老年人便秘怎么食療
老年人食療與飲食養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！隨著時(shí)間的失衡，養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野，要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。有沒有更好的不同人群的養(yǎng)生方法呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“老年人便秘怎么食療”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
便秘是老年人的通病，那么老年人便秘怎么食療呢？為你介紹老年人便秘怎么食療，看看吧。
老年人便秘怎么食療：少吃涼水果
多吃梨、香蕉等水果成了老人們防治便秘的必修功課之一。并不是所有水果都能成為老人便秘的克星。涼性水果便秘老人還是應(yīng)該少吃。
對于大部分青壯年而言，便秘多屬于實(shí)癥、熱癥，因此，適當(dāng)增加梨、香蕉等具有清熱、潤腸、通便作用的食物就可以緩解便秘。
但老人的便秘多屬于虛癥，因?yàn)槿梭w的陽氣會隨年齡的增長逐漸衰弱，大多數(shù)老人都存在不同程度的脾腎陽虛癥狀，常常表現(xiàn)為大便干澀難解、四肢欠溫、畏寒喜暖、腰膝酸軟或腹中冷痛、得溫則舒。這些患者如果盲目增加梨、香蕉等涼性水果的攝入無異于雪上加霜，不僅會增加老年人便秘的癥狀，還會誘發(fā)或加重畏寒、腹中冷痛等陽虛癥狀。
所以，除了極少數(shù)以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部脹滿等實(shí)熱證為主要表現(xiàn)的老年便秘患者外，其他老人都應(yīng)該在日常飲食中適當(dāng)減少梨、香蕉、黃瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒涼性果蔬的攝入，增加核桃仁、肉蓯蓉、羊肉、羊腎、狗肉、韭菜等具有溫陽作用的食物的攝入量。
老年人便秘怎么食療：多吃溫補(bǔ)品
由于老人在脾腎陽虛的同時(shí)還存在不同程度的氣血不足、津液虧虛，因此患有便秘的老年朋友在飲食方面還應(yīng)適當(dāng)增加山藥、玉米、粳米、糯米、紅棗、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益氣養(yǎng)血、潤腸通便作用的食物的攝入量。
①芹菜炒香干
將芹菜的葉子摘去，將根部切掉清洗干凈后切成寸長的段。香干先橫批切成兩半的片，再改刀成絲。熱鍋入油，待油溫時(shí)倒入香干炒出香味。倒入芹菜，翻炒幾下之后，調(diào)入鹽和糖，炒勻后大火10秒鐘即可。
②羊肉燉當(dāng)歸
當(dāng)歸10克，熟地10克，干姜10克，水煎兩次，去渣合汁，加放羊肉500克（洗凈切塊），黃酒2匙，醬油、食鹽少許，小火煨2～3小時(shí)，至羊肉熟爛可食。
③羊肉羹
草果、良姜、陳皮、蓽茇、胡椒各3克，裝入紗布袋。羊肉250克洗凈切細(xì)，胡蘿卜1根洗凈切片，同入鍋內(nèi)加水熬煮成湯汁。汁內(nèi)加蔥、鹽少許，撒入面粉，使之成羹。
老年人便秘怎么食療：多喝粥湯品
①芝麻粥
黑芝麻10克，粳米250克，蜂蜜適量。先將黑芝麻炒熟待用。再將粳米加適量的清水入鍋煮粥，煮至八成熟時(shí)加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜，攪拌均勻后稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。具有潤燥滑腸的作用。適合有胃腸氣滯，大便燥澀不通者食用。
②米湯蛋花湯
熱米湯一碗，蜂蜜20毫升，雞蛋1個(gè)。先將雞蛋打入碗中，加入蜂蜜后攪勻，然后沖入熱米湯，再放置15分鐘即成。此湯可在每日早飯前服用。具有補(bǔ)中益氣、潤腸通便的功效，適合因氣虛引起的便秘者食用。
③木耳鶴鶉蛋湯
白木耳50克，鵪鶉蛋5個(gè)，冰糖30克。先將鵪鶉蛋煮熟去皮待用。再將白木耳用清水浸泡12個(gè)小時(shí)，然后加入冰糖和鵪鶉蛋一同燉煮10分鐘即成。此湯可在每天早晨空腹時(shí)食用。具有斂肺定喘、滋陰養(yǎng)胄、潤燥通便的作用，尤其適合因胃下垂引起的便秘者食用。
④百合羹
百合250克、蜂蜜適量。將百合加適量的清水煮成糊狀，然后加入蜂蜜拌勻后即成。此羹可每日吃1次。具有潤燥滑腸的作用，適于因腸燥津虧引起的便秘者食用。
⑤胡蘿卜桃花粥
粳米25克，胡蘿卜10克，桃花5朵。粳米慢火煮，開鍋58分鐘后，放入胡蘿卜末，至軟爛黏稠，將桃花瓣撕碎加入，稍滾即可。
⑥香蕉奶味粥
配方奶粉4勺，大米爛粥1碗，香蕉1根，葡萄干10克。葡萄干切碎，將配方奶粉倒入煮好的大米爛粥里攪勻，香蕉搗成泥加入奶粥里，撒上葡萄干碎末即可。
老年人便秘怎么食療：謹(jǐn)慎用瀉藥
長期使用某一種瀉藥，可造成對瀉藥的依賴，使直腸黏膜的應(yīng)激性降低，一旦停藥，正常的排埂功能難以恢復(fù)。因此，使用瀉藥最好通便后即停，或與其他通便藥交替使用。
忌服有刺激性的瀉藥，如大黃、芒硝、蓖麻油等。因?yàn)檫@類藥在小腸部位即起導(dǎo)瀉作用，如果多用可引起腹瀉、失水、失鉀，導(dǎo)致代謝紊亂。
忌長期服用液狀石蠟。長期服用該藥，會影響脂溶性維生素的吸收，刺激胃腸道肉芽組織增生。
謹(jǐn)慎使用能抑制胃腸道蠕動(dòng)的鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥（如阿托品、顛茄、山莨菪堿、普魯本辛等）和有收斂作用的含鋁制劑、鈣制劑、可待因等藥物，因?yàn)槔夏耆藢@些藥物非常敏感，服用這些藥物后可能誘發(fā)或加重便秘。
另外，老年人如有心腎功能不全、高血壓、腸梗阻和腸出血，禁用刺激性瀉藥酚酞（果導(dǎo)）。
老年人便秘怎么食療，看了以上的介紹，您清楚了嗎？
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1、食療治老年人便秘
首烏紅棗粥:首烏20-40克研碎先煎取汁備用。用大米100克,紅棗10枚煮沸后加入首烏汁,文火熬成稀粥,早晚各服一次,適用于老年人血虛腸燥的習(xí)慣性便秘。
桑椹芝麻粥:取桑椹24克、黑芝麻15克加入者沸的大米粥中再加少量水及冰糖,用文火熬成稀飯,每日1-2次,經(jīng)常服用。適用于治療老人便秘。
蜂蜜香油湯:備好蜂蜜30克,香油5克,白開水100毫升。將蜂蜜、香油倒入碗內(nèi),攪拌均勻,加入溫開水即可。建議每日晨起服食,多吃有益氣潤腸,用于氣陰兩虛引起的便秘。
番薯粥:備好番薯、小米各50克。用番薯(切小塊)和小米煮粥,每日2次,作早、晚餐食用。適用于胃弱陰虛的習(xí)慣性便秘。
2、按壓穴位治療老年人便秘
具體的操作步驟:即在大便時(shí)用左手食指用力按壓左側(cè)天樞穴下(約位于臍左邊3厘米,直下1厘米外),至有明顯酸脹感時(shí)即按住不動(dòng),堅(jiān)持?jǐn)?shù)10秒種后就會感到有便意,此時(shí)再配合屏氣以增加腹內(nèi)壓力,即可排便。如一次無效,可反復(fù)數(shù)次直至排便。
3、運(yùn)動(dòng)治療老年人便秘
老年人身體代謝功能本來就會比青年人要差一些,再加上有些老年人身體衰老后就開始減少運(yùn)動(dòng)了,其實(shí)這是錯(cuò)誤的,老年人也應(yīng)該維持健身,可以做一些力所能及的運(yùn)動(dòng),如打太極拳、慢跑、打球、踢毽子等,如果長時(shí)間坐著,只會加重便秘的癥狀。還可做一下保健運(yùn)動(dòng):
按摩腹部:平臥放松,按順時(shí)針方向按摩腹部,每次20～30分鐘。
收腹鼓腹運(yùn)動(dòng):平臥時(shí)深吸氣將腹部鼓起,呼氣時(shí)縮腹,反復(fù)做10分鐘左右。
提肛運(yùn)動(dòng):平臥或坐位時(shí)進(jìn)行收縮肛門運(yùn)動(dòng)。上述運(yùn)動(dòng)可單獨(dú)或同時(shí)進(jìn)行,只要堅(jiān)持不懈,便秘是可以治愈的。
4、老年人便秘多吃非水溶性食物
蘋果、獼猴桃、橙子等水果以及各類蔬菜都是非水溶性食物。蜂蜜、核桃、牛奶、菠菜、芝麻等潤腸食物能使積在身體里的糞便變軟,也就更容易排出,而且還有補(bǔ)益之效。
老年人容易便秘的原因
1、由于老年人牙齒脫落,對食物的咀嚼有明顯影響,舌表面的味蕾易發(fā)生萎縮,味覺細(xì)胞減少,咸味閾值升高,唾液分泌減少,直接影響了食物的消化。這些都使他們偏向攝取軟爛無渣的食物,加上進(jìn)食過少、水分補(bǔ)充不夠等,導(dǎo)致糞便中纖維含量偏少而容易形成便秘。
2、老年人身體各器官功能隨著衰老而減退,隨著消化能力的減退,每日所進(jìn)的飲食量也逐漸減少,容易造成腸內(nèi)糞便容量不足。
3、老年人食道蠕動(dòng)和胃腸排空速率都減低,使大便通過腸道時(shí)間延長,增加腸道對水分吸收,使大便變硬,因此經(jīng)常發(fā)生便秘。
4、老人因疾病長期臥床不起,以及伴有多種潛在的全身性疾病,并長期服用某些藥物,如鎮(zhèn)靜安眠、降壓藥等,均可能影響腸蠕動(dòng),形成便秘。
老年人便秘的危害
1、增加患直腸癌的機(jī)會
據(jù)資料表明,嚴(yán)重便秘者約10%患有結(jié)腸癌。慢性便秘者,結(jié)腸、直腸腫瘤的發(fā)生率明顯增高,這是因?yàn)槟c腔中的殘?jiān)?、廢物中的有毒物質(zhì),使腸腔超常吸收和對腸黏膜和肌層的超常刺激。便秘還可能導(dǎo)致腸腔內(nèi)壓力增高,引起巨結(jié)腸癥和巨直腸癥。
2、 引起老年癡呆等精神癥狀
便秘時(shí)腸內(nèi)的有害物質(zhì)還有可能干擾大腦功能,突出表現(xiàn)是記憶力下降、注意力分散、思維遲鈍等。長期的便秘會引起老人食欲不振、頭暈、頭痛、乏力、失眠、脾氣焦躁、左下腹壓脹感等。嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)老人對排便的恐懼心理或精神異常。
國外一家老年病研究機(jī)構(gòu)研究發(fā)現(xiàn),老年人長期便秘是催化老年人智力下降的罪魁禍?zhǔn)?且有80%左右的老年便秘者易患老年癡呆癥。老年便秘患者由于不能正常排除這些有毒物質(zhì)。久而久之,體內(nèi)就會大量積累有毒物質(zhì)。當(dāng)人們體內(nèi)的有毒物質(zhì)積累到一定程度超過肝臟解毒能力時(shí),有毒物質(zhì)就會隨著血液循環(huán)慢慢進(jìn)入大腦,損害人們的中樞神經(jīng)系統(tǒng),成為催化老年智力下降的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
1、老年人便秘可按摩治療
患者取仰臥位,兩手掌相疊,以臍為中心,在中腹、下腹部作順時(shí)針方向摩動(dòng),以腹內(nèi)有熱感為宜,約2分鐘。再用食指或中指點(diǎn)揉中脘、天樞、氣海,每穴1分鐘。拇指按揉支溝穴,以有酸脹感為宜,約1分鐘,然后用后掌根從上到下擦腹直肌,約半分鐘,最后,取仰臥位,施術(shù)者用手掌根由上到下擦腰部和骶部(腰以下部位),約1分鐘。
2、老年人便秘可刮痧治療
重刮大椎、大杼、膏肓、神堂、大腸俞、天樞、上巨虛、支溝經(jīng)穴部位,熱結(jié)加刮曲池、合谷經(jīng)穴部位,氣滯加刮中脘、行間經(jīng)穴部位,氣血虧虛者加脾俞經(jīng)穴部位輕刮,下元虛弱加氣海至關(guān)元經(jīng)穴部位輕刮。每經(jīng)穴部位刮3～5分鐘。
3、老年人便秘可飲食調(diào)理
研究顯示,鎂攝取量少的人容易便秘。鎂具有輕瀉、軟化糞便的作用,適量攝取有助通便。富含鎂的食物還有花生、糙米、核桃、香蕉等。
油酸有乳化作用,能軟化腸內(nèi)糞便,促進(jìn)排便。富含油酸的食物還有芝麻、花生、杏仁、核桃等堅(jiān)果。
在腸道內(nèi)的維生素C是乳酸菌的食物之一,能增加益生菌數(shù)量,從而間接預(yù)防便秘。富含維生素C的食物還有鮮棗、橙子和綠葉蔬菜等。
乳酸菌有調(diào)整腸道環(huán)境、消除便秘的作用。但乳酸菌分動(dòng)物性和植物性兩類,能起到預(yù)防便秘作用的是后者。因?yàn)楹笳弑惹罢吣退嵝原h(huán)境,能活著到達(dá)腸道并發(fā)揮作用,并且后者在腸道內(nèi)的存活率是前者的10倍。
4、老年人便秘可運(yùn)動(dòng)改善
仰臥起座：仰躺姿勢,雙腿并攏,腳掌貼地,膝蓋微彎,往上拱起,雙手交叉放在胸前下方的胃部處。雙手保持緊貼胃部,一邊呼氣一邊慢慢抬起頭部、肩部、上背部。
臥姿側(cè)扭：仰躺姿勢,雙腿并攏,腳掌貼地,膝蓋微彎,往上拱起,雙手伸直,自然放在身體兩側(cè)。呼氣,同時(shí)慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)雙腿至右側(cè),使膝蓋右方著地。注意膝蓋保持并攏狀態(tài)。
老年人便秘是什么原因
1、中老年人消化器官功能降低,咀嚼、吞咽困難,對食物攝入量過少。
2、攝入的食物過于精細(xì),缺少粗纖維類食物攝取,如新鮮蔬菜、水果,易造成腸道蠕動(dòng)慢、結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激少,不能產(chǎn)生便意。
3、中老年人體弱,腸壁平滑肌及提肛肌等收縮力普遍下降,腸蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致食物殘?jiān)诮Y(jié)腸中運(yùn)行過程延長,大便秘結(jié);排便時(shí)肌肉衰弱、張力下降,排便動(dòng)力不足,也會造成便秘。這點(diǎn)也是老年人易患弛緩性便秘的原因。
4、上年紀(jì)后,老年人缺少運(yùn)動(dòng),身體免疫力下降,也會使排便動(dòng)力不足。
5、老年人內(nèi)臟感覺減退,對排便反應(yīng)的敏感性降低。結(jié)腸蠕動(dòng)時(shí),老人感覺有時(shí)不明顯,不能促其及時(shí)排便。
6、老年人結(jié)腸黏液分泌減少,大便與結(jié)腸間缺少潤滑,大便秘結(jié)引起便秘。
7、一些老年人日常水?dāng)z入過少,人體缺少,腸道會重復(fù)吸收大便內(nèi)的水份,造成大便干燥引起便秘。另外,老年人水喝太少還易口臭。
8、上年紀(jì)后,體弱多病?；加蟹螝饽[、肺心病的老人屏氣能力差;患心力衰竭、心肌梗死的老人排便時(shí)不敢用力;有痔瘡、肛裂的老人為避免疼痛或出血,有意抑制排便;臥床的老人對排便的體位不適或不習(xí)慣在床上排便;甲狀腺機(jī)能降低或維生素B族缺乏、神經(jīng)性脊髓病變等,均可引起便秘。
老年人便秘吃什么好
1、花粉決明子粥
準(zhǔn)備材料:天花粉30克、決明子30克、大米60克
制作方法:將天花粉、決明子加水適量,煎煮20分鐘后,去渣取汁,放入大米煮成粥,加適量的紅糖即可。早晚分服。適于大便干結(jié)、小便短赤、面紅心煩,口干腹脹者食用。
2、檳榔粥
準(zhǔn)備材料:檳榔30克、大米60克
制作方法:將檳榔煎煮20分鐘后,去渣取汁,放入大米煮成粥即可。早晚分服。適于大便解出困難、大便干結(jié)或不干、口苦、頻頻噯氣、胸悶脅脹、心煩易怒者食用。
3、黃芪粥
準(zhǔn)備材料:黃芪30克、大米60克
制作方法:將黃芪加水適量煎煮40分鐘后,去渣取汁,加入大米煮成粥即可。早晚分服。適于大便干結(jié)、無力排出、面色無華、氣短,頭暈眼花者食用。
導(dǎo)讀：怎么預(yù)防老年人便秘？便秘不是病，但是卻給老年人的生活帶來非常大的困擾。做好預(yù)防措施最關(guān)鍵，那么怎么預(yù)防老年人便秘呢？下面跟著小編一起來看看。
怎么預(yù)防老年人便秘？
1、好的排便習(xí)慣
排便要按時(shí)，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。一般來說，早上排便是相當(dāng)適宜的，因?yàn)榇藭r(shí)可以將前一天的宿便排出，有益身體健康。排便時(shí)，要爭取排干凈，排便的過程中，不要看書看報(bào)，以免分散注意力，影響排便。
2、按摩助排便，每次在排便前，用你的雙手食指的指腹稍用力按揉雙側(cè)迎香穴5-10分鐘（鼻唇溝中間），使之有明顯酸脹感，可反射性促使大腸蠕動(dòng)，可促進(jìn)排便。
3、調(diào)整飲食
老年人平時(shí)應(yīng)多吃些含纖維素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纖維，刺激和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。芝麻和核桃仁有潤腸作用，老年人也可適當(dāng)多吃一點(diǎn)。良好的飲食習(xí)慣可以幫助老年人預(yù)防老年性便秘，擺脫便秘的困擾。
4、適當(dāng)多飲水
身體缺水也容易出現(xiàn)便秘的情況。一般情況下，成人每天的飲水量至少2000ml才能滿足代謝所需水分；老年人腸胃和皮膚相對較干燥，就需要更多水分滿足代謝需求。但每個(gè)人身體情況不同，建議最終的總量以個(gè)人身體舒適為準(zhǔn)，對于確實(shí)不愛喝水的老年人，考慮其水的代謝過程較緩慢，可予減量，根據(jù)身體情況決定飲水量。老年人每天早晨空腹時(shí)最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。
5、適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)
老年人因活動(dòng)減少，反過來也影響消化功能，往往容易造成習(xí)慣性便秘。因此老年人應(yīng)適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，特別是要進(jìn)行腹肌鍛煉，以便增強(qiáng)腹部肌肉的力量和促進(jìn)腸蠕動(dòng)，提高排便能力。對于因病長期臥床的老年人，家人可給其做腹部按摩，由右上腹向左下腹輕輕推按，以促進(jìn)其腸道蠕動(dòng)。
6、樂觀積極的心態(tài)
要樂觀面對生活，保持好的精神狀態(tài)。臨床醫(yī)學(xué)證明，一個(gè)人心情愉快，那么大腸的傳導(dǎo)功能就能保持正常的功能，氣機(jī)便調(diào)和。所以，保持良好的精神面貌，不動(dòng)輒發(fā)怒，有利于排便。精神壓抑、緊張，則可能導(dǎo)致便秘。
7、好的睡眠
一般情況下，一定要在晚上11點(diǎn)前睡覺。從中醫(yī)理論上講，晚上11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)行膽經(jīng)、凌晨1點(diǎn)到3點(diǎn)行肝經(jīng)，肝是藏血的器官，人臥則血?dú)w于肝；肝膽相表里，膽主代謝。此時(shí)充足睡眠，才能保證血蓄養(yǎng)，并且得到很好的代謝排放。這個(gè)對以血為本的女性尤為重要。
怎么預(yù)防老年人便秘？希望小編的介紹對你有幫助。
老年人嚴(yán)重貧血怎么食療
老年人如果出現(xiàn)貧血的癥狀時(shí),要在日常膳食中增加足夠的造血原料,如鐵、維生素C、B族維生素和蛋白質(zhì)等,下面就來具體了解一下吧!
1、含鐵豐富的食物
主要包括動(dòng)物內(nèi)臟(肝臟、腎臟、心臟)和瘦肉,多種海產(chǎn)品,如海帶、紫菜、貝類;多種水果,如番茄、杏、棗、柑桔等,以及黃豆、菠菜、芹菜、白菜和油菜等均含有較為豐富的鐵質(zhì),老人應(yīng)適當(dāng)多食。民間也常用桂圓肉、大棗、花生內(nèi)衣作為補(bǔ)血食品,實(shí)踐證明也有效果。用鐵鍋炒菜和煮飯,以增加飲食中的含鐵量。
2、維生素C的攝取
維生素C呈酸性,在體內(nèi)能促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收和利用。因此,可多進(jìn)食含維生素C豐富的食物,如多種新鮮果蔬,特別是楊梅、柑桔、番茄、檸檬和山楂等。也可適當(dāng)多食食醋。
3、增加維生素B的攝取量
B族維生素(維生素B12、葉酸)是紅細(xì)胞生長發(fā)育所必需的物質(zhì),動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和瘦肉及綠葉蔬菜中含量較多,可適當(dāng)多食用。
4、避免喝濃茶和咖啡
喝濃茶和咖啡容易引起缺鐵性貧血。這是因?yàn)闈獠韬涂Х戎泻泻芨叩镊匪?它與食物中的鐵絡(luò)合生成不溶性的沉淀(鞣酸鐵鹽類),妨礙鐵的吸收,易造成缺鐵性貧血。
老年人特別要注意自己的飲食,發(fā)現(xiàn)自己身體缺少什么元素,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充,這樣才能確保健康長壽。
貧血的病因
基于不同的臨床特點(diǎn),貧血有不同的分類。如:按貧血進(jìn)展速度分急、慢性貧血;按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血;按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。
一、紅細(xì)胞生成減少性貧血
造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成,可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。
造血干祖細(xì)胞異常所致貧血:再生障礙性貧血：(aplasticanemia,AA):AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞損害有關(guān)。部分全血細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制與B細(xì)胞產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制骨髓造血細(xì)胞有關(guān)。
純紅細(xì)胞再生障礙貧血(pureredcellanemia,pRCA):pRCA是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性pRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;后天性pRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性pRCA患者血清中有自身EpO或幼紅細(xì)胞抗體。繼發(fā)性pRCA主要有藥物相關(guān)型、感染相關(guān)型(細(xì)菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關(guān)型、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細(xì)胞病和淋巴細(xì)胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
二、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(congenitaldyserythropoieticanemia,CDA):
1、CDA是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病:這些疾病造血干祖細(xì)胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因?yàn)椴B(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細(xì)胞減少而發(fā)生貧血。
2、造血微環(huán)境異常所致貧血造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。
骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血:骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。
造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血:干細(xì)胞因子(stemcellfactor,SCF)、白細(xì)胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細(xì)胞生成素(EpO)、血小板生成素(TpO)、血小板生長因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負(fù)調(diào)控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時(shí)產(chǎn)生EpO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的造血負(fù)調(diào)控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導(dǎo)致慢性病性貧血(anemiaofchronicdisease,ACD)。
3、造血原料不足或利用障礙所致貧血造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。
貧血的表現(xiàn)
貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發(fā)生貧血的速度和血液、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現(xiàn)。
1、神經(jīng)系統(tǒng)
頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時(shí)可哭鬧不安、躁動(dòng)甚至影響智力發(fā)育。
2、皮膚黏膜
蒼白是貧血時(shí)皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)。貧血時(shí)機(jī)體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進(jìn)行有效血容量重新分配,相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少;另外,由于單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少,也會引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時(shí)皮膚、黏膜的另一類表現(xiàn),可能還與貧血的原發(fā)病有關(guān)。溶血性貧血,特別是血管外溶血性貧血,可引起皮膚、黏膜黃染。
3、呼吸循環(huán)系統(tǒng)
貧血時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DpG),以降低血紅蛋白對氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。故輕度貧血無明顯表現(xiàn),僅活動(dòng)后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重,活動(dòng)量愈大,癥狀愈明顯。重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心臟超負(fù)荷工作且供氧不足,會導(dǎo)致貧血性心臟病,此時(shí)不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。
4、消化系統(tǒng)
貧血時(shí)消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致消化功能減低、消化不良,出現(xiàn)腹部脹滿、食欲減低、大便規(guī)律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結(jié)石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細(xì)胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。
5、泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)
血管外溶血出現(xiàn)無膽紅素的高尿膽原尿;血管內(nèi)溶血出現(xiàn)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿,重者甚至可發(fā)生游離血紅蛋白堵塞腎小管,進(jìn)而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對女性,因影響女性激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)異常,如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會影響各內(nèi)分泌腺體的功能和紅細(xì)胞生成素的分泌。
老年人經(jīng)常便秘怎么辦
1、調(diào)整飲食
多吃水果蔬菜,如黃瓜、西紅柿、蘿卜、菠菜、白菜等。每日蔬菜攝入量應(yīng)在500克以上。蔬菜水果與糧食的比例應(yīng)是二份水果與蔬菜,一份糧食。這樣做旨在讓食物保持粗糙及其自然形式,以刺激缺乏張力的腸道平滑肌收縮,腸道蠕動(dòng)增加,有利于大便排出。
2、多喝水
老人應(yīng)堅(jiān)持早晨空腹飲一杯溫開水或蜂蜜水,以增加腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。老人平時(shí)也應(yīng)多飲水,養(yǎng)成飲水習(xí)慣,對便秘也大有裨益。不要等到口渴時(shí)才喝水。
3、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
早晚散步或慢跑,有益于結(jié)腸張力的恢復(fù)。深呼吸運(yùn)動(dòng)對腸道也可起到自我按摩的作用,這類體育治療可提高結(jié)腸的張力,增加腸蠕動(dòng)。特別是要進(jìn)行腹肌鍛煉,以便增強(qiáng)腹部肌肉的氣力和促進(jìn)腸蠕動(dòng),進(jìn)步排便能力。
4、堅(jiān)持規(guī)律排便
養(yǎng)成定時(shí)解大便的習(xí)慣,最好在早餐后20分鐘。大便前飲水500毫升,并散步10-15分鐘。起初即使無便意,也要根據(jù)自己規(guī)定的時(shí)間上廁所蹲10-20分鐘,排大便是中樞神經(jīng)支配下的全身性協(xié)調(diào)動(dòng)作,排便時(shí)注意力要集中,不要看報(bào)、思考問題。
5、保持樂觀的情緒
精神緊張、焦慮等不良情緒可導(dǎo)致或加重便秘。因此,老人要經(jīng)常保持心情愉快,不要?jiǎng)虞m生氣上火,以避免便秘的發(fā)生。
老年人便秘原因
1、運(yùn)動(dòng)量少
老年人由于活動(dòng)量少,腹肌無力,胃腸蠕動(dòng)緩慢,食物和殘?jiān)灰紫蛳峦七M(jìn),容易發(fā)生便秘。
2、精神體質(zhì)欠佳
精神緊張、心情抑郁的老年人多數(shù)有便秘癥狀,這是因?yàn)樯窠?jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂的緣故。一些慢性病,如甲狀腺功能低下、心理障礙等可出現(xiàn)便秘癥狀。
3、藥物因素
許多老年人患心腦血管疾病,需要長期服藥治療。而一些抗高血壓藥物、利尿藥等都可引起便秘。
4、體內(nèi)缺水
老年人口渴感覺功能下降,在體內(nèi)缺水時(shí)也不感到口渴,這使得老年人腸道中水分減少,導(dǎo)致大便干燥。
5、飲食因素
食物過于精細(xì)或者食量較少,飲水量不足,脂肪攝入少,飲食中缺少纖維素含量高的食物,尤其是缺少粗糧和水果,導(dǎo)致大腸內(nèi)水分減少和菌群失調(diào),引起便秘。
老年人防便秘食譜
1、米湯蛋花湯
原料:熱米湯一碗,蜂蜜20毫升,雞蛋1個(gè)。
做法:先將雞蛋打入碗中,加入蜂蜜后攪勻,然后沖入熱米湯,再放置15分鐘即成。此湯可在每日早飯前服用。
功效:此湯具有補(bǔ)中益氣、潤腸通便的功效,適合因氣虛引起的便秘者食用。
2、木耳鶴鶉蛋湯
原料:白木耳50克,鵪鶉蛋5個(gè),冰糖30克。
做法:先將鵪鶉蛋煮熟去皮待用。再將白木耳用清水浸泡12個(gè)小時(shí),然后加入冰糖和鵪鶉蛋一同燉煮10分鐘即成。此湯可在每天早晨空腹時(shí)食用。
功效:此湯具有斂肺定喘、滋陰養(yǎng)胄、潤燥通便的作用,尤其適合因胃下垂引起的便秘者食用。
3、百合羹
原料:百合250克、蜂蜜適量。
做法:將百合加適量的清水煮成糊狀,然后加入蜂蜜拌勻后即成。此羹可每日吃1次。
功效:此羹具有潤燥滑腸的作用,適于因腸燥津虧引起的便秘者食用。
4、芝麻粥
原料:黑芝麻10克,粳米250克,蜂蜜適量。
做法:先將黑芝麻炒熟待用。再將粳米加適量的清水入鍋煮粥,煮至八成熟時(shí)加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜,攪拌均勻后稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。
功效:此粥具有潤燥滑腸的作用。適合有胃腸氣滯,大便燥澀不通者食用?？梢猿孕尤?花生,芝麻,核桃等,建議每次適量,每日2次。多吃可潤腸通便,用于腸燥便秘。
5、豬油蜜膏
原料:豬油100克,蜂蜜100克。
做法:豬油放入搪瓷杯內(nèi),加蜂蜜,用文火燒沸后,?；鹆罌?。將油與蜂蜜攪均勻即成。每日2次,每次一湯匙。
功效:適用于腸燥便秘者食用。
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