馬尾神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎
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人體的神經(jīng)系統(tǒng)很多,任何一條受到損傷都會給身帶來相應(yīng)的影響。其中,馬尾神經(jīng)也許是大家比較熟悉的,也就是從腰椎到尾的有脊髓神經(jīng)束部位,有時(shí)候坐下的方式不對,或是用力過猛會讓這個(gè)部位受到傷害。但是馬尾神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎?受傷后又如何治療呢?這個(gè)問題是大家比較重視的,以下來看簡單介紹。
從腰到尾有脊髓神經(jīng)束,像馬尾一樣,所以叫馬尾神經(jīng)。
馬尾神經(jīng)損害臨床較為常見,大多是由于各種先天或后天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。
治療
馬尾神經(jīng)綜合征(CES)治療的最佳措施就是手術(shù)。原則是盡早診斷,早期手術(shù),必要時(shí)急診手術(shù)。手術(shù)的目的是解除壓迫,松解粘連。
手術(shù)方式:
1、椎板切除減壓術(shù):其目的是擴(kuò)大椎管達(dá)到減壓效果。適應(yīng)于骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節(jié)段為中心,上下不超過一個(gè)椎節(jié)的椎板。
2、前方減壓或內(nèi)固定術(shù):主要用于來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,并且可給予不同方法內(nèi)固定術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性,還可以應(yīng)用人工椎體,替代骨折或病損的椎體恢復(fù)原高度。
3、馬尾神經(jīng)吻合術(shù):
(1)近端馬尾神經(jīng)吻合術(shù),第1、2腰段馬尾神經(jīng)尚未分散,因而神經(jīng)根聚集,損傷的馬尾排列紊亂,可以明確損傷的部位,診斷后以腦棉包繞切口,保護(hù)周圍組織,生理鹽水反復(fù)沖洗清除積血和血塊。然后應(yīng)用顯微外科技術(shù)縫合,根據(jù)馬尾神經(jīng)粗細(xì),仔細(xì)對合,縫合神經(jīng)束膜1-2針即可;(2)遠(yuǎn)端馬尾神經(jīng)吻合術(shù),根據(jù)馬尾神經(jīng)解剖特點(diǎn),L3以下馬尾神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)逐漸靠向腹側(cè),而感覺神經(jīng)分布于背側(cè)。為保存下肢功能,盡量吻合其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)即前根。馬尾神經(jīng)無神經(jīng)外膜,但有周圍神經(jīng)束膜,故縫合時(shí)有一定困難。
4、馬尾神經(jīng)松解:適應(yīng)于慢性損傷造成馬尾神經(jīng)粘連致CES的病人,手術(shù)必須在顯微外科技術(shù)下進(jìn)行。 影響手術(shù)療效原因有:
(1)馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓,未得到及時(shí)減壓發(fā)生了繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜炎,致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛,因此應(yīng)早期手術(shù)治療。如不能早期手術(shù),手術(shù)時(shí)應(yīng)該行馬尾神經(jīng)探查,如有粘連應(yīng)作馬尾神經(jīng)松解術(shù)。
(2)術(shù)式選擇不當(dāng)破壞了脊柱穩(wěn)定性,以致出現(xiàn)醫(yī)源性腰椎不穩(wěn)、滑脫、椎管狹窄,因此應(yīng)盡量采取開窗減壓術(shù)。
(3)手術(shù)不熟練,動(dòng)作粗暴,解剖層次不清,進(jìn)一步損傷馬尾神經(jīng)。
(4)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。
(5)腰椎管狹窄是導(dǎo)致CES的一個(gè)病理學(xué)基礎(chǔ),減壓不徹底可導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此,術(shù)中應(yīng)注意中央管和神經(jīng)根管的擴(kuò)大減壓。
(6)造影可以增加馬尾神經(jīng)損傷,行造影時(shí)應(yīng)仔細(xì)操作和選擇好造影劑。
(7)術(shù)后再次粘連、疤痕組織壓迫是手術(shù)無效或癥狀加重的重要原因。
目前對CES的研究很多,但對其發(fā)病機(jī)理仍未完全明了,對于重癥CES的治療效果也不樂觀。為了提高臨床的治愈率,需要進(jìn)一步做的工作是:
1、充分應(yīng)用分子生物學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,進(jìn)一步探討CES的發(fā)病機(jī)理;2、提高手術(shù)精度,準(zhǔn)確選擇手術(shù)方式,應(yīng)用顯微外科技術(shù),準(zhǔn)確定位,充分減壓,防止粘連及術(shù)后疤痕組織對馬尾神經(jīng)的再壓迫,減少再損傷。
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針灸是中醫(yī)一種常見的養(yǎng)生保健法,其具有治病,驅(qū)除疼痛等強(qiáng)大的功效。當(dāng)然了對于那些初次針灸的人而言針灸過后可能會出現(xiàn)一種麻電的感覺,即有可能損傷神經(jīng)。被損傷的部位還會有發(fā)熱、發(fā)麻的感覺?;诖私ㄗh那些有針灸想法的人最好選擇專業(yè)的針灸師,以最大限度的發(fā)揮養(yǎng)生保健的功效。
如果針灸刺中了外周神經(jīng)就會出現(xiàn)一種麻電的感覺,就會造成神經(jīng)的損傷,就會出現(xiàn)感覺障礙,并且會導(dǎo)致?lián)p傷部位出現(xiàn)發(fā)麻發(fā)熱疼痛的情況按壓會感覺到溫痛感減退,程度不同地會出現(xiàn)功能的障礙主要出現(xiàn)在神經(jīng)出現(xiàn)損傷由于,曲池穴穴注射不當(dāng),就會導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)損傷,就會導(dǎo)致拇指外展,還會導(dǎo)致視神經(jīng)出現(xiàn)損傷,會導(dǎo)致無名指運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙,會造成行走及關(guān)節(jié)強(qiáng)勢過深等一系列的情況。
那些長期坐春秋的喚著他的敏感度,就會一次比一次體會,導(dǎo)致局部的神經(jīng)敏感度將下降。針灸也是一樣的,不斷的刺激就會導(dǎo)致機(jī)體對疼痛的敏感度降低,所以說平時(shí)做針灸一定要注意,一定要去專業(yè)的正規(guī)的大醫(yī)院如果不合格的真就是很容易會查錯(cuò)穴位導(dǎo)致病情的嚴(yán)重。
如果神經(jīng)出現(xiàn)了損傷,可以暫時(shí)服用或睡覺來緩解顱內(nèi)壓和神經(jīng)的水腫或者是靜脈注射,每次1到2次也可以注射糖皮質(zhì)激素來保護(hù)神經(jīng),可以注射地塞米松,每天1到2次,或者服用神經(jīng)營養(yǎng)和代謝類的藥物。
如果癥狀比較嚴(yán)重的話,是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的,手術(shù)前要通過影像學(xué)來判斷神經(jīng)損傷的部位。在手術(shù)后也可以結(jié)合藥物或者是理療來進(jìn)行鞏固治療,再手術(shù)后飲食要注意清淡,要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,不能太過于勞累。
手術(shù)后一定要多注意休息,要學(xué)會適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)鍛煉不能太過于勞累,不要長時(shí)間的久坐不站,平時(shí)心態(tài)要保持平和,不要經(jīng)常生氣發(fā)火,不要讓自己太過于情緒激動(dòng)。
皮膚的健康一直以來都是大家所關(guān)注的問題,很多人經(jīng)常會出現(xiàn)皮神經(jīng)損傷,這種神經(jīng)損傷來自于很多方面的因素,其中主要包括由手術(shù)的并發(fā)癥,或者是因?yàn)橥鈧?cè)皮神經(jīng)損傷以及疾病造成的一些并發(fā)癥,需要到醫(yī)院去檢查,并且要在發(fā)病后了解到這種癥狀,會主要引起大腿外側(cè)麻木,感覺到有疼痛感,功能性減退。
股外側(cè)皮神經(jīng)
股外側(cè)皮神經(jīng)是腰叢的分支。股外側(cè)皮神經(jīng)來自第二、三腰神經(jīng)前支后股,在腰大肌外斜向外下方,經(jīng)髂肌前面在髂前上棘內(nèi)側(cè)穿過腹股溝韌帶下方至股部,經(jīng)縫匠肌前后面或穿過該肌肉上部,分成前后二支,從闊深筋膜深面穿出至淺筋膜。前支負(fù)責(zé)髕膝及大腿前方的皮膚感覺,在髂前上棘下側(cè)約10cm處穿出闊筋膜。后支負(fù)責(zé)大腿外側(cè)皮膚的感覺。
病因
手術(shù)并發(fā)癥和股外側(cè)皮神經(jīng)病,醫(yī)源性股外側(cè)皮神經(jīng)損傷是在髂骨植骨手術(shù)中最易出現(xiàn)的并發(fā)癥,束腰也會致股外側(cè)皮神經(jīng)損傷。
癥狀
大腿前外側(cè)麻木、感覺減退,疼痛。
診斷
股外側(cè)皮神經(jīng)損傷的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)即股前外側(cè)區(qū)域感覺減退, 同時(shí)需排除腰椎疾患, 必要時(shí)結(jié)合皮層體感誘發(fā)電位。
治療
損傷后,原則上越早治療預(yù)后越好。常采用非手術(shù)治療和手術(shù)治療相結(jié)合的辦法。保持肢體循環(huán)、關(guān)節(jié)動(dòng)度和肌肉張力,預(yù)防畸形和外傷。癱瘓的肢體易受外傷、凍傷、燙傷和壓傷,應(yīng)注意保護(hù)。非手術(shù)療法的目的是為神經(jīng)和肢體功能恢復(fù)創(chuàng)造條件,傷后和術(shù)后均可采用。 具體治療方案請結(jié)合臨床實(shí)際。
由于多種原因都會引起硬膜外麻醉神經(jīng)損傷硬膜外麻醉脊神經(jīng)損傷后病人一般出現(xiàn)一側(cè)下肢疼痛、麻木感強(qiáng)烈、行走困難,其疼痛難忍,甚至大小便失禁,雙下肢麻痹無力??梢姳静∥:π灾?。所以一旦發(fā)現(xiàn)硬膜外麻醉神經(jīng)損傷之后建議選采硬膜外充填療法進(jìn)行治療。
建議采用硬膜外充填療法,將藥物直接注入硬膜外腔,并擴(kuò)散,滲透至損傷脊神經(jīng)及其周圍。減輕,消除水腫、穩(wěn)定、興奮、修復(fù)受累神經(jīng)功能,以期改善癥狀。
許多麻醉醫(yī)師進(jìn)行外周區(qū)域阻滯時(shí)愿意通過使病人產(chǎn)生異感進(jìn)行神經(jīng)定位。盡管產(chǎn)生異感表明存在針刺損傷,并增加了術(shù)后長期感覺異常的危險(xiǎn)性,但尚無明確資料進(jìn)行證實(shí)或反駁。 Selander 等研究表明,與在血管周圍進(jìn)行穿刺的方法相比,腋路阻滯時(shí)病人有異感則術(shù)后發(fā)生神經(jīng)損傷的發(fā)生率升高,但差異并不顯著。重要的是,接受經(jīng)血管周圍神經(jīng)阻滯的病人也有 40 %出現(xiàn)異感,從而說明神經(jīng)定位標(biāo)準(zhǔn)化和神經(jīng)損傷分析的難度。
任何區(qū)域阻滯麻醉都能導(dǎo)致感染,單神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥少見。感染源可能是外源性的,如沾染的醫(yī)療器械或處置;也可能是內(nèi)源性的,如繼發(fā)于穿刺或置管部位附近的感染灶。盡管穿刺部位有感染是區(qū)域阻滯麻醉的絕對禁忌癥,但諸如浸潤性蜂窩織炎,淋巴管炎,紅斑等也多采用區(qū)域阻滯麻醉。理論上留置導(dǎo)管可以增加感染的危險(xiǎn)性,但盡管可能有菌落形成,而感染卻比較少見。局部感染時(shí)可將導(dǎo)管撤出并使用抗生素。導(dǎo)管斷端殘留可以成為感染源,作者就曾經(jīng)遇到過因腋窩膿腫需手術(shù)切除的病例,但沒有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷暗示有神經(jīng)內(nèi) / 外的血腫,神經(jīng)內(nèi)水腫或足夠數(shù)量的神經(jīng)纖維受累,這樣常??梢匝杆僭\斷。然而許多區(qū)域阻滯麻醉后遷延出現(xiàn)的異感,并不是神經(jīng)損傷后能立即表現(xiàn)出來的,常常是幾天或幾周后才出現(xiàn)的。
一般情況下,在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,為了避免患者因?yàn)樘弁炊慌浜系默F(xiàn)象,通常都是需要打麻藥的,大家都知道打麻藥是會對身體健康造成一定的影響,比如會出現(xiàn)損傷到神經(jīng),但是正常情況下,如果是去正規(guī)專業(yè)的大醫(yī)院,發(fā)生這種現(xiàn)象的概率是很低的,不過如果是麻藥損傷神了經(jīng)會自愈嗎?
麻藥損傷神經(jīng)會自愈嗎?
一般麻醉藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的損害也有一定的影響,麻醉藥物就是麻醉神經(jīng)和起到麻醉的效果的,只要是沒有導(dǎo)致神經(jīng)的結(jié)構(gòu)性的損傷,麻醉藥物有效消除以后,神經(jīng)功能就會慢慢的得到恢復(fù),因此麻藥損傷神經(jīng)會自愈的。
麻醉藥物如果能夠合理的使用,能夠避免麻醉藥物對患者身體帶來的影響,一般麻醉過后帶給腦部的功能影響只是暫時(shí)的,可逆的,可恢復(fù)的,有些病人術(shù)后會出現(xiàn)記憶力下降,思維混亂等癥狀,一般這些麻醉藥物會代謝以后,會慢慢恢復(fù)正常。
注意事項(xiàng):
在進(jìn)行麻醉藥物時(shí)應(yīng)該要在專業(yè)人士的正確下使用,麻醉藥,不會對腦部產(chǎn)生任何的危害,當(dāng)麻醉后病人可能會產(chǎn)生各種不適癥狀,多數(shù)人會在數(shù)小時(shí)或者1到2天后,癥狀會完全消失。
打麻藥傷到神經(jīng)的癥狀
1、打麻藥傷到神經(jīng)的癥狀,一般表現(xiàn)為患者神經(jīng)功能方面有障礙,比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,感覺障礙,反射障礙等,這些都有可能是打麻藥后傷到神經(jīng)所表現(xiàn)出來的,最好是進(jìn)行仔細(xì)的檢查神經(jīng)功能,針對性的進(jìn)行治療。
2、一般在進(jìn)行打麻藥傷到神經(jīng)后,要根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行檢查,如果難以確診時(shí),可以通過ct、MTI、腰穿、脊髓造影肌電圖等檢查,肌電圖對鑒別髓內(nèi)病變與神經(jīng)干損傷有一定的價(jià)值。
3、打麻藥傷到神經(jīng)后神經(jīng)受損是需要一定的時(shí)間修復(fù),可能有些患者在打麻藥時(shí),會出現(xiàn)修復(fù)時(shí)間相對比較慢,代謝功能比較差,所以沒有能夠?qū)⑦@些代謝物及時(shí)排出,平時(shí)可以吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,癥狀會慢慢的好轉(zhuǎn)。
大拇指神經(jīng)損傷這種情況咋生活中會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感覺障礙,無法感覺到神經(jīng)疼痛以及大拇指無法活動(dòng)等,而且也會導(dǎo)致手指功能受限,所以對于大拇指神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)癥狀,建議大家應(yīng)該要了解清楚。大拇指神經(jīng)損傷的表現(xiàn)癥狀是比較多的,大家可以來了解下面的表現(xiàn)癥狀。
1.感覺障礙
若損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠(yuǎn)端,手的橈半側(cè)出現(xiàn)感覺障礙。
2.拇指對掌、指功能受限
拇指處于手掌橈側(cè),形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對掌及對指。由于解剖的變異,在某些正中神經(jīng)完全傷斷的病例中,由于尺神經(jīng)的代償,拇指掌側(cè)外展運(yùn)動(dòng)可不完全喪失,少數(shù)病例也有表現(xiàn)正常者。
3.拇指、示指屈曲受阻
若在肘部或其以上部位損傷時(shí),除上述癥狀外,由于指淺屈肌和橈側(cè)半指深屈肌麻痹,因此,拇指與示指不能主動(dòng)屈曲。
4.前臂旋前不能或受限
5.大魚際肌群、前臂屈面肌群明顯萎縮
6.下述肌肉功能障礙
旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、拇長屈肌、示指深屈肌、拇指對掌肌。
在現(xiàn)在的生活中很多的人都出現(xiàn)了近視的情況,一般在一些年輕人當(dāng)中近視的情況是屬于比較普遍的,那么在生活中出現(xiàn)了眼睛近視的情況還可以恢復(fù)嗎?眼睛出現(xiàn)了近視之后可以采用什么樣的方式來進(jìn)行修正呢?以及在平時(shí)生活中在進(jìn)行眼睛近視恢復(fù)的時(shí)候又該注意哪些法方面呢?我們一起來看看在近視之后可以采取怎樣的方式來恢復(fù)或者是改善。
近視能恢復(fù)嗎
在平時(shí)生活中出現(xiàn)了眼睛近視的情況的話,如果采取一些合適的方式是可以有一定的恢復(fù)的希望的,而且在平時(shí)生活中關(guān)于眼睛的保護(hù)也是需要注意的,一般近視這種情況在一些年輕的人群極為普遍,所以在平時(shí)生活中的話是需要注意的。
1、注意燈光:在生活中出現(xiàn)了近視的情況之后要注意對光線的敏感度,在平時(shí)生活中不要直接對著一些光線太亮的區(qū)域,在使用手機(jī)或者是看電視的時(shí)候盡量要將光線調(diào)節(jié)在比較柔和的狀態(tài)會比較好,這樣不會刺激眼睛,也不要經(jīng)常的在光線比較暗的地方,這樣都是對眼睛有很大的傷害的,在平時(shí)生活中玩手機(jī)或者是看電視的時(shí)候盡量在開燈的情況下會比較好,以免影響眼睛視力。
2、搓熱手掌捂眼睛:在生活中可以經(jīng)常的進(jìn)行眼部按摩。將手掌相互摩擦出熱之后將掌心置于眼睛上覆蓋,這樣可以很好的將眼部肌肉放松,讓眼睛可以處在一個(gè)休息的狀態(tài),對眼睛有很好的保護(hù)作用,所以在平時(shí)生活中的話需要注意。3、多進(jìn)行戶外活動(dòng):在平時(shí)生活中出現(xiàn)了近視的情況的也要經(jīng)常的進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng),多看一些遠(yuǎn)方的風(fēng)景,不能總是在電子產(chǎn)品上,這樣對眼睛是一種很大的傷害,經(jīng)常的看一些遠(yuǎn)方的風(fēng)景,能讓眼睛得到一定的休息,對恢復(fù)視力有一定幫助。
4、多數(shù)星星:在平時(shí)生活中出現(xiàn)了近視的情況的話可以經(jīng)常的數(shù)一數(shù)星星,這樣對眼睛也是有一種很好的幫助的,在平時(shí)生活中在數(shù)星星的時(shí)候也不要一直盯著一顆星星看,這樣對眼睛也有一定的傷害。
在生活中出現(xiàn)了近視的情況的話是可以采取一些合適的方式來進(jìn)行恢復(fù)的,但是自己在平時(shí)生活中的話也不要一直的玩手機(jī)或者是一些電子產(chǎn)品,這樣都是對眼睛有一種很大的傷害的作用的,所以在平時(shí)生活中自己也是需要注意對眼睛的保護(hù)的。
神經(jīng)是人體比較重要的組成部分,對于人的感知能力以及行動(dòng)能力都是有著一定的影響的,比如說面部神經(jīng),就可以保證人們能夠做出各種表情來。但是有不少人都有面部神經(jīng)損傷的問題,其實(shí)這是可以通過一定的方法來進(jìn)行治療的!下面就為大家介紹面部神經(jīng)損傷的治療方法。
一、面—副神經(jīng)吻合術(shù)
此術(shù)是將副神經(jīng)的中樞段與面神經(jīng)的周圍段行對端吻合,手術(shù)方法簡單,成功率較高,大部分病人在術(shù)后3~5個(gè)月即有面部肌肉運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)。其缺點(diǎn)是原副神經(jīng)所支配的胸鎖乳突肌和斜方肌將發(fā)生癱瘓和萎縮,而致垂肩。不過,若采用副神經(jīng)的胸鎖乳突肌支,保留斜方肢支,則可避免垂肩;或?qū)⑸嘞律窠?jīng)降支再與副神經(jīng)周圍段作一吻合,亦可減少垂肩的弊病。
手術(shù)方法:
在局麻或全麻下施術(shù),病人仰臥,頭偏向健側(cè)。自患側(cè)耳后乳突根部起,沿胸鎖乳突肌前緣向前下至該肌中點(diǎn)稍下方,作一長約7cm左右的切口,分離皮下組織,首先在胸鎖乳突肌前緣上端與腮腺之間行鈍性解剖,藉助手術(shù)顯微鏡小心識別并游離面神經(jīng),再沿神經(jīng)干逆行而上直至莖乳孔,高位切斷面神經(jīng),斷端用生理鹽水棉片保護(hù)備用。繼而游離胸鎖突肌前緣,再將該肌向外側(cè)翻開,于其深面近中點(diǎn)之后緣,找出副神經(jīng)的胸鎖乳突肌支(斜方肌支與之并行繼續(xù)向后進(jìn)入斜方肌),將此支在緊靠肌肉處切斷,并逆行向上游離,以期吻合時(shí)沒有張力。然后,用7“0”無創(chuàng)縫線行神經(jīng)對端吻合,縫合神經(jīng)外膜4~5針已足。術(shù)畢,如??p合切口各層,皮下置橡皮片引流24小時(shí),術(shù)后給予神經(jīng)生長因子以促神經(jīng)生長。
2.面—膈神經(jīng)吻合術(shù)
即將膈神經(jīng)的中樞段與面神經(jīng)的周圍段行對端吻合。此術(shù)操作較面一副神經(jīng)吻合復(fù)雜,需將膈神經(jīng)自頸部游離,再經(jīng)皮下逆行牽至面神經(jīng)切口,與之吻合。但其優(yōu)點(diǎn)是膈神經(jīng)再生力較強(qiáng),且兩側(cè)膈神經(jīng)之間有較多的吻合支相連,同時(shí),還納入有第9于第12肋間神經(jīng)的纖維,因此,一側(cè)隔神經(jīng)切斷后,僅有暫時(shí)性患側(cè)膈肌運(yùn)動(dòng)障礙,不久即可自行代償而恢復(fù)。
手術(shù)方法:
暴露面神經(jīng)的方法已如上述,僅將切口縮短至下頜角平面即可。另在鎖骨上3~4cm處,以胸鎖乳突肌后緣為中心,作平行于鎖骨的切口長約5cm左右。分離皮下組織及頸闊肌,游離胸鎖乳突肌后緣,將其向前翻開,顯露前斜角肌。藉助手術(shù)顯微鏡即可見膈神經(jīng)由后上向前下越過前斜角肌之淺面,小心循神經(jīng)切開筋膜,鈍性分離神經(jīng)至低位,并盡量向下游離,以便獲得足夠的長度,然后切斷。繼而沿膈神經(jīng)中樞段向上分離,直到能將膈神經(jīng)由胸鎖乳突肌深面逆行引入面神經(jīng)切口為止。
三、飲食保健
根據(jù)不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫(yī)生,針對具體的病癥制定不同的飲食標(biāo)準(zhǔn)。
顱腦損傷的恢復(fù)期是比較長的,我們應(yīng)該要根據(jù)醫(yī)生的意見去做好手術(shù)后的護(hù)理,并且要注意自己的飲食以及大腦的保護(hù)、傷口的處理等。顱腦損傷恢復(fù)的時(shí)候,我們需要定時(shí)的進(jìn)行復(fù)查,而且要多休息以及避免情緒激動(dòng)等,要按照醫(yī)生的意見去辦理住院手術(shù),觀察病情的治療情況等。
腦外傷恢復(fù)期 五大誤區(qū)
誤區(qū)之一:我只是頭部受過傷,既然醫(yī)生說我可以出院就是完全好了,我沒有別的病,不需要復(fù)查。
其實(shí)頭部受傷過后,頭部的出血需要長時(shí)間才能被充分吸收,即便是可以出院,或者癥狀已經(jīng)消失,但不代表頭部的出血完全被吸收,而且有一些出血存在復(fù)發(fā)的可能性,因此,一般建議出院后1至3個(gè)月復(fù)查以查看頭部受傷恢復(fù)情況以及出血的吸收情況,手術(shù)治療后的患者,醫(yī)生還要檢查傷口愈合情況等。
誤區(qū)之二:傷的是腦袋,康復(fù)期千萬不要亂動(dòng),要躺在床上靜養(yǎng)啊!
實(shí)際上,腦外傷后患者處于康復(fù)期時(shí),首要任務(wù)就是功能的鍛煉與恢復(fù)。腦外傷患者的康復(fù)應(yīng)從急性期延續(xù)至恢復(fù)期,甚至終身,一些腦外傷患者在康復(fù)期仍處于臥床不能下地活動(dòng)的狀態(tài),在臥床期間,很多家屬照顧患者時(shí)“不敢動(dòng)”患者,然而,長期臥床不僅會使患者皮膚完整性受損,還可造成關(guān)節(jié)肌肉的攣縮,使患者無法再像正常人一樣活動(dòng),因此,在康復(fù)期即使是臥床期間,也應(yīng)該幫助患者做系統(tǒng)的、有效的肢體活動(dòng),給患者肢體功能的恢復(fù)打下基礎(chǔ)。
誤區(qū)之三:腦外傷后做了開顱手術(shù),傷了元?dú)猓欢ㄒM可能大補(bǔ)!
腦外傷后做了開顱手術(shù),的確對患者身體影響很大,康復(fù)期應(yīng)增加營養(yǎng),但不可一味進(jìn)補(bǔ),讓患者進(jìn)餐并不是“多多益善”的,膳食應(yīng)合理搭配,不宜進(jìn)食大量葷油及動(dòng)物內(nèi)臟等,不宜食用辛辣刺激性食物,這些食物不僅不易消化,對胃腸刺激大,使胃腸負(fù)擔(dān)加重,還可致便秘、嘔吐等不適,可多食谷類、豆類、奶類及蔬菜瓜果,多食粗纖維食物,保持大便通暢。
誤區(qū)之四:我們還沒有完全恢復(fù)到受傷之前的狀態(tài),醫(yī)生不可以讓我們出院!
腦外傷的康復(fù)往往是一個(gè)漫長的過程,我國大部分的綜合醫(yī)院以及神經(jīng)外科??漆t(yī)院承擔(dān)的都是“治療和護(hù)理”的職能范疇,而腦外傷疾病發(fā)展的后期往往進(jìn)入到“康復(fù)醫(yī)學(xué)”的范疇,患者應(yīng)在頭部傷情穩(wěn)定之后聽取醫(yī)生的建議,在適合的時(shí)期出院或者轉(zhuǎn)院進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)及功能鍛煉。一些交通事故引發(fā)的外傷,常常會因?yàn)橐恍┵r付和責(zé)任等問題,患者及家屬在病情已經(jīng)穩(wěn)定可以回家休養(yǎng)的情況下遲遲不愿出院,而醫(yī)院內(nèi)環(huán)境較為復(fù)雜,各種細(xì)菌病毒多見,易發(fā)生交叉感染,特別是年老體弱合并其他疾病的患者,一旦發(fā)生肺炎等問題,反而得不償失。
誤區(qū)之五:家人頭部受過重傷,還昏迷過,如今好了什么都別讓他做了,我們來照顧他!
腦外傷后,會出現(xiàn)不同程度不同表現(xiàn)的后遺癥,如語言障礙、聽力障礙、肢體活動(dòng)障礙、記憶力減退、失眠、易怒等等,絕大部分后遺癥并不是靠“養(yǎng)”就可以好轉(zhuǎn)的,康復(fù)期家人在照顧患者的同時(shí)應(yīng)視情況盡可能維持患者的社會屬性,讓患者做力所能及的事,鼓勵(lì)患者參與正常的工作和生活,這樣才能對患者因外傷帶來的心理障礙得到干預(yù)糾正,有益于患者的身心健康,給患者樹立信心,維護(hù)患者的尊嚴(yán),幫助患者最大程度重返社會。
隨著年齡的不斷增加,其實(shí)骨頭也是會出現(xiàn)老化的情況,這個(gè)是正常的,想要骨頭從老化回復(fù)到年輕人的狀態(tài)其實(shí)是不可能的,但是可以最大程度的對身體進(jìn)行更好的保養(yǎng)和補(bǔ)充充足的鈣質(zhì)。骨頭老化對于日常的生活也是會有影響的,只是一開始的時(shí)候并不會太過明顯。
1、老人骨頭老化能治好嗎
可樂中含有磷酸,不僅會降低人體對鈣的吸收,還會加快鈣的流失。同時(shí),大多數(shù)飲料含糖較多,糖分也會影響鈣的吸收??Х群蜐獠柚泻锌Х纫?過量攝入后會產(chǎn)生輕度利尿作用,尿量增加就會增加尿鈣、糞鈣的排出,引發(fā)骨質(zhì)疏松。
另外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn)被影響骨質(zhì)健康的不良生活習(xí)慣為“不運(yùn)動(dòng)”,運(yùn)動(dòng)有利于鈣的吸收,有助于增加骨密度。年輕人應(yīng)多做運(yùn)動(dòng),摒棄熬夜、經(jīng)常吸煙、過量飲酒等不良生活習(xí)慣;多到戶外接受適量的日光照射,促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成,促進(jìn)鈣的吸收。
菜花、芥藍(lán)促進(jìn)鈣吸收,常人每天需要800毫克左右的鈣,50歲以上的人群需要1000毫克的鈣。但據(jù)調(diào)查,中國居民每天從食物中攝取的只有400毫克左右。
希望大家在日常生活中要注意自己的身體健康,平時(shí)的飲食上可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖}量高的食物,對身體有很大的好處,天氣好的時(shí)候也可以多曬太陽可以補(bǔ)鈣。
2、骨頭的簡介
骨頭 骨組織由活細(xì)胞和礦物質(zhì)(主要是鈣和磷)混合構(gòu)成,正是這些礦物質(zhì)使骨頭具有堅(jiān)實(shí)的物性。骨頭有不同的形狀和大小,例如臂骨是長骨,腕骨是短骨,胸骨和顱骨是扁骨,椎骨是不規(guī)則骨。成年人的骨主要由兩種組織構(gòu)成:堅(jiān)硬的密質(zhì)骨在外,多孔的松質(zhì)骨又稱海綿骨在內(nèi)。長骨中的大腿骨,或稱股骨,中間填滿稱為黃骨髓的脂肪。
3、骨骼的功能
保護(hù)功能:骨骼能保護(hù)內(nèi)部器官,如顱骨保護(hù)腦;肋骨保護(hù)胸腔。
支持功能:骨骼構(gòu)成骨架,維持身體姿勢。
造血功能:骨髓在長骨的骨髓腔和海綿骨的空隙,透過造血作用制造血球。
貯存功能:骨骼貯存身體重要的礦物質(zhì),例如鈣和磷。
運(yùn)動(dòng)功能:骨骼、骨骼肌、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)一起產(chǎn)生并傳遞力量使身體運(yùn)動(dòng)。
大部分的骨骼或多或少可以執(zhí)行上述的所有功能,但是有些骨骼只負(fù)責(zé)其中幾項(xiàng)。
吃什么東西能夠補(bǔ)骨頭
豆類——蕓豆。每100克帶皮蕓豆含鈣達(dá)349毫克,是黃豆的近兩倍,用五香蕓豆、話梅蕓豆作為零食或開胃小菜,不失為一種好的補(bǔ)鈣辦法。
果蔬類——莧菜、小油菜。不少綠葉菜在補(bǔ)鈣效果上并不差勁,其間莧菜、小油菜的鈣含量均超越相同分量的牛奶。此外,蔬菜富含許多有助于鈣吸收的礦物質(zhì)元素和維生素K。蔬菜用沸水焯過再烹調(diào),鈣的吸收率會十分好。
谷類——燕麥。各種谷類糧食傍邊,以燕麥的鈣含量最高,達(dá)精白大米的7.5倍之多。盡管燕麥中的鈣吸收率不如牛奶中的鈣,仍然對防止鈣短少有利。若是將燕麥和黑芝麻一同熬成甘旨的粥品,補(bǔ)鈣效果更佳。
堅(jiān)果類——榛仁。榛仁在各種堅(jiān)果中含鈣量最高,每100克炒榛子的鈣含量高達(dá)815毫克,可以滿意成年人一天的鈣需求量。但堅(jiān)果類能量遍及偏高。
魚類——泥鰍。平等分量下,泥鰍的鈣含量是鯉魚的近6倍,是帶魚的10倍左右。泥鰍燒豆腐將泥鰍和豆腐兩種含鈣豐厚的食材合二為一,肯定是補(bǔ)鈣好菜。