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男性不育不是一種獨立的疾病，而是一個較為復雜的臨床綜合征。一般指婚后同居3年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者。在我國有10%的已婚夫婦發(fā)生不育，屬于女方因素的為55%、男方的約為35%，雙方共同原因的為10%。
本病的發(fā)病原因復雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。本病治療的重點在于找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。對于絕對不育者（如無精子癥），需行供者精子人工授精臨床表現 ：
1.夫婦婚后同居3年以上（亦有學者認為2年以上），未用避孕措施而未能懷孕。
2.內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現為性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小陰莖、性欲低下、早泄和陽萎等。
3.睪丸先天性異常：無睪丸、隱睪和睪丸發(fā)育不全等。
4.精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內可觸及成團的曲張靜脈，Valsalva試驗（+）。
5.生殖管道感染;
6.性功能障礙。
診斷依據
1.病史：過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。
2.體格檢查：包括全身一般情況，神經系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點在于生殖器官，其中最重要的是睪丸的大小和質地。
3.精液檢查：禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時內檢查。
正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，pH7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率》60%，精子活力》75%（》6級），精子畸形率《30%，精子總數》13000萬/每次排精。精子數《2000萬/ml者，生育能力極差。
治療原則
1.病因治療; 2.內分泌治療; 3.非特異性治療; 4.手術治療; 5.人工授精。
用藥原則
1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物。
2.無精子癥，少精子癥及特發(fā)性不育，應以性激素類藥物作內分泌治療為主。
3.精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主。
4.靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。
5.絕對不育者（如無精子癥），應做人工授精。
療效評價
1.治愈：精液各項參數恢復正常，女方懷孕。
2.好轉：精液各項指標基本恢復正常，但女方尚未能懷孕。
3.未愈：癥狀體征和精液檢查無改善。
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