膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕啥癥狀
膝關(guān)節(jié)健康養(yǎng)生知識。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變?nèi)朔N，你沒有健康，只能是空談?！鄙鐣诎l(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時也是養(yǎng)心。怎么才能作好養(yǎng)生保健呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕啥癥狀”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
人會隨著年齡的增長發(fā)生各種疾病問題，因為人體的器官是隨著年齡增長逐漸的衰退的。所以在器官發(fā)生變化的同時，人們的身體免疫力也開始下降，導(dǎo)致發(fā)生疾病是我們無法預(yù)料的。老年人經(jīng)常發(fā)生的一種膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕疾病，患者會感覺疼痛難忍，那么膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕啥癥狀呢？
1.疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首要的癥狀，全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛，但是以大關(guān)節(jié)受累更為常見，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。典型的表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛，并伴有紅、腫、熱的炎癥表現(xiàn)。通常急性炎癥癥狀持續(xù)2～4周消退，一個關(guān)節(jié)癥狀消退，另一個關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn)，也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病的。關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大，常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形，這些與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。
2.肌肉疼痛起病時患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。
3.不規(guī)律性發(fā)熱風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，多為輕中度發(fā)熱，脈搏加快，多汗，與體溫不成正比。
4.皮膚黏膜癥狀有皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等，兒童多見，成人少見。
5.舞蹈癥僅見于兒童，女孩多見，患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀，繼而出現(xiàn)無目的的快速動作，作皺眉、噘嘴等怪相，肢體可出現(xiàn)伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后的無節(jié)律交替動作。疲勞及興奮時明顯，休息及鎮(zhèn)靜時減輕，睡眠時消失。
6.心臟癥狀由于風(fēng)濕熱活動期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主，因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區(qū)疼痛等癥狀。
并發(fā)癥
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在急性疼痛期間，由于長期臥床，或者服用激素時間過長等，可致患者機體免疫功能低下，出現(xiàn)一些并發(fā)癥。常見的有以下幾種：
1.肺炎由于免疫能力下降，遭受細菌感染，患者常合并肺炎。
2.泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染。
3.庫欣綜合征患者若用激素時間過長，常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)庫欣綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。
4.口腔潰瘍風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍，此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應(yīng)。
5.傳染病患者由于患此病的時間太久，自身免疫功能下降，當(dāng)社會上流行某些傳染病時，比正常人更易受到傳染。
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膝關(guān)節(jié)強直其實就是大家說的膝關(guān)節(jié)僵硬，在日常生活中引起膝關(guān)節(jié)僵硬的原因是很多的，不過出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)強直是需要引起重視的，積極進行治療，越早治療越好，不然不僅會影響患者的身體健康，還會危害患者的日常生活，膝關(guān)節(jié)強直在治療的時候是需要針對癥治療的。
膝關(guān)節(jié)強直的原因
一般最常見的是膝關(guān)節(jié)退行性病變，膝關(guān)節(jié)的外傷，髕骨的損傷，都會出現(xiàn)這個情況，需要去醫(yī)院做檢查，然后針對性的治療。建議去醫(yī)院做個全面的檢查，明確具體疾病的類型，然后選擇合適的藥物治療，如果是膝關(guān)節(jié)退行性病變，那就需要服用止痛藥物治療。
1.細菌性
如化膿性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等所致的關(guān)節(jié)強直;
2.無菌性
如長期的石膏固定、不正確的鋼針內(nèi)固定、鋼板內(nèi)固定都能導(dǎo)致關(guān)節(jié)強直的發(fā)生。手術(shù)的創(chuàng)傷、碰傷后得不到及時的治療、腫脹不消、骨折愈合后不及時鍛煉等。
3.常見疾病
(1)風(fēng)濕骨?。喊l(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強直、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大等。
(2)小兒黏多糖貯積癥：鼻梁低、脆性X綜合征、耳聾、肝脾腫大、關(guān)節(jié)強直等。
(3)顳下頜關(guān)節(jié)強直：關(guān)節(jié)強直、進食困難、牙關(guān)緊閉等。
(4)強直性脊柱炎：背脊痛、晨僵、持續(xù)性腰痛伴有晨僵、打噴嚏等。
鑒別診斷
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
常累及腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)，早期一般不累及遠端指間關(guān)節(jié)，90%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或遲或早會累及這三組關(guān)節(jié)的至少一組。
2.骨關(guān)節(jié)炎
手指的骨關(guān)節(jié)炎則主要累及遠端指間關(guān)節(jié)(Heberden結(jié)節(jié))、近端指間關(guān)節(jié)(Bouchard結(jié)節(jié))或第一腕掌關(guān)節(jié);極少累及掌指關(guān)節(jié)和整個腕關(guān)節(jié)。受累的指間關(guān)節(jié)在關(guān)節(jié)背面兩側(cè)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變。
3.銀屑病關(guān)節(jié)炎
也常累及遠端指間關(guān)節(jié)，但多伴有甲周皮膚或指甲損害，全身皮膚也或多或少可找到典型的銀屑病皮膚改變。
膝關(guān)節(jié)在平時生活中對于我們每個人來說都是非常重要的部位，引起膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者是損傷的原因是很多的，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)，讓很多膝關(guān)節(jié)疾病患者的病情得到了緩解，但是不管是哪種手術(shù)，在平時都是會出現(xiàn)一些并發(fā)癥的，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也是會出現(xiàn)感染的，膝關(guān)節(jié)置換后感染怎么辦?
膝關(guān)節(jié)置換后感染怎么辦?
一旦感染出現(xiàn)，首先必須到專業(yè)的醫(yī)生那，不管是到你的手術(shù)大夫那，還是到其他的大夫那去診斷，確定是否真的感染。如果真的感染，有些就需要及時地切開，做清創(chuàng)，把這個墊給它重新?lián)Q掉，這是最好的一種方式。換完以后感染如果不再復(fù)發(fā)，就是非常好的一種結(jié)果。如果感染已經(jīng)侵蝕到假體和骨之間，這個假體就必須重新取出，取出來以后需要做翻修手術(shù)，當(dāng)時做翻修或者作為二期翻修，患者的代價會非常大，痛苦也會非常大。但是這是一種治療感染最常用的方式。如果患者體質(zhì)不好或者他堅決不想再做手術(shù)，就只能采取長期服用抗生素，或者是一些保守治療的措施，讓這個患者腿不太疼，能夠走路、能夠活動，但他需要長期服用抗生素，這樣可能結(jié)果沒有做手術(shù)來得更徹底，更好。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后僵硬是怎么回事
術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬有多個定義，膝關(guān)節(jié)活動度小于90°可定義為膝關(guān)節(jié)僵硬;也有定義為術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動范圍小于50°。目前比較公認(rèn)的是術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動范圍小于50°。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后引起關(guān)節(jié)僵硬有多方面的因素：
1、術(shù)前因素：如果做手術(shù)前患者的膝關(guān)節(jié)活動度不好，就是僵硬膝或者僵直膝，術(shù)后活動度肯定不好。肥胖、帕金森綜合征或者瘢痕體質(zhì)這些都會嚴(yán)重的影響患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動范圍;
2、術(shù)中情況：如果手術(shù)操作都非常順利，假體裝的也松緊適當(dāng)，假體的設(shè)計也是一個高屈曲范圍的設(shè)計，術(shù)后患者就有可能有一個比較好的活動范圍;
3、術(shù)后情況：關(guān)節(jié)置換做完以后并不是萬事大吉了，術(shù)后的管理，尤其是康復(fù)訓(xùn)練是非常重要的。如果術(shù)后我們能夠給患者及時的鎮(zhèn)痛，及時的消除腫脹，由專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師來做康復(fù)訓(xùn)練，這樣患者的術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生率就會非常低，能有一個非常滿意的活動度。
膝關(guān)節(jié)是人體比較重要的關(guān)節(jié)，在日常生活中，是要支撐人的日常生活以及工作的，如果平時不注意保護好自己的膝關(guān)節(jié)，是很容易引起膝關(guān)節(jié)炎的，患上膝關(guān)節(jié)炎之后，是會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)腫脹，疼痛的現(xiàn)象，對人日常生活的影響是很大的，患上膝關(guān)節(jié)炎是需要積極進行治療的。
膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
1、關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)人們的關(guān)節(jié)受到疾病的影響，最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)即為疼痛。一般來說，膝關(guān)節(jié)炎的患者都會有膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，并且也是其主要癥狀，也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙的主要原因，膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的特點主要就是隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛。
2、關(guān)節(jié)變形、腫大。人們患上此種疾病，若對關(guān)節(jié)保護不當(dāng)，極易反復(fù)發(fā)作。每1-2年急性發(fā)作，發(fā)作時關(guān)節(jié)輕微腫脹或有少量積液，有的時候膝節(jié)活動出現(xiàn)摩擦感，功能受到一定影響到了后期，關(guān)節(jié)炎的癥狀則呈現(xiàn)為夜間休息時能疼醒，疼痛為持續(xù)不斷，直至關(guān)節(jié)變形，腫大，功能活動受到障礙生活無法自理。
3、關(guān)節(jié)晨僵。受病情的影響，患者在早期起床后，會出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象，還會有粘著感。晨僵是因為患者還同時有滑膜炎的存在，但是關(guān)節(jié)炎的晨僵和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同，時間比較短暫，一般不超過30分鐘。粘著感則是指關(guān)節(jié)靜止一段時間后，開始活動時感到僵硬，如粘住一般，稍活動即可緩解。
4、關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)冷。患上此種疾病，患者在日常不能過于勞累，不然會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的現(xiàn)象，并且在關(guān)節(jié)勞累、受涼或輕微外傷時而加劇，肢體從一個部位換到另一個部位時困難，稍活動疼痛僵硬很快減輕。
膝關(guān)節(jié)炎檢查方法
1、X線片：膝關(guān)節(jié)的x線片可記錄病變在大體的異常，反映關(guān)節(jié)損傷程度、病變進展范圍及對治療的反應(yīng)，是膝關(guān)節(jié)炎患者的常規(guī)檢查項目;
2、CT：CT檢查的分辨率高，能清楚顯示軟組織、骨與關(guān)節(jié)情況，對普通x線片不易清晰顯示部門的膝關(guān)節(jié)炎;
3、磁共振檢查(MRI)：MRI對骨、關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶、滑膜及關(guān)節(jié)積液均可清晰顯示。
4、關(guān)節(jié)鏡檢查(關(guān)節(jié)腔內(nèi)部檢查的一種內(nèi)鏡)：借助它可以直接觀察滑膜、軟骨、半月板、與韌帶，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直接采取病變部位的液體進行檢查，為診斷各種關(guān)節(jié)炎提供了病理依據(jù)。與上面兩種影像檢查不同的是，關(guān)節(jié)鏡檢查不止用于檢查，也可以用于關(guān)節(jié)內(nèi)病變組織的切除和修復(fù)，它的痛苦少，恢復(fù)快，并且降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率。
關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)的活動過程當(dāng)中起到很重要的作用，不僅僅是為了能持續(xù)的保持局部的精密度，更是為了保持生物組織的健康，當(dāng)膝蓋軟骨組織受到損壞的時候，大家的第一反應(yīng)是能不能再生，因為再生不需要去進行其他的治療，耐心的等待局部恢復(fù)就可以了。
關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)活動中起重要作用，它的結(jié)構(gòu)精細而科學(xué)。
根據(jù)軟骨組織內(nèi)所含纖維成分的不同，可將軟骨分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨(主要分布在腰椎之間)三種。
關(guān)節(jié)軟骨表面光滑，呈淡藍色，有光澤。軟骨組織由軟骨細胞、基質(zhì)及纖維構(gòu)成。而軟骨細胞由淺層向深層逐漸由扁平樣至橢圓或圓形，這些軟骨細胞維持著關(guān)節(jié)軟骨的正常代謝。
關(guān)節(jié)軟骨沒有神經(jīng)支配，也沒有血管，其營養(yǎng)成分必須從關(guān)節(jié)液中取得，而其代謝廢物也必須排至關(guān)節(jié)液中，所以可以說，關(guān)節(jié)液提供的營養(yǎng)成分決定了關(guān)節(jié)軟骨的正常運作，也決定了人體關(guān)節(jié)的正常使用。
關(guān)節(jié)軟骨主要的功能
關(guān)節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用，在壓力作用下，軟骨被壓縮，解除壓力，又可伸展，類似于彈性墊的效果，可以保護軟骨下的骨骼不受破壞。除此之外，關(guān)節(jié)軟骨還有潤滑作用，使骨端滑動。
如何引發(fā)的軟骨磨損
青年人的這種彈性作用較強，緩沖效果亦佳。然而,三十歲過后，人的關(guān)節(jié)纖維變性，彈性減弱，關(guān)節(jié)軟骨的延伸能力逐漸弱化，恢復(fù)原狀的能力減弱，再加上關(guān)節(jié)液減少使關(guān)節(jié)軟骨變得干燥，因此人到一定年齡，關(guān)節(jié)軟骨就容易受到損傷、磨損，而引發(fā)退行性關(guān)節(jié)炎等疾病。
同樣屬于軟骨一種的半月板，也容易在劇烈撞擊、摔倒等情況下，發(fā)生半月板損傷，造成斷裂、撕裂，影響患者運動功能。而腰椎之間的纖維軟骨則容易發(fā)生松弛移位致使髓核突出形成腰椎間盤突出癥。
如何達到軟骨再生
對于因為軟骨磨損、損傷、變形而引起的各種關(guān)節(jié)疾病，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)通常使用的是緩解疼痛的藥(如氨基葡萄糖、玻尿酸、止痛貼等)，此外還有熱敷、按摩、電療等療法。但是問題是，這些療法不能使人體的軟骨恢復(fù)再生。
對于后期患者，醫(yī)學(xué)上還可以采用關(guān)節(jié)手術(shù)。但是，關(guān)節(jié)手術(shù)除了價格昂貴外，并不能完全消除疼痛，而且人工關(guān)節(jié)終究是"身外之物"，運動受限，撞擊后容易出現(xiàn)脫臼，誤傷等意外，幾年過后還要再手術(shù)。
人體的膝關(guān)節(jié)在平時是很重要的部位，平時生活中有些人由于工作的原因，不得不長時間的做一些重體力的勞動，時間久了是很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷疼痛的現(xiàn)象，給患者的日常生活影響是很大的，不過膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的出現(xiàn)，在很大程度上緩解了膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。
膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的風(fēng)險有哪些?
1、細菌達到假體周圍后便不容被殺死，可能會造成感染
2、發(fā)熱、齒科操作、內(nèi)鏡檢查以及其他外科小手術(shù)都可能產(chǎn)生一過性菌血癥。
3、關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛或出現(xiàn)小洞口伴有液體流出
4、出現(xiàn)整個肢體的腫脹并伴有疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
5、外傷后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形和疼痛
膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的作用
一、預(yù)防早期下肢靜脈血栓的發(fā)生。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，因患者活動量少、手術(shù)應(yīng)激等，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是靜脈血栓形成，甚至造成肺栓塞、下肢靜脈栓塞等。
措施：口服抗凝藥、勤翻身、早期功能鍛煉、穿彈力襪、多飲水等。
二、若膝關(guān)節(jié)活動度在術(shù)后3周內(nèi)達到90°，則需回醫(yī)院強化康復(fù)訓(xùn)練。如果錯過了這個時間，康復(fù)將會變得特別困難，一個良好的關(guān)節(jié)應(yīng)該是穩(wěn)定的，有力的，靈活的。
三、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后短期內(nèi)稍有一些不適
1、疼痛。 一般而言，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1月疼痛便極大緩解，3月后便再無明顯疼痛。但引起膝疼痛原因眾多，如坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)后方的放射痛，髖關(guān)節(jié)疾病引起的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射痛等。
2、腫脹。 由于局部小血管破壞，靜脈回流變差，術(shù)后腫脹很常見，但有一點是可以肯定，康復(fù)做的越好，腫脹消退的越快。
3、麻木。 我們?nèi)梭w的皮神經(jīng)呈樹根一樣的分布，手術(shù)切口不可避免的會累及到皮神經(jīng)，少數(shù)患者可能在短期內(nèi)術(shù)口的外側(cè)會感覺有點麻木，在術(shù)后1年便會消失。
四、每年拍攝一次負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X片。這個措施有助于了解假體有無發(fā)生沉降、移位、假體周圍骨吸收及膝關(guān)節(jié)襯墊有無磨損等情況。
