睪丸靜脈曲張能根治嗎 如何治療睪丸靜脈曲張
靜脈曲張養(yǎng)生知識。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口?!比祟惖臍v史長河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累,而非一蹴而就!正確有效的不同人群的養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?為滿足您的需求,養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地編輯了“睪丸靜脈曲張能根治嗎 如何治療睪丸靜脈曲張”,相信能對大家有所幫助。
很多男性都受睪丸靜脈曲張這類疾病的困擾,這類疾病嚴(yán)重威脅男性的健康問題,如果不及時的治療可能會帶來很多的危害的,我們需要及時的治療這類疾病的,下面就跟小編一起來了解一下睪丸靜脈曲張能根治嗎?
睪丸靜脈曲張如何不能很好的治療可能會導(dǎo)致不育的,下面就跟小編一起來了解一下睪丸靜脈曲張能根治嗎?
睪丸靜脈曲張能根治嗎
睪丸靜脈曲張通過很好的治療與調(diào)理是可以根治的。
男性精索靜脈曲張的治療方法
1.傳統(tǒng)術(shù)式手術(shù)切口大,用時長,住院周期長,術(shù)后病人疼痛明顯,結(jié)扎的位置不夠高,因術(shù)者的手術(shù)操作水平不同,所以復(fù)發(fā)率為4%-15%不等。因復(fù)發(fā)率 高,現(xiàn)今很少采用。
2.腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)切口較傳統(tǒng)術(shù)式,切口小,結(jié)扎的位置相對較高,復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)操作位置深,尋找靜脈困難。
3.腹部小切口精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),優(yōu)點(diǎn)是:手術(shù)切口小1-2cm,用時短,疼痛較輕,采用切口皮內(nèi)縫合,住院2-3天可出院,但結(jié)扎位置不夠高,術(shù)中易損傷睪丸動脈及淋巴管,易出現(xiàn)陰囊水腫、鞘膜積液,影響睪丸血供。
4.顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),優(yōu)勢在顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結(jié)扎靜脈完全,復(fù)發(fā)率低0.1%。缺點(diǎn)是:手術(shù)操作復(fù)雜,對術(shù)者的水平要求較高,還需要特殊的手術(shù)顯微鏡及顯微器械,用時較長。
5.腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小(臍部創(chuàng)口1cm,雙下腹創(chuàng)口0.5cm),手術(shù)用時短,雙側(cè)結(jié)扎8-10分鐘即可完成,手術(shù)野放大,易于分辨動 靜脈,不易損傷動脈及淋巴管,術(shù)后不影響睪丸動靜脈供血及淋巴回流,出現(xiàn)睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發(fā)生率大大降低,復(fù)發(fā)率低1%左右。
精索靜脈曲張帶來的危害
1、精索靜脈曲張可引起陰囊處局部不適,如墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,仰臥時可減輕。
2、引起情緒反常、乏力、失眠等等,但是絕大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。這是精索靜脈曲張的潛性危害所在,會悄悄影響男性的生殖器官功能。
3、睪丸溫度增高精索靜脈曲張時,因?yàn)椴G丸缺乏良好的靜脈回流,所以造成睪丸溫度升高,使精子生成受到障礙,會導(dǎo)致男性不育。
4、精索靜脈內(nèi)壓力增高精索靜脈曲張時,睪丸周圍靜脈叢血液淤滯,靜脈壓升高,妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出,有礙精子生成。從而引發(fā)男性不育癥的發(fā)生。
5、抑制睪丸的內(nèi)分泌功能,精索靜脈曲張會損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,影響睪酮的分泌,從而影響生精功能。因而導(dǎo)致不能生育。
精索靜脈曲張癥狀
男人總在想法設(shè)法找補(bǔ)腎壯陽的東西,韭菜、枸杞、羊肉這些尋常的補(bǔ)腎食物都已經(jīng)入不了眼睛了,各種動物的鞭和腰子也都吃過不少,還有奇怪的藥酒也喝了不少,到底效果如何?反正大家心里都知曉。
男人也正是不容易,走了這么多補(bǔ)腎的歪路,今天給大家分享一種補(bǔ)腎的“神器”,植物淫羊藿。
名字由來
淫羊藿這個名字就淋漓盡致地展現(xiàn)了它的由來以及其功效。相傳某位古代醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)每次公羊吃了一種草之后,與母羊交配時的表現(xiàn)就特別好,淫羊藿這中植物由此被醫(yī)書所記載。
男人的福音
我國的中醫(yī)典籍記載這種草能夠“能益精氣,真陽不足者宜之”,老祖宗的智慧可真牛!通過現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)和分析,淫羊藿補(bǔ)腎壯陽的功效確實(shí)被驗(yàn)證了。研究表明,淫羊藿中所含的錳元素、淫羊藿疳、維生素、礦物質(zhì)等能夠有效促進(jìn)雄性激素的分泌,還能提高精子的質(zhì)量。
女人和老人也能用
別以為淫羊藿就只有補(bǔ)腎一個作用了,也別以為淫羊藿是男人的專屬品,其實(shí)女性也能用淫羊藿。
《本草述》中明確指出“男子絕陽”和“女子絕陰”都能用淫羊藿治療,也就是說它還能調(diào)理女性的不孕癥。不僅如此,日本的科學(xué)家們還從淫羊藿中提取出有效成分,并通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)淫羊藿能夠抑制癌細(xì)胞。
除此之外,淫羊藿還能緩解老年人骨質(zhì)疏松的癥狀,延緩衰老,一定程度上還能防止記憶力下降。它還有化痰止咳、防治支氣管的功效。
這么用最有效
介紹了淫羊藿這么多的功效和作用,想必大家最關(guān)心的是淫羊藿怎么用吧?在此跟大家分享兩個淫羊藿的用法,一個治腎虛、一個治慢性支氣管炎。
治腎虛:淫羊藿30g,菟絲子60g,然后加入十倍重量的白酒,浸泡兩周后即可。每天喝一兩淫羊藿藥酒最佳,能喝酒的女性也可以適當(dāng)喝半兩。
治慢性支氣管炎:淫羊藿治療慢性支氣管炎的方法特別簡單,拿一點(diǎn)干燥的葉子放鍋中,加兩碗清水慢慢煎,煎到只剩一碗,每天服用即可。
淫羊藿在我國的山西、山西、河南、甘肅等地都有,最常在陰冷潮濕的灌木叢或者山坡上。實(shí)在不認(rèn)識或找不到的朋友也可以直接去藥店買點(diǎn)現(xiàn)成的,也挺方便。以后治腎虛就不用再走彎路了!
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1) 神經(jīng)衰弱癥狀
患有精索靜脈曲張的病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。
2)出現(xiàn)不育
許多男性因?yàn)椴挥メt(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己患有精索靜脈曲張,而據(jù)了解,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常,而導(dǎo)致不育。因此,假如你出現(xiàn)不育的現(xiàn)象,及時去醫(yī)院檢查是否精索靜脈曲張。
3) 陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛
陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管?;紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲之靜脈。久站或腹部用力時癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會導(dǎo)致精索局部溫度升高,脹痛。
靜脈曲張的食療偏方都有哪些
一、材料:亞麻油、純植物花粉。
用法: 兩種材料按1:1 比例混在一起。攪拌均勻后,往靜脈曲張?zhí)幫磕ā;颊咄砩纤X前抹此藥,然后用紗布包上。第二天早晨,再將此藥洗掉。每天晚上使用一次,一般患者一個月內(nèi),靜脈曲張就會康復(fù)。
二、枸杞子泡酒每晚擦一次,半年就完全好了。
三、 紅花、當(dāng)歸、牛膝、川芎 每樣藥15克,大火煮沸小伙煮10分鐘,藥和水的比例是在1(藥):40(水)。然后把藥水倒到洗腳盆(盆要小、深,水能過腳踝)里腿搭在盆上熏,待水可以下腳了就開始燙了。燙后還有穴位按摩。
四、選大黃50克,搗碎后用紗布包起來,放入盆內(nèi),水煮沸15分鐘后倒入盆中,水量以淹沒腳踝骨為宜,用此藥水泡腳,每兩天更換1次大黃。
五、紅花25g、懷牛膝20g、木瓜50g、透骨草20g、靈仙20g、伸筋草20g、干姜10g川椒10g、延胡索20g、細(xì)辛5g、枳殼15g、桑枝15g、桂枝15g、雞血藤20g
此方用來泡腳。確切的說是泡腿。應(yīng)該用桶(最好是木桶),沒有木桶,塑料的桶也可以,每次要提前把藥泡半個小時,然后上火煮(跟喝中藥時一樣的煮法),然后把煮好的藥倒在桶里,涼到可以泡腿的溫度,在把腳放進(jìn)去。最好是泡到膝蓋的位置。一付藥可以連續(xù)泡三天腳。每次泡的時候在熱一下。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對睪丸靜脈曲張的相關(guān)知識介紹有了一定的了解了呢,睪丸靜脈曲張的治療方法有很多的,我們是可以通過治療來根治這類疾病的,希望上介紹的知識能幫到大家的。
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男人患上疾病的時候一定要學(xué)會自己自查,尤其是自己生殖器官出現(xiàn)問題,那您知道睪丸靜脈曲張自治是如何的?那您知道精索靜脈曲張如何自查呢?不知道沒關(guān)系的,今天小編就為您介紹一下有關(guān)睪丸靜脈的知識,感興趣餓朋友們趕快來看看啊。
睪丸靜脈曲張自治
運(yùn)動療法
游泳、多倒立、仰臥在床上踩自行車、抬腿、雙腿屈伸。
食療
多吃植物油、瘦肉、花生、萵苣、含維生素E的食物等。
多休息
晚上十點(diǎn)前上床睡覺,早上七點(diǎn)鐘起床。中午一點(diǎn)鐘準(zhǔn)備午休。
按摩
后溪、關(guān)元、曲骨、豐隆。力度適中,順時針三十圈,逆時針三十圈,一天一次。
手術(shù)
手術(shù)雖然恐怖,但是特別嚴(yán)重時還是要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,以免延誤病情。
中醫(yī)
好的中醫(yī)師能夠運(yùn)用辯證治療,強(qiáng)烈建議去正規(guī)中醫(yī)院去看看。還可以用爽身粉保持蛋蛋清涼干燥。
精索靜脈曲張是男性不育重要原因
有人把不能生育的責(zé)任全部歸咎于女性,事實(shí)上,這是非常錯誤的,有許多夫妻不育的原因在男方,其中精索靜脈曲張就是引起男性不育的常見疾病。
精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢或因靜脈瓣膜損壞引起的血液倒流,形成局部靜脈擴(kuò)張、迂曲、伸長的病理現(xiàn)象。
精索靜脈曲張大多數(shù)發(fā)生在左側(cè),也可發(fā)生在右側(cè)或雙側(cè),常伴有睪丸縮小、變軟、組織學(xué)改變。精索靜脈曲張影響精子生成,臨床上常見精索靜脈曲張患者合并少精子癥、弱精子癥、無精子癥。
精索靜脈曲張在不育男性中的發(fā)病率明顯高于一般男性,一般認(rèn)為比正常人群的發(fā)病率高3倍。精索靜脈曲張伴不育癥的發(fā)病率約為35~40%,合并精液質(zhì)量改變者可高達(dá)54.8%。
精索靜脈曲張引起精液質(zhì)量下降
許多學(xué)者報道,精索靜脈曲張時,約有50%~80%的患者精液檢查不正常,精索靜脈曲張引起精液的改變主要表現(xiàn)為精子密度降低、精子活力降低和不成熟精子增多。
精索靜脈曲張患者精液中的精子數(shù)量和活力均降低,尖頭或不規(guī)則形狀的畸形精子增多,曲細(xì)精管中脫落的不成熟精子和生精細(xì)胞增高。其中最主要是不成熟精子的增多,精液中出現(xiàn)原始不成熟生精細(xì)胞被認(rèn)為是精索靜脈曲張患者特征性變化。
精索靜脈曲張能導(dǎo)致睪丸縮小
目前公認(rèn)睪丸的大小是反映男性生育功能的重要指標(biāo),與生育能力密切相關(guān)。臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張伴不育者,其左側(cè)睪丸明顯縮小且變軟,行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后,可見縮小的睪丸較術(shù)前增大。
精索靜脈曲張引起睪丸的病理學(xué)改變有:①精曲小管中生精細(xì)胞廣泛脫落,有的會引起繼發(fā)性唯支持細(xì)胞綜合癥;②生精細(xì)胞的壞死;③86%精索靜脈曲張的患者中發(fā)現(xiàn)精曲小管界膜增厚、纖維化和透明變性;④幾乎每個精索靜脈曲張引起不育的患者中,都存在間質(zhì)細(xì)胞的變性,如水腫、纖維增生和胞質(zhì)空泡化。
我們常會說嘴上無毛辦事不牢,對于嘴上長胡子很多人有自己的認(rèn)識,有的人喜歡自己長小胡子,有的男士卻討厭長胡子,那么我們應(yīng)該如何永久去除胡子呢?下面就跟小編一起來了解一下如何永久去胡子。
現(xiàn)在的技術(shù)那么發(fā)達(dá),對于永久去胡子也不是不能實(shí)現(xiàn)的,不僅如此方法還有很多種呢?下面詳細(xì)介紹下的。
什么方法可以永久去胡子
1、冰點(diǎn)去胡子
想要永久去掉胡子,可以選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行冰點(diǎn)手術(shù)。冰點(diǎn)手術(shù)屬于激光手術(shù)的一種,其能夠選擇性的穿透到毛囊內(nèi)部被毛囊中的黑色素吸收,產(chǎn)生選擇性的破壞作用,使毛囊變性萎縮,起到永久去胡子的目的。
2、強(qiáng)脈沖光去胡子
想要永久去掉胡子,可以選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)脈沖光去胡子手術(shù)。要注意這種方法對于胡子比較粗壯烏黑、膚色也偏黑的人使用。
3、漂黃劑去胡子
胡子部位的毛如果是比較細(xì)又比較少的話是可以使用漂黃劑將胡子全部染白染黃,從視覺上感覺將胡子全部清除了一樣。注意這種方法并不適合所有人,而且不是真正將胡子永久去除了。
4、激光去胡子
想要永久去掉胡子,可以選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行激光手術(shù),激光手術(shù)通過光熱動力學(xué)原理直接深入破壞腦囊深處使其喪失再生能力,而且還不會對胡子周圍的鼻子等部位造成損傷破壞。
5、點(diǎn)解去胡子
想要永久去掉胡子,可以選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行電解性永久脫毛手術(shù)。點(diǎn)解是通過將一個帶電流的小探針插入毛囊中利用電流破壞毛囊并且防止其再次生長出來。
胡子可以永久去除嗎?
不少朋友針對臉上的胡須都采取了傳統(tǒng)方法有很多,比如刮胡刀、蜜蠟、電動剃刀等。這些常規(guī)的方法,都能脫掉胡子,但維持時間都不是太長。有沒有一種維持時間較長的脫胡子方法呢?激光是一種不錯的脫毛方式。
激光采用專利冷卻系統(tǒng),利用毛囊中的黑色素細(xì)胞對特定波段的光的吸收,使毛囊產(chǎn)生熱,從而選擇性地破壞毛囊,在避免對周圍組織損傷的同時達(dá)到去除毛發(fā)的效果。冷光脫毛技術(shù)在數(shù)次治療后對生長期的毛發(fā)達(dá)到性脫除的效果已被認(rèn)證可!
脫毛的好壞較重要的還是要能干凈利索得達(dá)到絕毛效果,也就是使胡須毛地不再長出來。術(shù)后的效果是完全可以安心的,既不會對皮膚造成損害,也不會留下疤痕或副作用之類的。
臨床上以左側(cè)精索靜脈曲張為多見,而睪丸的病變卻雙側(cè)性的。左右睪丸的靜脈血可互相交通,一旦左側(cè)發(fā)生精索靜脈曲張,靜脈內(nèi)壓力增高到一定程度,就會影響到右側(cè)精索靜脈。
精索靜脈顯微手術(shù)治療
精索靜脈曲張合并不育的治療目前仍以手術(shù)治療為主。術(shù)后58%~71%患者精液質(zhì)量得到改善,28%~55%的患者妻子懷孕,縮小的睪丸較術(shù)前增大。手術(shù)方法多數(shù)采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,也有采用高位結(jié)扎加術(shù)。
近年來國際上興起的顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)(MV)可有效保護(hù)精索淋巴管及睪丸動脈,可完全避免動脈、動脈分支、輸精管的損傷,徹底結(jié)扎除輸精管靜脈外的所有精索靜脈,使并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率大為降低。對于重度曲張的病人,該手術(shù)可將陰囊內(nèi)曲張的靜脈一并切除,減少對病人的心理影響。
顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)可顯著改善精索靜脈曲張不育患者的精液質(zhì)量,提高妊娠率;對嚴(yán)重少弱精子癥或非梗阻性無精子癥的患者的精液質(zhì)量也有改善作用,目前已成為治療精索靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
精索靜脈曲張如何自查?
精索靜脈曲張就像一小袋蟲子鉆進(jìn)了陰囊,開始感覺并不明顯,但站立時精索部位可看到或摸到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,加腹壓,還可看到更加嚴(yán)重的靜脈曲張,平臥可緩解。
精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈,但能摸到靜脈團(tuán)者為最輕度,這種曲張的靜脈在平臥時會很快消失;看得到也能摸得著靜脈團(tuán),平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度;
而用肉眼就能看到明顯的靜脈團(tuán),摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者最重,即使在平臥時消失也很緩慢,這種情況就是重度的。
青少年自己或者家長可定期進(jìn)行檢查,看看直立時是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。
如果從外觀上看不到明顯變化,但可以沿外側(cè)摸到靜脈團(tuán);或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團(tuán)也是精索靜脈曲張,這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時,應(yīng)到醫(yī)院請??漆t(yī)生診斷。
精索靜脈曲張影響生殖道感染治愈
精索靜脈曲張患者由于局部溫度升高、睪丸缺氧、代謝產(chǎn)物積聚、附睪功能紊亂而易于合并生殖道非特異性感染以及衣原體、解脲支原體等感染,且感染多為慢性。由于精索靜脈曲張的存在,使感染不易治愈。
研究還表明,慢性非特異性感染的患者行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后,其生殖道慢性感染易被治愈。
精索靜脈曲張合并前列腺炎和精囊炎的機(jī)會比正常人增加兩倍,當(dāng)前列腺炎和精囊炎久治不愈時,應(yīng)考慮手術(shù)。
久站、久坐易患精索靜脈曲張
如果男性長時間站立或者長時間久坐的話,就會非常容易導(dǎo)致陰囊中精索靜脈阻塞,或者產(chǎn)生不正常的腫脹,也就是睪丸靜脈血回流不好,滯留在血管中。
時間長了,患者可能出現(xiàn)睪丸、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝及腰部酸痛,或是有睪丸軟化、體積變小等現(xiàn)象,嚴(yán)重的從外觀即可看到突出的血管,嚴(yán)重影響男性生育能力。
男性多運(yùn)動可預(yù)防精索靜脈曲張
根據(jù)國外的研究顯示,精索靜脈曲張患者體內(nèi)自由基含量通常是正常人的2倍,抗氧化能力卻只有正常人的一半而已,而過量的自由基會導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞老化、癌變、增加心血管疾病及白內(nèi)障的發(fā)生率。
因此,醫(yī)生通常會建議男性患者避免久坐、久站,適度休息及運(yùn)動,以提高身體抗衰老能力。
結(jié)語:看了小編上文詳細(xì)的介紹,您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張自治是怎么做的了呢?您是不是已經(jīng)知道精索靜脈曲張如何自查了呢?今天小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)睪丸靜脈怎么辦的知識分享給身邊的小伙伴們哦。
現(xiàn)在社會壓力那么大,導(dǎo)致很多男性患上了睪丸靜脈曲張也就是精索靜脈曲張,不要小看睪丸靜脈曲張,睪丸靜脈曲張對男性存在著一定的危害,更會引起男性不育的現(xiàn)象發(fā)生,下面就跟小編一起來了解一下睪丸靜脈曲張怎么檢查吧!
睪丸靜脈曲張的檢查方法有很多的,在檢查精索靜脈曲張時,一定要全面的了解病情和有無并發(fā)癥。
睪丸靜脈曲張怎么檢查
睪丸靜脈曲張怎么檢查通常無癥狀,多在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn),或在自我體檢時發(fā)現(xiàn)陰囊無痛性蚯蚓狀團(tuán)塊,或因?yàn)椴挥驮\時發(fā)現(xiàn)。診斷精索靜脈曲張的檢查方法有:
1、視診
在重度病例中,患側(cè)陰囊可見蔓狀擴(kuò)張的靜脈,如蚯蚓狀。
2、觸診
可摸到曲張的靜脈團(tuán),平臥時靜脈擴(kuò)張減輕,站立時再現(xiàn),平臥時不消失的靜脈曲張應(yīng)屬于繼發(fā)性的。
3、精液檢驗(yàn)
由于血液倒流回陰囊引致陰囊及睪丸充血,直接令陰囊內(nèi)的溫度升高并影響精子的產(chǎn)生,病況會直接影響精子的數(shù)目及質(zhì)量。測試的目的用以確定病況是否影響精子產(chǎn)生。
精索靜脈曲張患者精液檢查多呈現(xiàn)精子數(shù)減少,成活率下降,未成熟或尖頭的精子數(shù)目增多,嚴(yán)重者可無精子。
4、超聲波檢查
可評估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等,因此必要時醫(yī)師會安排其它檢查,以排除其他疾病的可能性。
睪丸靜脈曲張檢查具體方法
1、對于精索靜脈曲張的檢查方法,首先可以從最基本的檢查方法入手,即常用的觸診方式來檢查。需要患者站立,檢查睪丸是否有腫脹的血管。如果患者有輕微精索靜脈曲張的話,用力時能摸到腫脹血管。但躺臥時沒有辦法發(fā)現(xiàn),所以要求患者站立。
2、也可以利用一些先進(jìn)的醫(yī)療儀器進(jìn)行檢查,如利用超聲波進(jìn)行檢測男性朋友是否患有精索靜脈曲張以及精索靜脈曲張程度。因?yàn)槟[脹有可能是淋巴腺炎或陰囊水腫等其他病癥,所以必要時做其它檢查,排除其他疾病可能性。
3、男性朋友可以采用手術(shù)方式進(jìn)行一些常規(guī)的檢查。其檢查有:術(shù)前抽血進(jìn)行血液的常規(guī)檢查;檢查患者是否無血尿以及尿道感染等尿液的常規(guī)檢查;檢查有無心臟方面的問題,了解手術(shù)可行性;進(jìn)行胸部X光檢查,查看是否有心臟及肺臟的問題。
很多男性都受睪丸靜脈曲張這類疾病的困擾,這類疾病嚴(yán)重威脅男性的健康問題,如果不及時的治療可能會帶來很多的危害的,我們需要及時的治療這類疾病的,下面就跟小編一起來了解一下睪丸靜脈曲張能根治嗎?
睪丸靜脈曲張如何不能很好的治療可能會導(dǎo)致不育的,下面就跟小編一起來了解一下睪丸靜脈曲張能根治嗎?
睪丸靜脈曲張能根治嗎
睪丸靜脈曲張通過很好的治療與調(diào)理是可以根治的。
男性精索靜脈曲張的治療方法
1.傳統(tǒng)術(shù)式手術(shù)切口大,用時長,住院周期長,術(shù)后病人疼痛明顯,結(jié)扎的位置不夠高,因術(shù)者的手術(shù)操作水平不同,所以復(fù)發(fā)率為4%-15%不等。因復(fù)發(fā)率 高,現(xiàn)今很少采用。
2.腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)切口較傳統(tǒng)術(shù)式,切口小,結(jié)扎的位置相對較高,復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)操作位置深,尋找靜脈困難。
3.腹部小切口精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),優(yōu)點(diǎn)是:手術(shù)切口小1-2cm,用時短,疼痛較輕,采用切口皮內(nèi)縫合,住院2-3天可出院,但結(jié)扎位置不夠高,術(shù)中易損傷睪丸動脈及淋巴管,易出現(xiàn)陰囊水腫、鞘膜積液,影響睪丸血供。
4.顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),優(yōu)勢在顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結(jié)扎靜脈完全,復(fù)發(fā)率低0.1%。缺點(diǎn)是:手術(shù)操作復(fù)雜,對術(shù)者的水平要求較高,還需要特殊的手術(shù)顯微鏡及顯微器械,用時較長。
5.腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小(臍部創(chuàng)口1cm,雙下腹創(chuàng)口0.5cm),手術(shù)用時短,雙側(cè)結(jié)扎8-10分鐘即可完成,手術(shù)野放大,易于分辨動 靜脈,不易損傷動脈及淋巴管,術(shù)后不影響睪丸動靜脈供血及淋巴回流,出現(xiàn)睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發(fā)生率大大降低,復(fù)發(fā)率低1%左右。
精索靜脈曲張帶來的危害
1、精索靜脈曲張可引起陰囊處局部不適,如墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,仰臥時可減輕。
2、引起情緒反常、乏力、失眠等等,但是絕大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。這是精索靜脈曲張的潛性危害所在,會悄悄影響男性的生殖器官功能。
3、睪丸溫度增高精索靜脈曲張時,因?yàn)椴G丸缺乏良好的靜脈回流,所以造成睪丸溫度升高,使精子生成受到障礙,會導(dǎo)致男性不育。
4、精索靜脈內(nèi)壓力增高精索靜脈曲張時,睪丸周圍靜脈叢血液淤滯,靜脈壓升高,妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出,有礙精子生成。從而引發(fā)男性不育癥的發(fā)生。
5、抑制睪丸的內(nèi)分泌功能,精索靜脈曲張會損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,影響睪酮的分泌,從而影響生精功能。因而導(dǎo)致不能生育。
精索靜脈曲張癥狀
睪丸靜脈曲張癥狀自查方法主要有以下幾點(diǎn)
1、看看直立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)陰囊低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。
2、如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團(tuán)。
3、患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團(tuán)也是精索靜肪曲張。
在臨床上精索靜脈曲張可分為三度
輕度
站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。
中度
站立時可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。
重度
陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。 臨床上較常見引起精索靜脈曲張的原因有以下幾點(diǎn):
1、結(jié)構(gòu)因素,左側(cè)精索靜脈長、且呈直角進(jìn)入到腎靜脈,解剖結(jié)構(gòu)的特殊性易引起血液受阻,且左腎靜脈四周的精索內(nèi)靜脈無靜脈瓣膜,血液在受到阻力之后易出現(xiàn)逆流現(xiàn)象引起靜脈曲張;左側(cè)精索內(nèi)靜脈在乙狀結(jié)腸之后,易受到腸內(nèi)容物的壓迫引起血液回流受阻,引起精索靜脈曲張。
2、生理因素,青壯年的性能量較旺盛、精力充沛,陰囊內(nèi)的血液供給充足,如果長期站立或行走,就容易增加腹壓,引起精索內(nèi)的血液循環(huán)不通暢,導(dǎo)致精索靜脈曲張。
3、其它因素,腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等這些腫瘤、積水的壓迫易引起繼發(fā)性精索靜脈曲張。
溫馨提示,精索靜脈曲張疾病的危害很大,它產(chǎn)生的原因和患者的生活狀態(tài)有很大的關(guān)系,患者在生活中對這種疾病應(yīng)該提前做到了解,適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w,調(diào)整自己的精神狀態(tài),這樣對于預(yù)防精索靜脈曲張疾病,也能夠帶來很多的作用。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對睪丸靜脈曲張的相關(guān)知識介紹有了一定的了解了呢,睪丸靜脈曲張檢查及時發(fā)現(xiàn)患有疾病及時的采取治療措施,因?yàn)檫@樣的即便再如得不到及時有效的治療。
男人的健康是很中藥的,就算是生殖器官患上疾病也是不容忽視的,千萬不要不好意思的,那您知道男人患上睪丸靜脈曲張怎么治療嗎?您知道睪丸靜脈曲張日常注意什么呢?今天小編就為您介紹一下有關(guān)靜脈曲張的護(hù)理要點(diǎn)的知識,感興趣的您趕快來看看啊。
睪丸靜脈曲張怎么治療
精索靜脈曲張雖然是青春發(fā)育期的常見病,但發(fā)病率畢竟只有20%左右,絕大多數(shù)青少年不必“草木皆兵”,人人自危。最忌諱的是自我“疑病”,又羞于就診,造成完全沒有必要的精神壓力和情緒失調(diào)。
即使患有精索靜脈曲張,也不必過分擔(dān)心,因?yàn)橛写蠹s三分之一的成人患者至一半的青少年患者可以自愈,而且也并非患有該病就一定會影響生育,實(shí)際上生育力受影響的僅為該病患者的一小部分。
那么,經(jīng)檢查診斷為精索靜脈曲張的青少年應(yīng)該怎么辦呢?
精索靜脈曲張的治療方法為進(jìn)行外科手術(shù)施以高位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流,其它措施基本上沒有效果。
鑒于手術(shù)并非有100%的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥復(fù)發(fā)等情況,因此,一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術(shù)治療顯然是輕率的。
應(yīng)遵循的原則為:Ⅰ級精索靜脈曲張,應(yīng)每年復(fù)查一次;Ⅱ級應(yīng)密切觀察,每半年請醫(yī)生檢查一次,有明顯發(fā)展者要考慮手術(shù)治療;Ⅲ級精索靜脈曲張應(yīng)請??漆t(yī)生檢查,及早手術(shù)。
另外,患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應(yīng)按醫(yī)生的要求作“B超“檢查,以查明或排除體內(nèi)可能存在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。
需要指出的是,吃藥對治療精索靜脈曲張無效。如果欲尋求非手術(shù)的防治方法,可試采取以下措施。一是自制一個類似婦女月經(jīng)帶樣質(zhì)地柔軟的托帶,平時托起陰囊,以改善靜脈淤滯和局部不適。二是青少年多游泳或經(jīng)常洗冷水浴可使陰囊降溫。
精索靜脈曲張患者最合適的日常保養(yǎng)是穿U式內(nèi)褲了。U式內(nèi)褲了是專為精索靜脈曲張患者設(shè)計的保健內(nèi)褲,比普通內(nèi)褲多了蠶絲陰囊袋。
為什么用蠶絲面料做陰囊袋?因?yàn)樾Q絲面料有 “健康纖維”的美稱。
蠶絲,屬于蛋白質(zhì)纖維,纖維中含有人體所必須的18種氨基酸,與人體皮膚所含的氨基酸相差無幾,可以幫助皮膚維持表面脂膜的新陳代謝,故可以使皮膚保持滋潤、光滑,有人類的“第二皮膚”的美稱。
穿蠶絲衣服,能增強(qiáng)體表皮膚細(xì)胞的活力,促進(jìn)皮膚細(xì)胞的新陳代謝,由于特殊的吸濕性和透氣性,還有調(diào)節(jié)體溫、調(diào)節(jié)水份的作用。
因此陰囊袋采用蠶絲面料,可以保護(hù)睪丸不受外界溫、濕度影響,吸收并放出皮膚上看不見的排泄水分、汗液及分泌物,保持皮膚清潔,穿著非常舒適自然。
U式褲使陰囊充分舒展,即與小弟弟相互分離,又不與大腿直接接觸,透氣散熱,伸縮自如,保持低于體溫2-3℃;陰囊舒展自如起到輕柔按摩作用,促進(jìn)睪丸酮的分泌和反應(yīng)酶的活性;
使精原細(xì)胞恢復(fù)旺盛的生產(chǎn)精子的能力,尤其是蠶絲的吸濕性、放濕性好,對于防治陰囊濕疹、皮疹有特殊效果,對陰囊濕疹、精索曲張、前列腺炎等男性常見病有輔助治療的作用。
睪丸靜脈曲張日常注意
1.工作不要過于勞累;勞累過度,這種現(xiàn)象就會加劇。
2.不能吃寒食,著涼。雪糕,冰塊就不能吃了。
3.改掉長期手淫、久坐、久站、酗酒吸煙、過度性生活等不良習(xí)慣。
4.部分藥物可以起到治療的作用。
過去由于強(qiáng)調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎。事實(shí)證明復(fù)發(fā)率很高?,F(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據(jù)這個理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。
不管得什么病都是要治療的,有的是藥物治療,有的是手術(shù)治療,但是大部分人首先選擇的都是藥物治療,那您知道睪丸靜脈曲張吃什么藥嗎?您知道睪丸靜脈曲張藥物治療嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)精索靜脈曲張吃什么食物的知識,感興趣的您朋友們趕快來看看啊。
睪丸靜脈曲張吃什么藥
癥狀精索靜脈曲張,一般建議用邁之靈片各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。
1.癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。
2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。
3.痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等。飯后口服邁之靈片。
成人每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。病情較重或治療初期,每日二次,每次二片,或遵醫(yī)囑服用。二十天為一療程。適合長期服用。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,希望我的建議能幫助到你,祝早日康復(fù).
還有就是不一樣吃藥的,就是先不要亂吃藥。
精索靜脈曲張,一般是的發(fā)生在左側(cè)的睪丸,有的人兩側(cè)都會有,輕微的精索靜脈曲張是可以沒有任何不適的,嚴(yán)重的話睪丸會有疼痛,墜脹等感覺,還有睪丸處用手可以明顯摸到蚯蚓壯的團(tuán)塊,是會影響生育的。
去做手術(shù)的話,醫(yī)生應(yīng)該會跟你說就算做了手術(shù)不一定能好的。
就算做了手術(shù),再一手淫縱欲,又傷了腎氣非常容易復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)率幾乎80%以上。就是因?yàn)槭忠v欲傷了腎氣,腎精虧虛才出現(xiàn)的。
不嚴(yán)重的只要徹底戒除手淫、最好不要有房事,先禁欲一段時間,不泄為補(bǔ),不再把腎精浪費(fèi)掉。不然上面在補(bǔ)充下面又在大量的漏,多鍛煉身體。不熬夜、不久坐不動、不能吃辛辣刺激性食物等
精索靜脈曲張,這是腎陽不足!精索中醫(yī)叫“筋瘤”。多由腎虛血虧,寒凝血瘀、外受寒濕之邪所致。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用溫補(bǔ)肝腎,散寒行氣的療法。在戒色的基礎(chǔ)上,通過運(yùn)動,食療方法來保養(yǎng)你的腎。推薦食療方,杜仲豬腰湯。
平時可以吃韭菜,枸杞,核桃,桂圓,桂圓等溫補(bǔ)腎陽之品。
這個不嚴(yán)重沒什么不適的都可以自愈。
慢慢的讓身體補(bǔ)充腎氣,氣血充足了,自動能恢復(fù)的。
無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療
非手術(shù)治療
較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
手術(shù)途徑
1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù):與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便,常用。可同時結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少。
2.經(jīng)髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時處理交通支。
睪丸靜脈曲張微創(chuàng)技術(shù)
睪丸靜脈曲張治療對于沒有有睪丸靜脈曲張的患者來說都是很重要的,因?yàn)檫@個是關(guān)系到下一代的問題,睪丸靜脈曲張治療關(guān)鍵還是要找到適合自己的方法,目前比較受歡迎的就是微創(chuàng)這種睪丸靜脈曲張治療方法。
靜脈曲張治療和睪丸靜脈曲張治療一樣,都要找對方法,睪丸靜脈曲張是常見的男性疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。
因此進(jìn)行睪丸靜脈曲張治療是很有必要的,此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見,可高達(dá)20%左右。睪丸靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。
睪丸靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性睪丸靜脈曲張。那么什么方法進(jìn)行睪丸靜脈曲張治療效果好呢?
睪丸靜脈曲張治療腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展,改善了傳統(tǒng)手術(shù)的諸多缺點(diǎn)。腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)不但可減少精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)與陰囊積水的發(fā)生,更可清楚的保留所應(yīng)該保留的睪丸動脈與淋巴,所以它的精蟲品質(zhì)得到良好的改善,因此懷孕率也較傳統(tǒng)的手術(shù)大幅度改善。
腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行睪丸靜脈曲張治療更先進(jìn)腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)實(shí)現(xiàn)精索內(nèi)動靜脈精細(xì)分離,可視操作;
手術(shù)不損及睪丸動脈與淋巴,保證了器官功能完整;更安全 凝閉血管,減少異物反應(yīng),術(shù)中幾乎不出血;腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行睪丸靜脈曲張治療更科學(xué),采用靜脈麻醉,減少對患者全身的生理影響;更高效 微創(chuàng)無痛、時間短、恢復(fù)快,避免傳統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥。
護(hù)理重點(diǎn)/睪丸靜脈曲張
睪丸靜脈曲張圖冊睪丸精索靜脈曲張是男科常見疾病,其發(fā)病率為12%-18%,引起睪丸精索靜脈曲張的原因很多。
患者在訴說癥狀的時候,由于病種不一,其疼痛性質(zhì)有脹痛、墜痛、刀割樣疼痛等不同;疼痛的程度也有隱痛、劇痛等差別,除睪丸本身病變引起的疼痛外,陰囊內(nèi)的附睪、精索病變和炎癥也往往會引起睪丸疼痛。
睪丸精索靜脈曲張的護(hù)理要點(diǎn)
睪丸精索靜脈曲張的治療時主張讓病人臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用 50 %硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。
疼痛劇烈時用止痛藥不佳者,可作患側(cè)精索封閉 1 %普魯卡因10 毫升。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m氏陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
對于睪丸已有膿腫形成的睪丸精索靜脈曲張患者,可考慮抽出膿液或切開引流。但因睪丸精索靜脈曲張癥嚴(yán)重導(dǎo)致睪丸因化膿被完全破壞時,可將病睪切除。
專家提醒中年男性要注重自己的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。
睪丸保養(yǎng)的具體方法是:男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘,長期堅持必有益處。如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸精索靜脈曲張或附睪炎,請及時到醫(yī)院檢查。
久站、久坐易患精索靜脈曲張
如果男性長時間站立或者長時間久坐的話,就會非常容易導(dǎo)致陰囊中精索靜脈阻塞,或者產(chǎn)生不正常的腫脹,也就是睪丸靜脈血回流不好,滯留在血管中。時間長了,患者可能出現(xiàn)睪丸、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝及腰部酸痛,或是有睪丸軟化、體積變小等現(xiàn)象,嚴(yán)重的從外觀即可看到突出的血管,嚴(yán)重影響男性生育能力。
男性多運(yùn)動可預(yù)防精索靜脈曲張
根據(jù)國外的研究顯示,精索靜脈曲張患者體內(nèi)自由基含量通常是正常人的2倍,抗氧化能力卻只有正常人的一半而已,而過量的自由基會導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞老化、癌變、增加心血管疾病及白內(nèi)障的發(fā)生率。因此,醫(yī)生通常會建議男性患者避免久坐、久站,適度休息及運(yùn)動,以提高身體抗衰老能力。
結(jié)語:看了小編上文詳細(xì)的介紹,您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張怎么治療了呢?您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張日常注意了呢?今天小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)清靜脈曲張的護(hù)理要點(diǎn)的知識分享給身邊的小伙伴們哦。
男人的睪丸出問題的話,是去醫(yī)院看,還是你自己默默忍受呢?其實(shí)這個是沒什么不好意思的,因?yàn)橛胁【褪且蔚?,那您知道睪丸靜脈曲張怎么治嗎?您知道睪丸靜脈曲張的檢查是如何的嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)睪丸靜脈曲張手術(shù)治療的知識,感興趣的您趕快來看看啊。
精索靜脈曲張8種手術(shù)方式介紹
一.低位經(jīng)顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)
手術(shù)方式:采用連續(xù)硬膜外麻醉, 沿精索行走徑路作腹股溝外環(huán)下方切口長約50px, 抬高并擠壓陰囊1~2 分鐘, 使曲張靜脈內(nèi)血液回流;
用3 倍手術(shù)放大鏡下游離精索并提起并切開提睪肌筋膜, 推開下方的輸精管, 保護(hù)其上方的精索內(nèi)動脈及淋巴管, 游離精索內(nèi)靜脈的分支并逐一結(jié)扎。
如精索內(nèi)動脈辨認(rèn)不清, 可將罌粟堿滴于精索, 有助看清動脈與靜脈。最后將精索殘端重疊結(jié)扎并固定于外環(huán)。
二.腹股溝內(nèi)(i vani s se vi c h)精索靜脈結(jié)扎術(shù)
手術(shù)方式:病人硬膜外或局部麻醉,平臥,取腹股溝韌帶上方兩指平行腹股溝韌帶的切口長3 ~4 c m ,切開腹外斜肌,牽開腹內(nèi)斜肌和腹橫肌,顯露睪丸動脈、淋巴管及曲張的精索內(nèi)靜脈和精索外側(cè)支靜脈,所有曲張靜脈分別游離,兩端結(jié)扎后中間切斷。
輸精管靜脈如曲張超過3 m m,則予以游離結(jié)扎并切斷。經(jīng)切口將睪丸提出,觀察睪丸引帶靜脈,有曲張者結(jié)扎切斷。對陰囊內(nèi)明顯曲張增粗之精索靜脈應(yīng)盡量切除。仔細(xì)止血后,逐層縫閉切口。術(shù)后臥床2d,陰囊抬高,6 ~7 d 后拆線。
三.后腹膜高位結(jié)扎術(shù)(palomo)
手術(shù)方式: 連續(xù)硬膜外麻醉或腰麻?;颊呷∑脚P位,術(shù)野常規(guī)消毒。取左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)處斜切口,長3~5 cm ,順纖維方向切開腹外斜肌腱膜,再鈍性分開腹內(nèi)斜肌、腹橫肌,切開腹橫筋膜。將腹膜推向內(nèi)側(cè),在腹膜后面找到擴(kuò)張的精索靜脈,常為1~2支。
游離一小段靜脈,將脈雙道結(jié)扎,中間切斷,再將兩斷端的絲線結(jié)扎。分離過程中如可見搏動的精索內(nèi)動脈,則予以開,否則不再刻意尋找。仔細(xì)檢查周圍,如有充盈的靜脈,則將其結(jié)扎,以免遺漏。止血后逐層關(guān)閉切口,不置引流。
四.后腹膜保留動脈的高位結(jié)扎術(shù)(改良p a l omo )
手術(shù)方式; 采用硬膜外麻醉。自臍至髂前上棘中外1/ 3 處向外水平切口約75px ,依次切開皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜,鈍性分離腹內(nèi)斜肌和腹橫肌,直到腹膜。將腹膜推向內(nèi)前方,在腰大肌前外側(cè)緣即可找到精索內(nèi)血管束。
仔細(xì)辨認(rèn)后即可分出曲張的精索內(nèi)靜脈和睪丸動脈。精索內(nèi)靜脈一般為1~3 支,切斷后結(jié)扎近端,遠(yuǎn)端切除75px后結(jié)扎,必要時可縫扎以防術(shù)后出血。一般情況下,根據(jù)血管有無曲張的外觀和有無血管搏動,即可分清精索內(nèi)靜脈和睪丸動脈。
有時,由于手術(shù)操作刺激,睪丸動脈呈痙攣狀態(tài),可在精索近端給予015 %普魯卡因封閉或溫生理鹽水紗布外敷,解除痙攣后即可分清;如同時在精索血管束遠(yuǎn)端用無損傷血管夾暫時阻斷血流,則動脈搏動更加明顯。因輸精管不在手術(shù)野中,故無須特別注意保護(hù)。
手術(shù)后縫合切口,不放引流。
五.腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)
手術(shù)方式:靜脈復(fù)合或連續(xù)硬膜外麻醉。患者平臥,臀部墊高或略呈頭低腳高斜位。取臍下緣0. 5 cm 處作1. 0 cm 長弧形切口,切開皮膚和前鞘,兩把巾鉗提起腹壁,將Veress 針插入腹腔注入4~5 L CO2 ,建立人工氣腹并保持腹內(nèi)壓在12mmHg左右。
拔除Veress 針,插入10 mm 套管針及內(nèi)鏡,觀察腹腔情況。然后在右側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)及左側(cè)相對應(yīng)位置分別作10 mm 和5 mm 切口(后期改為5 mm 和3mm) ,在內(nèi)鏡監(jiān)視下放入相應(yīng)口徑的套管針及操作器械。
于內(nèi)環(huán)上方1. 5 cm 左右處可見輸精管及其伴隨血管呈“人”字形分叉。在此分叉近端1. 5 cm~2. 0 cm 處剪開后腹膜,暴露精索血管束。如見到明顯搏動的精索內(nèi)動脈,則將之分離而僅結(jié)扎精索靜
脈,否則將精索血管束予以集束結(jié)扎。結(jié)扎方法早期上2~3 枚鈦夾,近期采用血管閉合器(LigaSure ,美國Valleylab 公司生產(chǎn)) 。所扎靜脈均不切斷。檢查創(chuàng)面無出血后排空CO2 氣體,撤出各器械,不置引流管,切口各縫合1 針,術(shù)畢。
六.后腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)
手術(shù)方式:麻醉方法同腹腔鏡組?;颊呷∮覀?cè)臥位,腰部抬高。第1 套管針穿刺部位及腹膜后間隙制造方法同常規(guī)后腹腔鏡手術(shù)。
男人的健康是很中藥的,就算是生殖器官患上疾病也是不容忽視的,千萬不要不好意思的,那您知道男人患上睪丸靜脈曲張怎么治療嗎?您知道睪丸靜脈曲張日常注意什么呢?今天小編就為您介紹一下有關(guān)靜脈曲張的護(hù)理要點(diǎn)的知識,感興趣的您趕快來看看啊。
睪丸靜脈曲張怎么治療
精索靜脈曲張雖然是青春發(fā)育期的常見病,但發(fā)病率畢竟只有20%左右,絕大多數(shù)青少年不必“草木皆兵”,人人自危。最忌諱的是自我“疑病”,又羞于就診,造成完全沒有必要的精神壓力和情緒失調(diào)。
即使患有精索靜脈曲張,也不必過分擔(dān)心,因?yàn)橛写蠹s三分之一的成人患者至一半的青少年患者可以自愈,而且也并非患有該病就一定會影響生育,實(shí)際上生育力受影響的僅為該病患者的一小部分。
那么,經(jīng)檢查診斷為精索靜脈曲張的青少年應(yīng)該怎么辦呢?
精索靜脈曲張的治療方法為進(jìn)行外科手術(shù)施以高位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流,其它措施基本上沒有效果。
鑒于手術(shù)并非有100%的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥復(fù)發(fā)等情況,因此,一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術(shù)治療顯然是輕率的。
應(yīng)遵循的原則為:Ⅰ級精索靜脈曲張,應(yīng)每年復(fù)查一次;Ⅱ級應(yīng)密切觀察,每半年請醫(yī)生檢查一次,有明顯發(fā)展者要考慮手術(shù)治療;Ⅲ級精索靜脈曲張應(yīng)請??漆t(yī)生檢查,及早手術(shù)。
另外,患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應(yīng)按醫(yī)生的要求作“B超“檢查,以查明或排除體內(nèi)可能存在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。
需要指出的是,吃藥對治療精索靜脈曲張無效。如果欲尋求非手術(shù)的防治方法,可試采取以下措施。一是自制一個類似婦女月經(jīng)帶樣質(zhì)地柔軟的托帶,平時托起陰囊,以改善靜脈淤滯和局部不適。二是青少年多游泳或經(jīng)常洗冷水浴可使陰囊降溫。
精索靜脈曲張患者最合適的日常保養(yǎng)是穿U式內(nèi)褲了。U式內(nèi)褲了是專為精索靜脈曲張患者設(shè)計的保健內(nèi)褲,比普通內(nèi)褲多了蠶絲陰囊袋。
為什么用蠶絲面料做陰囊袋?因?yàn)樾Q絲面料有 “健康纖維”的美稱。
蠶絲,屬于蛋白質(zhì)纖維,纖維中含有人體所必須的18種氨基酸,與人體皮膚所含的氨基酸相差無幾,可以幫助皮膚維持表面脂膜的新陳代謝,故可以使皮膚保持滋潤、光滑,有人類的“第二皮膚”的美稱。
穿蠶絲衣服,能增強(qiáng)體表皮膚細(xì)胞的活力,促進(jìn)皮膚細(xì)胞的新陳代謝,由于特殊的吸濕性和透氣性,還有調(diào)節(jié)體溫、調(diào)節(jié)水份的作用。
因此陰囊袋采用蠶絲面料,可以保護(hù)睪丸不受外界溫、濕度影響,吸收并放出皮膚上看不見的排泄水分、汗液及分泌物,保持皮膚清潔,穿著非常舒適自然。
U式褲使陰囊充分舒展,即與小弟弟相互分離,又不與大腿直接接觸,透氣散熱,伸縮自如,保持低于體溫2-3℃;陰囊舒展自如起到輕柔按摩作用,促進(jìn)睪丸酮的分泌和反應(yīng)酶的活性;
使精原細(xì)胞恢復(fù)旺盛的生產(chǎn)精子的能力,尤其是蠶絲的吸濕性、放濕性好,對于防治陰囊濕疹、皮疹有特殊效果,對陰囊濕疹、精索曲張、前列腺炎等男性常見病有輔助治療的作用。
睪丸靜脈曲張日常注意
1.工作不要過于勞累;勞累過度,這種現(xiàn)象就會加劇。
2.不能吃寒食,著涼。雪糕,冰塊就不能吃了。
3.改掉長期手淫、久坐、久站、酗酒吸煙、過度性生活等不良習(xí)慣。
4.部分藥物可以起到治療的作用。
過去由于強(qiáng)調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎。事實(shí)證明復(fù)發(fā)率很高?,F(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據(jù)這個理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。
在窺鏡監(jiān)視下,于腋后線肋緣下插入5 mm 套管針(2 孔法) ,或在腋前線上再作一切口,插入3 mm 套管針(3 孔法) ,CO2 灌注壓為15 mmHg。
術(shù)者與助手并肩站在患者背側(cè),在臍水平剪開Gerota 筋膜2~3 cm ,在此間隙內(nèi)沿腰大肌表面向內(nèi)側(cè)分離,先見到輸尿管,注意不要損傷。
在輸尿管內(nèi)側(cè)找到精索內(nèi)靜脈, 上2~3枚鈦夾或用血管閉合器將其夾閉,注意避開精索內(nèi)動脈。檢查創(chuàng)面無出血后排空CO2 氣體,撤出各器械,同樣不置引流管,切口各縫合1針。
七.精索靜脈介入栓塞術(shù)
手術(shù)方式:局麻下采用Se l d i n g e r 法經(jīng)皮股靜脈穿刺插管,將導(dǎo)管置入下腔靜脈內(nèi),于L1 - 2 椎體水平處用4 ~ 5 FCo b r a 或三彎導(dǎo)管選擇性插管至雙腎靜脈。
當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入左腎靜脈后, 將導(dǎo)管置入腎門處,用造影劑10~15ml,速率為3~5ml / s 作逆行造影,以觀察下腔靜脈與左腎靜脈;
根據(jù)造影所示下腔靜脈、左腎靜脈和精索靜脈開口的形態(tài)及彼此的解剖關(guān)系,對導(dǎo)管作相應(yīng)的塑形,插管至精索內(nèi)靜脈內(nèi),于近端放置彈簧鋼圈栓塞,再次造影,觀察造影劑止于精索內(nèi)靜脈盲端,證實(shí)成功15min 后拔管。
右側(cè)精索靜脈大多于L2-3椎體水平開口于右腎靜脈下方的下腔靜脈。應(yīng)注意的是,少數(shù)右精索靜脈可直接匯入右腎靜脈主干,其造影方法同左精索靜脈造影。
八.轉(zhuǎn)流術(shù)
(一)腹壁淺下靜脈—精索內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
手術(shù)方法:于腹股溝作疝切口, 切開腹外斜肌筋膜,游離精索至內(nèi)環(huán)口處,分離1 支精索內(nèi)靜脈,結(jié)扎近端,遠(yuǎn)端用微型血管夾夾住待吻合用, 其余2~3 支均行高位結(jié)扎(注意勿損傷精索內(nèi)動脈)。
再于精索內(nèi)側(cè)分離一段腹壁下靜脈,結(jié)扎遠(yuǎn)端,留作近端用顯微合擾夾夾住近端, 使兩斷端合擾;
血管斷口下墊襯比色板,然后在手術(shù)顯微鏡下,放大10 倍以上,9~11個“O”無損傷錦倫縫合線,將精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈作兩定點(diǎn)吻合, 縫合技巧詳見張氏[1]報導(dǎo),撤除合擾夾,見血管立即充盈,再作通暢試驗(yàn)。
若精索曲張靜脈呈團(tuán)塊狀或堆積于陰囊內(nèi),可以再將精索鞘膜折疊縫合懸吊固定3 針, 不需作曲張靜脈切除。
術(shù)后抬高陰囊,每天靜脈點(diǎn)滴低分子右旋糖酐500ml,丹參注射液16ml,口服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素預(yù)防感染,術(shù)后7 天拆線。手術(shù)前后均作精液常規(guī)檢查。
(二)、精索內(nèi)靜脈—大隱靜脈分支轉(zhuǎn)流術(shù)等
手術(shù)方法 基礎(chǔ)麻醉加局麻,于腹股溝中點(diǎn)上方50px ,內(nèi)環(huán)為中心作平行于腹股溝管的斜切口,顯露精索,仔細(xì)分離精索內(nèi)靜脈,在距精索內(nèi)靜脈分支匯合點(diǎn)上方2~75px 處切斷,近端測壓后記錄予以結(jié)扎加縫扎,遠(yuǎn)端上哈巴狗夾,備作吻合。
注意分別切斷精索內(nèi)靜脈的細(xì)小分支,并留心勿傷及其伴行的精索內(nèi)動脈。繼在腹股溝下方,股動脈博動的內(nèi)側(cè)作一3~125px 直切口,暴露并游離大隱靜脈及其分支,選擇其較粗的口徑與精索內(nèi)靜脈相似之分支,切斷遠(yuǎn)端結(jié)扎并加貫穿縫扎,近端上哈巴狗夾。
在腹股溝韌帶適當(dāng)部位剪一圓孔,直徑約為450px ,只要便于精索內(nèi)靜脈遠(yuǎn)端無扭曲,無張力地經(jīng)此口穿過,與大隱靜脈分支用選定的鈦輪釘行端端吻合,以8/ 0 無損傷可吸收合成纖維線加強(qiáng)。
吻合過程中1∶1000 肝素溶液點(diǎn)滴沖洗。
吻合完畢去除血管夾,即見靜脈明顯充盈。輕輕擠壓陰囊內(nèi)精索曲張靜脈,使淤積的靜脈血通過剛吻合的大隱靜脈分支回流。
睪丸靜脈曲張的檢查
1、睪丸檢查
精索靜脈曲張愈明顯,睪丸表現(xiàn)就會越小,同時睪丸的質(zhì)地較軟,表示曲細(xì)精管異常,此為睪丸功能不全的早期表現(xiàn)。
專家介紹正常睪丸體積為15ml,如果精索靜脈曲張時睪丸低于15ml,那么患者常常伴有精子生精障礙。
2、體態(tài)特征檢查
檢查時患者站立,發(fā)現(xiàn)陰囊松弛下垂,嚴(yán)重患者陰囊和大腿內(nèi)側(cè)靜脈擴(kuò)張,觸診可感覺到曲張的靜脈如蚯蚓團(tuán),站立時血管充盈。平臥后曲張征象消失。輕度患者屏氣用力作加大腹壓的配合,再觀察與觸摸陰囊內(nèi)精索靜脈,便可發(fā)現(xiàn)程度不同的曲張靜脈。
3、超聲檢查
隨著科學(xué)與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與融合,超聲多普勒檢查技術(shù)的提高,已經(jīng)越來越被所有醫(yī)院認(rèn)可,幾乎已經(jīng)成為了精索靜脈曲張的主要檢查項(xiàng)目。
專家強(qiáng)調(diào)特別是采用多普勒超聲聽診器的技術(shù),可以準(zhǔn)確判斷出精索內(nèi)靜脈中血液反流現(xiàn)象。甚至左側(cè)或者右側(cè)精索靜脈曲張。
結(jié)語:看了小編上文詳細(xì)的介紹,您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張怎么治嗎?您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張的檢查了呢?今天小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)睪丸靜脈曲張手術(shù)治療的知識分享給身邊的小伙伴們哦。
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