乳腺癌種類
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天天常笑容顏俏，七八分飽人不老，逢君莫問(wèn)留春術(shù)，淡泊寧?kù)o比藥好。人類的發(fā)展歷史中，養(yǎng)生觀念不斷更新，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行不同人群的養(yǎng)生的呢？經(jīng)過(guò)搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“乳腺癌種類”，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
乳腺癌是一種在如今，是一種發(fā)病越來(lái)越高，且對(duì)于女性的危害也越來(lái)越大的疾病，很多知名女性甚至都因?yàn)槿橄侔┒チ俗约簩氋F的生命。所以對(duì)于乳腺癌，女性朋友們還是要有一定的認(rèn)知的。那么，乳腺癌一般有哪些種類呢？下面，就為大家詳細(xì)介紹一下乳腺癌的相關(guān)知識(shí)！
一、乳腺癌概述
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，以及40—60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。為了更好的治療乳腺癌，臨床上常對(duì)乳腺癌進(jìn)行分期。
二、乳腺癌的分類
1、乳腺導(dǎo)管癌
這是我們?cè)谂R床比較常見的一種類型。這種癌腫沒(méi)有局限性，可以生長(zhǎng)在管道外附近。但是癌細(xì)胞會(huì)被局限于導(dǎo)管內(nèi)，導(dǎo)管內(nèi)的癌細(xì)胞可排列呈實(shí)性、篩狀、低乳頭狀或管狀，不再分亞型。
2、浸潤(rùn)導(dǎo)管癌
這種類型是疾病常見的一種形式，在對(duì)疾病的診斷時(shí)，這種癌癥已經(jīng)超越了管道周圍的結(jié)構(gòu)和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，這也就變成了轉(zhuǎn)化型癌癥。
這種類型的癌癥多數(shù)發(fā)生在小葉內(nèi)，小葉的增大會(huì)表現(xiàn)出明顯變粗的現(xiàn)象也會(huì)不滿了癌細(xì)胞。并且癌細(xì)胞體積稍大，形狀大小較一致，胞漿較豐富，通常被稱為小葉原位癌。
三、乳腺癌的分期
乳腺癌可根據(jù)腫塊的大小和擴(kuò)散情況分為0～4期。下面是乳腺癌各期的定義：
早期或0期乳腺癌：指腫塊局限于一處，還沒(méi)有相關(guān)檢查證明其擴(kuò)散到淋巴結(jié)。（即原位癌）
1期乳腺癌：癌塊≦2cm，沒(méi)有擴(kuò)散。
2A期乳腺癌：指腫塊﹤2cm，伴有淋巴結(jié)浸潤(rùn)或腫塊﹥2cm而≦5cm，沒(méi)有淋巴結(jié)浸潤(rùn)。
2B期乳腺癌：指腫塊﹥5cm，癌性腫塊尚未浸潤(rùn)至腋下淋巴結(jié)或腫塊﹥2cm而≦5cm，伴有淋巴結(jié)浸潤(rùn)。
更高期的乳腺癌（轉(zhuǎn)移的）是指癌性腫塊已擴(kuò)散到淋巴結(jié)和身體的其他部位。
3A期乳腺癌：又稱作高期乳腺癌，指腫塊﹥5cm，癌性腫塊已經(jīng)浸潤(rùn)至腋下淋巴結(jié)或不論腫塊多大，癌性腫塊已經(jīng)擴(kuò)散至另一種組織或臨近組織。
3B期乳腺癌：指不論腫塊多大，已經(jīng)浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移至皮膚、胸壁或者乳內(nèi)淋巴結(jié)（局限于乳房之下和在胸腔里面）。
3C期乳腺癌：指不論腫塊多大，已經(jīng)廣泛的浸潤(rùn)侵襲入淋巴結(jié)。
4期乳腺癌：定義為不論大小的腫塊，已經(jīng)浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離乳房的部位，如肺、肝、腦或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
乳腺癌不僅是一種乳房疾病，一旦患者患上乳腺癌沒(méi)有得到及時(shí)抑制，就有可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的癌細(xì)胞向全身擴(kuò)散，從而引起更嚴(yán)重的全身綜合癥。依靠一般的藥物進(jìn)行治療，并不能夠達(dá)到很好的治療效果，這時(shí)候只有依靠乳腺癌切除手術(shù)。今天就給大家講解了關(guān)于乳腺癌切除手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。
乳腺癌根治切除術(shù)的主要目的是切除原發(fā)性腫瘤，廣泛切除受累皮膚及該區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)，要盡可能減輕手術(shù)在外形及功能方面的影響。
乳腺癌的特點(diǎn)是多中心性。臨床發(fā)現(xiàn)的腫瘤只是癌腫最突出的部分。乳腺癌的病灶越大，多中心性發(fā)生率越高。乳腺癌的病期越晚，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也越高。
傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)是同時(shí)做淋巴結(jié)清除。研究表明區(qū)域淋巴結(jié)有免疫功能，所以是否需要做腋淋巴結(jié)清除術(shù)，各家意見尚不一致。
有些作者認(rèn)為腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅對(duì)臨床分期有意義。確定腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅為是否做輔助治療提供依據(jù)。因此，腋淋巴結(jié)活檢的意義似較清除癌灶更為實(shí)際。
另有作者重視腋淋巴結(jié)的清除，爭(zhēng)取不在乳腺區(qū)域內(nèi)殘留腫瘤，提高早期癌癥的治愈率并降低乳腺癌手術(shù)后胸、腋部區(qū)域內(nèi)癌的復(fù)發(fā)率。
臨床研究表明1cm的乳腺內(nèi)原發(fā)癌病灶的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率遠(yuǎn)低于更大的癌腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高，預(yù)后越差，同時(shí)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移比原發(fā)癌的大小，對(duì)預(yù)測(cè)治療的效果意義更大。
乳腺癌是全身性疾病，手術(shù)治療僅是綜合治療的一個(gè)重要方面。放射和化學(xué)藥物治療、女性激素治療和神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)均是不可忽視的治療手段。
每一個(gè)人的身體里面都有癌細(xì)胞，正常的癌細(xì)胞對(duì)人們的身體是有利的，但是如果癌細(xì)胞發(fā)生病變，就會(huì)演變成惡性腫瘤。惡性腫瘤對(duì)人們來(lái)說(shuō)是有致命的危險(xiǎn)的。惡性腫瘤患者分為早期，中期和晚期三個(gè)階段。越是提前治療的患者能夠被治好的幾率更高。下面來(lái)了解乳腺癌中期怎么治療？
早期乳腺癌是乳腺癌的早期階段，其病因同乳腺癌。
乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率，0～24歲年齡段處較低水平，25歲后逐漸上升，50～54歲達(dá)到高峰，55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親，女兒，姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素。乳腺癌的危險(xiǎn)因素還有月經(jīng)初潮早(12歲)，絕經(jīng)遲(55歲);未婚，未育，晚育，未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部因某種原因接受過(guò)高劑量放射線的照射;長(zhǎng)期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長(zhǎng)期過(guò)量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國(guó)家做了大量研究，現(xiàn)已知的有brCA-1、brCA-2，還有p53、pTEN等，與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能說(shuō)其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高，中國(guó)婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌可以在乳腺上摸到腫塊，大多不伴有疼痛。有些患者同時(shí)有乳腺脹痛，甚至雙側(cè)乳腺脹痛，與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)，是由于內(nèi)分泌紊亂引起的，與摸到的腫塊無(wú)關(guān)。也有一些早期乳腺癌查體摸不到腫塊，是靠影像學(xué)檢查(乳腺超聲、X線攝影、磁共振)發(fā)現(xiàn)的。有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液，單孔血性溢液較多。“酒窩征”可在早期乳腺癌中出現(xiàn)，所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。產(chǎn)生的原因是連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶受到乳腺癌的侵犯而縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚形成酒窩樣的皮膚凹陷。乳腺癌若位于或接近乳頭部位，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高。乳腺濕疹樣癌，即乳腺paget’s病，有些也屬于早期乳腺癌，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，至乳頭回縮。早期乳腺癌一般腋窩摸不到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，若腋窩摸到質(zhì)硬淋巴結(jié)與皮膚粘連;或?yàn)槎鄠€(gè)淋巴結(jié)互相融合、固定;已不屬于早期乳腺癌。
檢查
在乳腺門診，醫(yī)生了解了病史后，首先會(huì)進(jìn)行體檢，檢查雙側(cè)乳腺;還會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查，包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩超，必要時(shí)還可進(jìn)行乳腺磁共振檢查(MRI)。乳腺X線攝影是近年來(lái)國(guó)際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法，可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌，通常用于40歲以上的婦女，此年齡段婦女乳腺對(duì)射線不敏感，受到的放射性損傷較小，且乳腺密度相對(duì)較低，乳腺X線片容易發(fā)現(xiàn)異常征象。乳腺彩超對(duì)人體沒(méi)有損傷，對(duì)年輕女性、致密型乳腺較為理想。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)多灶、多中心的小病灶，也不失為一種早期診斷的影像學(xué)檢查方法。最后確診還將依據(jù)細(xì)胞學(xué)或病理組織學(xué)診斷，在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢，可用穿刺的方法，也可用外科手術(shù)的方法，一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就應(yīng)馬上采取治療。若患者有乳頭溢液，還可開展一些針對(duì)乳頭溢液的檢查方法，如乳管鏡、乳導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片查找癌細(xì)胞等。
相信已經(jīng)有越來(lái)越多的女性意識(shí)到了乳腺癌給身體帶來(lái)的危害性，也認(rèn)識(shí)到了乳腺癌近幾年的高發(fā)性。所以大多數(shù)女性朋友們?cè)谌粘Ｉ钪卸紩?huì)定期的乳房進(jìn)行診斷，是否有乳腺癌發(fā)病早期的癥狀產(chǎn)生。因?yàn)樵谌橄侔┑陌l(fā)病早期患者的身體上會(huì)呈現(xiàn)出諸多癥狀表現(xiàn)，那么哪些表現(xiàn)和乳腺癌診斷有關(guān)系?
乳腺癌鑒別診斷的主要疾病有以下幾種
1、乳腺纖維腺瘤：好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女，大多在20-30歲期間。腫塊明顯，腫塊多位于乳腺外上象限，圓形或扁圓形，一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)堅(jiān)韌，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，分界清楚，無(wú)粘連，觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，但在妊娠時(shí)增大較快,而且很少有疼痛，但有惡變發(fā)生的可能性
.2、乳痛癥：亦為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié)，且多有輕微自發(fā)性痛。尤其月經(jīng)來(lái)潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。
3、乳腺增生?。菏怯捎趦?nèi)分泌的功能性紊亂引起，其本質(zhì)既非炎癥，又非腫瘤，而是正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。一般有典型體征和癥狀，容易區(qū)別。而硬化性腺病常在乳腺內(nèi)有界限不清的硬結(jié)，體積較小，臨床上常難以與乳腺癌相區(qū)別，應(yīng)通過(guò)多種物理檢查來(lái)鑒別。
4、腺囊性增生病：次病為乳腺異常增殖癥的一個(gè)病變階段，多為年齡較大者，且易多發(fā)，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清晰，屬于癌前期病變。
5、乳腺結(jié)核：比較少見，多為胸壁結(jié)核蔓延而來(lái)，可潰破，并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。臨床表現(xiàn)為炎癥性病變，可形成腫塊，有時(shí)大時(shí)小的變化，患者不一定有肺結(jié)核，也常伴有腋下淋巴結(jié)腫大，臨床有1/3的患者難以與癌相區(qū)別。
6、乳房囊腫：可分為積乳和積血。積乳多見于哺乳期或妊娠期婦女，根據(jù)病史和體征不難診斷。積血多見于外傷，因積血堵塞乳管，未被吸收而形成炎性腫塊。
7、乳頭狀瘤：可單發(fā)，也可多發(fā)。單發(fā)者多為老年婦女，50%有血性溢液。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié)，無(wú)明顯腫塊。此瘤可惡變。
8、漿細(xì)胞性乳腺炎：也稱非哺乳期乳腺炎。極少見，多有急性發(fā)作史，可有疼痛、發(fā)燒等，但經(jīng)消炎治療后很快消退。當(dāng)病變局限急性炎癥消退時(shí)，乳內(nèi)有腫塊，且可與皮粘連，也易誤診為乳腺癌。常由于各種原因引起乳腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致乳管內(nèi)脂性物質(zhì)溢出，進(jìn)入管周組織而造成無(wú)菌性炎癥。急性期突然乳痛、紅腫、乳頭內(nèi)陷、腋淋巴結(jié)可腫大，易被誤診為炎癥乳腺癌。
9、脂肪壞死：好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分，大多數(shù)有外傷史，需要進(jìn)行細(xì)胞活性檢來(lái)鑒別。
10、葉狀囊肉瘤：多見于35-40歲者，發(fā)展較慢，腫瘤呈分葉狀，部分堅(jiān)硬如石，部分區(qū)域呈囊性感。瘤體常巨大，有時(shí)潰破，很少與胸膛固定。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌，但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見，一般以血行為主，偶有淋巴道轉(zhuǎn)移。
11、乳腺惡性淋巴瘤：較罕見，約占乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.52%。好發(fā)年齡為50~60歲，女性多見，常為單發(fā)。臨床表現(xiàn)常為迅速增大的腫塊，有時(shí)可占據(jù)整個(gè)乳房，腫塊呈巨塊或結(jié)節(jié)狀、分葉狀，邊界清楚，質(zhì)堅(jiān)，有彈性，與皮膚及乳房等無(wú)粘連。腫塊巨大時(shí)表面皮膚菲薄，血管擴(kuò)張，并引起破潰。腋淋巴結(jié)亦可同時(shí)受累。臨床診斷常較困難。X線片常與其他惡性腫瘤不易區(qū)分，需經(jīng)病理切片才能明確。
嚴(yán)重的乳腺癌會(huì)威脅到患者的生命，所以女性朋友們不得不對(duì)乳腺癌引起重視。在乳腺癌的發(fā)作早期，患者會(huì)明顯感覺到乳房疼痛，并且用手觸摸乳房，還會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的乳房結(jié)節(jié)。這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，其中乳腺癌陰性就是一種檢測(cè)結(jié)果，那么乳腺癌陰性到底是什么意思呢?
就是常說(shuō)的乳腺癌三陰。
即雌激素受體(ER)、孕激素受體(pR)及人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)均陰性的乳腺癌患者。對(duì)化療、放療敏感性較高，內(nèi)分泌治療和靶向治療無(wú)效，所以西醫(yī)說(shuō)此類患者完成化放療后沒(méi)有藥可以吃，就是這個(gè)意思。但也沒(méi)有任何事是絕對(duì)的，西醫(yī)沒(méi)有藥，可以試下中醫(yī)，也有很多病人找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期的中藥調(diào)理，延長(zhǎng)提高生存質(zhì)量也取得較好的效果。
臨床表現(xiàn)
三陰性乳腺癌臨床表現(xiàn)為一種侵襲性病程，其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)較骨轉(zhuǎn)移高，腦轉(zhuǎn)移幾率也較高。三陰性乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在3年時(shí)達(dá)到高峰，之后可能會(huì)有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm，50%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此類乳腺癌的組織學(xué)分級(jí)多為3級(jí)，細(xì)胞增殖比例較高。
治療
目前還沒(méi)有特有的針對(duì)三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行。
1.化療
與其他類型乳腺癌相比，化療對(duì)三陰性乳腺癌的有效率較高，但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療，其預(yù)后依然很差。
2.輔助化療
FEC序貫多西他賽化療有較好的反應(yīng)。紫杉類藥物對(duì)三陰性乳腺癌有一定的療效。鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。順鉑新輔助化療有相當(dāng)療效。
由于現(xiàn)在人們生活習(xí)慣和飲食的不注意，癌癥的發(fā)病幾率變得越來(lái)越高。目前的醫(yī)療技術(shù)并沒(méi)有能夠根治癌癥的方法，只有通過(guò)化療來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。有很抗癌的藥物也能起到抑制細(xì)胞分裂的作用，所有癌癥患者中，乳腺癌患者是最多的。那么有哪些是治療乳腺癌的新藥?
疾病的發(fā)生離不開人們的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，近些年由于人們的飲食不規(guī)律以及生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致了許多疾病的都不斷地襲來(lái)，嚴(yán)重的威脅了人們的健康，乳腺癌就是其中很常見的一種疾病，該病是一種發(fā)病率和死亡率都很高的惡性腫瘤疾病，所以及時(shí)控制病情，對(duì)于乳腺癌來(lái)說(shuō)是非常有必要的。其中，化療是治療乳腺癌的重要手段，該手段對(duì)于癌腫有直接的抑制作用，下面是乳腺癌化療中常用到的藥物。
1、希羅達(dá)(卡培他濱片)
用于晚期原發(fā)或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移改變性乳腺癌和直腸癌、結(jié)腸癌的治療，羅氏靶向放化療中醫(yī)藥“希羅達(dá)”已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督治理局批準(zhǔn)完整可用于治療臨床進(jìn)展期胃癌，且臨床診斷綜合療效確實(shí)、服用方便，被廣大腫瘤患者所認(rèn)可，值得應(yīng)用及推廣。
2、芙瑞(來(lái)曲唑片)
通過(guò)克制芳香化酶，使雌激素程度降落，從而排除雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用，各項(xiàng)臨床診斷前臨床研究表明，來(lái)曲唑?qū)θ砀飨到y(tǒng)及靶器官?zèng)]有潛伏的毒性，具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特別癥狀。與其他芳香化酶克制劑和抗雌激素中醫(yī)藥相比，來(lái)曲唑的抗腫瘤作用更強(qiáng)，臨床診斷重點(diǎn)用于治療抗雌激素治療的晚期乳腺癌盡經(jīng)后腫瘤患者。
3、速萊(依西美坦片)
為內(nèi)分泌治療藥，其作用機(jī)制重點(diǎn)是通過(guò)克制芳香酶來(lái)禁止雌激素天生，重點(diǎn)實(shí)用于以他莫昔芬治療后病情臨床進(jìn)展的盡經(jīng)后晚期乳腺癌腫瘤患者。
在很多人的觀念當(dāng)中，認(rèn)為乳腺癌就一定是女性得的一種病，其實(shí)這種說(shuō)法完全錯(cuò)誤，乳腺癌存在的部位是人體的胸部，只是相對(duì)于男性而言女性更容易患乳腺癌。乳腺癌患者其實(shí)可以很明顯的察覺到自己胸部的不對(duì)勁，因?yàn)槿榉繒?huì)出現(xiàn)明顯的腫塊或者是硬塊，到了后期甚至?xí)霈F(xiàn)血液從乳頭中流出。
1.乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。
3.乳頭、乳暈異常
腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高。表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。
4.腋窩淋巴結(jié)腫
大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對(duì)側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
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