針灸療法 臟腑經(jīng)絡(luò)辨證取穴或經(jīng)驗配穴
春季養(yǎng)生穴。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常,要堅持,人和機(jī)器一樣,經(jīng)常運(yùn)動才不能生銹?!惫磐駚?,人們都普通注意養(yǎng)生!養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累,而非一蹴而就!有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“針灸療法 臟腑經(jīng)絡(luò)辨證取穴或經(jīng)驗配穴”,僅供您在養(yǎng)生參考。
中醫(yī)中針灸療法的引用一般是以臟腑經(jīng)絡(luò)的辨證為主的。進(jìn)一步進(jìn)行確定病機(jī)證型,而后選穴治療。那么,今天小編就為大家介紹一下這中醫(yī)中的針灸療法。看看中醫(yī)針灸療法是怎么治病的!
應(yīng)用六經(jīng)辨證理論指導(dǎo)針法治療的一個成功案例,涉及了葛根湯、小柴胡湯和石膏藥證的相應(yīng)配穴,在此介紹如下。
辨證:三陽(太陽少陽陽明)合病。
經(jīng)方辨證處方思路
患者枕部麻木,頸項不適,辨證為太陽;胸脅脹滿,容易發(fā)脾氣,辨證為少陽;口干等辨證為陽明,合而為三陽合病。
經(jīng)方處方當(dāng)為小柴胡湯合葛根湯加石膏,但患者不愿服用中藥,所以按照該處方思路給予針灸治療。
用針?biāo)悸贩治?/p>
針對葛根湯思路選穴足三里、中脘、血海、風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶和頸部阿是穴,針對小柴胡湯思路選穴期門,針對石膏證思路選穴天樞、曲池。
針灸處方
足三里、中脘、血海、風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶、期門、曲池、天樞和頸部阿是穴。
運(yùn)針方法
足三里、中脘用補(bǔ)法,血海、期門用平補(bǔ)平瀉,天樞、曲池用瀉法,風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶和頸部阿是穴不用手法。風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶、曲池和頸部阿是穴留針30分鐘,余處不留針。日1次。病人1次治療顯效,3次后痊愈。
機(jī)理分析
《傷寒論》第1條曰:太陽之為病,脈浮,頭項強(qiáng)痛而惡寒。這一條是太陽病的總綱,從這里可以看出,傷寒表不解,其典型的癥狀主要集中在頭項部。
而針灸臨床中,治療頭項部疼痛,無論外感內(nèi)傷,療效較好的穴位大多也集中在頭部,像太陽穴、率谷穴及印堂、攢竹、風(fēng)池、風(fēng)府等穴,在臨床中經(jīng)常應(yīng)用,而且療效不凡,可見這些穴位具有解表的作用。
而《傷寒論》第24條又曰:太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。這也給我們提示,刺風(fēng)池、風(fēng)府有解表的作用。這些穴位都相當(dāng)于經(jīng)方的解表藥,應(yīng)用得法,與經(jīng)方有異曲同工之妙。
《傷寒論》第31條曰:太陽病,項背強(qiáng)幾幾,無汗,惡風(fēng),葛根湯主之。此條里面提到的項背強(qiáng)幾幾,顯然也是葛根的一個明顯的藥證,臨床中處理這個癥狀時,阿是穴是不錯的選擇。
當(dāng)然也有好多個穴位可以選用,像手三里、二間、三間等等。筆者在這個處方里主要還是選用了局部的阿是穴。其次,葛根湯方中除了麻黃、葛根之外,實際含有一個減量的桂枝湯。
桂枝湯由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗五味藥物組成,胡希恕先生認(rèn)為其有健胃、生津液、補(bǔ)虛的作用,所以選用足三里、血海、中脘以健胃補(bǔ)虛。
《傷寒論》第143條曰:婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼。胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當(dāng)刺期門,隨其實而瀉之。
而第144條又曰:婦人中風(fēng),七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。
從中可以看出,刺期門和小柴胡湯之間存在某種相似關(guān)系,所以臨床應(yīng)用刺期門代替小柴胡湯中的柴胡、黃芩,隨其實而瀉之,而小柴胡方中之黨參、半夏、炙甘草、生姜、大棗的功效,在上述桂枝湯的一些相應(yīng)選穴中已經(jīng)表達(dá),故不再重復(fù)選穴。
石膏證在胡希恕先生的經(jīng)方體系中則以清陽明之熱為主,故選用天樞、曲池瀉熱,兼刺期門清少陽之熱,兩者實有相輔相成的作用。
結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關(guān)介紹,相信廣大的中醫(yī)愛愛好者們應(yīng)該都有了一個比較明確的認(rèn)識了吧!沒錯,以上介紹的幾種針灸療法都是非常不錯的,如果感興趣的話,可以收藏這篇文章哦!
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有肥胖問題的人通常脾胃功能不好,消化和吸收不平衡,還可能伴有血糖高、血 脂高、血壓高、尿酸高、關(guān)節(jié)痛、便秘等其他疾病,
針灸減肥主要是通過人體經(jīng)絡(luò)腧穴刺激調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌代謝,使肥胖癥病人的氣血陰陽失調(diào)狀態(tài)恢復(fù)平衡,脾腎等臟腑功能恢復(fù)正常,經(jīng)絡(luò)通暢,自然使肥胖者體內(nèi)多余濁脂消散,體重減輕。
針灸療法:初期減重迅速,最好堅持半年
名詞解釋:針灸療法
針刺是針灸治療的主要手段
過程描述:據(jù)介紹,針灸治療以針刺、穴位埋線、耳穴壓豆等多種療法為主。
針刺是針灸治療的主要手段,針刺穴位主要集中在腹部、背部和四肢,即中醫(yī)所謂的脾經(jīng)和胃經(jīng)穴位,有近二十個左右。穴位埋線是將羊腸線埋入穴位內(nèi),隨著羊腸線慢慢被人體吸收,對穴位產(chǎn)生的刺激可長達(dá)15天或更長,從而彌補(bǔ)了針刺時間短、療效難鞏固、易復(fù)發(fā)等缺點,具有減肥反彈率低的效果。
由于人的耳朵是人體信息化的縮影,所以必要時還可進(jìn)行耳穴壓豆。耳穴中的神門、內(nèi)分泌、大腸、三焦、脾、胃等都有較好的調(diào)整腸胃、內(nèi)分泌及全身代謝的作用。
背部火罐療法也是通過刺激背部肝俞、脾俞、腎俞等穴位來達(dá)到目的。再加上用臍周灸療法,其協(xié)同治療效果會更好。
針灸減肥是10次1療程。在前1-3個療程中,患者每周要針灸三次左右。從第3個療程起逐漸減為一周2次或一周1次。
針灸減肥重在堅持
治療效果:一般而言,針灸治療的頭1到4周內(nèi)穴位突然受到刺激,機(jī)體反應(yīng)大,體重都會較快下降,之后4到12周會進(jìn)入一個平臺調(diào)整期,體重的變化不大,12周以后會進(jìn)入到一個穩(wěn)定緩慢減重期,這時體重、腰圍等會再次減少。
醫(yī)生提醒:針灸減肥最好堅持半年以上時間,療效才能鞏固。
痔瘡針灸療法
1、痔瘡針灸療法
1.1、針灸
治法:取足太陽經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法,適當(dāng)深刺。
處方:長強(qiáng)、會陽、承山、二白
方義:會陽、承山同屬足太陽膀胱經(jīng),膀胱經(jīng)其別行經(jīng)脈絡(luò)于肛,取三穴用瀉法深刺,能疏導(dǎo)膀胱經(jīng)氣而消瘀滯,近取長強(qiáng)以加強(qiáng)其作用。二白為治療痔瘡的經(jīng)驗穴?!队颀埜琛氛f“痔漏之疾亦可憎,表里急重最難禁,或痛或癢或下血,二白穴在掌后尋”。取本穴治療內(nèi)痔出血有效。
1.2、耳針
選穴:直腸下段大腸神門腦脾
方法:每次取2—3穴,留針2—30分鐘,每日一次。
以上為您介紹的就是中醫(yī)針灸治療痔瘡的方法。痔瘡形成的原因與胃腸功能衰弱而導(dǎo)致的便秘有密切的關(guān)系。人體缺乏運(yùn)動,同樣會使胃腸功能減弱,最終導(dǎo)致痔瘡形成。痔瘡形成不妨試一試中醫(yī)針灸來治療痔瘡。
2、什么是痔瘡
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。
通常當(dāng)排便時持續(xù)用力,造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會罹患痔瘡。如果患有痔瘡,肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄,因此排便時極易破裂。
3、怎么預(yù)防痔瘡
3.1、提:早晚有意識地向上提縮肛門,每次30下。
3.2、臥:仰臥,腳跟靠臀部,兩手放頭下,以腳掌和肩部作支點,使骨盆上起,同時收肛門,骨盆放下時放松,每日做l~3次,每次20下。
3.3、起坐:兩腿交叉坐,全身放松,保持交叉姿勢站起,同時收臀夾腿,提肛,再原樣坐下,全身放松,每日20次。
3.4、舉:站立,兩腿并攏,兩臂側(cè)舉到頭上方,腳跟提起,深吸氣,兩臂在體前自然落下,腳跟隨之落下,深呼氣,連做6~8次。
痔痔瘡的原因
1、解剖學(xué)原因:人在站立或坐位時,肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積。其血管排列特殊,在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流。靜脈又經(jīng)過粘膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴(kuò)張屈曲。
2、遺傳關(guān)系:靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管內(nèi)壓力,因而逐漸擴(kuò)張。
3、職業(yè)關(guān)系:人久站或久坐,長期負(fù)重遠(yuǎn)行,影響靜脈回流,使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易瘀血擴(kuò)張。又因運(yùn)動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,或習(xí)慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓力升高,靜脈壁抵抗力降低。
4、局部刺激和飲食不節(jié):肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降。
痔瘡患者適宜飲食
1、木耳菜又名西洋菜,肥厚而粘滑,俗稱木耳菜。其營養(yǎng)素含量及其豐富,經(jīng)常食用有降血壓、益肝、清熱涼血、利尿、預(yù)防便秘等功效。
2、紅薯紅薯中的纖維物質(zhì)在腸內(nèi)能吸收大量水分,增加糞便體積,對促進(jìn)胃腸蠕動和通便非常有益,常用來治療痔瘡及肛門裂等。
3、卷心菜又名球甘藍(lán),別名圓白菜或洋白菜。性平味甘。多吃卷心菜,可增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化,預(yù)防便秘,治療痔瘡,是肛腸患者的有效食品。
4、菠菜性涼,味甘,有養(yǎng)血、止血、潤燥、滑腸、通便的作用。
5、白蘿卜生吃可促進(jìn)消化,還有很強(qiáng)的消炎作用,其辛辣的成分可促胃液分泌,調(diào)整胃腸機(jī)能。另外,所含豐富的粗纖維,能促進(jìn)胃腸蠕動,保持大便通暢。
針具及術(shù)前準(zhǔn)備
皮膚針是針頭呈小錘形的一種針具,一般針柄長15-19cm,一端附有蓮蓬狀的針盤,下邊散嵌著不銹鋼短針。根據(jù)所用針具針支數(shù)目多少的不同,又分別稱之為梅花針(五支針)、七星針(七支針)、羅漢針(十八支針)等。針尖不宜太銳,應(yīng)呈松針形。針柄要堅固具有彈性,全束針尖應(yīng)平齊、防止偏斜、鉤曲、銹蝕和缺損。針具的檢查,可用干脫脂棉輕沾針尖,如果針尖有鉤或有缺損時則棉絮易被帶動。
針具在使用前應(yīng)注意消毒,一般可用75%酒精浸泡30分鐘。
針刺方法
右手握針柄,以無名指、小指將針柄未端固定于小魚際,針柄未端露出手掌后約2-5cm,以拇中二指夾持針柄,食指置于針柄中段上面。
叩刺分為三種:輕刺、重刺和中等刺法。輕刺用力較小,針尖接觸皮膚的時間愈短愈好。重刺用力稍大,針尖接觸皮膚的時間可稍長。不論輕刺、重刺都應(yīng)注意運(yùn)用腕部彈力,使針尖刺到皮膚后,由于反作用力而使針彈起,這樣可減輕針刺部位的疼痛。中等度刺法,用力介于輕刺、重刺之間。
叩刺速度要均勻,防止快慢不一、用力不勻地亂刺。針尖起落要呈垂直方向,即將針垂直地刺下,垂直地提起,如此反復(fù)操作。防止針尖斜著刺入和向后拖拉著起針,這樣會增加病人的疼痛。針刺部位須準(zhǔn)確,按預(yù)定應(yīng)刺部位下針,每一針之間的距離,一般在1.01.5cm之間。
針刺部位
可分為三種,一種是局部叩刺,即在病變局部按經(jīng)脈循行叩刺,或在其局部由外圍向中心叩刺。另一種是按經(jīng)脈辨證循經(jīng)取穴。 還有一種是整體叩刺,即先刺脊柱兩旁,由背至骶,后刺項部及病變局部。對某些病變在脊柱附近及其他有關(guān)部位上所出現(xiàn)的一些特殊所見(如敏感點、條索狀物,結(jié)節(jié)等)均為重點叩刺部位。上述三法可單獨應(yīng)用,也可結(jié)合應(yīng)用。各部位叩刺順序如下:
頭部、項部、頸部、肩胛部、脊背部、骶部、上肢、面部、眼部、鼻部和耳部。
適應(yīng)范圍
主要的常見適應(yīng)證有如下幾種:
頭痛、偏頭痛,胸痛、脅痛,失眠,上下肢痛及腰扭傷,口眼喎斜,痹證,呃逆,痿證,胃脘痛、嘔吐,腹痛,哮喘、咳嗽,遺尿,遺精、陽萎,心悸,眩暈,痛經(jīng),小兒驚風(fēng),目疾,鼻塞、鼻淵,瘰疬,
注意事項
(1)注意檢查針具,當(dāng)發(fā)現(xiàn)針尖有鉤毛或缺損、針鋒參差不齊者,須及時修理。
(2)針具及針刺局部皮膚(包括穴位)均應(yīng)消毒。重刺后,局部皮膚須用酒精棉球消毒并應(yīng)注意保持針刺局部清潔,以防感染。
(3)局部皮膚有創(chuàng)傷及潰瘍者,不宜使用本法
中醫(yī)中的針灸療法是可以醫(yī)治非常多的疾病的。很多的病癥用其他的方法治不好或者是治療時辰長,效果不太好,都可以試試中醫(yī)針灸療法哦!接下來就為大家介紹一下治療頭痛的針灸療法,趕緊來看看吧!
營養(yǎng)療法
食物引發(fā)頭痛的情況因人而異,有些人一喝紅酒,一吃奶酪,便會頭痛。先找出你的危險食品,然后避免食用。突然停止攝取咖啡因,是比較常見的頭痛原因;如果計劃戒飲咖啡,應(yīng)逐步減少分量??梢杂米懔康乃娲Х龋^痛最后便會消失。
神經(jīng)科療法
大多數(shù)因頭痛求醫(yī)者,實際上患了偏頭痛,可用止痛藥治療。每周如需服藥兩三次以上者,則應(yīng)咨詢醫(yī)生是否可服用預(yù)防頭痛的藥物。鎂和核黃素也有預(yù)防頭痛的功效。如果是新發(fā)的頭痛,且較嚴(yán)重,則可能是嚴(yán)重疾病的征兆。
針灸療法
此療法要視不同癥狀(例如疲勞、頭暈、煩躁等)和疼痛類型(單邊還是兩邊,鈍痛還是銳痛,跳痛還是刺痛),來對癥下針。有些人認(rèn)為指壓法也非常有效:額頭痛者,可在虎口(拇指與食指間凹陷處)用力按壓約一分鐘;若是頭的兩側(cè)疼痛,可按壓大腳趾與第二腳趾之間的腳面處。
芳香療法
取橄欖油一茶匙,混入兩滴薄荷油,涂抹前額與太陽穴,有清涼、止痛之效。此外,也可用棉球蘸兩滴薰衣草油、柑橘油或快樂鼠尾草油,放在鼻前嗅2-3分鐘。
頭痛其實是人體求救的信號;如果情況嚴(yán)重,應(yīng)徹底檢查,確認(rèn)是否其他嚴(yán)重疾病的征兆。正確處理誘發(fā)頭痛的原因,如壓力、環(huán)境毒素、睡眠不足等,有助預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。藥物或許有副作用,治療以少服藥為上策,可按壓兩眉中間部位或太陽穴上方止痛。
辨證論治
1 風(fēng)熱頭痛
癥狀:發(fā)熱惡風(fēng),口渴心煩,鼻塞頭痛,喜涼畏熱,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
針灸:主穴,風(fēng)府、風(fēng)池、外關(guān)、太陽。配穴,前頭痛取上星、印堂。
2 風(fēng)寒頭痛
癥狀:發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,無汗不渴,脊背酸痛,偏頭痛、正頭痛或后頭痛,喜熱畏寒,舌苔白滑,脈浮滑。
針灸:大椎、風(fēng)府、列缺,后頭痛配昆侖。
3 風(fēng)濕頭痛
癥狀:微熱惡風(fēng),肢節(jié)酸痛,頭痛身重,一身盡痛,遇風(fēng)益甚,小便赤澀,舌苔膩,脈浮緩。
針灸:主穴,風(fēng)府、大椎、豐隆、頭維,配穴,三陰交、陰陵泉。
結(jié)語:看完了以上的這么多能夠治療頭痛的方法,特別是這個用中醫(yī)針灸療法的幾種小方法,廣大的讀者朋友們應(yīng)該都有了一個比較明顯的認(rèn)識了吧!沒錯的哦!中醫(yī)針灸療法就是怎么的神奇。感興趣的可以把文章收藏起來哦!
頭痛是日常生活很常見的,引發(fā)頭痛的因素有很多,如精神緊張,經(jīng)期來臨,感冒發(fā)燒,疾病等都會引發(fā)頭痛的發(fā)生,那么如何緩解頭痛呢?以下為大家介紹了頭痛的針灸療法,不過在止痛的同時要找到頭痛的根源哦。
中醫(yī)認(rèn)為:各種原因?qū)е碌呐K腑經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢,或瘀滯不行,或產(chǎn)生逆亂,或氣機(jī)升降失常等氣血運(yùn)行障礙的病理改變,就會引起疼痛,即不通則痛的病機(jī)。針灸治療通過對穴位的刺激和溫煦起到疏通經(jīng)脈、行氣活血的作用,改善病變部位的氣血運(yùn)行狀態(tài),從而改善病痛處營養(yǎng)狀態(tài),恢復(fù)其正常的生理活動,即經(jīng)絡(luò)通暢,臟腑恢復(fù)相對陰陽平衡。
針灸可以治療許多慢性疼痛,如頭痛、頸椎痛、肩周炎、痛經(jīng)、帶狀皰疹、腰疼、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛等。中醫(yī)對頭痛分類很多,主要包括外感頭痛和內(nèi)傷頭痛。
內(nèi)傷頭痛
內(nèi)傷頭痛有肝陽上亢、痰濁頭痛、瘀血頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛等不同類型??傄蕴搶嵵?。
實證
肝陽上亢者,心煩易怒,夜寐不寧,兼見肋痛,面紅口苦,舌苔博黃,脈弦有力。痰濁頭痛者,頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎。舌苔白膩,脈滑或弦滑。瘀血頭痛者,頭痛經(jīng)久不愈。痛處固定不移,痛如錐刺,或有外傷史。舌質(zhì)紫,舌苔博白,脈細(xì)或細(xì)澀。
治法:疏通經(jīng)絡(luò),清利頭目。
主穴:百會、頭維、風(fēng)池。
配穴:按頭痛部位配穴。
肝陽上亢者,加太沖、太溪、俠溪。
痰濁頭痛者,太陽、陰陵泉、豐隆。
瘀血頭痛者,加阿是穴、血海、膈腧、內(nèi)關(guān)。
操作:毫針瀉法。
方義:百會、頭維疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血。風(fēng)池活血通經(jīng),清利頭目,調(diào)和氣血。
虛證
腎虛頭痛常感空痛,伴眩暈耳鳴。血虛頭痛常頭痛隱隱、連綿,伴面色蒼白,心悸失眠等。
治法:疏通經(jīng)絡(luò),滋養(yǎng)腦髓。以督脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。
主穴:百會、足三里、風(fēng)池。
配穴:按頭痛部位配穴。
血虛頭痛者,加三陰交、肝俞、脾俞。
腎虛頭痛者,加腎俞、太溪、懸鐘。
操作:風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉。余穴均用補(bǔ)法。
方義:百會疏調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓。風(fēng)池活血通經(jīng),調(diào)和氣血。足三里補(bǔ)益氣血,滋養(yǎng)腦髓。
外感頭痛
癥狀:頭痛連及項背,遇風(fēng)寒加重,兼見惡風(fēng)惡寒??诓豢?,舌苔薄白,脈浮者為風(fēng)寒頭痛。頭痛而脹,兼見面紅而赤,發(fā)熱,口渴欲飲,目赤齒痛,舌苔黃,脈浮數(shù)者,為風(fēng)熱頭痛。若頭痛身重,肢體倦怠,舌苔白膩,脈濡者,為風(fēng)濕頭痛。
治法:祛風(fēng)通絡(luò)、止痛。
主穴:百會、風(fēng)池、太陽、列缺。
風(fēng)寒頭痛者,加風(fēng)門。
風(fēng)熱頭痛者,配大椎、曲池。
風(fēng)濕頭痛者,加陰陵泉、豐隆。
可根據(jù)頭痛的不同部位配穴。
操作:毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸,大椎點刺出血。
方義:百會、太陽可疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣。風(fēng)池為足少陽與陽維脈的交會穴,功長祛風(fēng)活血、通絡(luò)止痛。列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴,可宣肺解表,祛風(fēng)通絡(luò)。
中風(fēng)是指突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,語言不利,半身不遂或不經(jīng)昏倒而見口眼歪斜,語言不利,半身不遂的疾病。因本病起病急,證候多,變化快,頗與自然界中風(fēng)性善行數(shù)變相似]故名中風(fēng);又因發(fā)病突然]又稱卒中。因發(fā)病輕重不一,故有中臟腑(閉證、脫癥)和中經(jīng)絡(luò)之不同。
本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管痙攣、病毒性腦炎、中樞性面神經(jīng)癱瘓等病。
【病因病機(jī)】
中風(fēng)多發(fā)生于中老年人,由于身體素虛,加之將息失宜,而使肝、腎、心、脾的功能失調(diào),肝腎陽虧則肝陽偏亢,心陰不足則心火偏亢,脾陽不足則痰濕內(nèi)生,如遇憂思惱怒,飲酒暴食,勞累過度,風(fēng)寒外襲等誘因,即可肝陽暴張,引動肝風(fēng),心火暴盛,風(fēng)火相煽,氣血并走于上,挾痰濁,蒙閉清竅,發(fā)為閉證;如真元衰微,陰陽離絕則復(fù)生脫證;痰濁流竄經(jīng)脈,則發(fā)為偏癱。
【辨證治療】
(一)中臟腑
1、閉證
主證:突然昏倒,不省人事,兩手握固,牙關(guān)緊閉,面赤氣粗,喉中痰鳴,二便閉塞,舌赤紅苔黃厚或灰黑,脈弦滑有力。
治法:取督脈、足厥陰經(jīng)及十二井穴為主。毫針瀉法,或點刺出血,以開竅醒神,平肝熄風(fēng),清化痰火。
處方:水溝、十二井穴、勞宮、豐隆、百會、太沖、涌泉。
隨證配穴:牙關(guān)緊閉:下關(guān)、頰車、會谷;舌強(qiáng)不語:啞門、廉泉、通里。
方義:水溝醒神清腦;十二井開竅、清熱,點刺出血可交通十二經(jīng)氣;營宮泄心火;豐隆為胃經(jīng)絡(luò)穴,針之以宣通脾胃氣機(jī),健脾胃以化痰濁;百會、太沖平肝熄風(fēng);涌泉滋腎水以平肝潛陽,諸穴共奏開竅醒神,平肝熄風(fēng),清化痰火之效;下關(guān)、頰車、合谷,疏調(diào)上下牙關(guān)以開閉;啞門醒腦開竅,配廉泉、通里利舌竅以治不語。
2、耳針
取穴:腦、緣中、肝、三焦、癱瘓部位相應(yīng)的耳穴。失語加心、脾;吞咽困難加口、耳迷根、咽喉。
方法:隔日一次,15-20次為一療程。耳針適用于腦血管意外后遺癥(中經(jīng)絡(luò)),宜在病情穩(wěn)定,神志清醒后進(jìn)行。
3、電針
每次上下肢各選1-2穴,進(jìn)針出現(xiàn)針感后,接通電療機(jī),逐漸加大電流,使有關(guān)肌群出現(xiàn)節(jié)律收縮,以患者能耐受的最大量為準(zhǔn),每次通電20min,隔日一次,10次為一療程。電針適用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。
4、穴位注射
選穴:上肝:曲池;下肢:陽陵泉。
方法:選用5%當(dāng)歸注射液,每穴注入1ml左右,隔日一次,10次為一療程。此法適于中經(jīng)絡(luò)。
5、皮膚針
輕刺頭部督脈,膀胱經(jīng)線,重刺膽經(jīng)線,背腰部輕刺,骶部重刺,上肢內(nèi)側(cè)手三陰經(jīng)輕刺,手三陽及手指端穴重刺,下肢膝以下足三陰經(jīng)線輕刺,下肢足三陽及趾端穴重刺。每日一次,10次為一療程。適于中經(jīng)絡(luò)較輕的患者。
【附注】
預(yù)防中風(fēng):凡年高形盛氣虛,痰多,并有眩暈,心悸等肝陽上亢的患者,若出現(xiàn)舌強(qiáng),語言不利,嗜睡腿軟,性格改變,指端麻木等現(xiàn)象,這是中風(fēng)的先兆癥狀,宜注意飲食起居,避免勞累,并常灸足三里、懸鐘,以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
腦血管疾病致殘率高,延髓麻痹(又叫球麻痹)就是一種中風(fēng)后的并發(fā)癥。黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院針灸二病房主任孫遠(yuǎn)征教授介紹說,延髓在大腦腦干的下端,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。患有延髓麻痹的人通常發(fā)音困難,說話不清,不能輕易吞咽食物,以致于反被食物尤其是液體食物嗆住。
延髓麻痹在中風(fēng)(腦卒中)患者中發(fā)病率較高,病因包括多發(fā)性腦梗死、腦出血合并腦梗死、多發(fā)性硬化癥、運(yùn)動神經(jīng)元病、腦干空洞癥、顱底蛛網(wǎng)膜炎、重癥肌無力等。許多病人進(jìn)食受阻,致使?fàn)I養(yǎng)供給困難,往往要插入胃管;由于與醫(yī)生、家人交流有障礙,每每使病人情緒抑郁;而病情嚴(yán)重者因為涉及到呼吸困難,不得不上呼吸機(jī);還有約半數(shù)者出現(xiàn)無原因的、難以控制的強(qiáng)哭強(qiáng)笑發(fā)作。
目前在臨床上,中國針灸協(xié)會將延髓麻痹歸為可用針灸單獨治療的特色病種,不僅其療效肯定,而且??伤傩АF湓硎窃谘屎?、舌體、頸項等鄰近部位取穴。通過針刺近部的穴位及神經(jīng)刺激點,能使被破壞的神經(jīng)反射弧重新建立起來,并促使病變的神經(jīng)組織功能逐步恢復(fù)。
就具體方法來看,國內(nèi)普遍采用項針配合各部體針的方法。以黑龍江中醫(yī)大二院針灸二病房為例,通過針刺雙側(cè)的風(fēng)池、供血、翳明穴改善椎基底動脈供血;配合雙側(cè)吞咽、廉泉、外金津玉液、治嗆穴,局部刺激管理吞咽和發(fā)音的肌肉。伴有面癱,加翳風(fēng)、地倉、頰車穴;伴有咀嚼障礙加下關(guān)、顴蓼穴;伴有強(qiáng)哭強(qiáng)笑者,加神庭、曲差、五處穴;伴肢體癱瘓,加曲池、外關(guān)、合谷、后溪、環(huán)跳、陽陵泉、足三里、懸鐘、俠溪、太沖穴等。
同時,該院專家根據(jù)中醫(yī)辨證原則,添加醒腦開竅、補(bǔ)腎填精、益氣活血、化痰通絡(luò)的幾組腧穴,以加強(qiáng)療效。如患者性情抑郁,可取人中、神庭、啞門、翳風(fēng)等穴;腎精虛虧加腎俞、三陰交穴;氣虛血瘀加關(guān)元、百會、足三里穴;痰濁阻竅加廉泉、豐隆、公孫等穴。采用這些腧穴,施以補(bǔ)瀉手法,多可取得比較滿意的效果。
針刺操作時,還需講究施術(shù)方法:風(fēng)池穴針尖微向下,向喉結(jié)方向刺入1.5寸;供血穴直刺約1.5寸,刺向?qū)?cè)唇處;吞咽穴押手輕向外推開頸總動脈,針刺向內(nèi)側(cè)3分,捻轉(zhuǎn)5~10秒后出針;廉泉穴、外金津玉液等穴向舌根方向斜刺1.2寸,捻轉(zhuǎn)10秒鐘后出針。項背腧穴可加用電針,每次30分鐘,能增強(qiáng)療效。
由于球麻痹是中風(fēng)后的并發(fā)癥之一,所以對中風(fēng)本身的醫(yī)治也是十分重要的。中風(fēng)是在氣血內(nèi)虛的基礎(chǔ)上,遇有勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、嗜食厚味,以及嗜好煙酒等誘因,進(jìn)而引起臟腑陰陽失調(diào)、氣血逆亂、直沖犯腦,形成腦脈痹阻或血溢腦脈之外所致。所以臨床治療延髓麻痹,應(yīng)配合一些袪瘀通絡(luò)、活血化瘀、平肝潛陽的方藥,針?biāo)幉⒂梅侥芗訌?qiáng)療效。
對延髓麻痹患者而言,早期應(yīng)及時給予吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,此時他們尚未忘記自已的咽下習(xí)慣,而且咽下肌群也未出現(xiàn)廢用性萎縮。訓(xùn)練前后,康復(fù)醫(yī)師要隨時進(jìn)行心理疏導(dǎo),以減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。家庭成員要做好其口腔護(hù)理,加強(qiáng)口腔黏膜、舌及咀嚼肌的按摩,反復(fù)促使其發(fā)音運(yùn)動,可提高吞咽肌群的活動能力。同時,力爭使他們成功地配合攝食、吞咽的每一環(huán)節(jié),減少吸入性肺炎、窒息、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的風(fēng)險。
對能主動進(jìn)食的延髓麻痹病人,要從少量食物開始,以糊狀物為主,吞咽前先吸氣,繼之屏氣,咽下食物后再呼氣。并在喂下一口前,檢查病人的口腔是否排空,干的食物應(yīng)浸透變軟后再喂食,喂食后讓病人取坐姿10~15分鐘,床邊備吸痰器,以備急用。根據(jù)熱量計算每日所需的糖、脂肪和蛋白質(zhì)的量,蛋白質(zhì)占總能量的15%~30%,脂肪占25%~30%,碳水化合物占55%~60%,可選擇的食物有米飯、粥、雞蛋、豬肝、青菜、胡蘿卜等,食物宜加工成糊狀,但不可太稀,以防喂食后反流,導(dǎo)致患者窒息及肺部感染的發(fā)
衛(wèi)氣同病
取穴:曲池LI11、合谷LI4、大椎GV14、列缺LU7、少商LU11、尺澤LU5。
配穴:項強(qiáng)頭痛配風(fēng)池GB20、風(fēng)府GV16、太陽EX-HN5;惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)pC6。
毫針刺,用瀉法。
氣營(血)兩燔
取穴:大椎GV14、曲池LI11、曲澤pC3、委中BL40、十二井穴。
配穴:神昏譫語配人中GV26、涌泉KI1、百會GV20;四肢抽搐配印堂EX-HN3、風(fēng)府GV16、太沖LR3;角弓反張配身柱GV12、陶道GV13;煩躁不安配勞宮pC8、少府HT8;喉間痰鳴配豐隆ST40。
毫針刺,用瀉法。
脫證
取穴:百會GV20、氣海CV6、關(guān)無CV4、內(nèi)關(guān)pC6、足三里ST36。
配穴:氣息微弱配素髎GV25、會陰CV1;大汗淋漓、四肢厥冷配中脘CV12、神闕GV8。
毫針刺,用補(bǔ)法。
耳穴療法
取穴:神門、皮質(zhì)下、心、腦、耳尖。
配穴:高熱配上屏尖;四肢抽搐、角弓反張配枕;惡心嘔吐配賁門,氣息微弱配下屏尖。
耳尖點刺放血,其余穴均用強(qiáng)刺激,留針15-20分鐘,每日1-2次。
灸療法
取穴:神闕CV8、會陰CV1、涌泉KI1、百會GV20、關(guān)元CV4。
灸法多用于脫證。采用艾條懸灸。每次20-30分鐘,以局部皮膚微紅灼燙為度。每日2次。
皮膚針療法
取頸部和背部督脈與膀胱經(jīng),重度叩刺,以微出血為度。叩刺之后再拔以閃火罐。每日1-2次。
小兒癲癇針灸療法
1、小兒癲癇針灸療法
針灸是一種中國特有的治療疾病的手段。它是一種“從外治內(nèi)”的治療方法。是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的作用,以及應(yīng)用一定的手法,來治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出疾病的關(guān)鍵,辨別疾病的性質(zhì),確定病變屬于哪一經(jīng)脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中那一類型,做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方,進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈,調(diào)氣血,使陰陽歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調(diào)和,從而達(dá)到防治疾病的目的。針灸的基本原理就是通過神經(jīng)調(diào)節(jié)生命中樞,進(jìn)而調(diào)節(jié)各種器官的功能,達(dá)到治病的目的。
針灸只能起來緩解作用,要想真正解決小兒癲癇最好的辦法還需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查后,接受專家專業(yè)的指導(dǎo)。
2、小兒癲癇的臨床癥狀
兒童癲癇早期癥狀
早期的兒童癲癇癥狀:患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,由于汗液刺激,患兒童喜歡搖頭。搖頭時枕部受到摩擦,日久而致脫發(fā)。此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒。
兒童癲癇大發(fā)作又稱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作
大發(fā)作時突然神志喪失,全身強(qiáng)直陣攣性抽動,呼吸暫停,口吐白沫,四肢抽動,可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續(xù)1~5分鐘,抽動停止后入睡。醒后頭痛、無力,對發(fā)作無記憶。
3、小兒癲癇如何檢查
血、尿、便
可根據(jù)病情查血生化(糖、鈣、磷及電解質(zhì)等),腦脊液,肝、腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測。
腦電圖(EEG)
腦電圖的檢查能f助癲癇的診斷,有助于癲癇的定位、分類。有助于排除非癲癇類的疾病。所以凡是出現(xiàn)驚厥的患兒都要做常規(guī)腦電圖檢查。必要時作誘發(fā)試驗和24小時動態(tài)腦電圖。
小兒癲癇如何預(yù)防
首先要從預(yù)防癲癇患兒家長開始。癲癇有一定的遺傳因素,所以癲癇患者在選型交配對象,如果對方有癲癇或癲癇家族史的,最好不要結(jié)婚。雙方都有癲癇家族史,也應(yīng)避免結(jié)婚,也要避免近親結(jié)婚,這些都是有效的措施預(yù)防兒童癲癇。
同時,有一部分是因為癲癇兒童或胎兒遭到損害和一些遺傳性疾病外。因此,遺傳性疾病,癲癇病的預(yù)防早期產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)了某種可能的胎兒與遺傳性疾病和癲癇的存在可以在人工流產(chǎn)的實施和減少這類癲癇的出現(xiàn)。
為了避免產(chǎn)傷、產(chǎn)傷是兒童癲癇的主要原因造成的,特別是一些高齡初產(chǎn)婦,你可以很容易造成傷害。所以,如果高齡初產(chǎn)婦預(yù)計生產(chǎn)的不可預(yù)見的情況下,有必要考慮剖腹產(chǎn),避免因缺氧、窒息、出生嬰兒造成損傷后有癲癇癥。
小兒癲癇食療方
1、忌油煎肥膩食物。中醫(yī)以為本病與痰、熱邪等有關(guān),因此不宜吃鵝肉、羊肉,以及油煎食物,以免積痰、生熱動風(fēng)而發(fā)病。
2、忌暴飲暴食、饑飽不勻。暴食暴飲或饑餓也能誘發(fā)癲癇,因為胃腸道負(fù)擔(dān)過重或饑餓,均可引起低血糖,對大腦產(chǎn)生反射性刺激。而致發(fā)病。
3、忌刺激性食物,少吃辛辣刺激性的食物,如酒、蔥、辣椒等。癲癇飲食應(yīng)該*禁止飲酒,因為酒精是一種原生質(zhì)毒物,會造成條件反射活動的障礙,甚至傷神耗血,使神經(jīng)興奮而誘發(fā)癲癇。另外,其他一些興奮性飲料也要注意少飲,如咖啡、濃茶等。
4、忌多吃水和鹽。因癲癇發(fā)作是從間腦開始的,而間腦是體液調(diào)節(jié)中樞,大量的液體進(jìn)人體內(nèi),會加重間腦的負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。所以癲癇飲食應(yīng)盡量少吃水和鹽,包括果汁、可樂、西瓜、咸菜等。
5、少食堿性食物,如某些蔬菜(莧菜、灰菜等)和食用堿等。若血液偏于堿性,則對鈣的化合物分解不利,使血鈣降低,神經(jīng)興奮性增強(qiáng),而促使發(fā)作。飲食應(yīng)葷素配搭,酸堿平衡有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
針灸是傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分,,通過運(yùn)用針刺、艾灸及其他方法,刺激人體的一定部位,達(dá)到溫經(jīng)散寒,行氣通絡(luò),扶陽固脫的目的。針灸具有、療效明顯、操作方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點,數(shù)千年來深受廣大勞動人民的歡迎。
【腳氣】足三里(灸) 絕骨(灸) 公孫 沖陽(并宜針)
【夢遺】中極 曲骨 膏肓 腎俞(并宜灸)
【喘證】中府 膻中 云門 天府 華蓋 肺俞 天突
【咳嗽】肺俞(灸) 少商 行間 廉泉(宜灸) 脾俞 肝俞 上腕 隱白(宜刺)
【鼻衄】上星 百會 百勞(并宜灸)
【夢遺】中極 曲骨 膏肓 腎俞(并宜灸)
【牙齒痛】有風(fēng)寒濕熱,可灸刺。頰車 合谷 內(nèi)庭 浮白 三間 陽白 肩陽溪
【短氣而喘】大椎 肺俞 臍中(并宜灸)
【痿證】足三里 肺俞(并宜灸) 中瀆 環(huán)跳(并宜針)
【腳氣】足三里(灸) 絕骨(灸) 公孫 沖陽(并宜針)
【喘證】中府 膻中 云門 天府 華蓋 肺俞 天突
【中風(fēng)證】 患左灸右,患右灸左。
偏風(fēng)半身不遂:肩 曲池 合谷 列缺 陽陵泉 環(huán)跳 足三里 絕骨 風(fēng)市
風(fēng)痹:天井 尺澤 陽輔 少海 委中
癱瘓:曲池 陽谷 合谷 中渚 三里 陽輔
【傷寒證】
身熱而喘:三間
身熱汗不出:曲池 合谷 厲兌 解溪
小腹?jié)M:委中 奪命穴 關(guān)元(灸)
頭痛(有風(fēng)、有熱、有痰):腕骨 京骨(刺) 風(fēng)池(灸)
惡風(fēng):風(fēng)池 風(fēng)府(宜剌)
四逆(宜灸):氣海 腎俞 肝俞
惡寒:關(guān)元(灸)
腹痛:委中(刺) 關(guān)元(灸) 太沖 大淵(俱刺之,以瀉實)
心痛:太溪 然谷 尺澤 行間 建里 大都 通谷
腰痛(有風(fēng)寒、濕熱,血虛,皆宜灸):腎俞 命門
中醫(yī),中藥,針灸,按摩,推拿