肺結(jié)核霧化治療
肺結(jié)核飲食護(hù)理。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!惫沤竦娜藗儗︷B(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。如何避免走入有關(guān)不同人群的養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的肺結(jié)核霧化治療,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
肺結(jié)核的患者是沒有任何的藥物可以來治療,除了可以通過化療的方式來延緩自己的壽命以外,其他的方法都只能是達(dá)到減輕患者痛苦的效果,但還是會使得患者的癥狀反反復(fù)復(fù)的發(fā)生,有的時候患者就必須要去采取霧化治療,這算是一種可以控制住患者咳嗽的方法,不會讓咳嗽變得特別頻繁。
肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。
(一)早期:肺結(jié)核病早期,肺內(nèi)病灶血液供應(yīng)好,有利于藥物的滲透和分布,同時巨噬細(xì)胞活躍,可吞噬大量結(jié)核菌,有利于促進(jìn)組織的修復(fù)和有效地殺滅結(jié)核菌,所以應(yīng)盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核。
(二)規(guī)律:按照化療方案,規(guī)律投藥可保持相對穩(wěn)定的血藥濃度,以達(dá)到持續(xù)的殺菌作用。反之,血藥濃度不穩(wěn)定,在低濃度時達(dá)不到最低抑菌濃度,反而會誘導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性。
(三)全程:肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后,短期內(nèi)癥狀會顯著改善,2個月左右大部分敏感菌被消滅,但部分非敏感菌和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌仍然存活,只有堅持用藥才能最終殺滅這部分細(xì)菌,達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。
(四)適量:過量使用抗結(jié)核藥物,會增加藥物的不良反應(yīng),用量不足則可誘導(dǎo)耐藥產(chǎn)生,因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重,給予適當(dāng)?shù)乃幬飫┝俊?/p>
(五)聯(lián)合:聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物,可以利用多種藥物的交叉殺菌作用,不僅能提高殺菌滅菌效果,還能防止產(chǎn)生耐藥性。
異煙肼(isoniazid INH):INH是最強(qiáng)的抗結(jié)核藥物之一,是治療結(jié)核病的基本藥物,其作用機(jī)制可能是通過細(xì)菌內(nèi)觸酶—過氧化酶的活化作用,抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸(mycolic acid)的合成而使細(xì)胞壁破裂。抑制細(xì)菌葉酸的合成。此藥能殺死細(xì)胞內(nèi)外生長代謝旺盛和幾乎靜止的結(jié)核菌,是一個全效殺菌劑。
利福平(甲哌利福霉素,rifampin RFp):RFp為半合成廣譜殺菌劑,與依賴于DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結(jié)合,抑制細(xì)菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程。與異煙肼一樣,本品屬于全效殺菌劑,能殺死細(xì)胞內(nèi)外生長代謝旺盛和幾乎靜止的結(jié)核菌。
鏈霉素(streptomycin SM):SM屬于氨基糖苷類抗生素,其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,對結(jié)核菌有較強(qiáng)的抗菌作用。SM主要通過干擾氨酰基-tRNA和【蛋】白體30S亞單位結(jié)合,抑制70S復(fù)合物形成,從而抑制肽鏈的延長,影響合成蛋白質(zhì),最終導(dǎo)致細(xì)菌死亡。但本品只能殺滅細(xì)胞外的結(jié)核菌,在pH中性時起作用,不易通過血腦屏障及透入細(xì)胞內(nèi),屬于半效殺菌劑。
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霧化治療一般都是用來治療呼吸道方面的疾病,對于婦科疾病的治療效果并不是那么好,甚至是沒有任何的效果,因為婦科疾病之所以會出現(xiàn)大多數(shù)都是由于細(xì)菌,或者是真菌感染以后而引起,那么具體就是需要根據(jù)自己的病因來治療,患者大部分都是需要服用抗菌的藥物才可以達(dá)到治療效果。
一般陰道炎的藥物治療以外用為主。合并盆腔炎或者復(fù)發(fā)性陰道炎可以聯(lián)合口服用藥,必要時夫妻同治,注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群,繼發(fā)霉菌感染。
1.細(xì)菌性陰道病
治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意:口服和局部使用甲硝唑時,都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
(1)口服藥物:首選甲硝唑。
(2)局部藥物治療。
(3)性伴侶不需常規(guī)治療。
2.念珠菌性陰道炎
(1)消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌素及皮質(zhì)醇。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)用開水燙洗。
(2)局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。
(3)全身用藥(反復(fù)發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)替代酮康唑使用。
(4)性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療。
(5)妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主,禁用口服唑類藥物。
3.滴蟲性陰道炎
(1)陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。
(2)全身用藥:初次治療可選甲硝唑,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內(nèi),替硝唑用藥期間及停藥72小時內(nèi)禁止飲酒,甲硝唑與替硝唑治療的療效、副作用相似,包括可能的雙硫侖樣反應(yīng)。哺乳期用藥不宜哺乳。
(3)性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性交。
4.老年性陰道炎
治療原則為補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道免疫力,抑制細(xì)菌生長。
5.幼女性陰道炎
治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。
老公在患有肺結(jié)核的情況下,根據(jù)優(yōu)生的規(guī)律來說最好還是先不要要孩子了,因為在治療肺結(jié)核的過程中患者是需要服用藥物的,這樣對精子的健康也是會造成相應(yīng)的影響。肺結(jié)核并不是遺傳疾病,但是它具有一定的傳染性,所以最好還是治愈之后再進(jìn)行備孕。
得了肺結(jié)核是可以要孩子的,肺結(jié)核不是遺傳病,但是傳染病,一般經(jīng)過空氣飛沫傳播,所以要注意避免傳染,建議你最好還是選擇正規(guī)的藥物治療比較可靠。定期復(fù)查,最好是痊愈之后再要寶寶比較可靠,免得擔(dān)心。患者要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動規(guī)律的生活休息與睡眠,一定要足夠,并要除去憂慮避免精神緊張。
男人在吃結(jié)核藥期間老婆懷孕了怎么辦
結(jié)核病是肺部疾病的一種,而且這種疾病還有一定的傳染性,所以對于這種疾病的治療是非常重要的。而男性在治療這種疾病的時候,如果老婆懷孕了,如果在優(yōu)生學(xué)的角度講會有一些影響。但不能確定一定會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形。因為男性在服用藥物期間對精子的影響比較小,如果是女性在服用治療結(jié)核病的情況下懷孕,那么對胎兒的影響就比較大。所以這時的懷孕的胎兒是可以要的,但在懷孕期間一定要做好相關(guān)的孕檢工作。
女性在懷孕十四到十九周直接最好做一個關(guān)于唐氏篩查,懷孕在二十二周到二十六周之間需要做四維彩超檢查,這樣可以排除胎兒在發(fā)育方面有沒有畸形。為了安全起見,懷孕十六周到二十周的時候可以做羊水穿刺及臍血分析,這樣可以檢查胎兒的發(fā)育情況,排除胎兒在智力和遺傳病方面有沒有影響。如果此時各項檢查結(jié)果正常,那么孕婦可以繼續(xù)妊娠,如果檢查有異常,那么這時最好引產(chǎn)。
我們看了上面介紹的這些應(yīng)該對男人在吃結(jié)核藥期間老婆懷孕了怎么辦有了一些了解,對此我們應(yīng)該對結(jié)核病的嚴(yán)重性有所了解,因為結(jié)核病具有一定的傳染性,所以男性在患病期間,最好不要和妻子有親密接觸,不然容易傳染給妻子。還有就是在優(yōu)生方面的考慮,男性在疾病沒有治愈前一定要做好避孕措施。
在現(xiàn)代社會,每一個人都應(yīng)該對肺結(jié)核疾病采取包容的態(tài)度。雖然肺結(jié)核具有較高的傳染性,但是只要防護(hù)得當(dāng)?shù)脑?,一般不會傳染到肺結(jié)核。并且肺結(jié)核還具有另外一個特點就是治愈之后容易復(fù)發(fā),而如果在第一次患上肺結(jié)核過程中治療不當(dāng)或者是復(fù)發(fā)的話就可能出現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核。當(dāng)患者出現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核之后有需要什么注意的地方嗎?
1.保持良好的心理狀態(tài):確診為肺結(jié)核后,不必驚恐憂慮。要有樂觀積極的治療心態(tài),健康的情緒才有利于病情的恢復(fù)。
2.注意勞逸結(jié)合:患者在治療期間,如病情不嚴(yán)重則可正常工作、學(xué)習(xí),但應(yīng)抽空進(jìn)行體育鍛煉,忌參加大強(qiáng)度的體力活動。
3.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。同時,適當(dāng)增加運(yùn)動,促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。
所以其實右上陳舊性肺結(jié)核也不是很嚴(yán)重的,但是避免右上陳舊性肺結(jié)核引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)的情況,要注意以上的三大注意事項!
陳舊性肺結(jié)核吃什么好
陳舊性肺結(jié)核患者,總是一副惶恐不安的樣子。陳舊性肺結(jié)核只能提示患者曾經(jīng)患過肺結(jié)核,以后經(jīng)過治療完全痊愈或未經(jīng)治療自行痊愈,不需作任何處理。陳舊性肺結(jié)核沒有傳染性,患者只要注意休息、飲食和適當(dāng)鍛煉,不抽煙,提高機(jī)體免疫力,就可以防止復(fù)發(fā)和二次感染。另外,陳舊性肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)定期作胸部X光透視或拍片。
第一類,異煙肼:具有極強(qiáng)的殺滅結(jié)核桿菌作用,價格低廉,是目前治療結(jié)核病必不可少的藥物;
第二類,鏈霉素:對結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的殺傷力,是初治結(jié)核強(qiáng)化期(開始2個月)治療方案的組成藥物。但此藥有損害顱神經(jīng)的不良反應(yīng),引起耳鳴、聽力減退甚至耳聾等,故孕婦、兒童及老人應(yīng)禁用或慎用;
第三類,乙胺丁醇:對結(jié)核桿菌有抑制作用,特別是對已耐異煙肼、鏈霉素的結(jié)核菌仍有抑制作用,但用藥期間要注意視力變化。
總之,肺結(jié)核要在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥治療。
肺結(jié)核是屬于一種人體肺部疾病,一般是由于肺炎或者是肺部感染所導(dǎo)致的一種疾病,患有肺結(jié)核會容易導(dǎo)致出現(xiàn)咳嗽,或者是劇烈的咳嗽有痰等現(xiàn)象,而患有肺結(jié)核不僅會容易影響到正常生活,同時也會容易影響到身體健康,可以服用藥物來進(jìn)行治療,可以根據(jù)病情來進(jìn)行服藥。
治療肺結(jié)核的藥物有哪些?
(一)什么是初治肺結(jié)核?
初治肺結(jié)核是指初次發(fā)現(xiàn),并未接受任何抗結(jié)核藥物治療,或發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后雖經(jīng)不規(guī)則、不合理抗結(jié)核治療,但療程不超過1個月的病人。
初治排菌肺結(jié)核的病人在未治療時,對其家屬和周圍健康人群具有較強(qiáng)的傳染性,是造成結(jié)核病流行的傳染源,但是只要病人積極配合防癆醫(yī)生、堅持有效、合理、全程化療,傳染性可在2~4周內(nèi)很快消失,其治愈率可達(dá)95%以上。關(guān)鍵在于遵從醫(yī)囑、服從管理、完成療程,爭取一次徹底治愈。
(二)什么是復(fù)治肺結(jié)核?
復(fù)治肺結(jié)核是指初治失敗或治療的病人再次復(fù)發(fā),或查出肺結(jié)核后接受不規(guī)則、不合理化療已經(jīng)超過1個月者。
在防治實踐中,復(fù)治肺結(jié)核的病情大多比較復(fù)雜,往往具有病情重,體質(zhì)差的特點,多是因為不規(guī)則或不合理化療(沒有按醫(yī)生的要求堅持治療或在非結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu),甚至是野醫(yī)治療)引起的。此時結(jié)核菌已經(jīng)形成耐藥性,因此治療起來較初治肺結(jié)核困難的多。復(fù)治肺結(jié)核治療的關(guān)鍵在于,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)生,根據(jù)藥敏試驗選用抗結(jié)核藥物組成的化療方案,堅持完成治療。
(三)什么是耐藥結(jié)核病?
一個人如果感染了耐藥的結(jié)核菌株,這被稱為原發(fā)性耐藥。當(dāng)患者正在接受藥物治療時發(fā)生多藥耐藥性,這種耐藥性被稱之為獲得性耐藥。獲得性耐藥經(jīng)常發(fā)生在患者治療不當(dāng)或者患者不能依從性方案時。
單一耐藥性結(jié)核:通過試管內(nèi)(培養(yǎng))檢測,感染了結(jié)核分枝桿菌的院內(nèi)隔離結(jié)核患者被證實對一線抗結(jié)核藥物耐受。
(四)什么是多耐藥性結(jié)核?
多耐藥性結(jié)核:通過試管內(nèi)(培養(yǎng))檢測,感染了結(jié)核分枝桿菌的院內(nèi)隔離結(jié)核患者對一種以上的異煙肼和利福平以外的其他一線藥物耐受。
(五)什么是耐多藥結(jié)核?
耐多藥結(jié)核:是結(jié)核分枝桿菌生物體至少對異煙肼和利福平均耐受的活動性結(jié)核病。
(六)什么是廣泛耐藥性結(jié)核?
廣泛耐藥性結(jié)核:被定義為至少對利福平和異煙肼耐受,同時,除了任何氟喹諾酮類藥物外,并至少有下列抗結(jié)核治療的三種注射藥物耐藥:卷曲霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素。
說起來霧化人們應(yīng)該并不陌生,這是很常見的一種用來治療小寶寶咳嗽的方式,相比于其他的治療方式,比如吃藥、打針或者是輸液等等,霧化的效果比較棒并且副作用小因此是比較受人歡迎的。但是有不少的家長也存在有疑問,那就是寶寶經(jīng)常做霧化好嗎?下面就來詳細(xì)介紹一下。
寶寶經(jīng)常做霧化好嗎?
其實,任何一種藥物,或者治療方式,長期使用,都會對身體造成一定的傷害。寶寶如果經(jīng)常做霧化,當(dāng)然是不好的,但并不代表不能做。既然我們?nèi)チ酸t(yī)院,選擇了一名醫(yī)生,就要信任對方,以免給自己造成麻煩。況且,醫(yī)生接診病例比我們多,他們一定比我們專業(yè)。
霧化吸入是呼吸系統(tǒng)疾病常用的治療方法。在兒科,當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病時,例如急性支氣管炎、肺炎等情況,寶寶會表現(xiàn)為咳嗽、有痰、喘息的時候,霧化吸入應(yīng)該作為首選的治療手段,因為這種方式用藥屬于外用藥物的方法,與肌肉注射、口服藥物或者靜脈輸液相比,屬于局部用藥,局部用藥會比全身用藥的劑量小很多,副作用自然也會小很多。局部用藥會使作用發(fā)揮的更直接、效果更理想、發(fā)揮作用比較快,適當(dāng)?shù)氖褂渺F化吸入的方式,對寶寶是十分有益的。
日常疾病護(hù)理方法
如果平時寶寶生小病,也可以先用食療的方法來治療。雖然這樣會好得慢一些,但不會有副作用,也不會影響寶寶的抵抗力。平時也要注意,孩子小腹要保暖,不要進(jìn)風(fēng)生病。注意根據(jù)環(huán)境溫度和孩子穿衣蓋被的情況調(diào)整溫度,同時注意風(fēng)扇別對著孩子直吹就可以了。如果有條件,可以在其它房間開空調(diào),然后通過空氣對流調(diào),整孩子房間的溫度,另外也要注意定時開窗通風(fēng)和清潔空調(diào)。
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