脊髓神經(jīng)受損
神厥穴養(yǎng)生小常識。
“寡欲以清心，寡染以清身，寡言以清口。”社會發(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，生活質(zhì)量高的人，一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何在養(yǎng)生保健方面行穩(wěn)致遠呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的脊髓神經(jīng)受損，僅供您在養(yǎng)生參考。
在骨病高發(fā)的今天，脊髓神經(jīng)受損成為威脅現(xiàn)代人身體健康的一種骨性疾病。一旦發(fā)生脊髓神經(jīng)受損會給患者的身心帶來巨大的煩惱。一般認為脊髓神經(jīng)受損與感覺障礙、運動障礙以及肌功能障礙等各要素均有關(guān)。而不管是由于什么原因引起的脊髓神經(jīng)受損，其關(guān)鍵在于想辦法治療，那么得了脊髓神經(jīng)受損有哪些治療方法呢？
脊髓神經(jīng)損傷的癥狀：
1、感覺障礙：患者主要表現(xiàn)為損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。
2、運動障礙：在脊髓休克期，脊髓損傷節(jié)段以下患者表現(xiàn)為軟癱，反射消失。休克期過后若是脊髓橫斷傷則出現(xiàn)上運動神經(jīng)元性癱瘓，肌張力增高，貶反射亢進rG現(xiàn)骸陣孿和踩陣孿及病理反射。
3、肌功能障礙：脊髓休克期患者表現(xiàn)為尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致。休克期過后，若脊髓損傷在能髓平面以上，可形成自動反射膀骯，殘余尿少于100m1，但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在圓錐部脊髓或脊神經(jīng)根損傷，則出現(xiàn)尿失禁，膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。
脊椎神經(jīng)損傷如何治療
一。此病是脊椎骨折合并脊髓損傷導致截癱，手術(shù)的目的是恢復椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過，給神經(jīng)功能的恢復創(chuàng)造有利的條件，但受損麻痹的神經(jīng)恢復除自身修復外是要靠藥物的促進以及功能鍛煉才能得到最佳的恢復狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復，神經(jīng)就可能因缺血時間過長面發(fā)生萎縮軟化，此時的各種功能恢復就更為困難。故治療恢復的關(guān)鍵在于早期?，F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強脊髓血循.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活損傷后麻痹休克的神經(jīng)支配調(diào)節(jié)運動、二便及各種功能并進行合理的鍛煉獲得最佳恢復和功能重建。除此之外別無它法。
二、此病是脊椎骨折合并脊髓損傷導致截癱，手術(shù)的目的是恢復椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過，給神經(jīng)功能的恢復創(chuàng)造有利的條件，但受損麻痹的神經(jīng)恢復除自身修復外是要靠藥物的促進以及功能鍛煉才能得到最佳的恢復狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復，神經(jīng)就可能因缺血時間過長面發(fā)生萎縮軟化，此時的各種功能恢復就更為困難。
康復訓練
(1)物理治療：包括肌力訓練，平衡訓練和協(xié)調(diào)訓練;體位和轉(zhuǎn)移訓練;減重、減負重訓練;站立和步行訓練、輪椅訓練;理療、肌電生物反饋治療等等。
(2)作業(yè)治療：包括日常生活活動能力訓練、娛樂和工作訓練等。
(3)矯形器的應(yīng)用：包括踝足矯形器、膝踝足矯形器等等，還有上肢矯形器。
(4)心理治療：包括一些心理疏導，還有生物反饋治療。
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皮神經(jīng)就是指臀上皮神經(jīng)，這個屬于其實對生活中絕大多數(shù)人來說都是陌生的。但這一處神經(jīng)卻牽制著我們?nèi)粘５纳?。如果皮神?jīng)受到了損傷，我們的日常站立行走都可能受到一定的影響，而不能夠正常的工作。那么什么情況下皮神經(jīng)會受到損傷呢？不同的影響因素又該怎樣來應(yīng)對呢？
一、病因病理
臀上皮神經(jīng)經(jīng)解剖證實沒有溝槽結(jié)構(gòu)，當背部皮肌長期緊張，走行于髂嵴上方的部份神經(jīng)或纖維束，容易受到磨損，產(chǎn)生水腫充血，神經(jīng)變粗大，周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥，充血腫脹，造成疼痛，這是臀上皮神經(jīng)損傷的病理改變。
臨床癥狀
臀上皮神經(jīng)損傷主要的癥狀為患側(cè)腰臀部疼痛，呈刺痛、痛、撕裂樣疼痛，大腿后側(cè)膝以上部位可有牽扯痛，但不過膝。急性期疼痛較劇烈，彎腰受限，起坐困難，由坐位改站位時需攀扶他人或物體，病人常訴疼痛部位較深，區(qū)域模糊，沒有明顯的分布界限。檢查時可在髂嵴最高點內(nèi)側(cè)2～3cm處觸及“條索樣”硬物，壓痛明顯，有麻脹感。直腿抬高試驗陽性，但不出現(xiàn)神經(jīng)根性癥狀。
二、治療方法
臀上皮神經(jīng)損傷以保守治療為主。急性期可采用痛點封閉或局部手法治療，療效迅速。局部封閉以2%普魯卡因4ml加強的松龍12.5mg局封，每周1～2次，3～4次為一療程，止痛效果不錯。手法治療是根據(jù)臀上皮神經(jīng)的表面投影點或壓痛點，讓病人端坐于椅上，雙手扶膝，雙腿分開與肩同寬，醫(yī)者端坐于病人之后，以拇指觸找滾動或立起的條索狀物體，即臀上皮神經(jīng)，再找清原位的溝痕，一手將臀上皮神經(jīng)拉起，另一手將其按回原位，再順向按壓幾次，病人疼痛當時即可解除。疼痛甚為嚴重者也可將封閉與手法治療結(jié)合起來，先予行封閉治療，再予手法治療。治療后應(yīng)叮囑病人3～5日內(nèi)勿做腰部劇烈旋轉(zhuǎn)活動。
臀上皮神經(jīng)損傷通常經(jīng)保守治療均可緩解，但若遇頑固疼痛，經(jīng)久不愈者，也可采取手術(shù)治療，將臀上皮神經(jīng)髂嵴一段切除，可獲痊愈。
我們平時喝水的時候，看上去只是一件很小的事情，但實際上這很可能意味著嚴重的后果。在飲水的時候可能由于空氣的傳入或者說精神的分散而導致嗆咳，這個時候很可能我們的神經(jīng)也受到了一定的損害。那么是什么原因?qū)е碌倪@個問題呢？是否有什么好辦法可以解決呢？
一、病因
喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)分出后，分左右兩側(cè)走行于氣管食管溝內(nèi)，稍加牽拉或直接接觸便可造成麻痹。術(shù)中鉗夾、牽拉過度、縫扎甚至切斷等直接機械性操作，及術(shù)后創(chuàng)面水腫、血腫壓迫或瘢痕壓迫等間接性原因都可能造成喉返神經(jīng)損傷。
二、臨床表現(xiàn)
兩側(cè)喉返神經(jīng)均分為前支和后支，前支支配聲帶的內(nèi)收肌，后支支配聲帶的外展肌。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為以下方面。
1．聲音嘶啞
是喉返神經(jīng)損傷主要癥狀。單側(cè)喉返神經(jīng)全支或前支損傷多引起聲音嘶啞，可嚴重影響患者的工作和生活，特別是從事教師、演員等職業(yè)的患者。單側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷在呼吸和發(fā)音方面可無明顯癥狀。
2．失聲
雙側(cè)喉返神經(jīng)全支和前支損傷多引起失聲。
3．飲水嗆咳
常與聲音嘶啞相伴隨，是喉返神經(jīng)損傷的常見癥狀。其發(fā)病機制主要是在做吞咽動作時，聲門關(guān)閉不全，液體漏入氣管所引起。
4．呼吸困難或窒息
雙側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷，患者通氣功能嚴重受損，可引起呼吸困難甚至窒息。
5．其他
喉返神經(jīng)暫時性麻痹，多由水腫、血腫或瘢痕壓迫所致，一般在3～6個月內(nèi)自行恢復。損傷極輕者術(shù)后1～2周即可恢復。一側(cè)喉返神經(jīng)永久性損傷的患者，往往由對側(cè)喉返神經(jīng)代償而逐漸恢復。
三、檢查
喉鏡檢查是診斷喉返神經(jīng)損傷的主要依據(jù)。
四、診斷
1．病史有甲狀腺手術(shù)史。
2．臨床表現(xiàn)聲嘶。有些患者麻醉清醒后即發(fā)生聲嘶，通過喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶麻痹。
五、鑒別診斷
喉返神經(jīng)損傷應(yīng)與其他兩種表現(xiàn)為聲嘶癥狀的疾病相鑒別，即聲帶水腫和環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位。其中聲帶水腫在經(jīng)過正確處理后聲音能夠恢復，而環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位也可在關(guān)節(jié)復位后聲音恢復。
人體的每個部位都會有神經(jīng)相關(guān)聯(lián)，腳部也是一樣的。所以如果腳神經(jīng)發(fā)生了疾病問題，會影響人們的正常生活。因為腳是用來走路的，而一旦發(fā)生了疾病，已經(jīng)無法正常走路，是嚴重影響生活的。那么腳神經(jīng)受損的原因很多，癥狀也復雜，所以腳神經(jīng)受損有什么癥狀呢？
1、腳神經(jīng)受損的癥狀
此病是繼發(fā)性腓總神經(jīng)損傷，是足踝關(guān)節(jié)損傷后血水腫延小腿上向侵犯腓總神經(jīng)導致神經(jīng)麻痹（發(fā)病時腫脹循別嚴重才會導致些病理）。
發(fā)病后主要癥狀是足下垂和小腿外側(cè)及足部局部性麻木,病程過久會繼發(fā)缺血性小腿肌萎縮既本病致殘的開始,其病情如在治療期內(nèi)得不到正確治療,神經(jīng)繼發(fā)缺血性萎縮軟化,此時既是神經(jīng)移植或肌腱移植其功能也未必能得到最佳恢復.故致殘率極高,能否恢復治療的關(guān)鍵在于早期.
2、腳神經(jīng)受損的治療方案
中西復合辯證施治，增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)血運，同時預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)粘連或變性，同時興奮激活術(shù)后才能再生修復神經(jīng)以支配足踝功能獲得早日康復、因患者足下垂需專業(yè)設(shè)計鞋保護好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形進行鍛煉。
3、腳神經(jīng)受損應(yīng)如何比較快恢復
治療上可予按摩治療，針灸治療，加強營養(yǎng)神經(jīng)，如果是受壓迫引起，可行神經(jīng)松解術(shù)。 本病多為繼發(fā)性神經(jīng)損傷，治療恢復需興奮激活神經(jīng)營養(yǎng)神經(jīng)才能有望早日康復。而且治療時間非常有限。若受累神經(jīng)因缺血時間過久繼發(fā)變性?；謴蜔o望
神經(jīng)是人體比較重要的組成部分，對于人的感知能力以及行動能力都是有著一定的影響的，比如說面部神經(jīng)，就可以保證人們能夠做出各種表情來。但是有不少人都有面部神經(jīng)損傷的問題，其實這是可以通過一定的方法來進行治療的！下面就為大家介紹面部神經(jīng)損傷的治療方法。
一、面—副神經(jīng)吻合術(shù)
此術(shù)是將副神經(jīng)的中樞段與面神經(jīng)的周圍段行對端吻合，手術(shù)方法簡單，成功率較高，大部分病人在術(shù)后3～5個月即有面部肌肉運動的恢復。其缺點是原副神經(jīng)所支配的胸鎖乳突肌和斜方肌將發(fā)生癱瘓和萎縮，而致垂肩。不過，若采用副神經(jīng)的胸鎖乳突肌支，保留斜方肢支，則可避免垂肩；或?qū)⑸嘞律窠?jīng)降支再與副神經(jīng)周圍段作一吻合，亦可減少垂肩的弊病。
手術(shù)方法：
在局麻或全麻下施術(shù)，病人仰臥，頭偏向健側(cè)。自患側(cè)耳后乳突根部起，沿胸鎖乳突肌前緣向前下至該肌中點稍下方，作一長約7cm左右的切口，分離皮下組織，首先在胸鎖乳突肌前緣上端與腮腺之間行鈍性解剖，藉助手術(shù)顯微鏡小心識別并游離面神經(jīng)，再沿神經(jīng)干逆行而上直至莖乳孔，高位切斷面神經(jīng)，斷端用生理鹽水棉片保護備用。繼而游離胸鎖突肌前緣，再將該肌向外側(cè)翻開，于其深面近中點之后緣，找出副神經(jīng)的胸鎖乳突肌支(斜方肌支與之并行繼續(xù)向后進入斜方肌)，將此支在緊靠肌肉處切斷，并逆行向上游離，以期吻合時沒有張力。然后，用7“0”無創(chuàng)縫線行神經(jīng)對端吻合，縫合神經(jīng)外膜4～5針已足。術(shù)畢，如常縫合切口各層，皮下置橡皮片引流24小時，術(shù)后給予神經(jīng)生長因子以促神經(jīng)生長。
2.面—膈神經(jīng)吻合術(shù)
即將膈神經(jīng)的中樞段與面神經(jīng)的周圍段行對端吻合。此術(shù)操作較面一副神經(jīng)吻合復雜，需將膈神經(jīng)自頸部游離，再經(jīng)皮下逆行牽至面神經(jīng)切口，與之吻合。但其優(yōu)點是膈神經(jīng)再生力較強，且兩側(cè)膈神經(jīng)之間有較多的吻合支相連，同時，還納入有第9于第12肋間神經(jīng)的纖維，因此，一側(cè)隔神經(jīng)切斷后，僅有暫時性患側(cè)膈肌運動障礙，不久即可自行代償而恢復。
手術(shù)方法：
暴露面神經(jīng)的方法已如上述，僅將切口縮短至下頜角平面即可。另在鎖骨上3～4cm處，以胸鎖乳突肌后緣為中心，作平行于鎖骨的切口長約5cm左右。分離皮下組織及頸闊肌，游離胸鎖乳突肌后緣，將其向前翻開，顯露前斜角肌。藉助手術(shù)顯微鏡即可見膈神經(jīng)由后上向前下越過前斜角肌之淺面，小心循神經(jīng)切開筋膜，鈍性分離神經(jīng)至低位，并盡量向下游離，以便獲得足夠的長度，然后切斷。繼而沿膈神經(jīng)中樞段向上分離，直到能將膈神經(jīng)由胸鎖乳突肌深面逆行引入面神經(jīng)切口為止。
三、飲食保健
根據(jù)不同的癥狀，有不同情況的飲食要求，具體詢問醫(yī)生，針對具體的病癥制定不同的飲食標準。
我們的臉部雖然面積只占了身體整體的一小部分，但實際上面部卻分布著很多的神經(jīng)，牽制著我們的很多生理功能。一旦出現(xiàn)面部神經(jīng)受損，很可能就會養(yǎng)想到我們的正常生活。所以大家一定要正確及時的判斷自己的面部神經(jīng)是否出現(xiàn)了問題，要正確判斷病因有針對性地處理。
一、病因
面神經(jīng)損傷的常見原因是顱中窩巖骨部及乳突部的骨折，該部約有50%的縱行骨折和25%的橫行骨折伴發(fā)第Ⅶ顱神經(jīng)損傷。特別是與巖錐長軸平行的縱行骨折，面神經(jīng)最易遭受牽扯、挫傷或骨折片壓榨而致早發(fā)型或遲發(fā)型面神經(jīng)麻痹。
二、臨床表現(xiàn)
⒈區(qū)域癱瘓癥狀
面神經(jīng)損傷的主要臨床表現(xiàn)可以分為額、眶周、面中和口周4個區(qū)域局部的癥狀，也可表現(xiàn)為同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓。額肌麻痹可致不能皺眉，眉毛較健側(cè)低，眼裂變大，額紋變淺或消失。眼輪匝肌麻痹時可引起眼瞼閉合無力，當用力閉眼時眼球向外上方轉(zhuǎn)動，鞏膜暴露。頰肌癱瘓時引起閉嘴時口角下垂，鼓腮漏氣，鼻唇溝變淺，不能吹口哨，吃飯時食物存于頰部與牙齦之間。面癱恢復期可出現(xiàn)患側(cè)的連帶運動或過度運動。
⒉面癱分類
根據(jù)面神經(jīng)受損的程度，可分為完全性面癱和不完全性面癱；根據(jù)損傷后的可恢復情況分為暫時性面癱和永久性面癱；根據(jù)其病程分為早期面癱和晚期面癱。不同類型的面癱臨床表現(xiàn)在部位和程度上相應(yīng)不同。
⒊不同時間面神經(jīng)損傷的特點
（1）傷后的早發(fā)性面癱提示面神經(jīng)挫傷或裂傷，多為完全性面癱。
（2）延遲至傷后5～7天出現(xiàn)的遲發(fā)性面癱，常為面神經(jīng)受壓或周圍水腫所致，預(yù)后相對好。
⒋不同部位面神經(jīng)損傷特點
（1）顱外段損傷者主要表現(xiàn)為同側(cè)表情肌麻痹和角膜反射消失。
（2）在莖乳孔以上累及鼓室支神經(jīng)者可有舌前2/3味覺障礙和患側(cè)唾液分泌減少。
（3）面神經(jīng)管垂直段更高部位受損和出現(xiàn)聽覺過敏。
（4）膝狀神經(jīng)節(jié)以前受損可有同側(cè)淚液分泌減少或停止、眼結(jié)膜干燥。
（5）內(nèi)耳道或橋小腦角段損傷可引起耳聾、眩暈等癥狀。
（6）腦干內(nèi)段損傷常伴隨外展神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體偏癱，稱MillardGubler綜合征。
⒌其他
面神經(jīng)損傷還可伴有外耳道出血和腦脊液耳漏。
大腦當中分布的神經(jīng)血管是非常多的，而且神經(jīng)血管一般都比較薄，在受到較大刺激之后甚至還會有破裂的風險。神經(jīng)一般不可以被嚴重刺激，因為血管神經(jīng)對于維持人體正常活動是非常關(guān)鍵的。很多人在神經(jīng)受刺激之后會出現(xiàn)頭暈等現(xiàn)象。那么，神經(jīng)受刺激的話都有哪些癥狀呢？
腦神經(jīng)紊亂是腦神經(jīng)紊亂，以及生氣和精神受到刺激后所引起的一組癥狀群。腦神經(jīng)功能紊亂是一種常見病，遍及世界各地，居各種神經(jīng)官能癥的首位。 腦神經(jīng)功能紊亂主要表現(xiàn)為頭痛，頭暈，渾身乏力，腦子不清醒，突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙
危害
植物神經(jīng)功能紊亂(植物神經(jīng)功能失調(diào))植物神經(jīng)紊亂是因長期的精神緊張，心理壓力過大，以及生氣和精神受到刺激后所引起的一組癥狀群。患者情緒不穩(wěn)，煩躁焦慮，煩起來電視不能看，甚至聽到說話都渾身難受，心慌、愛生氣，易緊張，恐懼害怕，敏感多疑，委屈易哭，悲觀失望無愉快感，不愿見人，不想說話，對什么都不感興趣，看什么都不高興，壓抑苦惱，甚至自覺活著沒意思，入睡困難，睡眠表淺，早醒夢多，身疲乏力，記憶力減退，注意力不集中，反應(yīng)遲鈍。植物神經(jīng)紊亂還可以導致胃腸功能紊亂，如沒有食欲，進食無味，腹脹，惡心，打嗝，燒心，胸悶氣短，喜長嘆氣，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者表現(xiàn)頭痛、頭昏、頭憋脹、沉悶、頭部有緊縮感重壓感、頭暈麻木，兩眼憋脹、干澀、視物模糊，面部四肢憋難受、脖子后背發(fā)緊發(fā)沉，周身發(fā)緊僵硬不適，四肢麻木 ，手腳心發(fā)熱，周身皮膚發(fā)熱，但量體溫正常，全身陣熱陣汗，或全身有游走性疼痛，游走性異常感覺等癥狀。
治療
植物神經(jīng)紊亂患者常以自覺癥狀為主，雖然做過多次檢查，但結(jié)果往往都比較正常，什么病也查不出來，上述種種癥狀在臨床上常被認為是精神病，腦供血不足，心臟病，胃腸病而進行治療，往往療效不高或無效，其實這些癥狀都與植物神經(jīng)紊亂有著密切關(guān)系，如果你有上述癥狀而且久治不愈時，你可以考慮運用養(yǎng)心益腦寧神湯調(diào)治一下植物神經(jīng)，很快癥狀即可消失。 [1] 過去對于植物神經(jīng)紊亂的患者在臨床上，常按精神病和抑郁癥用一些抗精神病藥進行治療，往往療效不好，而且容易產(chǎn)生耐藥性和依賴性，在增加藥量的同時對身體也產(chǎn)生了不良影響。藥物如：谷維素，維生素B1。
脊髓損傷的等級劃分是根據(jù)脊髓損傷的程度來分成五種類型的，第一種是A型，是完全性的脊髓損傷，這種癥狀會導致患者出現(xiàn)神經(jīng)完全沒有感覺在運動，是需要比較嚴重的癥狀，而依次下來有B、C、D、E等四種損傷類型，每一個登記的損傷都會比較輕了，只需要我們做好脊髓的護理就可以緩解了。
ASIA，全稱American Spinal Injury Association，美國脊髓損傷協(xié)會。ASIA，脊髓損傷國際標準神經(jīng)學分類，即對脊髓損傷患者的神經(jīng)平面進行評定。評定分成感覺、運動兩大塊，左右兩側(cè)分開評，并規(guī)定神經(jīng)平面為運動/感覺平面中的最低平面，如運動頸5，感覺頸6，那么神經(jīng)平面頸5。
AIS A-完全性損傷，骶部(S4-5)無任何感覺或運動;
AIS B-(感覺)不完全性損傷，神經(jīng)平面以下有感覺無運動，并且包括骶部(S4-5)。
AIS C-不完全性損傷，神經(jīng)平面以下有運動功能，并且神經(jīng)平面以下一半以上關(guān)鍵肌肌力小于3級。
AIS D-不完全性損傷，神經(jīng)平面以下有運動功能，并且神經(jīng)平面以下至少一半關(guān)鍵肌肌力大于等于3級。
AIS E-正常。所有感覺、運動都正常。
(一般在后續(xù)檢查中出現(xiàn)，若脊髓損傷一開始評估就到E級，那么不適用于用AIS評)
