狀
膽囊息肉目前來說是很常見的一種息肉樣的病變,它指的就是膽囊內(nèi)凸起的一個或者是多個小肉疙瘩。隨著我們生活水平的提高,膽囊息肉的發(fā)病率也比較高了,那么膽囊息肉有哪些癥狀呢?
膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)一般都是很輕微的,很多患者都是在檢查其他疾病的時候偶然發(fā)現(xiàn)的。有少數(shù)的膽囊息肉患者會出現(xiàn)上腹部的不適感,還會出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振等癥狀,有時候還會出現(xiàn)腹痛的癥狀,還有可能回誘發(fā)膽囊炎、黃疸等并發(fā)癥,如果息肉是帶蒂且位于膽囊頸部位的話那么也可能會引起膽絞痛。
膽囊息肉的危害
1、發(fā)病率增高,隨著人類飲食結(jié)構(gòu)多樣化和飲食節(jié)律非?；碍h(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如:高膽固醇飲食、長期酗酒、過多進(jìn)食刺激性飲食、飲食規(guī)律紊亂如:早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習(xí)慣、農(nóng)藥過多、食品添加劑泛濫、電離輻射充斥空間等都和膽囊息肉的形成有直接和間接的關(guān)系。
2、部分膽囊息肉病人,同時合并內(nèi)科疾患,如冠心病、高血壓、糖尿病等,若急性發(fā)作,可使原有全并癥加重,病死率增加。
3、隱蔽攻擊性強(qiáng),膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療,而當(dāng)癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往給造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
4、癌變率高,膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。從80-90年代,因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺發(fā)展,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點。
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