老是口腔潰瘍?cè)趺崔k?
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口腔潰瘍是一種比較普遍的疾病,大多數(shù)人都被這個(gè)問(wèn)題困擾過(guò),中、青年人最容易發(fā)生。口腔潰瘍多發(fā)生于口腔黏膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,十分疼痛,特別是在遇酸、咸、辣的食物時(shí),疼痛更加厲害,以致美味佳肴都不愿品嘗。雖是口腔小疾,卻令人痛苦不堪,甚至坐臥不寧、寢食不安、情緒低落。所以,了解病因,采取正確的預(yù)防和治療措施就很重要。
口腔潰瘍多與以下五種因素有關(guān):
第一,消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。
第二,內(nèi)分泌變化。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時(shí)緩解,下個(gè)月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍。與此同時(shí),還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。這可能是與月經(jīng)前的孕酮水平增高,雌激素的水平降低有關(guān)。有研究顯示,對(duì)月經(jīng)前發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病人給予雌激素治療,可以收到良好的效果。而妊娠期的女性,雌激素水平又會(huì)升高,所以經(jīng)常發(fā)作口腔潰瘍的患者,在懷孕期間往往癥狀會(huì)得到明顯的改善。
第三,精神因素。有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下才會(huì)發(fā)病,這可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
第四,是遺傳因素。如果父母雙方都患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí),其子女約有80%—90%的概率患有此病;若雙親之一患此病時(shí),其子女約有50%—60%患病概率。
第五,其他一些因素,包括缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等,可能會(huì)降低免疫功能,從而增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。
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口腔潰瘍幾乎每個(gè)人都遭遇過(guò),雖然多數(shù)能自行愈合,但它帶來(lái)的疼痛卻讓人刻骨銘心,老年人對(duì)口腔保健重視不夠,?;伎谇粷?。那么老年人為什么會(huì)經(jīng)??谇粷儯夏耆碎L(zhǎng)期口腔潰瘍?cè)趺崔k呢?
老年人口腔潰瘍不僅影響老年人的語(yǔ)言、咀嚼、消化等功能,而且影響全身營(yíng)養(yǎng)吸收。有的老年人由于味覺(jué)的下降,對(duì)辛辣等刺激的敏感性降低,出現(xiàn)了喜吃辛辣刺激等的食物,尤其是老年男性,而辛辣刺激食物往往是引起口腔潰瘍的重要因素,所以老年口腔潰瘍的發(fā)病率很高。
什么是口腔潰瘍
口腔潰瘍多見(jiàn)于口腔粘膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,十分疼痛,特別是遇酸、咸、辣的食物時(shí),疼痛更加厲害,以致美味佳肴都不愿品嘗。雖是口腔小疾,卻令人痛苦不堪,甚至坐臥不寧,寢食不安,情緒低落。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的復(fù)發(fā)時(shí)間長(zhǎng)短與口腔潰瘍病史長(zhǎng)短有密切關(guān)系,病史短時(shí),可以幾個(gè)月或一年發(fā)病一次。病史長(zhǎng)時(shí),可以一個(gè)月發(fā)病一次,或口腔潰瘍新舊病變交替出現(xiàn)。一般情況下10天左右可自愈,不留疤痕。
老人口腔潰瘍?yōu)槭裁磿?huì)反復(fù)發(fā)生
95%的口腔潰瘍都是由于病毒引起來(lái)的,季節(jié)交換的時(shí)候,免疫力低下的人體內(nèi)環(huán)境不能及時(shí)調(diào)整,病毒乘虛而入造成潰瘍。
1、免疫功能
可表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)亢進(jìn),也可能表現(xiàn)為免疫功能的缺陷,后者多見(jiàn)。某些細(xì)菌、病毒等微生物的感染,可能是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的重要原因之一。任何會(huì)引起免疫功能紊亂的因素,都可能誘發(fā)口腔潰瘍。
2、精神因素
口腔患者許多是在過(guò)度精神疲勞后發(fā)病的,事實(shí)上,精神緊張、睡眠不足、工作壓力大、過(guò)度疲勞、精神不佳等,都可以導(dǎo)致到人體內(nèi)環(huán)境失衡,也會(huì)激活在體內(nèi)的病毒,從而導(dǎo)致潰瘍更多地發(fā)生。
3、內(nèi)分泌
臨床上常??吹脚栽谠陆?jīng)期間易出現(xiàn)口腔潰瘍,常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
4、營(yíng)養(yǎng)元素
維生素及微量元素缺乏也可導(dǎo)致口腔潰瘍,研究發(fā)現(xiàn),缺葉酸、缺乏微量元素鋅、鐵、維生素B12等,可降低免疫功能,某種會(huì)導(dǎo)致潰瘍的病毒潛伏在口腔粘膜中,粘膜卻因?yàn)榫植繝I(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致對(duì)其失去抵抗力,潰瘍由此產(chǎn)生。
5、消化系統(tǒng)疾病
患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過(guò)影響免疫系統(tǒng)而致口腔潰瘍??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、便秘等胃腸道疾病患者,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病率會(huì)明顯增高。因?yàn)?,人體全身黏膜結(jié)構(gòu)是相似的,慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等疾病的主要病損在消化道黏膜,它影響人體對(duì)維生素的吸收。不愛(ài)吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔潰瘍。
6、慢性病
糖尿病、血液病、結(jié)核病等慢性病患者。由于黏膜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不良,也容易出現(xiàn)口腔潰瘍。
7、食物不耐受
如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)年甚至十幾年未愈,非常有可能與食物不耐受有關(guān)。食物不耐受指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì),從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度的保護(hù)性免疫反應(yīng),產(chǎn)生食物特異性IgG抗體,引起所有組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。
老年人口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作怎么辦
1、維生素
不論是單發(fā)性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上,口腔潰瘍就消失的干干凈凈。
維生素B2不足時(shí),會(huì)引發(fā)口角炎、眼睛充血和肛門(mén)潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關(guān),B6不足時(shí)會(huì)引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對(duì)于預(yù)防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
2、口腔衛(wèi)生
老年人由于牙齒的殘缺,易滋生細(xì)菌,要在刷牙、潔牙、剔牙等細(xì)節(jié)上做好衛(wèi)生清潔:
飯后漱口,已有潰瘍者,應(yīng)用薄荷含片或1/5000的呋喃西林液漱口。
要早晚刷牙,最好運(yùn)用含氟牙膏,可以預(yù)防根面齲,除每天早晚刷牙外,每餐后刷牙。
由于老年人牙縫較寬、牙齒稀松。光靠刷牙,還不足以保持牙齒清潔。在有條件時(shí),推薦使用間隙刷,或使用牙線潔牙,有利于去除鄰面與根面的牙菌斑。老年人剔牙時(shí),應(yīng)選用扁平而楔狀牙簽,順著每個(gè)牙縫的兩個(gè)牙面緩慢滑動(dòng),不要用力過(guò)猛過(guò)快,可幫助清洗牙鄰面的軟垢和牙菌斑。
在每餐之后,用清水漱口是一種好習(xí)慣,但漱口不能代替刷牙,因?yàn)槠溥_(dá)不到去除牙菌斑的作用。老年人應(yīng)糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣與生活方式,如戒酒、不用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬硬物等。
老年人常常會(huì)因?yàn)榇髁x齒引起基牙的齲壞,應(yīng)及時(shí)清洗,有病要及時(shí)治療。
3、飲食調(diào)節(jié)
口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤,油炸品等辛辣刺激的食物,刺激性調(diào)味品如辣椒、醋、姜、蔥、八角等都是老年口腔潰瘍患者要禁忌的飲食。這些食物不但會(huì)誘發(fā)疼痛,還會(huì)刺激潰瘍面,使其進(jìn)一步擴(kuò)大。
老年口腔潰瘍患者在飲食上要盡可能的少吃粗糙堅(jiān)硬的食物,如炸排骨、炸雞腿、堅(jiān)果之類。因?yàn)檫@些堅(jiān)硬的食物容易在潰面產(chǎn)生摩擦,加重病情。
老年口腔潰瘍患者要禁吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因?yàn)檫@些食物要研磨后容易粘附在潰面,影響潰面的愈合。
患有口腔潰瘍的患者在日常飲食上要避免吃過(guò)燙的食物。其實(shí)在生活中,像開(kāi)水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細(xì)菌,而這些反而會(huì)造成刺激。因此,待食物冷卻到室溫后再進(jìn)食是最好的選擇。
老年人要盡量少食辛辣刺激的食物,忌煙酒。而且由于老年人的腸胃功能減弱,要少食多餐,飽餐過(guò)度與口瘡有不解之緣,尤其是消化不良者,應(yīng)限食或少量多餐進(jìn)易消化,富含維生素的食品,不可偏食,多吃蔬菜水果,注意營(yíng)養(yǎng)搭配。
4、全身用藥
當(dāng)口腔潰瘍發(fā)生時(shí),局部可用洗必泰漱口液,或復(fù)方硼砂漱口液等含漱,再用口腔潰瘍消炎薄膜,剪成潰瘍面大小,貼于潰瘍上,待其自然化解。
用0.5%達(dá)克羅寧溶液、珠黃散加青黛散混合后的粉劑涂于潰瘍面,可收斂止痛,有助于愈合。
金霉素眼膏少許,涂于潰瘍面,也有止痛,促進(jìn)潰瘍愈合的療效。
如果發(fā)病較重情況下可考慮全身治療:在潰瘍發(fā)作時(shí),補(bǔ)充維生素B1、B2、B6及維生素C,可提高機(jī)體的自愈能力。當(dāng)潰瘍有繼發(fā)感染時(shí),可適當(dāng)服用抗生素類藥。在潰瘍數(shù)目多,不斷復(fù)發(fā)時(shí),可考慮用激素等。也可在醫(yī)師指導(dǎo)下辯證施治服用中藥,可服用調(diào)整免疫功能的藥物如人參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草,靈芝、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸等,提高免疫功能后可以減少?gòu)?fù)發(fā)。
5、防止癌變
口腔潰瘍的癌變多見(jiàn)于老年人,這種潰瘍的特點(diǎn)是:直徑一般在1厘米以上,像個(gè)火山口,邊緣隆起、不整齊,中央凹陷,凹陷的表面有顆粒狀的小疙瘩,在潰瘍的周圍和底部可摸到硬塊??谇粌?nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍,經(jīng)常受到咀嚼、說(shuō)話的刺激,也可能會(huì)癌變。與牙齒經(jīng)常接觸的部位,由于不斷受破損的牙齒、或者制作得不合適的假牙的銳利邊緣的刺激,容易刮破黏膜,產(chǎn)生潰瘍。如果反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期不愈合,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,必要時(shí)做病理檢查,以明確診斷。
6、心理調(diào)節(jié)
情緒不良的人應(yīng)善于自解煩惱,寬容自慰,與人和睦共處,生活樂(lè)觀。如果老年人的情志不遂,如精神刺激、精神壓力加重、疲勞過(guò)度和頑固性失眠,都能造成體力不支,免疫力降低,病邪乘虛而入,從而發(fā)生口腔潰瘍。
要防治老年人的口腔潰瘍,要從生活中的小事做起,避免引發(fā)口腔潰瘍的誘因,及時(shí)就診,早期治療。
:經(jīng)常得口腔潰瘍?cè)趺椿厥??口腔長(zhǎng)潰瘍總不好,還越來(lái)越嚴(yán)重,這可能是口腔癌的前兆!因?yàn)闄壚?、煙酒、特別燙的食物都可引起口腔癌變。佩戴不合適假牙或爛牙根使口腔組織長(zhǎng)期受損,也易造成口腔癌。那么經(jīng)常得口腔潰瘍?cè)趺椿厥履兀?/p>
哪些人容易得口腔潰瘍?
1、胃腸不好的人
慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、便秘、痔瘡等胃腸道疾病患者,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病率會(huì)明顯增高。因?yàn)槿梭w全身黏膜結(jié)構(gòu)是相似的,慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等疾病的主要病損在消化道黏膜。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏或貧血的人
尤其是缺乏鐵和B族維生素的人,口腔黏膜很容易受損破潰。
3、糖尿病、血液病、結(jié)核病等慢性病患者
由于黏膜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不良,也容易出現(xiàn)口腔潰瘍。
4、月經(jīng)前的女性
有些女性月經(jīng)前經(jīng)常長(zhǎng)口腔潰瘍,懷孕后就消失了,而在分娩后孩子快一歲時(shí),潰瘍又開(kāi)始出現(xiàn)。這主要是因?yàn)?,女性體內(nèi)的黃體酮等性激素對(duì)口腔黏膜具有保護(hù)作用,懷孕時(shí)黃體酮水平升高,口腔潰瘍就少發(fā)或不發(fā)。分娩后,性激素水平逐漸恢復(fù)到孕前,保護(hù)作用減弱,潰瘍就會(huì)復(fù)發(fā)。
5、免疫紊亂患者
任何會(huì)引起免疫功能紊亂的因素,都可能誘發(fā)口腔潰瘍。
經(jīng)常得口腔潰瘍?cè)趺椿厥拢?/p>
1、藥物影響
有不少藥物會(huì)誘發(fā)或直接導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生,像抗腫瘤藥物,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、阿霉素等。
①抗生素氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等,可誘發(fā)口腔變態(tài)反應(yīng)而產(chǎn)生潰瘍。
②柳氮磺吡啶,目前廣泛用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病和結(jié)節(jié)性紅斑等疾病。它也可引起口腔漬瘍。
③抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、西咪替丁,在用藥45天后,患者可出現(xiàn)口干、口腔黏膜糜爛等癥狀。
④解熱鎮(zhèn)痛藥物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉,都有引發(fā)口腔潰瘍的報(bào)道。以阿司匹林腸溶片為例,它是有機(jī)弱酸,對(duì)黏膜有刺激作用,而口腔黏膜血運(yùn)豐富,常規(guī)服用阿司匹林可導(dǎo)致黏膜損傷。
⑤降壓藥卡托普利,亦可引起口腔潰瘍的發(fā)生。
⑥某些減肥藥,如鹽酸西布曲明是一種治療肥胖癥的藥物,作用于中樞系統(tǒng),使人增強(qiáng)飽腹感,減少進(jìn)食。有患者口服西布曲明7~12天后,出現(xiàn)口腔疼痛、潰瘍。
⑦一些潤(rùn)喉藥,如含有薄荷成分的喉片。具有收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的作用,開(kāi)始使用的時(shí)候感覺(jué)清涼舒適,有效緩解咽部疼痛。不過(guò),在口腔無(wú)炎癥時(shí)經(jīng)常含服,會(huì)因黏膜血管收縮、黏膜干燥破損,導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。
2、分泌變化
有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時(shí)緩解,下月行經(jīng)時(shí)依然出現(xiàn)。與此同時(shí),常伴口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等癥。這可能是與月經(jīng)前的孕酮水平增高,雌激素的水平降低有關(guān)。
有研究顯示,對(duì)月經(jīng)前發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病人給予雌激素治療,可收到良好的效果。而妊娠期的女性,雌激素水平又會(huì)升高,所以經(jīng)常發(fā)作口腔潰瘍的患者,懷孕期間癥狀會(huì)得到明顯改善。
3、精神因素
有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下才會(huì)發(fā)病,這可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
4、遺傳因素
如果父母雙方都患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí),其子女約有80%~90%的概率患有此病。若雙親之一患此病時(shí),其子女約有50%~60%患病概率。
5、消化紊亂
消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。
6、其他因素
包括缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等,可能會(huì)降低免疫功能,從而增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。
哪些人容易得口腔潰瘍,經(jīng)常得口腔潰瘍?cè)趺椿厥拢陨暇褪菫槟偨Y(jié)的內(nèi)容,供參考。
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