靜脈留置針管方法
靜脈曲張養(yǎng)生知識(shí)。
“活動(dòng)有方，五臟自和?！惫磐駚?，人們都普通注意養(yǎng)生！養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。如何進(jìn)行養(yǎng)生保健呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供靜脈留置針管方法，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
當(dāng)患上一些疾病的時(shí)候，是需要進(jìn)行很多天輸液進(jìn)行治療的，在這樣時(shí)候一般都會(huì)進(jìn)行靜脈留置針管方法在靜脈留一個(gè)針管，這樣就可以不需要在每一次進(jìn)行輸液的時(shí)候都給患者進(jìn)行扎針。當(dāng)患者做了靜脈留置針管后，要對留置部位做好預(yù)防和護(hù)理，保證患者的安全，避免出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。
靜脈留置針管方法
選擇血管:
選擇粗直，彈性好，血流豐富，避開靜脈瓣以及關(guān)節(jié)的地方。
消毒皮膚:
消毒范圍在8*8cm。
扎止血帶:
消毒范圍上方10cm，松緊適宜，不宜超過2分鐘
移除護(hù)針帽
松動(dòng)針芯:垂直向上移除護(hù)針帽，左右松動(dòng)針芯，連接頭皮針，排氣
穿刺:
扒緊皮膚，直刺靜脈，以15-30度進(jìn)針，進(jìn)針慢，見回血后再進(jìn)針0.2cm
退針芯:
一手持針座，一手退針芯，將導(dǎo)管全部送入靜脈內(nèi)，然后松開止血帶，調(diào)節(jié)滴速
封管與護(hù)理:
用無菌透明貼，以穿刺點(diǎn)為中心固定。保持穿刺點(diǎn)的清潔干燥，透明貼3-5天更換一次，夏天可2天更換一次，有不粘或污染時(shí)及時(shí)更換
記錄:
在靜脈穿刺部位粘帖標(biāo)簽，署名穿刺日期、操作者姓名等。并每天記錄導(dǎo)管留置情況以及特殊用藥的名稱、劑量、用法。
注意事項(xiàng)
1、使用靜脈留置針時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后，均應(yīng)檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，并詢問患者有無疼痛與不適。如有異常情況，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。對仍需輸液者應(yīng)更換肢體另行穿刺。
3、對使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，盡量減少肢體的活動(dòng)，避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時(shí)應(yīng)用塑料紙將局部包裹好。能下地活動(dòng)的患者，靜脈留置針避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞導(dǎo)管。
4、每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗導(dǎo)管。如無回血，沖洗有阻力時(shí)，應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管，此時(shí)應(yīng)拔出靜脈留置針，切記不能用注射器使勁推注，以免將凝固的血栓推進(jìn)血管，造成栓塞。
yS630.Com相關(guān)推薦
在遇到嚴(yán)重病危的患者時(shí)我們會(huì)聽到一個(gè)詞，即留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿?qū)τ谕蝗换柝驶蛘咭呀?jīng)休克的病人來說是一種必須采取的措施。需要注意的是，如果病人有妊娠反映，那么一定要慎用，防止對胎兒造成不良影響。留置導(dǎo)尿的目的是什么呢？在進(jìn)行留置導(dǎo)尿的過程中患者和醫(yī)生要注意什么呢？
留置導(dǎo)尿操作步驟是將導(dǎo)尿管插入適當(dāng)深度（女性2—4cm，男性20—22cm），見尿液流出后，再插入1～2cm。然后固定導(dǎo)尿管，接上引流袋。筆者在操作中變更操作步驟（先連接引流袋），取得更好效果，具體步驟如下：①在鋪導(dǎo)尿盤時(shí)，將一次性引流袋及氣囊導(dǎo)尿管一起放入導(dǎo)尿盤內(nèi)。②在行導(dǎo)尿操作時(shí)，先將一次性引流袋與氣囊導(dǎo)尿管連接，再將導(dǎo)尿管插入尿道，見尿液后，再插入2～3cm。③妥善固定。優(yōu)點(diǎn)：①可以避免因?yàn)榛颊卟慌浜隙履蛞阂绯鑫廴敬矄?。②能在最短的時(shí)間內(nèi)固定導(dǎo)尿管，防止滑出。③有利于尿液的綜合處理，如肝炎、腫瘤等患者的尿液直接導(dǎo)入一次性引流袋內(nèi)，便于集中處理，防止醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。
留置導(dǎo)尿管法目的在于：
1.搶救危重、休克病人時(shí)，準(zhǔn)確記錄尿量，測尿比重。
2.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。
3.某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合。
4.昏迷、截癱或會(huì)陰部有傷口者，可保持會(huì)陰部清潔、干燥。
方法及內(nèi)容編輯
1、放置導(dǎo)尿管方法同導(dǎo)尿術(shù)。長期留置者，應(yīng)先剃除陰毛。
2、導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱后，先導(dǎo)盡尿液。
3、留置導(dǎo)尿管的固定：
①女病人導(dǎo)尿固定法：用寬4厘米、長12厘米
膠布一塊，將長度2/3處撕成三條，膠布完整的1/3貼在陰阜上，撕開的三條居中的一條螺旋形纏貼在導(dǎo)尿管上，其余兩條分別交叉貼在對側(cè)大陰唇上。再用一條膠布將尿管固定于一側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。
②男病人導(dǎo)尿管固定法：取長12厘米，寬2厘米的膠布，在一端的1/3處兩側(cè)各剪一個(gè)小口，折疊成無膠面，制成單翼蝶形膠布。將2條蝶形膠布分別固定在陰莖兩側(cè)，再用細(xì)長膠布螺旋形固定在陰莖上，開口向上，勿使兩端重疊，以免影響血液循環(huán)致陰莖水腫，在距尿道口1厘米處用膠布將折疊的兩條膠布貼在導(dǎo)尿管上。再用一條膠布將尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)。
（2）雙腔氣囊導(dǎo)尿管固定法：
①插入導(dǎo)尿管見尿后，再插入5～7厘米。
②向氣囊內(nèi)注入適量無菌等滲鹽水，輕拉導(dǎo)尿管有阻力感，即證實(shí)導(dǎo)尿管已固定于膀胱內(nèi)。
4、將導(dǎo)尿管末端與一次性尿袋連接，或與無菌玻璃管及長橡膠管連接，橡膠管的另外一端置于貯尿瓶內(nèi)，并用止血鉗將橡膠管固定于床單上。注意橡膠管要留出足夠翻身的長度，翻身時(shí)先夾閉橡膠管，以防尿液逆流，導(dǎo)致感染。若為間歇排尿，可用止血鉗夾閉引流管，定時(shí)松開排尿。
5、檢查引流袋，取出引流管與導(dǎo)尿管相接，固定于床邊。
醫(yī)院中常見到輸液的人有在手背上留一個(gè)留置針的情況，是為了方便下一次的靜脈注射，有了留置針就不用每天扎針了，尤其是對于孩子來說留置針更有利一些。當(dāng)然，在使用留置針時(shí)，大家應(yīng)對留置針的利與弊詳細(xì)了解一下，更重要的是如何護(hù)理有留置針的情況，而且在使用過程中一定要細(xì)心。
操作前應(yīng)先對患者的身體狀況、靜脈、機(jī)體的營養(yǎng)、病情及所用藥等進(jìn)行評估,然后根據(jù)需要選擇適宜的注射部位及血管,一般宜選擇相對粗、直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣、避開關(guān)節(jié)、易于固定的血管。通常選用四肢淺靜脈進(jìn)行穿刺,應(yīng)盡量避免選擇下肢靜脈,如有特殊情況或病情需要選擇在下肢靜脈穿刺的話,輸液時(shí)可抬高下肢20°~30°,加快血液回流,縮短藥物和液體在下肢靜脈的滯留時(shí)間,減輕其對下肢靜脈的刺激,同時(shí)減少發(fā)生下肢靜脈血栓的幾率。此外,老年人的血管彈性差、脆性大,抗化學(xué)性、機(jī)械性損傷能力下降,故留置套管針時(shí)應(yīng)盡量選擇直徑≥3mm的血管。
穿刺:在進(jìn)行靜脈針留置時(shí),應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。常規(guī)連接輸液裝置、排氣,護(hù)士應(yīng)在置管前洗手并消毒持針的右手拇指、食指,保持針翼的消毒狀態(tài)。常規(guī)消毒穿刺部位直徑10cm,超過敷貼面積,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管,消除套管與針芯的黏連,檢查留置針的尖端是否有分叉、破損等,并調(diào)整針尖斜面,繃緊皮膚固定靜脈,右手持留置針針翼,在血管上方使針頭與皮膚呈15°~30°角進(jìn)針。進(jìn)針?biāo)俣纫寺?見回血后降低穿刺角度,順靜脈方向再將穿刺針推進(jìn)2mm,使外套管尖端全部進(jìn)入血管,以針芯為支撐,將套管送入靜脈內(nèi),然后撤去針芯,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,用無菌透明敷貼固定留置針,用膠布固定輸液管,調(diào)節(jié)輸液滴速。在敷貼上注明置管時(shí)間。靜脈留置針的留置成功與否,穿刺是關(guān)鍵,故一定要按程序耐心細(xì)致地完成步驟。
輸液后對留置針的管理:留置針的留置時(shí)間長短與封管技術(shù)得當(dāng)與否息息相關(guān)。臨床上常用的封管方法有兩種:可來福接頭正壓封管和封管液封管。
注意事項(xiàng):一般情況下靜脈留置針的留置時(shí)間宜在96個(gè)小時(shí)以內(nèi)。留置期間禁止沐浴,保持穿刺部位干燥清潔,防止穿刺點(diǎn)被感染、蔓延等。敷貼應(yīng)于每日更換。揭開敷貼時(shí)應(yīng)注意自下而上,避免針頭拔出。然后常規(guī)消毒穿刺點(diǎn)面積仍不小于敷貼面積。更換后仍應(yīng)注明穿刺時(shí)間。另外,進(jìn)行靜脈針留置期間,應(yīng)合理安排輸入藥液的順序,有刺激性的液體及黏度大的液體應(yīng)安排在順序中間,且宜相互間隔,避免對血管刺激較大引起液體外滲。此外,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察輸液是否順暢,輸液管等各處連接有無松動(dòng),局部有無腫脹、滲液等。
靜脈血栓是由于患者出現(xiàn)靜脈曲張沒有治療及時(shí)而導(dǎo)致的后果，出現(xiàn)靜脈血栓的時(shí)候，對患者的身體危害非常大，因?yàn)檫@會(huì)嚴(yán)重影響到血液的正常循環(huán)與流動(dòng)。而且靜脈血栓也會(huì)導(dǎo)致患者的局部組織壞死，甚至?xí)a(chǎn)生截肢的后果。因此靜脈血栓患者這時(shí)候就需要來認(rèn)識(shí)到靜脈血栓的治療方法。
靜脈血栓治療方法
HOT氧療溶栓術(shù)利用氧療技術(shù)，配合有效的中藥藥物治療，是國內(nèi)獨(dú)創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合的靜脈血栓治療方法。該項(xiàng)技術(shù)的主要原理是：提高血氧含量，增加肢體供氧量，從而減輕患肢疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合。有些患者都穿靜脈曲張襪，穿醫(yī)用靜脈曲張襪是要講究方法，穿或脫靜脈曲張襪時(shí)，不要讓飾物或指(趾)甲刮傷靜脈曲張襪。
靜脈血栓的預(yù)防
對年老、肥胖及既往有血栓性靜脈炎的患者尤應(yīng)注意加強(qiáng)預(yù)防。鼓勵(lì)骨折、外傷及術(shù)后患者主動(dòng)活動(dòng)肢體，行深呼吸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。盡可能早期離床活動(dòng)。盆腔及下肢手術(shù)時(shí)，操作應(yīng)輕柔，避免損傷血管，術(shù)后穿著彈力襪以促進(jìn)下肢靜脈回流。為防止血栓引起靜脈功能不會(huì)，在發(fā)病早期就應(yīng)開始溶栓治療。
以上就是小編對于靜脈血栓治療方法有哪些這一問題的相關(guān)資料整理，希望能幫到大家。靜脈血栓早期的癥狀很不明顯，而且治療過程也很漫長，所以大家還是應(yīng)該以預(yù)防為主。肥胖的人應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，不要等到患上靜脈血栓后再來后悔。
其實(shí)鼻炎治療起來是十分困難并且復(fù)雜的，而且大多數(shù)鼻炎患者都認(rèn)為這種情況不是特別嚴(yán)重，所以都不會(huì)尋找特殊的方法進(jìn)行治療。而當(dāng)鼻炎患者到達(dá)嚴(yán)重地步的時(shí)候，鼻子的正常使用功能都會(huì)受到嚴(yán)重影響，這時(shí)候需要及時(shí)治療才能夠有效緩解鼻炎所帶來的不舒服癥狀。如果使用針扎治療的話，有助于治療鼻炎嗎?
針刺，是用金屬特制的針，按照相應(yīng)的穴位，刺入患者體內(nèi)。其實(shí)，針灸治鼻炎用的針也是有尺寸的，1寸、1寸半、2寸半的都有，具體的要根據(jù)患者的病情而定。艾灸，就是用燃燒的艾草，溫灼我們的皮膚表面，利用熱刺激原理以達(dá)到治療目的。針灸治鼻炎，就是根據(jù)患者的病情，選擇相應(yīng)的穴位，采用針刺艾灸治療的方法。針灸在治療鼻炎中是一種有效的法子。當(dāng)我們生病時(shí)，通常會(huì)請求中醫(yī)為我們進(jìn)行針灸，治療鼻炎也是如此。
再來說說針灸治鼻炎的效果如何。由于導(dǎo)致鼻炎的原因主要是肺部受到了寒氣入侵，而肺部又在鼻子之中開竅，所以就容易出現(xiàn)鼻炎等癥狀。而針灸治鼻炎是一種常規(guī)的操作，主要是在身體里的迎香穴、印堂穴和攢竹穴等進(jìn)行針灸。針灸往往具有清熱解毒、疏通鼻子中的經(jīng)絡(luò)和緩解鼻塞等作用。用針灸治療鼻炎最好保證每天都能進(jìn)行一次，這樣療效更好。
得了鼻炎其實(shí)很難受，想要緩解鼻塞、頭暈等狀況的患者不妨嘗試針灸，不過具體的方法還要聽從醫(yī)生的建議。在治療鼻炎后，提醒大家也要注意定期對鼻子進(jìn)行護(hù)理，避免鼻炎再次出現(xiàn)。除此之外，飲食上也要注意多吃一些清淡解熱的食物。
現(xiàn)代人的生活水平越來越高，但是牙齒疾病問題也越來越多，大多數(shù)人當(dāng)自己牙齒出現(xiàn)問題的時(shí)候都不會(huì)十分在意，只有當(dāng)牙疼的受不了的時(shí)候才會(huì)去牙醫(yī)那里治療。有一種治療牙疼的方法叫做根管治療，主要是在人的牙齒上鉆一個(gè)洞，觀測牙齒里面內(nèi)部的狀況。而在進(jìn)行根管治療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生疼痛嗎?
一般過程是不會(huì)痛!因?yàn)橹委熐搬t(yī)生會(huì)做局部麻醉，而補(bǔ)牙是不可行的!牙冠齲壞面積大，加上牙髓被感染，補(bǔ)完牙后補(bǔ)牙材料容易掉，壞死牙髓沒有及時(shí)清除，牙齦還會(huì)起膿包，反而炎癥劇烈疼痛，同時(shí)也不能拔掉，真牙永遠(yuǎn)比再好的假牙都要強(qiáng)。
1、究竟什么是根管治療
簡單來說，就是去除病變牙髓，清洗好根管，上藥消毒封閉，再觀察1~2周，檢查確定后根管填充，牙膠插入管道再進(jìn)行封閉，有些患者根管治療后還會(huì)痛，原因就出在這，沒有沖洗干凈根管會(huì)存在殘髓，另外沒戴上烤瓷牙冠，原牙容易崩裂嚴(yán)重可能還得拔掉!
2、為什么根管治療后牙齒容易折裂
一般治療都得從牙齒中間鉆洞，方便看得到牙髓情況，這時(shí)牙冠厚度變薄，加上治療后原牙脆弱，雖然會(huì)有復(fù)合樹脂填充，但面對過硬食物長期咀嚼，牙隱裂在所難免，如果連根部裂開，這時(shí)就沒辦法再戴烤瓷牙冠，只能拔牙處理，痛到懷疑人生。
3、根管治療后多久才能戴烤瓷牙
治療后當(dāng)然不能立馬戴!因?yàn)橐扔^察2周左右，看看還有沒有疼痛等不良反應(yīng)，確認(rèn)沒有問題才可以戴，醫(yī)生怕你還會(huì)折裂，都會(huì)在觀察期間給你做臨時(shí)冠，很多人根管后牙齒持續(xù)疼痛，說明牙髓還沒清干凈，最慘還得重新根管治療，苦不堪言。
蛀牙引起的牙髓炎和根尖周炎都得做根管治療，想要不痛就得早點(diǎn)補(bǔ)牙，才不會(huì)被牙痛所折磨
一提起留置針，大家都不陌生。如果大家患病之后需要經(jīng)常輸液的話，最好使用留置針。因?yàn)槠胀ǖ尼橆^使用一次之后就需要拔下來，下次輸液有需要重新扎針，次數(shù)頻繁的話大家的血管也會(huì)承受很大的壓力。而留置針則可以多次使用。那么，打留置針的技巧是什么呢?
“一穩(wěn)”——心態(tài)穩(wěn)
進(jìn)針前護(hù)士心態(tài)要穩(wěn)，要有自信心，抱著我肯定行的態(tài)度，萬不可心情慌亂，面紅耳赤，良好的心理狀態(tài)是穿刺成功的關(guān)鍵第一步。
進(jìn)針時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、規(guī)范，按照日常培訓(xùn)步驟有條不紊進(jìn)行，護(hù)士的言行直接影響著患者的情緒及配合性。
“二準(zhǔn)” ——進(jìn)針準(zhǔn)
進(jìn)針時(shí)左手繃緊穿刺部位下方皮膚，使血管固定，進(jìn)針方向以血管上方直刺、進(jìn)針角度以 30-45°最佳。
有些患者皮膚細(xì)嫩，穿刺力量要稍小些以免穿刺過深，有些患者皮膚粗糙、表皮厚要力量稍大些以使針頭全部刺入皮下。
若為水腫患者，在對皮膚消毒后需將自己左手食、中指也進(jìn)行消毒，然后用左手指將穿刺部位推開血管顯露后立即進(jìn)行穿刺。
針對血管細(xì)小者進(jìn)針力度要稍小，速度不可過快，以免穿刺過深;血管彈性差者回血較慢，進(jìn)針時(shí)速度也不可過快，進(jìn)針后注意有無落空感及針尖位置有無回血。
“三慢”——送套管要慢，小步推進(jìn)
見回血后，要減低進(jìn)針角度平行進(jìn)針1-2mm 即可，右手固定針頭不動(dòng)，左手將外套管緩慢送入血管內(nèi)。
運(yùn)送速度一定要慢，小步推進(jìn)，尤其對血管細(xì)小不易穿刺者，整個(gè)運(yùn)送時(shí)間要大于3秒鐘，這樣既可以避免速度過快對血管的損傷，又可以防止刺破血管導(dǎo)致穿刺失敗。
將外套管全部送入血管后，左手固定不動(dòng)，右手將針芯撤出同時(shí)注意觀察回血情況，如果回血迅速表明穿刺成功。
切忌不要邊進(jìn)套管邊撤針芯，或先撤針芯后送套管，或外套管針芯一起全部送入血管后再撤針芯。
退出針芯后，先用右手小拇指輕輕固定針柄，左右手配合將貼膜打開覆蓋于留置針上。
現(xiàn)在去醫(yī)院輸液的時(shí)候，如果患者需要一天多次輸液的話，醫(yī)學(xué)上都會(huì)采取留置針的方式，這樣可以大大減少患者的痛苦，作為患者，只要配合醫(yī)生正確使用留置針，而且要掌握留置針的日常護(hù)理措施，另外要多學(xué)習(xí)留置針的有關(guān)知識(shí)，其實(shí)這對患者是有好處的，下面就來了解留置針的拔針方法。
留置針怎么拔？
留置針頭最好去醫(yī)院拔下來，因?yàn)闀r(shí)間過長，針眼會(huì)很大的，做不好消毒工作會(huì)感染的。兒子手足口住院打了7天點(diǎn)滴，7天之后的那個(gè)針眼好大好大的，醫(yī)生說不能沾水怕感染。希望去醫(yī)院或者診所讓醫(yī)生幫忙取下來。
只有一根細(xì)細(xì)的管子，直接抽出來就可以了，因?yàn)榱糁冕樌锩媸菦]有針的，在針扎進(jìn)去的時(shí)候外面就包著很薄的管子，針拔出后管子還在，所以被留置的人或動(dòng)物就可以活動(dòng)，不會(huì)有什么危險(xiǎn)的。
靜脈留置針現(xiàn)在就是一個(gè)空心軟管，內(nèi)心鋼針當(dāng)時(shí)就已經(jīng)拔出來了，拔留置針就像普通針一樣拔。拔針后用棉球，或者棉簽、紗布緊緊壓迫2～3分鐘，防止血管出血而形成皮下血腫。
部位首選上肢，其次為下肢和頭皮靜脈，因下肢靜脈血液回流緩慢，藥物滯流時(shí)間長，對下肢血管刺激性大，血栓形成幾率高于上肢，尤其是長期臥床者血栓形成幾率是上肢的3倍。如有特殊情況需要選擇在下肢靜脈穿刺，輸液時(shí)可抬高下肢20°～30°，以加快血液回流，縮短藥物和液體在下肢靜脈滯留時(shí)間，減輕對下肢靜脈的刺激，同時(shí)減少發(fā)生下肢靜脈血栓的幾率。護(hù)理時(shí)不要讓患兒站起或行走，防止加重回血造成堵管。頭皮靜脈脆性大，皮下脂肪薄，易滲液、易壓傷，所以盡量選擇上肢。
靜脈留置針的選擇
選用留置針細(xì)、短為宜，外套管柔韌度好、刺激性小、可隨意彎曲回彈性好；適宜選擇兒科型號的留置針，減少留置針與血管壁之間的摩擦，降低機(jī)械性損傷靜脈炎的發(fā)生幾率，可相對延長留置時(shí)間。
規(guī)范的操作技術(shù)
感染是影響留置時(shí)間原因之一。要嚴(yán)格無菌操作，保證留置針的無菌環(huán)境，常規(guī)消毒兩遍，操作者注意手衛(wèi)生，防止交叉感染。
正確使用止血帶，提高穿刺成功率。距穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶，止血帶一人一用一消毒，結(jié)扎時(shí)間不宜過長，一般結(jié)扎60s內(nèi)血管充盈明顯，避免超過2分鐘可能引起組織水腫；不宜過緊（可容納一手指為宜），以免導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈血流減少，靜脈充盈不良，影響穿刺成功率，也增加了皮下血腫的幾率。
很多時(shí)候胃管在插入患者的身體里面，需要進(jìn)行留置胃管，這里的原因是有很多種的，比如可以通過胃管給患者提供食物或者藥物。對于留置胃管的患者，親屬們一定要做好相應(yīng)的護(hù)理工作，這樣才能保證治療或者護(hù)理可以正常進(jìn)行。
通過胃管提供食物或藥物，對不能由口進(jìn)食者，如昏迷、口腔疾病患者等，拒絕進(jìn)食的患者，早產(chǎn)兒及病情危重的患者。
1、腸內(nèi)營養(yǎng)根據(jù)患者病情需要及醫(yī)囑要求， 配制腸內(nèi)營養(yǎng)液 以滿足患者的機(jī)體需要。溫度38~40℃， 每次注入不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2h。每次注入前回抽胃內(nèi)容物 ，一是可以觀察胃內(nèi)容物的顏色及有無出血，還可以觀察量，如抽出液為上次注入的食物超過150ml，應(yīng)停止注入，通知醫(yī)生， 觀察患者的情況，有無腹脹，也可防止胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息。
2、持續(xù)胃腸減壓防治某些疾病引起的腹脹、腹痛，減輕癥狀，常用于急性胰腺炎患者及腹痛待查者。
3、間歇抽吸洗胃治療口服藥物中毒患者??用解毒劑反復(fù)洗胃可直接破壞毒物，并減少其吸收。持續(xù)負(fù)壓引流也可減少胃腸道吸收的毒物的再排泄所致的反跳，從而減輕中毒癥狀。
4、用于消化道出血的治療
一是直接注入止血藥物，常用生理鹽水250ml加入20 mg去甲腎上腺素，50ml 一次胃管內(nèi)注入，根據(jù)出血嚴(yán)重程度確定再次注入時(shí)間。
二是注入冰鹽水洗胃 ，4℃冷藏的生理鹽水1000ml分次注入，注入過程中觀察患者的反應(yīng)有無冷刺激引起的不適及出血情況，接負(fù)壓引流器，觀察出血情況及減輕消化液的刺激。
想要為人父母，幾乎是每個(gè)男人和女人的愿望。然而，現(xiàn)實(shí)生活中，由于各種原因，不孕不育癥人群卻始終在圓夢道路上經(jīng)歷著一次次受孕失敗的痛苦與無助。在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，治療不孕不育的方法也越來越多，其中，人工授精就是很重要的一種。許多夫妻，都是通過這種方法最終圓了自己的夢。
一、人工授精的成功經(jīng)驗(yàn)
1、對贈(zèng)精者必須做全面檢查，包括乙肝表面抗原、血型，并除外其它傳染病，還應(yīng)對其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用，以避免其后代互相通婚的可能性。
2、如果女方有全身性疾患或傳染病，嚴(yán)重生殖器官發(fā)育不全或畸形，有嚴(yán)重子宮頸糜爛不能接受人工授精。
3、需對接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查。若檢查都正常，才具備接受人工授精的4、條件。然后需要估計(jì)排卵日，以選擇最佳的授精時(shí)間。
在女方估計(jì)排卵期前，贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液，需對精液進(jìn)行化驗(yàn)，若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常，待其精液液化后，用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍馈⒆訉m頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
二、人工授精適用情況
1、人工授精主要用于由男性原因造成的不育，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。
2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。
3、另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種染色體顯性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。
三、人工授精方法
接受人工授精的女性，取膀胱截石位（仰臥、兩大腿分開屈曲），臀部稍墊高，消毒外陰后，用陰道窺鏡顯露出子宮頸，用消毒棉球擦凈子宮頸四周圍的粘液。然后用2毫升的干燥滅菌的注射器，安一特制長針頭（針頭長10-12厘米，有150角的彎曲，針頭尖端燒制成小球狀）吸取已液化的精液1毫升，將針頭插入宮頸管內(nèi)05-0.8厘米，緩慢推入精液至宮頸管內(nèi)，另將多余精液涂布在子宮頸外四周圍及后穹窿。取出窺鏡，仰臥30分鐘至1小時(shí)。每個(gè)月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精，每次授精后24-48 小時(shí)內(nèi)應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。
留置胃管的患者，在后續(xù)的時(shí)間里面其實(shí)是有很多護(hù)理事項(xiàng)的，如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，對自己的身體也是會(huì)造成一定的危害。留置胃管的護(hù)理措施一般會(huì)有妥善固定、胃管插入長度適合、保持胃管的通暢、定時(shí)進(jìn)行沖洗。
護(hù)理要點(diǎn)
A妥善固定，防止打折，避免脫出。A.固定胃管應(yīng)用白色橡皮膠布貼于鼻尖部，膠布應(yīng)每天更換。
B.胃管插入的長度要合適，成人一般約45—55cm。若懷疑胃管脫出，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。此時(shí)鼻飼者應(yīng)暫時(shí)停止，待確定胃管在胃中方可進(jìn)行鼻飼。[注]判定胃管在胃內(nèi)的方法：?用注射器回抽可從胃管內(nèi)抽出胃內(nèi)容物。用注射器向胃管內(nèi)打氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲。將胃管插入水中無氣泡溢出。
C.保持胃管的通順，防止打折。搬動(dòng)或翻動(dòng)病人時(shí)應(yīng)防止胃管脫出或打折。
2.保證胃管的通暢，定時(shí)沖洗、抽吸胃液。
A.定時(shí)沖洗，每4小時(shí)一次。沖洗時(shí)應(yīng)根據(jù)胃管的型號，手術(shù)部位，手術(shù)方式等選擇5或10ml注射器用3—5ml生理鹽水沖洗胃管。沖洗時(shí)注意用力不可過猛。若有阻力不可硬沖，以免損傷胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘺。沖洗時(shí)若有阻力應(yīng)先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通暢，可再?zèng)_洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理。
B. 根據(jù)胃液分泌的情況定時(shí)抽吸胃液，一般每4小時(shí)一次。抽吸胃液時(shí)吸力不可過大，以免損傷胃壁，造成粘膜損傷出血。
3．密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。
A．觀察胃液的顏色、性質(zhì)：胃液顏色一般為墨綠色（混有膽汁）。若顏色為鮮紅色，提示胃內(nèi)有出血。若顏色為咖啡色，提示胃內(nèi)有陳舊性血液。胃液出現(xiàn)顏色或性質(zhì)的改變，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，給 予相應(yīng)處理。
B．準(zhǔn)確記錄胃液的量：若胃液量過多，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理。避免引起水電解質(zhì)紊亂。
4.胃管護(hù)理
A. 每日用棉棒沾水清潔鼻腔。
B. 更換膠帶時(shí)，須將臉部皮膚拭凈再貼，并注意勿貼于同一皮膚部位。
C. 鼻胃管外露部位須妥當(dāng)安置，以免牽扯滑脫。
D. 每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員處理。
E. 每日清潔口腔，以棉簽清潔口腔；意識(shí)清楚合作的可以牙刷清潔。鼓勵(lì)病人刷牙漱口，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。生活不能自理的病人或昏迷的病人給予口腔護(hù)理。
F. 意識(shí)不清或躁動(dòng)不合作的，需預(yù)防鼻胃管被拉出，必要時(shí)可將患者雙手做適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)。
5．鼻飼的護(hù)理：
A. 鼻飼前應(yīng)先確定胃管在胃內(nèi)，且沒有腹?jié)q、胃儲(chǔ)留之癥狀后，再 行鼻飼。
B. 鼻飼量每次不超過200ml，根據(jù)全天總量和病人的消化吸收情況 合理分配，制定間隔時(shí)間。鼻飼后用溫開水沖凈鼻飼管，并安置好。持續(xù)鼻飼應(yīng)均勻灌入。
C. 鼻飼溫度要適宜，以35℃左右為宜。持續(xù)灌入時(shí)鼻飼液溫度應(yīng)與 室溫相同。過熱易燙傷胃壁粘膜，過涼易引起消化不良、腹瀉。及時(shí)清理口、鼻腔分泌物。
D. 鼻飼開始時(shí)量易少，待病人適應(yīng)后逐漸加量并準(zhǔn)確記錄鼻飼量。
[注]：1）食道術(shù)后沖洗胃管：用10ml注射器抽3—5ml生理鹽水緩 慢沖洗。若遇有阻力，先回抽，抽出胃液表示胃管通暢。若沖洗阻力大或胃管脫出應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
2）胃大部或全胃切除術(shù)后沖洗胃管：
用5ml注射器抽1—2ml生理鹽水，先回抽若有胃液抽出，再緩力沖洗胃管。沖洗后應(yīng)將沖入生理鹽水抽出。若沖洗阻力大或胃管脫出應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
3）結(jié)腸、直腸術(shù)后沖洗胃管：
用5—10ml注射器抽5ml左右生理鹽水緩力沖洗。若沖洗不暢，可適當(dāng)調(diào)整胃管位置。
4）幽門梗阻病人胃管沖洗：
需洗胃病人應(yīng)遵醫(yī)囑定時(shí)給予3%鹽水每次200ml打入胃管，夾閉胃管半小時(shí)后用負(fù)壓 吸引將胃內(nèi)容物吸出。沖洗時(shí)若遇阻力，可稍用大力點(diǎn)沖，切記不可暴力沖洗。若胃管堵塞應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生更換胃管。
小寶寶的鼻孔非常小，而且寶寶的皮膚非常嬌嫩，所以如果寶寶鼻腔里面出現(xiàn)一些臟東西的話，想要清理掉比較困難，這也是父母們很頭疼的問題，而且如果寶寶鼻腔里面東西不及時(shí)清理干凈的話，為迎接鼻孔堵塞，或者會(huì)引起鼻腔感染等等，所以下面教大家用針管給寶寶清理鼻腔的方法。
用針管給寶寶清潔鼻腔的方法：
首先觀察寶寶鼻子不通氣時(shí)有鼻屎還是感冒引起的鼻塞，確定是鼻屎堵住鼻腔后看看影不影響寶寶的正常呼吸，如果不影響就沒必要去處理。
在開始清理時(shí)要準(zhǔn)備好東西，小布塊最好是棉質(zhì)的，容易吸水，針管一定清洗干凈，然后又小碗倒入開水，等開水涼透了才可以用。
用針管吸入涼透的水，讓寶寶平躺在媽媽身上，將針管對準(zhǔn)寶寶的鼻孔，輕輕滴一滴水在寶寶的鼻孔前，輕輕昂一下寶寶的頭，讓水滴滑入寶寶的鼻腔內(nèi)，如此重復(fù)另一邊，水進(jìn)入寶寶鼻腔后會(huì)軟化鼻屎。
另外再準(zhǔn)備一碗溫水，將小布塊放到水中浸濕，打開后鋪放在寶寶的鼻梁上，把鼻孔露出來就可以了，放大概一分鐘，等小布塊冷透在重新蘸水。
鼻梁大概敷三四次就可以了，等幾分鐘鼻屎就會(huì)軟化，用小棉簽放在寶寶鼻孔前刺激一下寶寶就會(huì)打噴嚏，鼻屎會(huì)一起噴出來了。
要想清理寶寶鼻子里的鼻涕，首先要知道究竟是什么導(dǎo)致寶寶鼻子里出現(xiàn)鼻涕的，如果是由于感冒引起的話，首先要做的就是將寶寶的感冒治療好，否則只是治本不能治根，不能徹底清除寶寶鼻腔里的鼻涕。等到寶寶的感冒治療好了之后，家長們可以選擇用棉簽輕輕地塞入寶寶的鼻子，以此來將寶寶鼻腔里面的鼻涕一點(diǎn)點(diǎn)地沾出來，但是這種方法比較麻煩，并且清理的也不是特別干凈。
除了上面介紹的用棉簽蘸鼻涕的方法之外，家長們還可以用針管來清理寶寶的鼻腔，當(dāng)然這種針管是沒有針頭的，家長們可以先將針管灌滿水，然后對著寶寶的一個(gè)鼻孔飛快的注射水，這樣水流就會(huì)將寶寶鼻腔里面的鼻涕推出來了，非常方便，并且寶寶不會(huì)有什么不適感，主要是因?yàn)槿说膬蓚€(gè)鼻孔是相通的，所以不會(huì)對寶寶造成什么傷害，但是這種方法只適合用在三四歲大的寶寶身上。
以上就是關(guān)于寶寶的鼻腔里面有鼻涕怎么辦的介紹了，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?，寶寶的鼻腔里面有鼻涕是很好清理的，上面介紹的兩種方法對于清理寶寶鼻腔里面的鼻涕都非常有幫助，但是只適合給稍微大一些的寶寶用，如果寶寶只有幾個(gè)月大的話，千萬不要給寶寶用這種方法清理鼻涕，因?yàn)閹讉€(gè)月大的寶寶鼻孔非常小，如果用這種方法會(huì)對寶寶造成傷害。
