乳腺癌放療的副作用有哪些？
飲食養(yǎng)生的作用有哪些。
“善養(yǎng)生者慎起居，節(jié)飲食，導(dǎo)引關(guān)節(jié)，吐故納新?！别B(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來越高的話題，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報(bào)復(fù)。如何避免走入有關(guān)不同人群的養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢？考慮到您的需要，養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地編輯了“乳腺癌放療的副作用有哪些？”，希望能對您有所幫助，請收藏。
近些年患上乳腺癌的女性是越來越多，而且很多的乳腺癌患者都是比較年輕的女性，患上乳腺癌之后，是需要積極進(jìn)行治療的，目前治療乳腺癌最為常見的方法就是放療，雖然放療對于身體健康是有一定的傷害，但是目前在治療乳腺癌上面并沒有很好的治療方法，下面介紹乳腺癌放療的副作用。
乳腺癌放療的副作用
放療對于乳腺癌病人全身影響相對較小，病人的副反應(yīng)與化療引起的全身反應(yīng)相比十分輕微。部分病人可能在放療后感覺乏力，對于輻射敏感的病人可能會食欲減退、出現(xiàn)惡心。輻射會影響病人的造血系統(tǒng)，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，我們也會定期給病人驗(yàn)血。
乳腺癌放療最主要的副反應(yīng)是病人照射區(qū)皮膚的放射性批判反映，病人開始治療后照射區(qū)皮膚逐漸會發(fā)紅、顏色變暗，如果病人保留乳房治療，治療一側(cè)病人可能乳房紅腫疼痛，放療到最后皮膚可能會破潰、脫皮，甚至?xí)袧裥悦撈ぃ@都是放射燒傷的反應(yīng)。這些反應(yīng)通常在放療結(jié)束后逐漸恢復(fù)，醫(yī)生也會在病人放療過程中用減輕燒傷反應(yīng)的藥物進(jìn)行預(yù)防。
放療使用的射線穿透力很強(qiáng)，除了照射到的一部分乳房胸壁外，一些深部的組織也會照射到，如胸廓下的肺組織，這部分受到照射后病人可能會出現(xiàn)放射性肺炎、放射性肺纖維化。通常來說病人并沒有什么癥狀，只有1%的病人可能會出現(xiàn)有癥狀的方式性肺炎，在治療結(jié)束后出現(xiàn)明顯的咳嗽、喘憋、發(fā)燒，這時(shí)我們要警惕，及時(shí)讓病人就診。放射性肺炎由物理損傷引起，與細(xì)菌感染引起的肺炎不同，它的治療是放療科一些特殊的治療。
左側(cè)乳腺癌的病人在放療過程中不可避免會照射到一部分心臟，放射過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥的幾率非常小，一般來說放療照射到的心臟部分恰好是心臟主要供血血管的位置，放療五年、十年后這些病人出現(xiàn)冠心病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人群高，但是這種增高通過精確治療與過去相比已經(jīng)大大削減了，相對來說比較安全。
放射線對肋骨也會有一定影響，可能會造成骨質(zhì)疏松，但是這種骨質(zhì)疏松不會很嚴(yán)重，我們會建議病人保護(hù)好治療一側(cè)，避免撞擊，撞擊后照射過的骨頭出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)比正常骨頭大。
放射治療雖然可以減少復(fù)發(fā)，但不代表放療一側(cè)的乳房或胸壁不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，仍然會有一小部分病人將來在照射區(qū)域內(nèi)復(fù)發(fā)。一般來說我們會對病人交代這些問題，提醒病人在整個(gè)治療過程中注意保護(hù)自己，如皮膚保護(hù)、避免感染、避免過度勞累等。
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對于女性來說，乳腺癌是比較常見的一種疾病。隨著年齡的增長，婦女患有乳腺癌的幾率也在增加。引起乳腺癌發(fā)生的原因有很多，乳腺癌早期有哪些特征，了解這些特征我們才可以及早的發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。今天就帶大家了解下乳腺癌早期的癥狀，還有誘發(fā)乳腺癌發(fā)生的主要因素。以及昨晚乳腺癌手術(shù)之后吃什么好?
乳腺癌早期主要有以下五大癥狀
第一：腫塊腫塊常為無痛性，單個(gè)，不規(guī)則，大多為實(shí)性，較硬，活動度較差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位。
第二：乳腺癌早期會發(fā)生皮膚局部發(fā)現(xiàn)改變。乳房地方的皮膚出現(xiàn)了“酒窩征”，這是一個(gè)重要的體征。因?yàn)閹彀厥享g帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成的。當(dāng)癌細(xì)胞堵塞了皮下淋巴細(xì)胞會出現(xiàn)橘皮樣的水腫，部分地方還會出現(xiàn)靜脈曲張、衛(wèi)星結(jié)等特征。
第三: 乳頭改變 當(dāng)乳腺病灶侵犯到乳頭或乳暈下區(qū)時(shí)，乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側(cè)，病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下，看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。
第四：乳頭溢液 乳腺導(dǎo)管尤其是當(dāng)乳腺大導(dǎo)管上皮增生、炎癥、出血、壞死及腫瘤等病變都可發(fā)生乳頭溢液。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性，而乳腺癌以血性多見，常因污染內(nèi)衣時(shí)患者自己發(fā)現(xiàn)。
第五：疼痛 這個(gè)比較少見，少數(shù)病人可出現(xiàn)隱痛或刺痛。
乳腺癌病因如下
因?yàn)殚L期的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的因素，導(dǎo)致身體的體質(zhì)過于的酸化，是的身體的體質(zhì)技能下降。引起了腎虛肝虛，進(jìn)而引起了上焦代謝循環(huán)變慢。這樣就會造成甲狀腺的疾病和內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降。這些情況都會引起乳腺組織異常增生，導(dǎo)致癌變。
乳癌的病因尚不能完全明了，已證實(shí)的某些發(fā)病因素亦仍存在著不少爭議，絕經(jīng)前和絕經(jīng)后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素;此外，遺傳因素、飲食因素、外界理化因素，以及某些乳房良性疾病與乳癌的發(fā)生有一定關(guān)系。
已知的幾種誘發(fā)乳腺癌的主要因素
1 .年齡：乳腺癌的發(fā)病是隨著年齡增長而上升的，月經(jīng)初潮前很罕見，20歲以前也很少。但是在20歲之后發(fā)病率就會迅速上升。45-50歲是發(fā)病率最高的。絕經(jīng)后犯病率還有上升，到70歲左右會達(dá)到巔峰。死亡率也會隨著年齡上升。
2.遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者其乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的2~3倍
3.其他乳房疾病
4.月經(jīng)初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險(xiǎn)性為年齡大于17歲者的2.2倍
5.絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險(xiǎn)性增加
6.第一次懷孕年齡：危險(xiǎn)性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高，初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險(xiǎn)性高于無生育史者
乳房可以說是我們比較關(guān)心的一個(gè)話題了。也是女性朋友比較在乎的問題，那么在日常的生活中我們應(yīng)該怎樣對我們的乳房來進(jìn)行保養(yǎng)的，按摩乳房有哪些的好處?有哪些的按摩方法呢?下面就讓我們一起去看看吧。
女性乳房按摩的好處
一、可以使得乳房更加光滑細(xì)嫩
很多女性都很在乎自己乳房，這是女性特有的，我們在平時(shí)的日常生活中可以學(xué)著按摩一下我們的乳房，經(jīng)常對乳房按摩不僅僅對乳房的健康非常有力，而且還可以使得乳房上的皮膚變得細(xì)嫩幼滑，在按摩的時(shí)候可以涂上一些橄欖油、潤膚乳，能夠非常好地增加按摩的效果，而且可以讓乳房的皮膚更加有彈性，手感更加的好哦。
二、可以提高機(jī)體免疫力
每天晚上洗完澡要睡覺的時(shí)候可以按摩一下乳房，不僅僅對乳房有幫助還可以提高我們身體的勉勵能力，你可以每天用手摩擦胸腺二百次，胸腺唯一鎖骨凹陷處下方大約四指寬的距離，你可以握住空拳在胸腺兩側(cè)來回摩擦，這樣可以有效提高身體的免疫力哦。
三、可以使得乳房保持年輕態(tài)
在很多時(shí)候我們都知道咋臉上涂抹東西的時(shí)候臉部會吸收，也會使我們更加的年輕，其實(shí)乳房也是同一個(gè)道理，乳房也是一樣的，也需要經(jīng)常按摩撫摸一下，這樣才可以保持乳房的年輕態(tài)，否則乳房也是回出現(xiàn)手感不好，沒有彈性的狀況的。
四、保持乳房堅(jiān)挺不下垂
很多女性在給孩子哺乳之后乳房會出現(xiàn)一定程度的下垂，這個(gè)時(shí)候女性需要經(jīng)常性地對乳房進(jìn)行按摩，你可以沿著乳房的下冊，向上聚攏乳房，每天堅(jiān)持做20-30次，能夠起到非常好的讓胸部挺拔的效果哦。
五、可以盡早發(fā)現(xiàn)乳房腫塊
很多人認(rèn)為乳房不痛不癢就不會出現(xiàn)問題，其實(shí)不是這樣的乳房腫塊可能也不會發(fā)生痛癢，但是這卻是乳腺癌的先兆，所以應(yīng)該積極的每天用手按摩一下乳房，發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)處理，才能夠防止發(fā)生癌變哦。
六、舒緩乳房緊繃感
女性為了讓自己的胸部看起來更加挺拔美觀很多人都喜歡穿比較緊的內(nèi)衣，時(shí)間長了肯定會使得乳房產(chǎn)生不舒服的感覺，每天回到家之后一定要脫掉內(nèi)衣對乳房進(jìn)行按摩，這樣可以緩解乳房的緊繃感，讓你感覺到更加舒適哦。
女性乳房按摩方法
1、女性乳房按摩之側(cè)推按摩法
用左手掌根和掌面自胸正中部著力,橫向推按右側(cè)乳房直至腋下,返回時(shí)用五指指面將乳房組織帶回,反復(fù)20~50次后,換右手按摩左乳房20~50次。
2、女性乳房按摩之直推按摩法
先用右手掌面在左側(cè)乳房上部,即鎖骨下方著力,均勻柔和地向下直推至乳房根部,再向上沿原路線推回,做20~50次后,換左手按摩右乳房20~50次。
7.絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素：在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險(xiǎn)性
8.口服避孕藥
9.食物：尤其是脂肪飲食可以增加乳腺癌的危險(xiǎn)性
10.飲酒
11.體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素
12.長期抽煙也是誘發(fā)乳腺癌的重要原因
13卵巢功能 乳腺受卵巢激素的調(diào)節(jié)。雌激素是乳腺發(fā)育的基本刺激素，亦是乳腺腫瘤發(fā)病的先決條件之一。有人認(rèn)為，雌酮和雌二醇的異常增加與雌三醇的缺乏是乳腺腫瘤的發(fā)病原因之一，已得到臨床檢查的支持與動物實(shí)驗(yàn)的證明。而且男性乳腺腫瘤患者少見，約為女性患者的1%，此亦說明可能與男性無卵巢激素有關(guān)。
做完乳腺癌手術(shù)后吃什么好
1、乳腺癌手術(shù)后飲食保健
乳腺癌手術(shù)后口干、口渴時(shí),可少量多次飲溫開水、果汁,如西瓜汁、蘋果汁等。術(shù)后1-2天,可進(jìn)食流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、米湯、藕粉、麥片粥等。
折線下床后,應(yīng)保證營養(yǎng)的供給,以促進(jìn)身體的康復(fù),給予易消化的含高蛋白飲食,如雞肉、魚蝦、瘦肉、豆腐,或做成小餃子、銀純、雞湯、魚湯等。
2、多吃新鮮蔬菜和水果
多吃新鮮蔬菜和水果,少吃紅肉(豬肉、牛肉、羊肉),每天保持食用200-300克蔬菜,100克水果,如白菜、南瓜、大蒜、胡蘿L、卷心菜、四季豆、番茄、茄子、蘆筍、香菇、海參、海帶、蘋果、白梨、香蕉、烏梅、柑摘等?？稍鰪?qiáng)抗癌能力,并能降低乳腺癌復(fù)發(fā)率。
3、可多進(jìn)食適量的糖類
可多進(jìn)食適量糖類,補(bǔ)充熱量。大劑量放射治療的患者,可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補(bǔ)充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補(bǔ)充熱量。
總結(jié)：乳腺癌有哪些早期癥狀，本文有詳細(xì)給大家講解。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體似乎是出現(xiàn)乳腺癌癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。早期發(fā)現(xiàn)治療，痊愈的幾率更高。除了因?yàn)檫z傳等因素，乳腺癌的發(fā)生最重要的還是因?yàn)樯盍?xí)慣和日常的飲食結(jié)構(gòu)的問題。所以在平時(shí)要保持一個(gè)良好健康的生活節(jié)奏，自然能夠擁有一個(gè)健康的好身體。
乳腺癌根據(jù)病情早晚和不同病理類型，臨床表現(xiàn)并不都一樣。乳腺癌早期除腫塊外，絕大多數(shù)病人并無乳房疼痛及外觀上的改變。乳腺癌初發(fā)為單個(gè)或多個(gè)微小的病變，逐漸增大，當(dāng)乳腺癌發(fā)展到一定程度才會出現(xiàn)臨床癥狀。
(1)腫塊：大多數(shù)病人是在無意中摸到乳房腫塊才來院檢查診斷，這是乳腺癌最主要的癥狀。多數(shù)為不規(guī)則的圓球形或橢圓形腫塊，邊界欠清，有的也可呈扁平狀、小結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則的形狀。早期腫塊能推動，晚期可固定。
(2)腫塊表面皮膚：乳腺癌發(fā)展到一定程度可侵犯皮膚，皮膚上出現(xiàn)凹陷，這個(gè)體征稱為酒窩征。皮膚增厚水腫，形成橘皮樣水腫。晚期腫塊表面皮膚潰爛，容易出血，有難聞的其臭。
(3)乳頭溢液：少數(shù)病人乳頭流出血性或漿液性液體，為管內(nèi)癌的早期表現(xiàn)。
(4)乳頭改變：腫塊增大可使乳房變形，使乳頭回縮，內(nèi)陷，較對側(cè)抬高。
(5)疼痛：乳腺癌一般不痛，約有1/3病人伴有不同程度隱痛或刺痛。
(6)轉(zhuǎn)移：乳腺癌發(fā)展到一定程度可轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨骼、腦等遠(yuǎn)處器官。 乳腺癌
一提到乳腺癌，大家都認(rèn)為這是一種女性才會有的疾病。其實(shí)，雖然乳腺癌確實(shí)是在女性中的發(fā)病率比較高，但這并不意味著男性不會患乳腺癌。很多男性，也會因?yàn)橐恍┨厥獾脑蚨忌先橄侔┻@種疾病，當(dāng)然，這種病對于男性患者的危害也很大。下面，就為大家介紹一下男性乳腺癌的治療方法！
一、手術(shù)治療
（1）對于未侵犯胸肌的患者適用改良根治術(shù)。
（2）對于侵犯胸肌的患者手術(shù)方式以根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)為主。因?yàn)槲挥谌闀瀰^(qū)的腫瘤極易轉(zhuǎn)移至內(nèi)乳區(qū)及腋窩淋巴結(jié)；因此，如果不具備放療設(shè)備及存在放療禁忌證，擴(kuò)大根治術(shù)有較大指征。如果具備上述設(shè)備，可考慮行根治術(shù)，術(shù)后追加放療，但慎選乳癌改良根治術(shù)；更不宜選用小于單純?nèi)榉壳谐g(shù)的術(shù)式。
二、放射治療
男性乳腺癌因其乳房特點(diǎn)及乳頭、乳暈下有豐富的淋巴管網(wǎng)，其腫塊較小即發(fā)生內(nèi)乳區(qū)或腋下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此，術(shù)后有必要行內(nèi)乳區(qū)、腋下、鎖骨上及胸壁放射治療。放療治療可分為：術(shù)后放療；術(shù)前放療；腫瘤復(fù)發(fā)的放射治療。
三、化學(xué)治療
男性乳腺癌術(shù)前追加化療，并根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性及ER陰性者加用術(shù)后化療的方案可望提高生存率。根據(jù)細(xì)胞學(xué)的理論，術(shù)后化療宜早期開始，一般不超過術(shù)后1個(gè)月，情況允許時(shí)，術(shù)后1年內(nèi)堅(jiān)持化療。
四、內(nèi)分泌治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)的男性乳腺癌患者。
五、預(yù)后
男性乳腺癌患者具有年齡較高、病程長、預(yù)后差的特點(diǎn)。但如早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，治療預(yù)后與女性趨于相同。影響男性乳腺癌預(yù)后的因素，主要是病理類型、分期、治療方法及就診時(shí)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多數(shù)報(bào)道認(rèn)為，治療后總的5年生存率比較，男性5年、10年生存率均略低于女性。
乳腺癌不僅是一種乳房疾病，一旦患者患上乳腺癌沒有得到及時(shí)抑制，就有可能會導(dǎo)致乳腺癌的癌細(xì)胞向全身擴(kuò)散，從而引起更嚴(yán)重的全身綜合癥。依靠一般的藥物進(jìn)行治療，并不能夠達(dá)到很好的治療效果，這時(shí)候只有依靠乳腺癌切除手術(shù)。今天就給大家講解了關(guān)于乳腺癌切除手術(shù)的相關(guān)知識。
乳腺癌根治切除術(shù)的主要目的是切除原發(fā)性腫瘤，廣泛切除受累皮膚及該區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)，要盡可能減輕手術(shù)在外形及功能方面的影響。
乳腺癌的特點(diǎn)是多中心性。臨床發(fā)現(xiàn)的腫瘤只是癌腫最突出的部分。乳腺癌的病灶越大，多中心性發(fā)生率越高。乳腺癌的病期越晚，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也越高。
傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)是同時(shí)做淋巴結(jié)清除。研究表明區(qū)域淋巴結(jié)有免疫功能，所以是否需要做腋淋巴結(jié)清除術(shù)，各家意見尚不一致。
有些作者認(rèn)為腋淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移僅對臨床分期有意義。確定腋淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移僅為是否做輔助治療提供依據(jù)。因此，腋淋巴結(jié)活檢的意義似較清除癌灶更為實(shí)際。
另有作者重視腋淋巴結(jié)的清除，爭取不在乳腺區(qū)域內(nèi)殘留腫瘤，提高早期癌癥的治愈率并降低乳腺癌手術(shù)后胸、腋部區(qū)域內(nèi)癌的復(fù)發(fā)率。
臨床研究表明1cm的乳腺內(nèi)原發(fā)癌病灶的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率遠(yuǎn)低于更大的癌腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高，預(yù)后越差，同時(shí)淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移比原發(fā)癌的大小，對預(yù)測治療的效果意義更大。
乳腺癌是全身性疾病，手術(shù)治療僅是綜合治療的一個(gè)重要方面。放射和化學(xué)藥物治療、女性激素治療和神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)均是不可忽視的治療手段。
每一個(gè)人的身體里面都有癌細(xì)胞，正常的癌細(xì)胞對人們的身體是有利的，但是如果癌細(xì)胞發(fā)生病變，就會演變成惡性腫瘤。惡性腫瘤對人們來說是有致命的危險(xiǎn)的。惡性腫瘤患者分為早期，中期和晚期三個(gè)階段。越是提前治療的患者能夠被治好的幾率更高。下面來了解乳腺癌中期怎么治療？
早期乳腺癌是乳腺癌的早期階段，其病因同乳腺癌。
乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率，0～24歲年齡段處較低水平，25歲后逐漸上升，50～54歲達(dá)到高峰，55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，所謂家族史是指一級親屬(母親，女兒，姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素。乳腺癌的危險(xiǎn)因素還有月經(jīng)初潮早(12歲)，絕經(jīng)遲(55歲);未婚，未育，晚育，未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部因某種原因接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國家做了大量研究，現(xiàn)已知的有brCA-1、brCA-2，還有p53、pTEN等，與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能說其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高，中國婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌可以在乳腺上摸到腫塊，大多不伴有疼痛。有些患者同時(shí)有乳腺脹痛，甚至雙側(cè)乳腺脹痛，與月經(jīng)周期無關(guān)，是由于內(nèi)分泌紊亂引起的，與摸到的腫塊無關(guān)。也有一些早期乳腺癌查體摸不到腫塊，是靠影像學(xué)檢查(乳腺超聲、X線攝影、磁共振)發(fā)現(xiàn)的。有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液，單孔血性溢液較多?！熬聘C征”可在早期乳腺癌中出現(xiàn)，所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。產(chǎn)生的原因是連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶受到乳腺癌的侵犯而縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚形成酒窩樣的皮膚凹陷。乳腺癌若位于或接近乳頭部位，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高。乳腺濕疹樣癌，即乳腺paget’s病，有些也屬于早期乳腺癌，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，至乳頭回縮。早期乳腺癌一般腋窩摸不到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，若腋窩摸到質(zhì)硬淋巴結(jié)與皮膚粘連;或?yàn)槎鄠€(gè)淋巴結(jié)互相融合、固定;已不屬于早期乳腺癌。
檢查
在乳腺門診，醫(yī)生了解了病史后，首先會進(jìn)行體檢，檢查雙側(cè)乳腺;還會結(jié)合影像學(xué)檢查，包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩超，必要時(shí)還可進(jìn)行乳腺磁共振檢查(MRI)。乳腺X線攝影是近年來國際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法，可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌，通常用于40歲以上的婦女，此年齡段婦女乳腺對射線不敏感，受到的放射性損傷較小，且乳腺密度相對較低，乳腺X線片容易發(fā)現(xiàn)異常征象。乳腺彩超對人體沒有損傷，對年輕女性、致密型乳腺較為理想。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)多灶、多中心的小病灶，也不失為一種早期診斷的影像學(xué)檢查方法。最后確診還將依據(jù)細(xì)胞學(xué)或病理組織學(xué)診斷，在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢，可用穿刺的方法，也可用外科手術(shù)的方法，一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就應(yīng)馬上采取治療。若患者有乳頭溢液，還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法，如乳管鏡、乳導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片查找癌細(xì)胞等。
相信已經(jīng)有越來越多的女性意識到了乳腺癌給身體帶來的危害性，也認(rèn)識到了乳腺癌近幾年的高發(fā)性。所以大多數(shù)女性朋友們在日常生活中都會定期的乳房進(jìn)行診斷，是否有乳腺癌發(fā)病早期的癥狀產(chǎn)生。因?yàn)樵谌橄侔┑陌l(fā)病早期患者的身體上會呈現(xiàn)出諸多癥狀表現(xiàn)，那么哪些表現(xiàn)和乳腺癌診斷有關(guān)系?
乳腺癌鑒別診斷的主要疾病有以下幾種
1、乳腺纖維腺瘤：好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女，大多在20-30歲期間。腫塊明顯，腫塊多位于乳腺外上象限，圓形或扁圓形，一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)堅(jiān)韌，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，分界清楚，無粘連，觸之有滑動感。腫塊無痛，生長緩慢，但在妊娠時(shí)增大較快,而且很少有疼痛，但有惡變發(fā)生的可能性
.2、乳痛癥：亦為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié)，且多有輕微自發(fā)性痛。尤其月經(jīng)來潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。
3、乳腺增生病：是由于內(nèi)分泌的功能性紊亂引起，其本質(zhì)既非炎癥，又非腫瘤，而是正常結(jié)構(gòu)的錯亂。一般有典型體征和癥狀，容易區(qū)別。而硬化性腺病常在乳腺內(nèi)有界限不清的硬結(jié)，體積較小，臨床上常難以與乳腺癌相區(qū)別，應(yīng)通過多種物理檢查來鑒別。
4、腺囊性增生?。捍尾槿橄佼惓Ｔ鲋嘲Y的一個(gè)病變階段，多為年齡較大者，且易多發(fā)，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清晰，屬于癌前期病變。
5、乳腺結(jié)核：比較少見，多為胸壁結(jié)核蔓延而來，可潰破，并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。臨床表現(xiàn)為炎癥性病變，可形成腫塊，有時(shí)大時(shí)小的變化，患者不一定有肺結(jié)核，也常伴有腋下淋巴結(jié)腫大，臨床有1/3的患者難以與癌相區(qū)別。
6、乳房囊腫：可分為積乳和積血。積乳多見于哺乳期或妊娠期婦女，根據(jù)病史和體征不難診斷。積血多見于外傷，因積血堵塞乳管，未被吸收而形成炎性腫塊。
7、乳頭狀瘤：可單發(fā)，也可多發(fā)。單發(fā)者多為老年婦女，50%有血性溢液。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié)，無明顯腫塊。此瘤可惡變。
8、漿細(xì)胞性乳腺炎：也稱非哺乳期乳腺炎。極少見，多有急性發(fā)作史，可有疼痛、發(fā)燒等，但經(jīng)消炎治療后很快消退。當(dāng)病變局限急性炎癥消退時(shí)，乳內(nèi)有腫塊，且可與皮粘連，也易誤診為乳腺癌。常由于各種原因引起乳腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致乳管內(nèi)脂性物質(zhì)溢出，進(jìn)入管周組織而造成無菌性炎癥。急性期突然乳痛、紅腫、乳頭內(nèi)陷、腋淋巴結(jié)可腫大，易被誤診為炎癥乳腺癌。
9、脂肪壞死：好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分，大多數(shù)有外傷史，需要進(jìn)行細(xì)胞活性檢來鑒別。
10、葉狀囊肉瘤：多見于35-40歲者，發(fā)展較慢，腫瘤呈分葉狀，部分堅(jiān)硬如石，部分區(qū)域呈囊性感。瘤體常巨大，有時(shí)潰破，很少與胸膛固定。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌，但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見，一般以血行為主，偶有淋巴道轉(zhuǎn)移。
11、乳腺惡性淋巴瘤：較罕見，約占乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.52%。好發(fā)年齡為50~60歲，女性多見，常為單發(fā)。臨床表現(xiàn)常為迅速增大的腫塊，有時(shí)可占據(jù)整個(gè)乳房，腫塊呈巨塊或結(jié)節(jié)狀、分葉狀，邊界清楚，質(zhì)堅(jiān)，有彈性，與皮膚及乳房等無粘連。腫塊巨大時(shí)表面皮膚菲薄，血管擴(kuò)張，并引起破潰。腋淋巴結(jié)亦可同時(shí)受累。臨床診斷常較困難。X線片常與其他惡性腫瘤不易區(qū)分，需經(jīng)病理切片才能明確。
嚴(yán)重的乳腺癌會威脅到患者的生命，所以女性朋友們不得不對乳腺癌引起重視。在乳腺癌的發(fā)作早期，患者會明顯感覺到乳房疼痛，并且用手觸摸乳房，還會發(fā)現(xiàn)明顯的乳房結(jié)節(jié)。這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，其中乳腺癌陰性就是一種檢測結(jié)果，那么乳腺癌陰性到底是什么意思呢?
就是常說的乳腺癌三陰。
即雌激素受體(ER)、孕激素受體(pR)及人表皮生長因子受體2(HER-2)均陰性的乳腺癌患者。對化療、放療敏感性較高，內(nèi)分泌治療和靶向治療無效，所以西醫(yī)說此類患者完成化放療后沒有藥可以吃，就是這個(gè)意思。但也沒有任何事是絕對的，西醫(yī)沒有藥，可以試下中醫(yī)，也有很多病人找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行長期的中藥調(diào)理，延長提高生存質(zhì)量也取得較好的效果。
臨床表現(xiàn)
三陰性乳腺癌臨床表現(xiàn)為一種侵襲性病程，其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移機(jī)會較骨轉(zhuǎn)移高，腦轉(zhuǎn)移幾率也較高。三陰性乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在3年時(shí)達(dá)到高峰，之后可能會有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm，50%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此類乳腺癌的組織學(xué)分級多為3級，細(xì)胞增殖比例較高。
治療
目前還沒有特有的針對三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行。
1.化療
與其他類型乳腺癌相比，化療對三陰性乳腺癌的有效率較高，但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療，其預(yù)后依然很差。
2.輔助化療
FEC序貫多西他賽化療有較好的反應(yīng)。紫杉類藥物對三陰性乳腺癌有一定的療效。鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。順鉑新輔助化療有相當(dāng)療效。
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