胃癌的早期癥狀八類胃癌高危人群
養(yǎng)生類人群特征。
“不怕工資低,就怕命歸西。不怕掙錢少,就怕死得早。”生活中,不同年齡的人都開始關注如何養(yǎng)生,養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實踐的。關于養(yǎng)生常識,我們該如何去看待呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡上為大家精心整理了《胃癌的早期癥狀八類胃癌高危人群》,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
全球每年新發(fā)胃癌100余萬,中國占42%,死亡約80萬,是胃癌發(fā)病率和死亡率最高的國家之一,發(fā)病率和死亡率均是世界平均水平兩倍多,據(jù)科學研究顯示,以下八類人群的胃癌發(fā)病可能性比普通人高出幾倍甚至是幾十倍。
1、患有癌前病變者:癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病,如:
(1)慢性萎縮性胃炎,癌變率可達10%;
(2)慢性胃潰瘍,癌變率低于3%;
(3)胃息肉,直徑2cm,多發(fā)且基底較寬者癌變率高;
(4)胃部分切除者,殘胃癌變率可達0.3%-10%;
(5)其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,疣狀胃炎等;
(6)胃鏡活檢病理類型:異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎癥引起,如發(fā)展到重度不典型增生則可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌;胃間變則癌變機會多;大腸型腸化生與胃癌發(fā)生關系密切。
2、飲食習慣不良者:如飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品,喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜,喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。
3、長期酗酒及吸煙者:酒精可使粘膜細胞發(fā)生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強的危險因素,青少年時期開始吸煙者危險性最大。
4、有胃癌或食管癌家族史者:患者家屬中胃癌發(fā)病率比正常人群高2~3倍。
5、長期心理狀態(tài)不佳者:如壓抑、憂愁、思念、孤獨、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責、罪惡感、人際關系緊張、精神崩潰、生悶氣等,胃癌危險性明顯升高。
6、某些特殊職業(yè)者:長期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業(yè)工人,胃癌風險明顯升高。
7、生活區(qū)地質、水質含有害物質者:地質為火山巖、高泥炭、有深大斷層的地區(qū),水中Ca/SO4比值小,而鎳、硒和鈷含量高。火山巖中含有較高含量的3,4苯并芘,泥炭中有機氮等亞硝胺前體含量較高,易損傷胃粘膜。硒和鈷也可引起胃損害,鎳可促進3,4苯并芘的致癌作用。
8、幽門螺旋桿菌(Hp)感染者:有研究稱約半數(shù)胃癌與幽門螺桿菌感染有關。國人約60%感染該菌,但僅0.03%的人群患胃癌。
對胃癌高危人群定期胃鏡等檢查,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的有效手段,同時改善居住環(huán)境,改變不良的生活習慣也是降低胃癌犯病幾率的有效手段。
延伸閱讀
胃癌,這種嚴重的惡性腫瘤,我們在生活中一定要做好自我檢查以及預防工作,只有這樣才能及早的發(fā)現(xiàn)胃癌,及時的進行胃癌的治療。對于胃癌診斷我們應掌握以下四點:
第一點:診斷前應了解誘發(fā)胃癌的相關病因
1、飲食因素,如長期進食高鹽、熏制品、鹽腌食品者,對胃癌的發(fā)生和發(fā)展有促進作用。
2、飲食習慣的不正確,如進食快、愛吃熱燙食物以及一日三餐不按時進食等。
3、胃的癌前病變因素,如患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、腸化生、惡性貧血及做過胃大部分切除術后的殘胃等,都有癌變的危險。
4、遺傳因素,有胃癌家族史者。
5、年齡因素,年齡在40歲以上,胃病久治不愈者。A型血型同時又合并有以上因素者,更易患胃癌。
第二點:要了解胃癌的早期報警信號
1、上腹部飽脹不適、隱痛或疼痛規(guī)律發(fā)生改變。
2、泛酸、噯氣、食欲減退、惡心、胃脘部灼熱和腹瀉、黑便。
3、不明原因的體重減輕、出現(xiàn)明顯消瘦。
4、50歲以上,過去無胃痛、胃病史,短期出現(xiàn)胃部癥狀者。多年前因胃患良性疾病,做過胃大部分切除術后恢復良好,近期又發(fā)生消化不良、上腹疼痛、惡心、嘔吐、黑便、健康狀況明顯減退者。這幾點胃部的常見癥狀并不大表就是一定患有胃癌,倘若這些癥狀經(jīng)過長時間都不能緩解,那么就應該及時的去醫(yī)院做好疾病的相關檢查。
第三點:要學會自我發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌患者在患病初期,患者身上大多數(shù)沒有明顯的癥狀,有的患者也僅有有上腹不適及食后腹脹、食欲減退。這些癥狀常與普通的消化不良、胃炎或胃潰瘍相似,但有一些早期隱痛者亦可出現(xiàn)出血與黑便。若反復出現(xiàn)上腹部隱痛不適、食后飽脹、食欲減退,按普通胃病治療無效并且有進行性加重、消瘦、貧血等癥狀。
另外,原有潰瘍病及胃炎病史,但癥狀反復發(fā)作,治療無效,并且日益加重,有時嘔吐宿食或有嘔血及黑便傾向(包括大便隱血試驗陽性),均應想到胃癌的可能。一般來說,若腫瘤長在胃的入口處(賁門部)時,有下咽困難,吞咽食物時胸骨后有疼痛、食物摩擦感、停滯感;若腫瘤長在胃的出口處(幽門部)時,可引起飯后上腹脹滿不適,朝食暮吐、暮食朝吐,出現(xiàn)梗阻癥狀。
第四點:積極的采取疾病的防治
對于胃癌來說,不管是預防還是疾病的治療,在生活中的重點都是飲食,所以我們在日常生活中要避免高鹽、腌制食品、粗糙食物和食品添加劑的攝入,戒煙酒,多吃新鮮蔬菜和水果,多飲牛奶,改進飲食習慣和方式,要按時進食,進食定量,避免暴飲暴食,食物不宜過燙,進食不宜過快。對患有胃炎、胃潰瘍、胃息肉、惡性貧血者應給予積極治療,并定期復查,對完全不愈合的胃潰瘍應該做活檢進行病理診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
總之,我們在日常生活中倘若能做到以上介紹的四點就可以很好的自我進行胃癌診斷的相關工作,這些都是防治胃癌的關鍵,相信上述的介紹大家對胃癌常識有了進一步的了解。
胃癌是非常常見的腫瘤之一,它的發(fā)病率是非常高的,甚至在腫瘤界都居首位。其早期癥狀不太明顯,所以很不容易被發(fā)現(xiàn),因此很多患者也耽誤了病情,所以大家一定要多了解胃癌的早期癥狀,做好預防!
胃癌早期的主要癥狀有:
1、傾倒綜合癥:由于幽門對胃對食物的控制能力喪失,進食大量食物后驟然進入小腸,使病人感到上腹飽滿,不適,惡心,嘔吐,頭暈,乏力,出汗,心悸,衰弱,血壓稍高,面包蒼白,一般休息10—20分鐘可以緩解。
2、低血糖:由于飯后葡萄糖在小腸內(nèi)吸必過快,造成暫時性血糖升高,刺激胰島分泌增加,繼而發(fā)生出血糖過低。病人表現(xiàn)心悸,頭暈,出冷汗等癥狀,多發(fā)生在進食后2—3小時,稍微進食或喝些葡萄糖水可以緩解癥狀。
3、體重下降:由于胃內(nèi)容量變小后影響胃的納食和消化功能,進食方式不當,可以造成營養(yǎng)素和熱量不足,使病人的體重下降。
4、貧血:多見于缺鐵性貧血,由于胃液分泌減少和腸液返流,使胃酸明顯減少,直接影響到口服鐵的吸收,造成貧血。
早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。
以我國胃癌高發(fā)地區(qū)的分布來看,問題都出在飲食上而且很有“地方特色”,它們的共同點是長時間食用鹽漬的食品,比如肉類腌制品、咸魚、腌制蔬菜和海產(chǎn)品等。在其中又以山東省臨朐縣、遼寧省莊河縣、福建省長樂縣最為代表性,其次還有甘肅、青海、寧夏、吉林、江蘇、上海等部分地區(qū)也屬于胃癌高發(fā)地區(qū),以上地區(qū)的居民應提高防胃癌意識,每年進行胃鏡等相關檢查。
代表地區(qū):遼寧省莊河縣
致癌飲食:咸豬肉
咸豬肉是當?shù)厝私?jīng)常吃的一種食物,每到冬天幾乎家家戶戶都要腌一大缸咸豬肉,腌的時候先放一層肉再撒一層大粒鹽,平時燉菜、炒菜都要放點兒咸豬肉,一吃就是一年。
咸豬肉屬高鹽飲食,可直接損傷胃黏膜細胞,造成細胞突變;高鹽還可以使胃酸減少,使患者出現(xiàn)消化不良,進而引起慢性胃病,如果治療不及時可慢慢轉為胃癌。
另外,咸豬肉中還有很多亞硝酸鹽,它在胃內(nèi)經(jīng)過細菌作用后,可以生成一種致癌性非常強的物質,容易導致細胞癌變,誘發(fā)胃癌。
代表地區(qū):福建省長樂縣
致癌飲食:蝦油、腌魚干、魚露
福建可以說是沿海城市胃癌高發(fā)的代表,多數(shù)胃癌患者追問其飲食都有吃蝦油、腌制魚干等習慣,不少老福州人一日三餐都用蝦油炒菜。
然而,這些食物中的亞硝酸鹽如果長時間聚集在體內(nèi)會有致癌的作用。魚露則是一種小咸魚,味道非常咸,長時間食用會直接破壞胃黏膜,損傷其保護作用,增加患胃癌的風險。
代表地區(qū):山東省臨朐縣
致癌飲食:酸煎餅、咸菜
當?shù)睾芰餍械氖澄锼峒屣灥闹谱鞣椒愃朴诩屣灩?,但它還摻雜了玉米、地瓜等,而且經(jīng)過發(fā)酵,口感是酸酸的,過去當?shù)鼐用窠?jīng)常把它當成主食。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用酸煎餅患胃癌的危險性比不食用或偶爾食用者要高。
而且,當?shù)氐拇迕駛冞€喜歡吃腌制的咸菜,咸菜含有大量的亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與食用的蛋白類食物結合會形成亞硝胺,進而誘發(fā)胃部疾病,引起胃部癌變。
防胃癌——生吃大蒜及新鮮蔬菜
多吃大蒜可能對胃癌有防護作用。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn),我國胃癌低發(fā)區(qū)域山東蒼山縣的居民經(jīng)常吃大蒜,年人均大蒜攝入量是胃癌高發(fā)地區(qū)山東臨朐縣的6倍。
大蒜防胃癌是因為大蒜中的主要有效成分是大蒜素,它可降低體內(nèi)致癌物形成,但是大蒜必須生吃才有預防的作用,熟吃或是腌制食用效果都不好。
此外,還要多吃一些新鮮的蔬菜,以補充胡蘿卜素、維生素C、維生素E等,以上營養(yǎng)元素對預防胃癌也能起到一定作用,同時注意不要吃咸豬肉、腌酸菜、烤肉等食品。
研究認為,胃癌高發(fā)的因素與環(huán)境污染以及生活和學習任務繁重、生活習慣不規(guī)則等有關。因此,積極預防,至關重要。我們怎么樣預防胃癌呢?
養(yǎng)成良好的飲食習慣
不少青年人晚上睡得晚、早上起得遲,往往犧牲了早餐,認為少吃一頓不要緊,午飯多吃一點、吃得好一點就可以了。
其實不然,經(jīng)過一夜的時間,胃內(nèi)空虛,急需攝入一定的食物來中和胃酸。如果不吃早餐,很容易得胃潰瘍,治療不當,還可能會轉變成胃癌。
避免攝入油炸、煙熏和鹽腌食品
青年人平時常吃熏烤、高鹽、辛辣的食物,喜好煙酒,這些都會破壞胃腸道的正常功能。
同時,這些食品會在胃內(nèi)轉化為亞硝酸鹽,后者與胃癌的發(fā)生密切相關。健康人要注意多攝入新鮮的蔬菜和水果,以保持一定量的維生素攝入。
不要熬夜,堅持鍛煉身體
青年人要養(yǎng)成良好的生活方式,早睡早起不熬夜。不良的生活方式會使人體的內(nèi)分泌紊亂,免疫功能下降,易得癌癥。經(jīng)常參加體育鍛煉,如長跑、游泳、旅游等,以增強體質,預防癌癥。
少吃隔夜菜
專家說,胃癌高發(fā)與不當飲食習慣有關,如吃隔夜菜、回鍋菜等。因此,為了身體健康,少吃隔夜菜。
中國是胃癌發(fā)病率和死亡率最高的國家,半數(shù)早期胃癌患者無任何癥狀,診斷率低于5%。青菜、菠菜等綠葉蔬菜,刀豆、豇豆、蠶豆等綠色豆類,反復回鍋,葉綠素易發(fā)生化學反應,產(chǎn)生可降解成分,易致癌。而螃蟹、魚類、蝦類等海鮮,隔夜后易產(chǎn)生蛋白質降解物,會損傷肝、腎功能。
剩湯長時間盛在鋁鍋、不銹鋼鍋內(nèi),也易發(fā)生化學反應,應盛放在玻璃或陶瓷器皿中。此外,冰箱不是保鮮箱,蔬菜、水果等生鮮菜果久放,易繁殖細菌。至于咸菜、咸魚、火腿、香腸、醬菜等腌制食品,因含致癌物亞硝酸胺成分,不宜多吃。
溫馨提示:日常飲食要清淡、新鮮,不要吃隔夜菜,回鍋肉、紅燒肉也要吃新鮮的。剩菜放置不要超過12小時,水也不宜反復煮沸。
胃癌對患者的健康幾乎是毀滅性的,病重者就會威脅患者的生命,所以面對胃癌,我們一定要做好防治工作,這樣才有利于自己的健康。下面就來講解防治胃癌的“四早”原則。
1、早期預防
就是及早的采取一些措施預防胃癌的發(fā)生,在心中要有預防胃癌的意識。胃癌的發(fā)病率之所以很高,主要就是因為疾病的發(fā)生與人們的不良生活行為及生活習慣密切相關。
只要人們經(jīng)常保持良好的健康心態(tài),注意飲食衛(wèi)生,合理的膳食,嚴禁吸煙、不酗酒、適當運動、科學地安排自己的生活起居,就能有效預防胃癌發(fā)生。
2、早期發(fā)現(xiàn)
對胃癌一定要盡早的發(fā)現(xiàn),這樣才能更好的對胃癌進行治療。倘若要想及早的發(fā)現(xiàn)胃癌,在生活中就應做到兩點:一是對健康人群的普查;二是依靠人們對胃癌的警惕以及對早期癥狀的認識。
胃癌的早期無特異癥狀,也無明顯的體征。若經(jīng)常規(guī)藥物治療兩周仍未好轉,癥狀不消失,就應及時醫(yī)院做纖維胃鏡檢查。有的人平時無任何不適,而突然出現(xiàn)黑色柏油樣大便,應及早請醫(yī)生檢查,不可延誤。
對胃癌的高危人群,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術后;有胃癌家族史等高危人群,應做定期檢查,可早期發(fā)現(xiàn)。
3、早期診斷
在及早的發(fā)現(xiàn)胃癌后,肯定要進行胃癌的治療,但是在進行胃癌的治療之前,肯定要先做好胃癌診斷工作,目前纖維胃鏡檢查是早期診斷胃癌最重要方法。
目前纖維胃鏡設備先進,在經(jīng)驗豐富技術熟練的內(nèi)窺鏡醫(yī)生操作下,可發(fā)現(xiàn)小到米粒的病變,取少許組織作病理檢查,大多數(shù)可作出正確診斷。
4、早期治療胃癌
一旦發(fā)現(xiàn)了胃癌,就對胃癌進行了進一步的確診,那么接下來就要及時的對胃癌進行治療,只有治療越早,治愈率就越高。目前可采取綜合治療措施,如行胃癌根治術并配合術前術后的化療、免疫治療、中藥治療、心理治療等。
總之,在生活中,我們要想很好的防治胃癌,那么就要按照上述介紹的“四早”原則進行,只有這樣才確保自己的健康。
胃癌早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷是早期治療的基礎,也是減低胃癌死亡率的關鍵一環(huán)。在診斷技術手段不斷提高的今天,是完全有希望做好早期胃癌的臨床篩選工作的。
實驗室檢查
(1)胃癌標志物:胃癌細胞產(chǎn)生的多種物質能在胃液、血液及其他組織中被檢測到,可作為胃癌的標志物應用于胃癌篩選普查,如各種酶和來源于胚胎的標志物。
(2)癌基因:一般認為p2lras高表達與腸型胃癌有關,但在發(fā)育不良、腸化生、腫瘤附近正常黏膜中均有高表達,所以認為該基因在胃癌發(fā)生過程中較早階段起作用。ApC基因的缺失突變也多見于胃癌早期,且多發(fā)生于未分化型胃癌。
此外,p53基因、CD44v6基因表達與胃癌發(fā)生及胃癌生物學行為有關,并在胃黏膜高度發(fā)育不良、早期胃癌、進展期胃癌標本中的表達依次增高。胃癌的演進是多種基因改變的結果,以上這些胃癌相關癌基因對早期胃癌的基因診斷具有重要的意義,但特異性尚待提高。
(3)胃癌單克隆抗體:應用單克隆抗體診斷早期胃癌是當前胃癌研究中的一大課題。例如應用單克隆抗體MG7對1090例患者檢測,陽性率為41.8%。
(4)胃癌潛血珠法:全國23萬余人普查表明,胃液潛血陽性率為12%,581例確診為食管癌和胃癌,其中70%患者的病理學檢查為早中期癌。本法特異性不高,但方法簡便,受檢者可多次重復或作連續(xù)動態(tài)觀察,在大規(guī)模人群普查中有較大使用價值。
(5)胃癌概率計算機模型篩選:普查時,根據(jù)當?shù)匚赴┑母魑kU因素,選出有意義的因子,建立概率數(shù)學模型,將每位受檢者的資料輸入計算機,經(jīng)回歸分析,陽性者為高危人群。此法若結合胃癌標志物法,可提高檢出率。
放射學檢查
雖然病變絕大多數(shù)能被發(fā)現(xiàn),但惡性漏診率仍然較高。胃部影像學檢查包括雙對比像、黏膜像、充盈像、壓迫像等多種檢查方法。通過比較可以發(fā)現(xiàn)雙對比像與黏膜像能清晰地顯示病變,壓迫像對胃下部前壁病變的顯示尤其重要,4種檢查方法可相互補充證實,提高惡性病變的檢出率。
隨著雙相螺旋CT和CT模擬胃鏡的臨床應用,使得影像學方法檢測早期胃癌的敏感性得以大大提高。根據(jù)目前統(tǒng)計,CT模擬胃鏡診斷早期胃癌的陽性符合率可達到70%以上,最小可顯示黏膜病灶的直徑達到1cm左右。但尚存在診斷費用高的問題,不適用于普查。
內(nèi)鏡檢查法
早期胃癌并不具有特異性臨床癥狀,所以對40歲以上,有明顯消化不良癥狀或癌前期病變患者,應常規(guī)作胃鏡檢查。與影像學檢查比較,內(nèi)鏡具有顯著優(yōu)勢。它可以直接觀察病變形態(tài),視野闊,分辨力強,活檢準確率高。
超聲內(nèi)鏡檢查
增加了內(nèi)鏡的診斷范圍,同時縮短了超聲探頭與靶器官的距離,使超聲分辨率更高。超聲胃鏡檢查早期胃癌和進展期胃癌的準確率達90%,判斷癌種類型以及浸潤深度的準確率可達70~80%。超聲內(nèi)鏡還有助于發(fā)現(xiàn)早期胃癌有無局部淋巴結轉移。
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