眼眶內(nèi)壁骨折修復(fù)手術(shù)
養(yǎng)生食療。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！毕嘈抨P(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。積極而有效的養(yǎng)生保健是如何進(jìn)行的呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“眼眶內(nèi)壁骨折修復(fù)手術(shù)”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
人的眼眶內(nèi)壁比較脆弱，尤其是隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，眼眶內(nèi)壁的肌膚彈性開始退化，而且內(nèi)壁比較薄，不注意保護(hù)和護(hù)理，很容易出現(xiàn)內(nèi)壁骨折現(xiàn)象，眼眶內(nèi)壁骨折的部位可能出現(xiàn)在眶內(nèi)，也有可能出現(xiàn)眶內(nèi)下角，很多醫(yī)生會(huì)采用骨折修復(fù)手術(shù)，那么有用嗎?
【癥狀和體征】
1. 復(fù)視及眼球運(yùn)動(dòng)障礙
內(nèi)壁骨折特征性表現(xiàn)是水平性復(fù)視，眼球外展運(yùn)動(dòng)障礙。內(nèi)壁骨折時(shí)，內(nèi)直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內(nèi)，或內(nèi)直肌向內(nèi)移位粘連，限制眼球運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)復(fù)視。
2. 眼球內(nèi)陷
由于眶內(nèi)壁大部分薄弱，因此骨折時(shí)多形成骨折片，很少有線狀裂隙，由于骨折片移位，眶腔容積增大，相當(dāng)于眶內(nèi)壁減壓術(shù)的作用。這是早期即出現(xiàn)眼球內(nèi)陷的主要原因。對(duì)于傷后晚期出現(xiàn)的眼球內(nèi)陷，眶內(nèi)脂肪萎縮是主要原因。
3. 腦脊液漏
在篩骨骨折偏上方，其水平板受損傷時(shí)，有腦脊液漏出現(xiàn)。
4. 鼻出血
傷后鼻出血，不管是否有眼眶氣腫的存在，都要警惕眶內(nèi)壁的骨折。因?yàn)楹Y竇開口較低，出血易于引流。
【診斷方式】
1. 依據(jù)特征性表現(xiàn)診斷
有較明確外傷史，復(fù)視及眼球運(yùn)動(dòng)障礙及眼球內(nèi)陷等。
2. X線檢查
骨折發(fā)現(xiàn)率較低，x線斷層可提高陽(yáng)性率。
3. 超聲探查
可發(fā)現(xiàn)被嵌塞的眼外肌增厚，彎曲及下緣不整齊。
4. CT掃描
對(duì)有眼眶頓挫打擊史、復(fù)視及眼球內(nèi)陷者應(yīng)做水平和冠狀兩方向掃描。水平CT片觀察眶內(nèi)外壁，冠狀片觀察眶上下壁以及鄰近軟組織情況。眶內(nèi)壁骨折，輕者為三角形內(nèi)陷，重者全眶內(nèi)壁內(nèi)陷，篩竇消失，鄰近的脂肪及內(nèi)直肌也向內(nèi)移位至原來(lái)的篩竇處，內(nèi)直肌往往增厚。嚴(yán)重眶骨壁骨折，眼球甚至可移至副鼻竇內(nèi)。
5. MRI掃描
對(duì)軟組織顯示能力比CT更強(qiáng)，可更好地顯示眼外肌變化，視神經(jīng)走向，眶內(nèi)出血和水腫等。但骨組織在T1和T2均無(wú)信號(hào)顯示，因此MRI對(duì)骨改變的觀察不如CT。
【治療方法】
1. 保守治療
對(duì)于CT明確顯示沒(méi)有眼外肌的嵌鈍，眶內(nèi)軟組織疝入上頜竇較少者，可采用非手術(shù)治療。認(rèn)為此時(shí)復(fù)視是水腫和炎反應(yīng)的結(jié)果，應(yīng)給予較大劑量糖皮質(zhì)激素，減輕因挫傷造成的水腫和炎反應(yīng)，減少粘連形成。止血?jiǎng)┖途S生素的應(yīng)用，減少組織出血，對(duì)挫傷引起的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)暫時(shí)麻痹的恢復(fù)有促進(jìn)作用。還可以給予脫水劑，以減少組織間的水腫。在用藥的同時(shí)要功能訓(xùn)練或反復(fù)牽拉。有相當(dāng)部分病例通過(guò)上述治療可以恢復(fù)。。
2.手術(shù)治療
手術(shù)目的盡量消除復(fù)視及矯正眼球內(nèi)陷。具有下列體征可考慮手術(shù)治療
①眼球運(yùn)動(dòng)明顯障礙，復(fù)視范圍較大。
②眼球內(nèi)陷明顯，影響外觀。
②牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，無(wú)恢復(fù)趨勢(shì)。
④CT證實(shí)有眼外肌嵌頓，以及較多的眶內(nèi)容疝出。
2. 手術(shù)入路
前路修復(fù)術(shù)手術(shù)切口常見為鼻側(cè)皮膚切口。切開后向眶緣分離，自眶緣切開骨膜，沿骨膜向眶深層分離，暴露眶內(nèi)壁骨折，游離嵌于骨折區(qū)內(nèi)的眼外肌和軟組織，使之復(fù)位。修復(fù)眶壁同時(shí)對(duì)眼球內(nèi)陷進(jìn)行矯正，在骨膜下填充自體組織或人工合成材料，如羥基磷灰石骨片等。填充時(shí)注意，植入物要比骨孔大，置于骨膜下。填充物還可使眼球向上向前移位。改善眼球內(nèi)陷，使之正常。
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隆鼻修復(fù)手術(shù)指的是因?yàn)槁”钦问中g(shù)出現(xiàn)失敗，這時(shí)候需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)，我們知道一旦出現(xiàn)整形手術(shù)失敗，對(duì)于面部的影響是非常大的，因?yàn)闆](méi)有達(dá)到整形的作用，反而可能會(huì)出現(xiàn)毀容，這時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，尤其是在選擇醫(yī)院，選擇醫(yī)生上面是非常重要的。
隆鼻修復(fù)手術(shù)
1、植入鼻內(nèi)的硅橡膠移動(dòng)時(shí)
若對(duì)硅橡膠的位置不滿意或其移動(dòng)時(shí)，要先取出硅橡膠，然后正確分離骨骼與骨膜之間并創(chuàng)造出空間，最后在那里植入硅橡膠或用高泰克斯代替。
2、歪鼻
可以將與鼻骨接觸的部位矯正到位，并避免向一側(cè)傾斜的情況。若是輕微的傾斜，比起再手術(shù)，利用自身的脂肪植入到凹陷的部位，效果更顯著。
3、鼻尖紅腫且皮膚變薄的情況
先取出植入的假體，然后用真皮移植或軟骨移植、人造真皮等對(duì)鼻尖進(jìn)行保護(hù)。若鼻尖皮膚變得非常薄時(shí)要立即去除植入的假體，然后約6個(gè)月以后再進(jìn)行手術(shù)。
4、鼻子顯得不自然時(shí)
大部分是鼻梁的起點(diǎn)引起的，若比雙眼皮線條更高時(shí)要將現(xiàn)有的假體取出，然后用較低的硅橡膠替換。與此相反，若是過(guò)低時(shí)需要移植比現(xiàn)有假體更高的硅橡膠。
5、鼻尖頓平時(shí)
除去部分鼻翼軟骨和皮下組織后縮小寬幅，然后集中軟骨，移植鼻中隔軟骨。
韓國(guó)隆鼻失敗修復(fù)的手術(shù)原則：
1、隆鼻失敗手術(shù)前，整形醫(yī)生通常會(huì)仔細(xì)觀察受術(shù)者的隆鼻失敗情況，根據(jù)受術(shù)者失敗的隆鼻手術(shù)表現(xiàn)，然后為受術(shù)者進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。
2、隆鼻手術(shù)失敗后，整形醫(yī)生會(huì)重新為受術(shù)者設(shè)計(jì)一個(gè)滿意的鼻子外形，然后才會(huì)為受術(shù)者進(jìn)行隆鼻修復(fù)。
3、隆鼻修復(fù)失敗后，整形醫(yī)生會(huì)選擇通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)來(lái)為受術(shù)者進(jìn)行隆鼻失敗修復(fù)手術(shù)，以確保手術(shù)完成之后，受術(shù)者二次隆鼻手術(shù)傷口不會(huì)很明顯。
4、隆鼻修復(fù)手術(shù)做完之后，整形醫(yī)生會(huì)對(duì)手術(shù)傷口進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，避免手術(shù)切口受到感染，并且會(huì)有專門的護(hù)理人員，為受術(shù)者進(jìn)行手術(shù)部位的護(hù)理。
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)療的手段也是千變?nèi)f化，醫(yī)療器械也逐漸向著高精尖的方向不斷發(fā)展。在以前被視為疑難雜癥的疾病借助現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)也可以逐漸痊愈。這對(duì)于我們來(lái)說(shuō)其實(shí)是一種福音。在一般的治療手段中，都會(huì)出現(xiàn)手術(shù)治療這種手段，那么針對(duì)宮頸糜爛修復(fù)手術(shù)的話存在哪些危害呢?
1、首先，我們要承認(rèn)通過(guò)修復(fù)手術(shù)的手段進(jìn)行治療是會(huì)對(duì)宮頸造成傷害的，這也是在所難免的。修復(fù)手術(shù)容易造成腺體閉鎖，宮頸口出現(xiàn)干澀的感覺(jué)，對(duì)性生活質(zhì)量的影響很大，很有可能會(huì)影響夫妻感情的和諧程度。男歡女愛本就是人追求快樂(lè)的本能之一，所以夫妻生活不協(xié)調(diào)的話，會(huì)成為夫妻感情的裂縫。
2、其次，如果有的女性貪圖便宜，沒(méi)有選擇權(quán)威的醫(yī)院的話，那么在手術(shù)過(guò)程中比較容易因?yàn)榭陀^條件造成生育功能受損的情況出現(xiàn)。人體如同精密而復(fù)雜的儀器一般，牽一發(fā)而動(dòng)全身，身體的每一部分是與另一部分相牽連的。如果在手術(shù)過(guò)程中消毒工作沒(méi)有做好的，出現(xiàn)交叉感染的情況的話，那么外界的病菌可以很順利地通過(guò)陰道進(jìn)入女性身體內(nèi)部，容易引發(fā)陰道炎和附件炎等炎癥的出現(xiàn)。
3、最后一個(gè)方面的話，選擇通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的話，應(yīng)該做好身體會(huì)留疤，影響美觀的心理準(zhǔn)備。身體留下疤痕是很多女性會(huì)介意的，所以建議大家要慎重地進(jìn)行考慮。
陳卓是一名極限運(yùn)動(dòng)愛好者，他技巧過(guò)人，曾多次參加專業(yè)比賽。但是，這種運(yùn)動(dòng)難免會(huì)有受傷的時(shí)候。一次練習(xí)中，他不小心使右手腕骨折，經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療，拆除石膏之后兩個(gè)月，手腕還是感覺(jué)隱隱作痛，這讓他心里及不舒服。馬上新的比賽就要到了，自己這樣的狀態(tài)會(huì)給伙伴拖后腿。為了盡快痊愈，他找到了親戚家一個(gè)學(xué)中醫(yī)的姐姐。
姐姐向他推薦了兩種外敷偏方，說(shuō)是對(duì)這種情形的骨折修復(fù)十分管用。陳卓試用了幾次之后，痛感消失了，這讓他十分高興。
他所試用的外敷法叫羅漢根外敷劑。具體的使用方法是：準(zhǔn)備羅漢松根500克，續(xù)斷、小接骨丹各30一60克，75%酒精15毫升，松節(jié)油5毫升，仙人掌適量。然后將上面幾種藥搗碎，并將其混合成糊狀，外敷患處0.5厘米厚，5一7天更換一次。
還有一種效用類似的紅花二黃外敷劑：主要取材自紅花、元胡、牛膝。此三種物品各15克，然后再取大黃、血竭、龍骨各18克，黃柏、續(xù)斷各30克。將上藥研成末，再用蜜或開水調(diào)成糊狀敷在骨折處，隔日一換。
俗話說(shuō)：“傷筋動(dòng)骨一百天?！蓖鈧鸬氖а贵w內(nèi)營(yíng)養(yǎng)損失，骨折的愈合及軟組織的修復(fù)郁需要充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，一旦飲食調(diào)節(jié)不好、營(yíng)養(yǎng)跟不上，不僅會(huì)影響病人對(duì)骨折軟組織損傷的耐受力，而且還會(huì)影響骨骼和傷口的愈合及病體的康復(fù)。
所以說(shuō)，骨折病人最好多吃一些容易消化，且營(yíng)養(yǎng)清淡的食物。高熱量、高蛋白、高維生素類的飲食是最佳選擇，如動(dòng)物的肝臟、排骨湯、雞蛋、瘦肉及豆制品、牛奶。多吃些疏菜水果等，對(duì)骨折病人身體的康復(fù)，也能起到很好的作用。
骨折在平時(shí)是很常見的現(xiàn)象，引起骨折的原因大多數(shù)都是意外，一般情況下，想知道骨折在做完手術(shù)之后會(huì)疼痛多長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)一般是需要根據(jù)具體病情來(lái)決定的，如果骨折比較嚴(yán)重的話，一般恢復(fù)需要的時(shí)間可能會(huì)久一點(diǎn)，但是如果不是特別嚴(yán)重的話，手術(shù)后疼痛的時(shí)間可能不太久，恢復(fù)的時(shí)間可能也會(huì)比較短一些。
骨折手術(shù)后怎么護(hù)理
第一階段：是骨折的前期階段。骨折患者這個(gè)時(shí)候骨折后剛經(jīng)過(guò)治療，骨折部位還是腫脹，有大片的淤血，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，這個(gè)時(shí)候的飲食應(yīng)以活血化瘀，行氣消散為主。飲食以清淡為主，如蔬菜、蛋類、水果、瘦肉等，忌食辛辣、燥熱、油膩。這樣有利于淤血的退消，脈絡(luò)的通暢，比較有利于骨骼的愈合。有利于關(guān)節(jié)共能的恢復(fù)。
第二階段：是最主要的階段，這時(shí)患者癥狀基本都已經(jīng)退化。骨骼開始愈合，飲食要以營(yíng)養(yǎng)為主，以滿足骨骼生長(zhǎng)需要，促進(jìn)骨骼的愈合。多吃些骨頭湯，動(dòng)物的肝臟，多補(bǔ)充一些維生素a、d、鈣已及蛋白質(zhì)。吃些青菜、包菜、蘿卜等維生素c含量豐富的蔬菜，以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
第三階段：是后期保健的階段。這時(shí)候骨折已經(jīng)基本愈合，脈絡(luò)也都很通暢，骨骼愈合進(jìn)入了最后階段。飲食以保健，預(yù)防為主。以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。吃些老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等。飲食方面已經(jīng)沒(méi)有那么多禁忌了。
如果發(fā)生摔倒或外傷很容易發(fā)生骨折，尤其是老年人。在這個(gè)時(shí)段骨折比較不容易痊愈，因此在治療時(shí)需要配合飲食等措施幫助骨骼的愈合，骨折后患者的飲食一定要注意，良好的飲食能保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的分配，促進(jìn)傷口的愈合。
骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外，其余時(shí)間里大多沒(méi)有全身癥狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營(yíng)養(yǎng)的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用對(duì)呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。在全身癥狀明顯的時(shí)候，應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。
忌少喝水：臥床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動(dòng)十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少，腸蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床，小便潴留，也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
忌過(guò)食白糖：大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì)，如丙酮酸、乳酸等，使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí)，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)。
一般來(lái)說(shuō)，受傷有1至2個(gè)星期的患者，飲食需清淡、易吸收和消化，應(yīng)多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆制品等，而且應(yīng)以清蒸或者燉熬為主，少吃香辣、油膩和煎炸的食物。特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等，因?yàn)榕P床患者大都會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)等癥狀，這些食物可以幫助排便。
受傷有2至4個(gè)星期的骨折病人，他們的身體不再那么虛弱，食欲和腸胃功能都有所恢復(fù)，那時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，像骨頭湯、魚類、蛋類及動(dòng)物肝臟等食物比較好，同時(shí)也要多吃一些蘿卜、西紅柿、青椒等，這些食物可滿足骨骼生長(zhǎng)需要，促進(jìn)傷口愈合。
顴弓骨折在生活當(dāng)中也是比較常見的，這屬于一種面部的骨折，常常和外力沖擊有關(guān)，出現(xiàn)這種情況一定要了解病情的輕重，如果病情比較輕，那么只需要保守的方法來(lái)治療就可以了，如果病情比較重的話，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，在治療的過(guò)程當(dāng)中，良好的康復(fù)和飲食也是非常重要的。
顴弓骨折會(huì)自動(dòng)修復(fù)嗎
建議你還是到頜面外科就診吧，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況來(lái)處理的，如果重度的話，需要手術(shù)的，建議及早手術(shù)的，可行顴弓骨折切開復(fù)位術(shù)，恢復(fù)顴弓的外形，緩解對(duì)顳肌的壓迫，這樣才能逐漸緩解張口受限的情況。
治療
1.非手術(shù)治療
顴骨、顴弓骨折后如僅有輕度移位，畸形不明顯，無(wú)張口受限及復(fù)視等功能障礙者，可不行手術(shù)治療。凡有張口受限者均應(yīng)作復(fù)位手術(shù)。雖無(wú)功能障礙而有顯著畸形者也可考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
2.手術(shù)治療
顴骨和顴弓骨折的治療主要是手術(shù)復(fù)位。顴骨和顴弓骨折后，凡有功能障礙者，都應(yīng)進(jìn)行復(fù)位治療。如無(wú)移位或移位不明顯，又無(wú)功能障礙，也可不作特殊處理。顴骨和顴弓骨折復(fù)位后，為防止骨折段再移位，應(yīng)適當(dāng)限制張口運(yùn)動(dòng)，避免碰撞，睡眠時(shí)應(yīng)采用健側(cè)臥位。
顴骨、顴弓骨折后如僅有輕度移位，畸形不明顯，無(wú)張口受限及復(fù)視等功能障礙者，可不行手術(shù)治療。凡有張口受限者均應(yīng)作復(fù)位手術(shù)。雖無(wú)功能障礙而有顯著畸形者也可考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
顴骨和顴弓骨折的治療主要是手術(shù)復(fù)位。顴骨和顴弓骨折后，凡有功能障礙者，都應(yīng)進(jìn)行復(fù)位治療。如無(wú)移位或移位不明顯，又無(wú)功能障礙，也可不作特殊處理。顴骨和顴弓骨折復(fù)位后，為防止骨折段再移位，應(yīng)適當(dāng)限制張口運(yùn)動(dòng)，避免碰撞，睡眠時(shí)應(yīng)采用健側(cè)臥位。
骨折在生活當(dāng)中是很常見的一種損害，出現(xiàn)骨折以后，要了解具體的病情，了解危害的程度，不同的部位，不同的骨折癥狀，治療方法也是不一樣的，對(duì)于不是特別嚴(yán)重的骨折，可以采用保守的方法來(lái)治療，但是對(duì)于比較嚴(yán)重的骨折，比如說(shuō)粉碎性骨折，這時(shí)候就需要手術(shù)的方法來(lái)治療，我們來(lái)簡(jiǎn)單的了解一下。
骨折保守治療和手術(shù)
手術(shù)可以對(duì)位對(duì)線，護(hù)理比較方便，但需要二次取出內(nèi)固定手術(shù)，而保守治療是護(hù)理比較麻煩，對(duì)位不如手術(shù)的好，但不會(huì)影響到今后的功能活動(dòng)。也不會(huì)有二次手術(shù)的麻煩。不管怎么固定后建議配合服用專業(yè)的補(bǔ)氣補(bǔ)血、滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、通經(jīng)活絡(luò)中藥治療，能幫助你骨折盡快愈合，減少后遺癥的發(fā)生!
骨折怎么護(hù)理
1、骨折固定后，披注意觀察外固定的松緊度及息肢的血運(yùn)情況，布帶在夾板上下移動(dòng)1cm為宜，及時(shí)調(diào)整。
2、肱骨干骨折的遲延愈合或不愈合發(fā)生宰較高，僅次于腔骨。在治療過(guò)程中，必須防止骨折斷端圍上肢重量懸垂作用而發(fā)生分離移位，應(yīng)定期攝片撿查，著發(fā)現(xiàn)斷端分離時(shí)，可一手按肩，一手按肘部。
沿縱軸輕輕擠壓，加用彈性繃帶上下纏繞肩、肘部，使斷端受到縱向擠壓而逐漸接觸，并適當(dāng)延長(zhǎng)懸吊時(shí)間，直到分離消失、骨折愈合為止。如處理不及時(shí)或不恰當(dāng)，則可致骨折遲緩愈合或不愈合。
3、固定后即可作伸屈指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，有利于氣血暢通。腫脹開始消退后，患肢上臂肌肉應(yīng)用力作舒縮活動(dòng)，加強(qiáng)兩骨折端在縱軸上的擠壓力。
防止斷端分離，保持骨折部位相對(duì)穩(wěn)定;中期除繼續(xù)初期的練功活動(dòng)外，應(yīng)逐漸進(jìn)行肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng);后期應(yīng)加強(qiáng)肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬，并配合藥物熏洗，使關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)。
其實(shí)并非每一種骨折都是需要去做手術(shù)的，還是需要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷的，有絕大部分的患者都是進(jìn)行保守治療就可以有所好轉(zhuǎn)的，最重要的還是自己在生活中的護(hù)理，這樣才可以加快自己好轉(zhuǎn)的速度，對(duì)于自己傷口的處理上面也是要注意的，不能夠讓自己的傷口發(fā)生感染的。
骨折急救的目的是用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救病人生命、保護(hù)患肢、安全而迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)，以便獲得妥善的治療。
1. 評(píng)估全身情況 首先評(píng)估患者全身情況，有無(wú)休克和顱腦、胸、腹等重要臟器損傷。如處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即開放靜脈通道輸液，必要時(shí)輸血，以抗休克、救治危及生命的重要臟器損傷為首要任務(wù)。同時(shí)應(yīng)注意保溫，盡量減少搬動(dòng)。合并顱腦損傷處于昏迷狀態(tài)者，應(yīng)注意保持患者呼吸道通暢。
3. 傷口處理 開放性骨折多有傷口出血，大部分可以用通過(guò)加壓包扎達(dá)到止血目的。如有大血管破裂，出血難以用加壓包扎止血時(shí)，可采用止血帶止血。首選充氣止血帶，比較安全，操作過(guò)程中必須記錄所用壓力和開始時(shí)間。
一般上肢1小時(shí)左右，下肢1.5小時(shí)左右即應(yīng)松放，如還需止血，應(yīng)壓迫傷口放松止血帶10分鐘左右后再行充氣以防患肢遠(yuǎn)端發(fā)生缺血壞死。創(chuàng)口應(yīng)用無(wú)菌敷料覆蓋，如無(wú)條件，用盡量清潔的布類包扎以減少再污染。若骨折端已戳出創(chuàng)口，并已污染，但未壓迫血管神經(jīng)時(shí)，不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處，可待清創(chuàng)術(shù)后，再行復(fù)位。
4. 骨折固定 妥善固定是骨折急救處理時(shí)的重要措施。骨折急救固定的目的是：①減少骨折端的活動(dòng)，減輕病人疼痛;②避免在搬運(yùn)時(shí)加重軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟等的副損傷;③便于轉(zhuǎn)運(yùn)。凡是懷疑有骨折的患者都應(yīng)按骨折處理。
固定可用特制的夾板，如無(wú)條件，可就地取材用木板、木棍、樹枝等。或者上肢骨折可將患肢固定于胸部，下肢骨折可將患肢與對(duì)側(cè)健肢捆綁固定。骨折有明顯畸形者，可適當(dāng)牽引患肢復(fù)位后再行固定，但應(yīng)避免因盲目復(fù)位而導(dǎo)致繼發(fā)神經(jīng)損傷。
5. 迅速轉(zhuǎn)運(yùn) 患者經(jīng)初步處理后，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至就近有條件和能力治療的醫(yī)院進(jìn)一步處理。
不少人都有過(guò)骨骼受傷的經(jīng)歷，尤其是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如果沒(méi)有做好保護(hù)措施或者沒(méi)有提前進(jìn)行拉伸訓(xùn)練，都極易導(dǎo)致骨骼受到損害，產(chǎn)生韌帶拉傷、扭傷或骨折等癥狀，影響人體的骨骼健康。當(dāng)手腕骨折，不僅影響著我們的日?；顒?dòng)還伴有強(qiáng)烈的疼痛感，那么手腕骨折需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?
手腕骨折在日常生活中較為常見，受傷者中以老年人居多，大部分患者是因?yàn)榈购笫终浦厮隆９钦鄱喟l(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端近關(guān)節(jié)2cm處，臨床上稱為柯力氏骨折。如未得到及時(shí)有效的治療，患者腕關(guān)節(jié)將遺有關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限，以及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，常給患者的日常生活帶來(lái)諸多不便。因此，診治時(shí)必須做到正確的復(fù)位、良好的固定。
治療方法
手腕骨折治療方法有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療主要采取手法復(fù)位、小夾板或石膏托外固定。雖然保守治療可以做到早期的關(guān)節(jié)功能鍛煉，但由于保守治療有骨折固定不牢固之慮，骨折可能發(fā)生再移位，而導(dǎo)致治療的失敗。手術(shù)治療主要是采取手術(shù)切開復(fù)位，并行鋼板等內(nèi)固定。手術(shù)切開復(fù)位可以做堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定。
康復(fù)訓(xùn)練
當(dāng)骨折基本愈合，可以開始進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈、伸主動(dòng)練習(xí)，腕關(guān)節(jié)屈曲抗阻練習(xí)。而后，每隔3—4天即增加前臂和腕關(guān)節(jié)的練習(xí)強(qiáng)度和難度。在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練中，忌用暴力強(qiáng)扳，以免引起新的損傷。在恢復(fù)期，患者還應(yīng)增加一些手部應(yīng)用性活動(dòng)訓(xùn)練，如搭積木、編織等。
飲食注意
骨折病人在恢復(fù)期間務(wù)必保證飲食合理搭配，對(duì)于辛辣刺激的食物或者是發(fā)物盡量少使用，更不要抽煙?？茖W(xué)研究表明抽煙散發(fā)的一些化學(xué)成分會(huì)阻礙骨折的愈合。
肘關(guān)節(jié)是我們身體非常重要的關(guān)節(jié)，我們的上肢能否正常的活動(dòng)，全仰賴著健康的肘關(guān)節(jié)。但在很多因素的影響下，我們的肘關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的功能受到了限制，出現(xiàn)骨折的時(shí)候治療方法是大家最關(guān)心的。那么，肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎？下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看吧。
一般來(lái)說(shuō)，累及關(guān)節(jié)面的骨折都需要解剖復(fù)位，所以一般都需要手術(shù)治療，以利恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨折了吃什么好的快
一、骨折早期（1-2周）
消腫散瘀為骨折愈合之首要工作。飲食配合原則上以清淡為主，多食用蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等食物，忌食酸辣、燥熱、油膩，切忌過(guò)早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)的食物，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，這樣會(huì)導(dǎo)致瘀血積滯，難以消散，拖延病情的恢復(fù)。
二、骨折中期（2-4周）
瘀腫大部分吸收，此期治療以止痛、祛瘀、接骨續(xù)筋為主。此時(shí)的飲食可進(jìn)行適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，可適當(dāng)食用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食譜，如骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟等，以補(bǔ)給更多的維生素、鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)。
三、骨折后期（5周以上）
受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng)，此為骨折后期。此階段以促進(jìn)骨痂生成，舒筋活絡(luò)為止，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
如果骨折嚴(yán)重的話會(huì)被打上鋼釘來(lái)固定骨頭的位置，這樣的話能夠讓骨骼恢復(fù)的快一些，給患者減輕病痛。有些患者在骨骼愈合好之后會(huì)去除鋼釘，腳踝骨折取鋼釘手術(shù)并不復(fù)雜，手術(shù)全稱都有醫(yī)生操作。而且醫(yī)生會(huì)在手術(shù)之前檢查患者受傷處的情況，然后根據(jù)具體情況來(lái)處理。
骨折手術(shù)打入的釘子，在痊愈后取還是不取，主要視情況而定。
目前臨床上采用的材料較為安全，一般在體內(nèi)不會(huì)造成什么過(guò)大的影響，加之對(duì)內(nèi)固定物的取出實(shí)則為又一次創(chuàng)傷，因此，如果痊愈后打入的釘子對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)等各方面沒(méi)有影響，生活能正常進(jìn)行，則可以考慮不取。
但一般醫(yī)生會(huì)建議患者痊愈后將內(nèi)固定物取出為好，這主要是考慮到釘子作為異物儲(chǔ)存在人體內(nèi)，與體內(nèi)組織無(wú)法相容，當(dāng)外力作用時(shí)，骨骼需要去負(fù)荷，此時(shí)內(nèi)固定物會(huì)承擔(dān)其中一部分力，久而久之，骨骼長(zhǎng)期無(wú)法得到應(yīng)力刺激而容易引發(fā)廢用性骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)吸收等副反應(yīng)。
除此之外，由于人的體液環(huán)境具有酸堿度，而釘子屬于金屬物品，金屬物品可能會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)酸堿度的變化而出現(xiàn)電解反應(yīng)，導(dǎo)致釘子出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂、腐蝕等，因而釘子長(zhǎng)期存留體內(nèi)其實(shí)是會(huì)對(duì)人體造成較大隱患的。
如果在骨折愈合期間或完全愈合后，釘子出現(xiàn)斷裂、滑脫、腐蝕等，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院取出并更換，否則可能導(dǎo)致二次骨折和傷口感染。
術(shù)后的鋼釘取出與否主要視情況而定。建議患者康復(fù)后到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如若鋼釘無(wú)出現(xiàn)異常，且身體沒(méi)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)，可在醫(yī)生的建議下，并結(jié)合自己的想法決定取釘與否。但如若檢查出鋼釘異常，則必須及時(shí)取出，否則很可能會(huì)造成不良后果。
每一個(gè)人在生活中總會(huì)有許多意外發(fā)生，其中不小心受傷發(fā)生骨折問(wèn)題是一種較為常見的情形。嚴(yán)重的骨折還需要手術(shù)才能夠介入治療，并且在骨骼手術(shù)之后，患者也要非常注重骨折部位的傷口恢復(fù)。因?yàn)楣钦凼中g(shù)之后不注意恢復(fù)的話容易留下許多后遺癥，但是如果在骨折手術(shù)之后出現(xiàn)了傷口發(fā)炎的跡象應(yīng)該怎么辦?
由于各種原因,骨折手術(shù)后常會(huì)有傷口發(fā)炎的情況出現(xiàn),傷口發(fā)炎對(duì)傷口愈合有著較大的影響,嚴(yán)重影響傷口愈合,炎癥控制不住,可能出現(xiàn)感染繼發(fā)骨感染之類的病變,危害患者的健康。以下就跟大家分享一下臨床上對(duì)于骨折手術(shù)后傷口發(fā)炎的處理方法:
骨折手術(shù)后上傷口發(fā)炎的原因
術(shù)前原因:主要是因?yàn)閭趥淦ず?jiǎn)單,產(chǎn)生較多的污物,術(shù)前備皮沒(méi)有徹底清理一些污染物以及細(xì)菌。同時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)不佳,手術(shù)過(guò)早或是消腫不佳特別是骨折損傷嚴(yán)重的患者,縫合后切口張力大,術(shù)后也容易出現(xiàn)發(fā)炎。
手術(shù)時(shí)間:手術(shù)的時(shí)間越長(zhǎng),患者機(jī)體創(chuàng)傷就越大,傷口暴露時(shí)間越長(zhǎng),從而導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,進(jìn)而容易發(fā)生傷口發(fā)炎。
醫(yī)生原因:如果醫(yī)生對(duì)于手術(shù)操作不熟悉,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)致骨折部位反復(fù)驅(qū)血,皮膚軟組織出現(xiàn)水腫,就容易發(fā)生術(shù)后發(fā)炎。還有就是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),術(shù)后換藥不及時(shí),容易誘發(fā)發(fā)炎。
骨折手術(shù)后傷口發(fā)炎怎么辦
一般骨折手術(shù)后傷口出現(xiàn)發(fā)炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)發(fā)治療。診斷明確后使用敏感抗生素治療,一般治療7-14天,以患者無(wú)發(fā)熱,切口無(wú)紅腫熱痛,無(wú)滲液,白細(xì)胞血沉、c反應(yīng)蛋白不高為參考。如果切口紅腫明顯尤其是切口有波動(dòng)感,予及時(shí)間斷拆除部分縫線,引流積液和膿液,同時(shí)及時(shí)換藥,盡量避免敷料表面濕透。如果無(wú)效,需要切開清創(chuàng),同時(shí)去除內(nèi)固定物、術(shù)后繼續(xù)抗發(fā)炎治療,3-5天內(nèi)反復(fù)取出分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),等培養(yǎng)結(jié)果中沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng),切口無(wú)紅腫熱痛,無(wú)滲液,白細(xì)胞血沉、c反應(yīng)蛋白不高,二期行清創(chuàng)縫合切口。繼續(xù)予抗發(fā)炎、換藥,待患者無(wú)發(fā)熱,切口無(wú)紅腫熱痛,無(wú)滲液,白細(xì)胞、血沉、c反應(yīng)蛋白不高,培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),予停用抗生素。如果以上方法,還是沒(méi)有能夠得到很好的緩解,可考慮使用于′氏收口方換藥治療,對(duì)于炎癥發(fā)炎誘發(fā)的不愈合有著不錯(cuò)的效果。
由外傷所導(dǎo)致的鎖骨骨折是一種很嚴(yán)重的情況，鎖骨骨折必須要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵阪i骨這個(gè)部位分布著很多淋巴和血管，而且在手術(shù)后有一段恢復(fù)期，在這段期間一定要多吃一些恢復(fù)身體的食品，可以選擇高鈣、高蛋白、高維生素食品來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，而且在恢復(fù)期間要注意多休息和適量運(yùn)動(dòng)。
發(fā)生外傷致傷鎖骨，常見外傷為摔到后肩關(guān)節(jié)著地，引起鎖骨骨折，其他像直接暴力，車禍復(fù)合傷等也可見到。
了這里，一般人以為難以忍受骨折后的疼痛，就會(huì)要求住院，抓緊手術(shù)治療。
其實(shí)到了這里，大部分的鎖骨骨折并不需要手術(shù)切開治療，現(xiàn)在為什么手術(shù)率這么高，究其原因是因?yàn)楝F(xiàn)行的醫(yī)療環(huán)境造成的。
鎖骨骨折其實(shí)按照醫(yī)學(xué)書籍上所寫，只有開放骨折或骨折引起神經(jīng)血管損傷時(shí)，才是手術(shù)絕對(duì)的適應(yīng)癥。可是臨床卻難以如愿。因?yàn)槿绻颊哝i骨骨折來(lái)就診，醫(yī)生看完片子后，告訴患者只要回家懸吊制動(dòng)就行了。患者會(huì)產(chǎn)生很多疑問(wèn)，我骨折了，不需要手術(shù)嗎?X片上骨折有錯(cuò)位，難道不需要復(fù)位嗎?這個(gè)醫(yī)生水平行嗎?這一系列的疑問(wèn)其實(shí)就導(dǎo)致了醫(yī)生只好選擇手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣患者放心了，醫(yī)生也增加了醫(yī)院收入。絕對(duì)是雙贏的樣子。
可是做手術(shù)和不做手術(shù)患者的恢復(fù)效果有差別嗎，據(jù)國(guó)外的大量統(tǒng)計(jì)顯示，遠(yuǎn)期效果沒(méi)有明顯差異。說(shuō)道這里就是說(shuō)，鎖骨骨折只要不是開放骨折，沒(méi)有神經(jīng)血管損傷，90%以上病人的確只需要懸吊制動(dòng)，可以用三角巾，鎖骨帶等，一般1個(gè)月左右，當(dāng)骨折端形成骨痂后，疼痛就不明顯了，3-6個(gè)月就可以恢復(fù)正常生活了。但是有個(gè)前題，要接受大約1個(gè)月的肩關(guān)節(jié)制動(dòng)。其實(shí)就是手術(shù)，也是需要制動(dòng)的。
