針灸如何更好坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛的癥狀。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談。”隨著社會(huì)觀念的更新,養(yǎng)生的理念也在不斷刷新,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“針灸如何更好坐骨神經(jīng)痛”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
坐骨神經(jīng)痛是在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域的疼痛。表現(xiàn)為腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足背外側(cè)疼痛。本病多發(fā)生于成年男性,起病多為急性或亞急性。
本病屬于中醫(yī)學(xué)痹證、腰腿痛、傷筋等的范疇。多由正氣不足,腠理不密,風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲,氣血運(yùn)行不暢所致。
基本治療
[治則] 疏經(jīng)通絡(luò),行氣止痛。
[處方]
足太陽經(jīng)型:秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖。
足少陽經(jīng)型:環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽、關(guān)陽、陵泉、懸鐘、足臨泣。
[加減] 腰骶部疼痛者加腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、腰夾脊、阿是穴;與天氣變化有關(guān)者加灸大椎、阿是穴。
[操作] 諸穴均用提插捻轉(zhuǎn)瀉法,以沿腰腿部足太陽、足少陽經(jīng)向下放射感為度,不宜多次重復(fù)。
其他療法
1.電針
[取穴] 參考基本治療處方。
[操作] 每次選2~3穴。用密波或疏密波,強(qiáng)度根據(jù)病人的耐受性決定。通電10~15分鐘后,病人感到電流量減小時(shí)要重新調(diào)整電流量。每次留針20~30分鐘。
2.刺絡(luò)拔罐
[取穴] 阿是穴、次髎、委中、委陽、懸鐘。
[操作] 在腧穴附近找到瘀血絡(luò)脈,常規(guī)消毒后,用消毒三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位,快速刺令絡(luò)脈約一毫米深,令血自動(dòng)流出,待血止后再加拔火罐,吸出瘀血,10~15分鐘后起罐,并清潔局部皮膚,消毒針口。急性期可隔日放血一次。非急性期可一周放血一次,配合針刺法。
3.穴位注射
[取穴] 腰4、5夾脊穴,環(huán)跳,殷門,陽陵泉,飛揚(yáng),懸鐘。
[操作] 每次選2~4穴。用當(dāng)歸、紅花、威靈仙等中藥注射液,或用維生素B1、B12注射液,1%普魯卡因注射液,10%葡萄糖注射液。臀部穴位每次可注入藥液8~10毫升,其他穴位每穴用2~3毫升。隔日一次,10次為一療程。
4.穴位埋線
[取穴] 腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、風(fēng)市、足三里、陽陵泉、承山。
[操作] 每次選3~4個(gè)穴,交替使用,一周埋線一次,3次為一療程。
5.三棱針
[取穴] 腎俞、八髎、環(huán)跳、阿是穴、白環(huán)俞、承扶、殷門、承山、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、丘墟、足臨泣。
[操作] 每次選用2~5穴,用消毒三棱針橫穿過穴位下,提起皮膚并擺動(dòng)幾下,拉斷肌纖維,反復(fù)挑拉,以將皮下白色纖維挑盡為度。所選穴位逐一挑完為一次,每周挑一次,3次為一療程。
6.耳針www.cndadi.net
[取穴]坐骨神經(jīng)、腰椎、骶椎、臀、膝、腎、盆腔、神門。
[操作]每次選2~3穴,毫針用中等刺激,留針20~30分鐘,間隙行針,或用電針刺激。也可用耳穴埋針或壓丸,每隔兩小時(shí)按壓一次,1~7天后換穴(冬長(zhǎng)夏短)。
注意事項(xiàng)
1.坐骨神經(jīng)痛如由腫瘤、結(jié)核等原因引起,應(yīng)治療其原發(fā)??;腰椎間盤突出引起的可配合牽引或推拿治療。
2.急性期應(yīng)臥床休息,椎間盤突出者須臥硬板床,腰部宜束闊腰帶。
3.平時(shí)注意保暖。勞動(dòng)時(shí)須采取正確姿勢(shì)。
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坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛又屬于腰腿痛的范疇,有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經(jīng)所致。坐骨神經(jīng)痛患者首先要注意改變生活方式,平時(shí)應(yīng)多做康復(fù)鍛煉;生活中盡可能避免穿帶跟的鞋,重心的稍許前移都會(huì)使疼痛癥狀加重,有條件的可選擇負(fù)跟鞋;日常生活中應(yīng)臥硬板床,取平臥位,保持脊柱的穩(wěn)定,減少椎間盤承受的壓力。長(zhǎng)久以來我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式,有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
【辨證】寒濕閉阻。
【治法】散寒除濕,通痹止痛。
【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯。
【組成】制川烏10克,制草烏10克,細(xì)辛6克,牛膝15克,蒼術(shù)12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方2
【辨證】風(fēng)寒濕邪凝滯,經(jīng)絡(luò)瘀阻。
【治法】祛風(fēng)除濕,散寒止痛。
【方名】皂獨(dú)附姜湯。
【組成】皂刺30克,獨(dú)活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術(shù)15克,薏仁30克,防己9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方3
【辨證】風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,筋脈失養(yǎng)。
【治法】舒筋活絡(luò),行血止痛。
【方名】舒筋活絡(luò)飲。
【組成】獨(dú)活15克,靈仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,續(xù)斷12克,木瓜10克,雞血藤30克,紅花9克,當(dāng)歸12克,川芎9克,地龍10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方4
【辨證】風(fēng)寒濕氣侵入肌膚,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰,痰瘀互結(jié),閉塞遂道,營(yíng)衛(wèi)失其流暢。
【治法】祛風(fēng)除濕,活血化瘀,滌痰通絡(luò)。
【方名】通經(jīng)止痛湯。
【組成】制南星10克,白芷10克,黃柏10克,川芎10克,紅花10克,羌活10克,威靈仙25克,蒼術(shù)15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,獨(dú)活15克,龍膽草6克,神曲12克,桂枝12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,3天為1療程。
偏方5
【辨證】寒濕阻絡(luò)。
【治法】通陽開痹,驅(qū)濕逐寒。
【方名】驅(qū)痹湯。
【組成】細(xì)辛6-12克,制草烏6-12克,制川烏6-12克,麻黃15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量。
偏方6
【辨證】風(fēng)寒侵襲,脈絡(luò)阻滯。
【治法】祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)。
【方名】蛇蝎湯。
【組成】烏梢蛇10克,炒地龍10克,僵蠶10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川烏6克,制草烏6克,蜈蚣4克。
【用法】川、草烏先煎半小時(shí)以減少毒性,后入他藥,取藥液300毫升,每日1劑。
偏方7
【辨證】陽虛氣弱,寒濕阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不利。
【治法】溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡(luò)。
【方名】薏苡附子散合芍藥甘草加味。
【組成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海風(fēng)藤10克,雞血藤12克,乳香10克,沒藥10克,牛膝10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方8
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕,舒筋活絡(luò)。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味。
【組成】川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細(xì)辛4-6克,蒼術(shù)10-15克,獨(dú)活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方9
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕,舒筋活絡(luò)。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味。
【組成】川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細(xì)辛4-6克,蒼術(shù)10-15克,獨(dú)活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
許多坐骨神經(jīng)痛的患者都可清楚地訴述發(fā)病是與一次突然的腰部“扭傷”有關(guān),如發(fā)生于拎舉重物,扛抬重物,長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)或摔跌后。因此,當(dāng)需要進(jìn)行突然的負(fù)重動(dòng)作前,應(yīng)預(yù)先活動(dòng)腰部,盡量避免腰部“扭傷”,平時(shí)多進(jìn)行強(qiáng)化腰肌肌力的鍛煉,并改善潮濕的居住環(huán)境,??山档捅静〉陌l(fā)病率。本病患者急性期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),臥床休息,并密切配合中藥鮮.膏治療。
【導(dǎo)讀】針灸可以診療坐骨神經(jīng)痛:很多人有著坐骨神經(jīng)的毛病,但是都不知道什么原因?qū)е碌模喟霑r(shí)候坐骨神經(jīng)的出現(xiàn)都是出現(xiàn)在腰部、臀部、大腿、小腿以及腳背等地方的疼痛,發(fā)病人群都是男性,它分為兩種情況一種是急性的,另外一種是亞急性的,所以需要進(jìn)行針灸治療。那么就讓我們來看看針灸可以診療坐骨神經(jīng)痛吧。
中醫(yī)講究健康針灸對(duì)醫(yī)生的專業(yè)程度有嚴(yán)格的要求,針灸可以起到治病的效果。針灸給人們的身心健康帶來了很大的幫助,同時(shí),還可以治療骨神經(jīng)痛。下面,我們就具體的來了解下吧。
基本治療
[治則]疏經(jīng)通絡(luò),行氣止痛。
[處方]
足太陽經(jīng)型:秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖。
足少陽經(jīng)型:環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽、關(guān)陽、陵泉、懸鐘、足臨泣。
[加減]腰骶部疼痛者加腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、腰夾脊、阿是穴;與天氣變化有關(guān)者加灸大椎、阿是穴。
[操作]諸穴均用提插捻轉(zhuǎn)瀉法,以沿腰腿部足太陽、足少陽經(jīng)向下放射感為度,不宜多次重復(fù)。
針灸可以診療坐骨神經(jīng)痛
其他療法
1.電針
[取穴]參考基本治療處方。
[操作]每次選2~3穴。用密波或疏密波,強(qiáng)度根據(jù)病人的耐受性決定。通電10~15分鐘后,病人感到電流量減小時(shí)要重新調(diào)整電流量。每次留針20~30分鐘。
2.刺絡(luò)拔罐
[取穴]阿是穴、次髎、委中、委陽、懸鐘。
[操作]在腧穴附近找到瘀血絡(luò)脈,常規(guī)消毒后,用消毒三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位,快速刺令絡(luò)脈約一毫米深,令血自動(dòng)流出,待血止后再加拔火罐,吸出瘀血,10~15分鐘后起罐,并清潔局部皮膚,消毒針口。急性期可隔日放血一次。非急性期可一周放血一次,配合針刺法。
3.穴位注射
[取穴]腰4、5夾脊穴,環(huán)跳,殷門,陽陵泉,飛揚(yáng),懸鐘。
[操作]每次選2~4穴。用當(dāng)歸、紅花、威靈仙等中藥注射液,或用維生素B1、B12注射液,1%普魯卡因注射液,10%葡萄糖注射液。臀部穴位每次可注入藥液8~10毫升,其他穴位每穴用2~3毫升。隔日一次,10次為一療程。
4.穴位埋線
[取穴]腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、風(fēng)市、足三里、陽陵泉、承山。
[操作]每次選3~4個(gè)穴,交替使用,一周埋線一次,3次為一療程。
5.三棱針
[取穴]腎俞、八髎、環(huán)跳、阿是穴、白環(huán)俞、承扶、殷門、承山、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、丘墟、足臨泣。
[操作]每次選用2~5穴,用消毒三棱針橫穿過穴位下,提起皮膚并擺動(dòng)幾下,拉斷肌纖維,反復(fù)挑拉,以將皮下白色纖維挑盡為度。所選穴位逐一挑完為一次,每周挑一次,3次為一療程。
溫馨提示:針灸的時(shí)候一定要注意,根據(jù)自己的情況來看,對(duì)癥下藥,多注意休息,哪里不舒服治療哪里,大家不要擔(dān)心,針灸的辦法是對(duì)您的神經(jīng)很有幫助的。在治療的同時(shí)一定要注意配合治療。
坐骨神經(jīng)痛的患者,通常會(huì)感到下肢出現(xiàn)痛楚,而痛楚的部位則視乎那一條神經(jīng)根受壓,并伴隨麻痺的感覺。那么什么是坐骨神經(jīng)痛?該如何治療?
一、坐骨神經(jīng)痛的概念
坐骨神經(jīng)痛:是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。
二、坐骨神經(jīng)痛的病因病理
坐骨神經(jīng)由腰5~骶3神經(jīng)根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上,病因有骶骼關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等。
三、坐骨神經(jīng)痛的治療
發(fā)生本病應(yīng)上醫(yī)院就診以明確病因,積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病(如腰椎間盤突出)。對(duì)癥治療可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、雙氯酚酸等。
四、坐骨神經(jīng)痛的輔助治療
疼痛發(fā)作時(shí),可用冰敷患處30-60分鐘,每天數(shù)次,連續(xù)二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,也可服用消炎痛等非處方止痛藥。每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜。
我們都知道坐骨神經(jīng)是人體最大的神經(jīng),支撐著我們的身體能夠直立起來。男性相對(duì)于女性需要承擔(dān)的責(zé)任要重許多,工作量也就大很多。一旦男性的坐骨神經(jīng)出現(xiàn)問題,那么他的基本工作能力也會(huì)受到影響,甚至?xí)绊懙秸5纳?。下面讓我們一起了解一下男性的坐骨神?jīng)痛吧!
坐骨神經(jīng)痛:
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。
病因:
病因多種多樣。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。
日常習(xí)慣的調(diào)整:
1.病情發(fā)作期不能睡軟床:醫(yī)生的建議是睡硬板床,這樣有助于脊柱復(fù)歸正確的姿勢(shì),使脊柱壓迫神經(jīng)造成的坐骨神經(jīng)痛得到緩解。
2.不能穿高跟鞋:坐骨神經(jīng)痛患者最好穿負(fù)跟鞋,顧名思義就是腳跟比腳尖還要低。這也是糾正脊柱姿勢(shì)的一種方法。
3.不可提重物:不能過多的過重的使用腰部肌肉,這會(huì)增加神經(jīng)炎的發(fā)病率。如果非要提重物,參考下圖中的動(dòng)作,先伸直腰,再利用腿部力量提起重物。
4.要適當(dāng)運(yùn)動(dòng):不要因?yàn)樘弁炊P床不起,這樣不利于身體恢復(fù),甚至可能造成肌肉萎縮,反而會(huì)加重病情。所以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w是好的,不過不可以劇烈的運(yùn)動(dòng)。
5.注意腰部保暖:腰部不能受涼否則就會(huì)造成腰部神經(jīng)炎癥,加劇腰腿的疼痛。市面上有一些可以加熱的腰帶,專門給坐骨神經(jīng)病人設(shè)計(jì)的,你可以嘗試一下。
飲食療法:
1..小雞燉蘑菇:小公雞一只,砌塊,與蘑菇一起小火燉熟,少放一些鹽,讓湯清淡一些,趁熱引用。
2.大骨湯:先用熱水把骨頭抄一遍,然后放入高壓鍋中燉熟,燉之前放入老姜(切成片),其他調(diào)料你可以按照自己的口味添加,燉到快熟的時(shí)候再放入少許鹽即可飲用。
3.腰花粥:用豬腰子一個(gè),切片,板栗若干,放入小米粥中熬制,趁熱引用。
上了年紀(jì)的人很容易出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛,而且一旦出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛,肯定需要臥床休息,如果病情較輕,治療及時(shí),那么痊愈的機(jī)會(huì)也很大。否則,這種疼痛可能會(huì)一直間歇性出現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為腰疼、腿疼,甚至全身都會(huì)疼痛。有沒有什么好的方法可以治療坐骨神經(jīng)痛腿疼呢?
坐骨神經(jīng)號(hào)稱“五岳之尊”,身為人體最粗大的神經(jīng),在起始部分可達(dá)2cm粗,起于腰骶部的脊髓,由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)共同組成(來自腰4~腰5神經(jīng)和骶1~骶3神經(jīng)根),可謂“眾人是柴火焰高”。途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。管司下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)。
臨床癥狀坐骨神經(jīng)痛:是指沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域,以臂部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足背外側(cè)為主的放射性疼痛。早期一般表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木等。以單側(cè)發(fā)病為多,主要發(fā)生于成年男性,起病多為急性或亞急性。起病隨病因不同而異。呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚。所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時(shí)就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細(xì)檢查,以防漏診,避免延誤病情。
病因腰椎間盤突出與坐骨神經(jīng)的名氣相符,“紅花還需綠葉配,大咖還需大咖隨”,腰椎間盤突出是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)出現(xiàn)問題最常見的原因。
而腰椎間盤突出,多數(shù)和長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)有關(guān)。起初一般表現(xiàn)為姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部過度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成軟組織勞損等造成慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。
1、臥床休息治療
坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)該多休息,特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解。臥床休息只適合早期癥狀患者。
2、封閉和理療治療
坐骨神經(jīng)痛急性期可采用此方法,但是打封閉針“,就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周圍,局部麻醉以達(dá)到止痛效果。但是封閉藥效過后癥狀馬上又恢復(fù)。
3、中藥外敷治療治療
外敷療法也是是中醫(yī)目前使用較為廣泛有效的方法,主要是利用外敷藥內(nèi)部的中草藥成分,達(dá)到祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò),活血化淤的目的。喬氏黑玉膏效果就是比較不錯(cuò)的。
此外,醫(yī)生還建議患者需要生活規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食,避免煙酒刺激。
對(duì)于坐骨神經(jīng)痛這種疾病我們也是可以通過自我療法來緩解病情的,其自我療法主要可以分為起居調(diào)養(yǎng)法,藥物調(diào)養(yǎng)法,以及針灸調(diào)養(yǎng)法三種調(diào)養(yǎng)方法。
一、起居調(diào)養(yǎng)法
1.急性期應(yīng)臥床休息,睡硬板床。
2.注意保暖,改善居室條件,保持通風(fēng)與干燥環(huán)境。
3.盡量避免涉水、淋雨,汗出后禁止吹風(fēng),內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換。
4.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),并積極配合其他療法。
5.繼發(fā)性坐骨神性痛應(yīng)積極針對(duì)病因,治療原發(fā)病,則本癥隨之而解。
二、藥物調(diào)養(yǎng)法
1.坐骨神經(jīng)痛常用驗(yàn)方
(1)虎杖、老鸛草、牛膝各15克。水煎服,每日1劑,分2次服。
(2)桂枝、炙甘草、制乳香、元胡、牛膝、千年健各9克,赤芍、白芍、木瓜、雞血藤各15克,川續(xù)斷、伸筋草各12克,制川烏12克。水煎服,每日1劑,分2次服。
2.中成藥
追風(fēng)透骨丸,每次6克,每日3次,溫開水送下;或小活絡(luò)丹,每次6克,每日3次,溫開水送服。
三、針灸調(diào)養(yǎng)法
1.針刺法
治療以祛風(fēng)通絡(luò)、行氣活血為原則,循經(jīng)取穴與辨證取穴相結(jié)合。
針刺主穴:環(huán)跳、秩邊、委中、陽陵泉、足三里。加減:根性者加腰4~5夾脊穴,干性者加阿是穴。寒濕顯著加命門、腰陽關(guān);瘀血型加膈俞;肝腎不足加昆侖、丘墟、太沖、腎俞。
操作:急性期多用毫針瀉法,慢性者平補(bǔ)平瀉,屬寒濕者可用溫針灸。環(huán)跳、秩邊、委中穴針感均以觸電樣感向下放射并使下肢抽動(dòng),陽陵泉及足三里穴針感也向下傳導(dǎo)。
2.刺血法
多用于瘀血型。取腰骶部阿是穴(壓痛點(diǎn))、上髎、次髎、承扶、殷門、委中、委陽、懸鐘,在腧穴周圍尋找瘀血絡(luò)脈,常規(guī)消毒周圍皮膚,爾后以三棱針放血,出血停止后可加拔火罐數(shù)分鐘。
坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及分布區(qū)內(nèi)的疼痛,臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,是一種常見病,以春夏季為多見,特別是以梅雨季節(jié)更為多發(fā)。自1986年以來,筆者采用針灸方法共收治350例,收到了較滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料 1.1一般資料,12年共統(tǒng)計(jì)350例,其中,男220例,女130例,年齡在16~85歲,16~30 歲60例,31~40歲86例,41~50歲111例,51~60歲48例,61~70歲42例,71~83歲3例。病程最短5天,最長(zhǎng)10個(gè)月,其中以2~6個(gè)月為最多,共計(jì)250例,占71.4%;345例單側(cè)坐骨神經(jīng)痛,5例雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。 1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):①每個(gè)病例具有典型的坐骨神經(jīng)痛的癥狀。即疼痛自腰部或臀部沿大腿后 側(cè)及小腿外側(cè),并向足背外側(cè)放射。性質(zhì)有刺痛、酸痛、脹痛、隱痛或冷痛;②患側(cè)腰部、 環(huán)跳穴、委中穴、承山穴等有壓痛;③抬腿試驗(yàn)陽性;④血沉增快;⑤排除其他器質(zhì)性疾患 。本組350例中,原發(fā)性320例,繼發(fā)性30例。
2.治療方法
針灸取穴:①主穴為腎俞、大腸俞、阿是穴、環(huán)跳、陽陵泉、委中、承扶、承山、懸鐘、昆 侖。②配穴:濕熱加行間、俠溪、內(nèi)庭;外傷血瘀加委中放血;腰骶部痛點(diǎn)梅花針叩刺,加 拔火罐;寒濕者加腰陽關(guān)、加灸;虛證者加肝俞、腎俞,多用溫針灸(燒針尾)。
針灸手法:用提插或捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法。實(shí)證、痛甚、病初起,用瀉法;虛證、酸重及恢復(fù)期間用 補(bǔ)法。每日1次,10次為一療程,中間休息3天,再進(jìn)行第2療程、第3個(gè)療程。
3.治療結(jié)果 3.1療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:疼痛消失(包括原壓痛點(diǎn)、壓痛消失),各項(xiàng)檢查正常(包括血沉降至正常水平),并隨訪一年以上未見復(fù)發(fā)現(xiàn)象;顯效:疼痛消失,各項(xiàng)檢查正常,但隨防中發(fā)現(xiàn)輕復(fù)發(fā)現(xiàn)象;有效:疼痛減輕,各項(xiàng)檢查基本正常,但半年內(nèi)有復(fù)發(fā);無效:經(jīng)治療4個(gè)療程后,病情無變化或因故自行中止治療。
3.2經(jīng)1~4個(gè)療程治療,痊愈250例(其中原發(fā)性230例,繼發(fā)性20例),占71.4%;顯效67例,占19.1%;有效24例,占6.9%;無效9例,占2.6%。總有效率達(dá)97.4%。
4.典型病例 王,男,45歲,壩頭鎮(zhèn)南港村人,1990年5月6日就診。主訴:左大腿自發(fā)性疼痛2個(gè)月。2個(gè)月前在左腰臀部不知不覺酸痛,自己不加注意。約過了10余天,疼痛向左大腿后側(cè)放射,直至左足4、5趾。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,服過中藥西藥(具體用藥不詳)不見效,昨天因天氣變化(下雨),疼痛更加劇烈,左下肢一動(dòng)就痛,痛實(shí)難忍,咳嗽、呼吸其痛加劇。詢問患者從小就有咽痛史,未經(jīng)治療,每次皆自愈。胃脘不適,右下肢不痛。檢查:心、肺、腹(一) ,t:37℃;p:76次/分;r:24次/分,bp:16/10.1pa。腰椎骨無壓痛,左下肢抬腿試驗(yàn)40(陽性),左側(cè)環(huán)跳穴、委中穴、承山穴處有壓痛,左腓腸肌輕度萎縮,圍徑比右小1.2cm。血沉35mm/h,腰骶x線片(一)。
診斷:左側(cè)原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。治療:按上法針灸治療一療程,疼痛完全消失,活動(dòng)如常人,血沉12mm/h。為鞏固療效,再針灸5次告愈,隨訪一年,未復(fù)發(fā)。
5.討論與體會(huì) 坐骨神經(jīng)痛,屬中醫(yī)痹癥范疇,多數(shù)為外邪侵犯膀胱經(jīng)和膽經(jīng),取行氣活血、化瘀通絡(luò)為治則。故用大腸俞、委中、昆侖等穴,以疏通太陽經(jīng)脈,驅(qū)邪外出。針刺環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘等穴是為了通經(jīng)活血,行氣止痛。局部點(diǎn)刺放血,使瘀血從皮膚排出,再加電針,結(jié)合艾灸和梅花針氣止痛。局部點(diǎn)刺放血,使瘀血從皮膚排出,再加電針,結(jié)合艾灸和梅花針叩擊,然后拔火罐,一方面可針對(duì)性地驅(qū)風(fēng)祛濕、溫通經(jīng)絡(luò)、止痛消腫,另一方面增強(qiáng)局部血流量、加速血循環(huán),以增強(qiáng)療效。 針刺環(huán)跳、委中、陽陵泉3穴,應(yīng)有觸電感及酸脹向整個(gè)下肢傳導(dǎo),并至足趾為佳,如果只是局部酸脹,則療效較差。局部沒有酸麻脹等得氣感,而向小腹或外放射,則無療效,應(yīng)從新調(diào)整針刺方向,每次針刺加電針,留針15~25分鐘,并節(jié)房事,避重活,在治愈后,更注意保護(hù)腰部,盡量避免受涼及扭傷。如需腰部負(fù)重或劇烈活動(dòng),工作前先進(jìn)行一些預(yù)防活動(dòng),使腰部有些準(zhǔn)備,應(yīng)避免久臥濕地及防治各種感染。
本方法適用于各類型坐骨神經(jīng)痛,包括原發(fā)性和繼發(fā)性,本組除30例繼發(fā)性用適當(dāng)藥物,進(jìn)行病因治療外,其余單純用刺灸治療,但不論原發(fā)性或繼發(fā)性,如進(jìn)行3個(gè)療程,仍無顯著療效,應(yīng)改換其他療法。
坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的病癥表現(xiàn),主要是因?yàn)樽巧窠?jīng)和分布的區(qū)域出現(xiàn)疼痛,這是一種比較嚴(yán)重的病癥表現(xiàn),常常會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)組織出現(xiàn)刺激,引起壓迫,容易導(dǎo)致坐骨神經(jīng)炎,常常會(huì)引起疼痛劇烈,會(huì)引起腿部無力,甚至導(dǎo)致行動(dòng)不便,容易繼發(fā)腰椎間盤突出。
大腿坐骨神經(jīng)痛癥狀
1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí),椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動(dòng)覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生,如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表,受潮、受寒時(shí)易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎,全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè),不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性,亦可為發(fā)作性,椎管壓力增加時(shí)癥狀加重,亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由于疼痛判斷運(yùn)動(dòng)功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數(shù)患者發(fā)生于20~40歲之間,臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛,而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動(dòng)受限,脊柱側(cè)彎,病變部位的棘突壓痛。(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長(zhǎng)期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常??陀^而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。(4)骶髂關(guān)節(jié)炎 常見為類風(fēng)濕、結(jié)核性病變,在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時(shí)刺激腰4~5神經(jīng)干,部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。我國(guó)中醫(yī)的發(fā)展歷史悠久,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也越來越多的實(shí)用中醫(yī)。比如我們常見的坐骨神經(jīng)疼痛。作為人最大的神經(jīng),坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛感可以說是牽一發(fā)而動(dòng)全身,腰疼、腿疼,走路疼等各種并發(fā)癥全部都有可能產(chǎn)生。中醫(yī)講究穴位,那么有哪些治療坐骨神經(jīng)痛特效穴呢?
方法/步驟
按揉秩邊穴
取穴定位:在平第4骶后孔,骶正中嵴旁開4橫指處。
按摩方法:取立位,雙手掌根分別按于兩側(cè)秩邊穴,向外按揉2~3分鐘,以局部有溫?zé)岣谢蛩崦浉袨槎取?/p>
功效主治:此穴具有舒筋活絡(luò)、、強(qiáng)壯腰膝、調(diào)理下焦的作用。多用于治療
腰背痛、急性腰扭傷、梨狀肌損傷綜合征、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、坐骨神經(jīng)痛等。
②按揉環(huán)跳穴
取穴定位:側(cè)臥屈股,在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線間的外1/3與內(nèi)2/3的交點(diǎn)處。
按摩方法:取側(cè)臥,將同側(cè)中指按于環(huán)跳穴,用力按揉20~30次。局部可感到酸脹或電麻感向下肢放射為度。
功效主治:經(jīng)常按摩此穴可治療臀部脂肪堆積、坐骨神經(jīng)痛等。
③按揉居穴
取穴定位:在髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處。
按摩方法:取坐位,用大拇指指峰用力深推居穴,指力逐步加重,漸漸深透,持續(xù)2~3分鐘。
功效主治:此穴具有舒筋活絡(luò)、益腎強(qiáng)健的作用。多用于治療腰腿痹痛、坐骨神經(jīng)痛、髖關(guān)節(jié)及周圍軟組織諸疾患、足痿等。
④按揉承扶穴
取穴定位:在大腿后面,臀下橫紋的中點(diǎn)。
按摩方法:取立位,兩腿微張開,食、中、無名三指按于承扶穴,由內(nèi)向外彈撥2分鐘左右,以局部有酸脹感為度。
功效主治:此穴具有通便消痔、舒筋活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的作用。多用于治療腰骶臀股部疼痛、腰骶神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、臀部炎癥、臀部下垂、臀肌不發(fā)達(dá)、下肢癱瘓、小兒麻痹后遺癥等。
此篇是整理而得,希望給大家?guī)砀嗟膸椭T诠ぷ鲃诶鄣耐瑫r(shí)不忘放松一下自己的身體,祝大家健康快樂!
懷孕的女性身上會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,并且同時(shí)還會(huì)伴隨著一些疾病的發(fā)生,坐骨神經(jīng)痛是可以在這個(gè)時(shí)候發(fā)生的,并且女性可能還會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)這個(gè)地方,從而導(dǎo)致一些更不好的后果出現(xiàn),但是很多女性都不知道導(dǎo)致它發(fā)生這種情況的原因,那么懷孕壓迫坐骨神經(jīng)痛是為什么呢?
經(jīng)常有孕婦尤其是中、晚期妊娠的孕婦訴說腰痛、坐骨神經(jīng)痛,分析可能與以下因素有關(guān):隨著子宮的增大,盆腔內(nèi)容和壓力增大,坐骨神經(jīng)受到的壓迫增大;另外,子宮和腹腔增大前凸,人體重心前移,為了保持身體的平衡準(zhǔn)媽媽腰部肌肉會(huì)格外緊張,尤其是站立位時(shí)腰部肌肉緊張會(huì)更明顯,這也會(huì)引起腰痛不適。
腰痛或者坐骨神經(jīng)痛都是生理性的,并不需要拍X光片檢查(懷孕期間也是禁止拍X光片的);1,平時(shí)注意休息,勞逸結(jié)合,不要久站或者久坐,坐位或者臥位時(shí)選擇合適的體位并將下肢抬高。2,腰臀疼痛部位熱敷或者理療,或者讓人手法按摩腰臀部位都是可以緩解疼痛的,一般不需要藥物治療。3,平時(shí)有腰肌勞損或者腰間盤突出癥的孕婦,疼痛可能會(huì)更重一些,最好臥硬板床充分休息,避免孕期這些疾病發(fā)作。
考慮可能是這與懷孕期間特殊生理有明顯關(guān)系,孕婦內(nèi)分泌激素發(fā)生生理性變化,所以導(dǎo)致的腰痛不適的癥狀,建議適當(dāng)?shù)男菹?,避免過于疲勞,其次建議及時(shí)的掛個(gè)婦產(chǎn)科,根據(jù)你的具體情況確定是否需要給于治療。
懷孕后發(fā)生坐骨神經(jīng)痛,絕大多數(shù)是因腰椎間盤突出引起的,這與懷孕期間特殊生理有明顯關(guān)系。一是孕婦內(nèi)分泌激素發(fā)生生理性變化,中期癥狀若嚴(yán)重者,可考慮終止妊娠。臨產(chǎn)時(shí)則建議采用剖腹產(chǎn)的分娩方式,以免加重病情。
一般情況下,大部分準(zhǔn)媽媽在分娩后,其坐骨神經(jīng)痛能自愈,只有少數(shù)需要分娩后再手術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵在于孕期勞逸結(jié)合,避免做劇烈的體力活動(dòng),尤其是在臨產(chǎn)前3個(gè)月。平時(shí)最好采用側(cè)臥位睡覺,平臥時(shí)要在膝關(guān)節(jié)下面墊上枕頭或軟墊,此外不要穿高跟鞋。
坐骨神經(jīng)痛按摩手法
1、坐骨神經(jīng)痛按摩手法
殷門穴
位置:正坐,將雙手食指和中指伸直并攏,其他手指以握拳的方式彎曲,放在大腿后側(cè)正中間及臀部與膝蓋中間偏上的位置,中指所指的區(qū)域就是殷門穴。
功能:臀股麻木,腰脊疼痛,及急性腰部扭挫傷,坐骨神經(jīng)痛,下肢麻痹或癱瘓等。
手法:利用食指和中指指腹按揉此穴,每日1次,每次2分鐘。
秩邊
位置:在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。
功能:此穴具有舒筋活絡(luò)、強(qiáng)壯腰膝、調(diào)理下焦的作用。多用于治療腰背痛、急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛等。
2、坐骨神經(jīng)痛病因
病因多種多樣。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。
3、坐骨神經(jīng)痛一般癥狀
疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí),椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。
肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
有坐骨神經(jīng)牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動(dòng)覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。
坐骨神經(jīng)痛如何預(yù)防
防止風(fēng)寒濕邪的侵襲是坐骨神經(jīng)痛的預(yù)防的重點(diǎn),冬季要防寒保暖,夏季不貪涼,應(yīng)避免自然風(fēng)、電扇和空調(diào)直接吹風(fēng),并且空調(diào)室與外界溫度相差不宜太大。同時(shí)也要做到糾正不良姿勢(shì)和體位,采用正確睡眠姿勢(shì)。
此外勞逸結(jié)合,適量運(yùn)動(dòng),也是能夠做到坐骨神經(jīng)痛的預(yù)防。特別是中老年人,機(jī)體各種機(jī)能出現(xiàn)老化,運(yùn)動(dòng)適量,可增加腰背肌力,維持脊柱平衡,改善肌肉血液循環(huán),增強(qiáng)體力,延緩?fù)嘶?。在飲食方面做到平衡處理也是坐骨神?jīng)痛的預(yù)防方法,在主食上,除了細(xì)糧,最好能搭配一些粗糧,多喝牛奶,適量喝點(diǎn)黃酒和葡萄酒可促進(jìn)血液循環(huán)。少吃肥膩、油炸、辛辣和生冷食品。
坐骨神經(jīng)痛吃什么
1、多喝水,多吃水果、蔬萊
患者應(yīng)多攝取水分,并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
2、多吃燕麥
經(jīng)常食用燕麥町改善神經(jīng)的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鐘并過濾后就是一種補(bǔ)品,一天喝14克,若要減輕皮膚瘙癢,用細(xì)棉布包燕麥片掛在噴頭下,用沖過燕麥片的水洗澡。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
卵磷脂:用量依產(chǎn)品標(biāo)示,用餐時(shí)服用,它可以保護(hù)及修補(bǔ)神經(jīng)。綜合維生素及礦物質(zhì):含維生素A和硫胺素(B1),神經(jīng)發(fā)炎常常是營(yíng)養(yǎng)不良的首要征兆,而神經(jīng)炎患者常缺乏硫胺素。因此補(bǔ)充上述維生素有助于預(yù)防該病的發(fā)生和發(fā)展。維生素B群加維生素Bl。所以說,飲食與我們的健康是息息相關(guān)的,患者千萬不可掉以輕心,即使有積極接受和配合醫(yī)生的診治,在日常飲食作息上也要有正確的規(guī)律,控制好自己的嘴巴,多吃有益健康的食物,不吃危害健康的食物。