外陰囊腫做手術(shù)痛嗎
女性外陰養(yǎng)生。
“人法地,地法天,天法道,道法自然?!睂?duì)于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。就養(yǎng)生保健話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《外陰囊腫做手術(shù)痛嗎》,供您參考,希望能夠幫助到大家。
外陰囊腫做手術(shù)痛嗎
1、外陰囊腫做手術(shù)痛嗎
一般手術(shù)前醫(yī)生都會(huì)給患者注射麻醉藥物,而且現(xiàn)在手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)很發(fā)達(dá),不但傷口小而且恢復(fù)快。值得提醒的是手術(shù)完成麻醉失效時(shí)傷口會(huì)有點(diǎn)痛,手術(shù)后一定要注意護(hù)理傷口,多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),傷口就會(huì)恢復(fù)得快。
2、外陰囊腫是否可以自愈
2.1、較小的囊腫不用治療
有些外陰囊腫是比較小的,甚至患者自己都不會(huì)有什么癥狀出現(xiàn),也不會(huì)有疼痛瘙癢的情況,這樣的患者無需進(jìn)行手術(shù)治療,做好護(hù)理就能夠更好的改善,但是患者需要定期進(jìn)行隨訪,以避免出現(xiàn)病情的加重。
2.2、較大的囊腫需要手術(shù)治療
如果患者的囊腫是比較大的,這類患者在治療上,需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手術(shù)的方式可以根據(jù)患者的病情來決定,一般患者在治療上都是采用前庭大腺囊腫造口術(shù)治療,這種治療方法是比較簡(jiǎn)單,并且對(duì)患者的損傷也是比較少的,手術(shù)過程中的出血量也很少,并且這種方法還可以保留患者的腺體功能,在做好造口后最好放引流條,并且防止術(shù)后出現(xiàn)粘連的情況,以避免囊腫再次復(fù)發(fā)。
3、外陰囊腫如何護(hù)理
3.1、選擇合適的內(nèi)褲
好的內(nèi)褲提供潔凈和寬松的空間,建議選擇百分百純棉材質(zhì)。不要選擇復(fù)合材質(zhì)的內(nèi)褲,雖然好洗但透氣性欠缺。不建議常穿丁字褲,否則會(huì)給私處帶來更多摩擦、導(dǎo)致細(xì)菌滋生。最好是每天換洗內(nèi)褲,洗內(nèi)褲的水溫最低為40℃。
3.2、保持陰部干燥
潮濕的環(huán)境是細(xì)菌滋生的天然培養(yǎng)基。濕的泳衣或者內(nèi)褲不要穿太久;洗澡后盡快擦干陰部;每次性交后,建議清洗外陰,用干毛巾擦干。
3.3、保證正確清洗
每晚睡前清洗陰部,但范圍僅限于外陰、陰蒂、陰唇等部位,不包括陰道內(nèi)。陰道內(nèi)部原本維持在一個(gè)平衡的菌群環(huán)境中,過度清洗反而會(huì)破壞這種平衡,容易促使細(xì)菌、病毒的繁殖。洗液選擇性質(zhì)溫和的,不要用殺菌類、除垢類用品,這些對(duì)于嬌嫩的陰部來說太過刺激。
外陰囊腫引起病因有哪些
1、外界環(huán)境和生活方式的影響,如不良衛(wèi)生習(xí)慣、外陰污垢、內(nèi)褲太緊、汗?jié)n刺激等或過敏性外陰炎由洗滌劑、化妝品、避孕藥具等引起的過敏皮炎,都可能會(huì)引發(fā)外陰腫塊的現(xiàn)象。再如食物的污染,如反季節(jié)蔬菜里的植物生長(zhǎng)激素,配方飼養(yǎng)中精瘦肉類動(dòng)物的激素成分及濫用諸如、減肥及減緩衰老等的激素類藥物,使囊腫呈高發(fā)性發(fā)展。
2、外陰囊腫或外陰惡性腫瘤外陰癌等,外傷后血腫也可引起較嚴(yán)重的外陰腫塊。如果患者患有子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,也可能導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生。
3、陰道內(nèi)異物長(zhǎng)期安放子宮托、異物殘留陰道而感染刺激外陰,發(fā)生腫痛。尿液與糞便的刺激尿疾、糞授、糖尿病人的糖尿刺,不明原因的外陰痛外陰前庭腫痛伴尿頻、尿急、尿痛綜合征。
外陰囊腫帶來哪些危害
1、影響日常生活:如果外陰在嚴(yán)重炎癥的刺激下,會(huì)引發(fā)尖銳濕疣、生殖器皰疹、淋病、梅毒、滴蟲、霉菌感染等疾病,給患者的生活帶來嚴(yán)重的影響,同時(shí)也嚴(yán)重威脅患者的身體健康。
2、影響性生活質(zhì)量:急性炎癥的患者,會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛感,同時(shí)外陰部位皮膚及粘膜會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹充血,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致糜爛、潰瘍,或出現(xiàn)大片濕疹等,并伴有排尿痛、性交痛,影響了性生活質(zhì)量。
3、影響生育:外陰炎患者如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散引起繼發(fā)感染,而且會(huì)影響陰道內(nèi)的環(huán)境平衡,從而影響了精子的存活率。病情嚴(yán)重時(shí),患者分泌物中含有大量白細(xì)胞,可吞噬精子、降低精子活力、縮短精子的存活時(shí)間等,從而對(duì)女性生育能力造成一定影響。
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隨著生活壓力的不斷增加,骶骨囊腫的發(fā)病率越來越高,因此許多人都會(huì)非常擔(dān)心會(huì)產(chǎn)生骶骨囊腫,對(duì)于這種疾病的治療,其實(shí)不一定需要手術(shù),但是需要考慮患者的病情程度,根據(jù)程度的不同和實(shí)際情況選擇合適的治療方法,只有這樣才可以對(duì)癥下藥,幫助早日恢復(fù)健康。
一、骶骨囊腫一定做手術(shù)嗎
這種疾病是一種常見病,一般是良性腫物,可以做穿刺活檢檢查一下。要注意休息,避免勞累,定期復(fù)查。如果明顯增大,可以采取手術(shù)治療。
二、骶骨囊腫
管囊腫位于腰椎下方、骨盆后正中的骶管內(nèi),囊腫內(nèi)是水樣清亮的腦脊液,囊腫通過一個(gè)單向閥門(即漏口)與脊柱內(nèi)的正常腦脊液相通,所以當(dāng)咳嗽、摒氣、久坐、站立、行走時(shí),腦脊液就通過單向閥門擠入骶管囊腫,使囊腫逐步擴(kuò)大,形成很高的壓力,壓迫骶管中的馬尾神經(jīng)根,引起腰骶部疼痛、臀部會(huì)陰部刺痛、肛周牽扯樣痛、下肢放射性疼痛、間歇性跛行;隨著病情進(jìn)展逐步出現(xiàn)性功能障礙和大小便失禁。
這樣說來,骶管囊腫與顱內(nèi)的蛛膜囊腫有很多相似之處:都是內(nèi)部為腦脊液成分的囊腫,與正常的蛛膜下腔有單向活瓣連通,腦脊液從蛛膜下腔流進(jìn)囊腫,卻不能流出,因此逐漸緩慢增大,主要病理都是對(duì)周圍神經(jīng)組織的機(jī)械性壓迫。
那么,骶管囊腫與顱內(nèi)蛛膜囊腫有什么不同呢?這是一個(gè)很多醫(yī)生都難以準(zhǔn)確回答的問題。
表面上的區(qū)別是部位和癥狀:前者位于腰骶部,主要引起上述腰骶、會(huì)陰、肛周、下肢疼痛;而顱內(nèi)蛛膜囊腫壓迫大腦或小腦,主要引起頭痛、頭暈。
實(shí)質(zhì)的區(qū)別在于兩者的靜水壓:我們知道,整個(gè)腦和脊髓都浸泡在腦脊液之中,腦脊液是水一樣無色透明的,充滿整個(gè)顱腔和椎管腔,起著緩沖和保護(hù)腦脊髓的作用;當(dāng)人體直立時(shí),頭頂?shù)撵o水壓最低,而腰骶部的靜水壓最高,比顱內(nèi)壓高出近1000毫米水柱!
顱內(nèi)蛛膜囊腫位于整個(gè)腦脊液系統(tǒng)的最上端,壓力很低,所以手術(shù)治療顱內(nèi)蛛膜囊腫是比較容易的,通過鎖孔手術(shù),在顯微鏡下切除大部分囊壁,解除壓迫,并把蛛膜囊腫與正常的腦池打通,形成雙向流通,就可以避免復(fù)發(fā)。這種顯微切除手術(shù)徹底而且安全,有效率99%以上。
附睪囊腫可以不做手術(shù)嗎
1、附睪囊腫可以不做手術(shù)嗎
一般的身上的囊腫都是需要用手術(shù)的方式切除的,用藥物的方式是不可能去,所以說不管是囊腫長(zhǎng),在哪個(gè)部位,我們都要通過手術(shù)去切除掉,因?yàn)楫吘鼓夷[在我們的身上也是有一定的妨礙它,雖然它沒有一定的惡話的能力。
如果是囊腫長(zhǎng)在睪丸里面,那么它會(huì)給我們的性愛生活帶來很嚴(yán)重的不便,包括我們一些心理健康方面都會(huì)有影響的,所以說我們?nèi)绻霸绲陌l(fā)現(xiàn)跟我那個(gè)長(zhǎng)唐總的話,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
也就是說,陰囊長(zhǎng)囊腫的時(shí)候長(zhǎng)的越小,治療起來就越省電如果說他長(zhǎng)得很大的一個(gè)囊腫的話,那么這個(gè)時(shí)候如果動(dòng)手術(shù)拿掉的話也是,花費(fèi)一定的精力的,如果是小的話,那么拿起來就很簡(jiǎn)單了。不管什么疾病越急早發(fā)現(xiàn)及早治療效果就會(huì)越來越好如果說它長(zhǎng)到一定程度再進(jìn)行治療的話,那么治療起來難度就相應(yīng)來說就和有一定的壓力了。
2、附睪囊腫的病因
發(fā)病原因尚不十分明了,可能與性刺激、睪丸附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)。有人提出附睪頭部的附睪管屈曲、轉(zhuǎn)向或形成憩室,隨時(shí)間推移和精子不斷堆積,憩室小管不斷增大,于是形成精液囊腫。當(dāng)附睪因炎癥或創(chuàng)傷而阻塞或形成瘢痕時(shí),亦可發(fā)生精液囊腫。
3、附睪囊腫怎么診斷
依靠捫診即可確定大部分囊腫,捫之雖然硬,但實(shí)則有波動(dòng)。
一般無癥狀,有時(shí)有陰囊部不適或下墜感。
睪丸或附睪部觸及圓形腫物,質(zhì)軟,境界清,有波動(dòng)感,擠壓不縮小。
透光試驗(yàn)陽(yáng)性。囊腫穿刺液乳白色,不透明,鏡檢見有不活動(dòng)精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時(shí)間后,液體中原先不活動(dòng)的精子會(huì)變得活動(dòng)起來。
B超可在睪丸或附睪部發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)。
附睪囊腫食療方
化濁清睪湯:龍膽草、柴胡各12克,土茯苓50s,車前子30克,滑石20克,澤瀉、石菖蒲各15克,梔子10克,川楝子、甘草各5克。水煎服,每日1劑,連用7天為1療程。本方清利濕濁,主治淋菌性附睪炎。同時(shí)配合外治,用《醫(yī)宗金鑒》金黃膏外敷腫大的陰囊部位,并用陰囊托固定。
柴橘烏貝湯:柴胡、烏藥、青皮各6克,橘核、附片各9克,海藻、大貝母、白芥子各12克。水煎服,每日1劑。主治附睪炎。
大補(bǔ)陰丸:黃柏、熟地各15克,知母、龜板各12克,豬脊髓1匙(蒸熟兌服),銀花30克,荔枝核20克。水煎服,每日1劑。10天為1個(gè)療程。功能滋陰清熱,活血祛瘀,理氣止痛。主治附睪炎。
附睪囊腫的危害
危害1、誘發(fā)其它疾病
當(dāng)睪丸出現(xiàn)囊腫等疾病時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者患上前列腺炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)和泌尿系統(tǒng)感染疾病等眾多疾病,對(duì)患者的身體健康造成了很大傷害。
危害2、損害性功能
睪丸囊腫會(huì)導(dǎo)致患者的性功能下降,甚至?xí)罨颊咄耆珕适怨δ?讓患者無法擁有正常和諧和美滿的性生活。
危害3、損害睪丸的生精功能
睪丸部位出現(xiàn)了囊腫等病變,如果不盡快治療,是會(huì)患者睪丸的生精功能造成傷害,容易誘發(fā)一系列精子精液異常問題。
危害4、影響患者的生育問題
睪丸囊腫不僅會(huì)影響到睪丸的生精功能和精子精液品質(zhì),而且會(huì)影響到患者的性功能,自然會(huì)令患者的生育能力降低,容易誘發(fā)不孕不育的發(fā)生,是造成很大患者朋友們無法生育、患上了男性不育癥的常見原因。
外陰囊腫手術(shù)多久能好
1、外陰囊腫手術(shù)多久能好
外陰囊腫手術(shù)多久能好是不能確定,因?yàn)榛颊卟∏橐约绑w質(zhì)的原因,治愈的時(shí)間也是不太相同,所以病情多久能康復(fù)是不能確定,要根據(jù)患者情況而定。
2、引起外陰囊腫的原因
2.1、外界環(huán)境和生活方式的影響,如不良衛(wèi)生習(xí)慣、外陰污垢、內(nèi)褲太緊、汗?jié)n刺激等或過敏性外陰炎由洗滌劑、化妝品、避孕藥具等引起的過敏皮炎,都可能會(huì)引發(fā)外陰腫塊的現(xiàn)象。
2.2、外陰囊腫或外陰惡性腫瘤外陰癌等,外傷后血腫也可引起較嚴(yán)重的外陰腫塊。如果患者患有子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,也可能導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生。
2.3、陰道內(nèi)異物長(zhǎng)期安放子宮托、異物殘留陰道而感染刺激外陰,發(fā)生腫痛。尿液與糞便的刺激尿疾、糞授、糖尿病人的糖尿刺,不明原因的外陰痛外陰前庭腫痛伴尿頻、尿急、尿痛綜合征。
3、外陰囊腫的癥狀有哪些
外陰囊腫是婦女外陰最常見的腫物,囊腫通常發(fā)生在陰道口的兩側(cè)。外陰囊腫的形成與陰道口兩側(cè)的一對(duì)腺體有關(guān),這對(duì)腺體叫“前庭大腺”(或叫“巴氏腺”),在炎癥發(fā)作的急性期,患處可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、擠壓腺管會(huì)有膿液排出;到了慢性期,腺管口阻塞,粘液逐漸潴留便會(huì)形成囊腫,囊腫多為單側(cè),一般不痛、不癢、皮膚不變色。
外陰囊腫的治療方法包括哪些
1、局部冷凍:冷凍療法需在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,以減少患者疼痛及燒灼感,時(shí)可引起患者疼痛、燒灼感,冷凍后局部表面紅腫,1小時(shí)后紅腫逐漸消退,第2天可能會(huì)發(fā)生水泡,6~7天結(jié)痂脫落。治療后短時(shí)間內(nèi)效果好,也易復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)治療:外陰白斑哪些方法更有效?雖然很多疾病以手術(shù)為主要療法,但對(duì)于外陰白斑的治療并不首先推薦手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)可造成外陰斑痕攣縮、變形,嚴(yán)重影響患者身心健康和性生活,且再次手術(shù)仍有復(fù)發(fā)可能。已有惡變或惡變可能,且為非典型增生時(shí)考慮外科手術(shù),主要以單純外陰切除術(shù)、外陰切除并植皮兩種方法常用。
3、波姆紅外線:一般采用12~14W照射功率,照射距離10cm,照射角度上下垂直,進(jìn)行15~20分鐘的照射治療,在紅外線照射前后可采用不同的輔助治療。經(jīng)1~3個(gè)療程光照瘙癢明顯減輕或消失,外陰皮膚黏膜脫色也可逐漸恢復(fù)正常。
外陰囊腫的飲食原則
1、外陰囊腫宜吃的食物
1.1、腌醬菜:含有豐富的纖維素,對(duì)胃腸道的蠕動(dòng)具有重要的作用,同時(shí)還可以促進(jìn)胃腸道的排空,減少感染性疾病的發(fā)生。
1.2、雙歧奶:含有豐富的雙歧桿菌,具有改善胃腸道的功能的作用,可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),抑制腸道內(nèi)異常細(xì)菌的生長(zhǎng)。200g直接食用。
1.3、乳酸奶:含有豐富的乳酸桿菌,能夠抑制異常細(xì)菌的生長(zhǎng),同時(shí)有利于促進(jìn)腸道內(nèi)未被完全消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解。
2、外陰囊腫忌吃的飲食
2.1、羊肉串:屬于烤制的食物,具有增加組織燥性的作用,同時(shí)羊肉本來就屬于燥性的食物,也不利于疝氣手術(shù)后的恢復(fù)。宜吃性味平和的魚肉或者蛋類。
2.2、狗肉:屬于溫補(bǔ)性的食物,具有強(qiáng)烈的燥性,可促進(jìn)血管膠原蛋白質(zhì)的擴(kuò)張,從而促進(jìn)血管性炎癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
在眾多的手術(shù)當(dāng)中,割闌尾恐怕是大家比較熟悉的一種,因?yàn)樵谑中g(shù)的時(shí)候想到的就是闌尾手術(shù),有炎癥可以做手術(shù),而很多的手術(shù)主要的目的是把炎癥的部分切除,就像是闌尾炎一樣,在手術(shù)的前后需要先了解一下患者的病情狀態(tài),根據(jù)身體的實(shí)質(zhì)性問題,選擇治療的方法。
在眾多手術(shù)中,"割闌尾"恐怕是最為人們熟悉的一種了,很多家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)這樣警告孩子:"吃完飯不要跑跳,否則得了盲腸炎(闌尾炎俗稱)可是要開刀的!"然而,人們對(duì)闌尾炎的認(rèn)識(shí)卻并不多。首先,闌尾炎并不等于"盲腸炎",引起闌尾炎的罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)不是"盲腸",而是從盲腸處"伸"出來的一條"小尾巴"。
不僅如此,醫(yī)生還指出,并不是所有的闌尾炎都必須手術(shù)治療,而且不少疾病的癥狀與闌尾炎非常相似,所以醫(yī)生在決定為病人施行切除闌尾炎手術(shù)前診斷一定要非常明確,否則病人有可能會(huì)"白挨一刀"。
缺了闌尾少了免疫
割闌尾是非常常見的手術(shù),許多人認(rèn)為,闌尾其實(shí)是身體一個(gè)可有可無的器官,所以得了闌尾炎,最好就把闌尾切掉,以絕后患。然而,真的是這樣嗎?
其實(shí)闌尾并非可有可無,它是人體的一個(gè)免疫組織,里面有著豐富的淋巴組織,可以殺死會(huì)引起腹腔疾病的微生物。當(dāng)人長(zhǎng)到12~20歲的時(shí)候,是闌尾淋巴組織增長(zhǎng)的高峰時(shí)期,闌尾腔內(nèi)約有200多個(gè)淋巴濾泡。過了這一年齡段,闌尾里的淋巴組織開始逐漸減少,到了30歲之后還會(huì)明顯減少,60歲后就基本消失了。
因此,目前醫(yī)學(xué)界有專家認(rèn)為,成人切除闌尾,對(duì)機(jī)體的免疫功能沒有任何損失,但是對(duì)于小孩子,闌尾可能會(huì)起到一定的免疫作用,所以盡量還是應(yīng)該采取保守治療,以免影響孩子的免疫力。
闌尾發(fā)生不嚴(yán)重的炎癥時(shí),最好用藥物消炎。問題是區(qū)分闌尾炎癥的嚴(yán)重程度需要進(jìn)行復(fù)雜的生物化學(xué)試驗(yàn)。很多患者為了保險(xiǎn)起見,往往選擇手術(shù)療法。
是否手術(shù)需要明確診斷
明確診斷是闌尾炎手術(shù)的關(guān)鍵。然而,闌尾炎的診斷目前在臨床上不是一下子就能看出來的。再加上闌尾炎也沒有特異性的檢查,患者所做的檢查大多只能供參考,不能作為絕對(duì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
右下腹劇烈疼痛雖然是闌尾炎發(fā)作時(shí)比較典型的癥狀,但右下腹痛卻并不一定都是由闌尾炎引起的。引起右下腹痛的因素還有很多,光是按教科書上記載的就有十幾二十種。而在這些同樣可以引起右下腹痛的疾病中,相當(dāng)部分是不需要手術(shù)的。
此外,闌尾炎是否需要手術(shù)還要看闌尾炎的病變程度。早期的闌尾炎,病情相對(duì)比較輕,通過保守治療,服用藥物之后病情有好轉(zhuǎn),沒有復(fù)發(fā),就不需要做手術(shù);但是如果發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),患者闌尾出現(xiàn)化膿性感染、充血水腫、穿孔等現(xiàn)象,這時(shí)患者就必須做手術(shù)把闌尾切掉了。
肛瘺是常見的肛腸疾病,患上肛瘺對(duì)人日常生活以及身體健康的危害是很大的,其實(shí)引起肛瘺比較常見的原因就是肛周膿腫,肛瘺是越早治療越容易將病情控制住,一旦發(fā)現(xiàn)自己患上了肛瘺,盡早治療是非常關(guān)鍵的,如果久拖不治,只會(huì)導(dǎo)致病情加重,多于肛瘺的治療,是必須要手術(shù)嗎?
肛瘺必須馬上做手術(shù)嗎?
肛瘺其實(shí)有藥物治療與手術(shù)治療兩大類。
在進(jìn)行藥物治療時(shí),需要注意,肛瘺也會(huì)有間歇期與發(fā)作期,在間歇期沒有癥狀時(shí)可以不用藥物,但是在發(fā)作時(shí)期,患者會(huì)有紅腫、疼痛、流膿等的癥狀,不能馬上進(jìn)行手術(shù)時(shí),就可以通過藥物治療來緩解癥狀。
另外比較常見的就是手術(shù)治療肛瘺了。
手術(shù)治療中最為經(jīng)典與主流的方法,就是肛瘺切開術(shù)了,有90%以上的低位肛瘺治療都使用這種方法。
此外手術(shù)治療還包括切開引流、置管或掛線引流、瘺管剔除術(shù)、主灶切開支管曠置術(shù)等等。
具體的治療手段,還需要患者經(jīng)過正規(guī)檢查后,聽從醫(yī)師建議,選擇最為適合自己的手術(shù)。
肛瘺常見并發(fā)癥
1、肛門直腸狹窄
因?yàn)楦亻T常見受反復(fù)的炎癥刺激,容易出現(xiàn)瘢痕攣縮,令肛門、直腸腔道、肛管變狹窄,從而大便會(huì)有變細(xì)、變扁的情況,患者排便比較困難,甚至有腸梗阻現(xiàn)象,比如患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等情況。
在進(jìn)行臨床檢測(cè)時(shí),患者的肛管或者直腸會(huì)有比較明顯的瘢痕,就算醫(yī)生進(jìn)行指檢也比較困難。
此外還有一些患者在直腸末端會(huì)有瘢痕隆起的現(xiàn)象,在體檢的時(shí)候很容易被誤診為直腸癌,給醫(yī)生診治帶來阻礙。
還有一些患者不去進(jìn)行正規(guī)檢查,認(rèn)為自己是患有習(xí)慣性便秘,服用大量治便秘產(chǎn)品依舊不見效,反而損傷了身體。
2、肛門不完全性失禁
當(dāng)肛瘺反復(fù)發(fā)作時(shí),肛管直腸周圍的肌肉與軟組織會(huì)被大面積被感染,大量的結(jié)締組織會(huì)有增生、變硬的現(xiàn)象,肛門周圍的彈性消失,進(jìn)而影響了肛門的關(guān)閉功能,患者有時(shí)難以控制稀便,導(dǎo)致不完全性肛門失禁。
3、肛瘺癌變
這應(yīng)該是肛瘺患者最為擔(dān)心的一種病癥了。
有大量的研究與資料證明,有十年以上肛瘺病癥的人群,出現(xiàn)癌變的幾率更高,這可能與反復(fù)性、長(zhǎng)期性的炎癥刺激有關(guān)。
當(dāng)局部區(qū)域的淋巴結(jié)構(gòu)被破壞,免疫力下降,瘺管組織就會(huì)慢慢癌變,癌變的主要表現(xiàn)就是肛瘺外口出現(xiàn)黏膠狀的分泌物,對(duì)瘺管內(nèi)的瘢痕組織進(jìn)行切開后,比較堅(jiān)硬且容易出血。
4、肛門慢性濕疹
肛瘺具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),因此瘺管處會(huì)經(jīng)常有溢出來的分泌物,肛周就會(huì)長(zhǎng)期反復(fù)受刺激,出現(xiàn)慢性皮膚濕疹,患者會(huì)出現(xiàn)奇癢難忍的感覺。
現(xiàn)如今很多人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疾病,但是出現(xiàn)的疾病都不至于需要做手術(shù)才能治療,相反針對(duì)某些大家覺得沒有必要的問題而需要做手術(shù),這樣會(huì)讓人覺得特別迷茫,不知道究竟是怎么樣才需要手術(shù),有很多的疾病都需要手術(shù),也包括這樣的一些分類,需要仔細(xì)的了解和認(rèn)識(shí)。
什么病要做手術(shù)
按學(xué)科分類
可分為普通外科手術(shù)、骨科手術(shù)、泌尿系手術(shù)、胸科手術(shù)、心血管手術(shù)、腦神經(jīng)手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、眼科手術(shù)、耳鼻喉科手術(shù)及整形外科手術(shù)等。由于外科系統(tǒng)科學(xué)的不斷發(fā)展,分工更精細(xì),手術(shù)種類也更多而專門化。
如普通外科中又分出頭頸部、腹部、腫瘤、燒傷和器官移植等手術(shù);整形外科手術(shù)也分為以功能為主的整形手術(shù)和以美容為主的整容手術(shù),甚至以鼻、眼、乳腺等器官劃分專一的手術(shù)。
按病情的急緩
可分為:
①擇期手術(shù)。施行手術(shù)的遲早不致影響手術(shù)效果。如十二指腸潰瘍經(jīng)內(nèi)科治療無效,而需行胃大部切除的病例。
②限期手術(shù)。施行手術(shù)時(shí)間雖然尚可選擇,但不宜過久延遲的手術(shù)。例如胃癌、乳腺癌等各種癌的根治術(shù),或十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻準(zhǔn)備行胃大部切除術(shù)等。
③急癥手術(shù)。需在最短的時(shí)間內(nèi)迅速施行的手術(shù)。如肝或脾破裂出血、絞窄性腸梗阻、硬膜外血腫、開放性骨折等。準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)間應(yīng)盡量縮短。
按手術(shù)次數(shù)
可分為:①一期手術(shù)。即一次完成的手術(shù),絕大多數(shù)手術(shù)均屬此類,如體表腫物切除等。②分期手術(shù)。指由于各種條件的限制,需間隔一定時(shí)期分次完成的手術(shù)。如乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),腸管已有壞死,切除壞死腸段后,因結(jié)腸血循環(huán)不良,細(xì)菌較多,一期吻合不易愈合,故可將兩斷端外置作結(jié)腸造瘺(臨時(shí)性手術(shù)),以后再做二期吻合術(shù)(永久性手術(shù))。整形外科用分期手術(shù)法,可將腹部皮瓣經(jīng)上肢轉(zhuǎn)移到頭頸部。分期手術(shù)中,以二期手術(shù)為多。
按手術(shù)目的
可分為:①診斷性手術(shù)。為明確診斷而做的手術(shù)。如活體組織檢查、開腹探查術(shù)等。②根治性手術(shù)。一般指腫瘤而言。良性腫瘤完整切除即可;惡性腫瘤根治手術(shù)則要求將原發(fā)灶與相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)一并整塊切除。③姑息性手術(shù)。按污染情況 可分為三類:①無菌手術(shù)。
指不受細(xì)菌沾染的手術(shù)。如甲狀腺切除、疝修補(bǔ)、截骨術(shù)等。切口多愈合良好,瘢痕小,此即一期愈合。②污染手術(shù)。操作中會(huì)受到細(xì)菌沾染的手術(shù),如胃腸道手術(shù),腸腔內(nèi)細(xì)菌會(huì)污染手術(shù)區(qū)域。經(jīng)適當(dāng)處理,如術(shù)前腸道準(zhǔn)備,術(shù)中減少沾染等,多數(shù)切口也能獲得一期愈合。
有的污染傷口可先保持開放2~3天,以引流分泌物,待無明顯感染時(shí)再縫合,??蛇_(dá)到近似一期的愈合,這稱為三期愈合。③感染手術(shù)。指在已感染的部位進(jìn)行操作的手術(shù),如膿腫切開引流等。感染傷口要通過肉芽組織增生達(dá)到愈合,這稱為二期愈合,又稱瘢痕愈合。
散光這個(gè)問題是由于個(gè)人平時(shí)不注意用眼健康,在眼睛長(zhǎng)時(shí)間的錯(cuò)誤使用之下,會(huì)出現(xiàn)角膜曲折的問題,導(dǎo)致看東西的時(shí)候無法正常的聚焦,出現(xiàn)重影模糊的現(xiàn)象。眼睛散光在度數(shù)還比較輕的時(shí)候可以用通過佩戴角膜塑形鏡矯正,但一旦度數(shù)較高則只有通過激光手術(shù)的方式才可以徹底的解決眼睛散光的問題。
1.散光的光學(xué)矯正
散光的光學(xué)矯正主要是指眼鏡矯正,包括框架散光鏡矯正和隱形眼鏡矯正。
(1)框架散光鏡矯正應(yīng)是首選的。尤其是兒童青少年的散光,配戴隱形眼鏡的適應(yīng)性尚不成熟。散光鏡片含有柱鏡成分,當(dāng)雙眼散光矯正時(shí),兩散光鏡片的柱鏡會(huì)產(chǎn)生雙眼空間視覺效果。當(dāng)兩柱軸均在斜軸位時(shí),就會(huì)產(chǎn)生物像空間變形效果,戴鏡者會(huì)感到地面傾斜,物體扭曲變形等現(xiàn)象,不能接受矯正。故處方前一定要進(jìn)行足夠的試鏡調(diào)整,原則上是:①散光度適宜,不能過矯;②在小角度斜向情況時(shí),應(yīng)將兩眼的柱軸都調(diào)整為90o或180o。不必死扣在檢影的幾度軸差內(nèi),例如右眼負(fù)散光軸5o,左眼為175o,調(diào)試軸可均為180o,患者可能感到最舒適。這是因?yàn)樵谥R度準(zhǔn)確的條件下,微小角的柱鏡斜交叉產(chǎn)生新的散光已經(jīng)是微量了,對(duì)視覺影響很小;相反,如柱鏡在正確軸位時(shí)對(duì)單眼矯正是完善的,而雙眼視時(shí),其柱鏡合成的空間扭曲易產(chǎn)生視覺不適,所以必須引起注意。否則,容易引起視覺疲勞,乃至嚴(yán)重的神經(jīng)精神性癥狀,在兒童青少年易影響學(xué)習(xí)。
(2)隱形眼鏡矯正眼散光是指硬性角膜接觸鏡:近些年來報(bào)道的矯正眼散光越來越普遍。其矯正的原理就是利用接觸鏡與角膜表面的接觸,由淚液填充了角膜表面的角膜散光,而鏡片表面無散光,從而達(dá)到眼散光矯正的效果,這種鏡片矯正散光效果甚好,尤其是斜軸散光或高度散光。可明顯地消除雙眼視覺的空間變形問題。對(duì)于不規(guī)則的眼散光,采用一眼RGp配戴結(jié)合雙眼框架鏡矯正,可達(dá)到同時(shí)矯正雙眼不等像的問題。據(jù)報(bào)道,RGp矯正還有抑制青少年近視發(fā)展的效果。
2.散光的手術(shù)治療
散光的手術(shù)治療主要適用于矯治高度散光,例如先天性角膜散光,或手術(shù)性角膜散光(以穿透性角膜移植為多見,也有來自白內(nèi)障摘除術(shù))。對(duì)于手術(shù)所致的角膜散光,首先應(yīng)是術(shù)中的及時(shí)調(diào)整的控制,白內(nèi)障摘除術(shù)中的鞏膜小切口已使術(shù)后散光可大大減少;必須作360o切口的穿透性角膜移植術(shù)的術(shù)中調(diào)整尤為重要,角膜散光檢查鏡可用于顯微鏡下調(diào)整切口縫線,對(duì)于角膜散光的減少有較好效果。
現(xiàn)代激光角膜切削術(shù)對(duì)于角膜散光的治療已達(dá)到了更為理想的水平,利用角膜地形圖儀對(duì)角膜表面形狀的檢查,測(cè)算出矯治角膜散光需要切除的模擬托力克角膜形狀,以達(dá)到完全散光治療的目的。
(二)預(yù)后
低度散光矯正效果理想,高度散光往往矯正不良。
膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石,是會(huì)嚴(yán)重影響日常生活以及工作,而且膽管結(jié)石一旦發(fā)作起來,引起的疼痛,通常正常人是很難忍受的,膽囊結(jié)石目前治療的方法是非常多的,但是大家在治療的時(shí)候,一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行,在飲食上盡量保持營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃辛辣刺激的食物。
膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎?
膽管結(jié)石不一定要做手術(shù),主要根據(jù)結(jié)石的部位數(shù)量和大小來決定是否有需要手術(shù),另外決定是否手術(shù)的一個(gè)最主要的原因就是看看結(jié)石是否合并了膽道感染、癌變等等其它的這個(gè)并發(fā)癥。如果引起了這個(gè)膽道感染合并癌變,那是必須外科手術(shù)切除的,如果膽道結(jié)石處于靜止期沒有引起相應(yīng)的臨床改變,沒有臨床癥狀那我們是可以適當(dāng)?shù)挠^察。
當(dāng)然另外還有一個(gè)主要的原因,就是結(jié)石所在的部位如果結(jié)石所在的部位導(dǎo)致膽道的梗阻,雖然沒有暫時(shí)的臨床表現(xiàn),那么我們?yōu)榱祟A(yù)防性的處理這個(gè)膽結(jié)石引起的相應(yīng)的并發(fā)癥,我們可能會(huì)做一些外科手術(shù)切除,比方說膽囊結(jié)石大于一公分,國(guó)外的文獻(xiàn)報(bào)道是兩公分,那么膽總管結(jié)石雖然沒有臨床癥狀,但是為了預(yù)防引起化膿性膽管炎我們也會(huì)給它做外科手術(shù)切除。
臨床表現(xiàn)
1.肝外膽管結(jié)石
其典型癥狀是在開始時(shí)有膽絞痛,常伴有惡心、嘔吐,有膽道感染的患者有寒戰(zhàn)、高熱;隨后臨床上出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)典型的Charcot三聯(lián)征,即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。
(1)腹痛多位于劍突下或右上腹絞痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,常向右肩、背部放射。
(2)寒顫、高熱常于劇烈腹痛后出現(xiàn),呈弛張熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃。
(3)黃疸約70%膽管患者在上腹絞痛、寒戰(zhàn)、高熱后的12~24小時(shí)即可出現(xiàn)黃疸。黃疸伴有皮膚瘙癢,尿呈濃茶色,糞便色澤變淡或呈現(xiàn)陶土色、多數(shù)患者黃疸可呈波動(dòng)性,在1周左右有所緩解。
2.肝內(nèi)膽管結(jié)石
可無癥狀或有肝區(qū)、胸背部的深在而持續(xù)性的疼痛,影響睡眠。發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí),可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肝大、有觸痛,黃疸可無或較輕,晚期可發(fā)生敗血癥、休克。