老年糖尿病要多喝奶來維護(hù)身體健康
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“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟。”社會發(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。對于不同人群的養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的老年糖尿病要多喝奶來維護(hù)身體健康，供您參考，希望能夠幫助到大家。
任何一種類型的糖友在任何時間都應(yīng)該進(jìn)行飲食治療。特別是老年糖友，隨著年紀(jì)的增長，他們身體逐漸衰老，比如胃腸消化功能會減弱，因此適宜選擇吸收更好、營養(yǎng)更全面的食物。其中，牛奶非常適合他們。
糖尿病患者不能充分利用葡萄糖，會燃燒脂肪和蛋白質(zhì)來補(bǔ)充能量，因此糖友的蛋白質(zhì)消耗比普通人要多，需要獲取的量也更大。我們平時的飯菜，米飯、面條和各種蔬菜等植物性食物，所能提供的蛋白質(zhì)含量往往并不能完全滿足糖尿病患者的需求。而牛奶能提供足量的優(yōu)質(zhì)動物蛋白。相比于雞蛋和肉制品，牛奶，尤其是加工后的脫脂奶的脂肪較低，并含有一定量的不飽和脂肪酸，這些好脂肪可以降低血膽固醇和甘油三酯，對預(yù)防高血壓和動脈硬化有好處。
而且，牛奶中還含有大量水分，豐富的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，還有適量的脂肪，能給糖友提供多種營養(yǎng)成分，但對血糖、血脂的影響又不大。更為重要的是，糖尿病人普遍缺鈣，而喝牛奶是最好的補(bǔ)充方式。老年糖友要特別注意骨質(zhì)疏松，他們骨折的情況相當(dāng)普遍，所以補(bǔ)鈣是糖友所必須的。一般推薦在早餐或加餐時，搭配一些主食、飲用牛奶，這樣可使消化和營養(yǎng)吸收更充分；同時還應(yīng)避免加糖，防止攝入過多糖分。
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糖尿病作為一種富貴病，在日常生活中的治療和保養(yǎng)都比較麻煩，那么怎么才能在生活中既方便又可以很好地治療糖尿病呢?7月19日，廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科以“安心降糖，享受健康”為主題，舉行了糖尿病防病治病的知識講座知識講座。該科李雙蕾主任從糖尿病的發(fā)展、治療到如何保養(yǎng)為患者做了詳盡的解釋。
病人要時刻了解病情新變化
糖化血紅蛋白檢測是糖尿病患者在過去的2-3個月的時間內(nèi)整體的血糖控制情況的反應(yīng)。非糖尿病者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為一般為4-5.5%，糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低至8.1%以下，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生將會大大地降低。對于糖尿病患者血糖控制已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，并且血糖控制狀態(tài)較為平穩(wěn)的患者，每年至少應(yīng)該接受兩次糖化血紅蛋白檢測;而對于那些需要改變治療方案，或者血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定的糖尿病患者，應(yīng)該每三個月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白測定。
血糖監(jiān)測多注意
血糖監(jiān)測，也是檢驗(yàn)患者病情控制好壞的一個標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下一般正常人的血糖值在空腹時為4.4-6.4，飽腹后為6.4-8.8，老年人(指的是65歲以上)的血糖指標(biāo)稍高也屬于正常。血糖的監(jiān)測每周以3-4次為宜。取血樣，患者的手與胸齊平，手指部位的消毒盡量用酒精，并在酒精完全干燥后再取血液，這樣測出的結(jié)果才更準(zhǔn)確。
飲食健康最重要
嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是重要的一環(huán)。在生活中，患者往往因?yàn)轱嬍晨刂撇缓枚鴮?dǎo)致藥物無法正常發(fā)揮作用。健康平衡的飲食對于控制病情有很大的作用。醫(yī)生建議病人的飲食最好從食用骨類開始，逐步到蔬菜、肉蛋、奶制品。這種順序不能顛倒。主食要求多樣化，多吃粗糧，如紅薯、玉米等，少吃精糧，油脂性食物一定要少吃。多喝水，溫開水是最佳選擇。餐后可以食用少量的水果，但要做好相應(yīng)的檢測以防意外。
運(yùn)動合理助保健
運(yùn)動治療可增加熱能消耗，使肌肉毛細(xì)血管密度和細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的代謝增加，促使細(xì)胞對糖的吸收，糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移增加，擴(kuò)大肌細(xì)胞與胰島素及血糖的接觸面，增加有氧代謝酶的活性，改善糖的分解利用過程，從而降低血糖水平。運(yùn)動選擇以步行最好。運(yùn)動一般以35-45分鐘為宜，過度的運(yùn)動或一些劇烈的運(yùn)動非但沒有益，反而會增加患者病情?；加行男夭〉幕颊咭踔剡x擇。
糖尿病是一種發(fā)展性的病癥，對于檢查出來的患者，醫(yī)生建議早發(fā)現(xiàn)早治療，針對個人，尋求醫(yī)生進(jìn)行個人化、綜合化的治療;要循序漸進(jìn)，合理用藥，科學(xué)治療，才會取得好的治療效果。
老年糖尿病更怕血糖低
糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，但在其治療過程中，低血糖反應(yīng)是一個很值得關(guān)注的問題。低血糖反應(yīng)的發(fā)生常與用藥量過大或服用降糖藥后未能及時進(jìn)餐，以及突然加大運(yùn)動量或減少進(jìn)食量有關(guān)。
另外，老年人、肝腎功能不全時易造成藥物蓄積，也是重要的影響因素。
抓住典型癥狀
低血糖反應(yīng)時，患者大多會出現(xiàn)交感神經(jīng)異常興奮的一系列癥狀，如焦慮煩躁、行為怪異、饑餓感、心慌、面色蒼白、大汗等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時一般會引起患者重視，通過進(jìn)餐，食用甜食、甜飲料或甜水果，以及靜脈輸注葡萄糖等，可使低血糖反應(yīng)很快糾正，癥狀迅速消失。
然而，部分老年患者由于受到生理機(jī)能減退、并發(fā)癥多、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)差和植物神經(jīng)病變等多種因素的影響，對低血糖的反應(yīng)性差，造成低血糖早期癥狀不明顯或整個低血糖期的癥狀不夠典型，從而易被忽略或被誤診。
一旦血糖低于2.5～2.8mmol/L時，就有可能引起低血糖昏迷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在低血糖昏迷病例中，65歲以上老年人達(dá)65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治對象，對此應(yīng)給予足夠重視。
遵守注意事項(xiàng)
糖尿病低血糖的早期表現(xiàn)多為意識混亂、行為異常、視力障礙及體溫下降等，而后可轉(zhuǎn)為木僵，昏睡或昏迷狀態(tài)，意味著中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損害。
一般來說，低血糖昏迷初期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害是可逆的，治愈后無后遺癥。但若拖延下去則會發(fā)展成為不可逆損害，引起殘疾甚至危及生命。有關(guān)資料表明，如果低血糖反應(yīng)持續(xù)時間超過6～12個小時，或昏迷時間超過3～6個小時，就有可能引起腦細(xì)胞的不可逆損害。
由此可見，老年糖尿病患者務(wù)必警惕低血糖昏迷，積極防治低血糖反應(yīng)，注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：
①加強(qiáng)血糖的自我監(jiān)測，一般每日測血糖1～2次，但當(dāng)血糖不穩(wěn)定時，最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各測1次血糖。
②適當(dāng)放寬老年患者的血糖控制目標(biāo)，如糖化血紅蛋白可由6.5%放寬至7.0%以內(nèi)，空腹血糖在7mmol/L以內(nèi)，餐后1小時血糖在9mmol/L以內(nèi)。
③避免使用作用過強(qiáng)、過快的格列齊特，慎用長效的格列美脲及格列吡嗪，盡量使用作用溫和、中效的格列喹酮等。最好是與二甲雙胍合用，以發(fā)揮協(xié)同作用，降低低血糖的發(fā)生幾率。如果用胰島素注射，最好選用長效制劑。
④做到生活規(guī)律，按時進(jìn)餐，服用口服降糖藥或注射胰島素后一定要及時進(jìn)餐。
⑤運(yùn)動量應(yīng)比較恒定，切莫隨意增大運(yùn)動量，并在外出運(yùn)動時隨身攜帶糖果以作備用。
⑥嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切莫自行增加用藥劑量。每次用藥前要核對劑量，以防用藥量過大。
⑦一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即飲用果汁、含糖飲料，再吃上1～2片面包或餅干。如果癥狀仍不緩解或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，不可延擱，以防發(fā)生嚴(yán)重低血糖昏迷。
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導(dǎo)讀：老年人怎么預(yù)防糖尿??？現(xiàn)在社會上老齡化比較嚴(yán)重，老年人會經(jīng)常受到很多疾病的困擾，糖尿病就是其中的一種。那么老年人怎么預(yù)防糖尿?。啃【巵砀嬖V您。
老年人怎么預(yù)防糖尿病？
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
1、控制糖類攝入
糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖，請患者慎食蜂蜜。
2、飲食要規(guī)律
不暴飲暴食，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，每頓吃7成飽、每頓餐品營養(yǎng)均衡、多吃纖維素和維生素D、少進(jìn)甜食、忌口多鹽、油炸以及含有動物脂肪的食品。盡可能不在短時間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內(nèi)快速上升，對保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記?。?/p>
3、防治肥胖
肥胖是引發(fā)糖尿病的重要原因，預(yù)防糖尿病就需要預(yù)防肥胖。對于已經(jīng)很胖的人，需要立即采取有效措施進(jìn)行減肥，減肥的最佳方法無疑就是運(yùn)動。
4、戒除煙酒
眾所周知，嗜酒好煙對人體危害極大，不僅會直接引起癌癥等多種危害人體健康的疾病，還會使人體抵抗力免疫力下降，給糖尿病以可乘之機(jī)，因此戒除煙酒很重要。
5、定期量血糖
并不是所有的糖尿病都會出現(xiàn)明顯癥狀的，有很多隱形性糖尿病才是最危險(xiǎn)的，如果不注意及時發(fā)現(xiàn)以及及時調(diào)理的話，就會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此專家提醒，在平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成定期量血糖的習(xí)慣，尤其是一些中老年人，定期的測量血糖可以幫助我們盡早的發(fā)現(xiàn)糖尿病。即使一次正常者，仍要堅(jiān)持測量血糖的習(xí)慣，一旦出現(xiàn)蛛絲馬跡就應(yīng)該馬上扼殺。
6、堅(jiān)持運(yùn)動
有意識地鍛煉身體，保持充沛精力。老年人應(yīng)根據(jù)個人健康狀況以及關(guān)節(jié)功能的差異性來選擇運(yùn)動方式以及運(yùn)動量。通常，行走被認(rèn)為是最適合老年人的運(yùn)動方式，雖然運(yùn)動方式簡便易行，但是老年人不能盲目追求每天1萬步的目標(biāo)，一定要根據(jù)心臟功能的強(qiáng)弱來決定行走的時間及速度。
對于疾病，首先就是要預(yù)防，一定要懂得預(yù)防的方法喔！
王先生半年前發(fā)現(xiàn)大腿根部皮膚反復(fù)瘙庠，醫(yī)院中醫(yī)科皮膚科反復(fù)看，藥物外洗、外抹兼內(nèi)服反復(fù)治療，病情時好時壞就是不見痊愈，后來在朋友的提醒下抽血查血糖才發(fā)現(xiàn)患上嚴(yán)重的糖尿病，餐后血糖值高達(dá)23，出現(xiàn)酮中毒，立即被收入院注射胰島素治療。
據(jù)廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊華章主任醫(yī)師介紹，近年來，我國糖尿病發(fā)病率增長了5倍多，是全球糖尿病發(fā)病率增長最快的國家之一，我國已成為全球糖尿病第二大國，其中2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。
楊華章主任呼吁：對于新診斷為糖尿病的患者，應(yīng)及早干預(yù)治療，以便對糖尿病進(jìn)行更好的控制。近日，英國前瞻性糖尿病研究（UKpDS）30年的最新數(shù)據(jù)公布，更加有力地證明了早期干預(yù)對于糖尿病治療尤其是對心血管風(fēng)險(xiǎn)控制的重要性。該研究表明，如果從2型糖尿病確診時就進(jìn)行及早干預(yù)，控制好血糖，不僅能減少糖尿病并發(fā)癥，而且可有效保護(hù)心血管。
新糖友：早期干預(yù)很關(guān)鍵
糖尿病發(fā)病率的不斷增長與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運(yùn)動，吸煙等均是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。我國目前約有糖尿病患者3980萬，患病率為2%～4%，且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢。
對于新糖友來說，他們會逐步失去有效利用胰島素將食物轉(zhuǎn)化為能量的能力，導(dǎo)致血糖水平上升，引起各種并發(fā)癥，可遍及全身各重要器官，如心、腦、腎等，從而對其生命造成威脅。
因此，對于已確診為糖尿病的患者，要著力糾正代謝紊亂，保護(hù)胰島功能，通過有效治療來避免、緩解和遏制并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
早期干預(yù)，雙管齊下
血糖達(dá)標(biāo)是糖尿病患者治療的首要目標(biāo)，也是降低其他危險(xiǎn)因素的重要指標(biāo)。然而很多情況下，患者的血糖往往不易達(dá)標(biāo)，這與患者的不良生活方式和習(xí)慣密不可分，如吸煙、酗酒和缺乏運(yùn)動等。因此在傳統(tǒng)的早期糖尿病治療中，常常先以生活方式干預(yù)為主，然后再進(jìn)行藥物干預(yù)。
但是，生活方式的干預(yù)難以盡如人意。一方面，生活方式的改變不是一朝一夕的事，需要長期堅(jiān)持，從而影響了血糖的早期達(dá)標(biāo)和長期有效的控制；另一方面，當(dāng)2型糖尿病確診的時候，胰島細(xì)胞功能往往已下降近50％，如果不及時治療，會延誤治療時機(jī)。
中國最新的2007年版糖尿病防治指南中，把二甲雙胍推薦為與生活方式干預(yù)共同開始的一線治療藥物。該共識指出，2型糖尿病人一經(jīng)確診，就要立即用藥，并同時進(jìn)行生活方式的干預(yù)。專家指出，新糖友在確認(rèn)病情后，應(yīng)該馬上進(jìn)入生活方式干預(yù)+降糖藥物治療雙管齊下的治療階段。
■破招秘笈
即是治療糖尿病的五架馬車：糖尿病教育、飲食控制、合理運(yùn)動、自我監(jiān)測、藥物治療。
秘笈一 糖尿病教育它在糖尿病治療中的作用，近年來引起了國內(nèi)外糖尿病專家的高度重視，提倡通過糖尿病教育逐步實(shí)現(xiàn)三級預(yù)防。1995年世界糖尿病日的主題即為糖尿病教育，口號是無知的代價，即對糖尿病無知將付出高代價，指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心。
秘笈二 飲食治療飲食治療是糖尿病的基本治療方法，主要包括兩方面的內(nèi)容，一是控制飲食，二是合理營養(yǎng)?？刂骑嬍持赶拗泼咳諒氖称分袛z入的總熱量。合理營養(yǎng)指所攝入的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪要有一定的比例，要求合理地選擇食品種類并限定其數(shù)量。其中碳水化合物的攝入量應(yīng)占總熱量的55%-65%，蛋白質(zhì)占10%-20%。此外，還應(yīng)注意維生素礦物質(zhì)的補(bǔ)充等。
秘笈三 運(yùn)動治療根據(jù)病情掌握運(yùn)動宜忌。 1型糖尿病患者，血糖控制不滿意，高于14mmol/L，不宜參加運(yùn)動，以免產(chǎn)生酮癥；新近發(fā)生的血栓、各種急性感染、急性并發(fā)癥者，不宜運(yùn)動?；加懈哐獕赫卟慌e重、屏氣；有視網(wǎng)膜病變者不宜舉重、不潛水，運(yùn)動時頭不低于腰；有周圍神經(jīng)病變者避免過度伸展，不負(fù)重；嚴(yán)重的糖尿病腎病、眼底病變、心功不全、嚴(yán)重心律失常、糖尿病足、高血壓者，運(yùn)動宜輕緩不宜劇烈。
秘笈四 藥物治療在飲食和運(yùn)動治療基礎(chǔ)上選用合適的降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行全面、個體化處理。包括選擇口服降糖藥或是胰島素治療。
秘笈五 自我監(jiān)測糖尿病是一種慢性病，應(yīng)長期進(jìn)行監(jiān)測，及時了解病情，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。
老年糖尿病指年齡超過60歲以上的糖尿病患者，95%以上屬于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿?。?/p>
由于老年人新陳代謝緩慢，體力活動減少，身體肥胖，攝食增多及常用多種藥物等因素存在，糖尿病癥狀常不典型，并且容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。因而老年糖尿病的治療目標(biāo)被專家確定為合理控制高血糖、防止低血糖、減少各種急慢性并發(fā)癥。同時強(qiáng)調(diào)指出良好控制標(biāo)準(zhǔn)是將血糖控制高限，以適應(yīng)老年患者耐受低血糖能力較差之特點(diǎn)。
對老年糖尿病的治療，也是在飲食、運(yùn)動基礎(chǔ)上酌加口服降糖藥物或胰島素治療。針對老年糖尿病之降糖藥的選擇是比較講究的，首先是注意用藥安全性，其次是嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。以下簡介常用幾種降糖藥在老年患者應(yīng)用時的注意事項(xiàng)：
1.阿卡波糖：為一種葡萄糖苷酶抑制劑，能阻止腸道中的多糖分解，使單糖產(chǎn)生減少，可明顯降低餐后血糖，且不引起低血糖反應(yīng)，適合于輕型老年糖尿病患者。用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用，癥狀明顯需要對癥處理。
2.二甲雙胍：是唯一的治療糖尿病的雙胍類藥物，能抑制食欲，減少胃腸道對葡萄糖的吸收，減輕體重，增強(qiáng)胰島素敏感性。單獨(dú)應(yīng)用很少引起低血糖反應(yīng)，是老年糖尿病治療的適宜藥物，尤其適于肥胖老人。
3.磺脲類藥物：能促進(jìn)胰島素分泌和釋放，但第一代如D806、優(yōu)降糖易致老年患者發(fā)生低血糖反應(yīng)。第二代如達(dá)美康較為安全，很少發(fā)生低血糖反應(yīng)，可作為磺脲類藥物中治療老年糖尿病的首選，糖適平適用于伴有腎病或腎功不全的老年糖尿病患者。應(yīng)注意血糖變化以確定適宜劑量。
4.胰島素：用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒，嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥，口服降糖藥無效等老年糖尿病患者。一般選擇單一品種或預(yù)混胰島素，開始要用小劑量，逐步加量，并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用，以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。
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