系統(tǒng)性紅斑狼瘡病如何確診有哪些檢查項目
古代性養(yǎng)生有哪些。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長生之藥。那些健康而長壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。進行養(yǎng)生常識需要注意哪些方面呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“系統(tǒng)性紅斑狼瘡病如何確診有哪些檢查項目”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病在生活中是很嚴重的皮膚病,在生活中是很常見的,但是這類疾病是很難治療的,這個疾病是先天性疾病,在治療過程中要積極的進行治療,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡病到底有哪些檢查項目?
一般檢查
由于SLE患者常可存在多系統(tǒng)受累,如血液系統(tǒng)異常和腎臟損傷等,血常規(guī)檢查可有貧血、白細胞計數(shù)減少、血小板降低;腎臟受累時,尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細胞和顆粒管型;紅細胞沉降率(血沉)在SLE活動期增快,而緩解期可降至正常。
生物化學檢查
SLE患者肝功能檢查多為輕中度異常,較多是在病程活動時出現(xiàn),伴有丙氨酸轉氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉氨酶(AST)等升高。血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測,有助于判斷和監(jiān)測腎臟損害程度及預后。發(fā)生狼瘡性腎炎時,血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(Cr)有助于判斷臨床分期和觀察治療效果。
SLE患者存在心血管疾病的高風險性,近年來逐漸引起高度重視。部分SLE患者存在嚴重血脂代謝紊亂,炎性指標升高,同時具有高同型半胱氨酸(Hcy)血癥。血清脂質水平、超敏C反應蛋白(hs-CRp)和同型半胱氨酸血癥被認為是結締組織?。–TD)相關動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)有效的預測指標,定期檢測,可降低降低心血管事件的危險性。
免疫學檢查
50%的患者伴有低蛋白血癥,30%的SLE患者伴有高球蛋白血癥,尤其是γ球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活動時升高。疾病處于活動期時,補體水平常減低,原因是免疫復合物的形成消耗補體和肝臟合成補體能力的下降,單個補體成分C3、C4和總補體活性(CH50)在疾病活動期均可降低。
患有這類疾病的人,在生活中要注意飲食,不要吃刺激性食物,要注意飲食習慣,在生活中要注意一些不能吃的食物,那些禁忌的東西不僅不能在食物上有而且在藥物上也是不能出現(xiàn)的,希望對大家有幫助。
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皮膚病在生活中是很常見的,有的時候長個小疹子,這個也是皮膚病,有些皮膚病是后天獲得的,這個疾病是能通過藥物控制的或者是根除的,但是有些皮膚病是先天性就有的,后天是不能根除的,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這個疾病怎么診斷呢?
有發(fā)熱、皮疹的應與皮肌炎、成人斯蒂爾?。ˋOSD)、系統(tǒng)性血管炎、感染性疾病及腫瘤性疾病等相鑒別;以關節(jié)炎為主的應與類風濕關節(jié)炎、急性風濕熱等相鑒別;以腎臟受累為主的應與原發(fā)性腎小球疾病相鑒別。
藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDS)適用于有低熱、關節(jié)癥狀、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系統(tǒng)病變者慎用。
(2)抗瘧藥氯喹或羥基氯喹,對皮疹、低熱、關節(jié)炎、輕度胸膜炎和心包炎、輕度貧血和血白細胞計數(shù)減少及合并干燥綜合征者有效,有眼炎者慎用。長期應用對減少激素劑量,維持病情緩解有幫助。主要不良反應為心臟傳導障礙和視網(wǎng)膜色素沉著,應定期行心電圖和眼科檢查。
(3)糖皮質激素據(jù)病情選用不同的劑量和劑型。激素的不良反應有類庫欣征、糖尿病、高血壓、抵抗力低下并發(fā)的各種感染、應激性潰瘍、無菌性骨壞死、骨質疏松及兒童生長發(fā)育遲緩或停滯等。
(4)免疫抑制劑①環(huán)磷酰胺(CTX)對腎炎、肺出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎和自身免疫性溶血性貧血有效。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害、出血性膀胱炎、脫發(fā)、閉經(jīng)和生育能力降低等。②硫唑嘌呤口服,對自身免疫性肝炎、腎炎、皮膚病變和關節(jié)炎有幫助。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害及過敏反應等。③甲氨蝶呤(MTX)靜點或口服,對關節(jié)炎、漿膜炎和發(fā)熱有效,腎損害者需減量,偶有增強光過敏的不良反應。④環(huán)孢素A(CSA)口服,目前主要用于對其他藥物治療無效的SLE患者。⑤長春新堿靜點,對血小板減少有效。
患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,在生活中一定要注意飲食,很多的禁忌的東西,在食物中和藥物中一定要避免,這種疾病一旦復發(fā)就會很難治療,治療方法肯定是有的,但是對身體也是有傷害的,希望大家在生活中注意。
在臨床上,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病是一種比較嚴重的皮膚病,其很容易導致人們的皮膚出現(xiàn)異常且有潰爛和青斑等癥狀出現(xiàn),而在患病后,患者也要積極的進行治療,那么,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病能懷孕嗎?
患有紅斑狼瘡能不能懷孕呢?
紅斑狼瘡是一種自體免疫性免疫復合體病,除有皮膚損害外,還累及腎、肝、心等內(nèi)臟,且常伴有發(fā)熱、關節(jié)酸痛等全身癥狀。臨床上好發(fā)于女性,尤其好發(fā)于育齡期。據(jù)有關資料統(tǒng)計,紅斑狼瘡患者懷孕后,有25%的患者出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,自然流產(chǎn)率為10%,早產(chǎn)率達22%,紅斑狼瘡患者在妊娠后期或分娩后期有20%發(fā)生狼瘡性腎炎,易招致腎功能衰竭而死亡。所以,婦女患系統(tǒng)性紅斑狼瘡不論病情是否已控制或緩解,皆不應懷孕,如果已經(jīng)懷孕,在妊娠期或產(chǎn)褥期對自身及胎兒都有危險的,況且紅斑狼瘡有遺傳的傾向,母患紅斑狼瘡者子女有可能同患此病。
因此,妊娠早期時行人工流產(chǎn),對紅斑狼瘡患者來說是一種預防性和安全性措施。如果妊娠已經(jīng)超過5個月,或因其他原因不適于人工流產(chǎn),同時癥狀也逐漸加劇,應立即適當增加強的松用量(由醫(yī)生來定),其量以控制臨床癥狀為度。但此藥并不能防止早產(chǎn)和死胎的發(fā)生,也不能保證胎兒的正常發(fā)育,因大量激素易使胎兒發(fā)生畸形。
另外,已婚的紅斑狼瘡女性患者,不宜采用口服避孕藥避孕,因長期口服避孕藥可以誘發(fā)或加重病情,所以應改用其他方法避孕,如放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán),男方采用避孕套等。
紅斑狼瘡出現(xiàn)的幾種明顯癥狀表現(xiàn)的方面:
1、皮膚和粘膜:皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細血管擴張及鱗片狀脫屑,嚴重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80%,毛發(fā)易斷裂,可有斑禿,是常見的紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)之一。
2、面部蝴蝶斑:這是紅斑狼瘡患者的常見癥狀,幾乎所有的患者都會出現(xiàn)紅斑,這些紅斑以患者的鼻梁為中心在兩額部位出現(xiàn)紅斑,由于斑的形狀較為對稱,形狀與蝴蝶相似,所以叫做蝴蝶斑。
3、網(wǎng)狀青斑:這是四肢尤其是下肢血管循環(huán)障礙的一種表現(xiàn),皮膚中動脈管壁腔縮窄而靜脈擴張,在皮膚表面出現(xiàn)網(wǎng)狀、樹枝狀的紅斑或紫青斑,當外界溫度下降時更明顯,好發(fā)于大小腿、手足背、肘膝周圍,發(fā)生率約為20%一30%。
4、腎臟:約50%患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等。
對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病是否會影響懷孕的問題,相信大家已經(jīng)從文中的內(nèi)容中有所了解,而在日常生活中,對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病的相關癥狀表現(xiàn),大家也應該進行適當?shù)牧私猓员隳軌蛟诨疾≈蹙图皶r的發(fā)現(xiàn)該病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個疾病相信大家都聽說過,只是沒有深入的了解,只是知道這類疾病是一種皮膚病,這個疾病是先天性的皮膚病,對生活的影響是很嚴重的,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因是什么呢?
本病病因至今尚未肯定,大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素與本病的發(fā)病有關。
在遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下,導致T淋巴細胞減少、T抑制細胞功能降低、B細胞過度增生,產(chǎn)生大量的自身抗體,并與體內(nèi)相應的自身抗原結合形成相應的免疫復合物,沉積在皮膚、關節(jié)、小血管、腎小球等部位。在補體的參與下,引起急慢性炎癥及組織壞死(如狼瘡腎炎),或抗體直接與組織細胞抗原作用,引起細胞破壞(如紅細胞、淋巴細胞及血小板壁的特異性抗原與相應的自身抗體結合,分別引起溶血性貧血、淋巴細胞減少癥和血小板減少癥),從而導致機體的多系統(tǒng)損害。
癥狀:皮膚和黏膜
表現(xiàn)多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉著或脫失)、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象、蕁麻疹樣皮疹,少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
心臟受累
可有心包炎(4%的患者有心包壓塞征象),心肌炎主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭,心瓣膜病變,如利布曼-薩克斯(Libman-Sacks)心內(nèi)膜炎。冠狀動脈炎少見,主要表現(xiàn)為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。
呼吸系統(tǒng)受累
胸膜炎、胸腔積液(20%~30%),肺減縮綜合征主要表現(xiàn)為憋氣感和膈肌功能障礙);肺間質病變見于10%~20%的患者,其中1%~10%表現(xiàn)為急性狼瘡肺炎,0%~9%表現(xiàn)為慢性肺間質浸潤性病變,肺栓塞(5%~10%,通常抗心磷脂抗體陽性),肺出血和肺動脈高壓(1%)均可發(fā)生。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病是不能根除的,是先天性就患有的,在生活中是有很多的注意事項的,不能吃刺激性食物,一旦出現(xiàn)身體不適的現(xiàn)象,不要用手去撓,要積極的去醫(yī)院,一旦錯過了,可能會引起生命危險。
紅斑狼瘡為一種自身免疫性疾病,患者的本身擁有大量的自身抗體,從而使身體各部位受損才導致各種臨床癥狀。因此除了醫(yī)療方面外,對于平時的飲食也應該尤為的注意,只有這樣才能更好的照顧患者。下面一起來看看相應的飲食要求吧。
紅斑狼瘡的飲食禁忌大全
1、要忌口的肉類
羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫熱,紅斑狼瘡患者不宜食用;膽固醇高的紅斑狼瘡患者,應禁食動物內(nèi)臟、蛋黃、帶魚、豬腦等。
2、海鮮類
魚蝦螃蟹等海鮮類食物,可能引起部分紅斑狼瘡患者出現(xiàn)過敏反應或引起病情復發(fā),最好避免食用。
3、油炸類
紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎癥病變,消化吸收功能差,而油炸食物燥熱不易消化,可加重胃腸負擔,導致消化不良,傷脾胃加重病情。
4、油膩類
油膩食物脂肪含量高,而紅斑狼瘡病人血管有病變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變,患者飲食以清淡為宜,不可過咸,如食鹽過多,會加重腎臟負擔,增加體內(nèi)水,鈉潴留。
5、水果類
有光過敏的紅斑狼瘡患者禁食無花果;過敏體質患者慎食菠蘿、芒果、楊梅;高鉀患者應少吃橘子、香蕉等。
6、蔬菜類
香菜、香菇、芹菜、紫云英等屬光敏性食物,凡有光過敏的紅斑狼瘡患者,不宜食用。胡椒、辣椒、大蒜、蔥、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。菠菜可能增加狼瘡性腎炎的蛋白尿、管型尿;花菜可能加重脫發(fā),也不宜食用。
此外,紅斑狼瘡患者還應忌食高苯氨類蛋白食物,如牛肉、乳制品、豆腐皮、松魚干,少吃豆氨酸的食物,如蠶豆、大豆類食物,因這些食物有可能誘發(fā)和促使病情惡化。
紅斑狼瘡是一個累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和盤狀紅斑狼((DLE)兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE),是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
忌口是中醫(yī)治療疾病,養(yǎng)生健體的重要組成部分
忌口是中醫(yī)治療疾病,養(yǎng)生健體的重要組成部分。疾病不注意忌口可加重病情,服用藥時不注意忌口,藥物可能與食物發(fā)生某些物理或化學變化,如發(fā)生沉淀、中和、分解等,可使藥物的效價降低,甚至出現(xiàn)一些不良反應使病情加重或危及生命。
其中一是為某些疾病需要禁忌某些食物,如藥有寒熱溫涼,食物屬性也有寒熱溫涼,因此在中醫(yī)治療中重視飲食的禁忌。
二是服用藥物需禁忌某些食物,紅斑狼瘡治療及康復過程中,確有某些食物可誘發(fā)或加重狼瘡病情,具體如下:
海鮮:
俗稱發(fā)物。有些紅斑狼瘡患者食用海鮮后會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象(系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者大多為高過敏體質)誘發(fā)或加重病情。
香菜、芹菜:
久食引起光過敏,使患者面部紅斑皮損加重,故不宜食用。
羊肉、狗肉、鹿肉、桂圓:
性溫熱,紅斑狼瘡患者表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象者,食后能使患者內(nèi)熱癥狀加重。
辛辣食物:
如辣椒、生蔥、生蒜等能加重患者內(nèi)熱現(xiàn)象,不宜食用。
要絕對做到禁煙禁酒:
實際上紅斑狼瘡的忌口是十分復雜的,也是因人而異的。上述所列這些禁忌也只是相對一般而言的,由于個體差異較大,個別問題還應個別對待。掌握的原則是既不能因噎廢食,也不能肆無忌憚,患者可根據(jù)自己的切身體會適當掌握。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病之一,屬于締結組織的疾病,紅斑狼瘡的癥狀主要表現(xiàn)為身體上長有紫紅色的斑塊,并且會有黏著性的鱗屑,下面能看到角質栓和擴大的毛孔,并且中央有萎縮凹陷的癥狀,紅斑狼瘡主要侵犯的地府地方為皮膚粘膜,一般很少累及到內(nèi)臟。
1、注意保暖
紅斑狼瘡患者的一些末梢循環(huán)比較差,像手指,腳趾,鼻子或者耳朵等,這些的末梢循環(huán)很差,并且溫度對皮膚血液的循環(huán)有很大的影響,溫度過低會引起血管的痙攣,使血管炎癥加重,導致末梢機體出現(xiàn)的雷諾現(xiàn)象和血管嚴重性紅斑丘疹及疼痛等癥狀。
2、注意防曬
紅斑狼瘡患者存在光敏感現(xiàn)象,紫外線對皮膚照射之后會使病情加重,而無論是活動期還是緩解期,靜止期都要避免暴露在陽光下,還有白熾燈等某些射線之下,都會對病情有一定的損害。
并且避免上午10點至下午3點鐘光線強的時候外出,如果出門的話,一定要做好防曬措施,就算陰天的話,也應該穿長袖,能將皮膚都護理起來。如果在醫(yī)院治療的話,紅斑狼瘡最好不要用紫外線消毒,以免紫外線刺激到皮膚使病癥加重。
3、防止破損
紅斑狼瘡應該禁止用堿性的肥皂,或者是刺激性的化妝品等,避免接觸農(nóng)藥和某些裝飾材料,因為這些對皮膚的刺激性都比較強,容易引發(fā)各種皮膚炎癥。對于皮膚干燥或者瘙癢的患者,應該使用一些溫和的潤滑劑來止癢,比如輸入一些維生素軟膏等,平常的時候避免抓癢,以免擦破皮膚,一定要保持皮膚的完整性,如發(fā)生潰爛或者是感染,一定要及時治療。
并且紅斑狼瘡的患者一定要禁煙,因為煙能夠使血管痙攣,加重血管炎癥,一定要禁止吸煙,患者平常應該經(jīng)常修剪指甲,不要用手去摳鼻子,防止抓破皮膚,病毒感染到皮膚粘膜,而引起紅斑狼瘡的癥狀。
4、預防感冒
如果紅斑狼瘡患者平時應該多注意臥床休息,合理安排好時間,如果病人有發(fā)熱或者是感冒的癥狀,避免病人受涼,而使感冒的癥狀加重,在飲食方面,紅斑狼瘡的患者應該多吃一些含有優(yōu)質蛋白質的食物和低脂肪低鹽的食物。
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