保養(yǎng)甲狀腺
養(yǎng)生保養(yǎng)。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談?!别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,那些不注重養(yǎng)生的人,必然會遭到生活的報復(fù)。如何進(jìn)行養(yǎng)生保健呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“保養(yǎng)甲狀腺”,希望能對您有所幫助,請收藏。
甲狀腺的保養(yǎng)方法是比較多,因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝以及促進(jìn)身體發(fā)育的,所以當(dāng)甲狀腺功能異常的時候,我們要學(xué)會調(diào)理,并且在平時做好甲狀腺的保養(yǎng)。甲狀腺保養(yǎng)是需要從飲食方法以及情緒變化進(jìn)行控制的,需要保證碘元素均衡,而且情緒要保證樂觀,可以促進(jìn)甲狀腺激素的分泌。
甲狀腺的作用:
甲狀腺為什么被譽為“人體最大的內(nèi)分泌腺體呢”?看一看甲狀腺的對人體的作用你就知道了:
1、促進(jìn)新陳代謝,使絕大多數(shù)組織耗氧量加大,并增加產(chǎn)熱。
2、促進(jìn)生長發(fā)育,對長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長至關(guān)重要,尤其是嬰兒期。此時缺乏甲狀腺激素則會患呆小癥。
3、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。此外,還有加強和調(diào)控其它激素的作用及加快心率、加強心縮力和加大心輸出量等作用。
知道甲狀腺的重要性了吧!
日常如何護(hù)理甲狀腺:
1、要盡量避免頭部和脖子被X線照射,不要頻繁拍X射線,對甲狀腺沒有好處。的人,半年一次或一年一次的體檢拍片是沒有影響的,一年一次的甲狀腺彩超是很有必要的,能讓你知道你的甲狀腺到底有沒有問題。
2、要學(xué)會緩解壓力,保持心情放松,精神壓抑的人的甲狀腺大多都不好,不管是有甲狀腺疾病還是尚未患上甲狀腺疾病,保持精神愉快都很重要。
3、要多吃新鮮蔬菜水果,香香辣辣的或者肥厚油膩食物要少吃。
4、堅持有規(guī)律的運動鍛煉很有必要,此外,規(guī)律作息也對保養(yǎng)甲狀腺有好處,熬夜對全身器官的影響都很大,不止是甲狀腺,盡量在晚上11點之前睡覺。如果已經(jīng)有甲狀腺疾病如甲狀腺結(jié)節(jié)的話,熬夜這個壞習(xí)慣只會讓病情越來越嚴(yán)重。
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患上甲狀腺結(jié)節(jié)在平時對人身體健康的危害是很大的,是需要積極治療的,甲狀腺結(jié)節(jié)在平時通常分為良性和惡性,如果想要確診甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),在平時是需要進(jìn)行穿刺的,穿刺雖然有上麻藥,但是仍然是很疼痛的,在做完甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之后,是有很多的事項要注意的。
穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)之后有什么注意事項?
第一點:指壓30分鐘
在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)束,醫(yī)生消毒包扎后,需要患者自己穿刺處指壓30分鐘,之后在醫(yī)生檢查無出血等問題后,就可以回家了。
第二點:防止感染
回家后,還需要注意穿刺孔,在保證周圍皮膚清潔的同時,也要經(jīng)常換藥,防止感染。穿刺孔一旦感染,將會造成治療上的麻煩,甚至?xí)绊懯中g(shù)安排。
第三點:及時取報告
一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后7天左右,檢查報告就會出來了,一定要及時到醫(yī)院去取報告,并且及時拿給醫(yī)生辨別結(jié)節(jié)是惡性還是良性。
如果是確定甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,那么為了避免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官,則是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺什么情況下需要做
健康體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)時,建議先到內(nèi)分泌科或者甲狀腺內(nèi)科專病門診就診,由醫(yī)生判別下一步診治方案。
通常,較小而同時超聲無特殊征象結(jié)節(jié)可每年隨診1次即可;而對于結(jié)節(jié)大于1cm,或者不足1cm而超聲提示有特殊征象的結(jié)節(jié)需首先做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺要多長時間
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺前通常需要需要進(jìn)行局部麻醉,整個過程也就只需要幾分鐘而已,就像打針一樣,因此不必太過緊張。
但也不排除穿刺過程中出現(xiàn)異常的情況,這時候穿刺時間可能會延長。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺利弊有哪些
一、甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的好處
1.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(FNA)是除手術(shù)外區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最準(zhǔn)確的方法,準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。
2.穿刺活檢能夠避免不必要的手術(shù)。
3.穿刺活檢還具有安全,疼痛小的優(yōu)點。
4.甲狀腺癌總體分為三大類:分化型(乳頭狀癌和濾泡癌)、未分化型、髓樣癌。細(xì)針穿刺可以確診分化型甲癌和未分化型甲癌,但是髓樣癌只能通過術(shù)后病理確診。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的壞處
1.在操作技術(shù)不熟練,患者患者體質(zhì)不好的情況下,可能會出現(xiàn)局部出血的情況。
2.如果是選在在醫(yī)療器械等消毒不到位的非正規(guī)醫(yī)院或者小診所進(jìn)行穿刺,可能會導(dǎo)致穿刺針道出現(xiàn)感染的幾率上升。
提起甲狀腺疾病,大家都不陌生,甲狀腺疾病對患者身體健康的危害是很大的,是需要積極進(jìn)行治療的,有些人在患上甲狀腺疾病之后,出現(xiàn)了甲狀腺萎縮的現(xiàn)象,在平時如果一旦出現(xiàn)甲狀腺萎縮,是會導(dǎo)致患者患上加減,甲狀腺萎縮要治療,最好是先查出萎縮的原因,對癥治療。
甲狀腺縮小是怎么回事?
甲狀腺萎縮可能與體內(nèi)存在抑制甲狀腺細(xì)胞生長的免疫球蛋白有關(guān);還可能是和甲狀腺素合成途徑中酶缺陷(為常染色體隱性遺傳病);促甲狀腺激素缺陷與甲狀腺反應(yīng)低下者等,最好是查清楚病因,針對性治療。
甲減是什么
甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。
甲減是怎么引起的
患有甲減的其中一個因素是遺傳。第二個因素其實和我們自己也有很大的關(guān)系,患者長時間處于壓力大的環(huán)境中也會導(dǎo)致,最后一個就是身體內(nèi)部缺乏碘引起的。
甲減的危害
1.甲減會影響生長發(fā)育
兒童患了甲減,會導(dǎo)致智力落后甚至癡呆,身材矮小等。甲狀腺激素對生長激素有促進(jìn)作用,甲狀腺激素缺乏會影響生長激素的促生長作用,兒童甲減往往表現(xiàn)生長遲緩,骨骺愈合慢,骨齡延遲。青少年甲減表現(xiàn)性發(fā)育延遲,少數(shù)表現(xiàn)性早熟。
2.甲減會影響性能力和生育能力
患了甲減后,女性患者表現(xiàn)月經(jīng)量多,經(jīng)期延長,甚至閉經(jīng),不易受孕,即使成功懷孕,流產(chǎn)、死胎、胎兒出生后患先天性甲低的幾率也非常大;對于男性而言,表現(xiàn)性欲減低、乳房發(fā)育、陽痿、不易生育等;而且甲減會遺傳,甲減患者后代患甲減的幾率也很大。因此,如果患了甲減,醫(yī)生都會建議治愈后再生孩子。
3.甲減會影響心血管系統(tǒng)
甲狀腺激素低下時,體檢發(fā)現(xiàn)病人心搏緩慢而弱、心音低鈍、心臟擴大、心動過緩、下肢浮腫、血壓升高、脈壓差減低。心肌假性肥大,心電圖示低電壓,竇性心動過緩。約30%的病人有心包積液,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)胸腔或腹腔積液。
4.甲減會影響肌肉關(guān)節(jié)
甲減病人臨床表現(xiàn)乏力,肌肉疼痛、強直、痙攣、水腫和肥大,血清CpK、LDH和AST升高,同功酶主要來自橫紋肌。甲減患者的跟腱反射弛張期明顯延長,但不夠敏感。
5.甲減會影響胃腸系統(tǒng)
食道、胃、膽囊、小腸和結(jié)腸的平滑肌張力減弱,胃腸蠕動緩慢,排空時間延長,胃酸分泌減少,血清抗胃壁細(xì)胞抗體陽性。病人表現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、胃酸少、排便困難。
甲狀腺自檢的方法是準(zhǔn)備一面鏡子跟一杯水,然后我們對著鏡子喝下水,觀察喉嚨位置的甲狀腺位置,可以檢查出甲狀腺是否會出現(xiàn)異常突出的情況,所以來確認(rèn)是否存在甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫大的癥狀。對于甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)癥狀以及甲狀腺的自檢方法,大家可以學(xué)習(xí)一下。
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀?
一般沒有什么癥狀,多通過例行檢查發(fā)現(xiàn),如:甲狀腺彩超。極少數(shù)情況,會出現(xiàn)頸部,下巴或耳部疼痛。
極少數(shù)情況,甲狀腺結(jié)節(jié)過大壓迫氣管、食管時,會造成吞咽或呼吸困難。
甲狀腺結(jié)節(jié)的病因有哪些?
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因尚未明了,但卻非常高發(fā)。超過60歲人群中超過半數(shù)患有甲狀腺結(jié)。
但幸運的是,90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性。部分研究顯示,甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺功能減退,與甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)有一定的聯(lián)系。
甲狀腺的自查方法
準(zhǔn)備:一面鏡子 一杯水
Step1:鏡子對準(zhǔn)頸部,注意喉結(jié)下方鎖骨上方甲狀腺的位置。
Step2:頸部稍稍向后仰。
Step3:喝一小口水。
Step4:吞咽時,注意頸部,檢查甲狀腺位置是否有突起。甲狀腺在喉結(jié)下方,靠近鎖骨的位置,多重復(fù)幾次。提醒:不要把喉結(jié)錯認(rèn)為甲狀腺。
Step5:如果發(fā)現(xiàn)任何突起的,需及時咨詢醫(yī)生做進(jìn)一步檢查,確認(rèn)是否有甲狀腺腫大或甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺是人體最為重要的內(nèi)分泌腺,甲狀腺在人身體健康中起著很重要的作用,患上甲狀腺疾病如果及時治療,病情通常是很容易被控制的,甲狀腺疾病其實就是大家經(jīng)常說的大脖子病,如果甲狀腺在平時沒有患病,日常生活中,甲狀腺正常的大小一般是多少,這些很多患者比較關(guān)心的事情。
甲狀腺正常大小是多少?
正常甲狀腺的大小就是左右對稱,左右兩葉都是前后徑13MM,左右徑17MN,上下徑52MM左右,你這種情況是右葉比左葉增大的表現(xiàn)。應(yīng)該進(jìn)一步檢查甲狀腺功能,如果沒事兒,且平時沒有任何癥狀體征,可以不需要處理,注意觀察就可以,如果甲狀腺越來越大,就要采取手術(shù)治療。
女性甲狀腺異常的癥狀
月經(jīng)量和周期出現(xiàn)異常變化
女性身體發(fā)育成熟時,每月會有月經(jīng),身體健康的時候,月經(jīng)通常是比較規(guī)律的。當(dāng)甲狀腺遇到了麻煩時,月經(jīng)量和月經(jīng)的周期會跟著變化。甲狀腺功能減退的時候,月經(jīng)量會出現(xiàn)增加的情況,周期會有變化。如果是甲狀腺功能亢進(jìn),月經(jīng)量則是會減少,嚴(yán)重的時候會沒有月經(jīng),不要忽視。
眼睛部位浮腫,還有干澀的情況
患有甲狀腺疾病的時候,很多人眼部會浮腫,同時還有眼睛干澀的情況。在生活當(dāng)中,女性朋友可以多觀察自己的眼部,如果眼睛出現(xiàn)這種情況,并且排除了過敏等因素,就要考慮是不是甲狀腺出現(xiàn)問題了。
對溫度的變化比較敏感
得了甲狀腺疾病,女性對溫度的變化會更敏感些。甲狀腺功能減退之時,血液循環(huán)變緩,此時常會感覺冷。甲狀腺功能亢進(jìn)的時候,則是感覺燥熱,常常會出汗。當(dāng)自己的身體出現(xiàn)這種變化的時候,不要忽視掉。
平時情緒起伏過大,控制不住
甲狀腺出現(xiàn)了問題,女性容易出現(xiàn)情緒上的改變。在日常生活當(dāng)中,女性的情緒常會有較大的起伏,會有大喜大悲的情況,自己總是控制不住。
甲狀腺的治療方法是很多的,手術(shù)治療甲狀腺是很常見的一種治療方法,不過在做甲狀腺手術(shù)的時候,不管是在手術(shù)前還是在手術(shù)后,都是有很多的注意事項的,如果忽視了這些注意事項,在手術(shù)前是會影響手術(shù)的效果,在手術(shù)后是會影響身體的恢復(fù),因此在做甲狀腺手術(shù)的時候,是需要做好充足的準(zhǔn)備。
甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備有哪些?
1.甲狀腺手術(shù)前一般需要對甲狀腺及全身做仔細(xì)檢查,比如甲狀腺彩超、甲狀腺功能、血、尿常規(guī)檢查、心電圖、胸片等,以了解患者身體一般狀況及手術(shù)風(fēng)險大小,根據(jù)檢查結(jié)果,安排手術(shù)日期。對于合并心臟病、高血壓、糖尿病的患者,術(shù)前需要將血壓、血糖控制平穩(wěn)。
2. 手術(shù)前沐浴,術(shù)前晚上12點之后禁食水。
3. 術(shù)日晨取下活動性義齒、眼鏡、發(fā)夾、手表、首飾和其他貴重物品。進(jìn)手術(shù)室前再次去廁所排空膀胱。
4. 口服抗凝藥患者術(shù)前一周改為皮下注射抗凝劑。吸煙患者術(shù)前兩周停止吸煙。
甲狀腺的術(shù)后早期注意事項
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的早期,要注意手術(shù)傷口有無滲血,有無感染,有無發(fā)熱等異常情況。如果出現(xiàn),應(yīng)該及時處理。要注意有沒有發(fā)生手足抽搐,如果發(fā)生則提示可能因甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣血癥。此時應(yīng)檢查血液中的鈣離子水平、甲狀旁腺素的水平等,并及時補充鈣。
術(shù)后放置引流管,目的是引流出手術(shù)傷口內(nèi)的積血和滲液。引流管的下方是一個閉合的裝置,引流傷口內(nèi)的積血滲液等。為了防止引流管脫出,手術(shù)時會將引流管與皮膚縫合固定,拔出引流管時拆線即可。一般放置1—2天,引流液較多的患者可能會保留3—4天或者更長時間。術(shù)后早期引流液顏色較深,為暗紅色,隨著時間延長,引流液的顏色會變淺。醫(yī)護(hù)人員會定期觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量的變化,所以您不用過于擔(dān)心,只要活動時小心引流管不慎脫出就可以了。
出院后的注意事項
飲食問題
術(shù)后第一天即可恢復(fù)進(jìn)食,由于咀嚼會引起傷口的疼痛,術(shù)后早期可以改為面條、粥、雞蛋羹等半流質(zhì)飲食,有利于吞咽并減輕傷口疼痛。對于含碘食品不宜過多食用,也不用特意忌口,適當(dāng)吃,均衡飲食就可以了。
傷口的問題
傷口多在頸部較低的橫行皮膚紋理處,采用皮內(nèi)縫合或間斷縫合,一般于術(shù)后5-7天拆線。術(shù)后一周內(nèi)不要弄濕傷口以免感染。術(shù)后兩周用清水洗澡,切口處勿用沐浴液、香皂等。術(shù)后一個月切口處可以用沐浴液、肥皂。半月內(nèi)盡量避免仰頭動作,以免切口裂開。對切口美容效果要求高的,可以使用抗疤痕形成的藥物或者選擇腔鏡下甲狀腺手術(shù)。
頸部鍛煉問題
術(shù)后一周內(nèi)改變體位時,應(yīng)保持頸、軀干同時轉(zhuǎn)動;床上坐起或彎曲移動頸部時將手放在頭后支撐頭部重量。術(shù)后2周練習(xí)頸部運動,輕微點頭、仰頭、伸展和左右旋轉(zhuǎn)頸部。術(shù)后脖子活動不便,兩周內(nèi)避免體力勞動,尤其搬重物,因其會加重頸部負(fù)擔(dān)。
甲狀腺在平時是一種內(nèi)分泌的器官,是需要分泌甲狀腺素的,甲狀腺素大家都知道,不僅可以促進(jìn)身體內(nèi)的新陳代謝,還對生長發(fā)育是很有利的,不過平時患上了甲狀腺疾病,雖然對身體健康的危害大,不過也不必太過擔(dān)心了,積極配合醫(yī)生檢查治療,很快是會康復(fù)的,平時保持良好的心態(tài)。
查甲狀腺功能三項有哪些?
1、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)
是診斷甲亢較靈敏的一項指標(biāo),其含量不受甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響,可以特異性地反映甲狀腺的功能狀態(tài),對判斷甲狀腺功能紊亂有較高的應(yīng)用價值,在甲亢和甲減的診斷、病情嚴(yán)重程度評估、療程監(jiān)測等方面有重要應(yīng)用價值。
2、血清游離甲狀腺素(FT4)
是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素,以游離形式釋放入血循環(huán)中,大部分迅速與血漿蛋白相結(jié)合。結(jié)合部分沒有生物活性,其高低不能反映甲狀腺的功能狀態(tài),只有很小一部分不與蛋白質(zhì)結(jié)合,呈游離狀態(tài),稱為血清游離甲狀腺素(FT4)。能直接反映甲狀腺功能狀態(tài),并且不受血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白濃度及結(jié)合力改變的影響。
3、促甲狀腺激素(TSH)
是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長和機能的激素。人類的TSH為一種糖蛋白,含211個氨基酸,糖類約占整個分子的15%。整個分子由兩條肽鏈——α鏈和β鏈組成。TSH全面促進(jìn)甲狀腺的機能,稍早出現(xiàn)的是促進(jìn)甲狀腺激素的釋放,稍晚出的為促進(jìn)T4、T3的合成,包括加強碘泵活性,增強過氧化物酶活性,促進(jìn)甲狀腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各個環(huán)節(jié)。TSH促進(jìn)甲狀腺上皮細(xì)胞的代謝及胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)合成,使細(xì)胞呈高柱狀增生,從而使腺體增大。
甲狀腺的檢查方法是比較多的,首先我們需要檢查促甲狀腺激素的分泌量,需要檢查tsh的數(shù)值是否在正常值范圍內(nèi),因為甲狀腺積分是通過下丘腦以及垂體等器官分泌的,是我們檢查的關(guān)鍵。當(dāng)促甲狀腺激素分泌不足的會,會導(dǎo)致甲狀腺癌或者甲亢等癥狀,大家可以來了解甲狀腺的檢查方法。
1.促甲狀腺激素(TSH)
TSH是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性指標(biāo),游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度的顯著調(diào)整,特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。TSH是甲狀腺癌術(shù)后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監(jiān)測的重要指標(biāo)。也是妊娠甲狀腺疾病重要監(jiān)測指標(biāo)之一。
增高:原發(fā)性甲減,垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期,亞臨床甲狀腺功能減退,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。
降低:甲亢,亞臨床甲亢,第三性(下丘腦性)甲減,藥物(糖皮質(zhì)激素),庫欣綜合征,肢端肥大癥等。
2.三碘甲狀腺原氨酸(TT3 )
TT3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。TT3是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標(biāo)。TT3測定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒癥的診斷。
增高:甲亢,T3型甲亢,高TBG血癥,醫(yī)源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,亞急性甲狀腺炎等。
降低:甲減,低T3綜合征(見于各種嚴(yán)重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。
3.四碘甲狀腺原氨酸(TT4)
TT4是甲狀腺分泌最多的激素,TT4的代謝調(diào)節(jié)同TT3一樣,也受下丘腦-垂體前葉-甲狀腺軸的控制。TT4的生物活性低于TT3。
增高:甲亢,T4型甲亢,高TBG血癥(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),亞急性甲狀腺炎,甲狀腺激素不敏感綜合征,藥物(胺碘酮、造影劑等),高原反應(yīng)。
降低:甲減,地方性甲狀腺腫,低TBG血癥(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血癥等),慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎早期,危重患者。
4.游離甲狀腺素(FT4)
游離甲狀腺激素是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映,包括FT3、FT4, FT3、FT4測定的優(yōu)點是不受其結(jié)合蛋白質(zhì)濃度和結(jié)合特性變化的影響,因此不需要另外測定結(jié)合參數(shù),是反應(yīng)甲狀腺功能最為靈敏和最有價值的指標(biāo)。TSH、FT3和FT4三項聯(lián)檢,常用以確認(rèn)甲亢或甲低,以及追蹤療效。
增高:甲亢,T4型甲亢,甲亢危象,甲狀腺激素不敏感綜合征,無痛性甲狀腺炎,低T3綜合征,藥物(胺碘酮),非甲狀腺疾病(急性發(fā)熱、危重患者等)。
降低:甲減,亞臨床甲減,甲亢治療中,腎病綜合征,藥物(糖皮質(zhì)激素等)。
5.游離三碘甲腺原氨酸(FT3)
增高:甲亢,亞臨床甲亢,T3型甲亢,甲狀腺激素不敏感綜合征,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。
降低:甲減,低T3綜合征,甲亢治療中,藥物(糖皮質(zhì)激素、多巴胺等)。
6.甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)
TGAb是甲狀腺疾病中首先發(fā)現(xiàn)的自身抗體,具有高度種屬特異性,是診斷自身免疫甲狀腺疾病(AITD)常用指標(biāo)。
TGAb升高意義:
1、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:陽性率約80%;2、Graves?。宏栃月始s60%;3、甲亢患者TGAb陽性且滴度較高,提示抗甲狀腺藥物效果不佳,停藥后易復(fù)發(fā);4、非甲狀腺疾病如類風(fēng)濕、SLE等有一定陽性率。
7.抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TpOAb)
甲狀腺過氧化物酶(TpO)是甲狀腺激素合成過程的關(guān)鍵酶,TpOAb直接對抗甲狀腺過氧化物酶(TpO),與甲狀腺組織免疫性損傷密切相關(guān),是引起甲狀腺功能減退的主要原因之一。TpOA與自身免疫性甲狀腺疾病(A ITD)的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),可通過細(xì)胞介導(dǎo)和抗體依賴的細(xì)胞毒作用使甲狀腺激素分泌不足造成自身免疫相關(guān)的甲減,已成為診斷甲狀腺自身免疫性疾病的首選指標(biāo)。
8.促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)
TRAb又分為兩類:甲狀腺刺激抗體(TSAb)和甲狀腺刺激阻斷抗體(TSBAb),前者是導(dǎo)致Graves病的主要原因,后者可能引起甲狀腺功能減退。
甲狀腺這種疾病近幾年來是比較常見的,并且甲狀腺這種組織對我們?nèi)梭w而言是比較重要的,甲狀腺存在很多的問題,這些問題也是有一定的等級區(qū)別的,不同的等級它的臨床表現(xiàn)也是不同的,并且它的形狀同樣也是有一定的區(qū)別,但是很多人都不知道它的具體等級,那么甲狀腺分幾級?
甲狀腺(拉丁語:Glandula thyr(e)oidea;英語:Thyroid)是脊椎動物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器官。在哺乳動物類它位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。人類的甲狀腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故以此命名。
甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng),有三碘甲狀腺原氨酸 (T3)和thyroxine,也可稱為四碘甲狀腺原氨酸 (T4)。這兩者調(diào)控代謝、生長速率還有調(diào)解其他的身體系統(tǒng)。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產(chǎn)降鈣素(Calcitonin),調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的平衡。
1級:形狀規(guī)整的圓形或橢圓形無回聲結(jié)節(jié),內(nèi)部無血流信號。多見于甲狀腺囊腫、甲狀
腺腺瘤囊內(nèi)出血。
2級:形狀規(guī)整的囊實混合性回聲結(jié)節(jié),實性部分有血流信號。多見于濾泡型腺瘤、腺瘤 性結(jié)節(jié)。
3級:形狀規(guī)整的均勻?qū)嵭曰芈暯Y(jié)節(jié),有時在被膜或結(jié)節(jié)內(nèi)可見到微鈣化,內(nèi)部血流豐富。多見于濾泡型腺瘤、腺瘤性結(jié)節(jié)、分化型癌。
4級:形狀不規(guī)整的實性回聲結(jié)節(jié),有時在被膜或結(jié)節(jié)內(nèi)可見到微鈣化,內(nèi)部血流豐富。多見于分化型癌。
5級:形狀不規(guī)整并有腺外浸潤的實性回聲結(jié)節(jié),有時在被膜或結(jié)節(jié)內(nèi)可見到微鈣化,內(nèi)部血流豐富。多見于分化型癌。超聲下甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變征象包括:缺乏暈環(huán)征;實性低回聲;回聲異質(zhì)性;邊緣不規(guī)整;發(fā)現(xiàn)微鈣化;腺體外浸潤;內(nèi)部高血流。
甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見的疾病,在平時通常是有良性以及惡性之分,不過大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,在日常生活中,診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的時候,通常是有分類的,分為好幾類的,如果甲狀腺結(jié)節(jié)到了五類的時候,這個時期的病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,治療起來也是非常麻煩的。
甲狀腺結(jié)節(jié)五類是癌癥嗎?
如果診斷出來甲狀腺結(jié)節(jié)屬于五類,那么惡性的風(fēng)險其實在95%以上,也就是說這往往屬于癌癥疾病,但并不是說其他級的甲狀腺結(jié)節(jié)不會是癌癥,其實也有可能出現(xiàn)癌癥,只不過幾率不是特別高,我們需要定期復(fù)查,或者是做好其他的檢查工作才能夠診斷。
一類二類患有惡性腫瘤疾病的風(fēng)險是零。如果已經(jīng)發(fā)展到了二類,那么惡性的風(fēng)險小于3%,如果是二類,那么惡性的風(fēng)險是30%到60%,我們必須要進(jìn)行穿刺活檢,如果檢查結(jié)果是陰性,我們就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果已經(jīng)發(fā)展到了五類,那么我們就可以確診惡性甲狀腺結(jié)節(jié),我們應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)治療。
如果在B超的定位下穿刺細(xì)胞,經(jīng)細(xì)胞學(xué)檢查之后,診斷為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),那么這種情況下是不會發(fā)生惡性的,但如果只是甲狀腺彩超檢查判斷為良性,那么我們也應(yīng)該定期去醫(yī)院隨訪因為結(jié)節(jié)其實也有惡變的可能。
在有甲狀腺結(jié)節(jié)之后,其實大家也應(yīng)該做好相關(guān)的飲食護(hù)理工作,首先大家應(yīng)該盡量少吃一些海鮮,少吃一些含碘量豐富的食物。油炸海帶以及紫菜等,在生活當(dāng)中更不要吃一些辛辣刺激性食物,盡量吃一些清淡的飲食。更不要去吃生甲狀腺腫的食物,比如白菜,油菜,核桃等。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果判定為五類,證明人們已經(jīng)出現(xiàn)了癌癥,癌癥究竟處于哪個階段,其實我們也要做詳細(xì)的檢查,而如果癌癥處于四類,其實我們也應(yīng)該做病理學(xué)切片檢查,判斷癌病的幾率。
甲狀腺結(jié)節(jié)的五種分類
1、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫其結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可多發(fā),常發(fā)生于多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人?;颊吣挲g在40-50歲以上。甲亢癥狀較輕,且不典型。有的表現(xiàn)為功能自主性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織多有萎縮。
2、增生性甲狀腺腫包括彌漫性和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,發(fā)病率較高,有多種因素可致甲狀腺增生,如碘過高或過低,食用致甲狀腺腫食物等,導(dǎo)致甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生。
3、腫瘤性結(jié)節(jié)包括甲狀腺良性腺瘤,甲狀腺瘤和轉(zhuǎn)移瘤。甲狀腺腺瘤是最常見原因,分為濾泡性腺瘤和高功能性甲狀腺腺瘤、毒性腺瘤。近年來甲狀腺癌的發(fā)生率有逐年增加的趨勢。
4、囊性結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和腺瘤的退行性變和陳舊性出血所致。部分甲狀腺癌也發(fā)生囊性變,以及甲狀旁腺囊腫。可分為真性囊腫和假性囊腫。真性囊腫臨床上較少見,假性囊腫占95%,最多見結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
5、炎癥性結(jié)節(jié)分為感染性和非感染性,急性化膿性結(jié)節(jié)極為罕見。亞急性甲狀腺炎最多見,與病毒感染有關(guān)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)是甲狀腺結(jié)核或梅毒所致。
正常情況下,夫妻在備孕的時候都會去做體檢,來了解雙方身體情況是否適合生育寶寶,避免在身體有疾病的情況下生出身體有缺陷的寶寶。很多疾病發(fā)生的時候并不適合要寶寶,所以孕前檢查還是很有必要的,例如甲狀腺疾病。如何化驗甲狀腺疾病才能知道是否會對懷孕有影響呢?
準(zhǔn)媽媽孕期出現(xiàn)甲狀腺疾病,會造成妊娠期內(nèi)胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期胎兒死亡,甚至影響后代的智力發(fā)育。因此,曾患過甲狀腺功能異常,或做過甲狀腺手術(shù),有怕冷、嗜睡、乏力毛發(fā)稀疏等甲狀腺功能減退的癥狀,查出甲狀腺腫,或甲狀腺抗體呈陽性等女性危險指數(shù)比較高,懷孕要特別關(guān)注甲狀腺疾病的篩查。孕媽媽之所以要檢查甲狀腺,是因為甲狀腺功能異常會對孕婦和胎兒都會產(chǎn)生不良后果。常見的甲狀腺功能異常有以下幾種情況:
1、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)
如果孕媽甲亢控制不佳,會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、死胎等風(fēng)險,同時自身也有可能造成先兆子癇、充血性心力衰竭,甚至甲狀腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少見,因此孕媽們要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)。
2、甲狀腺功能減退(甲減)
胎兒的生長發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素,孕媽患甲減,甲狀腺激素分泌不足。若輕度缺乏,會輕微影響孩子的智商,若嚴(yán)重缺乏,孩子會出現(xiàn)智力低下、癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、聽力障礙等,也就是我們俗稱的呆小癥。這些損害是不可逆的,即使出生后補充甲狀腺激素,新生兒甲狀腺功能正常了,也無法挽回對胎兒的損害。
對于懷孕初期檢查出甲狀腺問題,孕媽咪們也不要過于緊張,只要按照醫(yī)生的指導(dǎo),一定會保證母嬰的健康!
甲狀腺位于人體頸部下方,呼吸道兩側(cè),具有生產(chǎn)蛋白質(zhì),調(diào)節(jié)新陳代謝速度的作用。而甲狀腺疾病是我們生活中常見的一種由甲狀腺產(chǎn)生異變而導(dǎo)致的生理性疾病,主要表現(xiàn)為身體乏力,心里煩躁等癥狀。如果不及時救治,甚至面臨著患上甲狀腺癌的可能性。那么了解一下甲狀腺的檢查手法就很有必要。
甲狀腺癌的檢查包括下述幾方面:
1、X線平片
(1)頸部正,巨大甲狀腺可以顯示軟組織的輪廓和鈣化陰影,呈斑片狀,密度較均勻,而惡性腫瘤的X線平片常呈云霧狀或顆粒狀,邊界不規(guī)則,可通過頸部正側(cè)位片了解氣管與甲狀腺的關(guān)系,甲狀腺良性腫瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可使氣管移位,但一般不引起狹窄;晚期甲狀腺癌浸潤氣管可引起氣管狹窄,但移位程度比較輕微。
(2)胸部及骨骼X線片:常規(guī)胸片檢查可以了解有無肺轉(zhuǎn)移,骨骼攝片觀察有無骨骼轉(zhuǎn)移,骨骼轉(zhuǎn)移以顱骨,主要是為溶骨性破壞,無骨膜反應(yīng),可侵犯鄰近軟組織。
2、CT掃描
在CT圖像上,甲狀腺癌表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的邊界較模糊,有時可以看到鈣化點,還可以觀察鄰近器官如氣管,以及氣管旁,常常突出于甲狀腺區(qū)以外,密度與周圍組織分界不清,還可發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,其中囊性變與壞死區(qū)可無強化,晚期癌轉(zhuǎn)移至肺,顱內(nèi)及骨也可顯示,可對病人預(yù)后進(jìn)行評價。
3、B超和彩色多普勒超聲檢查
超聲檢查對軟組織分辨力較高,其陽性率可優(yōu)于X線攝影等檢查,可分辨囊實性腫物,正確率達(dá)百分之八十到九十,甲狀腺癌結(jié)節(jié)的包膜不完整或無包膜,可呈蟹足樣改變,可有砂粒樣鈣化,多見于乳頭狀癌,較少出現(xiàn)囊腫的圖像,瘤內(nèi)有動脈血流頻譜,可發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),淋巴結(jié)的縱徑:橫徑2,血流信號分布紊亂,表現(xiàn)為甲狀腺包膜或頸內(nèi)靜脈回聲中斷,若轉(zhuǎn)移至頸內(nèi)靜脈內(nèi)出現(xiàn)低,彩色多普勒超聲可顯示點狀或條狀的血流信號。
4、核素檢查
甲狀腺有吸碘和濃集碘的功能,放射性碘進(jìn)入人體后大多數(shù)分布在甲狀腺內(nèi),可以顯示甲狀腺形態(tài),并可測定甲狀腺的吸碘率,但是,也有部分甲狀腺癌的攝取131I功能很差,還應(yīng)采用其他方法,SpECT)診斷甲狀腺腫瘤,診斷效果有所提高,主要有兩種方法。
(1)甲狀腺靜態(tài)成像:可以顯示甲狀腺位置,以及甲狀腺內(nèi)放射性分布情況,并可顯示甲狀腺腫瘤,右葉小而左葉稍大,均應(yīng)考慮甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。
根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀況,可分為:熱結(jié)節(jié),圖像中結(jié)節(jié)顯像呈密集影,明顯高于正常甲狀腺組織,多數(shù)為功能自主性腺瘤,但少數(shù)亦可為癌,圖像中結(jié)節(jié)組織聚集的顯像劑接近正常甲狀腺組織,一般多為甲狀腺瘤,但少數(shù)亦可為癌,結(jié)節(jié)部位無聚集顯像劑的功能,圖像表現(xiàn)為結(jié)節(jié)部位的放射性分布缺損,常見于甲狀腺癌,甲狀腺瘤等良性病變亦可顯示冷/涼結(jié)節(jié),僅說明結(jié)節(jié)組織對131I和99mTc攝取的功能狀態(tài),而與結(jié)節(jié)的良惡性無直接聯(lián)系,不能作為甲狀腺惡性腫瘤診斷依據(jù)。
(2)甲狀腺功能成像:甲狀腺癌組織血管增多,血流加快,因而可用99mTc作顯影劑進(jìn)行甲狀腺動態(tài)顯像,對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷,正常甲狀腺在16s左右開始顯像,并逐漸增強,22s左右達(dá)峰值,16s達(dá)高峰,如為甲狀腺良性腫物,甲狀腺結(jié)節(jié)在30s內(nèi)不顯影。
5、甲狀腺磁共振顯像檢查(MRI)高分辨MRI檢查
更能清楚顯示甲狀腺腫瘤冠,并能清楚定位病變范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶,更好地協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療方法的選擇,主要是看甲狀腺癌對于鄰近肌肉組織,淋巴結(jié)等部位的侵犯,以及術(shù)后復(fù)發(fā)的評價等。
通過上述對甲狀腺癌內(nèi)容介紹,了解了甲狀腺癌有哪些檢查方法?的原因,大家平時要注意這些因素,遠(yuǎn)離甲狀腺癌致病源。
無碘鹽這種東西是一種食用鹽,這種鹽對人體是有一定的好處的,并且我們的身體在出現(xiàn)一些問題的時候,是只能夠食用這種鹽的,甲狀腺存在很多的問題,其中碘是組成甲狀腺激素的重要成分,不同的甲狀腺疾病食用的鹽是有一定的區(qū)別的,那么甲狀腺無碘鹽有什么聯(lián)系嗎?
無碘鹽是在食鹽中不含有碘化物的精制食鹽。碘是合成必需的甲狀腺激素的重要原料,甲狀腺激素影響著機體的生產(chǎn)、發(fā)育和代謝。碘存在于自然界中,人們主要從飲水、糧食、蔬菜和周圍環(huán)境中攝取。
為避免碘過量,建議以下人群不要食用加碘鹽,應(yīng)該食用無碘鹽:
1、非缺碘地區(qū)的居民不要食用加碘鹽,像長??h這樣濱海并吃很多海鮮(富含碘)的地區(qū)居民尤其不要吃加碘鹽。
2、甲亢患者,不論男女,因為碘會刺激甲狀腺激素合成。
3、體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的城市居民(因為絕大部分城市已經(jīng)消滅“大脖子病”——缺碘所致地方性甲狀腺腫大,所以城市居民發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時,缺碘的可能性極小,碘過量的可能性很大)。
4、甲狀腺炎(橋本氏病)患者,碘會刺激炎癥加重。
5、甲狀腺瘤患者(不論是否已經(jīng)做過手術(shù))。
6、甲狀腺癌患者(做過甲狀腺全部切除手術(shù)者除外)。
7、甲狀腺功能減低患者(甲減),曾有爭議,但現(xiàn)在傾向于限制碘攝入。
8、其他甲狀腺疾病者(實際上,只有一種甲狀腺疾病——大脖子病是需要補碘的,其余的甲狀腺疾病均無必要補碘,否則可能會適得其反)。
缺碘可以引起甲狀腺亢進(jìn)(俗稱大脖子?。?,但是補碘要科學(xué)合理。碘的攝入量并不是越多越好,如果人體攝入的碘過多,也可能引起危害,如高碘性甲狀腺腫等疾病。由于工作壓力大、生活節(jié)奏加快等因素,近年來臨床中出現(xiàn)越來越多的甲狀腺機能亢進(jìn)等甲狀腺疾病的病人,對于已患有甲亢或有家族遺傳史的人群來說,要控制過多的碘的攝入,應(yīng)食用無碘食鹽。 同時他還指出,我國目前的鼻炎患者逐漸增多,使用的鹽水洗鼻的方法也須用無碘鹽。
甲狀腺結(jié)節(jié)的病人是可以吃無碘鹽的,一般是不限制碘的攝入的,但是可能對比于常人的話,也是要少吃的,但是海產(chǎn)品,比如海帶,紫菜,海蝦這些可能含鹽比較高,這列食物要記得就不要再吃了。
眾所周知甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官,在平時是調(diào)節(jié)著人的身體健康,如果甲狀腺出現(xiàn)異常,給人身體造成的危害往往是無法估計的,甲狀腺疾病是有很多分類的,有些甲狀腺疾病是需要進(jìn)行切除來治療的,大家都知道一旦甲狀腺被切除之后,對于患者身體造成的危害是大家最為關(guān)心的事情。
甲狀腺全部切除的危害
聲音出現(xiàn)嚴(yán)重的改變
雖然甲狀腺處于我們的喉嚨外的組織,但是我們喉嚨內(nèi)肌肉的神經(jīng)是緊貼著我們的甲狀腺的,若是進(jìn)行了甲狀腺的手術(shù),就會對喉內(nèi)肌肉造成損傷,給我們的正常發(fā)聲造成影響,導(dǎo)致我們出現(xiàn)發(fā)聲低沉無力,還會導(dǎo)致我們的聲帶運動出現(xiàn)一定的不暢,繼而引發(fā)聲音嘶啞困難的情況發(fā)生,而這種損傷一般來說是不可逆的。
甲減的出現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)
首先科普一下關(guān)于甲狀腺疾病的小知識,當(dāng)我們的甲狀腺激素分泌過多了,就會導(dǎo)致甲亢的情況出現(xiàn),而若是甲狀腺激素分泌少了,其實就會導(dǎo)致我們患上甲減。
而當(dāng)我們將甲狀腺切除之后,我們面臨的就是甲狀腺的激素不足了,而因為甲狀腺激素的不足,甲減的出現(xiàn)是必然的了,因此切除了甲狀腺的患者,終身都需要服用治療甲減的藥物,因為身體內(nèi)甲狀腺的激素是很少的,這種疾病的出現(xiàn)是必然,而危害也是不可逆的。
內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)
甲狀腺是我們身體內(nèi)分泌系統(tǒng)重要的一部分,同時它分泌的甲狀腺激素也是維持內(nèi)分泌穩(wěn)定的重要物質(zhì),當(dāng)我們將甲狀腺切除之后,我們將要面對的可能就是長期的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀,這是因為激素的不平衡,和身體缺失了甲狀腺而出現(xiàn)的不可逆的危害。
什么樣的情況下需要將甲狀腺切除?
一般來說甲狀腺的切除分為兩種,一種是整體切除也被稱為全切,這類手術(shù)主要是針對于各種各樣的甲狀腺癌的,并沒有辦法很好的保留我們的甲狀腺,而其實還有一種手術(shù)方法屬于大部分切除的,一般來說對于一些情況特別嚴(yán)重的患者會考慮采取大部分切除,來進(jìn)行治療。
切除情況一:比如過患上了良性的甲狀腺結(jié)節(jié),但是結(jié)節(jié)過大已經(jīng)壓迫到了我們的氣管,食管,不僅讓我們出現(xiàn)了嚴(yán)重的進(jìn)食困難癥狀,有些患者還會出現(xiàn)明顯的呼吸困難癥狀,當(dāng)處于這類癥狀的時候,可能就需要進(jìn)行大部分的甲狀腺切除了。
切除情況二:例如患上了嚴(yán)重的甲亢后,再經(jīng)過藥物治療已經(jīng)無效的情況下,也沒有別的更好的延緩辦法的情況下,只能選擇進(jìn)行大部分的甲狀腺切除來幫助我們恢復(fù)健康。
切除情況三:甲狀腺出現(xiàn)了腫大現(xiàn)象,并且腫大的程度比較驚人,對我們的外貌造成了極大的影響的前提下,可以考慮將甲狀腺大部分切除。
切除情況四:甲狀腺出現(xiàn)腫脹并且有極大的惡變的可能性的情況下,確診后建議進(jìn)行大部分的切除,以免甲狀腺癌的到來。