半月板怎么治療更好?
哪個(gè)季節(jié)更好養(yǎng)生護(hù)膚。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”生活中經(jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。關(guān)于養(yǎng)生保健,我們要掌握哪些知識(shí)呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“半月板怎么治療更好?”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
半月板是膝關(guān)節(jié)比較重要的部位,一旦半月板出現(xiàn)了問題,一定要及時(shí)的治療,如果不及時(shí)治療,不僅會(huì)導(dǎo)致病情加重,而且還可能會(huì)引起人的行動(dòng)不便,給日常生活造成很大的影響,其實(shí)半月板在治療的時(shí)候分為急性期和慢性期的,那半月板怎么治療更好呢?下面介紹半月板的治療方法。
半月板損傷的好治療
半月板損傷患者應(yīng)該感謝半月板損傷的常規(guī)治療,有助于患者的治療的心理準(zhǔn)備,放松,有積極的治療作用,對患者的身體健康的恢復(fù)具有重要的意義。本文根據(jù)急性期和慢性期的分類,介紹了治療措施。
1.急性期
如關(guān)節(jié)有明顯積液或積血
如關(guān)節(jié)有明顯積液或積血,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期
如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。
3.關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用
關(guān)節(jié)鏡可用于治療半月板損傷,邊緣撕裂的半月板是可行的縫合修復(fù),通常用于部分切除半月板,保留非損傷部位。早期治療半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
其癥在中醫(yī)屬痹癥,其主要由于勞累、外傷、感染等原因致機(jī)體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風(fēng)、寒、濕邪氣乘虛侵入機(jī)體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。因?yàn)槟I主骨生精、養(yǎng)髓。
如腎氣不足,不能主骨,養(yǎng)髓便可出現(xiàn)骨質(zhì)疾病;肝主經(jīng)絡(luò),支配全身韌帶及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),如肝陽上亢,肝血不足便可出現(xiàn)筋痛、麻木、屈伸困難等癥狀;脾主運(yùn)化,主肌肉,若脾失運(yùn)化,不能滋養(yǎng)肌膚則可出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)組織酸痛萎縮。所以治療此類疾病首先要調(diào)節(jié)五臟六腑功能,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到治愈康復(fù)目的。
本文對半月板損傷的常規(guī)治療措施進(jìn)行了詳細(xì)的介紹,對中西醫(yī)的治療效果也進(jìn)行了說明,建議患者可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療方法。另外,半月板損傷的患者平時(shí)應(yīng)該注意保暖,保持心情舒暢,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
如何預(yù)防半月板損傷的發(fā)生
人的膝關(guān)節(jié)是一個(gè)關(guān)節(jié)的沉重負(fù)擔(dān),“膝關(guān)節(jié)是加固的房子”,整個(gè)關(guān)節(jié)由股骨下端和脛骨上端和髕骨組成。在脛骨關(guān)節(jié)面墊兩個(gè)半月軟骨的上端,稱為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板。
半月板可隨膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而向前、向后或向內(nèi)側(cè)、外側(cè)移動(dòng),所以,具有緩沖作用和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的功能。半月板損傷是由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。
如何預(yù)防半月板損傷的發(fā)生
一、充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)
如上下公車或上下樓的時(shí)候,不要過于匆忙,可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走,有職業(yè)習(xí)慣的人,好每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢和稍事休息。
二、盡量避免手術(shù)
早期診斷處理及時(shí),沒有較大的血腫,癥狀不是很嚴(yán)重,如無膝關(guān)節(jié)“卡”、“交鎖”的現(xiàn)象,股四頭肌無萎縮現(xiàn)象,中老年人患者或者醫(yī)生根據(jù)MRI判斷患者不用手術(shù)的,可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運(yùn)動(dòng),但也要在一年半至兩年以后。
三、運(yùn)動(dòng)員
如果是運(yùn)動(dòng)員還必須從事體育運(yùn)動(dòng)的患者,專家不建議采用手術(shù)治療,但是患者恢復(fù)時(shí)間就比較漫長。
yS630.Com相關(guān)推薦
半月板是人體位于膝關(guān)節(jié)周圍的一塊重要部位,大多數(shù)職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或多或少都存在半月板損傷問題。半月板損傷而引起的疾病癥狀也有許多,其中半月板積水就是因?yàn)榘朐掳鍝p傷而導(dǎo)致的一種問題。半月板積水是因?yàn)榛し置谡骋哼^多而引起,所以出現(xiàn)了半月板積水問題的話,有哪些治療方法?
一、半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液,常規(guī)保守治療措施:
1、急性期患者的治療:如果患者有明顯的關(guān)節(jié)積液或者是積血的癥狀,那么就需要在嚴(yán)格無菌操作的情況下抽出其中的積液,如患者的關(guān)節(jié)純在“交鎖”的癥狀,同樣需要采取對癥的方法來解除,然后從患者的大腿三分之一部位下踩上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位,時(shí)間為4周。打石膏的方法應(yīng)該可以讓患者可帶石膏下地行走。在固定石膏期間和去除后患者都要采取有效的方法來鍛煉股四頭肌,可以避免肌肉萎縮的情況。
2、關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用:關(guān)節(jié)鏡也是一種常用的治療和診斷半月板損傷的方法。尤其是出現(xiàn)了半月板邊緣撕裂傷的患者可以通過關(guān)節(jié)鏡的幫助來縫合修復(fù),大多數(shù)半月板損傷的患者都需要進(jìn)行部分半月板切除。而臨床當(dāng)中認(rèn)為早期懷疑半月板損傷的患者可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡急診檢查,及早進(jìn)行針對性的治療可以縮短療程,同時(shí)還可以有效提高治療效果,而關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療相對來說創(chuàng)傷小,恢復(fù)速度也比較快。
4、膏藥外敷:膝關(guān)節(jié)半月板損傷并且關(guān)節(jié)積液的患者可以采用具有舒筋活絡(luò)、活血行氣、散寒止痛等作用的膏藥進(jìn)行治療。
二、半月板損傷的手術(shù)方式:可使用的方法包括了:
1.半月板全切除術(shù)。
2. 部分半月板切除。
3.半月板修補(bǔ)術(shù)。
以上是為大家介紹的半月板損傷關(guān)節(jié)腔積液的治療方法了,因?yàn)榘朐掳鍝p傷的患者病情程度不同,選擇的治療方法也不同,因此恢復(fù)的速度也是不同的,患者一定要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的方法進(jìn)行治療,做好康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理措施,才可讓自己得到最好的治療效果。
很多人在治療半月板的時(shí)候,都會(huì)選擇關(guān)節(jié)鏡這種治療方法,但其實(shí)半月板的損傷程度是不一樣的,根據(jù)不同的人不同的損傷情況醫(yī)生會(huì)給制定不同的治療方案,由于半月板這個(gè)位置比較特殊,對于我們非常重要,所以一定要仔細(xì)的治療好才能夠不影響以后的生活,那么關(guān)節(jié)鏡治療半月板效果好嗎?
半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)分兩種,一種叫半月板成形術(shù),包括半月板全切術(shù),其次是叫半月板縫合術(shù)。半月板縫合術(shù)主要針對半月板紅區(qū)的撕裂,或者像對運(yùn)動(dòng)要求比較高的年輕病人。半月板縫合術(shù)恢復(fù)期比較長,如果撕裂的半月板愈合,膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)好,以后形成骨性關(guān)節(jié)炎的比例就相對降低。做了半月板切除,暫時(shí)的效果是好的,但5-10年出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的幾率比較高。而半月板縫合有10-15%的病人會(huì)出現(xiàn)縫合半月板的不愈合,癥狀不解除反倒加重,還需要再一次做半月板的成形術(shù)。半月板手術(shù)越早越好,做縫合它愈合的幾率也就越高。其次半月板剛開始出現(xiàn)撕裂時(shí),早期解除了它對關(guān)節(jié)的損害,對關(guān)節(jié)的損害也比較小。
半月板損傷或破裂后是否需要手術(shù),是一個(gè)權(quán)衡利弊,綜合評價(jià)對膝關(guān)節(jié)功能的維持和改善程度的問題。半月板破裂較大,膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛。經(jīng)常發(fā)生破裂的半月板嵌頓在關(guān)節(jié)內(nèi)引起交鎖,由于半月板本身的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)自行愈合的可能性很低,大部分會(huì)越撕越重,導(dǎo)致半月板殘留部分減少,同時(shí)嵌頓的半月板碎片會(huì)像軸承中夾了1粒珠子一樣破壞關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)軟骨,引起膝關(guān)節(jié)提前或加速發(fā)生退行性改變;這種情況下,半月板手術(shù)是需要的。半月板破裂較小或僅有輕度磨損,切除部分半月板會(huì)使切除部位的關(guān)節(jié)軟骨受力增加,反而會(huì)加重膝關(guān)節(jié)退行性改變。半月板周圍邊緣部分有血液供應(yīng),此處發(fā)生破裂,經(jīng)手術(shù)縫合有愈合的可能,更有利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能。
由于半月板在膝關(guān)節(jié)中的重要功能和半月板切除后對關(guān)節(jié)退行性改變進(jìn)程的巨大影響,對半月板破裂的手術(shù)原則是盡可能多地保留正常、穩(wěn)定的半月板組織。破裂的類型是考慮修整還是修補(bǔ)的一個(gè)重要因素。桶柄樣破裂及垂直縱向的破裂有自我復(fù)位和穩(wěn)定的趨勢,可考慮進(jìn)行修補(bǔ);水平狀、放射狀、片狀、復(fù)雜及退行性破裂難以愈合,部分切除是最常見的治療方法。盤狀半月板則直接行半月板修整術(shù)。
半月板是我們身體里面非常重要的一個(gè)位置,這個(gè)位置在我們的膝蓋附近,膝蓋是我們?nèi)碇亓繀R集的地方,有些時(shí)候需要承受我們?nèi)淼闹亓?,有些時(shí)候又需要具有靈活的轉(zhuǎn)換性,所以現(xiàn)在受傷了,對于我們的生命活動(dòng)就會(huì)造成嚴(yán)重的影響,那么什么叫做半月板呢?
半月板損傷是半月板撕裂的一種關(guān)節(jié)損傷,多由扭轉(zhuǎn)外力引起,膝關(guān)節(jié)劇痛、不能自動(dòng)伸直、關(guān)節(jié)腫脹及膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛,是判斷半月板損傷的重要依據(jù)。有時(shí)關(guān)節(jié)像被鎖住一樣不能活動(dòng),出現(xiàn)“交鎖”、“彈響”現(xiàn)象,嚴(yán)重妨礙了膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。
半月板的功能在于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),傳布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力,正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關(guān)節(jié)長年負(fù)重運(yùn)動(dòng)而不致?lián)p傷。如果出現(xiàn)半月板損傷,有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便,因此應(yīng)盡早采取治療措施,切莫延誤!
半月板損傷屬中醫(yī)“筋傷”范疇,主要由于勞累、外傷、感染等原因致機(jī)體免疫力低下,或臟腑功能 虧虛,風(fēng)、寒、濕、邪乘虛侵入機(jī)體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。膏藥外治療法是目前中醫(yī)治療半月板損傷的首選療法。
半月板是膝關(guān)節(jié)的一個(gè)墊片,處于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間,起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,還起緩沖膝關(guān)節(jié)壓力的作用,因此半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu),也是膝關(guān)節(jié)損傷里面最常見的結(jié)構(gòu)。膝關(guān)節(jié)半月板的作用主要起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,第二個(gè)對膝關(guān)節(jié)去緩沖、去保護(hù)的作用。半月板的損傷是運(yùn)動(dòng)員比較常見的一種損傷疾病,有部分人群他的半月板不是半月形,是盤子型的,就是一個(gè)圓形的,因此這種盤狀半月板更加在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中更加容易損傷,因此盤狀半月板損傷病人,經(jīng)常是會(huì)要求做一個(gè)半月板的成形術(shù),把半月板修成一個(gè)類似于正常的半月形的形態(tài),這樣對于將來膝關(guān)節(jié)功能是非常有好處的。
半月板疾病是很常見的疾病,大多數(shù)的半月板疾病是由外傷引起的,但是有時(shí)候半月板損傷并不是因?yàn)榧膊。€有可能是半月板長了一個(gè)囊腫,想要治療半月板囊腫,最好及時(shí)去醫(yī)院檢查,看看囊腫的大小,如果囊腫很大的話,是需要通過手術(shù)的方式來治療的,只有將囊腫切除了,疾病才能恢復(fù)。
什么情況下容易發(fā)生半月板囊腫?
1.創(chuàng)傷:可以造成半月板組織內(nèi)的挫傷和積血,從而導(dǎo)致黏液樣退變。外傷所致半月板損傷是半月板囊腫發(fā)生的主要原因。
2.隨年齡發(fā)生的退變:可造成局部壞死和黏液退變成為囊腫。
3.半月板組織內(nèi)形成的滑膜細(xì)胞包涵體或組織化生細(xì)胞分泌黏液導(dǎo)致囊腫形成。
4.滑膜細(xì)胞經(jīng)纖維軟骨的微小撕裂移位到半月板內(nèi),導(dǎo)致酸性黏多糖蛋白分泌,形成半月板囊腫的內(nèi)容物。首先在無血管區(qū)內(nèi)出現(xiàn)較小的囊腫,以后由于關(guān)節(jié)活動(dòng)滑膜液抽吸的泵作用,結(jié)果使小囊腫向膝關(guān)節(jié)周圍移行,較多的液體進(jìn)入囊腫使體積不斷增大。
半月板囊腫的好發(fā)人群和部位?
半月板囊腫發(fā)病年齡主要為年青人,運(yùn)動(dòng)員較多見,大量文獻(xiàn)報(bào)道半月板囊腫好發(fā)于外側(cè)半月板, 內(nèi)外側(cè)半月板囊腫發(fā)生的比例為1∶3 ~ 1∶10不等 。內(nèi)側(cè)半月板囊腫則好發(fā)于半月板的后角, 外側(cè)半月板囊腫多位于半月板的前角及體部。
外側(cè)半月板發(fā)生囊腫比例較高的原因主要有:
(1)外側(cè)半月板所承受的負(fù)荷較內(nèi)側(cè)大:1974 年Seedhom等估計(jì), 內(nèi)側(cè)半月板約占整個(gè)膝關(guān)節(jié)全部負(fù)荷的57%, 外側(cè)占69%。外側(cè)半月板更容易遭受損傷。
(2)半月板的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn):半月板外1/3部分有血管供應(yīng), 而內(nèi)2/3則無血液供應(yīng), 其營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液的擴(kuò)散, 易發(fā)生退行性變。而外側(cè)半月板呈“ O”型, 較內(nèi)側(cè)半月板寬、厚, 其中央的巨大部分是營養(yǎng)缺乏區(qū), 易發(fā)生黏液樣退變。
半月板囊腫可以分為哪幾個(gè)種類?
根據(jù)半月板囊腫發(fā)生的部位, 可將半月板囊腫分為以下三種類型:半月板旁型、半月板內(nèi)型、滑膜囊腫型。
半月板囊腫一般可以有哪些表現(xiàn)?
慢性關(guān)節(jié)疼痛,勞累或久走后疼痛、深蹲痛、上下樓痛,休息時(shí)減輕甚至消失,可伴夜間疼痛,部分患者還有等表現(xiàn)。有的患者可出現(xiàn)半月板撕裂的典型特征,如關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿和彈響等。
半月板囊腫可以做哪些檢查?
半月板囊腫首先可以由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行體檢,部分病人在關(guān)節(jié)間隙能見到明顯的腫塊,一般伸膝時(shí)增大,屈膝則變小,甚至消失。關(guān)節(jié)間隙觸及腫物,質(zhì)地為硬韌囊性感,可伴壓痛;也常可出現(xiàn)半月板損傷的體征。
目前, 診斷半月板囊腫的影像學(xué)手段主要有關(guān)節(jié)攝影術(shù)、超聲、CT以及MRI技術(shù)。其中, 超聲難以顯示囊腫與關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系,CT難以顯示微小的半月板撕裂, 關(guān)節(jié)攝影術(shù)難以顯示不與關(guān)節(jié)相通的非交通性囊腫 , 而MRI技術(shù)作為一種無創(chuàng)性診斷手段, 具有較高的軟組織分辨率, 不僅能夠確定病變的性質(zhì), 還能清晰顯示病變與關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系, 對半月板囊腫臨床治療方案的選擇具有重要指導(dǎo)意義。
半月板囊腫T1W 呈等信號(hào)或低信號(hào), T2W 呈高信號(hào), 表現(xiàn)為半月板外緣與關(guān)節(jié)囊之間或半月板類圓形或卵圓形囊性改變, 邊界清楚, 與半月板破裂處相連。
半月板損傷是骨科比較常見的疾病,引起半月板損傷的原因是很多的,外傷,年齡等都是會(huì)引起半月板損傷的,大多數(shù)半月板損傷是和外部環(huán)境有關(guān)系的,因此半月板損傷在治療的時(shí)候,積極的做好生活方面的護(hù)理工作是非常關(guān)鍵的,護(hù)理工作做的好,是有利于病情恢復(fù)的,下面介紹半月板受損保養(yǎng)的方法。
半月板受損如何保養(yǎng)
1,穿有彈性舒適性較強(qiáng)的鞋子
半月板損傷保養(yǎng)之穿彈性舒適性較強(qiáng)的鞋子。在運(yùn)動(dòng)中穿舒適性以及彈性較強(qiáng)的鞋子,能夠有效的保護(hù)膝蓋半月板受到進(jìn)一步的傷害。另外,彈性舒適性較強(qiáng)的鞋子質(zhì)地較為柔軟可以有效的避免運(yùn)動(dòng)意外的發(fā)生。
半月板損傷保養(yǎng)之泡鹽水。眾所周知,鹽可以有效的殺菌消腫,因此,想要保養(yǎng)半月板損傷,可以每天泡鹽水。泡的時(shí)候,要注意,鹽水一定要加熱再泡,其次鹽的含量不要過多,水平線應(yīng)當(dāng)莫過膝蓋。
3,借助扶手
半月板損傷保養(yǎng)之借助扶手。如果半月板損傷是由意外產(chǎn)生的話,就可以利用身邊的扶手來幫助自己走路,以防自己才過匆忙或用力不均勻造成半月板的二次傷害。
4,控制運(yùn)動(dòng)量
半月板損傷保養(yǎng)之控制運(yùn)動(dòng)量。即便是半月板損傷已經(jīng)完全治愈,也不能進(jìn)行過激運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫^激運(yùn)動(dòng)和過大的運(yùn)動(dòng)量,會(huì)造成半月板的再一次損傷。
5,冷敷治療
半月板損傷保養(yǎng)之冷敷治療。如果半月板損傷出現(xiàn)了腫脹的癥狀,就可以使用冷敷的方法對半月板損傷進(jìn)行一定的治療和保養(yǎng)。
6,固定治療
半月板損傷保養(yǎng)之固定治療。治療和保養(yǎng)半月板損傷有一個(gè)簡單又常見的方法,就是將有半月板損傷的腿部與固定工具固定住并處于同一水平線,保持四到六周就可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。
7,不要久坐或久站
半月板損傷保養(yǎng)之不要久坐或久站。雖然現(xiàn)在的工作生活都免不了維持同一種姿勢,但偶爾換一個(gè)坐姿或站姿都能夠避免半月板損傷,也能夠有效的保養(yǎng)半月板損傷。
半月板損傷這種病在生活中比較常見,大多數(shù)半月板損傷的患者都是因?yàn)樵诨顒?dòng)前沒有做好準(zhǔn)備活動(dòng),而導(dǎo)致的滑膜損傷,這個(gè)時(shí)候患者的關(guān)節(jié)部位可能會(huì)出現(xiàn)出血疼痛的現(xiàn)象,所以一定要及時(shí)的就醫(yī),就醫(yī)之后還需要一定的時(shí)間修養(yǎng)身體,不能夠過度活動(dòng),那么輕微半月板損傷有哪些臨床表現(xiàn)呢?
1當(dāng)半月板急性損傷后,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁出現(xiàn)滑膜損傷,從而引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。半月板損傷后,會(huì)使患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛,并且伴有腫脹,腿伸不直的情況。
2而當(dāng)急性期轉(zhuǎn)為慢性期后,患者的關(guān)節(jié)間隙會(huì)有疼痛,尤其是當(dāng)關(guān)節(jié)伸屈時(shí),疼痛非常明顯。當(dāng)患者在走路或者是上下樓梯時(shí),還會(huì)明顯感覺到下肢無力,并且還會(huì)出現(xiàn)大軟退的情況,患者往往有欲摔倒的情況,這將嚴(yán)重影響到患者的日常生活與工作。
3隨著病情的不斷發(fā)展,由于疼痛,患者的活動(dòng)時(shí)間是越來越少,最后導(dǎo)致肌肉萎縮的情況,患肢要明顯比健肢瘦小。另外有些患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況,在走路的時(shí)候,會(huì)突然無法動(dòng)彈,只有在稍微活動(dòng)后,才能消失。而且患者在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí),還會(huì)出現(xiàn)彈響聲。
注意事項(xiàng):
半月板損傷都有哪些癥狀就介紹到這里,希望大家能了解,如果自己的身體出現(xiàn)了上述癥狀,那就要盡快到醫(yī)院檢查并治療,以免延誤病情。
半月板損傷的病因
造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷,膝關(guān)節(jié)受到暴力。膝關(guān)節(jié)在屈曲時(shí)做強(qiáng)力外翻或內(nèi)翻,內(nèi)旋或外旋,半
半月板損傷應(yīng)做哪些檢查?
1.詢問膝關(guān)節(jié)受傷情況、姿勢及傷后功能情況,有無關(guān)節(jié)交鎖及彈響等。2.體檢注意股四頭肌有無萎縮,關(guān)節(jié)間隙有無壓痛、關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)是否受限,過伸過屈活動(dòng)是否疼痛,麥?zhǔn)习Y、研磨試驗(yàn)、重力試驗(yàn)是否陽性。
急性損半月板損傷的診斷鑒別
大多數(shù)患者有明確膝扭傷史,受傷后,膝關(guān)節(jié)有劇痛,不能自動(dòng)伸直,關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。 半月板損傷病人多數(shù)有旋轉(zhuǎn)內(nèi)收或外展的明顯外傷史,亦有部分病人沒有明顯外傷史,但有半月板損傷的癥狀
多數(shù)有明顯外傷史。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,腫脹和積液,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙,急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯.
大家都知道半月板是一種軟骨組織,因?yàn)槠涑尸F(xiàn)出半個(gè)月亮的形狀才會(huì)得到這樣的名字,半月板位于骨關(guān)節(jié)上面,當(dāng)我們在活動(dòng)的時(shí)候半月板有保護(hù)關(guān)節(jié)的作用,因此在生活中當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意對半月板的保護(hù),一旦半月板受到損傷就要及時(shí)的進(jìn)行治療,畢竟當(dāng)半月板受損的時(shí)候會(huì)對關(guān)節(jié)的活動(dòng)造成影響。
半月板后角變性是半月 板慢性損 傷的表現(xiàn),大多數(shù)是膝關(guān)節(jié)扭傷造成的。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。
半月板損失的治療
月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。
1.急性期可抽出積血,用棉花腿加壓包扎2-3周,以減少炎癥反應(yīng),如果損傷是邊緣分離的,可以加速它的愈合。交鎖明顯是手術(shù)指征,應(yīng)早期行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2.慢性期癥狀不明顯的,可行保守治療,癥狀明顯并有交鎖的可行手術(shù)治療。目前膝關(guān)節(jié)半月板手術(shù)都是在鏡下進(jìn)行治療的,治療方法有半月板完全切除術(shù),半月板修整術(shù),半月板縫合術(shù),半月板移植術(shù)。
半月板損傷的預(yù)防
1.運(yùn)動(dòng)前要做好思想準(zhǔn)備,使關(guān)節(jié)熱起來反應(yīng)靈敏;
2.不要在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),這樣反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作不容易協(xié)調(diào);
3.加強(qiáng)下肢力量的練習(xí),保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和靈活;
4.在運(yùn)動(dòng)中,要防止粗野動(dòng)作造成意外損傷。
半月板損傷的表現(xiàn)
1.有明顯的膝關(guān)節(jié)扭傷史;
2.急性期的時(shí)候關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限;
3.慢性病人膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或有滑脫感;
4.關(guān)節(jié)間隙有明顯的壓痛;
5.發(fā)生交鎖時(shí)常不能自行解鎖;
6.可聞及彈響聲;
7.可發(fā)生不同程度的肌肉萎縮。
在左膝蓋半月板損傷后最好不要再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),這時(shí)通常也會(huì)表現(xiàn)的膝蓋無法伸直。如果疼痛不是很嚴(yán)重可以通過前針灸、按摩等方法來調(diào)理,要注意休息和搭配食療來幫助恢復(fù)健康。如果左膝蓋半月板損傷嚴(yán)重,或出現(xiàn)積液最好到醫(yī)院檢查一下,看看是否要進(jìn)行手術(shù)治療。
左膝蓋半月板損傷有積液怎么辦
半月板損傷并膝關(guān)節(jié)少量積液,要看半月板損傷嚴(yán)重程度,如果輕度損傷,可以休息觀察如果日后沒有疼痛不適呈絞鎖癥狀,不需要處理。但如果損傷嚴(yán)重,行走疼痛明顯,或出現(xiàn)絞鎖癥狀,就要考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療了,不然損傷的半月板除了引起疼痛還會(huì)磨損關(guān)節(jié)軟骨,導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎可能。
左膝蓋半月板損傷治療
1.邊緣型半月板損傷可用下肢石膏托固定3~4周,并注意股四頭肌鍛煉。
2.保守治療無效者行半月板切除術(shù)。
3.可視損傷部位及程度在關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合、部分或全部切除。
4.讓半月板恢復(fù)再生,是治療半月板損傷的最理想方法。80年代之后,利用純天然鋸峰齒鮫(即大青鯊)軟骨粉來實(shí)現(xiàn)半月板再生,從內(nèi)部徹底實(shí)現(xiàn)半月板的康復(fù),已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試,已在歐美日等國得到大力推廣,并已普及到臨床之中。
半月板損傷吃什么好
開胃的食物
半月板損傷后可能會(huì)出現(xiàn)食欲下降的現(xiàn)象,這樣子就需要吃點(diǎn)開胃的食物來保證患者的營養(yǎng)攝入,以促進(jìn)機(jī)體更好的修復(fù)。開胃的食物有山楂、梅子、酸蘿卜等。
高蛋白的食物
蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的重要物質(zhì),身體中各種組織中都含有蛋白質(zhì)。生長的物質(zhì)基礎(chǔ)也是蛋白質(zhì)。所以在半月板損傷后應(yīng)當(dāng)多吃高蛋白的食物以促進(jìn)修復(fù)。高蛋白的食物有牲畜的奶、黃豆、豬肉、花生等。
富含維生素C的食物
維生素C具有增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒,促進(jìn)膠原蛋白的形成的作用。在半月板損傷后多吃富含維C的食物可以使變越辦修復(fù)更快。富含維C的食物有鮮棗、獼猴桃、柚子、西蘭花等。
含硫的食物
因?yàn)楣趋?、軟骨和結(jié)締組織的修補(bǔ)與重建都要以硫?yàn)樵?,同時(shí)硫也有助于鈣的吸收。所以半月板損傷后應(yīng)多吃含硫的食物,該類食物有蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥等。
很多運(yùn)動(dòng),特別是籃球、足球這些高對抗性的運(yùn)功很容易讓半月板受到損傷。從公牛隊(duì)的羅斯,到湖人隊(duì)的科比,都是因?yàn)榘朐掳迨艿綋p傷才是的自身的實(shí)力大打折扣。今天小編就來問大家介紹一種半月板治療方法——推拿治療。是不是很感興趣呢?一起來看看吧。
病因病機(jī)
長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),會(huì)使半月板收到損傷。還有長期處于蹲姿或者坐姿,在突然運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)使半月板收到損傷。
中醫(yī)學(xué)把本病證候分類為氣滯血瘀、痰濕阻滯和肝腎虧損三型。
半月板損傷怎么治療
推拿治療
治則治法
活血化瘀,消腫止痛。
常用手法
掖、揉、點(diǎn)法等。
操作步驟
1.初期
患者躺在那邊,醫(yī)師在小腿關(guān)節(jié)處進(jìn)行按摩。
2.對膝關(guān)節(jié)交鎖的患者應(yīng)采用屈伸手法解除交鎖
患者仰臥,屈膝屈髖90度,一助手握持股骨下端,術(shù)者握持踝部,二人相對牽引,術(shù)者可內(nèi)外旋小腿數(shù)次,然后使小腿盡量屈曲,再伸直下肢,即可解除交鎖。
3.點(diǎn)按陽陵泉、陰陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
4.局部按摩
患者仰臥,術(shù)者用拇指按壓關(guān)節(jié)邊緣的痛點(diǎn),并做推揉拿捏。
適宜技術(shù)
固定療法
急性損傷者可用膝后托板170度休息位包扎固定3~4星期,同時(shí)進(jìn)行下肢肌肉的主動(dòng)收縮鍛煉。
手術(shù)治療
確定為半月板損傷而無法自行修復(fù),保守治療又無效者,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除治療。
小孩子由于抵抗力差,身體虛弱,很容易會(huì)患上感冒。小孩子一感冒,大人就很著急,因?yàn)樾『⒆硬幌翊笕四菢樱苋蹋『⒆痈忻澳茴A(yù)防嗎?今天小編就來給大家介紹一種方法推拿。推拿能預(yù)防小孩子感冒嗎?推拿對人體有什么作用呢?下面就請大家和小編來看一下這篇文章吧。
小兒感冒、支氣管炎、扁桃體炎、肺炎等上呼吸道感染性疾病這些都是很常見的疾病,但是如果反復(fù)感染發(fā)病,這就被稱為反復(fù)呼吸道感染了。
近些年,隨著氣候變暖和病毒變異周期加快,其發(fā)病率急劇升高,可達(dá)20%左右,以2~6歲兒童最常見。
反復(fù)呼吸道感染屬于中醫(yī)虛證范疇。由于小兒稟賦不足,肺脾兩虛,肺氣虛弱則表衛(wèi)不固,脾胃虛弱則化源不足,五臟皆虛,故易受外邪侵襲。中醫(yī)在扶正祛邪、增強(qiáng)抗病能力、改善體質(zhì)方面具有一定優(yōu)勢。
小兒推拿療法是運(yùn)用推拿的方法,來刺激體表的穴位,這樣能使身體的氣血得到調(diào)整,能促進(jìn)小孩子抵抗力的生成,從而達(dá)到治療疾病、防治反復(fù)呼吸道感染的作用。因其是自然療法,無不良反應(yīng),逐漸成為目前國內(nèi)外較推崇的治法。
臨床常把易感兒童分成肺脾氣虛型、食積內(nèi)熱型兩類來推拿預(yù)防
肺脾氣虛 補(bǔ)脾肺腎經(jīng)
臨床表現(xiàn)
患兒平素多見形體消瘦、面色無華、納食不香、食后即便、易汗出。
推拿取穴
補(bǔ)肺經(jīng)(肺經(jīng)位于無名指末節(jié)羅紋面,操作時(shí),自指尖向指根方向直推,100~500次。)、補(bǔ)脾經(jīng)(脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)面,操作時(shí)沿拇指橈側(cè)緣從拇指尖推向指根,連續(xù)100~300次。)、補(bǔ)腎經(jīng)(腎經(jīng)位于小指尖至掌根尺側(cè)邊緣成一直線,操作時(shí)自指根向指尖方向直推,100~500次。)、揉足三里(足三里位于外膝眼下3寸,脛骨粗隆外一橫指處,操作時(shí)用拇指端按揉,50~100次。)、摩腹(定位在腹部,用掌面摩稱摩腹,200~500次或5分鐘。)、捏脊(小兒取俯臥位,操作者自尾骨沿后中線兩側(cè)捏脊至平大椎穴處,單向捏脊5~10遍。)。宜在飯前進(jìn)行。
食積內(nèi)熱 清腸胃
臨床表現(xiàn)
患兒平素多見面黃肌瘦、煩躁多啼、食欲不振、腹部脹滿、口臭、舌苔厚膩,或有低熱。
推拿取穴
清大腸(大腸位于食指橈側(cè)緣,自食指尖至虎口成一直線,操作時(shí)從虎口推向食指尖,100~300次。)、清胃經(jīng)(胃經(jīng)位于大魚際外側(cè),赤白肉際之間,操作時(shí),沿赤白肉際,自腕橫紋推向掌指橫紋,100~500次。)、揉板門(板門穴位于手掌大魚際平面,操作時(shí)用拇指端揉,100~300次。)、揉足三里、捏脊、分腹陰陽(定位在腹部,操作時(shí)用雙手拇指分別沿肋弓向兩旁分推至腹兩側(cè),100~300次。)、揉涌泉穴(涌泉穴位于足掌心前1/3處,用拇指端按在穴位上揉,50~100次。)。
按摩的注意事項(xiàng)
1.辯證施補(bǔ),按摩補(bǔ)益方法甚多,其目的不外乎在于調(diào)整陰陽,調(diào)和氣血及調(diào)補(bǔ)臟腑的功能。在使用按摩補(bǔ)益時(shí),要辨證施補(bǔ),分清陰虛還是陽虛,氣在還是血虛,要辨清病在哪個(gè)臟腑。腎虛者則采用益腎固本的方法,脾胃虛弱則采用健脾和胃之法。
還有就是不同的季節(jié)按摩的療效不同,春天的按摩補(bǔ)益.主要是為了疏肝利膽,這時(shí)就要采用養(yǎng)血柔肝之法;而秋天的按摩補(bǔ)益,主要是為了補(bǔ)益肺氣,這時(shí)就要采用滋陰潤燥之法。我們要考慮到很多因素,這樣才能讓按摩跟有效果。
2.集中注意力,調(diào)勻呼吸集中注意力,調(diào)勻呼吸是按摩補(bǔ)益施術(shù)者和使用按摩方法實(shí)施自我補(bǔ)益者必須注意做到的。
在自我按摩補(bǔ)益時(shí),只有在注意力集中、呼吸均勻的情況下才能細(xì)心體會(huì)到機(jī)體在實(shí)行了自我按摩后的反應(yīng)、變化,從而及時(shí)調(diào)整按摩手法、力度、頻率等等,以收到預(yù)期的效果。
給別人按摩的時(shí)候,要時(shí)刻注意要病人的反應(yīng),借此來及時(shí)調(diào)整自己的按摩手法和力道等。
不可邊按摩邊聊天說笑.也不可按按停停,或隨意中斷治療.去干別的事,而要精力集中,連續(xù)完成預(yù)定的全部程序,以確保按摩補(bǔ)益的效果。
3.循序漸進(jìn),堅(jiān)持不懈在養(yǎng)生保健方面,無論是運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生,還是飲食養(yǎng)生都有個(gè)持之以恒的問題。按摩補(bǔ)益亦是如此,也需循序漸進(jìn),持之以恒如果三天打漁,兩天曬網(wǎng),或一曝十寒,是不可能收到好的效果的。
例如摩腹,如果從來沒有做過按摩的人,一開始要認(rèn)真地摩一二百遍還是很累的。因此,開始時(shí)用力可小一些,摩的次數(shù)少一些,以后再逐漸增加。
有些人按摩一次覺得身體沒有什么改善,這時(shí)很多人就會(huì)選擇放棄了,其實(shí)按摩和食療一樣,都是要經(jīng)過一段時(shí)間才能感覺的有效果。
按摩補(bǔ)益健身,則更需長期堅(jiān)持,持之以恒,有的甚至要終生堅(jiān)持,才能達(dá)到健康長壽的目的。
4.時(shí)間適當(dāng),早晚尤佳按摩補(bǔ)益,具有簡便、有效的特點(diǎn),如能選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,將會(huì)收到更好的效果。按摩補(bǔ)益,無論是自我按摩,還是家庭成員之間的相互按摩,一般均宜安排在早晚進(jìn)行,效果尤佳。
一是一般白天要工作,時(shí)間較緊,而早晚,尤其是晚上時(shí)間相對寬裕,有利于集中精力靜下心來實(shí)施按摩。二是因?yàn)闅v代養(yǎng)生家認(rèn)為,早晨是陽氣生發(fā)之時(shí),此時(shí)實(shí)施自我按摩可以外引陽氣,振奮精神。晚上按摩則有利于消除疲勞,促進(jìn)睡眠,提高睡眠的質(zhì)量。
5.因人而異,適度進(jìn)行在實(shí)施按摩補(bǔ)益時(shí),要按照輕、緩為補(bǔ)的總原則,并要根據(jù)自身或被按摩者的體質(zhì)等情況,確定按摩的手法、力度和持續(xù)時(shí)間。
如對年老體弱、久病體質(zhì)較差者,按摩時(shí)手法要輕,同時(shí)用增加按摩次數(shù)和延長按摩時(shí)間的方法以達(dá)到預(yù)期的效果。對于身材高大、肥胖者,手法則要重,用適當(dāng)加重手法的辦法,以防力度過小收不到效果。
6.使用介質(zhì),防止損傷按摩補(bǔ)益時(shí),對一般人而言,由于手法較輕,不會(huì)引起局部皮膚損傷。但對于皮膚干燥的人、老年人和皮膚嬌嫩的嬰幼兒,則要使用麻油、按摩膏等介質(zhì),以防損傷局部皮膚。
7.避風(fēng)保暖無論是自我按摩,還是家庭成員間的相互按摩,都要注意選擇溫暖無風(fēng)的舒適環(huán)境。
若在冬天按摩,更要注意施術(shù)時(shí)先將雙手搓熱再進(jìn)行;夏天按摩,不可將電扇、空調(diào)的風(fēng)直對被按摩者。
總結(jié):看完上面這篇文章,大家是不是感到按摩的作用原來是如此之大呢?連半月板這種損傷都能治療。按摩的注意事項(xiàng)也是有很多,我們對于按摩一定要堅(jiān)持,不能版圖而非,做一次沒有效果就不做了,這樣都是不行的。
膝關(guān)節(jié)三步整治法
患者仰臥位,醫(yī)者站于患肢外側(cè)。
(1)松筋法
術(shù)者于膝關(guān)軟組織采用3~5分鐘(膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位)。
(2)理髕法
術(shù)者于骨體上先用髕法(用拇指于髕骨上揉動(dòng),然后于髕骨周圍刮理)。
(3)擴(kuò)膝法
術(shù)者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)數(shù)次,使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點(diǎn),將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后去掉作支點(diǎn)的手臂,再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2~3次。
使用此手法時(shí)要注意
(1)手法從輕到重,使軟組織充分松解放松。
(2)如膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙寬窄不一致,宜在牽拉位情況下推拉變窄一側(cè),以利調(diào)理不正常狀態(tài)。(3)治療后功能鍛煉,宜在30度斜坡上下行走,多做股四頭肌收縮活動(dòng),在恢復(fù)期,不宜多走階梯或做蹲下起立活動(dòng)。
注意事項(xiàng)
1.損傷急性期,在患肢固定的同時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行下肢肌肉的主動(dòng)收縮鍛煉,防止肌肉萎縮。
2.半月板損傷的療程較長,一定要持之以恒地堅(jiān)持治療,方能起到很好的效果。
3.切忌用暴力進(jìn)行屈伸活動(dòng)或扭轉(zhuǎn)
生活中,從半月板的形狀以及部位來說,其實(shí)簡單的說,半月板具有穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)部的營養(yǎng),正是因?yàn)榘朐掳宓姆€(wěn)定作用,才能保證人體的膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不會(huì)受到損傷,但是大多數(shù)人對于半月板損傷還是韌帶拉傷兩者區(qū)分不開,那半月板損傷和韌帶拉傷怎么自己判斷呢?
01初步判斷
過伸試驗(yàn)
膝關(guān)節(jié)完全伸直并輕度過伸時(shí),半月板破裂處受牽拉或擠壓而產(chǎn)生劇痛。
過屈試驗(yàn)
將膝關(guān)節(jié)極度屈曲,破裂的后角被卡住而產(chǎn)生劇痛。
半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)
病人仰臥,患側(cè)髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關(guān)節(jié)外間隙處作觸診,另一手握住足跟后作小腿大幅度環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),內(nèi)旋環(huán)轉(zhuǎn)試驗(yàn)外側(cè)半月板,外旋環(huán)試驗(yàn)內(nèi)側(cè)半月板,在維持旋轉(zhuǎn)位置下將膝關(guān)節(jié)逐漸伸到90度,注意發(fā)生響聲時(shí)的關(guān)節(jié)角度。若在關(guān)節(jié)完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板后角損傷,關(guān)節(jié)伸到90度左右時(shí)才發(fā)生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉(zhuǎn)位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗(yàn)),此時(shí)觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
研磨試驗(yàn)
病人俯臥,膝關(guān)節(jié)屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,并且作內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng),使股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間發(fā)生摩擦,若外旋產(chǎn)生疼痛,提示為外側(cè)半月板損傷,此后將小腿上提,并作內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng),如外旋時(shí)引起疼痛,提示為內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,本試驗(yàn)在檢查髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直病人的半月板時(shí)有一定實(shí)用意義。
蹲走試驗(yàn)
主要用來檢查半月板后角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,并不時(shí)變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動(dòng)作,可以除外半月板后角損傷,如果因?yàn)樘弁床荒艹浞智リP(guān)節(jié),蹲走時(shí)出現(xiàn)響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結(jié)果,半月板后角破裂病例在蹲走時(shí)貪響聲是很明顯的,本試驗(yàn)僅適用于檢查青少年患者,特別使用于大規(guī)模體檢時(shí)檢查半月板有無損傷。
02輔助檢查
X線
膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨腫瘤等,同時(shí)對決定是否手術(shù)也有重要意義,如骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重者一般不宜關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
CT檢查
在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且準(zhǔn)確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現(xiàn)為形態(tài)和密度的改變。撕裂部位出現(xiàn)一處或多處不規(guī)則的線狀低密度區(qū)。
MRI
當(dāng)半月板內(nèi)出現(xiàn)線樣高信號(hào)到達(dá)其游離緣或關(guān)節(jié)面時(shí),可診斷為半月板撕裂。根據(jù)半月板內(nèi)信號(hào)異常改變的程度與病理改變的關(guān)系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態(tài)的異常分為三級信號(hào)。通常三級信號(hào)改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個(gè)片斷上看到三級信號(hào),并伴有形態(tài)的不規(guī)則,即可診斷為半月板撕裂。
必須注意,沒有一個(gè)試驗(yàn)是診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的唯一依據(jù),應(yīng)綜合臨床癥狀,壓痛點(diǎn),以及各種陽性結(jié)果試驗(yàn),才能作出最后診斷。半月板損傷的影像學(xué)檢查以MRI為主,可以達(dá)到90%。
韌帶拉傷的鑒別診斷:
1、韌帶斷裂:一般是因?yàn)樵诨顒?dòng)中,做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作,導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動(dòng)牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。
2、韌帶扭傷:韌帶扭傷是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。
3、韌帶挫傷:一般是因?yàn)樵诨顒?dòng)中,做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作,韌帶損傷程度不嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)紅腫。
關(guān)節(jié)韌帶扭傷后,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可看見青紫區(qū)。早期正確處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷非常重要。因?yàn)轫g帶組織不易再生恢復(fù),如果處理不當(dāng)或誤診而轉(zhuǎn)成慢性疾病,可能遺留功能障礙,且以后易再次扭傷。 急性損傷發(fā)生后,應(yīng)立即停止活動(dòng),以減少出血。立刻用冷水沖損傷部位或用冰塊冷敷局部以達(dá)到止血的目的。然后覆蓋繃帶加壓包扎防止腫脹。韌帶完全斷裂或懷疑并發(fā)骨折的,在加壓包扎后必須請醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療.經(jīng)過24~48小時(shí)后,損傷部位的內(nèi)出血已停止,這時(shí)可用溫?zé)崦頍岱蠡虬茨σ韵[和促進(jìn)血液吸收.在進(jìn)行溫?zé)岱髸r(shí),溫度不要太高,時(shí)間不宜太長,按摩時(shí)也不宜太重,以免加重滲出、水腫或發(fā)生再出血。為了促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),應(yīng)注意動(dòng)靜結(jié)合,在沒有疼痛感覺的前提下進(jìn)行早期活動(dòng)?;救?,應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量練習(xí),提高關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定性。
半月板退行性改變這種疾病是指半月板出現(xiàn)了磨損,這種癥狀會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)異常以及活動(dòng)不便的,需要我們及時(shí)的進(jìn)行治療。半月板退行性改變一般是由于外傷或者過度勞作引起的膝蓋損傷太大引起的,會(huì)導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)氣滯血瘀水腫等,需要我們多按摩膝蓋以及越早治療越好。
半月板變性是半月板磨損的其中一種,多由于外傷、扭傷、長期過度負(fù)重導(dǎo)致。 半月板變性可發(fā)育任何年齡段,青壯年時(shí)期多由外傷導(dǎo)致,中老年人多由于骨關(guān)節(jié)退行性變而導(dǎo)致。半月板變性可發(fā)育任何年齡段,青壯年時(shí)期多由外傷導(dǎo)致,中老年人多由于骨關(guān)節(jié)退行性變而導(dǎo)致。
治療
半月板損傷后,絡(luò)脈隨之受傷,氣滯血瘀,致使經(jīng)絡(luò)不通,故早期可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙。半月板損傷雖然是一種常見病,但千萬不能忽視它的及時(shí)和正確的治療,否則會(huì)失去最佳的治療時(shí)機(jī),產(chǎn)生醫(yī)生和患者都不愿看到的不良結(jié)果。有些人就是因?yàn)闆]有盡早看病,最終不得不將一側(cè)半月板全部切掉。
就了解的中、德兩國目前對于半月板損傷的治療觀念,最重要的共同點(diǎn)就是:
1、越早治療越好
2、能縫合就縫合
3、不能縫合的話,能盡可能的多保留就多保留
4、能留一點(diǎn)就留一點(diǎn)
后一條也是至關(guān)重要的一條,就是:
5、一定要盡早找經(jīng)驗(yàn)足夠的專業(yè)醫(yī)生就診,因?yàn)檫@是患者能夠?qū)崿F(xiàn)前4條治療原則的前提和保障。
損傷確診
①半月板彈響實(shí)驗(yàn):患者仰臥,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住患者足部,一手放在患者膝部,先使小腿內(nèi)旋內(nèi)收,再使小腿外旋外展,然后內(nèi)收伸直,如有疼痛或彈響聲為陽性,大多數(shù)患者都是陽性。
②多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史。
③研磨實(shí)驗(yàn):患者俯臥,膝關(guān)節(jié)屈90度,檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨,某一部位有痛感就為陽性。
④膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響聲。
⑤受傷的瞬間膝關(guān)節(jié)有撕裂感和響聲,疼痛難忍,關(guān)節(jié)腫脹,功能受限,行走和上下樓時(shí)疼痛更明顯,有的患者還會(huì)出現(xiàn)打軟腿和關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。
⑥檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)間隙有壓痛感,屈伸不靈活。
⑦必要時(shí)可做膝關(guān)節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關(guān)節(jié)鏡檢查。
每個(gè)人的膝蓋有一個(gè)部位叫做半月板,這個(gè)部位起到調(diào)節(jié)膝蓋的作用,因?yàn)槿藗冊谄綍r(shí)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候用力過程中骨頭會(huì)相互碰撞,這個(gè)半月板部位能夠很好的緩沖避免骨骼受到損傷,但是半月板也有可能會(huì)受到損傷,半月板損傷大部分是由于在運(yùn)動(dòng)前沒有熱身引起的。那么半月板損傷可以艾灸嗎?
隨著全民運(yùn)動(dòng)時(shí)代的到來,越來越多的健身房開設(shè)起來,人們也開始越來越熱愛運(yùn)動(dòng)。這個(gè)時(shí)候不注意運(yùn)動(dòng)細(xì)節(jié)不注意拉伸熱身的朋友就容易出現(xiàn)半月板損傷這個(gè)毛病,而且多是發(fā)生在突然的情況。讓人沒有一點(diǎn)防備。對此,如果你也是熱愛運(yùn)動(dòng)的人群,不妨來了解一下半月板損傷的相關(guān)知識(shí)吧。
半月板損傷是典型的膝蓋損傷的病癥,半月板是位于膝關(guān)節(jié)兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)。他也是保護(hù)了兩個(gè)骨頭避免碰撞導(dǎo)致了疼痛。一般來說年紀(jì)大的人群半月板會(huì)慢慢退化,這個(gè)時(shí)候疼痛就不可避免。而對于年輕的人群多數(shù)是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的半月板損傷問題。比如在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)前,沒有充分熱身,或者是本身存在體態(tài)不正問題在進(jìn)行長期的慢性運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致的損傷問題。半月板損傷出現(xiàn)的癥狀是疼痛、腫脹、有響聲、膝蓋不能彎曲等。
半月板損傷問題,幾乎是每一個(gè)運(yùn)動(dòng)人群都必須注意的,因此在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)之前一定要充分做好膝蓋的熱身,如果本身有體態(tài)問題的朋友,建議最好盡快到醫(yī)院治療糾正體態(tài)問題,或者也要盡量的避免長時(shí)間的行走慢跑等運(yùn)動(dòng)。越是年輕的朋友,越是要注意呵護(hù)膝蓋的半月板,比如我們每天都應(yīng)該進(jìn)行熱身和睡前的拉伸,還有要保證膝蓋不要受涼。此外有條件的話也可以使用艾灸來呵護(hù)半月板。但是需要注意的是如果是損傷嚴(yán)重的半月板問題,這個(gè)時(shí)候艾灸起到的作用已經(jīng)非常小了,有條件的話,還是應(yīng)該盡快手術(shù)糾正。
膝蓋是我們?nèi)梭w非常重要的一個(gè)骨關(guān)節(jié),他也是我們?nèi)梭w最大的一個(gè)緩沖關(guān)節(jié),因此在平時(shí)生活的時(shí)候,一定要注意呵護(hù)養(yǎng)護(hù)膝蓋。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要選擇正確安全的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后都要注意熱身和拉伸。一般來說只要注意保養(yǎng)呵護(hù),半月板損傷問題完全是可以避免的。
隨著人年齡的增加,大多數(shù)人的半月板會(huì)蛻變的,半月板蛻變的原因是很多的,如果是其他因素引起的半月板蛻變,一定要積極治療,平時(shí)需要多休息,最好減少膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),以免病情加重,有時(shí)候半月板蛻變很可能僅僅只是膝關(guān)節(jié)不適,平時(shí)只要注意保護(hù)好膝關(guān)節(jié),避免勞累就可以了。
半月板損傷如何恢復(fù)呢?
喜歡運(yùn)動(dòng)的朋友身邊應(yīng)該接觸過不少半月板損傷的病例。每當(dāng)患者初次遇到這種情況時(shí),都會(huì)擔(dān)心這該如何治療,如何保養(yǎng)這受傷的半月板?這主要也是因?yàn)榘朐掳宓膫哂小安豢赡嫘浴?,所以?huì)讓人不自覺地緊張起來。
如何保養(yǎng)這受傷的半月板
也就說半月板損傷了之后,很難再自己長上。我們能做的第一個(gè)就是盡量避免半月板損傷,如果已經(jīng)損傷了,就要避免損傷繼續(xù)加重。除了到醫(yī)院接受正規(guī)的治療外,還要通過鍛煉,幫助半月板的恢復(fù)。
其實(shí)如果想要半月板恢復(fù),重要的一點(diǎn)就是要增加膝關(guān)節(jié)周邊肌肉組織的強(qiáng)度,只有讓膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定才能防止半月板的進(jìn)一步的損傷。另外在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意佩戴護(hù)膝,如果有條件還可以貼一些膝關(guān)節(jié)的貼扎。運(yùn)動(dòng)后不要馬上休息,可以做一些膝關(guān)節(jié)的牽拉和冰敷。
1、伸膝運(yùn)動(dòng)
一般情況下,半月板損傷了,患者的膝蓋就很難伸直了。一開始知道自己的膝蓋不能伸直,患者都會(huì)有些焦慮,怕影響自己的生活,也會(huì)擔(dān)心永遠(yuǎn)好不了。這個(gè)時(shí)候不要灰心,可以嘗試在床上做可以做的運(yùn)動(dòng),幫助恢復(fù)。
可以嘗試做在床上,腳后跟墊上毛巾,利用腿的重力或把另外一條腿放在這條腿上進(jìn)行輕輕的下壓,通過這種方式讓膝蓋伸直。每次下壓達(dá)到極限堅(jiān)持2分鐘,每組3次,每天3組。
2、腳跟滑動(dòng)
坐著或半躺都可以,把患病的腿伸直,腳尖朝上,腳跟不離開床面,慢慢彎曲膝蓋,達(dá)到極限后再慢慢伸直到原來的姿勢。每組15次,每天2組。
3. 站立伸展小腿
距離墻一步站立,把患病的腿向后伸,腳跟著地,膝蓋伸直,腳尖稍稍像內(nèi)呈內(nèi)八字,用力繃直小腿。堅(jiān)持15-30秒,每組3次,每天3組。
距離墻一步站立,把患病的腿向后伸
4.腿后肌伸展
半月板損傷了,需要運(yùn)動(dòng)的地方很多。腿后肌的力量也需要及時(shí)鍛煉,幫助恢復(fù)。做做腿后肌的伸展,可以試著在床上或者地板上,躺下,然后將腿伸到墻上,在做的過程中努力使膝蓋保持伸直的黃臺(tái)。
這樣可以牽拉腿后肌肉,伸腿時(shí)臀部或腰部要離開床面或地面。每次堅(jiān)持15-30秒,每組3次,每天3組。