產(chǎn)前診斷是指
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產(chǎn)前診斷是指女性到了孕晚期分娩前期需要做一個(gè)身體的診斷，做產(chǎn)前診斷可以診斷出孕婦的分娩大概時(shí)間，同時(shí)產(chǎn)前診斷也可以了解到胎兒的狀況，可以了解到胎兒身體健康是否存在疾病等，從各方面開(kāi)始做準(zhǔn)備，而產(chǎn)前診斷也可以觀察出孕婦產(chǎn)前的一些突發(fā)情況。
產(chǎn)前診斷是指什么?
產(chǎn)前診斷的目的不僅限于在出生前發(fā)現(xiàn)異常以便終止妊娠，事實(shí)上，產(chǎn)前診斷包括以下目的：
1、 使得醫(yī)生能夠在出生前或出生后，把握適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)對(duì)經(jīng)過(guò)產(chǎn)前診斷的胎兒或新生兒進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
2、 父母能夠了解本次妊娠狀況，進(jìn)而知情選擇。
3、 父母知情后，有機(jī)會(huì)能夠從心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療各方面做好準(zhǔn)備，面對(duì)可能發(fā)生的宮內(nèi)或新生兒期出現(xiàn)的健康問(wèn)題
方法及范圍
有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷
羊膜腔穿刺術(shù)
多用于染色體異常的產(chǎn)前診斷。在孕16-22周時(shí)，通過(guò)超聲引導(dǎo)下，抽取10-20ml 的羊水，由于羊水內(nèi)富含胎兒脫落細(xì)胞，故可用于以下項(xiàng)目的檢測(cè)。
1) 唐氏綜合征(21三體綜合癥)(Down Syndrome)
又稱(chēng)先天愚型，即21號(hào)染色體數(shù)目不是正常的2條，而是3條。產(chǎn)生的原因在于患兒的父母之一，生殖細(xì)胞形成過(guò)程中，減數(shù)分裂是21號(hào)染色體不分離，異常的配子與正常的配子結(jié)合造成。由于35歲以上的高齡婦女隨年齡增長(zhǎng)，這種幾率明顯升高，故35歲以上作為產(chǎn)前診斷的指征之一。
典型的癥狀包括嚴(yán)重智力低下，小頭，肌張力低下，特異性面容(眼距寬，外眼角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻根低平，常張嘴，伸舌、流口水)。耳位低或畸形。枕骨扁平，后發(fā)髻低，頸部短寬，蹼頸。上頜發(fā)育差，腭弓高，短而窄。先天性心臟病(最常見(jiàn)為室間隔缺損)。手短而寬，第五指橈側(cè)彎曲。特異皮膚紋理。
男性陰莖短小，隱睪，陰囊小。部分患者有先天性巨結(jié)腸。
2) 18三體綜合征(Edward’s syndrome)
多數(shù)由親代生殖細(xì)胞減數(shù)分裂是不分離產(chǎn)生。表現(xiàn)為：出生前后生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，出生體重低，吸吮能力差，喂養(yǎng)困難，智力低下，頭小而長(zhǎng)，枕部隆突。眼距寬，內(nèi)眥贅皮。鼻孔朝天，耳低位。頸短，皮膚松弛。90%合并先天性心臟病(室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)。小下頜。嬰幼兒肌張力低下，其后亢進(jìn)。外陰畸形(男性隱睪，女性大陰唇發(fā)育不良，會(huì)陰異常)
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低氧血癥這種疾病是指氧氣分壓太低以及肺泡通氣不足引起的，這會(huì)導(dǎo)致心臟的彌散功能不足，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈暈厥的癥狀，所以建議低氧血癥的患者，應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療。低氧血癥患者是需要進(jìn)行氧療的，氧療可以給患者提供足夠的氧氣來(lái)緩解它的癥狀，然后注意居住環(huán)境的衛(wèi)生。
低氧血癥的原因有哪些?
引起低氧血癥的常見(jiàn)原因有：1,吸入氧分壓過(guò)低.2,肺泡通氣不足.3,彌散功能障礙.4,肺泡通氣/血流比例失調(diào).5,右向左分流
(1) 吸入氣體氧分壓過(guò)低：因吸入過(guò)低氧分壓氣體所引起的缺氧，又稱(chēng)為大氣性缺氧( atmospheric hypoxia )。
(2) 外呼吸功能障礙：由肺通氣或換氣功能障礙所致，稱(chēng)為呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常見(jiàn)于各種呼吸系統(tǒng)疾病、呼吸中樞抑制或呼吸肌麻痹等。
(3) 靜脈血分流入動(dòng)脈：多見(jiàn)于先天性心臟病。
低氧血癥應(yīng)該如何預(yù)防與治療?
1、氧療，簡(jiǎn)易面罩，有創(chuàng)機(jī)械通氣，無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣
氧療的目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓、氧飽和度及氧含量以糾正低氧血癥，確保對(duì)組織的氧供應(yīng)，達(dá)到緩解組織缺氧的目的。無(wú)論其基礎(chǔ)疾病是哪一種，均為氧療的指證。從氧解離曲線(xiàn)來(lái)看，paO2低于8.0kpa(60mmHg)，提示已處于失償邊緣，paO2稍再下降會(huì)產(chǎn)生氧飽和度的明顯下降。按血?dú)夥治?，低氧血癥分為兩種。①低氧血癥伴高碳酸血癥：通氣不足所致的缺氧，伴有二氧化碳潴留，氧療可糾正低氧血癥，但無(wú)助于二氧化碳排出，如應(yīng)用不當(dāng)，反可加重二氧化碳潴留。②單純低氧血癥：一般為彌散功能障礙和通氣/血流比例失調(diào)所致。彌散功能障礙，通過(guò)提高吸入氧濃度，可較滿(mǎn)意地糾正低氧血癥，但通氣/血流比例失調(diào)而產(chǎn)生的肺內(nèi)分流，氧療并不理想，因?yàn)檠醑煂?duì)無(wú)通氣的肺泡所產(chǎn)生的動(dòng)靜脈分流無(wú)幫助。
2、高壓氧艙治療
3、解除支氣管痙攣
主要用磷酸二酯酶抑制藥如氨茶堿、二羥丙茶堿，有松弛氣道平滑肌、抑制組織胺釋放作用。如氨茶堿靜脈注射負(fù)荷量5.6mg/kg，20min 滴完， 以后按每0.2～ 0.8mg/ kg?h 的維持量靜滴，血藥濃度保持在10 ～ 20μ g/ml。吸煙者劑量酌增， 而老年、慢性腎功能障 礙者酌減。血藥濃度大于20μg/ml 可致中毒， 表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、快速性心律失常、嘔吐甚至驚厥(30μg/ml)， 用藥時(shí)最好監(jiān)測(cè)心率、心律和血藥濃度。其它尚選用抗膽堿藥如異丙阿托品、選擇性β2 受體激動(dòng)劑如沙丁醇和腎上腺皮質(zhì)激素。
第三腦室擴(kuò)張是指什么?第三腦室擴(kuò)張的情況，通常是由腦積水，顱腦損傷后顱內(nèi)壓增高等引起的，一般多見(jiàn)于顱內(nèi)壓，常有頭疼，嗜睡，記憶力消退和情緒不穩(wěn)定的癥狀出現(xiàn)。第三腦室擴(kuò)張一般通過(guò)頭部CT可用于確定診斷，明確由什么原因引起，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
解剖結(jié)構(gòu)
第三腦室中心稍上方，有一連接左右視丘的灰質(zhì)塊，稱(chēng)中間聯(lián)合或中間塊。第三腦室前下方有兩個(gè)隱窩，稍上一隱窩伸入視交叉之上，稱(chēng)視隱窩;稍下方有一隱窩，伸入垂體蒂中，形如漏斗稱(chēng)漏斗隱窩。前壁下部為終板，上部為前連合、穹窿。穹窿與視丘之間為室間孔所在。頂為一層上皮構(gòu)成的中間帆，有脈絡(luò)膜叢伸入。后為松果體、后連合和中腦導(dǎo)水管。第三腦室底自前向后依次為視交叉、漏斗、灰結(jié)節(jié)、乳頭體、后穿質(zhì)、大腦腳和中間被蓋。側(cè)壁為視丘和下視丘內(nèi)面。
解剖學(xué)特點(diǎn)
位于兩間腦之間的矢狀窄裂，前部向前以室間孔與左右側(cè)腦室相通，向后以中腦水管與第四腦室相通。第三腦室分為頂、底、前、后壁和兩側(cè)壁。
頂：由緊張于丘腦帶間的腦室膜和復(fù)蓋其上的軟腦膜連合而成。稱(chēng)此部軟膜為第三腦室脈絡(luò)組織，其中有兩條脈絡(luò)叢突入第三腦室。第三腦室脈絡(luò)叢向前，到室間孔移行于左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢。
底：斜向前下方，主要由下丘腦組成。室腔向下，延伸入漏斗，形成漏斗隱窩。
前壁：下部由終板構(gòu)成，上部由穹窿柱和前連合構(gòu)成。前壁與頂壁連接處的后方有室間孔。
后壁：由松果體和后連合構(gòu)成。
側(cè)壁：上部由丘腦內(nèi)側(cè)面前2/3構(gòu)成，下部由下丘腦構(gòu)成，兩側(cè)壁之間有中間塊相連接。
工作鏡經(jīng)側(cè)腦室前角入路進(jìn)入側(cè)腦室后首先可看到室間孔及由后向室間孔走行的脈絡(luò)叢。經(jīng)室間孔將內(nèi)窺鏡視野推入第三腦室，在第三腦室內(nèi)首先可看到視野正前方的中間塊前緣及與側(cè)腦室脈絡(luò)叢相延續(xù)的第三腦室頂部的脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)及前聯(lián)合。經(jīng)前聯(lián)合與中間塊間隙推進(jìn)內(nèi)窺鏡視野，并結(jié)合應(yīng)用120°鏡可看到終板結(jié)構(gòu)及視交叉隱窩、漏斗隱窩。經(jīng)中間塊上方間隙推進(jìn)內(nèi)窺鏡視野，向后可看到中間帆后部，經(jīng)中間塊上下間隙進(jìn)一步推進(jìn)內(nèi)窺鏡視野，可看到松果體隱窩、后聯(lián)合、導(dǎo)水管上口。
適當(dāng)?shù)陌茨θ榉磕軌虼龠M(jìn)乳房的發(fā)育，所以在青春期的女生們?nèi)绻胍约旱娜榉堪l(fā)育豐滿(mǎn)，可以每天按摩乳房部位的穴位。女性在懷孕期的時(shí)候也可以按摩乳房，這樣能夠有效的促進(jìn)奶水的生成，產(chǎn)前如何按摩乳房_產(chǎn)前怎么按摩乳房呢?下面給大家具體說(shuō)下按摩乳房的方法。
一、乳房按摩
1、進(jìn)行熱敷。
2、把左手蓋在右胸上，右手疊在左手上朝胸部中央發(fā)力，用同種方法按摩另一只乳房。
3、把手指合攏，在胸部側(cè)下方輕輕抬動(dòng)胸部，使乳房能夠上下振動(dòng)，之后依然朝上做推壓式按摩。
4、從下往上按摩。
在進(jìn)行以上按摩時(shí)，要注意將手完全罩住乳房，雖然乳房按摩有一個(gè)好的出發(fā)點(diǎn)，但手法錯(cuò)誤反而容易造成誤傷。按摩力度要適當(dāng)把握，不宜過(guò)輕，力度要足以使乳腺組織離開(kāi)胸大肌，但也不宜過(guò)于用力，避免傷到乳腺。
二、乳頭按摩
1、做好手部清潔后，用肥皂水順著乳暈擦洗乳頭周?chē)牟课?，直至鎖骨處和胸部?jī)蓚?cè)邊緣。清洗乳頭時(shí)避免與肥皂水接觸，防止堿性腐蝕乳頭油脂，此外要用清水清洗掉乳頭上的痂皮。
2、進(jìn)行過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理后，把中指和食指放在乳房下方，自下往上推壓，然后搓揉乳頭，來(lái)達(dá)到堅(jiān)挺的效果。
按摩的次數(shù)和頻率保持在一日2次，每次20下。也可以用齒尖圓滑的梳子代替雙手來(lái)進(jìn)行按摩。值得注意的是，懷孕中期并不適合做大量此類(lèi)按摩，可以事先學(xué)習(xí)乳房的護(hù)理知識(shí)。針對(duì)乳頭過(guò)短或者凹陷的情況，可以輔以拉拔式的手法，主要在沐浴或者睡前時(shí)進(jìn)行，持續(xù)2到3分鐘。力度也要把握適中，在不產(chǎn)生痛感的前提下按摩。
本文介紹了孕婦應(yīng)該如何按摩乳房，也介紹了孕婦應(yīng)該如何按摩乳頭。如果你是一位孕婦的話(huà)， 如果你希望自己的乳房可以更加舒適的話(huà)，那么你最好是積極對(duì)乳房進(jìn)行按摩，這樣的話(huà)就可以讓你的乳房更加健康，更加舒適一些哦。
女性朋友們?cè)谏a(chǎn)之前很多都吃不下東西，主要就是有自己全身都處在一個(gè)緊繃的狀態(tài)，老是會(huì)擔(dān)心很多的問(wèn)題，最擔(dān)心就是在生產(chǎn)之后會(huì)感覺(jué)到自己根本就沒(méi)有體力，其實(shí)在生產(chǎn)之前就可以多吃些美食，是可以增強(qiáng)自己的力氣，讓順產(chǎn)變得更加的順利一些，比如說(shuō)糯香排骨就是很好吃的食物。
生產(chǎn)前吃什么好
孕婦產(chǎn)前食譜：糯香排骨
豬排骨有益氣補(bǔ)血，滋陰燥的作用。此菜所含鈣質(zhì)豐富，補(bǔ)腎健脾，對(duì)孕婦產(chǎn)前補(bǔ)益，增加盆骨的伸縮力有較好的作用。
原料
嫩豬排180克、糯米(泡好的)200克、生姜5克、青、紅椒各1只、花生油5克、鹽7克、雞精2克、白糖1克、濕生粉適量、熟豬油1克。
制作方法
1.嫩豬排砍成長(zhǎng)塊、生姜去皮切米，青、紅椒成細(xì)米。
2.將砍好的排骨調(diào)入部分鹽、雞精、姜米腌分鐘，再逐塊粘上泡好的糯米，入蒸籠蒸20分鐘拿出待用。
3.燒鍋下油，加入雞湯、青、紅椒、米，調(diào)入剩下的鹽、雞精、白糖燒開(kāi)，用濕生粉勾芡，淋熟豬油到蒸好的排骨上即可。
孕婦產(chǎn)前食譜：白雪映花菜
花菜含碳水化合物、蛋白質(zhì)，還含多種維生素，對(duì)產(chǎn)前孕婦具有補(bǔ)腦髓、益心力、強(qiáng)筋骨的作用，對(duì)消化道潰瘍也有良好的療效。
原料
花菜150克、雞蛋3個(gè)、紅蘿卜10克、青椒1只、花生油8克、鹽8克、雞精2克、白糖2克、熟雞油1克。
制作方法
1.花菜切成小顆，雞蛋去黃留白，紅蘿卜去皮切菱形小片，青椒切菱形小片。
2.燒鍋加水，待水開(kāi)時(shí)，加鹽少許，下花菜煮至熟透，撈起盛入碟內(nèi)。
3.另燒鍋下油，鍋不能太熱，把雞蛋白調(diào)入鹽，雞精、白糖、紅蘿卜、青椒打散、輕輕倒入鍋內(nèi)，淋雞油鏟起，成入花菜上即可。
臨產(chǎn)飲食應(yīng)以富于糖分、蛋白質(zhì)、維生素、易消化、少渣、可口的食物為主?？筛鶕?jù)孕媽咪自己的喜好，選擇蛋糕、面湯、稀飯、肉粥、藕粉、點(diǎn)心、牛奶、果汁、巧克力等多樣飲食。機(jī)體需要的水分可由果汁、糖水及白開(kāi)水補(bǔ)充，還可以喝一些具有抗疲勞和補(bǔ)充能量作用的功能飲料。[1]
許多產(chǎn)婦到達(dá)預(yù)產(chǎn)期之后都是一副如臨大敵的樣子，因?yàn)榈竭_(dá)預(yù)產(chǎn)期就證明寶寶在不久的將來(lái)就要降生，所以這個(gè)時(shí)期的產(chǎn)婦一定要做好相關(guān)的心理準(zhǔn)備。而在現(xiàn)代社會(huì)生產(chǎn)方式主要有兩種，一種是順產(chǎn)，另一種是剖腹產(chǎn)，無(wú)論是哪一種生產(chǎn)方式都應(yīng)該了解到以下為大家講解的產(chǎn)前注意事項(xiàng)。
剖宮產(chǎn)前注意事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)前一天晚上，產(chǎn)婦都被要求入院準(zhǔn)備第二天的剖腹，那么這一晚上產(chǎn)婦要注意些什么呢?
1、準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)手術(shù)的孕婦請(qǐng)遵照醫(yī)生的囑咐，及時(shí)去做一些必要的檢查，如B超、胎心監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)了解胎兒在宮內(nèi)的安危狀態(tài)。不要隨便離開(kāi)病房，因?yàn)樽o(hù)士可能會(huì)隨時(shí)給你做抽血、備皮、配血等準(zhǔn)備。
2、手術(shù)前需要簽手術(shù)和麻醉同意單!因?yàn)槿魏我环N手術(shù)都會(huì)有手術(shù)并發(fā)癥，如麻醉意外術(shù)中出血、臟器損傷、傷口愈合不良等。
3、手術(shù)前不宜涂指甲油及化妝!因?yàn)榛瘖y和涂指甲油后，如果發(fā)生大出血休克，不利于醫(yī)生通過(guò)面色和甲床(指甲)的顏色觀察和判斷休克的程度，可能會(huì)延誤病情。
4、手術(shù)時(shí)不宜佩戴飾物。帶一些飾物如果遇有搶救，慌亂中有可能發(fā)生丟失。
5、做好腹部、外陰清潔，臍窩較深者提前進(jìn)行清潔。
6、孕婦分娩 后要轉(zhuǎn)至產(chǎn)后病房或病室，家屬需提前將個(gè)人物品整理好，以備轉(zhuǎn)床，貴重物品隨身攜帶。
手術(shù)前護(hù)士將為您做如下準(zhǔn)備：
1、合血：取靜脈血2～3毫升，以備手術(shù)中需要輸血時(shí)配血用;
2、備皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等處毛發(fā);
3、肌肉注射防出血針劑等;
4、安放導(dǎo)尿管;
5、腹部皮膚初次消毒。
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