【www.cndadi.net - 痛風(fēng)的飲食養(yǎng)生原則】
痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí)，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應(yīng)，就叫痛風(fēng)。痛風(fēng)患者飲食應(yīng)該注意哪些呢？
1、保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。
2、碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
3、蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。
4、少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
5、大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進(jìn)尿酸排除。
6、少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
7、禁酒！酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。
8、少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。
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食話實(shí)說
關(guān)于痛風(fēng)病人不能吃的食物有許多傳言，比如“不能同吃啤酒與海鮮”、“不能吃豆制品”、“不能喝火鍋湯”、“不能喝甜飲料”等。這些傳言，真假如何，痛風(fēng)病人的飲食到底有哪些禁忌呢？
痛風(fēng)與尿酸密切相關(guān)。人體會產(chǎn)生嘌呤，從食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝產(chǎn)生尿酸，正常情況下尿酸經(jīng)腎臟從尿液排出。但如果嘌呤過多，產(chǎn)生的尿酸也就會很多。尿酸過多，或排出尿酸的通路不暢，就會在體內(nèi)蓄積。蓄積到一定濃度，尿酸結(jié)晶析出，就會導(dǎo)致痛風(fēng)。
人們不容易改變體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤，但可以避免高嘌呤食物來減少尿酸產(chǎn)生。在中國人常見的食物中，動物下水是嘌呤含量最高的種類，比如肝、腰、心、腦、胰臟等。此外，野味、鵝、某些魚類（比如沙丁魚、青魚、三文魚等）、扇貝等也是這一類。通常一百克這些食物中所含的嘌呤能達(dá)到200毫克以上。其次是各種肉，比如豬肉、牛肉、羊肉、水產(chǎn)等，通常每百克含嘌呤在100到200毫克之間。干大豆中也有較多嘌呤，不過做成豆制品后含量并不高，跟燕麥片、西蘭花、豌豆、菠菜、青椒、香蕉等蔬菜水果差不多。
酒精和糖雖然不含有嘌呤，但它們會影響尿酸代謝，增加血液中的尿酸含量，所以痛風(fēng)病人也應(yīng)該盡量避免。
在廣泛流傳的痛風(fēng)飲食禁忌中，海鮮與啤酒不管是一起吃還是分開吃，都是高風(fēng)險(xiǎn)因素，類似于“砒霜與敵敵畏不能同吃”；“不能吃豆制品”與科學(xué)證據(jù)相左，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，豆制品以及其他嘌呤含量“較高”的蔬菜水果，并沒有增加血液中尿酸的含量，有一些調(diào)查甚至顯示豆制品食用量高的人群中，血液尿酸的含量更低；含糖飲料增加血液尿酸有科學(xué)證據(jù)支持；通常的火鍋湯中會含有較多嘌呤，痛風(fēng)病人應(yīng)該避免。
綜合以上，痛風(fēng)病人（或者高尿酸人群）的飲食原則可以簡述如下：避免各種動物內(nèi)臟、腦、野味、某些海鮮和魚類、啤酒等各種酒精飲料，（雖然不是所有的海鮮和魚類都含有高嘌呤，但是如果記不清楚，就都避免好了）；控制高糖食物、精米白面、飽和脂肪以及各種肉類；推薦吃粗糧、全谷等、低脂和無脂奶制品、植物蛋白食品、大量的水。
痛風(fēng)飲食是痛風(fēng)患者最關(guān)心的話題，合理的飲食能有利于患者的康復(fù)，不合理的飲食則會使痛風(fēng)患者的病情雪上加霜。以下四點(diǎn)是比較常見的痛風(fēng)飲食誤區(qū)：
痛風(fēng)患者飲食誤區(qū)一：菠菜是堿性食品可以吃
很多痛風(fēng)飲食食譜把菠菜列為可以食用的蔬菜。這實(shí)際上是錯(cuò)誤的。菠菜雖然是堿性食品，可是含有大量的草酸容易和體內(nèi)生成草酸鈣，菠菜也是患者反饋，很容易引起復(fù)發(fā)的食物之一。雌性紅蘿卜就不會出現(xiàn)這樣問題，她是基本上不含草酸的蔬菜，更是強(qiáng)堿性食品，有迅速緩解痛風(fēng)疼痛，降尿酸的功效。
痛風(fēng)患者飲食誤區(qū)二：大量喝牛奶、礦泉水
痛風(fēng)患者肝腎代謝不好，很容易伴發(fā)結(jié)石，所以痛風(fēng)飲食禁忌中應(yīng)該避免食用可能會導(dǎo)致腎結(jié)石的食品。體內(nèi)的鈣如果過多很容易與草酸結(jié)合，生成草酸鈣沉淀。草酸鈣是腎結(jié)石的主要成份。保證每天必需的鈣攝入是正確的，可是為了追求堿性食品而大量喝牛奶和礦泉水容易形成腎結(jié)石、膽結(jié)石、尿路結(jié)石。
而礦泉水含有鈣也比較多，應(yīng)該避免直接大量飲用，簡單的辦法是煮沸，并多煮一會兒，可將鈣鎂離子轉(zhuǎn)化為鍋垢除掉。
痛風(fēng)患者飲食誤區(qū)三：只要不吃肉，痛風(fēng)就不會復(fù)發(fā)
很多痛風(fēng)患者認(rèn)為，只要不攝入肉類，就不會復(fù)發(fā)。實(shí)際上是錯(cuò)誤的，在日常飲食中長期不攝入肉類，會使得人體各組織器官功能下降，嘌呤代謝能力也會隨著下降。這就是為什么有的痛風(fēng)患者最后連吃青菜都會復(fù)發(fā)的原因。即使吃肉也要食用瘦肉，而且要用水煮過后去湯食用。
痛風(fēng)患者飲食誤區(qū)四：補(bǔ)充B族維生素
很多痛風(fēng)病飲食中出現(xiàn)B族維生素。實(shí)際上這是不科學(xué)的。很多藥品具有影響尿酸排泄的作用：如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林。所以痛風(fēng)飲食菜單中，不應(yīng)該包括大量服用B族維生素，目前已經(jīng)有患者反饋，因使用維生素B族注射液引起復(fù)發(fā)，停止注射則痛風(fēng)停止發(fā)作。
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