半月板積水如何治療
單身年輕女性養(yǎng)生拍打板。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運動是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！生活中，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，養(yǎng)生關(guān)系著每一個的生活質(zhì)量。有沒有更好的養(yǎng)生保健方法呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的半月板積水如何治療，希望能為您提供更多的參考。
半月板是人體位于膝關(guān)節(jié)周圍的一塊重要部位，大多數(shù)職業(yè)運動員或多或少都存在半月板損傷問題。半月板損傷而引起的疾病癥狀也有許多，其中半月板積水就是因為半月板損傷而導(dǎo)致的一種問題。半月板積水是因為滑膜分泌粘液過多而引起，所以出現(xiàn)了半月板積水問題的話，有哪些治療方法?
一、半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液，常規(guī)保守治療措施：
1、急性期患者的治療：如果患者有明顯的關(guān)節(jié)積液或者是積血的癥狀，那么就需要在嚴(yán)格無菌操作的情況下抽出其中的積液，如患者的關(guān)節(jié)純在“交鎖”的癥狀，同樣需要采取對癥的方法來解除，然后從患者的大腿三分之一部位下踩上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位，時間為4周。打石膏的方法應(yīng)該可以讓患者可帶石膏下地行走。在固定石膏期間和去除后患者都要采取有效的方法來鍛煉股四頭肌，可以避免肌肉萎縮的情況。
2、關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用：關(guān)節(jié)鏡也是一種常用的治療和診斷半月板損傷的方法。尤其是出現(xiàn)了半月板邊緣撕裂傷的患者可以通過關(guān)節(jié)鏡的幫助來縫合修復(fù)，大多數(shù)半月板損傷的患者都需要進(jìn)行部分半月板切除。而臨床當(dāng)中認(rèn)為早期懷疑半月板損傷的患者可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡急診檢查，及早進(jìn)行針對性的治療可以縮短療程，同時還可以有效提高治療效果，而關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療相對來說創(chuàng)傷小，恢復(fù)速度也比較快。
4、膏藥外敷：膝關(guān)節(jié)半月板損傷并且關(guān)節(jié)積液的患者可以采用具有舒筋活絡(luò)、活血行氣、散寒止痛等作用的膏藥進(jìn)行治療。
二、半月板損傷的手術(shù)方式：可使用的方法包括了：
1.半月板全切除術(shù)。
2. 部分半月板切除。
3.半月板修補術(shù)。
以上是為大家介紹的半月板損傷關(guān)節(jié)腔積液的治療方法了，因為半月板損傷的患者病情程度不同，選擇的治療方法也不同，因此恢復(fù)的速度也是不同的，患者一定要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的方法進(jìn)行治療，做好康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理措施，才可讓自己得到最好的治療效果。
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半月板看名字就知道是像半給月亮一樣的形狀，在我們的脛骨關(guān)節(jié)上面就是半月板所在的位置，半月板屬于在一種軟骨組織，在半月板上有常說的紅區(qū)和白區(qū)，其實紅區(qū)就是有血液供應(yīng)的部位，然而白區(qū)就沒有血液供應(yīng)，因此當(dāng)半月板的白區(qū)受到傷害的時候是沒有自行恢復(fù)能力的。
半月板白區(qū)是哪里
半月板的橫斷面，靠近關(guān)節(jié)囊覆著的1/3為紅區(qū)，即有血液供應(yīng)，中間的1/3無紅白區(qū)，即有部分血液供應(yīng)，里面的1/3為白區(qū)，無血液供應(yīng)。
半月板損傷癥狀
1.壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙，沿脛骨髁的上緣即半月板的邊緣部，用拇指由前往后逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。
同時在按壓的同時，膝關(guān)節(jié)被動屈伸或內(nèi)外旋的腿部，疼痛更為顯著，有時也能接觸到半月板的異?；顒?。
2.麥?zhǔn)显囼?/p>
患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗
將膝關(guān)節(jié)強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷，過屈可引起疼痛。
4.側(cè)壓試驗
膝伸直位，強力被動內(nèi)收或外展膝部，如有半月板損傷，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗
用一條腿從站立位置逐漸謹(jǐn)慎，逐漸蹲下，再從蹲起，對側(cè)正常，患側(cè)蹲或站立，以一定的姿勢，由于受擠壓而引起的半月板損傷，關(guān)節(jié)疼痛引起的，甚至不能蹲或站起來。
6.重力試驗
病人取側(cè)臥位，抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時，則無疼痛。
半月板是膝關(guān)節(jié)比較重要的部位，一旦半月板出現(xiàn)了問題，一定要及時的治療，如果不及時治療，不僅會導(dǎo)致病情加重，而且還可能會引起人的行動不便，給日常生活造成很大的影響，其實半月板在治療的時候分為急性期和慢性期的，那半月板怎么治療更好呢？下面介紹半月板的治療方法。
半月板損傷的好治療
半月板損傷患者應(yīng)該感謝半月板損傷的常規(guī)治療，有助于患者的治療的心理準(zhǔn)備，放松，有積極的治療作用，對患者的身體健康的恢復(fù)具有重要的意義。本文根據(jù)急性期和慢性期的分類，介紹了治療措施。
1.急性期
如關(guān)節(jié)有明顯積液或積血
如關(guān)節(jié)有明顯積液或積血，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”，應(yīng)用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。
2.慢性期
如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí)，2～3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術(shù)后2～3個月可恢復(fù)正常功能。
3.關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用
關(guān)節(jié)鏡可用于治療半月板損傷，邊緣撕裂的半月板是可行的縫合修復(fù)，通常用于部分切除半月板，保留非損傷部位。早期治療半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
其癥在中醫(yī)屬痹癥，其主要由于勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下，臟腑功能虧虛，風(fēng)、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。因為腎主骨生精、養(yǎng)髓。
如腎氣不足，不能主骨，養(yǎng)髓便可出現(xiàn)骨質(zhì)疾病;肝主經(jīng)絡(luò)，支配全身韌帶及關(guān)節(jié)運動，如肝陽上亢，肝血不足便可出現(xiàn)筋痛、麻木、屈伸困難等癥狀;脾主運化，主肌肉，若脾失運化，不能滋養(yǎng)肌膚則可出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)組織酸痛萎縮。所以治療此類疾病首先要調(diào)節(jié)五臟六腑功能，標(biāo)本兼治，才能達(dá)到治愈康復(fù)目的。
本文對半月板損傷的常規(guī)治療措施進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，對中西醫(yī)的治療效果也進(jìn)行了說明，建議患者可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療方法。另外，半月板損傷的患者平時應(yīng)該注意保暖，保持心情舒暢，可以適當(dāng)?shù)倪\動。
如何預(yù)防半月板損傷的發(fā)生
人的膝關(guān)節(jié)是一個關(guān)節(jié)的沉重負(fù)擔(dān)，“膝關(guān)節(jié)是加固的房子”，整個關(guān)節(jié)由股骨下端和脛骨上端和髕骨組成。在脛骨關(guān)節(jié)面墊兩個半月軟骨的上端，稱為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板。
半月板可隨膝關(guān)節(jié)的運動而向前、向后或向內(nèi)側(cè)、外側(cè)移動，所以，具有緩沖作用和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的功能。半月板損傷是由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂。
如何預(yù)防半月板損傷的發(fā)生
一、充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險
如上下公車或上下樓的時候，不要過于匆忙，可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走，有職業(yè)習(xí)慣的人，好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。
二、盡量避免手術(shù)
早期診斷處理及時，沒有較大的血腫，癥狀不是很嚴(yán)重，如無膝關(guān)節(jié)“卡”、“交鎖”的現(xiàn)象，股四頭肌無萎縮現(xiàn)象，中老年人患者或者醫(yī)生根據(jù)MRI判斷患者不用手術(shù)的，可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動，但也要在一年半至兩年以后。
三、運動員
如果是運動員還必須從事體育運動的患者，專家不建議采用手術(shù)治療，但是患者恢復(fù)時間就比較漫長。
很多運動，特別是籃球、足球這些高對抗性的運功很容易讓半月板受到損傷。從公牛隊的羅斯，到湖人隊的科比，都是因為半月板受到損傷才是的自身的實力大打折扣。今天小編就來問大家介紹一種半月板治療方法——推拿治療。是不是很感興趣呢?一起來看看吧。
病因病機
長時間高強度運動，會使半月板收到損傷。還有長期處于蹲姿或者坐姿，在突然運動的時候會使半月板收到損傷。
中醫(yī)學(xué)把本病證候分類為氣滯血瘀、痰濕阻滯和肝腎虧損三型。
半月板損傷怎么治療
推拿治療
治則治法
活血化瘀，消腫止痛。
常用手法
掖、揉、點法等。
操作步驟
1.初期
患者躺在那邊，醫(yī)師在小腿關(guān)節(jié)處進(jìn)行按摩。
2.對膝關(guān)節(jié)交鎖的患者應(yīng)采用屈伸手法解除交鎖
患者仰臥，屈膝屈髖90度，一助手握持股骨下端，術(shù)者握持踝部，二人相對牽引，術(shù)者可內(nèi)外旋小腿數(shù)次，然后使小腿盡量屈曲，再伸直下肢，即可解除交鎖。
3.點按陽陵泉、陰陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
4.局部按摩
患者仰臥，術(shù)者用拇指按壓關(guān)節(jié)邊緣的痛點，并做推揉拿捏。
適宜技術(shù)
固定療法
急性損傷者可用膝后托板170度休息位包扎固定3～4星期，同時進(jìn)行下肢肌肉的主動收縮鍛煉。
手術(shù)治療
確定為半月板損傷而無法自行修復(fù)，保守治療又無效者，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除治療。
小孩子由于抵抗力差，身體虛弱，很容易會患上感冒。小孩子一感冒，大人就很著急，因為小孩子不像大人那樣，能忍，小孩子感冒能預(yù)防嗎?今天小編就來給大家介紹一種方法推拿。推拿能預(yù)防小孩子感冒嗎?推拿對人體有什么作用呢?下面就請大家和小編來看一下這篇文章吧。
小兒感冒、支氣管炎、扁桃體炎、肺炎等上呼吸道感染性疾病這些都是很常見的疾病，但是如果反復(fù)感染發(fā)病，這就被稱為反復(fù)呼吸道感染了。
近些年，隨著氣候變暖和病毒變異周期加快，其發(fā)病率急劇升高，可達(dá)20%左右，以2～6歲兒童最常見。
反復(fù)呼吸道感染屬于中醫(yī)虛證范疇。由于小兒稟賦不足，肺脾兩虛，肺氣虛弱則表衛(wèi)不固，脾胃虛弱則化源不足，五臟皆虛，故易受外邪侵襲。中醫(yī)在扶正祛邪、增強抗病能力、改善體質(zhì)方面具有一定優(yōu)勢。
小兒推拿療法是運用推拿的方法，來刺激體表的穴位，這樣能使身體的氣血得到調(diào)整，能促進(jìn)小孩子抵抗力的生成，從而達(dá)到治療疾病、防治反復(fù)呼吸道感染的作用。因其是自然療法，無不良反應(yīng)，逐漸成為目前國內(nèi)外較推崇的治法。
臨床常把易感兒童分成肺脾氣虛型、食積內(nèi)熱型兩類來推拿預(yù)防
肺脾氣虛 補脾肺腎經(jīng)
臨床表現(xiàn)
患兒平素多見形體消瘦、面色無華、納食不香、食后即便、易汗出。
推拿取穴
補肺經(jīng)(肺經(jīng)位于無名指末節(jié)羅紋面，操作時，自指尖向指根方向直推，100~500次。)、補脾經(jīng)(脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)面，操作時沿拇指橈側(cè)緣從拇指尖推向指根，連續(xù)100~300次。)、補腎經(jīng)(腎經(jīng)位于小指尖至掌根尺側(cè)邊緣成一直線，操作時自指根向指尖方向直推，100~500次。)、揉足三里(足三里位于外膝眼下3寸，脛骨粗隆外一橫指處，操作時用拇指端按揉，50~100次。)、摩腹(定位在腹部，用掌面摩稱摩腹，200~500次或5分鐘。)、捏脊(小兒取俯臥位，操作者自尾骨沿后中線兩側(cè)捏脊至平大椎穴處，單向捏脊5~10遍。)。宜在飯前進(jìn)行。
食積內(nèi)熱 清腸胃
臨床表現(xiàn)
患兒平素多見面黃肌瘦、煩躁多啼、食欲不振、腹部脹滿、口臭、舌苔厚膩，或有低熱。
推拿取穴
清大腸(大腸位于食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線，操作時從虎口推向食指尖，100~300次。)、清胃經(jīng)(胃經(jīng)位于大魚際外側(cè)，赤白肉際之間，操作時，沿赤白肉際，自腕橫紋推向掌指橫紋，100~500次。)、揉板門(板門穴位于手掌大魚際平面，操作時用拇指端揉，100~300次。)、揉足三里、捏脊、分腹陰陽(定位在腹部，操作時用雙手拇指分別沿肋弓向兩旁分推至腹兩側(cè)，100~300次。)、揉涌泉穴(涌泉穴位于足掌心前1/3處，用拇指端按在穴位上揉，50~100次。)。
按摩的注意事項
1.辯證施補，按摩補益方法甚多，其目的不外乎在于調(diào)整陰陽，調(diào)和氣血及調(diào)補臟腑的功能。在使用按摩補益時，要辨證施補，分清陰虛還是陽虛，氣在還是血虛，要辨清病在哪個臟腑。腎虛者則采用益腎固本的方法，脾胃虛弱則采用健脾和胃之法。
還有就是不同的季節(jié)按摩的療效不同，春天的按摩補益.主要是為了疏肝利膽，這時就要采用養(yǎng)血柔肝之法;而秋天的按摩補益，主要是為了補益肺氣，這時就要采用滋陰潤燥之法。我們要考慮到很多因素，這樣才能讓按摩跟有效果。
2.集中注意力，調(diào)勻呼吸集中注意力，調(diào)勻呼吸是按摩補益施術(shù)者和使用按摩方法實施自我補益者必須注意做到的。
在自我按摩補益時，只有在注意力集中、呼吸均勻的情況下才能細(xì)心體會到機體在實行了自我按摩后的反應(yīng)、變化，從而及時調(diào)整按摩手法、力度、頻率等等，以收到預(yù)期的效果。
給別人按摩的時候，要時刻注意要病人的反應(yīng)，借此來及時調(diào)整自己的按摩手法和力道等。
不可邊按摩邊聊天說笑.也不可按按停停，或隨意中斷治療.去干別的事，而要精力集中，連續(xù)完成預(yù)定的全部程序，以確保按摩補益的效果。
3.循序漸進(jìn)，堅持不懈在養(yǎng)生保健方面，無論是運動養(yǎng)生，還是飲食養(yǎng)生都有個持之以恒的問題。按摩補益亦是如此，也需循序漸進(jìn)，持之以恒如果三天打漁，兩天曬網(wǎng)，或一曝十寒，是不可能收到好的效果的。
例如摩腹，如果從來沒有做過按摩的人，一開始要認(rèn)真地摩一二百遍還是很累的。因此，開始時用力可小一些，摩的次數(shù)少一些，以后再逐漸增加。
有些人按摩一次覺得身體沒有什么改善，這時很多人就會選擇放棄了，其實按摩和食療一樣，都是要經(jīng)過一段時間才能感覺的有效果。
按摩補益健身，則更需長期堅持，持之以恒，有的甚至要終生堅持，才能達(dá)到健康長壽的目的。
4.時間適當(dāng)，早晚尤佳按摩補益，具有簡便、有效的特點，如能選擇適當(dāng)?shù)臅r間，將會收到更好的效果。按摩補益，無論是自我按摩，還是家庭成員之間的相互按摩，一般均宜安排在早晚進(jìn)行，效果尤佳。
一是一般白天要工作，時間較緊，而早晚，尤其是晚上時間相對寬裕，有利于集中精力靜下心來實施按摩。二是因為歷代養(yǎng)生家認(rèn)為，早晨是陽氣生發(fā)之時，此時實施自我按摩可以外引陽氣，振奮精神。晚上按摩則有利于消除疲勞，促進(jìn)睡眠，提高睡眠的質(zhì)量。
5.因人而異，適度進(jìn)行在實施按摩補益時，要按照輕、緩為補的總原則，并要根據(jù)自身或被按摩者的體質(zhì)等情況，確定按摩的手法、力度和持續(xù)時間。
如對年老體弱、久病體質(zhì)較差者，按摩時手法要輕，同時用增加按摩次數(shù)和延長按摩時間的方法以達(dá)到預(yù)期的效果。對于身材高大、肥胖者，手法則要重，用適當(dāng)加重手法的辦法，以防力度過小收不到效果。
6.使用介質(zhì)，防止損傷按摩補益時，對一般人而言，由于手法較輕，不會引起局部皮膚損傷。但對于皮膚干燥的人、老年人和皮膚嬌嫩的嬰幼兒，則要使用麻油、按摩膏等介質(zhì)，以防損傷局部皮膚。
7.避風(fēng)保暖無論是自我按摩，還是家庭成員間的相互按摩，都要注意選擇溫暖無風(fēng)的舒適環(huán)境。
若在冬天按摩，更要注意施術(shù)時先將雙手搓熱再進(jìn)行;夏天按摩，不可將電扇、空調(diào)的風(fēng)直對被按摩者。
總結(jié)：看完上面這篇文章，大家是不是感到按摩的作用原來是如此之大呢?連半月板這種損傷都能治療。按摩的注意事項也是有很多，我們對于按摩一定要堅持，不能版圖而非，做一次沒有效果就不做了，這樣都是不行的。
膝關(guān)節(jié)三步整治法
患者仰臥位，醫(yī)者站于患肢外側(cè)。
(1)松筋法
術(shù)者于膝關(guān)軟組織采用3～5分鐘(膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位)。
(2)理髕法
術(shù)者于骨體上先用髕法(用拇指于髕骨上揉動，然后于髕骨周圍刮理)。
(3)擴膝法
術(shù)者活動膝關(guān)節(jié)數(shù)次，使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點，將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，然后去掉作支點的手臂，再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2～3次。
使用此手法時要注意
(1)手法從輕到重，使軟組織充分松解放松。
(2)如膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙寬窄不一致，宜在牽拉位情況下推拉變窄一側(cè)，以利調(diào)理不正常狀態(tài)。(3)治療后功能鍛煉，宜在30度斜坡上下行走，多做股四頭肌收縮活動，在恢復(fù)期，不宜多走階梯或做蹲下起立活動。
注意事項
1.損傷急性期，在患肢固定的同時，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行下肢肌肉的主動收縮鍛煉，防止肌肉萎縮。
2.半月板損傷的療程較長，一定要持之以恒地堅持治療，方能起到很好的效果。
3.切忌用暴力進(jìn)行屈伸活動或扭轉(zhuǎn)
很多人在治療半月板的時候，都會選擇關(guān)節(jié)鏡這種治療方法，但其實半月板的損傷程度是不一樣的，根據(jù)不同的人不同的損傷情況醫(yī)生會給制定不同的治療方案，由于半月板這個位置比較特殊，對于我們非常重要，所以一定要仔細(xì)的治療好才能夠不影響以后的生活，那么關(guān)節(jié)鏡治療半月板效果好嗎?
半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)分兩種，一種叫半月板成形術(shù)，包括半月板全切術(shù)，其次是叫半月板縫合術(shù)。半月板縫合術(shù)主要針對半月板紅區(qū)的撕裂，或者像對運動要求比較高的年輕病人。半月板縫合術(shù)恢復(fù)期比較長，如果撕裂的半月板愈合，膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)好，以后形成骨性關(guān)節(jié)炎的比例就相對降低。做了半月板切除，暫時的效果是好的，但5-10年出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的幾率比較高。而半月板縫合有10-15%的病人會出現(xiàn)縫合半月板的不愈合，癥狀不解除反倒加重，還需要再一次做半月板的成形術(shù)。半月板手術(shù)越早越好，做縫合它愈合的幾率也就越高。其次半月板剛開始出現(xiàn)撕裂時，早期解除了它對關(guān)節(jié)的損害，對關(guān)節(jié)的損害也比較小。
半月板損傷或破裂后是否需要手術(shù)，是一個權(quán)衡利弊，綜合評價對膝關(guān)節(jié)功能的維持和改善程度的問題。半月板破裂較大，膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛。經(jīng)常發(fā)生破裂的半月板嵌頓在關(guān)節(jié)內(nèi)引起交鎖，由于半月板本身的結(jié)構(gòu)特點自行愈合的可能性很低，大部分會越撕越重，導(dǎo)致半月板殘留部分減少，同時嵌頓的半月板碎片會像軸承中夾了1粒珠子一樣破壞關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)軟骨，引起膝關(guān)節(jié)提前或加速發(fā)生退行性改變;這種情況下，半月板手術(shù)是需要的。半月板破裂較小或僅有輕度磨損，切除部分半月板會使切除部位的關(guān)節(jié)軟骨受力增加，反而會加重膝關(guān)節(jié)退行性改變。半月板周圍邊緣部分有血液供應(yīng)，此處發(fā)生破裂，經(jīng)手術(shù)縫合有愈合的可能，更有利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能。
由于半月板在膝關(guān)節(jié)中的重要功能和半月板切除后對關(guān)節(jié)退行性改變進(jìn)程的巨大影響，對半月板破裂的手術(shù)原則是盡可能多地保留正常、穩(wěn)定的半月板組織。破裂的類型是考慮修整還是修補的一個重要因素。桶柄樣破裂及垂直縱向的破裂有自我復(fù)位和穩(wěn)定的趨勢，可考慮進(jìn)行修補;水平狀、放射狀、片狀、復(fù)雜及退行性破裂難以愈合，部分切除是最常見的治療方法。盤狀半月板則直接行半月板修整術(shù)。
半月板是我們身體里面非常重要的一個位置，這個位置在我們的膝蓋附近，膝蓋是我們?nèi)碇亓繀R集的地方，有些時候需要承受我們?nèi)淼闹亓?，有些時候又需要具有靈活的轉(zhuǎn)換性，所以現(xiàn)在受傷了，對于我們的生命活動就會造成嚴(yán)重的影響，那么什么叫做半月板呢?
半月板損傷是半月板撕裂的一種關(guān)節(jié)損傷，多由扭轉(zhuǎn)外力引起，膝關(guān)節(jié)劇痛、不能自動伸直、關(guān)節(jié)腫脹及膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛，是判斷半月板損傷的重要依據(jù)。有時關(guān)節(jié)像被鎖住一樣不能活動，出現(xiàn)“交鎖”、“彈響”現(xiàn)象，嚴(yán)重妨礙了膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。
半月板的功能在于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，傳布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力，正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用，才保證了膝關(guān)節(jié)長年負(fù)重運動而不致?lián)p傷。如果出現(xiàn)半月板損傷，有可能發(fā)展成永久性活動不便，因此應(yīng)盡早采取治療措施，切莫延誤!
半月板損傷屬中醫(yī)“筋傷”范疇，主要由于勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下，或臟腑功能 虧虛，風(fēng)、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。膏藥外治療法是目前中醫(yī)治療半月板損傷的首選療法。
半月板是膝關(guān)節(jié)的一個墊片，處于股骨髁與脛骨平臺之間，起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用，還起緩沖膝關(guān)節(jié)壓力的作用，因此半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)一個非常重要的結(jié)構(gòu)，也是膝關(guān)節(jié)損傷里面最常見的結(jié)構(gòu)。膝關(guān)節(jié)半月板的作用主要起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用，第二個對膝關(guān)節(jié)去緩沖、去保護(hù)的作用。半月板的損傷是運動員比較常見的一種損傷疾病，有部分人群他的半月板不是半月形，是盤子型的，就是一個圓形的，因此這種盤狀半月板更加在運動當(dāng)中更加容易損傷，因此盤狀半月板損傷病人，經(jīng)常是會要求做一個半月板的成形術(shù)，把半月板修成一個類似于正常的半月形的形態(tài)，這樣對于將來膝關(guān)節(jié)功能是非常有好處的。
人體的半月板對于膝蓋的支撐是有很大的作用的，如果平時不注意保護(hù)膝蓋，是很容易導(dǎo)致半月板損傷的，半月板損傷比較常見的人有搬運工、運動員以及礦工等，像這個高危人群，平時在生活中一定要注意保護(hù)好自己的半月板和膝蓋，那如何保護(hù)膝蓋和半月板呢？下面介紹如何保護(hù)膝蓋和半月板的方法。
如何保護(hù)膝蓋和半月板
1、加強股四頭肌的功能鍛煉，如徒手鍛煉及負(fù)重鍛煉等可提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性能。對于已經(jīng)出現(xiàn)半月板損傷的朋友，選擇負(fù)重鍛煉就需謹(jǐn)慎，量力而行。
2、朋友們在上下樓梯時必須全神貫注，等雙腳站穩(wěn)之后，再邁第二步，以免造成膝關(guān)節(jié)受損。另外，生活中經(jīng)常要上下樓梯的朋友們可戴上有助于步行的護(hù)膝，可讓關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定輕松。
3、除了注意運動姿勢和運動的強度外，朋友們的運動保護(hù)也不容忽視，如佩戴運動護(hù)膝可防止運動中的意外損傷。
膝蓋如何養(yǎng)護(hù)
1．增加潤滑液
登山前要用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣，促進(jìn)潤滑液對膝蓋的保護(hù)；
雙腿伸直平坐于床上，腿部保證平直的情況下，用力抬高，反復(fù)一百次。注意！不能雙腿同時，要分開進(jìn)行。此方法的原因及作用：
伸展拉長的腿筋及髕股關(guān)節(jié)，有利減少膝損傷的機會
2．增強腿部肌肉
很多損傷都是發(fā)生在體力不濟的時候。當(dāng)大腿勞累的時候，人走路便會不自覺的鎖關(guān)節(jié)，鎖關(guān)節(jié)的意思就是把腿部伸的筆直，這樣可以減輕大腿肌肉的負(fù)擔(dān)，暫時放松自己的肌肉，但是卻很容易造成膝勞損，使膝受沖擊傷，腳踝勞損，腳踝扭傷，以及腰肌勞損。
肌肉訓(xùn)練 發(fā)達(dá)的肌肉，特別是股四頭肌，可在一定情況下緩解膝蓋所承受的壓力，可以讓膝蓋的損傷降低到最小。平時多做腿部肌肉鍛煉，盡量減少對膝蓋的承受力。有意識地加強對股四頭?。ù笸惹安浚┖褪猪g帶的鍛煉，增強股四頭肌內(nèi)側(cè)及大腿肌肉力量（比方說負(fù)重深蹲），結(jié)合采用肌肉伸展拉長，步行，馬步或貼墻練習(xí)等方法，為髕骨在股骨端糟內(nèi)平穩(wěn)運動鋪好道路。但無彎屈度不要超過90度，并應(yīng)由健身教練指導(dǎo)。
下面七種運動有康復(fù)作用：
①負(fù)重提踵（踮腳尖）主要是練小腿的比目魚魚肌在提踵放下的時候大腿肌肉收緊，對大腿肌肉也是有練的，使大腿肌肉伸展拉長。
②仰臥床上，腿伸直，上抬離床約30度，堅持10秒，每10—20次為1組，訓(xùn)練至肌肉有酸脹感為止。也可以在小腿上綁縛適當(dāng)重量的沙袋進(jìn)行直抬腿訓(xùn)練。
③站樁練習(xí)：抱球樁、抱樹樁，膝微曲，似站非站，臀微沉，似坐非坐，每天半小時；馬步樁，曲膝、髖關(guān)節(jié)，但不得小于90度，作半蹲狀，堅持3—5分鐘，每2—3次為1組，每日2次。
④關(guān)節(jié)活動度練習(xí)：由于骨性關(guān)節(jié)炎往往屈曲受限明顯，所以屈曲訓(xùn)練很重要。取仰臥位，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)曲膝曲髖使大腿盡量靠近胸壁，然后交替練習(xí)另一側(cè)下肢。也可以自己雙手輔助屈曲膝及髖關(guān)節(jié)，增加關(guān)節(jié)活動度。
⑤游泳和散步是最好的運動，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。水中運動：水具有浮力，可以減輕體重對于關(guān)節(jié)的負(fù)荷，同時水具有阻力有利于肌肉的鍛煉。建議進(jìn)行水中步行訓(xùn)練及游泳。游泳同時也是一項極好的有氧運動，可以增強體質(zhì)。慢走：緩慢步行是一項簡單實用的運動形式，有利于軟骨的代謝及防止肌肉廢用性萎縮。
⑥仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車，都是病人最好的運動。
⑦等張、等速肌力訓(xùn)練：到醫(yī)院或康復(fù)中心用特殊器械進(jìn)行相應(yīng)部位肌肉等張抗阻肌力訓(xùn)練。有條件時，可以進(jìn)行等速肌力練習(xí)，可以更好更快地幫助恢復(fù)肌力。
針對性的肌肉鍛煉的確有幫助，但也只是“幫助”而已。
3．減少對膝蓋的損耗。 正經(jīng)出去玩時對膝蓋損耗有時是沒辦法，但鍛煉時也損耗就太虧了；進(jìn)行有助于保護(hù)膝蓋的鍛煉，有的是培養(yǎng)肌肉力量和對稱，有的是某些伸展運動。
腿步彎曲時，膝蓋內(nèi)的軟組織密實接觸，潤滑液體不能很好的保護(hù)膝。長時間負(fù)重登山，造成膝蓋內(nèi)硬性摩擦，導(dǎo)致軟組織老化。所有長時間膝蓋彎曲的動作都會導(dǎo)致軟組織老化。
①減肥，減輕自重是肥胖者保護(hù)膝蓋的首選任務(wù)，過重的體重時時刻刻的傷害著膝蓋。
②注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和干活，不要只用某只腳的一側(cè)著地。應(yīng)該盡量避免進(jìn)行負(fù)重時的膝關(guān)節(jié)屈伸活動。要避免膝關(guān)節(jié)處發(fā)生急性和慢性軟組織損傷，特別是搬抬重東西時更應(yīng)該小心。從事半蹲位工作或是常彎腰負(fù)重站起工作的人員，注意不要持續(xù)工作過長。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3～6倍，工作時下蹲（如汽車修理工、翻砂工）最好改為低坐位（坐小板凳），長時間坐著和站著，也要經(jīng)常變換姿勢，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢而用力過大。
走路的技巧
可以發(fā)現(xiàn)各個地區(qū)的山民走路的時候就好比草上飛，其實可以發(fā)現(xiàn)，他們走路時腳底平貼地面滑行，腳抬的不高，膝蓋彎曲不大，依靠的是大腿和身體的前傾，這樣的在重心快速移動的時候，平穩(wěn)和輕快的行進(jìn)得以保證，而且震動非常小。
③要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。女性應(yīng)選擇舒適的平底鞋，穿高跟鞋會給膝關(guān)節(jié)造成更重的負(fù)擔(dān)。選擇慢跑的，須選擇一雙好的跑步鞋，高強度訓(xùn)練者2-3個月?lián)Q一雙，中等強度訓(xùn)練者半年換一雙鞋。
④每次訓(xùn)練前須熱身，15分鐘走和拉伸都是很好的熱身方法。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關(guān)節(jié)。練太極拳時，下蹲的位置不要太低，也不要連續(xù)打好幾套，以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重發(fā)生損傷。
⑤自行車運動很少損傷膝蓋，但競速和山地的會增加損傷。騎自行車時，要調(diào)好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車，對膝關(guān)節(jié)都有不良的影響。
⑥膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應(yīng)注意保暖，必要時戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼，特別在夏天，不要貪涼。
⑦松軟的土地、碎石坡、雪地都對膝蓋很友好；避免在水泥地等硬地上跑步，跑步機應(yīng)調(diào)整出一些坡度。腳部著地時應(yīng)先由腳跟著地，依次由腳底、腳尖著地，讓整個腳平穩(wěn)地滾過地面，并避免跳躍。有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。
⑧拐杖、護(hù)膝、登山杖及支具等對關(guān)節(jié)炎也有一定的治療作用。登山杖最好是用兩根，一支帶避振，一支不帶避振。不帶避振的可作為背包的支具。
避振登山杖用來下山時主要的緩沖支撐，下山的沖擊積累很大，腳踝，膝蓋，腰椎，所以我習(xí)慣將杖放長，下山時先用杖支撐前面的路，好比四條腿走路，兩個手延長變成兩條腿，關(guān)鍵是力量用到位，這樣震動的力可以分擔(dān)在手腕和手臂上，減輕了下肢的沖擊，所以帶避振的登山杖又可以減輕手腕和手臂的疲勞。
半月板損傷這種病在生活中比較常見，大多數(shù)半月板損傷的患者都是因為在活動前沒有做好準(zhǔn)備活動，而導(dǎo)致的滑膜損傷，這個時候患者的關(guān)節(jié)部位可能會出現(xiàn)出血疼痛的現(xiàn)象，所以一定要及時的就醫(yī)，就醫(yī)之后還需要一定的時間修養(yǎng)身體，不能夠過度活動，那么輕微半月板損傷有哪些臨床表現(xiàn)呢?
1當(dāng)半月板急性損傷后，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁出現(xiàn)滑膜損傷，從而引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。半月板損傷后，會使患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛，并且伴有腫脹，腿伸不直的情況。
2而當(dāng)急性期轉(zhuǎn)為慢性期后，患者的關(guān)節(jié)間隙會有疼痛，尤其是當(dāng)關(guān)節(jié)伸屈時，疼痛非常明顯。當(dāng)患者在走路或者是上下樓梯時，還會明顯感覺到下肢無力，并且還會出現(xiàn)大軟退的情況，患者往往有欲摔倒的情況，這將嚴(yán)重影響到患者的日常生活與工作。
3隨著病情的不斷發(fā)展，由于疼痛，患者的活動時間是越來越少，最后導(dǎo)致肌肉萎縮的情況，患肢要明顯比健肢瘦小。另外有些患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況，在走路的時候，會突然無法動彈，只有在稍微活動后，才能消失。而且患者在活動膝關(guān)節(jié)時，還會出現(xiàn)彈響聲。
注意事項：
半月板損傷都有哪些癥狀就介紹到這里，希望大家能了解，如果自己的身體出現(xiàn)了上述癥狀，那就要盡快到醫(yī)院檢查并治療，以免延誤病情。
半月板損傷的病因
造成半月板損傷的原因可大致分成兩類，一類是外傷造成的，另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷，膝關(guān)節(jié)受到暴力。膝關(guān)節(jié)在屈曲時做強力外翻或內(nèi)翻，內(nèi)旋或外旋，半
半月板損傷應(yīng)做哪些檢查?
1.詢問膝關(guān)節(jié)受傷情況、姿勢及傷后功能情況，有無關(guān)節(jié)交鎖及彈響等。2.體檢注意股四頭肌有無萎縮，關(guān)節(jié)間隙有無壓痛、關(guān)節(jié)伸屈活動是否受限，過伸過屈活動是否疼痛，麥?zhǔn)习Y、研磨試驗、重力試驗是否陽性。
急性損半月板損傷的診斷鑒別
大多數(shù)患者有明確膝扭傷史，受傷后，膝關(guān)節(jié)有劇痛，不能自動伸直，關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。 半月板損傷病人多數(shù)有旋轉(zhuǎn)內(nèi)收或外展的明顯外傷史，亦有部分病人沒有明顯外傷史，但有半月板損傷的癥狀
多數(shù)有明顯外傷史。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛，腫脹和積液，關(guān)節(jié)屈伸活動障礙，急性期過后，腫脹和積液可自行消退，但活動時關(guān)節(jié)仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯.
大家都知道半月板是一種軟骨組織，因為其呈現(xiàn)出半個月亮的形狀才會得到這樣的名字，半月板位于骨關(guān)節(jié)上面，當(dāng)我們在活動的時候半月板有保護(hù)關(guān)節(jié)的作用，因此在生活中當(dāng)進(jìn)行運動的時候要注意對半月板的保護(hù)，一旦半月板受到損傷就要及時的進(jìn)行治療，畢竟當(dāng)半月板受損的時候會對關(guān)節(jié)的活動造成影響。
半月板后角變性是半月 板慢性損 傷的表現(xiàn)，大多數(shù)是膝關(guān)節(jié)扭傷造成的。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂。
半月板損失的治療
月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。
1.急性期可抽出積血，用棉花腿加壓包扎2-3周，以減少炎癥反應(yīng)，如果損傷是邊緣分離的，可以加速它的愈合。交鎖明顯是手術(shù)指征，應(yīng)早期行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2.慢性期癥狀不明顯的，可行保守治療，癥狀明顯并有交鎖的可行手術(shù)治療。目前膝關(guān)節(jié)半月板手術(shù)都是在鏡下進(jìn)行治療的，治療方法有半月板完全切除術(shù)，半月板修整術(shù)，半月板縫合術(shù)，半月板移植術(shù)。
半月板損傷的預(yù)防
1.運動前要做好思想準(zhǔn)備，使關(guān)節(jié)熱起來反應(yīng)靈敏；
2.不要在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行運動，這樣反應(yīng)遲鈍，動作不容易協(xié)調(diào)；
3.加強下肢力量的練習(xí)，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和靈活；
4.在運動中，要防止粗野動作造成意外損傷。
半月板損傷的表現(xiàn)
1.有明顯的膝關(guān)節(jié)扭傷史；
2.急性期的時候關(guān)節(jié)腫脹，活動受限；
3.慢性病人膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或有滑脫感；
4.關(guān)節(jié)間隙有明顯的壓痛；
5.發(fā)生交鎖時常不能自行解鎖；
6.可聞及彈響聲；
7.可發(fā)生不同程度的肌肉萎縮。
在左膝蓋半月板損傷后最好不要再進(jìn)行劇烈運動，這時通常也會表現(xiàn)的膝蓋無法伸直。如果疼痛不是很嚴(yán)重可以通過前針灸、按摩等方法來調(diào)理，要注意休息和搭配食療來幫助恢復(fù)健康。如果左膝蓋半月板損傷嚴(yán)重，或出現(xiàn)積液最好到醫(yī)院檢查一下，看看是否要進(jìn)行手術(shù)治療。
左膝蓋半月板損傷有積液怎么辦
半月板損傷并膝關(guān)節(jié)少量積液，要看半月板損傷嚴(yán)重程度，如果輕度損傷，可以休息觀察如果日后沒有疼痛不適呈絞鎖癥狀，不需要處理。但如果損傷嚴(yán)重，行走疼痛明顯，或出現(xiàn)絞鎖癥狀，就要考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療了，不然損傷的半月板除了引起疼痛還會磨損關(guān)節(jié)軟骨，導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎可能。
左膝蓋半月板損傷治療
1.邊緣型半月板損傷可用下肢石膏托固定3～4周，并注意股四頭肌鍛煉。
2.保守治療無效者行半月板切除術(shù)。
3.可視損傷部位及程度在關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合、部分或全部切除。
4.讓半月板恢復(fù)再生，是治療半月板損傷的最理想方法。80年代之后，利用純天然鋸峰齒鮫(即大青鯊)軟骨粉來實現(xiàn)半月板再生，從內(nèi)部徹底實現(xiàn)半月板的康復(fù)，已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試，已在歐美日等國得到大力推廣，并已普及到臨床之中。
半月板損傷吃什么好
開胃的食物
半月板損傷后可能會出現(xiàn)食欲下降的現(xiàn)象，這樣子就需要吃點開胃的食物來保證患者的營養(yǎng)攝入，以促進(jìn)機體更好的修復(fù)。開胃的食物有山楂、梅子、酸蘿卜等。
高蛋白的食物
蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的重要物質(zhì)，身體中各種組織中都含有蛋白質(zhì)。生長的物質(zhì)基礎(chǔ)也是蛋白質(zhì)。所以在半月板損傷后應(yīng)當(dāng)多吃高蛋白的食物以促進(jìn)修復(fù)。高蛋白的食物有牲畜的奶、黃豆、豬肉、花生等。
富含維生素C的食物
維生素C具有增強免疫力，預(yù)防感冒，促進(jìn)膠原蛋白的形成的作用。在半月板損傷后多吃富含維C的食物可以使變越辦修復(fù)更快。富含維C的食物有鮮棗、獼猴桃、柚子、西蘭花等。
含硫的食物
因為骨骼、軟骨和結(jié)締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助于鈣的吸收。所以半月板損傷后應(yīng)多吃含硫的食物，該類食物有蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥等。
生活中，從半月板的形狀以及部位來說，其實簡單的說，半月板具有穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)部的營養(yǎng)，正是因為半月板的穩(wěn)定作用，才能保證人體的膝關(guān)節(jié)在運動的時候不會受到損傷，但是大多數(shù)人對于半月板損傷還是韌帶拉傷兩者區(qū)分不開，那半月板損傷和韌帶拉傷怎么自己判斷呢？
01初步判斷
過伸試驗
膝關(guān)節(jié)完全伸直并輕度過伸時，半月板破裂處受牽拉或擠壓而產(chǎn)生劇痛。
過屈試驗
將膝關(guān)節(jié)極度屈曲，破裂的后角被卡住而產(chǎn)生劇痛。
半月板旋轉(zhuǎn)試驗
病人仰臥，患側(cè)髖膝完全屈曲，檢查者一手放在關(guān)節(jié)外間隙處作觸診，另一手握住足跟后作小腿大幅度環(huán)轉(zhuǎn)運動，內(nèi)旋環(huán)轉(zhuǎn)試驗外側(cè)半月板，外旋環(huán)試驗內(nèi)側(cè)半月板，在維持旋轉(zhuǎn)位置下將膝關(guān)節(jié)逐漸伸到90度，注意發(fā)生響聲時的關(guān)節(jié)角度。若在關(guān)節(jié)完全屈曲位下觸得響聲，表示半月板后角損傷，關(guān)節(jié)伸到90度左右時才發(fā)生響聲，表示為體部損傷，再在維持旋轉(zhuǎn)位置下逐漸伸直至微屈位（Mouche試驗），此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
研磨試驗
病人俯臥，膝關(guān)節(jié)屈成90度，檢查者將小腿用力下壓，并且作內(nèi)旋和外旋運動，使股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間發(fā)生摩擦，若外旋產(chǎn)生疼痛，提示為外側(cè)半月板損傷，此后將小腿上提，并作內(nèi)旋和外旋運動，如外旋時引起疼痛，提示為內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，本試驗在檢查髖關(guān)節(jié)強直病人的半月板時有一定實用意義。
蹲走試驗
主要用來檢查半月板后角有無損傷，方法如下：囑病人蹲下走鴨步，并不時變換方向，或左或右，如果病人能很好地完成這些動作，可以除外半月板后角損傷，如果因為疼痛不能充分屈曲膝關(guān)節(jié)，蹲走時出現(xiàn)響聲及膝部疼痛不適，是為陽性結(jié)果，半月板后角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的，本試驗僅適用于檢查青少年患者，特別使用于大規(guī)模體檢時檢查半月板有無損傷。
02輔助檢查
X線
膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片對鑒別診斷有重要意義，可排除骨軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨腫瘤等，同時對決定是否手術(shù)也有重要意義，如骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重者一般不宜關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
CT檢查
在半月板撕裂的診斷中的作用較局限，且準(zhǔn)確率較低，已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現(xiàn)為形態(tài)和密度的改變。撕裂部位出現(xiàn)一處或多處不規(guī)則的線狀低密度區(qū)。
MRI
當(dāng)半月板內(nèi)出現(xiàn)線樣高信號到達(dá)其游離緣或關(guān)節(jié)面時，可診斷為半月板撕裂。根據(jù)半月板內(nèi)信號異常改變的程度與病理改變的關(guān)系，可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態(tài)的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂，因此在半月板的一個片斷上看到三級信號，并伴有形態(tài)的不規(guī)則，即可診斷為半月板撕裂。
必須注意，沒有一個試驗是診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的唯一依據(jù)，應(yīng)綜合臨床癥狀，壓痛點，以及各種陽性結(jié)果試驗，才能作出最后診斷。半月板損傷的影像學(xué)檢查以MRI為主，可以達(dá)到90%。
韌帶拉傷的鑒別診斷：
1、韌帶斷裂：一般是因為在活動中，做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作，導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。
2、韌帶扭傷：韌帶扭傷是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限，多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。
3、韌帶挫傷：一般是因為在活動中，做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作，韌帶損傷程度不嚴(yán)重，會出現(xiàn)紅腫。
關(guān)節(jié)韌帶扭傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區(qū)。早期正確處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷非常重要。因為韌帶組織不易再生恢復(fù)，如果處理不當(dāng)或誤診而轉(zhuǎn)成慢性疾病，可能遺留功能障礙，且以后易再次扭傷。 急性損傷發(fā)生后，應(yīng)立即停止活動，以減少出血。立刻用冷水沖損傷部位或用冰塊冷敷局部以達(dá)到止血的目的。然后覆蓋繃帶加壓包扎防止腫脹。韌帶完全斷裂或懷疑并發(fā)骨折的，在加壓包扎后必須請醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療.經(jīng)過24～48小時后，損傷部位的內(nèi)出血已停止，這時可用溫?zé)崦頍岱蠡虬茨σ韵[和促進(jìn)血液吸收.在進(jìn)行溫?zé)岱髸r，溫度不要太高，時間不宜太長，按摩時也不宜太重，以免加重滲出、水腫或發(fā)生再出血。為了促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，應(yīng)注意動靜結(jié)合，在沒有疼痛感覺的前提下進(jìn)行早期活動?；救?，應(yīng)加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量練習(xí)，提高關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定性。
半月板疾病是很常見的疾病，大多數(shù)的半月板疾病是由外傷引起的，但是有時候半月板損傷并不是因為疾病，還有可能是半月板長了一個囊腫，想要治療半月板囊腫，最好及時去醫(yī)院檢查，看看囊腫的大小，如果囊腫很大的話，是需要通過手術(shù)的方式來治療的，只有將囊腫切除了，疾病才能恢復(fù)。
什么情況下容易發(fā)生半月板囊腫？
1．創(chuàng)傷：可以造成半月板組織內(nèi)的挫傷和積血，從而導(dǎo)致黏液樣退變。外傷所致半月板損傷是半月板囊腫發(fā)生的主要原因。
2．隨年齡發(fā)生的退變：可造成局部壞死和黏液退變成為囊腫。
3．半月板組織內(nèi)形成的滑膜細(xì)胞包涵體或組織化生細(xì)胞分泌黏液導(dǎo)致囊腫形成。
4．滑膜細(xì)胞經(jīng)纖維軟骨的微小撕裂移位到半月板內(nèi)，導(dǎo)致酸性黏多糖蛋白分泌，形成半月板囊腫的內(nèi)容物。首先在無血管區(qū)內(nèi)出現(xiàn)較小的囊腫，以后由于關(guān)節(jié)活動滑膜液抽吸的泵作用，結(jié)果使小囊腫向膝關(guān)節(jié)周圍移行，較多的液體進(jìn)入囊腫使體積不斷增大。
半月板囊腫的好發(fā)人群和部位?
半月板囊腫發(fā)病年齡主要為年青人，運動員較多見,大量文獻(xiàn)報道半月板囊腫好發(fā)于外側(cè)半月板, 內(nèi)外側(cè)半月板囊腫發(fā)生的比例為1∶3 ～ 1∶10不等 。內(nèi)側(cè)半月板囊腫則好發(fā)于半月板的后角, 外側(cè)半月板囊腫多位于半月板的前角及體部。
外側(cè)半月板發(fā)生囊腫比例較高的原因主要有:
(1)外側(cè)半月板所承受的負(fù)荷較內(nèi)側(cè)大:1974 年Seedhom等估計, 內(nèi)側(cè)半月板約占整個膝關(guān)節(jié)全部負(fù)荷的57%, 外側(cè)占69%。外側(cè)半月板更容易遭受損傷。
(2)半月板的解剖結(jié)構(gòu)特點:半月板外1/3部分有血管供應(yīng), 而內(nèi)2/3則無血液供應(yīng), 其營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液的擴散, 易發(fā)生退行性變。而外側(cè)半月板呈“ O”型, 較內(nèi)側(cè)半月板寬、厚, 其中央的巨大部分是營養(yǎng)缺乏區(qū), 易發(fā)生黏液樣退變。
半月板囊腫可以分為哪幾個種類？
根據(jù)半月板囊腫發(fā)生的部位, 可將半月板囊腫分為以下三種類型:半月板旁型、半月板內(nèi)型、滑膜囊腫型。
半月板囊腫一般可以有哪些表現(xiàn)？
慢性關(guān)節(jié)疼痛，勞累或久走后疼痛、深蹲痛、上下樓痛，休息時減輕甚至消失，可伴夜間疼痛，部分患者還有等表現(xiàn)。有的患者可出現(xiàn)半月板撕裂的典型特征，如關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿和彈響等。
半月板囊腫可以做哪些檢查？
半月板囊腫首先可以由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行體檢，部分病人在關(guān)節(jié)間隙能見到明顯的腫塊，一般伸膝時增大，屈膝則變小，甚至消失。關(guān)節(jié)間隙觸及腫物，質(zhì)地為硬韌囊性感，可伴壓痛；也常可出現(xiàn)半月板損傷的體征。
目前, 診斷半月板囊腫的影像學(xué)手段主要有關(guān)節(jié)攝影術(shù)、超聲、CT以及MRI技術(shù)。其中, 超聲難以顯示囊腫與關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系,CT難以顯示微小的半月板撕裂, 關(guān)節(jié)攝影術(shù)難以顯示不與關(guān)節(jié)相通的非交通性囊腫 , 而MRI技術(shù)作為一種無創(chuàng)性診斷手段, 具有較高的軟組織分辨率, 不僅能夠確定病變的性質(zhì), 還能清晰顯示病變與關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系, 對半月板囊腫臨床治療方案的選擇具有重要指導(dǎo)意義。
半月板囊腫T1W 呈等信號或低信號, T2W 呈高信號, 表現(xiàn)為半月板外緣與關(guān)節(jié)囊之間或半月板類圓形或卵圓形囊性改變, 邊界清楚, 與半月板破裂處相連。
半月板退行性改變這種疾病是指半月板出現(xiàn)了磨損，這種癥狀會導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)異常以及活動不便的，需要我們及時的進(jìn)行治療。半月板退行性改變一般是由于外傷或者過度勞作引起的膝蓋損傷太大引起的，會導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)氣滯血瘀水腫等，需要我們多按摩膝蓋以及越早治療越好。
半月板變性是半月板磨損的其中一種，多由于外傷、扭傷、長期過度負(fù)重導(dǎo)致。 半月板變性可發(fā)育任何年齡段，青壯年時期多由外傷導(dǎo)致，中老年人多由于骨關(guān)節(jié)退行性變而導(dǎo)致。半月板變性可發(fā)育任何年齡段，青壯年時期多由外傷導(dǎo)致，中老年人多由于骨關(guān)節(jié)退行性變而導(dǎo)致。
治療
半月板損傷后，絡(luò)脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經(jīng)絡(luò)不通，故早期可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動障礙。半月板損傷雖然是一種常見病，但千萬不能忽視它的及時和正確的治療，否則會失去最佳的治療時機，產(chǎn)生醫(yī)生和患者都不愿看到的不良結(jié)果。有些人就是因為沒有盡早看病，最終不得不將一側(cè)半月板全部切掉。
就了解的中、德兩國目前對于半月板損傷的治療觀念，最重要的共同點就是：
1、越早治療越好
2、能縫合就縫合
3、不能縫合的話，能盡可能的多保留就多保留
4、能留一點就留一點
后一條也是至關(guān)重要的一條，就是：
5、一定要盡早找經(jīng)驗足夠的專業(yè)醫(yī)生就診，因為這是患者能夠?qū)崿F(xiàn)前4條治療原則的前提和保障。
損傷確診
①半月板彈響實驗：患者仰臥，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住患者足部，一手放在患者膝部，先使小腿內(nèi)旋內(nèi)收，再使小腿外旋外展，然后內(nèi)收伸直，如有疼痛或彈響聲為陽性，大多數(shù)患者都是陽性。
②多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史。
③研磨實驗：患者俯臥，膝關(guān)節(jié)屈90度，檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨，某一部位有痛感就為陽性。
④膝關(guān)節(jié)屈伸時有彈響聲。
⑤受傷的瞬間膝關(guān)節(jié)有撕裂感和響聲，疼痛難忍，關(guān)節(jié)腫脹，功能受限，行走和上下樓時疼痛更明顯，有的患者還會出現(xiàn)打軟腿和關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。
⑥檢查時可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，關(guān)節(jié)間隙有壓痛感，屈伸不靈活。
⑦必要時可做膝關(guān)節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關(guān)節(jié)鏡檢查。
每個人的膝蓋有一個部位叫做半月板，這個部位起到調(diào)節(jié)膝蓋的作用，因為人們在平時運動的時候用力過程中骨頭會相互碰撞，這個半月板部位能夠很好的緩沖避免骨骼受到損傷，但是半月板也有可能會受到損傷，半月板損傷大部分是由于在運動前沒有熱身引起的。那么半月板損傷可以艾灸嗎？
隨著全民運動時代的到來，越來越多的健身房開設(shè)起來，人們也開始越來越熱愛運動。這個時候不注意運動細(xì)節(jié)不注意拉伸熱身的朋友就容易出現(xiàn)半月板損傷這個毛病，而且多是發(fā)生在突然的情況。讓人沒有一點防備。對此，如果你也是熱愛運動的人群，不妨來了解一下半月板損傷的相關(guān)知識吧。
半月板損傷是典型的膝蓋損傷的病癥，半月板是位于膝關(guān)節(jié)兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)。他也是保護(hù)了兩個骨頭避免碰撞導(dǎo)致了疼痛。一般來說年紀(jì)大的人群半月板會慢慢退化，這個時候疼痛就不可避免。而對于年輕的人群多數(shù)是因為外傷導(dǎo)致的半月板損傷問題。比如在進(jìn)行劇烈運動前，沒有充分熱身，或者是本身存在體態(tài)不正問題在進(jìn)行長期的慢性運動后導(dǎo)致的損傷問題。半月板損傷出現(xiàn)的癥狀是疼痛、腫脹、有響聲、膝蓋不能彎曲等。
半月板損傷問題，幾乎是每一個運動人群都必須注意的，因此在進(jìn)行劇烈運動之前一定要充分做好膝蓋的熱身，如果本身有體態(tài)問題的朋友，建議最好盡快到醫(yī)院治療糾正體態(tài)問題，或者也要盡量的避免長時間的行走慢跑等運動。越是年輕的朋友，越是要注意呵護(hù)膝蓋的半月板，比如我們每天都應(yīng)該進(jìn)行熱身和睡前的拉伸，還有要保證膝蓋不要受涼。此外有條件的話也可以使用艾灸來呵護(hù)半月板。但是需要注意的是如果是損傷嚴(yán)重的半月板問題，這個時候艾灸起到的作用已經(jīng)非常小了，有條件的話，還是應(yīng)該盡快手術(shù)糾正。
膝蓋是我們?nèi)梭w非常重要的一個骨關(guān)節(jié)，他也是我們?nèi)梭w最大的一個緩沖關(guān)節(jié)，因此在平時生活的時候，一定要注意呵護(hù)養(yǎng)護(hù)膝蓋。在運動的時候要選擇正確安全的運動，運動前后都要注意熱身和拉伸。一般來說只要注意保養(yǎng)呵護(hù)，半月板損傷問題完全是可以避免的。
當(dāng)人們已經(jīng)發(fā)生前交叉韌帶損傷和半月板損傷的時候就不能再隨意活動的，最好是在發(fā)生的第一時間就去急診的，這個時候會發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)部位有很明顯的腫脹，那么就說明自己關(guān)節(jié)部位會有非常嚴(yán)重的積血狀態(tài)，就需要多休息的，盡可能的是臥床休息，這樣的話才會使得恢復(fù)變得更加良好。
1. 急性期 如關(guān)節(jié)腫脹明顯，表明積血多，可在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液，彈力繃帶稍加壓包扎;如關(guān)節(jié)有交鎖，可嘗試到正規(guī)醫(yī)院手法解除。傷后的冷敷治療很重要，同時需抬高患肢休息。一般需要使用長腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可選擇管型石膏，或支具，需確保良好塑形及固定可靠。
2. 一般4周后可在支具保護(hù)下部分負(fù)重行走，逐漸到完全負(fù)重?？祻?fù)期間，要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。
3. 慢性期 在慢性期，撕裂的半月板會損害膝關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)，造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。因此，診斷明確的半月板損傷，如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和體征明顯，應(yīng)及早手術(shù)治療。目前的常規(guī)術(shù)式是關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后2～3個月基本可恢復(fù)正常功能。
1、關(guān)節(jié)間隙壓痛征：受損半月板臨近部位關(guān)節(jié)間隙壓痛，陽性率高，臨床意義最大;
2、麥?zhǔn)显囼灒貉雠P位檢查，屈髖屈膝，檢查者在伸屈膝關(guān)節(jié)的過程中對小腿施加內(nèi)旋內(nèi)收、外展伸直、外旋外展，內(nèi)收伸直等力量，如有疼痛或彈響者為陽性。該試驗是臨床應(yīng)用最廣泛的檢查方法，近年來發(fā)現(xiàn)其陽性率低于關(guān)節(jié)間隙壓痛征;
3、研磨試驗(Apley試驗)：俯臥位檢查，患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨，在某一體位有痛感時為陽性，部分病例可陽性。
4、核磁共振(MR)檢查：是診斷半月板損傷的重要檢查，準(zhǔn)確率超過90%，不僅可以確診，而且可以判定撕裂形態(tài)及范圍，指導(dǎo)治療、康復(fù)方案的制定。
4、關(guān)節(jié)鏡檢查：準(zhǔn)確性最高的檢查方法，但屬于有創(chuàng)檢查，一般現(xiàn)在只在有明確適應(yīng)證時，做為治療手段應(yīng)用。
