肺結(jié)核要怎么治療
患過肺結(jié)核的長壽老人養(yǎng)生。
“活動(dòng)有方，五臟自和?！鄙鐣?huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄，而是必須認(rèn)真地踐行?？茖W(xué)的飲食養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“肺結(jié)核要怎么治療”，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
二、肺結(jié)核不可忽視的日常護(hù)理三、怎么分辨肺結(jié)核和肺癌肺結(jié)核要怎么治療
1、肺結(jié)核要怎么治療
去正規(guī)醫(yī)院,咨詢醫(yī)師,采取全程、聯(lián)合、足量、規(guī)則方案,定期復(fù)查胸片,肝功,必須是正規(guī)的全程治療。只要有這一系列治療方案,治愈的可能性就越大。初治結(jié)核要半年以上,且要聯(lián)合抗癆治療,即異煙肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇四聯(lián)抗癆2月后,異煙肼利福平繼續(xù)抗癆4個(gè)月以上,一般治療效果是比較肯定的,不要過于擔(dān)心。
2、肺結(jié)核病人已經(jīng)治愈的標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)核病人需要積極配合醫(yī)生的治療,建議到醫(yī)院拍胸片或CT片,如果胸片顯示病灶消失或者肝部鈣化點(diǎn)消失的話,就是痊愈了。
還可以到醫(yī)院檢查結(jié)核菌素化驗(yàn),化驗(yàn)痰并做結(jié)核桿菌試驗(yàn),反復(fù)檢查兩三次,如果各項(xiàng)指標(biāo)正常,就是痊愈了。
3、肺結(jié)核患者不能吃什么
菠菜 :眾所周知菠菜含有大量的草酸,然而草酸容易和鈣結(jié)合,形成不溶性草酸鈣,這樣很容易造成人體內(nèi)缺乏鈣,人體內(nèi)鈣少了結(jié)核病灶就不易鈣化。所以不能吃。
菠蘿 :菠蘿有蛋白水解酶,蛋白水解酶使肺部病灶的纖維組織溶解,從而使病灶擴(kuò)散而吐血。所以千萬不能吃菠蘿。
牛奶 :結(jié)核病人一般都會(huì)吃利福平,利福平和牛奶同吃,很容易降低人體內(nèi)對(duì)利福平的吸收,建議在吃藥之后2小時(shí)后喝牛奶,就無大礙了。
肺結(jié)核不可忽視的日常護(hù)理
在日常生活中應(yīng)注意,不抽煙,不喝酒,少熬夜,家里也應(yīng)該定時(shí)換氣,平時(shí)應(yīng)該控制傳染源,衣物被子等應(yīng)經(jīng)常放在日光下暴曬,依靠紫外線消毒。應(yīng)盡量少與健康人接觸,盡量少去公共場(chǎng)所活動(dòng),根據(jù)氣候變化增減衣物,積極預(yù)防感冒,以免抵抗力低下而加重。
切斷傳播途徑,結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播,排菌的肺結(jié)核病人(尤其是痰涂片陽性未經(jīng)治療者)是主要的傳染源。病人在咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中,被健康人吸入可引起結(jié)核菌的感染?；颊唠S地吐痰,痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。因此,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣不隨地吐痰,不僅是時(shí)代文明進(jìn)步的標(biāo)志,更是預(yù)防疾病傳播的重要環(huán)節(jié)。與排菌病人接觸應(yīng)戴口罩,做好防護(hù)。
結(jié)核病人營養(yǎng)支持的主要目的是滿足機(jī)體代謝過程中能量和蛋白質(zhì)需求增加的需要,維持和增強(qiáng)宿主對(duì)抗感染的防御機(jī)制以及促進(jìn)損傷后期組織修復(fù),患者每天飲食需要足夠的總熱量。
怎么分辨肺結(jié)核和肺癌
1、肺結(jié)核和肺癌的成因
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病,對(duì)人體健康有嚴(yán)重的威脅。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者,通過呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病,只有在機(jī)體免疫力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病。
肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,局限于基底膜內(nèi)者稱為原位癌癌腫,可向支氣管腔內(nèi)或臨近的肺組織生長,并可通過淋巴血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。
2、 肺結(jié)核和肺癌的癥狀
肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,并無明顯癥狀或者癥狀較輕,也正因?yàn)槿绱撕苋菀妆换颊咚鲆?。病情發(fā)展到一定階段之后,會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:發(fā)熱,多表現(xiàn)為午后低熱,下午4-8點(diǎn)之間體溫升高,時(shí)常伴隨全身乏力或消瘦,并有夜間盜汗的現(xiàn)象發(fā)生;咳嗽咳痰,這一癥狀跟感冒和支氣管炎頗為相似,所以容易導(dǎo)致誤診。
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肺結(jié)核怎么治
1、肺結(jié)核怎么治之保證營養(yǎng)
對(duì)于肺結(jié)核患者來說,首先就是要保證自身的營養(yǎng)只有這樣才能夠增強(qiáng)自身的抵抗能力,飲食方面,每天至少要吃百分之五十的生菜,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)某砸恍┘仪堇?這樣一方面保證自己身體的營養(yǎng)供給‘另一方面對(duì)于肺結(jié)核也是會(huì)有很好的治療和預(yù)防效果的。所以正確合理的飲食很重要。
2、肺結(jié)核怎么治之持續(xù)治療
在保證了身體的營養(yǎng)之后,下一步要做的就是要開始治療,治療上我們可以采取用抗感染的藥物針對(duì)性的治療。同時(shí)由于肺結(jié)核他的治療可能比較的緩慢,所以對(duì)于患者一定要有這方面的心理準(zhǔn)備,治療時(shí)間至少要在半年以上,甚至有的情況嚴(yán)重的治療時(shí)間可能更長?；颊弑仨毝嗉幼⒁狻?/p>
3、肺結(jié)核怎么治之進(jìn)行復(fù)查
肺結(jié)核患者治療期間的復(fù)查對(duì)治療效果的判定以及是否需要調(diào)整治療方案具有很重要的意義。醫(yī)生在開始治療前,會(huì)根據(jù)患者的情況,將其區(qū)分為初治肺結(jié)核患者(第一次接受治療的肺結(jié)核患者)和復(fù)治肺結(jié)核患者(第二次或多次接受治療的肺結(jié)核患者)。初治患者應(yīng)在服藥滿2、5、6個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查,而復(fù)治肺結(jié)核患者則應(yīng)在服藥滿2、5、8個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查。
在送痰進(jìn)行復(fù)查時(shí),非常重要的是要正確留取復(fù)查的痰液。正確的留痰方法是:漱口后,深呼吸兩次,用力從肺部深處咳出痰液。
4、肺結(jié)核怎么治之心態(tài)調(diào)節(jié)
患者在治療中,除了積極配合治療,按時(shí)復(fù)查外,還應(yīng)注意調(diào)整自己的心態(tài),正確理解家人或鄰居、同事是害怕結(jié)核病而疏遠(yuǎn)了你,而你如果積極配合治療,一般1個(gè)月以后傳染性就會(huì)消失。在治療期間,看自己體力允許的情況,可以做些力所能及的、有意義的活動(dòng)來分散自己的注意力,如打太極拳、釣魚等。
肺結(jié)核的預(yù)防措施
1、控制傳染源:結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時(shí)給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對(duì)懷疑病人及時(shí)進(jìn)行X線胸片和菌細(xì)菌學(xué)檢查。
2、治療場(chǎng)所:合理的抗結(jié)核藥物治療不僅可治愈結(jié)核病,且使痰菌陽陰轉(zhuǎn),消除傳染源。高效抗結(jié)核藥物在家中或在醫(yī)院治療效果同樣滿意。目前僅少數(shù)癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥者,才需短期住院。
3、切斷傳染途徑:結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染,因此禁止隨地吐痰。對(duì)菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒,患者用過的食具可煮沸,被褥在列日下暴曬,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡;平時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清潔,勤洗澡、勤換衣。
引起肺結(jié)核的原因
1、肺結(jié)核的病因有年齡因素。在中國,進(jìn)行了三次流調(diào)查,最終結(jié)果顯示低于20歲的人患病肺結(jié)核的幾率會(huì)隨著年齡增長,而且增長速度非?？?。平緩增長到70歲,才會(huì)逐漸下降。遺傳因素:同卵雙胞胎患結(jié)核病,他們的經(jīng)過一致性會(huì)比異卵雙胞胎更干,因而遺傳因素對(duì)肺結(jié)核肯定有影響。
2、肺結(jié)核的原因有性別因素。低于20歲的人群中,女性的患病率會(huì)高于男性。高于20歲的人群中,男性發(fā)病率會(huì)高于女性,年齡及性別都和肺結(jié)核有一定的關(guān)系。產(chǎn)后女性容易發(fā)生結(jié)核,特別是血源性結(jié)核及結(jié)腦,而且容易被產(chǎn)褥熱癥狀混淆。職業(yè):很多職業(yè)和肺結(jié)核相關(guān)。粉塵業(yè)矽肺多發(fā),矽肺人員容易患肺結(jié)核。還有從事護(hù)理工作的人,患肺結(jié)核的幾率會(huì)比其他人高出10倍。
3、藥物也會(huì)引發(fā)結(jié)核病。皮質(zhì)激素類及免疫抑制劑經(jīng)常會(huì)引發(fā)隱性的結(jié)核,哮喘患者長時(shí)間服用激素藥物、臟器移植患者長時(shí)間使用激素和免疫抑制劑、還有惡性腫瘤患者手術(shù)和化療等都可能會(huì)肺結(jié)核。
腎結(jié)核怎么治療
1、腎結(jié)核的治療方法
1.1、全身治療
全身治療包括適當(dāng)?shù)男菹⒑歪t(yī)療體育活動(dòng)以及充分的營養(yǎng)和必要的藥物治療(包括腎結(jié)核以外的全身其他結(jié)核病灶的治療措施)。
1.2、抗結(jié)核藥物
這在腎結(jié)核的治療中是被普遍應(yīng)用的,單純藥物治療的基本條件為病腎功能尚好和尿液引流無梗阻。但是藥物是有一定的局限性的。藥物治療的適應(yīng)癥為。
1.3、手術(shù)治療
由于抗結(jié)核藥治療往往收到良好效果,因此部分腎切除術(shù)較少進(jìn)行,對(duì)于適合此項(xiàng)手術(shù)的病人應(yīng)在較長時(shí)間的抗結(jié)核藥準(zhǔn)備后才能施行。一般術(shù)前準(zhǔn)備用藥需3～6個(gè)月。術(shù)前尚需再次造影檢查,確立病變情況后再?zèng)Q定手術(shù)。手術(shù)后因余留有部分腎臟和泌尿系器官的結(jié)核,故仍需繼續(xù)使用抗結(jié)核藥至少1年,以鞏固療效。
2、腎結(jié)核的癥狀
2.1、膀胱刺激征
這是腎結(jié)核的典型癥狀,約80%病人尿頻,從3～5次/d逐漸增多至10～20次/d,這是由于含有結(jié)核分枝桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜或黏膜潰瘍所致,晚期膀胱攣縮,容量很少,每天排尿次數(shù)可達(dá)數(shù)十次,甚至呈尿失禁現(xiàn)象,在尿失禁的同時(shí)有尿急,尿痛。
2.2、血尿
這是腎結(jié)核的另一重要癥狀,發(fā)生率約70%,一般與尿頻,尿急,尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn),多為終末血尿,嚴(yán)重時(shí)有血塊,是由于膀胱結(jié)核性炎癥,潰瘍?cè)谂拍驎r(shí)膀胱收縮所致出血,如在膀胱病變之前,腎臟結(jié)核出血,則表現(xiàn)為無痛性全程血尿。
2.3、膿尿
發(fā)生率約20%,尿液中有大量膿細(xì)胞,也可混有干酪樣物質(zhì),嚴(yán)重者呈米湯樣,也可為膿血尿。
2.4、腰痛
發(fā)生率約10%,早期一般無腰痛,但晚期結(jié)核性膿腎,可出現(xiàn)腰痛,如對(duì)側(cè)腎積水,則可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腰痛,少數(shù)病人可因血塊或膿塊堵塞輸尿管而引起腎絞痛。
3、引起腎結(jié)核的原因
3.1、發(fā)病原因
病原菌為人型和牛型結(jié)核分枝桿菌。由原發(fā)病灶如肺、骨、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)等處經(jīng)血行或淋巴途徑進(jìn)入腎臟,并可蔓延至輸尿管、膀胱、前列腺、附睪等處。
3.2、發(fā)病機(jī)制
人類很容易被結(jié)核菌感染,但人體對(duì)感染的反應(yīng)一方面取決于細(xì)菌的數(shù)量與毒力的大小,另一方面很大程度上取決于免疫力的強(qiáng)弱。因此,患者被結(jié)核菌感染后的反應(yīng)與以往是否有過感染及由感染引起的免疫反應(yīng)有關(guān)。
腎結(jié)核飲食原則
1、高蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)飲食。以蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚、蝦、瘦肉、豆腐作為蛋白質(zhì)的主要來源。并多選用牛奶及奶制品,因牛奶中酪蛋白和鈣含量豐富,能促進(jìn)結(jié)核病灶鈣(鈣食品)化,有利于機(jī)體恢復(fù)。
2、適量脂肪。結(jié)核病人常會(huì)厭食,食欲不佳,故烹制飲食時(shí),應(yīng)以少油(油食品)飲食為宜,如米粉、麥片、紅豆、綠豆、魚類、蜂蜜(蜂蜜食品)等。
3、補(bǔ)充含鈣、鐵豐富的食物。鈣可促進(jìn)結(jié)核病灶的鈣化愈合,故應(yīng)常吃牛奶、奶渣、蝦皮、豆腐、綠色蔬菜等含鈣豐富
如何預(yù)防腎結(jié)核
1、腎結(jié)核如早期診斷,積極正確的治療,都能治愈;若發(fā)現(xiàn)過晚,腎臟已嚴(yán)重受損或有輸尿管狹窄,可能需行手術(shù)治療,預(yù)后較差。
2、腎結(jié)核患者要補(bǔ)充高熱量及高質(zhì)量蛋白質(zhì),且需乳類;需大量補(bǔ)充維生素A、B、C、D;多食新鮮蔬菜、水果及各種清淡富含水分食品,以保持大小便通暢,加強(qiáng)利尿作用。久病體虛患者宜進(jìn)食滋補(bǔ)品。忌溫?zé)?、香燥的飲?亦忌煙酒。
3、有肺結(jié)核或其他結(jié)核之患者,應(yīng)進(jìn)行尿檢查,以早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核,早期治療。注意休息和情志的調(diào)適。通過以上張教授介紹的怎樣預(yù)防腎結(jié)核腎積水,希望對(duì)大家有所幫助。
怎樣治療肺結(jié)核
1、怎樣治療肺結(jié)核
結(jié)核病臨床上有初、復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別?？拱A藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個(gè)合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律、早期用藥,才能治愈結(jié)核病。
早期:對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對(duì)代謝活躍生長繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。
聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。
2、什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者,通過呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病,只有在機(jī)體免疫力下降時(shí)才發(fā)病。
3、肺結(jié)核的并發(fā)癥
咯血:肺結(jié)核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結(jié)核及局部結(jié)核病變引起支氣管變形、扭曲和擴(kuò)張。肺結(jié)核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結(jié)核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴(yán)重合并癥。
自發(fā)性氣胸:肺結(jié)核為氣胸常見病因。多種肺結(jié)核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結(jié)核病灶纖維化或瘢痕化導(dǎo)致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結(jié)核的病變位于肺間質(zhì),也可引起間質(zhì)性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。
支氣管擴(kuò)張:肺結(jié)核病灶破壞支氣管壁及支氣管周圍組織、支氣管結(jié)核本身也可導(dǎo)致支氣管變形和擴(kuò)張,稱為結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,可伴有咯血。
肺結(jié)核的早期癥狀
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
癥狀:有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
體征:肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語顫和呼吸音減低或消失。
治療肺結(jié)核的偏方
骨皮老鴨
原料:老鴨1只,地骨皮20克,生姜3片,調(diào)料適量。做法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余藥布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟后去藥包,調(diào)味服食。
功效:可滋陰潤肺,涼血止咳,適用于肺結(jié)核肺陰虧損,干咳,咳聲短促,痰中有時(shí)帶血,手足心熱等。
三百童子雞
原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1只。
做法:將諸藥布包,子雞去毛雜,納諸藥于雞腹中,文火燉熟,去藥渣、食雞飲湯,每周1次,3月～療程,連續(xù)2～3療程。
功效:可補(bǔ)肺養(yǎng)精,適用于空洞性肺結(jié)核。
芭蕉豬肺湯
原料:芭蕉花60克,豬肺250克,生姜3片,調(diào)料適量。
做法:將豬肺洗凈,切塊,放鍋中,加清水煮沸后,去浮沫,下芭蕉花、生姜及調(diào)料等,煮至豬肺爛熟后,食鹽、味精調(diào)服。
功效:可滋陰清熱,清金降火,適用于肺結(jié)核陰虛火旺,咳嗆陣作,咳痰黃稠,痰注質(zhì)粘,時(shí)時(shí)咯血,血色鮮紅,五心煩熱,盜汗遺清等。
如何治療肺結(jié)核
1、如何治療肺結(jié)核
對(duì)于患有肺結(jié)核的患者來說,藥物治療是必不可少的。通過藥物上的治療,能夠?qū)⒒颊叩膫魅酒诳s短、降低患者的患病率和感染率以及死亡率。在早起治療的過程中,一旦確診病情就需要馬上使用藥物。之后需要根據(jù)患者自身的病情和抗結(jié)核藥的作用效果,再聯(lián)合兩種以上的藥物,來保證治療的效果,同時(shí)還需要根據(jù)不同的病情來使用不同的藥劑量。
2、肺結(jié)核患者應(yīng)何時(shí)進(jìn)行復(fù)查
肺結(jié)核患者治療期間的復(fù)查對(duì)治療效果的判定以及是否需要調(diào)整治療方案具有很重要的意義。醫(yī)生在開始治療前,會(huì)根據(jù)患者的情況,將其區(qū)分為初治肺結(jié)核患者(第一次接受治療的肺結(jié)核患者)和復(fù)治肺結(jié)核患者(第二次或多次接受治療的肺結(jié)核患者)。初治患者應(yīng)在服藥滿2、5、6個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查,而復(fù)治肺結(jié)核患者則應(yīng)在服藥滿2、5、8個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查。
3、出現(xiàn)了副反應(yīng)患者該怎么辦
一旦出現(xiàn)上述任何情況,患者都應(yīng)該及時(shí)與負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生聯(lián)系,以便妥善處理;千萬不要自行停藥或任意更改治療方案,這會(huì)直接影響到患者的治療效果。在此需要了解的一點(diǎn)是,服用利福平后,患者的尿液會(huì)變紅,這是由于利福平經(jīng)尿液排出所引起的,是正?，F(xiàn)象,患者不必緊張。
如何預(yù)防肺結(jié)核
兒童應(yīng)按時(shí)接種卡介苗
增加免疫能力,能避免被肺結(jié)核桿菌感染而患病。
對(duì)肺結(jié)核治療應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)
目前肺結(jié)核有特效藥物治療療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā)。
鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
可選擇氣功、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,逐漸恢復(fù)健康,增強(qiáng)抗病能力。平時(shí)注意防寒保暖,節(jié)制房事。
肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染
開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對(duì)著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5～12%的來蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
肺結(jié)核食療方
1、羊髓生地羹
[組成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲、精鹽各少許。
[制法]先將羊脊髓、生地一同放入鍋內(nèi),加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油、精鹽、生姜絲、黃酒、蜂蜜等,加熱至沸即成。
[適應(yīng)癥]滋陰清熱,止咳化痰。適用于肺結(jié)核之低熱、咳嗽、咳痰等癥。
[用法]一頓或分頓食用。
2、銀耳鴿蛋羹
[組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個(gè)。
[制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成。
[適應(yīng)癥]養(yǎng)陰潤肺,益胃生津。適用于肺結(jié)核干咳。
[用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋。
3、胡蘿卜蜂蜜湯
[組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克。
[制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜、明礬,攪勻,再煮沸片刻即成。
[適應(yīng)癥]祛痰止咳。適用于咳嗽痰白、肺結(jié)核咳血等癥。
[用法]日服3次,每次服50克。
肺結(jié)核如何治療
1、肺結(jié)核如何治療
標(biāo)準(zhǔn)化療與短程化療
過去常規(guī)采用12～18個(gè)月療法,稱為:標(biāo)準(zhǔn)化療,但因療程過長,許多患者不能完成,療效受到限制。自利福平問世后,與其他藥物聯(lián)用,發(fā)現(xiàn)6～9個(gè)月療法(短程化療)與標(biāo)準(zhǔn)化療效果相同,故目前廣泛采用短程化療,但該方案中要求必須包括兩種殺菌藥物,異煙肼及利福平,具有較強(qiáng)殺菌(對(duì)A菌群)及滅菌(對(duì)B、C菌群)效果。
間歇用藥、兩階段用藥
實(shí)驗(yàn)表明,結(jié)核菌與藥物接觸數(shù)小時(shí)后,常延緩數(shù)天生長。因此,有規(guī)律地每周用藥3次(間歇用藥),能達(dá)到與每天用藥同樣的效果。在開始化療的1～3個(gè)月內(nèi),每天用藥(強(qiáng)化階段),以后每周3次間歇用藥(鞏固階段),其效果與每日用藥基本相同,有利于監(jiān)督用藥,保證完成全程化療。使用每周3次用藥的間歇療法時(shí),仍應(yīng)聯(lián)合用藥,每次異煙肼、利福平、乙胺丁醇等劑量可適當(dāng)加大;但鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉、乙硫異煙胺等不良反應(yīng)較多,每次用藥劑量不宜增加。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語顫和呼吸音減低或消失。
肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個(gè)傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對(duì)別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨(dú)住一個(gè)房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播?；颊呤尘咭獙Ｓ?分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核飲食注意
供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利,提高抗病力,促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。
多吃含有維生素A、C及鈣質(zhì)的食物。含維生素A的食物如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等;有潤肺、保護(hù)氣管之功效,含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大棗、柚、番茄、青椒等;含鈣食物能增強(qiáng)氣管抗過敏能力,如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。需注意的是,奶制品可使痰液變稠,不易排出,從而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的攝入。
增加液體攝入量。大量飲水,有利于痰液稀釋,保持氣管通暢;每天飲水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。
肺結(jié)核怎么保養(yǎng)
1、肺結(jié)核怎么保養(yǎng)
1.1、生活有規(guī)律。避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
1.2、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病。如糖尿病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加4倍。又如艾滋病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。
1.3、改變不良生活習(xí)慣。戒煙。吸煙數(shù)量越大,患結(jié)核病機(jī)會(huì)越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結(jié)核癥狀,影響肺結(jié)核及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。限酒。大量飲酒可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和抵抗力下降,同時(shí)酒可損傷肝臟,一旦患結(jié)核病,可增加抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的毒性而影響治療。避免長期熬夜。
2、得肺結(jié)核原因
2.1、肺結(jié)核的病因有年齡因素。在中國,進(jìn)行了三次流調(diào)查,最終結(jié)果顯示低于20歲的人患病肺結(jié)核的幾率會(huì)隨著年齡增長,而且增長速度非?？臁Ｆ骄徳鲩L到70歲,才會(huì)逐漸下降。遺傳因素:同卵雙胞胎患結(jié)核病,他們的經(jīng)過一致性會(huì)比異卵雙胞胎更干,因而遺傳因素對(duì)肺結(jié)核肯定有影響。
2.2、肺結(jié)核的原因有性別因素。低于20歲的人群中,女性的患病率會(huì)高于男性。高于20歲的人群中,男性發(fā)病率會(huì)高于女性,年齡及性別都和肺結(jié)核有一定的關(guān)系。產(chǎn)后女性容易發(fā)生結(jié)核,特別是血源性結(jié)核及結(jié)腦,而且容易被產(chǎn)褥熱癥狀混淆。
2.3、藥物也會(huì)引發(fā)結(jié)核病。皮質(zhì)激素類及免疫抑制劑經(jīng)常會(huì)引發(fā)隱性的結(jié)核,哮喘患者長時(shí)間服用激素藥物、臟器移植患者長時(shí)間使用激素和免疫抑制劑、還有惡性腫瘤患者手術(shù)和化療等都可能會(huì)肺結(jié)核。
3、肺結(jié)核常見的癥狀
咳嗽:常是肺結(jié)核患者的首診主訴,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度懷疑肺結(jié)核可能。肺結(jié)核患者以干咳為主,如伴有支氣管結(jié)核,常有較劇烈的刺激性干咳。如伴縱隔、肺門淋巴結(jié)結(jié)核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽。
咳痰:肺結(jié)核病人咳痰較少,一般多為白色黏痰,合并感染、支氣管擴(kuò)張常咳黃膿痰。干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰,甚至可見壞死物排出。
胸痛:胸痛并不是肺結(jié)核的特異性表現(xiàn),靠近胸膜的病灶與胸膜粘連?？梢疴g痛或刺痛,與呼吸關(guān)系不明顯。肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起較劇烈的胸痛,與呼吸相關(guān)。胸痛不一定就是結(jié)核活動(dòng)或進(jìn)展的標(biāo)志。
肺結(jié)核的檢查
1、胸部X光片
在胸片上我們可以發(fā)現(xiàn)病灶的形態(tài)、大小、范圍、密度高低以及病變的部位與胸膜和縱隔、心臟的關(guān)系、病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)等等。
2、胸腔穿刺檢查
胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺?？梢詭椭覀冞M(jìn)行活組織檢查,胸腔穿刺和肺穿刺還可以達(dá)到治療目的,如肺膿樣的穿刺抽膿并注入藥物,滲出性胸膜炎的胸水抽吸,還可以注入藥物等等。
3、纖維支氣管鏡檢查
該項(xiàng)檢查是纖維支氣管鏡直接由鼻腔插入深入氣管支氣管至肺段支氣管進(jìn)行直接觀察發(fā)現(xiàn)病灶,也可以通過組織檢查鉗、夾取病灶部位的組織進(jìn)行病理檢查,也可以通過專用的刷子洗刷病灶部位,再將洗刷液進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)病原體或癌細(xì)胞。
4、電子計(jì)算機(jī)體層掃描檢查
作用與胸部X線檢查同,但它更精細(xì)、層次更多、分辨率更高,病灶位置更精確,如果檢查時(shí)使用造影劑,那么圖象就更清晰,便于我們對(duì)病變部位的立體觀察和動(dòng)態(tài)變化觀察。
肺結(jié)核的治療方法
1、早治療
就是早對(duì)一些早期的肺結(jié)核病人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病癥的存在就要給予藥物治療來減少死亡率。并且這樣的藥物治療不僅要聯(lián)用多種藥物而且還要在治療的全程中都不能間斷。
在使用藥物的過程中根據(jù)病情的不同年齡個(gè)體的不同,用藥的劑量也有所不同。
2、手術(shù)治療
不過現(xiàn)在肺結(jié)核手術(shù)治療的人還是比較少的,一般來說要手術(shù)治療的患者都是在藥物治療無效的情況下才會(huì)考慮使用。不一樣的手術(shù)適應(yīng)癥需要使用不一樣的手術(shù)來進(jìn)行治療。
3、中醫(yī)治療
這是一個(gè)不錯(cuò)的方法。中醫(yī)一直起著一個(gè)固本培元的作用,結(jié)合別的治療方法是有很好的輔助治療的效果的。
4、中西醫(yī)結(jié)合
肺結(jié)核病人受到病菌的感染,抵抗力都明顯的下降了,所以可以結(jié)合中西醫(yī)的治療。這樣對(duì)患者的恢復(fù)有很大的幫助。
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