阿托品針劑說(shuō)明書(shū)
中醫(yī)養(yǎng)生介紹說(shuō)明怎么寫(xiě)。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”隨著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn)，養(yǎng)生除帶給我們好的身體，更有心靈的健康。飲食養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“阿托品針劑說(shuō)明書(shū)”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
在醫(yī)學(xué)上有很多種治療疾病的藥物。這些藥物都有各自的獨(dú)特之處，阿托品針劑是一種醫(yī)學(xué)上常用的特效藥，每天身體的各個(gè)細(xì)胞都會(huì)分泌不同的激素，而阿托品針劑可以抑制一種叫膽堿的激素，可以促進(jìn)消化，避免腸胃潰瘍，要根據(jù)病情來(lái)聽(tīng)從藥師選擇適合的量，切記不要多吃，下面看一下藥品說(shuō)明書(shū)。
阿托品是M膽堿受體阻滯劑，阿托品注射液主要是治療胃腸解痙及胃動(dòng)力的針劑藥品，也可用于迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常，也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)。
1、皮下、肌肉或靜脈注射成人常用量：每次0.3~0.5mg，一日0.5~3mg;極量：一次2mg。兒童皮下注射：每次0.01~0.02mg/kg，每日2~3次。靜脈注射：用于治療阿斯綜合征，每次0.03~0.05mg/kg，必要時(shí)15分鐘重復(fù)1次，直至面色潮紅、循環(huán)好轉(zhuǎn)、血壓回升、延長(zhǎng)間隔時(shí)間至血壓穩(wěn)定。
2、抗心律失常成人靜脈注射0.5~1mg，按需可1~2小時(shí)一次，最大量為2mg。
3、解毒1)用于銻劑引起的阿-斯綜合征，靜脈注射1~2mg，15~30分鐘后再注射1mg，如患者無(wú)發(fā)作，按需每3~4小時(shí)皮下或肌內(nèi)注射1mg。2)用于有機(jī)磷中毒時(shí)，肌注或靜注1~2mg(嚴(yán)重有機(jī)磷中毒時(shí)可加大5~10倍)，每10~20分鐘重復(fù)，直到青紫消失，繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定，然后用維持量，有時(shí)需2~3天www.cndadi.net
4、抗休克改善循環(huán)成人一般按體重0.02~0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀釋后靜注或用葡萄糖水稀釋后靜滴。5、麻醉前用藥成人術(shù)前0.5~1小時(shí)，肌注0.5mg，小兒皮下注射用量為：體重3kg以下者為0.1mg，7~9kg為0.2mg，12~16kg為0.3mg，20~27kg為0.4mg，32kg以上為0.5mg。
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戴芬是一種針對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛類的藥物，主要是起到緩解疼痛的作用，畢竟關(guān)節(jié)類的疾病暫時(shí)還沒(méi)有什么藥物可以起到根治的效果。服用戴芬的話是否有不良反應(yīng)與個(gè)人對(duì)于藥物的敏感度有關(guān)，有些敏感的會(huì)有嘔吐、頭暈等反應(yīng)，再就是戴芬藥物的使用還有許多的注意事項(xiàng)。
【藥品名稱】
商品名稱：戴芬
通用名稱：雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊
英文名稱：DiclofenacSodiumDualReleaseEneric－coatdeCapsules
【成份】 本品主要成份為雙氯芬酸鈉。
【適應(yīng)癥】 急性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，Bechterew氏?。愶L(fēng)濕性脊椎炎）及其他脊柱風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)及脊柱退行性病變的有關(guān)疼痛，軟組織風(fēng)濕、損傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥等。
【用法用量】 成人常用劑量為每次一粒，每日一次，必要時(shí)可增加至每日兩次。
【不良反應(yīng)】 不良反應(yīng)的發(fā)生與服用劑量及藥物的敏感度有關(guān)，常見(jiàn)的為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，有時(shí)可見(jiàn)頭痛、頭暈等，一般不需停藥，可自行恢復(fù)。
【禁忌】
【禁忌】對(duì)雙氯芬酸鈉、乙酰水楊酸、布洛芬或?qū)Ρ舅幤渌煞诌^(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】
1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2.根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，冀風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔.其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
4.針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒(méi)有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者，嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。
患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5.和所有非甾體抗炎藥( NSAIDs) 一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開(kāi)始本品治療和整個(gè)治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、Stevens-Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒(méi)有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過(guò)敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
8.本品應(yīng)空腹(餐前)隨足量飲水服用，對(duì)易發(fā)生胃腸道反應(yīng)的患者，推薦在進(jìn)餐的同時(shí)服用。
9.如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)，則應(yīng)停藥。
10.肝、腎功能不全、心臟病或剛做過(guò)大手術(shù)者慎用。
11.本品可能引起反應(yīng)能力受損，特別是在飲酒時(shí)服用，可能影響駕駛或操作機(jī)器的能力，因此服用本品時(shí)應(yīng)避免飲酒。
【特殊人群用藥】?jī)和⒁馐马?xiàng)：
本品在兒童中的安全性和有效性尚未確立。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
1.本品在妊娠期婦女中的應(yīng)用沒(méi)有充足的研究資料，因此只有在應(yīng)用本品對(duì)孕婦的益處超過(guò)對(duì)胎兒的潛在危害時(shí)方可使用。該藥對(duì)胎兒可能產(chǎn)生不良影響，可能影響胎兒的心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，因此在妊娠期應(yīng)避免使用。
2.與其他非甾體抗炎藥類似，雙氯芬酸能夠抑制子宮收縮，可能引起晚產(chǎn)，并增加出血傾向，所以在妊娠期的最后三個(gè)月中禁止使用戴芬。由于該藥對(duì)嬰兒可能有潛在的危害，因此在權(quán)衡該藥對(duì)哺乳婦女的重要性后，應(yīng)決定停止哺乳或停止服用該藥。
老人注意事項(xiàng)：
本品在老年人中的安全性、有效性和不良反應(yīng)的發(fā)生與年輕人沒(méi)有顯著差異，但老年人對(duì)不良反應(yīng)的耐受性一般較差，老年人服用該藥應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。
【藥物相互作用】
在應(yīng)用戴芬的同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素和乙酰水楊酸等其他解熱鎮(zhèn)痛藥，可增加胃腸道出血的危險(xiǎn)。在應(yīng)用戴芬的同時(shí)使用地高辛、苯妥英鈉、鋰劑或甲氨蝶呤，可導(dǎo)致這些藥物在血清中的水平增高。同時(shí)應(yīng)用戴芬和保鉀利尿藥，可導(dǎo)致血鉀水平增高。同時(shí)應(yīng)用戴芬和環(huán)孢菌素，可加重環(huán)孢菌素對(duì)腎臟的損害。
【藥理作用】
體內(nèi)和體外試驗(yàn)均證明，雙氯芬酸鈉能夠抑制環(huán)氧化酶的活性，從而抑制前列腺素的合成，并能夠影響其釋放，因此具有解熱鎮(zhèn)痛的作用。雙氯芬酸鈉可以抑制血小板的聚集，可延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。雙氯芬酸鈉有兩種代謝產(chǎn)物也具有生物活性，但活性遠(yuǎn)低于雙氯芬酸鈉，其中一種為4-羥雙氯芬酸鈉，其抗炎活性為雙氯芬酸鈉的3%，相當(dāng)于阿司匹林的6倍。
【貯藏】 密封，25℃以下干燥處保存。
【有效期】 60個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】
H20090492
【生產(chǎn)企業(yè)】 企業(yè)名稱：藤澤德國(guó)公司
寶寶在受涼之后，很容易引起腸胃的不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象。治療這種疾病最有效的就是阿托品，阿托品的用量一定要細(xì)心研究一下，不要誤食。兒童的用藥用量可以減半，根據(jù)病情適當(dāng)加量。如果出現(xiàn)抽搐、盜汗、流口水等不良癥狀，要及時(shí)停止用藥，否則會(huì)造成嚴(yán)重的中毒情況。
1、各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差;2、全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥;3、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常，也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié);4、抗休克;5、解救有機(jī)磷酸酯類中毒。
每次0.3~0.5mg，一日0.5~3mg;極量：一次2mg。
兒童皮下注射：每次0.01~0.02mg/kg
不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗;1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大;2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊;5mg，上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少;10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、驚厥等;嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。
1、 對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者，對(duì)本品也不耐受。
2、 靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。
3、 本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4嬰幼兒對(duì)本品的毒性反應(yīng)極有敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)，環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。5老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干(特別是男性)，也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。本品對(duì)老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。6、下列情況應(yīng)慎用：1)腦損害，尤其是兒童;
撲爾敏是針對(duì)于皮膚過(guò)敏的藥物，普通的蕁麻疹、濕疹、皮炎都是可以治療的，再就是鼻炎也可以有效果。小孩子的話每天服用0.35毫克左右，而且要分三到四次服用，如果是注射的話，一般是成人用量的三分之一到四分之一，由于它的用量比較講究，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
撲爾敏，作為組織胺H1受體拮抗劑，對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)(組胺)所致的毛細(xì)血管擴(kuò)張，降低毛細(xì)血管的通透性，緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。在臨床上，撲爾敏的功效主治是皮膚過(guò)敏癥：蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎，藥物及食物過(guò)敏。
一般情況下?lián)錉柮舻氖褂昧繛椋浩瑒?mg/次，3次/日;小兒1日0.35mg/kg，分3～4次/日。 注射劑：5~20mg/次，皮下或肌肉注射。如果是小兒使用，可以減少藥物的使用劑量，一般可以為四分之一到三分之一左右即可。并且最好在醫(yī)生的建議下服用。
使用撲爾敏時(shí)，也需要注意一下幾點(diǎn)禁忌：1.癲癇病人、嬰幼兒及哺乳期婦女禁用，駕駛員、飛行員、高空作業(yè)者、危險(xiǎn)機(jī)器操作者、精密工作者和學(xué)生禁用或慎用撲爾敏。 2.如應(yīng)用撲爾敏出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者，或服用過(guò)量，請(qǐng)立即就醫(yī)。 3.新生兒、孕婦、哺乳期婦女、前列腺肥大、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，高血壓慎用撲爾敏。 4.本品易致中樞興奮而誘發(fā)癲癇，故癲癇病人忌用撲爾敏。 5.對(duì)本品過(guò)敏者禁用撲爾敏。
6.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用撲爾敏。 7.老年人較敏感者應(yīng)適當(dāng)減量。老年病人使用本品易致頭暈、頭痛、低血壓等，故應(yīng)慎用撲爾敏。 8.有心臟疾患者慎用，幽門梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血壓病人慎用撲爾敏。 9.兒童應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下由家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)使用撲爾敏。
傷風(fēng)停片的說(shuō)明書(shū)
1、傷風(fēng)停片的說(shuō)明書(shū)
功能主治,發(fā)散風(fēng)寒。用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛,鼻塞,鼻流清涕,肢體酸重,喉癢咳 嗽,咳嗽痰清稀,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊,及上呼吸道感染,感冒鼻炎等見(jiàn)上述癥候者。規(guī)格,每片重0.36克。用法用量,口服,一次3片,一日3次。藥物相互作用,如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
2、傷風(fēng)停片的注意事項(xiàng)
忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥……風(fēng)熱感冒者不適用,其表現(xiàn)為發(fā)熱明顯,汗出,口渴,咽喉腫痛,咳吐黃痰。運(yùn)動(dòng)員慎用。肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。高血壓、心臟病患者慎用。服藥三天后癥狀無(wú)改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥,并去 醫(yī)院就診。小兒、年老體弱者、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
3、傷風(fēng)停片的作用
主要成份,麻黃、荊芥、白芷、蒼術(shù)(炒) 、陳皮、甘草。性狀,本品為膠囊劑,內(nèi)容物為棕黃色至棕褐色的顆粒;氣微清香,味甜、微苦。體內(nèi)出現(xiàn)熱毒和炎癥就會(huì)導(dǎo)致渾身鎮(zhèn)痛,這是一種生活中比較常見(jiàn)的疾病,只要及時(shí)的服用藥物進(jìn)行治療就可以得到很好的恢復(fù)。身體健康是和生活息息相關(guān)的,目前我們推出一款名叫傷風(fēng)停膠囊(云南白藥)的藥物,它能有效幫助您解除體熱和鎮(zhèn)痛等癥狀,效果特別顯著。
傷風(fēng)停片如何預(yù)防不良反應(yīng)
1、傷風(fēng)停片的不良反應(yīng)尚未明確,換而言之,至今為止還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)關(guān)于傷風(fēng)停片的不良反應(yīng),但是還是要注意預(yù)防傷風(fēng)停片潛在性的不良反應(yīng)的措施的,比如傷風(fēng)停片的用法用量和傷風(fēng)停片的注意事項(xiàng)。
2、傷風(fēng)停片可以發(fā)散風(fēng)寒。用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛,鼻塞,鼻流清涕,肢體酸重,喉癢咳嗽,咳嗽痰清稀,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊;及上呼吸道感染,感冒鼻炎等見(jiàn)上述癥候者。
3、傷風(fēng)停片主要是就是用于因?yàn)楦腥撅L(fēng)寒而引起的感冒癥狀,但是傷風(fēng)停片畢竟也是藥物,所以要注意,風(fēng)熱感冒者不適用傷風(fēng)停片,其表現(xiàn)為發(fā)熱明顯,汗出,口渴,咽喉腫痛,咳吐黃痰。肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用傷風(fēng)停片。。傷風(fēng)停片服藥三天后癥狀無(wú)改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院就診。
傷風(fēng)停片的適應(yīng)癥是什么
1、傷風(fēng)停片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯棕黃色至棕褐色;氣微清香,味苦、微甜。傷風(fēng)停片的主要成分是麻黃、荊芥、白芷、蒼術(shù)(炒)、陳皮、甘草。
2、傷風(fēng)停片的麻黃可以用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭、身疼痛,鼻塞,無(wú)汗,脈浮緊等表實(shí)證。本品能宣肺氣,開(kāi)腠理,散風(fēng)寒,以發(fā)汗解表。常與桂枝相須為用,增強(qiáng)發(fā)汗解表力量,如麻黃湯。
3、傷風(fēng)停片的荊芥味平,性溫,無(wú)毒,清香氣濃。荊芥為發(fā)汗,解熱藥,是中華常用草藥之一,能鎮(zhèn)痰、祛風(fēng)、涼血。治流行感冒,頭疼寒熱發(fā)汗,嘔吐。傷風(fēng)停片的白芷以根入藥,有祛病除濕、排膿生肌、活血止痛等功能。主治風(fēng)寒感冒、頭痛、鼻炎、牙痛。赤白帶下、痛癤腫毒等癥。
羅氏芬的成份非常的復(fù)雜，都是一些很復(fù)雜的化學(xué)成份組成。它治療的也是一些病菌造成的感染，像是常見(jiàn)的膿血、腸胃感染、呼吸道感染等等，一般是采用注射的方式。采用羅氏芬的時(shí)候是會(huì)有一些的副作用，但是只要藥效過(guò)了之后就會(huì)慢慢的消退，常見(jiàn)的副作用主要和腸胃、皮膚還有血液有關(guān)。
【藥品名稱】
商品名稱：羅氏芬
通用名稱：注射用頭孢曲松鈉
英文名稱：Ceftriaxone
Sodium for Injection
【成份】 本品主要成份為：頭孢曲松鈉。其化學(xué)名為： [6 R -[6 a ,7 b ( Z )]]-3-[[1,2,5,6- 四氫 -2- 甲基 -5,6- 二氧代 -1,2,4- 三嗪 -3- 基 ] 硫代甲基 ]-7-[[(2- 氨基 -4- 噻唑基 )( 甲氧亞氨基 ) 乙?；?] 氨基 ]-8- 氧代 -5- 硫雜 -1- 氮雜雙環(huán) [4.2.0]
辛 -2- 烯 -2- 羧酸，二鈉鹽三倍半水合物。
【適應(yīng)癥】 對(duì)羅氏芬敏感的致病菌引起的感染，如：膿毒血癥，腦膜炎，播散性萊姆病
（ 早、晚期 ） ，腹部感染 （ 腹膜炎、膽道及胃腸道感染 ） ，骨、關(guān)節(jié)、軟組織、皮膚及傷口感染，免疫機(jī)制低下病人之感染，腎臟及泌尿道感染，呼吸道感染，尤其是肺炎、耳鼻喉感染，生殖系統(tǒng)感染，包括淋病，術(shù)前預(yù)防感染。
【用法用量】 標(biāo)準(zhǔn)劑量： 成人及 12 歲以上兒童：羅氏芬的通常劑量是 1~2 克，每日一次 ( 每 24 小時(shí) ) 。 危重病例或由中度敏感菌引起之感染，劑量可增至 4 克，每日一次。 新生兒、嬰兒及 12 歲以下兒童： 建議以下劑量每日使用一次。
新生兒 (14 天以下 ) 每日劑量為按體重 20~50 毫克 / 千克，不超過(guò) 50 毫克 / 千克，無(wú)需區(qū)分早產(chǎn)兒及足月嬰兒。
嬰兒及兒童 (15 天至 12 歲 ) 每日劑量按體重 20~80 毫克 / 千克。
體重 50 千克或以
【不良反應(yīng)】 使用羅氏芬期間，發(fā)現(xiàn)一些可自行逆轉(zhuǎn)的或停藥后即消失的副作用。
全身性副作用： 胃腸道不適 ( 約占病例數(shù)的 2 % ) ：稀便或腹瀉、惡心、嘔吐、胃炎和舌炎。 血液學(xué)改變 ( 約 2 % ) ：嗜酸細(xì)胞增多，白細(xì)胞減少，粒細(xì)胞減少，溶血性貧血，血小板減少等。皮膚反應(yīng) ( 約 1 % ) ：皮疹，過(guò)敏性皮炎，瘙癢，蕁麻珍，水腫，多形性紅斑等。 其他罕見(jiàn)副作用：
頭痛和眩暈，癥狀性頭孢曲松鈣鹽之膽囊沉積，肝臟轉(zhuǎn)氨酶增高，少尿，血肌酐增加，生殖道霉菌病，發(fā)熱，寒戰(zhàn)以及過(guò)敏性或過(guò)敏樣反應(yīng)。偽
【禁忌】 已知對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】警惕：與其他頭孢類抗生素一樣，盡管已獲得病人的全部病史，但亦不排除過(guò)敏性休克之可能性，過(guò)敏性休克需要緊急處理。包括頭孢曲松在內(nèi)的幾乎所有的抗菌素都曾有發(fā)生偽膜性腸炎的報(bào)道，所以，對(duì)使用抗菌素的腹瀉病人考慮到這一診斷是非常重要的。與其他抗生素一樣，也可能會(huì)遇到羅氏芬不敏感的嚴(yán)重感染。通常繼發(fā)于使用超過(guò)所推薦的標(biāo)準(zhǔn)劑量之后，膽囊超聲圖會(huì)誤診為膽囊結(jié)石之陰影。這些會(huì)隨著羅氏芬治療的結(jié)束或中止用藥而消失，陰影是由于頭孢曲松鈣鹽沉積所致。極少的情況下以上檢查所見(jiàn)會(huì)伴有癥狀，對(duì)這些伴有癥狀的病人，建議進(jìn)行保守的非手術(shù)治療。對(duì)伴有癥狀的病人，應(yīng)由臨床醫(yī)師判定是否停用羅氏芬。羅氏芬對(duì)新生兒、嬰兒及兒童的安全性和藥效已在用量及使用方法一節(jié)中闡明。研究表明，如同其他頭孢類抗生素一樣，頭孢曲松也會(huì)從血漿白蛋白中置換出膽紅素。羅氏芬慎用于治療患有高膽紅素血癥的新生兒。羅氏芬不應(yīng)用于可能發(fā)展為腦黃疸的新生兒 ( 尤其是早產(chǎn)兒 ) 。長(zhǎng)期使用羅氏芬時(shí)，應(yīng)定期測(cè)定血象。 用羅氏芬進(jìn)行治療時(shí)，可能對(duì)診斷性試驗(yàn)有影響，庫(kù)姆斯氏試驗(yàn)極少會(huì)呈假陽(yáng)性表現(xiàn)。如同其他抗菌素一樣，羅氏芬也可能使血半乳糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果;同樣地，無(wú)酶法測(cè)定尿糖也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。因此，在使用羅氏芬期間，應(yīng)以酶法測(cè)定尿糖。
不相容性：羅氏芬不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶液中使用。據(jù)論著報(bào)道，羅氏芬與氨苯喋啶、萬(wàn)古霉素、氟康唑以及氨基糖甙類抗菌素具有不相容性。
穩(wěn)定性：配制之羅氏芬溶液，可在室溫下保持其理化穩(wěn)定性 6 小時(shí)?；蛟?2-8 ℃條件下保持 24 小時(shí)。
【特殊人群用藥】?jī)和⒁馐马?xiàng)：
新生兒（出生體重小于2kg者）的用藥安全尚未確定。有黃疸的新生兒或有黃疸嚴(yán)重傾向的新生兒應(yīng)慎用或避免使用本品。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
孕婦和哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚未見(jiàn)發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。
老人注意事項(xiàng)：
除非老年患者虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良或有重度腎功能損害時(shí)，老年人應(yīng)用頭孢曲松一般不需調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】 目前為止尚未發(fā)現(xiàn)以大劑量羅氏芬和利尿劑(如呋喃苯胺酸)同時(shí)使用所導(dǎo)致的腎功能不全。尚未發(fā)現(xiàn)羅氏芬增加氨基糖甙類抗生素的腎臟毒性作用。尚未發(fā)現(xiàn)酒后使用羅氏芬者發(fā)生類戒酒硫樣副作用。頭孢曲松不含有可能不耐乙醇和某些頭孢類抗生素的出血性癥狀有關(guān)的 N -甲硫四唑成份。羅氏芬的清除不受丙磺舒的影響。體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)氯霉素與頭孢曲松合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用。
【藥理作用】頭孢曲松通過(guò)抑制細(xì)胞壁的合成而產(chǎn)生殺菌活性。頭孢曲松在體外對(duì)許多革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌發(fā)揮殺菌作用，并對(duì)革蘭陽(yáng)性菌及革蘭陰性菌的大多數(shù) b - 內(nèi)酰胺酶 ( 青霉素酶及頭孢菌素酶 ) 具有很高的穩(wěn)定性，頭孢曲松在體外試驗(yàn)及臨床感染 ( 見(jiàn)適應(yīng)癥 ) 中通常對(duì)以下致病菌發(fā)揮抗菌作用。 吸收
以 1 克單劑量頭孢曲松肌肉注射后 2~3 小時(shí)達(dá)最高血藥濃度，大約為
81 毫升 / 升。肌肉注射后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積與同劑量的靜脈注射后相等，提示肌肉注射頭孢曲松的生物利用度可達(dá) 100 %。 頭孢曲松的分布容積為 7~12 升。一次使用頭孢曲松 1~2
克后顯示出很好的組織與體液的穿透性。在肺臟、心臟、膽道、肝臟、扁桃體、中耳及鼻粘膜、骨骼、腦脊液、胸膜液、前列腺液及滑膜液等 60 多種組織和體液中藥物濃度保持高于感染致病菌的最低抑菌濃度達(dá) 24 小時(shí)以上。靜脈使用頭孢曲松后能迅速?gòu)浬⒅灵g質(zhì)液中，并保持對(duì)敏感細(xì)菌的殺菌濃度達(dá) 24 小時(shí)。
【貯藏】 本品應(yīng)遮光，密閉，在陰涼干燥處保存。藥品應(yīng)存放于小孩接觸不到處。
【有效期】 24個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H10983037
【生產(chǎn)企業(yè)】 企業(yè)名稱：上海羅氏制藥有限公司
企業(yè)簡(jiǎn)稱：羅氏制藥 生產(chǎn)上海市浦東新區(qū)龍東大道1100號(hào) 聯(lián)系電話：021-28922888 如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
對(duì)于患有高血壓或者是心力衰竭的患者來(lái)說(shuō)洛汀新是救命的快速藥，它的主要成份為鹽酸貝那普利，所以它藥品名稱也叫作鹽酸貝那普利。它有一點(diǎn)很麻煩的就是它的用量真的有很多的規(guī)矩，像是不同的病理、不同的年齡、不同的程度以及服用時(shí)間的不同都有不同的用量，所以服用的時(shí)候要特別注意自己屬于哪一種。
【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸貝那普利片
商品名稱：鹽酸貝那普利片(洛汀新)
英文名稱：Benazepril Hydrochloride Tablets
拼音全碼：yansuanbeinapulipian
【主要成份】 活性成份為鹽酸貝那普利。
【性 狀】
本品為薄膜衣片，除去膜衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】 用于治療各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人（NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ）的輔助治療。
【規(guī)格型號(hào)】
10mg*14s(洛汀新)
【用法用量】 高血壓：
未用利尿劑者開(kāi)始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg（1片），每天一次，若療效不佳，可加至每日20mg（2片）。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來(lái)對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整，通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。
對(duì)某些患者，在給藥間隔末期，降壓作用可能減弱，此類病人，每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用，或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg（4片），一次或均分為兩次服用。 若單獨(dú)服用本品血壓下降幅度不滿意，可加用另一種降壓藥，如：噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑或β-阻滯劑（先從小劑量開(kāi)始）。如果先前一直在使用利尿劑進(jìn)行治療，則在洛汀新?治療開(kāi)始之前應(yīng)該暫停2至3天的利尿劑的治療，如果需要，可以在這之后繼續(xù)。如果無(wú)法停止利尿劑的治療，則洛汀新?最初的使用量應(yīng)予以降低（5mg而不是10mg），這樣可以避免血壓過(guò)低（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。 肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。而[30ml/min患者，最初每日劑量為5mg（5mg，1片），必要時(shí)，劑量可加至10mg（1片）/日。若仍需進(jìn)一步降低血壓，可加用利尿劑或另一種降壓藥。
充血性心力衰竭： 本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克（5mg，半片），一天一次。由于會(huì)出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn)，當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視（見(jiàn)注意事項(xiàng)）。只要病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng)，如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調(diào)整為5mg（5mg，1片）一天一次。根據(jù)病人的改為改為臨床反應(yīng)，可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg（1片）一天一次甚至20mg（2片）一天一次。本品一天一次即有效。對(duì)有些病人若將一天的劑量分為二次服用，反應(yīng)可能更好。對(duì)照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人（NYHA分級(jí)IV）較輕、中度心衰病人（NYHA分級(jí)II-III）需更小的劑量。 當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí)，日劑量最高可增加至10mg（1片），但較低的初始劑量［如2.5mg（5mg，半片）］可能更理想。
進(jìn)行性慢性腎功能不全(CRI)： 對(duì)于同時(shí)患有/不患有高血壓的進(jìn)行性慢性腎功能不全病人，建議的長(zhǎng)期使用劑量為每天一次10mg(1片)。如果還需要其它的治療來(lái)進(jìn)一步降低血壓，可以和其它的抗高血壓藥物合并使用。
【不良反應(yīng)】 本品的耐受性良好。以下列出的是與貝那普利以及其它ACE抑制劑相關(guān)的不良反應(yīng)： 兒童用藥的不良反應(yīng)與成年人相似。沒(méi)有關(guān)于兒童長(zhǎng)期給藥和其對(duì)生長(zhǎng)、青春期發(fā)育和一般發(fā)育的影響的資料。 不良反應(yīng)按照發(fā)生頻率排列，先是最常發(fā)生的，使用以下規(guī)定：極常見(jiàn)（≥1/10）；常見(jiàn)（≥1/100，[1/10）；少見(jiàn)（≥1，000，[1/100）；罕見(jiàn)(≥1/10，000，[1/1，000)；極罕見(jiàn)（[1/10，000），包括個(gè)例報(bào)告。在每個(gè)頻率組內(nèi)，不良反應(yīng)按降序排列。
貝那普利上市后報(bào)告的不良反應(yīng)如下：小腸血管性水腫，過(guò)敏樣反應(yīng)，高鉀血癥，粒細(xì)胞缺乏癥，嗜中性粒細(xì)胞減少（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。
實(shí)驗(yàn)室檢查： 與其它ACE抑制劑類似，單用本品治療，某些原發(fā)性高血壓患者（＜0.1%）血中尿素氮和血清肌酐會(huì)輕度升高，停藥后可恢復(fù)。與利尿劑合用時(shí)或在腎動(dòng)脈狹窄的患者中，上述指標(biāo)升高的可能性增加（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。
【禁 忌】
已知對(duì)貝那普利、相關(guān)化合物或本品的任何輔料過(guò)敏者。有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起血管性水腫病史者。孕婦 （參見(jiàn)【孕婦與哺乳期婦女用藥】）。
【注意事項(xiàng)】 過(guò)敏樣反應(yīng)和相關(guān)反應(yīng)
因?yàn)锳CE抑制劑可以影響到類二十烷酸和多肽（包括了內(nèi)生的緩激肽）的代謝反應(yīng)，所以服用了ACE抑制劑（其中包括了洛汀新?）的病人可能會(huì)感到一些不良的反應(yīng)，其中的部分可能相當(dāng)嚴(yán)重。 血管性水腫
使用ACE抑制劑（包括洛汀新?）已經(jīng)報(bào)告發(fā)現(xiàn)過(guò)面部、唇部、舌頭、聲門和喉頭的水腫。如出現(xiàn)該癥狀，要立即停服本品，并謹(jǐn)慎地監(jiān)護(hù)病人，直到腫脹消失。如果只是發(fā)生了面部和唇部的水腫，這種癥狀不經(jīng)過(guò)抗組胺或不治療均可消失。伴喉部水腫和休克的血管水腫可能致命。發(fā)生舌、聲門或喉部水腫需要立刻給予適當(dāng)?shù)闹委?，例如皮下注?：1000(0.3-0.5
mL)腎上腺素溶液或其它方法以確保病人呼吸道暢通。 在使用ACE抑制劑治療過(guò)程中，源自非洲的黑色人種相比其他人種的病人更加容易發(fā)生水腫的不良反應(yīng)。
脫敏治療中的過(guò)敏樣反應(yīng) 兩名服用ACE抑制劑同時(shí)接受針對(duì)膜翅目昆蟲(chóng)毒素的脫敏治療的病人發(fā)生了致命的過(guò)敏樣反應(yīng)。在同樣情況的另外一些病人中，及時(shí)中斷ACE抑制劑的使用可以避免發(fā)生上述的反應(yīng)，但是繼續(xù)用藥后反應(yīng)重現(xiàn)。 透析中的過(guò)敏樣反應(yīng) 使用高通透性膜透析的患者，在服用ACE抑制劑時(shí)有過(guò)敏樣反應(yīng)的報(bào)道。此外，對(duì)于通過(guò)葡聚糖硫酸酯吸附進(jìn)行低密度脂蛋白分離術(shù)治療的病人，同樣也有過(guò)敏樣反應(yīng)的報(bào)告。
癥狀性低血壓 和其它ACE抑制劑一樣，罕見(jiàn)發(fā)生癥狀性的低血壓。但是因?yàn)榻邮艽罅坷騽?duì)飲食中鈉攝入進(jìn)行控制、接受透析治療、發(fā)生腹瀉或者嘔吐而導(dǎo)致嚴(yán)重缺鈉的或血容量不足時(shí)，接受ACE抑制劑治療可能產(chǎn)生低血壓。開(kāi)始用本品治療前數(shù)天停用利尿劑或采取其它措施補(bǔ)充體液，可減少低血壓的危險(xiǎn)。如果確實(shí)發(fā)生低血壓，病人應(yīng)采取臥位，必要時(shí)靜注生理鹽水。一過(guò)性低血壓反應(yīng)不是進(jìn)一步治療的禁忌證，經(jīng)擴(kuò)容血壓回升后，一般認(rèn)為可繼續(xù)治療。
對(duì)于患有嚴(yán)重的充血性心衰的病人，ACE抑制劑的治療可能會(huì)導(dǎo)致血壓過(guò)低，并有可能會(huì)引發(fā)尿少和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，以及（較罕見(jiàn)）急性腎功能衰竭。對(duì)于這一類病人，在開(kāi)始用藥時(shí)應(yīng)密切進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在治療開(kāi)始的前兩周、以及增加貝那普利或利尿劑用量時(shí)應(yīng)該特別對(duì)病人予以關(guān)注。
粒細(xì)胞缺乏癥/中性粒細(xì)胞減少癥 另外一種ACE抑制劑卡托普利被發(fā)現(xiàn)可以導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥及骨髓抑制。且較多發(fā)生于腎功能不全者，特別是伴有膠原血管?。ɡ缂t斑狼瘡或硬皮病）的患者。
因?yàn)闆](méi)有足夠的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，所以無(wú)法判斷貝那普利是否會(huì)同樣導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。與用其它ACE抑制劑一樣，患有血管膠原疾病的病人（特別是如果該疾病和腎功能受損相關(guān)時(shí)）應(yīng)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
肝炎和肝衰竭 有報(bào)道在接受ACE抑制劑治療的患者中，有極少數(shù)病例出現(xiàn)膽汁淤積性肝炎，個(gè)別病例發(fā)生肝衰竭（其中有些是致命的）。其機(jī)制尚不清楚。一旦出現(xiàn)黃疸或肝酶的明顯升高，應(yīng)停用ACE抑制劑并對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 慎用 腎功能受損 在一些敏感病人中可能發(fā)生腎功能變化。對(duì)于患有CHF的病人，其腎功能可能依賴于腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)，使用ACE 抑制劑進(jìn)行治療有可能會(huì)引發(fā)尿少和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，以及急性腎功能衰竭（較罕見(jiàn)）。在一次規(guī)模較小的針對(duì)患有一側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人進(jìn)行高血壓治療的研究中，發(fā)現(xiàn)服用洛汀新?和血尿素氮以及血清肌酐值的升高有關(guān)。在中斷服用洛汀新?或利尿劑治療后，上述的這些升高都可以得到恢復(fù)。因此，在對(duì)上述病人進(jìn)行ACE抑制劑治療時(shí)，應(yīng)該在治療的最初幾周內(nèi)對(duì)腎功能進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)。有些先前沒(méi)有明顯患有腎血管疾病的高血壓患者會(huì)在服藥后發(fā)現(xiàn)其血尿素氮以及血清肌酐值有所升高（通常是輕微和暫時(shí)升高），特別是在合并使用洛汀新和利尿劑時(shí)。在先前就患有腎功能受損的患者中，更容易發(fā)生上述反應(yīng)。在這種情況下，可能需要減少洛汀新?劑量和/或中斷利尿劑的服用。對(duì)高血壓病人進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)始終是包括對(duì)其腎功能的評(píng)估（見(jiàn)【用法和用量】）。 咳嗽 使用ACE抑制劑后，有報(bào)告發(fā)生持續(xù)性的咳嗽，可能由于內(nèi)生緩激肽的降解受抑制而引起的。在中斷治療后該癥狀總是可以得到緩解。對(duì)于由ACE抑制劑導(dǎo)致的咳嗽，必須考慮進(jìn)行咳嗽的鑒別診斷。 手術(shù)/麻醉
正在接受ACE抑制劑的患者，術(shù)前要通知麻醉師。使用可降低血壓的麻醉劑時(shí)應(yīng)注意，由于代償性腎素釋放產(chǎn)生的血管緊張素I在轉(zhuǎn)變成血管緊張素II時(shí)可被ACE抑制劑阻斷，由此所致的血壓降低可通過(guò)擴(kuò)容來(lái)糾正。
高血鉀 ACE抑制劑治療期間，偶見(jiàn)血清鉀升高。在對(duì)高血壓治療的臨床試驗(yàn)中，沒(méi)有因?yàn)楦哐浂袛噙^(guò)使用洛汀新?。造成高血鉀的危險(xiǎn)因素包括腎功能不全、糖尿病和合并應(yīng)用治療低血鉀的藥物(見(jiàn)藥物相互作用)。在一次由患有進(jìn)行性慢性腎病的患者參與的試驗(yàn)中，有一些病人因?yàn)楦哐浀脑蚨袛嗔擞盟?。因此，患有進(jìn)行性慢性腎病的病人在服用洛汀新?時(shí)，必須對(duì)血清鉀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 主動(dòng)脈瓣狹窄，二尖瓣狹窄 和其它的血管舒張藥一樣的是，患主動(dòng)脈瓣狹窄及二尖瓣狹窄的病人使用本藥品時(shí)都應(yīng)特別小心。
對(duì)駕駛及操縱機(jī)器的影響 與其它降壓藥一樣，服用本品的患者在駕駛和操縱機(jī)器時(shí)要注意。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚無(wú)本品在兒童中的安全性和有效性研究資料。
【老年患者用藥】 老年患者使用本品與成年人一樣（見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】）。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 妊娠期婦女不宜應(yīng)用本品(見(jiàn)【禁忌】)。
孕婦 孕婦服用ACE抑制劑將有可能導(dǎo)致胎兒或新生兒致病或死亡。在全世界的資料文獻(xiàn)中已經(jīng)有幾十例這樣的報(bào)告。
在妊娠期的孕中期和孕晚期使用ACE抑制劑有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒和新生兒受損，包括低血壓、新生兒頭顱畸形、無(wú)尿癥、可逆或不可逆的腎功能受損、甚至是死亡。
由此而引發(fā)的羊水過(guò)多也往往會(huì)導(dǎo)致嬰兒的肢體 攣縮、臉部變形、以及肺部發(fā)育不良。此外，還有早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉方面的報(bào)告，但是尚不能確定這些癥狀是否和服用了ACE抑制劑有關(guān)。在孕早期使用ACE抑制劑和先天缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)。 一旦確認(rèn)懷孕，應(yīng)該立刻停止使用ACE抑制劑，并且經(jīng)常性對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性，也應(yīng)該避免使用ACE抑制劑（包括洛汀新?）。對(duì)于生育年齡的女性，應(yīng)該具體告知服用ACE抑制劑（包括洛汀新?）后可能帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。只有在經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和受益的仔細(xì)考慮和討論以后，才能給藥。 哺乳期婦女 曾發(fā)現(xiàn)貝那普利和貝那普利拉可分泌至母乳，但最大濃度僅為血漿中的0.3%。能達(dá)到嬰兒體循環(huán)的貝那普利拉可忽略不計(jì)。盡管對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰兒不可能產(chǎn)生不良影響，但仍不主張哺乳期服用本品。
【藥物相互作用】 用利尿劑或體液不足者，用ACE抑制劑治療初期，偶有血壓過(guò)低。提前停用利尿劑2-3日，再開(kāi)始本品治療，可減少低血壓的發(fā)生。（見(jiàn)【用法用量】和【注意事項(xiàng)】）。 用ACE抑制劑患者應(yīng)避免與保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶及阿米洛利等藥）合用，以及避免補(bǔ)鉀或補(bǔ)含鉀的電解質(zhì)溶液，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致血清鉀顯著增加。若必須合用，則應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清鉀水平。
服用ACE抑制劑且同時(shí)接受帶鋰治療的病人中有報(bào)告稱血清鋰濃度上升和發(fā)現(xiàn)鋰中毒的癥狀。因此對(duì)于上述合并治療需謹(jǐn)慎對(duì)待，建議經(jīng)常性地檢測(cè)血清中的鋰濃度。如果同時(shí)使用了利尿劑，發(fā)生鋰中毒的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所上升。
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在和消炎痛同時(shí)使用時(shí)，ACE抑制劑的抗高血壓療效會(huì)被降低。但是在一次對(duì)照的臨床試驗(yàn)中，消炎痛并沒(méi)有影響到洛汀新?的抗高血壓療效。 糖尿病病人接受胰島素或口服液降糖藥治療同時(shí)服用ACE抑制劑（包括貝那普利）時(shí)，有罕見(jiàn)的發(fā)生低血糖的病例。因此需要警告這類病人可能發(fā)生的低血糖反應(yīng)，并進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)控。
接受注射用金制劑（金硫丁二鈉）治療同時(shí)接受ACE抑制劑治療的患者，有罕見(jiàn)的亞硝鹽酸樣反應(yīng)（包括面紅、惡心、嘔吐及血壓過(guò)低）。
【藥物過(guò)量】 癥狀和體征：
雖未有本品過(guò)量的先例，但主要的癥狀可能是明顯的低血壓。 處理：
若服藥后不久，則應(yīng)催吐，盡管其活性代謝物貝那普利拉只能少量透析，對(duì)于嚴(yán)重腎功能受損的病人，透析仍可作為正常消除的輔助方法。血壓顯著降低時(shí)，應(yīng)靜注生理鹽水。
【藥理毒理】 本品是一種前體藥，水解后成活性物質(zhì)貝那普利拉，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II。這樣就可以減少由于血管緊張素II而引發(fā)的一系列癥狀，即血管收縮和生成醛固酮（后者將導(dǎo)致腎小管對(duì)鈉和水的重吸收以及提高心輸出血量）。洛汀新?減少血管舒張導(dǎo)致的反射性交感興奮性的心率加快。 高血壓 和其它的ACE抑制劑一樣，洛汀新?也可以通過(guò)抑制激肽酶減少血管擴(kuò)張物質(zhì)緩激肽的降解，此抑制作用有助于提升其抗高血壓的療效。 洛汀新?可以普遍降低各期高血壓病人的坐位、臥位和立位血壓。在大部分病人中，按照一次口服劑量口服抗高血壓藥物后的1個(gè)小時(shí)就可以開(kāi)始發(fā)揮療效，在2到4小時(shí)達(dá)到最佳的抗高血壓效果?？垢哐獕函熜У某掷m(xù)時(shí)間為服用以后至少24小時(shí)。在重復(fù)服用時(shí)，每劑服用的最大降壓效果在1周之后達(dá)到，并且在長(zhǎng)期治療過(guò)程中得到保持?？垢哐獕盒Ч谋３趾筒∪说娜朔N、年齡、以及基線的血漿腎素活性無(wú)關(guān)。洛汀新?的抗高血壓療效和病人飲食中的含鈉量沒(méi)有明顯的關(guān)系。 突然中斷使用洛汀新?后不會(huì)發(fā)生血壓的突升。在一項(xiàng)健康人群的研究中，單獨(dú)劑量的洛汀新?可以導(dǎo)致腎血流量的增加，但是對(duì)腎小球過(guò)濾率沒(méi)有影響。 洛汀新?和噻嗪類利尿劑的抗高血壓作用是可以協(xié)同的。合并使用洛汀新?以及其它類似β-受體阻滯劑和鈣拮抗劑通常可以得到更強(qiáng)的降血壓效果。 充血性心力衰竭(CHF) 對(duì)于先前使用洋地黃和利尿劑進(jìn)行治療的CHF病人而言，洛汀新?可以導(dǎo)致心輸出量和運(yùn)動(dòng)耐量增加，以及降低肺動(dòng)脈楔壓、全身血管阻力和血壓。心律會(huì)輕度降低。在CHF病人中使用洛汀新?還可以有助于減少疲勞、水腫等不良反應(yīng)和改善NYHA等級(jí)。臨床試驗(yàn)已經(jīng)顯示每天一次的用藥量即可以持續(xù)24小時(shí)地改善血流動(dòng)力學(xué)方面的表現(xiàn)。 進(jìn)行性慢性腎功能不全
在一項(xiàng)為期3年的多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中，583名病因不同且血清肌酐在1.4
到4mg/dL（肌酐清除率在30到60mL/min）的腎病患者（患有或不患有高血壓）被隨機(jī)分組，每天一次服用10mg的安慰劑或者洛汀新?。為了能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行控制，對(duì)兩個(gè)研究組中病人必要時(shí)使用其它口服的抗高血壓藥物。與安慰劑組相比，洛汀新?組發(fā)生血清肌酐值翻倍或需要進(jìn)行血液透析的危險(xiǎn)降低了53%。與此同時(shí)，洛汀新?還可以降低血壓和顯著降低蛋白尿。對(duì)于患有多囊腎的病人，在服用洛汀新?同時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎功能減退速度的延緩。但是洛汀新?仍舊可以在這些病人中使用來(lái)控制高血壓。 臨床前安全數(shù)據(jù)? 生殖毒性研究 在每天服用500mg/kg鹽酸貝那普利的雄性和雌性大鼠中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品對(duì)于生殖功能有任何不良影響。
在每天服用150mg/kg鹽酸貝那普利的小鼠中、在每天服用500mg/kg鹽酸貝那普利的大鼠中、以及在在每天服用5mg/kg鹽酸貝那普利的兔子中，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品有直接的胚胎毒性、胎兒毒性或致畸性。 誘變性 在一系列的體內(nèi)和體外試驗(yàn)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品有任何的誘變性。
致癌性 在每天服用150mg/kg鹽酸貝那普利（相當(dāng)于人類建議的最大劑量的250倍）的大鼠中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品有任何致瘤的不良效果。使用相同劑量對(duì)于小鼠進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)104周的試驗(yàn)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品有任何致癌性。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 1、吸收和血漿濃度 至少37%的口服鹽酸貝那普利被吸收。該前體藥會(huì)快速地轉(zhuǎn)換成為具備藥理活性的代謝產(chǎn)物貝那普利拉。在空腹服用鹽酸貝那普利以后的30分鐘和60、90分鐘，貝那普利和貝那普利拉的血漿濃度分別達(dá)到其峰值。
在口服鹽酸貝那普利后的貝那普利拉的絕對(duì)生物利用度為靜脈注射代謝物后利用度的28%。進(jìn)食后服藥，延遲貝那普利的吸收，但不影響吸收量和轉(zhuǎn)變?yōu)樨惸瞧绽９时酒房稍诓椭谢騼刹烷g服用。
在5-20mg劑量范圍內(nèi)，貝那普利及貝那普利拉的AUC和血漿濃度值與劑量的大小約成正比。但在2-80mg較廣劑量范圍的研究中，卻觀察到與劑量不太成正比例，可能因貝那普利拉與ACE結(jié)合達(dá)到飽和所致。 多次給藥（5-20mg一日一次）后本品藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)變化。貝那普利無(wú)積蓄。貝那普利拉少量積蓄。其穩(wěn)態(tài)AUC比第一次給藥間隔的AUC高20%。貝那普利拉有效累積半衰期為10-11小時(shí)，2-3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。 2、分布： 貝那普利和貝那普利拉與血清蛋白（主要是白蛋白）的結(jié)合率約95%。 結(jié)合率不會(huì)受到年齡的影響。貝那普利的穩(wěn)態(tài)分布量為9升。 3、代謝： 前體藥貝那普利快速完全轉(zhuǎn)換成有藥理活性的代謝物貝那普利拉，給藥90分鐘后血漿濃度達(dá)峰值，主要是肝臟中的水解酶參與了這種轉(zhuǎn)換。另外兩種代謝物為貝那普利和貝那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物。 4、消除： 貝那普利的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是從血漿中迅速消除（4小時(shí)內(nèi)完全消除），貝那普利拉分兩個(gè)階段消除。初始半衰期為3小時(shí)，終末半衰期約為22小時(shí)。終末消除期（從第24小時(shí)起）提示貝那普利拉和ACE的牢固結(jié)合。 貝那普利主要經(jīng)過(guò)代謝消除，貝那普利拉主要經(jīng)腎和膽汁消除。腎功能正常的病人主要經(jīng)腎臟消除。貝那普利拉的代謝消除是次要途徑?？诜}酸貝那普利后，尿中僅發(fā)現(xiàn)不到1%的原形貝那普利，20%以貝那普利拉形式從尿中排出。 5、特殊臨床情況的藥代動(dòng)力學(xué)： 高血壓病人
貝那普利的穩(wěn)態(tài)血漿谷濃度和每天的用藥劑量相關(guān)。 充血性心力衰竭病人
對(duì)貝那普利的吸收以及貝那普利向貝那普利拉的轉(zhuǎn)換都不會(huì)受到影響。因?yàn)橄乃俣扔兴鶞p緩，貝那普利拉的穩(wěn)態(tài)血漿谷濃度相比健康人群或是高血壓的病人要高。
年齡、輕度到中度腎功能不全、腎病綜合癥和肝功能不全 貝那普利和貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)很少受年齡和輕、中度腎功能不全（肌酐清除率30－80ml/min）及腎病綜合癥的影響。對(duì)于肝硬化所致肝功能不全者，貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度均不受影響，以上這些病人均不必調(diào)整劑量。
重度腎功能不全和晚期腎病 貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)受重度腎功能不全（肌酐清除率＜30ml/min的影響，由于消除緩慢，蓄積較多，需要減量。即使是晚期的腎臟病，貝那普利和貝那普利拉仍可從血漿中消除，此時(shí)藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)與重度腎功能衰竭相似。非腎（代謝或膽汁）清除可代償腎清除的不足。
血液透析 服用鹽酸貝那普利2小時(shí)以后，常規(guī)的血液透析對(duì)血漿貝那普利和貝那普利拉濃度無(wú)影響，所以透析后無(wú)需補(bǔ)充藥物。只有小部分貝那普利拉通過(guò)透析排出體外。
與下列藥物合用時(shí)，本品的藥代動(dòng)力學(xué)不受影響：氫氯噻嗪、呋塞米、氯噻酮、地高辛、普萘洛爾、阿替洛爾、硝苯地平、萘普生、乙酰水楊酸和西咪替丁。同樣，本品也不影響這些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)（西咪替丁的動(dòng)力學(xué)未曾研究）。
【貯 藏】
陰涼干燥處保存。
【包 裝】 14s/盒。
【有 效
期】 36 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 新藥轉(zhuǎn)正標(biāo)準(zhǔn)45
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030514
【生產(chǎn)企業(yè)】 北京諾華制藥有限公司
呋喃坦啶這種藥物并不是我們常見(jiàn)的藥物，其主要針對(duì)的病癥是有關(guān)于尿路感染，無(wú)論是成人還是小兒都可以服用，只是服用量不同。但是對(duì)其過(guò)敏的不良反應(yīng)會(huì)很大，輕的就是惡心、嘔吐，重則發(fā)熱、皮疹、胸痛等，所以對(duì)于這類藥物敏感的切記不要服用。再就是它不僅可以治療尿路感染，同時(shí)也可以預(yù)防尿路感染。
【成份】 本品主要成份為：呋喃妥因。其化學(xué)名稱為：1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亞甲基]氨基]-2，4-咪唑烷二酮。
【適 應(yīng)
癥】 用于對(duì)其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于尿路感染的預(yù)防。
【規(guī)格】 50mg*100片
【用法用量】 口服
成人一次50～100mg，一日3～4次。單純性下尿路感染用低劑量；1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。
對(duì)尿路感染反復(fù)發(fā)作予本品預(yù)防者，成人一日50～100mg，睡前服，兒童一日1mg/kg。
【不良反應(yīng)】
惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應(yīng)較常見(jiàn)。
皮疹、藥物熱、粒細(xì)胞減少、肝炎等變態(tài)反應(yīng)亦可發(fā)生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)偶可發(fā)生，多屬可逆，嚴(yán)重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，原有腎功能減退或長(zhǎng)期服用本品的病人易于發(fā)生。
呋喃妥因偶可引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤(rùn)和嗜酸粒細(xì)胞增多等急性肺炎表現(xiàn)，停藥后可迅速消失，重癥患者采用皮質(zhì)激素可能減輕癥狀；長(zhǎng)期服用6月以上的患者，偶可引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，應(yīng)及早停藥并采取相應(yīng)治療措施。
【禁忌】 新生兒、足月孕婦、腎功能減退及對(duì)呋喃類藥物過(guò)敏患者禁用。
? ?去藥店買過(guò)藥的人都應(yīng)該很清楚，通常情況下，藥店里的工作人員只會(huì)告訴你按照上面的說(shuō)明書(shū)吃藥，并沒(méi)有為你寫(xiě)的清清楚楚。有些藥盒上面只是大概的介紹了一下而已，并沒(méi)有介紹那么多，那么，下面就詳細(xì)的給大家說(shuō)說(shuō)降壓袋泡茶說(shuō)明書(shū)。希望一下的講解能夠幫助到大家。
? ?一、藥品名稱:
? ?商品名稱：降壓袋泡茶
? ?通用名稱：降壓袋泡茶
? ?二、規(guī)格:每袋裝2.2g。
? ?三、成分:本品主要成分為桑葉茶、杜仲茶、菊花茶、羅布麻茶、靈芝茶、荷葉茶、玉米須茶、絞股藍(lán)龍須茶、三七花茶。
? ?四、貯藏:密封。
? ?五、適應(yīng)癥:本品用于清熱瀉火，平肝明目.用于高血壓病屬肝火亢盛的頭痛﹑眩暈﹑目脹牙痛等癥.
? ?六、用法用量:開(kāi)水泡服，一次4.4克，一日3次.
? ?七、禁忌:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
? ?八、注意事項(xiàng):
? ?1.忌煙﹑酒及辛辣食物。
? ?2.應(yīng)在醫(yī)生確診后使用，第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。
? ?3.有心臟病﹑肝病﹑腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
? ?4.孕婦慎用。兒童﹑哺乳期婦女及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
? ?5.脾虛泄瀉者慎服。
? ?6.不明原因的頭痛，必須去醫(yī)院就診。
? ?7.服用15天癥狀無(wú)緩解，或服用期間頭痛﹑眩暈等癥狀加重，或出現(xiàn)其他癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
? ?8.嚴(yán)格按照用法用量服用，服藥期間如出現(xiàn)其他不適應(yīng)到醫(yī)院就診。
? ?9.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
? ?10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
? ?11.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
? ?12.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。
? ?13.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
? ?九、不良反應(yīng):未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
? ?十、相互作用:如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
? ?降壓袋泡茶可以清熱瀉火，平肝明目。用于高血壓病屬肝火亢盛的頭痛、眩暈、目脹牙痛等癥。建議服用此藥的時(shí)候注意飲食合理，另外保持放松樂(lè)觀的心情，注意作息規(guī)律，合理飲食，有時(shí)間可以參加一下體育運(yùn)動(dòng)，祝早日康復(fù)！
傷風(fēng)止咳糖漿說(shuō)明書(shū)
1、傷風(fēng)止咳糖漿說(shuō)明書(shū)
傷風(fēng)止咳糖漿是由鹽酸非那根、氯化銨、愈創(chuàng)木酚磺酸鉀等成分組成。
拼音名:Shangfeng Zhike Tangjiang
英文名:書(shū)頁(yè)號(hào):GLFE─114
標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS-11454(ZD-1454)-2002
本品為紅棕色液體;氣香,味辛、苦、微甜。
2、傷風(fēng)止咳糖漿的處方
魚(yú)腥草120g 桔梗120g 苦杏仁50g 菊花100g 桑葉120g 荊芥50g 薄荷60g 蘆根120g 甘草50g 連翹120g 紫蘇葉60g 蔗糖100g 苯甲酸鈉3g 制成 1000ml。
3、傷風(fēng)止咳糖漿的鑒別
3.1、取連翹苷對(duì)照品,加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述對(duì)照品溶液和[含量測(cè)定]項(xiàng)下的供試品溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇(5:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以5%香草醛濃硫酸溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。
3.2、取本品20ml,加無(wú)水乙醇80ml,充分?jǐn)嚢?靜置,濾過(guò),濾液蒸至近干,殘?jiān)铀?0ml使溶解,加稀鹽酸5ml,超聲處理5分鐘,離心,取沉淀物,加稀乙醇5ml超聲處理使溶解,用10%碳酸氫鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至中性,搖勻,作為供試品溶液。
傷風(fēng)止咳糖漿的注意事項(xiàng)
1、兒童不宜服用
感冒咳嗽是孩子的常見(jiàn)病,不少家長(zhǎng)喜歡買傷風(fēng)止咳糖漿給孩子服用。傷風(fēng)止咳糖漿也叫非那根傷風(fēng)止咳糖漿,是臨床上較常用的一種止咳藥,有祛痰和抗過(guò)敏作用,可用于傷風(fēng)感冒及過(guò)敏性支氣管炎,尤其適合夜間頻咳影響睡眠的患者。然而,兩歲以下的寶寶則不宜服用。
2、不良反應(yīng)
傷風(fēng)止咳糖漿是由鹽酸非那根、氯化銨、愈創(chuàng)木酚磺酸鉀等成分組成。非那根又稱異丙嗪,是吩噻嗪類抗組胺藥,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動(dòng)以及鎮(zhèn)靜催眠。小劑量時(shí)無(wú)明顯副作用,但大量和長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)副作用。較常見(jiàn)的有嗜睡,較少見(jiàn)的有視物模糊或色盲、頭暈?zāi)垦?、口鼻干燥、耳鳴、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見(jiàn)),亦可出現(xiàn)興奮、易激動(dòng)、煩躁、幻覺(jué)、震顫、昏迷或驚厥。
3、兒童服用引起的嚴(yán)重后果
兒童服用此類藥物易發(fā)生錐體外系反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停,甚至猝死。此外,非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長(zhǎng),誤將不良反應(yīng)當(dāng)做療效好的表現(xiàn)。
怎樣選擇止咳糖漿
1、蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效,主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對(duì)于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復(fù)方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝,藥性偏寒,有清熱潤(rùn)肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。消咳喘藥性偏熱,不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。
2、川貝枇杷膏適用于寒邪傷肺、風(fēng)邪傷肺所致的風(fēng)寒、風(fēng)熱、肺虛等咳嗽,對(duì)于患有傷風(fēng)咳嗽,有痰喘、痰稠但痰量又不太多的咳嗽患者,該藥的效果是非常明顯的。但是腎虛咳嗽、慢性咳嗽、痰量過(guò)多或無(wú)痰的咳嗽患者并不適用該藥。脾胃虛弱、飲食少、舌苔厚膩、大便稀溏的患者也不適宜服用該藥,如果錯(cuò)用該藥反而會(huì)加重脾胃虛弱的癥狀,大便稀溏更厲害。
考慮到中醫(yī)的辯證施治原則,如果患者分不清自己是哪種咳嗽,最好到醫(yī)院請(qǐng)中醫(yī)診斷后再選擇止咳糖漿。
克唑替尼是2011年才上市的西藥，主要是適用于ALK-陽(yáng)性轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌、ROS-1陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌。雖然很多人不會(huì)了解它但是但從它適用的癥狀來(lái)說(shuō)就是針對(duì)于腫瘤的藥物。它是口服類的膠囊，劑量分為兩種，都是在美國(guó)市面上流通，價(jià)格也因?yàn)樗闹委熜Ч枚容^的高昂。
【藥物名】Xalkori
【商品名】Crizotinib（克唑替尼）
【美國(guó)上市時(shí)間】? o?ROS-1陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌；? o?FDA?批準(zhǔn)的檢測(cè)方法確定的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期患者；?上市時(shí)間：2011年
【類別】酪氨酸酶抑制劑
【靶點(diǎn)】ALK
【分子結(jié)構(gòu)】
分子式：C21H22Cl2FN5O化學(xué)名：
(R)-3-[1-(2,6-Dichloro-3-fluorophenyl)ethoxy]-5-[1-(piperidin-4-yl)-1H-pyrazol-4-yl]pyridin-2-amine結(jié)構(gòu)式為：?分子量為：450.34?KDa
【生產(chǎn)公司】
pfizer?輝瑞公司
【購(gòu)買地】美國(guó)
【劑型和規(guī)格】
口服膠囊，劑量為250mg和200mg。?? 250mg膠囊：硬明膠膠囊，大小0，粉色不透明帽和體，在帽上有“pfizer”和體上“CRZ?250”?，60膠囊瓶：NDC?0069-8140-20。?? 200mg膠囊：硬明膠膠囊，大小1，白色不透明體和粉色不透明帽，帽上有“pfizer”和體上“CRZ?200”，60膠囊瓶：NDC?0069-8141-20。
【本質(zhì)】
克唑蒂尼膠囊硬殼含250?mg或200?mg的克唑蒂尼膠體二氧化硅，微晶纖維素，無(wú)水磷酸氫鈣，羥基乙酸淀粉鈉，硬脂酸鎂和硬膠囊膠囊殼為無(wú)活性成分。粉紅色不透明膠囊殼組分含明膠，二氧化鈦，和氧化鐵紅。白色不透明膠囊殼組分含明膠和二氧化鈦。印刷油墨含有蟲(chóng)膠，丙二醇，強(qiáng)氨水溶液，氫氧化鉀，和黑色氧化鐵。
【作用機(jī)理】
克唑替尼是酪氨酸激酶受體包括ALK，肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體(HGFR,?c-Met)，ROS1(c-ros)，和酪氨酸激酶(RON)的一種抑制劑。易位可影響ALK基因?qū)е轮掳┤诤系鞍椎谋磉_(dá)。ALK融合蛋白的形成導(dǎo)致激活和基因表達(dá)和增加細(xì)胞增殖有貢獻(xiàn)信號(hào)的調(diào)節(jié)異常而生存腫瘤表達(dá)這些蛋白?？诉虻倌峋褪峭ㄟ^(guò)阻斷對(duì)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)與存活起關(guān)鍵作用的多種細(xì)胞通路，導(dǎo)致腫瘤的穩(wěn)定或消退。
【適應(yīng)癥和用途】??
克唑蒂尼是一個(gè)激酶抑制劑適用為有以下患者的治療：
（1）???ALK-陽(yáng)性轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌? ? 克唑蒂尼是一種用于治療通過(guò)FDA批準(zhǔn)的檢測(cè)確認(rèn)為間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的激酶抑制劑。
（2）ROS-1陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌?? XALKOR是適用為有轉(zhuǎn)移NSCLC其腫瘤為ROS1-陽(yáng)性患者的治療。
【用法用量】
患者選擇：腫瘤標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果為ALK陽(yáng)性或ROS-1陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者可用克唑蒂尼治療。目前FDA批準(zhǔn)用于檢測(cè)ROS1 重排的非小細(xì)胞肺癌檢測(cè)方法不可用，可以參考在臨床研究中鑒定ROS1重排的非小細(xì)胞肺癌患者。
推薦的給藥：克唑蒂尼的推薦口服劑量是250mg，每天 2次直至疾病進(jìn)展或患者不耐受。在有嚴(yán)重腎受損?[肌酐清除率(CLcr)?30?mL/min]且不需要透析患者，克唑蒂尼的推薦口服劑量是 250?mg，每天1次。? ? 克唑蒂尼可與食物同時(shí)服用，也可不與食物同時(shí)服用。整吞膠囊。如缺失一劑克唑蒂尼，則彌補(bǔ)該劑量（如果下一劑量在6小時(shí)之內(nèi)，則無(wú)需彌補(bǔ)）。如服用一劑克唑蒂尼后發(fā)生嘔吐，在常規(guī)時(shí)間服用下一劑量。
劑量調(diào)整：根據(jù)個(gè)人安全性和耐受性調(diào)整劑量?? 如由于3或4級(jí)嚴(yán)重不良反應(yīng)（根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所對(duì)不良事件常用術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)(NCI?CTCAE)版本4.0定義），需要減少1個(gè)劑量或更多劑量：
（1 ）首次劑量減少：200mg規(guī)格的膠囊口服服用每天2次;
（2）第二次劑量減低：250mg規(guī)格的膠囊口服服用每天1次;
（3）如不能耐受克唑蒂尼250mg口服服用每天1次，則永久地終止給藥。
【儲(chǔ)存】
室溫20o至25oC(68o至77oF)條件下保存；外出允許溫度范圍為15o-30oC(59o至86oF)。
【禁忌癥】?? 無(wú)。
【警告和注意事項(xiàng)】??
（1）肝毒性：服用克唑蒂尼后有0.1%的患者出現(xiàn)肝毒性癥狀?；颊咝枰ㄆ谶M(jìn)行肝功能檢查，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行用藥調(diào)整：暫停給藥、劑量調(diào)整或是終止給藥。
（2）間質(zhì)性肺?。↖LD）/肺炎：服用克唑蒂尼后有2.9%的患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺病（ILD）/肺炎癥狀。對(duì)于出現(xiàn)間質(zhì)性肺?。↖LD）/肺炎的患者永久性停止給藥。
（3）QT間期延長(zhǎng)：服用克唑蒂尼后有2.1%的患者出現(xiàn)QT延長(zhǎng)的癥狀。需要對(duì)之前出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)或存在QT間期延長(zhǎng)趨勢(shì)的患者以及服藥有出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)的患者進(jìn)行心電圖、電解質(zhì)監(jiān)控。根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行用藥調(diào)整：暫停給藥、劑量調(diào)整或是終止給藥。
（4）心動(dòng)過(guò)緩：克唑蒂尼可致心動(dòng)過(guò)緩。患者需要定期進(jìn)行心率和血壓檢查。根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行用藥調(diào)整：暫停給藥、劑量調(diào)整或是終止給藥。
（5）嚴(yán)重視覺(jué)障礙： 服用克唑蒂尼后有0.2%患者被報(bào)道出現(xiàn)嚴(yán)重視覺(jué)障礙。有 嚴(yán)重視覺(jué)障礙的患者中終止克唑蒂尼用藥，并進(jìn)行一個(gè)眼科學(xué)評(píng)價(jià)。
（6）胚胎-胎兒毒性：服用克唑蒂尼后有存在胎兒毒性的可能。忠告有生殖潛能的婦女，需采取有效的避孕措施。?? 【不良反應(yīng)】
藥物的不良反應(yīng)有：肝毒性、間質(zhì)性肺病、QT間期延長(zhǎng)、心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重視覺(jué)障礙等。? 常見(jiàn)的不良反應(yīng)（≥25%）有：視力障礙、惡心、腹瀉、嘔吐、水腫、便秘、轉(zhuǎn)氨酶升高、疲勞、食欲下降、上呼吸道感染、眩暈以及精神疾病。?注：關(guān)于藥物的不良反應(yīng)在說(shuō)明書(shū)的[警告和注意事項(xiàng)]部分有詳細(xì)的說(shuō)明。
【在特殊人群中的使用】
（1）妊娠期用藥：當(dāng)給予妊娠婦女克唑蒂尼時(shí)可能致胎兒危害。忠告克唑蒂尼
對(duì)胎兒潛在的危害。
（2）哺乳期用藥：因?yàn)樵诓溉槲桂B(yǎng)嬰兒存在不良反應(yīng)的潛能，接受克唑蒂尼治療期間或最后給藥完成后的45 天不要進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)。
（ 3）生殖潛能女性和男性：當(dāng)給予妊娠婦女克唑蒂尼可能致胎兒危害，忠告有 生殖潛能婦女用克唑蒂尼治療期間和最后劑量后共至少45天采取有效避孕措施； 因?yàn)榇嬖谶z傳毒性潛能，忠告有生殖潛能女性伴侶的男性在接受克唑蒂尼治療期間和最后給藥完成后的最少90天需采取有效避孕措施；根據(jù)在動(dòng)物中生殖器官 發(fā)現(xiàn)，克唑蒂尼在生殖潛能的女性和男性中可能致生育力減低。暫不清楚對(duì)生育能力的影響是否可逆。
（4）兒童用藥：尚未在兒童患者中確定克唑蒂尼的安全性和療效
傷風(fēng)感冒沖劑說(shuō)明書(shū)
1、傷風(fēng)感冒沖劑說(shuō)明書(shū)
用名:傷風(fēng)感冒沖劑
功能主治:本品適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱.頭痛.四肢酸痛.打噴嚏.流鼻涕.鼻塞.咽痛等癥狀.
適應(yīng)癥:流行性感冒,急性上呼吸道感染
主要成分:本品為復(fù)方制劑,每袋含對(duì)乙酰氨基酚,,咖啡因,馬來(lái)酸氯苯那敏,人工牛黃。
劑型:顆粒劑
用法用量:口服.12歲以上兒童及成人.一次1-2包.一日3次.溫水沖服.
不良反應(yīng):有時(shí)有輕度頭暈.乏力.惡心.上腹不適.口干.食欲缺乏和皮疹等.可自行恢復(fù).
禁忌:嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用.
藥品相互作用:與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同用,可增加腎毒性的危險(xiǎn)。本品不宜與氯霉素、巴比妥類(如苯巴比妥)等并用。如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
2、傷風(fēng)感冒沖劑服用注意事項(xiàng)
用藥3-7天.癥狀未緩解.請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料.不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥.前列腺肥大.青光眼等患者以及老年人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用.肝.腎功能不全者慎用.孕婦及哺乳期婦女慎用.服藥期間不得駕駛機(jī).車.船.從事高空作業(yè).機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器.如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng).應(yīng)立即就醫(yī).對(duì)本品過(guò)敏者禁用.過(guò)敏體質(zhì)者慎用.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方.如正在使用其他藥品.使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師.
3、傷風(fēng)感冒沖劑什么時(shí)候服用好
傷風(fēng)感冒沖劑適合飯后食用,藥物大都可以飯后服用,特別是胃腸道反應(yīng)比較嚴(yán)重的藥物,飯后服用可以減輕藥物的刺激。傷風(fēng)感冒沖劑的胃腸道反應(yīng)較大,因此適合飯后服用。
感冒吃什么好得快
1、喝雞湯
臨床醫(yī)療中心報(bào)道,喝雞湯能抑制咽喉及呼吸道炎癥,對(duì)消除感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛等癥狀極為有效。因?yàn)殡u肉中含有人體所必需的多種氨基酸,營(yíng)養(yǎng)豐富,能顯著增強(qiáng)機(jī)體對(duì)感冒病毒的抵抗能力,雞肉中還含有某種特殊的化學(xué)物質(zhì),具有增強(qiáng)咽部血液循環(huán)和鼻腔液分泌的作用,這對(duì)保護(hù)呼吸道通暢,清除呼吸道病毒,加速感冒痊愈有良好的作用。
2、多食蘿卜
實(shí)踐證明,蘿卜中的蘿卜素對(duì)預(yù)防、治療感冒有獨(dú)特作用。具體做法是把甜脆多汁的蘿卜切碎,壓出半茶杯汁,再把生姜搗碎,榨出少量姜汁,加入蘿卜汁中,然后加白糖或蜂蜜,拌勻后沖入開(kāi)水當(dāng)飲料喝,每日三次,連服兩天,可以清熱、解毒、祛寒,防治感冒。
3、糖姜茶合飲
因感冒多為外感風(fēng)寒之邪,常有頭痛、鼻塞、流涕及一身關(guān)節(jié)酸痛,甚至怕冷、發(fā)熱等癥狀。可用紅糖、生姜、紅茶各適量,煮湯飲,每日1-2次,不僅暖身去寒,而且有良好的防治感冒功能。糖和姜都是生活當(dāng)中十分常見(jiàn)的東西,但是它卻有很大的功效,如果感冒了可以飲用哦。
怎樣預(yù)防感冒
1、避免病毒相互傳染
病毒可經(jīng)由噴嚏、咳嗽傳染,與患者保持距離才能避免傳染,另外,像是患者的雙手及用過(guò)的物品也都要回避,同時(shí)在感冒大流行的時(shí)候,一定要勤用肥皂洗手。
另外,外出回家后,請(qǐng)以37度左右的茶水(綠茶、紅茶、烏龍茶都可以)漱口,茶葉所含的兒茶素具殺菌的作用。
2、避免室內(nèi)濕度太低
室內(nèi)濕度太低,喉嚨會(huì)容易干燥,而病毒最佳的生長(zhǎng)環(huán)境就是干燥的黏膜因此,如果開(kāi)暖氣,要在室內(nèi)放一盆水,或者是常用口呼吸一下熱水、熱茶散發(fā)的熱氣,都可適度調(diào)節(jié)濕度。
3、讓空氣流通
這是避免病毒感染的最好方法,就算天氣很冷,也最好每隔1小時(shí)就打開(kāi)窗10分鐘。
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