帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的表現(xiàn) 治療方法都在這里
現(xiàn)在這個季節(jié)怎么養(yǎng)生。
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皰疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末梢神經(jīng)的病毒清除體外是不會有后遺癥發(fā)生的,反之就可能形成后遺神經(jīng)痛。那么帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的表現(xiàn)有哪些呢?該如何治療。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的表現(xiàn)
1、整體癥狀
發(fā)生于帶狀皰疹病毒感染后,10%的患者疼痛時間超過一個月,如得不到及時治療或治療不當(dāng),疼痛可在皰疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超過數(shù)十年。
與發(fā)病年齡有關(guān),小于40歲患者很少發(fā)生,60歲以上患者發(fā)生率為50%,70歲以上患者發(fā)生率為75%,約有10%~25%的后遺神經(jīng)痛患者疼痛可持續(xù)超過一年??捎谄ふ畛霈F(xiàn)前或伴隨皮疹出現(xiàn)。
2、好發(fā)部位
(1)皮疹多沿某一周圍神經(jīng)分布:肋間神經(jīng)(占53%):最多見,常累及2~3個肋間神經(jīng)分布區(qū),皮疹從后上方向前下方延伸,與神經(jīng)分布區(qū)一致,一般不過中線;出疹前劇烈疼痛,酷似胸膜炎或心肌梗死。三叉神經(jīng)(占15%)。頸部神經(jīng)(占20%)、腰骶神經(jīng)(占ll%)分布區(qū)發(fā)生。
(2)無疹性帶狀皰疹:本病不出現(xiàn)皰疹,而有典型的局部周圍神經(jīng)痛,以肋間神經(jīng)痛多見,還可在腦神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)神經(jīng)痛和癱瘓,病程可遷延2周。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
1、神經(jīng)痛治療
(1)皮質(zhì)類固醇激素
強的松開始量30mg/日口服,明顯有效后(約7~10日)逐漸減量,一般可收到較好效果。
(2)去炎松混懸液局部封閉治療
去炎松混懸液1ml(10mg)加0.5%~1%普魯卡因或利多卡因注射液4~8ml注入受累神經(jīng)處皮下,每周1次,如肋間神經(jīng),也可注入到脊椎旁3~4cm處受累神經(jīng)肋間。
2、抗病毒治療
(1)抗病毒藥物應(yīng)盡早應(yīng)用。常用藥物阿昔洛韋口服,腎功能減退者需要減量。
(2)止痛常用藥物:鎮(zhèn)痛劑,1片??R西平每片0.1g,初時每次服半片,逐漸增至每日3次,每次1片,止痛效果明顯。但應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板減少、皮疹及肝腎功能變化等,房室傳導(dǎo)阻滯病史及骨髓抑制病史者禁用。
(3)營養(yǎng)神經(jīng)藥物常用維生素B1口服;維生素B12肌內(nèi)注射。
3、物理療法
(1)紫外線:以中波紫外線(UVB)照射皮損處,促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂。
(2)紅外線或超短波:照射患處,有助于緩解疼痛。
4、中醫(yī)治療
以中藥內(nèi)服配合梅花針、火針、拔罐、放血療法為主。
5、帶狀皰疹神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯治療
是目前治療帶狀皰疹最常用且較有效的療法之一,實施越早效果越好。該療法具有鎮(zhèn)痛效果確切、副作用少、可有效阻斷疼痛惡性循環(huán)、改善疼痛部位血液循環(huán)狀態(tài)等特點。神經(jīng)阻滯技術(shù)可以使特定的治療藥物直接注射到病灶或病變的神經(jīng)根、干周圍,讓人體所需的藥物直達(dá)病灶。
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帶狀皰疹是皮膚病的一種,是水痘-帶狀皰疹病毒引起的,由于病毒潛伏在神經(jīng)中,對神經(jīng)有一定的損傷,因此在皮損愈合之后,還有可能引起持續(xù)一段時間的,難以忍受的神經(jīng)痛。帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么辦呢?下面這6個方法讓你避免神經(jīng)痛,趕緊看看。
帶狀皰疹疼痛怎么辦?
帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療到目前為止還是一個難題,常用的方法有!
(1)鎮(zhèn)痛藥物治療:由于帶狀皰疹后神經(jīng)痛對藥物的反應(yīng)性在臨床上與急性帶狀皰疹有所不同,所以許多常用的止痛藥物效果不佳,只可用于臨時鎮(zhèn)痛;
(2)局部治療:局部理療、外用藥貼劑、局部皮內(nèi)注射等;
(3)介入治療:如神經(jīng)阻滯、射頻等,這些方法可用于急性期帶狀皰疹患者的治療,也可用于帶狀皰疹后神經(jīng)的治療;
(4)椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛泵的植入:這是治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的較為有效的方法,可是由于其價格昂貴、且治療時限有限而使其應(yīng)用得到一定限制;
(5)其他:另外還有脊髓電刺激技術(shù)、免疫調(diào)節(jié)劑治療等這些方法目前均很少用;此外,對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者來說心理自來說也是其治療的一個很重要的組成部分。
教你避免帶狀皰疹后神經(jīng)痛
由于帶狀皰疹后神經(jīng)痛機制復(fù)雜,治療困難,所以應(yīng)盡量避免出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,應(yīng)從以下幾個方面著手:
(1)一旦出現(xiàn)帶狀皰疹立即進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療,不要因耽誤而錯過其最佳治療時間,這是最重要的,很多患者就是因為急性期未得到及時處理而變?yōu)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛的;
(2)治療時采用正規(guī)的治療方法,包括抗病毒、鎮(zhèn)痛等全面的治療;
(3)不以皮疹的愈合為唯一判斷標(biāo)準(zhǔn);若皮疹有好轉(zhuǎn),但疼痛仍持續(xù)存在,則應(yīng)繼續(xù)治療;
(4)得了帶狀皰疹之后應(yīng)注意不要勞累,保持愉快的心情;
(5)可適當(dāng)加強飲食營養(yǎng);
(6)避免出現(xiàn)皮膚破損及感染。
患者得了帶狀皰疹后即使治愈后仍然疼痛是正常的,疼的時候可以采用一些藥物來止疼,不過病人的心里不要緊張,要調(diào)整自己的心態(tài),放輕松,而且要保持有規(guī)律的生活。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病,起病急,皮損多為沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布的群集水皰,常伴有神經(jīng)痛和局部淋巴結(jié)腫痛,春秋季多發(fā),成年人多見。病程通常為2~3周,能自愈,愈后不復(fù)發(fā),但神經(jīng)痛有時可持續(xù)1~2個月或更久。那么帶狀皰疹有什么特點呢?
帶狀皰疹的發(fā)病特點
1、發(fā)疹前常有低熱、疲倦、食欲減退等,發(fā)疹部位常先有神經(jīng)痛或皮膚感覺過敏等癥狀,1~4天后出現(xiàn)不規(guī)則紅斑,繼之紅斑上出現(xiàn)群集的粟粒至綠豆大紅丘疹、丘皰疹、水皰,皰壁發(fā)亮,皰液澄清。
2、皮損常發(fā)生在身體一側(cè),沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布,不超過正中線,一般以肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)第一分支分布區(qū)為最常見,其次為頸、胸、腰骶部位。
皮損分批出現(xiàn),皰群間皮膚正常,伴局部淋巴結(jié)腫大,數(shù)日后水皰吸收、干涸、結(jié)痂,痂落后局部可留暫時性紅斑或色素沉著。
3、嚴(yán)重?fù)p害可有血皰、糜爛、壞死等。偶可累及三叉神經(jīng)眼支,影響視力。神經(jīng)痛是本病特征之一,可在皮損出現(xiàn)前發(fā)生或伴隨皮損出現(xiàn),部分患者在皮損消退后,可持續(xù)數(shù)月或更久。
4、根據(jù)皮損單側(cè)分布、帶狀排列、集簇性水皰伴明顯神經(jīng)痛等表現(xiàn)易于診斷。熒光素標(biāo)記抗體染色可檢出細(xì)胞內(nèi)皰疹病毒抗原,電鏡下可見水痘-帶狀皰疹病毒顆粒。以抗病毒、消炎、止痛、縮短病程及預(yù)防繼發(fā)感染為治療原則。
在日常生活當(dāng)中我們對帶狀皰疹這種疾病的了解可能也不多吧?對于這種疾病的危害性也是特別的大的,所以我們在現(xiàn)實生活當(dāng)中一定要注意多了解一些關(guān)于這種疾病的基本常識,那么帶狀皰疹是怎么引起的呢?得了帶狀皰疹怎么治療呢?下面來為大家介紹一下。
帶狀皰疹是怎么引起的?
帶狀皰疹是一種病毒性傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的,所以與水痘比較相似,不少人常把帶狀皰疹和水痘混淆。
VZV屬于DNA病毒,主要是通過上呼吸道進(jìn)入人體引起發(fā)病,與眾多病毒性疾病一定,需要達(dá)到一定數(shù)量才會發(fā)病,所以很多患者初次感染病毒后表現(xiàn)為水痘或隱性感染癥狀。當(dāng)病毒游離在皮膚神經(jīng)元內(nèi),在各種誘因刺激下就可引起發(fā)病。發(fā)病前常見的誘因有過度疲勞、受涼感冒、免疫力下降、精神緊張、惡行疾病、創(chuàng)傷等。
帶狀皰疹怎么治療?
一、外治
(1)水皰初起用鮮馬齒莧、野菊花葉、玉簪花葉搗爛外敷;或用二味拔毒散調(diào)濃茶水外涂;或用玉露膏外搽;或外搽三黃洗劑、雙柏散、清涼乳劑(麻油加飽和石灰水上清液充分?jǐn)嚢璩扇闋?外敷,每日3次。
(2)水皰較大者,可用三棱針或消毒空針刺破,抽出皰液或使皰液流出,以減輕脹痛不適感。
(3)無滲出者,用青黛膏、四黃膏或黃連膏外涂。
二、物理治療
可選用紅外線、頻譜治療儀等局部照射,以促進(jìn)水皰干涸結(jié)痂和緩解疼痛。
三、針刺
取內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉等穴位。局部圍針平刺,留針30分鐘,每日1次。疼痛時間較長者,加支溝,或加耳針,刺肝區(qū),埋針3天;或強刺激阿是穴。
帶狀皰疹怎么治療?通過上述簡單介紹,相信大家對于帶狀皰疹治療和病因都有一定的了解,帶狀皰疹治療方法有很多,適合自己的才是最好的。所以一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,找一家正規(guī)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)治療,才是對自己最好的。
提到帶狀皰疹相信大家多少有一些了解,這個病的危害非常大,所以治療工作是必須要謹(jǐn)慎的去對待的,而且護(hù)理工作也是不能少的,因為這不是個簡單的疾病,護(hù)理也是鞏固治療效果的重要一環(huán)。那帶狀皰疹的護(hù)理方法有哪些呢?下面就教大家怎么護(hù)理的問題吧,希望對你有所幫助。
帶狀皰疹的五大護(hù)理方法
帶狀皰疹護(hù)理方法一:
內(nèi)褲一定要勤換洗,而且在洗滌的時候最好要用溫和的肥皂進(jìn)行手洗,不要用強效的洗衣粉或洗衣機,以免殘留上過多的化學(xué)物質(zhì),同時還會把病毒往其他衣物上傳播,這是做好帶狀皰疹護(hù)理的一個重要環(huán)節(jié)。
帶狀皰疹護(hù)理方法二:
帶狀皰疹的護(hù)理中,穿衣服也是有講究的。內(nèi)褲最好要以及棉質(zhì)的最好,盡量不要穿尼龍、合成纖維的質(zhì)料制成的,這樣才能同時保持患部既通風(fēng)又透氣。因此牛仔褲也要少穿,特別是那些緊身的牛仔褲,女性帶狀皰疹患者可多穿裙子或是西裝褲。
帶狀皰疹護(hù)理方法三:
在生活習(xí)慣的護(hù)理方面,帶狀皰疹患者一定要注意做好個人的衛(wèi)生,特別是要時刻保持外生殖器以及其周邊衛(wèi)生的清潔以及干燥。
帶狀皰疹護(hù)理方法四:
在治療護(hù)理期間禁止一切性生活行為,因為性生活是傳播帶狀皰疹病毒的主要因素之一,因此要是進(jìn)行性生活的話就可能會把帶狀皰疹的病毒傳染給對方,同時還會加重患者自身的病情的。因此,這也是屬于帶狀皰疹的護(hù)理措施。
帶狀皰疹護(hù)理方法五:
在飲食上護(hù)理帶狀皰疹也是很關(guān)鍵的,一定要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,這樣就可以增強免疫力,帶狀皰疹患者應(yīng)避免常常感染霉菌,應(yīng)少吃淀粉類、糖類以及刺激性的食物如酒、辣椒等,多吃蔬菜水果類,水份要充足。
專家要提醒大家:帶狀皰疹的護(hù)理看似簡單,但是真正的實施起來卻還是有一定的難度的,患者不良習(xí)慣的改變就不是一件容易的事情,更可能因為治療時間長而導(dǎo)致護(hù)理不能堅持下來。
我們身邊的人們經(jīng)常會被很多的皮膚病所困擾,給人們的正常生活帶來影響。帶狀皰疹是較為常見的一種皮膚病,一旦患有帶狀皰疹可給人們帶來很大的煩惱。很多人對帶狀皰疹并不是十分了解,讓我們一起來了解一下帶狀皰疹的表現(xiàn)以及日常護(hù)理事項。
什么是帶狀皰疹呢?
帶狀皰疹俗稱“纏腰火丹”,是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的沿著神經(jīng)分布以群集性皰疹及神經(jīng)痛為其特征的病毒性皮膚病。
無或免疫力低下的人群(多為兒童)初次感染此病毒后,表現(xiàn)為水痘或呈隱匿性感染,此后此病毒進(jìn)入皮膚的感覺神經(jīng)末梢,且沿著脊髓后根或三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)纖維向中心移動,持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,在各種誘發(fā)因素作用下神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥或壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。于此同時此病病毒還沿著神經(jīng)纖維移行到皮膚上,產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。
帶狀皰疹的表現(xiàn)
1、本病多發(fā)于春秋季節(jié),成人多見。
2、一般先有輕度發(fā)熱,疲倦無力,全身不適,食欲不振以及患部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀,但亦有無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。
3、1-3天后患處出現(xiàn)群集或多數(shù)的粟粒至綠豆大的丘皰疹。
4、皮疹多沿周圍神經(jīng)分布,侵犯1~2個神經(jīng)節(jié)分布區(qū),偶爾可見多個連續(xù)或神經(jīng)節(jié)分布。一般為單側(cè)性,不超過軀干中線,局部可有淋巴結(jié)腫大。多數(shù)情況下水皰十天左右吸收而干涸結(jié)痂,愈后遺留暫時性紅斑和色素沉著。
5、神經(jīng)痛為本病的特征之一,疼痛程度不等,且與皮疹嚴(yán)重程度無明確關(guān)系,通常兒童帶狀皰疹患者沒有疼痛,或疼痛很輕,而年老體弱者疼痛劇烈,影響睡眠,甚至難以忍受。某些患者在皮損完全消退后仍遺留有神經(jīng)痛,此種后神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月之久。
帶狀皰疹的日常護(hù)理
●初期的處理
使用止痛藥可以暫時緩解疼痛,服用維生素c及B群能夠增強免疫系統(tǒng)及神經(jīng)的功能,或可以服用離氨酸,這是氨基酸可能幫助抑制皰疹病毒的擴(kuò)散。
●冷敷
不要隨便用藥,用藥不當(dāng)會刺激皮膚,延遲復(fù)原。比較穩(wěn)妥的辦法是用毛巾沾冷水敷皰疹患部。要避免高溫。
●使用雙氧水
假如皰疹發(fā)生感染,你可以擦’一點雙氧水,無需稀釋,倒出后直接涂在患部即可。
●補充營養(yǎng)素
① L—離氨酸:500毫克,每天2次。這種氨基酸是幫助復(fù)原的重要物質(zhì)。
② 維生素c加生物類黃酮:2000毫克,每天2次。有協(xié)助破壞此病毒及增強免疫系統(tǒng)的作用。
③維生素B群:添加維生素B12 100毫克,每天3次。必要時,叮采注射方式,但需經(jīng)醫(yī)師指示。營養(yǎng)不良者尤其需要。
④鋅(箝合劑):每天80毫克,一周后改用較易被吸收的門含錠,每天50毫克。有增強免疫系統(tǒng)及防止感染的作用這種箝合劑。
●多吃蔬菜水果
飲食中應(yīng)包含新鮮蔬果、啤酒酵母、糙米、谷類。清腸禁食很重要。
●小心保護(hù)創(chuàng)面
可以使患部接受短期的陽光。淋浴時,輕輕沖洗水皰部位,勿觸摸或抓癢。避免一些含撲熱息痛的止痛退熱藥,這些物質(zhì)將延長此癥。
帶狀皰疹是有一種急性的皮膚感染疾病,這一疾病出現(xiàn)時會有很明顯的癥狀,如果治愈了復(fù)發(fā)的幾率是很小的,大家不要擔(dān)心這一疾病的傳染率是很小的,但是在一些容易感染的人群中會引起起水痘的現(xiàn)象,特別是現(xiàn)在夏天很容易發(fā)病。帶狀皰疹為什么難治呢?帶狀皰疹到底該看什么科?
帶狀皰疹看什么科
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。
由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。
因此,帶狀皰疹是常見的皮膚疾病,因此一旦患有此病應(yīng)該去皮膚科就診,而帶狀皰疹會引起一些神經(jīng)的疼痛,特別是老年患者疼痛的現(xiàn)象會持續(xù)很長時間,這就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,需要盡早到疼痛科診治,越早期介入治療效果越確切,遷延的時間越長越難以控制。
帶狀皰疹為什么難治?
主要有下列五點原因:
1、后遺神經(jīng)痛的主要原因是神經(jīng)受損,要修復(fù)它絕非一朝一夕之事;此病治療由于時間長,病人可能會失去耐心,半途而廢。
2、此類患者大多為年老體衰、多病纏身,甚至臥床不起的病人,提高他們的免疫力,絕非輕而易舉。
3、后遺神經(jīng)痛四個月以上的患者,往往因求醫(yī)無門,苦不堪言,出現(xiàn)抑郁癥狀,甚至對生活失去信心,對任何治療均不相信,更增加了治愈此病的難度。
4、過敏體質(zhì)的患者無法長期內(nèi)服外用治療。
得了帶狀皰疹盡早來醫(yī)院就診,可不要耽誤了病情哦。
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