十二指胃潰瘍的飲食治療方法
胃脾的飲食養(yǎng)生。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!鄙鐣?huì)在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時(shí)也是養(yǎng)心。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《十二指胃潰瘍的飲食治療方法》,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
十二指胃潰瘍這類疾病的治療很簡(jiǎn)單,但是治療之后很容易再次發(fā)作,需要吃的藥物是不能丟下的,這樣才能控制自己的病情復(fù)發(fā)。除了每天要吃藥物之外,日常飲食的注意事項(xiàng)也是尤為關(guān)鍵的,患者需要多吃對(duì)胃有幫助的食物。可是,你知道哪些食物可以對(duì)十二指胃潰瘍有輔助治療的作用嗎?
一、改善飲食習(xí)慣,消除過(guò)度的精神緊張
日常的飲食要注意,以易消化的食物為主,避免刺激性物質(zhì),吃七分飽,維持規(guī)律、正常的飲食習(xí)慣。潰瘍雖然容易治療,但是也容易復(fù)發(fā)。
二、含豐富的維生素C,可強(qiáng)化胃壁的馬鈴薯
馬鈴薯含豐富的維生素C、鉀、鈣均衡的礦物質(zhì),而且有淀粉,即使加熱,維生素C也不易被破壞,方便攝取。
三、南瓜有助于健胃整腸
南瓜有豐富的維生素C及胡蘿卜素(即維生素A),其果實(shí)、花、種子、葉子都有藥效,淀粉多,煮食后仍含豐富的維生素C。要想充分發(fā)揮藥效,用蒸的方法較理想。胃隱隱抽痛進(jìn),可煮南瓜濃湯,有助消化。南瓜花可煮湯,有降熱、止下痢的效果。
四、可強(qiáng)健疲弱胃腸的無(wú)花果
無(wú)花果可治潰瘍及強(qiáng)健疲弱的腸胃。將干燥的無(wú)花果切碎,煮成半干,加入少許蜂蜜和水,即可飲用。保存無(wú)花果,可先使其干燥,放在火上煮再磨成粉,使用時(shí),加開(kāi)水或水泡即可。
五、可健胃的蒲公英及龍膽草
早春盛開(kāi)的蒲公英有健胃的功用,可當(dāng)藥用或食用。最簡(jiǎn)單的使用方法是洗凈其葉子,含在口中,慢慢咬碎;葉和花也可當(dāng)配菜或做沙拉吃。龍膽草的根有藥效,但很苦,比熊膽更苦,所以中藥名為龍膽。
以上這幾種食物都可以起到健胃的作用,只有把胃護(hù)理好,跟胃部相關(guān)的疾病才能得到緩解,十二指胃潰瘍也是可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)的。從這里我們就可以看出,飲食治療是多么可行的一種方法。
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十二指腸潰瘍的出現(xiàn)不但和人們?nèi)粘5娘嬍沉?xí)慣有關(guān)系,它還和遺傳和細(xì)菌感染有關(guān)。如果是患上了十二指腸潰瘍的話,會(huì)給患者的腸胃帶來(lái)極大的影響,臨床表現(xiàn)為胃部出現(xiàn)灼痛、劇痛等胃痛的情況,如果是沒(méi)有按時(shí)吃飯的話,胃痛的情況會(huì)非常明顯,而且會(huì)有所加劇。
如果是十二指腸潰瘍沒(méi)有得到及時(shí)治療的話,會(huì)給患者的腸胃帶來(lái)進(jìn)一步的傷害,甚至還有可能惡化導(dǎo)致胃癌的情況發(fā)生,因此面對(duì)十二指腸潰瘍,患者一定要注意及時(shí)治療。那么,十二指腸潰瘍的治療方法有哪些呢?
十二指腸潰瘍的治療分藥物治療、根除幽門螺旋桿菌治療以及手術(shù)治療這三種,今天我們來(lái)說(shuō)說(shuō)十二指腸潰瘍的藥物治療。十二指腸潰瘍藥物治療的目標(biāo)就是消除病因和控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥。
目前最常用的藥物分為以下幾類:
1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(ppI)。H2-RA可抑制基礎(chǔ)及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;ppI作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+ATp酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強(qiáng)且作用持久。ppI促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時(shí)的治療,還可與抗生素的協(xié)同作用可用于根除幽門螺桿菌治療,因此是治療十二指腸潰瘍乃至消化性潰瘍的首選用藥。常用的ppI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保護(hù)劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯(lián)用后,可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見(jiàn)的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。
3、胃腸動(dòng)力藥:主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀。
上述這些都是十二指腸潰瘍的治療方法,您可以根據(jù)您的癥狀輕重,來(lái)選擇一種適合您的方法來(lái)進(jìn)行治療,當(dāng)然最重要的還是請(qǐng)您聽(tīng)從醫(yī)生的建議,來(lái)進(jìn)行治療。在十二指腸潰瘍治療之后,平時(shí)一定要注意飲食的合理性,避免十二指腸潰瘍?cè)俅伟l(fā)病。
我們?nèi)粘V械娘嬍巢灰?guī)律,甚至是精神緊張,又或者是氣候的變化等情況下,都非常容易導(dǎo)致十二指腸潰瘍這類疾病的。此外這類疾病的主要癥狀就是疼痛劇烈,并且多在飲食過(guò)后的2到3小時(shí)之后才會(huì)發(fā)生,一般來(lái)說(shuō),有些人甚至還會(huì)在晚上睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛的問(wèn)題。那么到底十二指腸潰瘍的從我們?nèi)粘o嬍撤矫鎽?yīng)該怎樣調(diào)理呢?
其實(shí)很多疾病的形成多與我們的日常飲食習(xí)慣有關(guān)系,例如:腸胃病,十二指腸潰瘍等疾病,都是因?yàn)槿粘o嬍巢划?dāng)?shù)仍驅(qū)е碌?,因此想要防止這類疾病的產(chǎn)生,就應(yīng)該從飲食方面做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。那么到底十二指腸潰瘍?cè)陲嬍撤矫嫘枰⒁馐裁茨?
十二指腸潰瘍應(yīng)三餐規(guī)律飲食
潰瘍活動(dòng)期以少量多餐為宜,平時(shí)以三餐規(guī)律飲食為宜,少量多餐主以避免過(guò)飽或過(guò)饑。但是近年來(lái)有學(xué)者發(fā)現(xiàn),雖然進(jìn)食可暫時(shí)緩解疼痛,但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日處在活躍狀態(tài),對(duì)潰瘍愈合不利。
十二指腸潰瘍吃什么好
1、宜食用質(zhì)軟、易消化的食物,避免體積大、堅(jiān)硬、粗纖維多的食物,以減少對(duì)潰瘍面的機(jī)械性刺激。
2、選用含纖維少的瓜果、蔬菜,如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿(去皮、籽)、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。
十二指腸潰瘍不宜吃哪些食物
1、避免能強(qiáng)烈刺激胃液分泌的食物,如咖啡、濃茶、可可、巧克力、濃肉湯、雞湯、過(guò)甜食物、酒精、地瓜等食物;各種香料及強(qiáng)烈調(diào)味品,如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也應(yīng)加以控制。
2、含粗纖維多的食物,如玉米面、高粱米等粗糧,干黃豆、茭白、竹筍、芹菜、藕、韭菜、黃豆芽等要加以限制。堅(jiān)硬的食物,如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、花生米不宜食用。
3、生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥、蒜苗等產(chǎn)氣多的食物對(duì)潰瘍病不利。
4、忌過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)熱及生冷食物。
關(guān)于十二指腸潰瘍患者飲食的注意事項(xiàng),大家已經(jīng)了解清楚了。其實(shí)除了需要保證一日三餐的規(guī)律性之外,還要堅(jiān)持以清淡的飲食為主,少吃刺激性的食物等,例外還要多吃含纖維素較多的粗糧,例如:玉米,高粱等食物,這樣有助于調(diào)理好自己的腸胃和有助于疾病的治愈。
十二指腸球部潰瘍的癥狀及治療
1、十二指腸球部潰瘍的七大癥狀
1.1、疼痛。90%的患者有疼痛表現(xiàn)。有些人只感覺(jué)上腹不適。極少數(shù)病人會(huì)沒(méi)有癥狀。
1.2、反酸和泛口水。一些患者口中會(huì)迅速涌出大量水樣唾液,還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)反流上來(lái)大量不含有食品的酸性胃液。
1.3、燒心。胸骨后有灼燒感。有時(shí),燒心時(shí)伴有酸性胃液反流至口腔。
1.4、食欲和體重。患者通過(guò)頻繁進(jìn)食緩解疼痛,導(dǎo)致體重增加。
1.5、便秘。十二指腸球部潰瘍通常導(dǎo)致患者便秘和左下腹痛。有時(shí)疼痛續(xù)性、有時(shí)絞痛,便后緩解。
1.6、貧血。因潰瘍慢性失血而導(dǎo)致貧血和體弱。
1.7、十二指腸球部潰瘍?nèi)舨患皶r(shí)治療還會(huì)引起癌變。
2、十二指腸球部潰瘍的手術(shù)治療
胃潰瘍首選手術(shù)是胃大部切除術(shù)。高位胃潰瘍可作曠置式胃大部切除或迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)。潰瘍已惡變應(yīng)按胃癌手術(shù)要求作根治性胃切除手術(shù)。
3、十二指腸球部潰瘍的飲食調(diào)理
3.1、烹調(diào)要恰當(dāng):以蒸、燒、炒、燉等方法為準(zhǔn)。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),影響潰瘍面的愈合。
3.2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B族維生素、維生素C食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。
3.3、限制多渣食物:應(yīng)避免吃油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚(yú)干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而月還會(huì)引起胃液大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān),但經(jīng)過(guò)加工制成菜泥等易消化的食物后則可以食用。
十二指腸球部潰瘍?cè)?/p>
1、不良的飲食習(xí)慣:胃,在人身體的消化系統(tǒng)之中占有舉足輕重的地位,同時(shí)也是最容易感染生病的臟腑,不良的飲食習(xí)慣,不規(guī)律的飲食,暴飲暴食,酗酒,尤其是冷熱交替的飲食等,都有可能誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)生。
2、吸煙:煙草之中的尼古丁,有刺激胃黏膜,致使胃黏膜變薄,最終導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。
3、情緒問(wèn)題:任何的疾病和人的情緒都有莫大的關(guān)系,情緒的緊張,壓抑,暴躁等負(fù)面情緒都容易刺激大腦皮層,從而導(dǎo)致身體機(jī)能的紊亂而導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。
4、遺傳因素:在胃潰瘍中,特別是男性親屬之中遺傳的幾率很高。
5、藥物:一些藥物被列為可導(dǎo)致胃潰瘍的藥物。
如何預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)
專家指出,對(duì)于十二指腸球部潰瘍要以是一些日常生活和它的發(fā)作特來(lái)防治,從特點(diǎn)上來(lái)看十二指潰瘍具有反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn),所以正確地進(jìn)行預(yù)防護(hù)理尤為重要。
一般來(lái)說(shuō),胃痛初起,多與情志不遂,飲食不節(jié)有關(guān)。因此,在預(yù)防上要重視精神與飲食的調(diào)攝。患者要精神愉快,避免精神抑郁或過(guò)度緊張;工作宜勞逸結(jié)合,防止過(guò)度勞累,生活要有規(guī)律;飲食切忌暴飲暴食,或饑飽不勻,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物為宜,避免辛辣、肥甘飲食及烈性白酒的刺激。對(duì)胃痛持續(xù)不已者,應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。戒除吸煙等不良習(xí)慣。
除了以上兩點(diǎn)關(guān)于怎樣預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā),還可以從藥物方面來(lái)治療。
從藥物治療來(lái)看:慎用對(duì)胃腸粘膜有刺激作用的化學(xué)藥物。再就是喝保護(hù)胃的東西,適用于消化不良、食欲不佳、胃腸功能紊亂者胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍等胃粘膜損傷患者疾病恢復(fù)期內(nèi)和體質(zhì)虛弱、免疫力低下者生活緊張、經(jīng)常不能定時(shí)飲食、容易患胃病的職業(yè)人群。
在膽結(jié)石手術(shù)后的患者中出現(xiàn)十二指腸潰瘍很常見(jiàn),十二指腸潰瘍患者會(huì)有經(jīng)常胃痛的癥狀,對(duì)患者來(lái)說(shuō)平時(shí)的飲食最重要,要規(guī)律飲食,少吃多餐,禁忌油膩,刺激性的食物。
一忌飲食無(wú)律無(wú)度。
宜少吃多餐,避免饑餓痛,疼痛時(shí)可吃一兩塊蘇打餅干。二忌冰凍和過(guò)熱飲食
。飲食溫度適中,飲茶、湯不宜過(guò)熱。三忌食太葷、太油和煎炸的食物
。飲食中以易消化食物為主,肉類炒煮要熟,蔬菜不可半生。建議多吃猴頭菇,傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)它治療腸胃問(wèn)題的功效十分推崇的。四忌食多量味精、酸辣及過(guò)咸的食物
。飲食以清淡為主,味重會(huì)刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增強(qiáng)胃粘膜的保護(hù)作用。五忌吃含嘌呤較多的食物
。嘌呤較多的食物有促胃液分泌和對(duì)胃粘膜的機(jī)械刺激作用,患者應(yīng)禁止食用,如蠶豆、黃豆、豆腐干、熏干、豆腐絲等。六忌飲牛奶
。因?yàn)榕D毯推【埔粯?可以引起胃酸的大量分泌。牛奶剛?cè)胛笗r(shí),能稀釋胃酸的濃度,緩和胃酸對(duì)胃、十二指腸潰瘍刺激,可使上腹不適得到暫時(shí)緩解。但過(guò)片刻后,牛奶又成了胃黏膜的刺激因素,從而產(chǎn)生更多的胃酸,使病情進(jìn)一步惡化,故十二指腸潰瘍者忌飲牛奶。七忌飲茶
。對(duì)潰瘍病患者來(lái)說(shuō),飲茶是有害無(wú)益。因?yàn)椴枳饔糜谖葛つず?可促使胃酸分泌增多,尤其是對(duì)十二指腸潰瘍患者,這種作用更為明顯。胃酸分泌過(guò)多,會(huì)抵消了抗酸藥物的療效,不利于潰瘍的愈合。因此,為了促進(jìn)潰瘍面的愈合,潰瘍病患者最好是不飲茶,特別是要禁飲濃茶。
胃潰瘍是一種很多人經(jīng)常會(huì)患有的一種疾病,在面對(duì)這種疾病的時(shí)候,小編首先要給大家介紹的就是胃潰瘍什么癥狀、胃潰瘍吃什么食物好、胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈谩O嘈糯蠹以诳赐曛髴?yīng)該會(huì)對(duì)這種疾病有所了解。
胃潰瘍什么癥狀
腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無(wú)癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈?/p>
1、蚤休20克,鮮豬肚1只。用法:在豬肚內(nèi)塞入已用水浸透的蚤休,扎緊豬肚兩端,再加水及鹽,用文火慢煲,最后倒出藥渣,喝湯食肉。每隔4天用1劑,連食一個(gè)月左右。說(shuō)明:此方有消腫散瘀、清熱愈瘍之功效,可加速潰瘍面愈合,在土家族民間應(yīng)用較廣。
2、小羊羔腸子適量。用法:將小羊羔腸浸泡、洗凈、翻開(kāi),用玉米粉外撒。翻轉(zhuǎn)羊腸,放適量油鹽煮食。每天3次,連食1個(gè)月。說(shuō)明:此方系新疆吐魯番地區(qū)牧民所獨(dú)用,對(duì)胃和十二指腸潰瘍療效顯著。所用羊腸取自6個(gè)月左右的綿羊或山羊的十二指腸。
3、韭菜白300克、鮮蜂蜜250克、鮮豬油200克。用法:將前一味藥烤干研粉,后兩味拌勻成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,連用1~周。說(shuō)明:彝族民間喜用此方治療胃炎、胃潰瘍等病,具有潤(rùn)護(hù)胃腸、增食欲、通便秘之效。瑤族偏方:野蕎麥根90克,豬骨頭適量。用法:燉服,每天1劑,連服7天,此后每隔兩天服1劑,連服1~3周。治療胃潰瘍效果頗佳。
胃潰瘍吃什么食物好
1、平時(shí)的食物本身要容易消化:清淡的、不油膩的、纖維素少的、軟一點(diǎn)的。如水果、青菜、豆腐、綠豆粥、鮮奶、饅頭、各類蛋、等等。
2、注重平時(shí)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,在保證身體足夠熱量攝入的同時(shí),減少胃的工作量。多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機(jī)體內(nèi)各種營(yíng)養(yǎng)素的充足,防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良,如瘦肉、雞、魚(yú)、肝腎等內(nèi)臟以及綠葉蔬菜、番茄、茄子、紅棗等。
3、當(dāng)胃酸分泌過(guò)多時(shí),可喝牛奶、吃饅頭或面包以中和胃酸。當(dāng)胃酸分泌減少時(shí),可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化。
結(jié)語(yǔ):以上這些就是小編給大家介紹的,在平時(shí)的生活中,如果你患有胃潰瘍,那么上文中所介紹的這些偏方只要大家堅(jiān)持使用,就會(huì)有非常好的治療效果,所以大家以后不妨試一試。
現(xiàn)在的年輕人夜生活都比較豐富,平時(shí)非常喜歡唱歌喝酒,也有一些人是因?yàn)樯庑枰坏貌唤?jīng)常的喝酒,這些習(xí)慣都會(huì)對(duì)于人體的腸胃有比較大的傷害,很容易會(huì)導(dǎo)致腸胃疾病的出現(xiàn),而在眾多的腸胃疾病中,尤其要數(shù)十二指腸潰瘍最易發(fā)病,一旦發(fā)病的話,會(huì)給患者的生活帶來(lái)較大的影響。
而且因?yàn)槭改c潰瘍的癥狀表現(xiàn)不是非常的明顯,臨床主要是以燒心、胃反酸等情況為主,所以很多時(shí)候患者并不能及時(shí)的判斷出是十二指腸潰瘍。因此,針對(duì)十二指腸潰瘍的癥狀,本文為您做出分析。
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2~4小時(shí)又痛,也須進(jìn)餐來(lái)緩解。約半數(shù)患者有午夜痛,病人??赏葱选9?jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復(fù)發(fā)生。
消化性潰瘍主要癥狀為上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中線偏右,部位較為局限?;颊叱3⑻弁疵枋鰹椤耙g樣”(gnawing)或“饑餓樣”。疼痛具有明顯的節(jié)律性,可因進(jìn)食食物或服用抗酸藥而緩解,常在餐后1~3h(飲食刺激胃酸持續(xù)分泌3~4h,而食物完全從胃排空約2h)再發(fā)。患者常在凌晨1:00~3:00點(diǎn)于睡眠中疼醒,尤其是對(duì)那些睡前吃零食者。
疼痛可向右季肋區(qū)或右背部放射,若無(wú)合并癥很少發(fā)生放射性疼痛。持續(xù)的后背痛常預(yù)示后壁潰瘍的穿透。潰瘍病疼痛的另一個(gè)主要特點(diǎn)是它的周期性,即間隔數(shù)周到數(shù)月常可復(fù)發(fā)。加重期腹痛常每天發(fā)作,持續(xù)數(shù)周后緩解,直至下一次復(fù)發(fā)。發(fā)病多在秋末春初。由于進(jìn)食??删徑馓弁矗改c患者常喜歡吃零食,其體重常略高于正常人。
十二指腸潰瘍患者,如腹痛明顯加劇并擴(kuò)散至全腹部,常提示潰瘍已經(jīng)穿孔。常隨之很快出現(xiàn)腸鳴音消失及大面積的反跳痛。同樣,疼痛失去正常的節(jié)律而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛常提示穿透可能。
上述這些就是十二指腸潰瘍的癥狀表現(xiàn),如果說(shuō)您感覺(jué)自己有類似十二指腸潰瘍的癥狀的話,建議您可以到醫(yī)院去做一下檢查,如果是被診斷患上了十二指腸潰瘍的話,請(qǐng)及時(shí)的進(jìn)行治療,臨床現(xiàn)在對(duì)于該病采用的治療方法為藥物治療和手術(shù)治療兩種。
張某,男,52歲。1973年2月10日初診。診見(jiàn)上腹部間歇性疼痛十余年,伴吞酸噯氣,神差納減。近月來(lái)癥狀加劇,發(fā)作頻繁,饑餓則發(fā),進(jìn)食緩解,納差口淡,時(shí)而口干苦,脘腹痞脹,大便溏薄。鋇餐檢查:胃小彎距賁門約2厘米處有一0.9厘米1.6厘米橢圓形龕影,診為胃潰瘍合并慢性肥厚性胃炎。入院后曾用西藥治療8天,癥狀不減,疼痛反而加重。X線檢查,其龕影增大為1.1厘米1.6厘米,深約0.9厘米,似穿透至漿膜下層。經(jīng)會(huì)診主張及時(shí)手術(shù),但病人不愿意接受手術(shù)治療,要求中醫(yī)診治。診查:舌質(zhì)淡,苔白厚濁,脈弦細(xì)。
辨證:此為脾虛運(yùn)化失職,氣血濕濁郁滯所致。
治法:用健脾胃化濕濁方藥(黨參、云苓、白術(shù)、扁豆、薏苡仁、萆薢、藿香、甘草)治療。
二診:2月11日,胃痛甚,每半小時(shí)至1小時(shí)劇痛一次,腹脹,吞酸如故,但胃納略有改善,大便溏,舌淡,苔白厚,脈沉弦,擬健脾舒肝化濕治之。
處方:黃芪12克,黨參12克,白術(shù)12克,素馨花6克,川連5克,法半夏10克,肉桂心1.8克(焗),雞內(nèi)金9克,枳殼6克,甘草5克。一天2劑。另為病人行按摩手法,點(diǎn)按肩井穴,按后陣痛減輕,次數(shù)減少。
三診:2月12日痛減,發(fā)作次數(shù)亦減少,自覺(jué)舒適,苔轉(zhuǎn)薄,脈稍有力而弦。仍守前法。
處方:黨參12克,黃芪12克,白術(shù)12克,茯苓15克,柴胡9克,白芍12克,枳殼8克,川連3克,肉桂心1.8克(焗),雞內(nèi)金9克,麥芽15克,甘草5克。加田七末3克,空腹沖服。上方加減連服10天。
四診:2月22日,胃痛已很少發(fā)作,吞酸噯氣亦大為減少,精神、胃納漸恢復(fù),進(jìn)食米飯無(wú)不良反應(yīng),大便成形。繼續(xù)守前法治療。
處方:黃芪12克,黨參12克,茯苓9克,白術(shù)9克,法半夏6克,柴胡6克,川連1.5克,肉桂1.5克(焗),浙貝母9克,炙甘草5克,丹參12克,烏賊骨18克,飴糖30克(沖服)。每天2劑。另田七末3克,空腹沖服。
五診:3月1日。癥狀基本消失,為鞏固療效,再服上方到3月6日。
六診:3月7日。
處方:黃芪15克,黨參15克,桂枝9克,白術(shù)15克,烏賊骨18克,大棗4枚,炙甘草5克,生姜6克,飴糖30克(沖服)。另田七末3克,空腹沖服。服至3月18日,一直無(wú)不適,X線復(fù)查,龕影直徑僅為0.5厘米。上方或去桂枝,或加白芍、陳皮、法半夏,或加麥芽、雞內(nèi)金等,繼續(xù)連服。
七診:4月18日。見(jiàn)頭暈,睡眠差,檢查血壓、五官均正常,舌質(zhì)稍紅,苔白而潤(rùn),中心稍厚,脈弦細(xì)數(shù)。此為肝盛所致,治宜和肝健脾。
處方:太子參15克,茯苓12克,竹茹9克,生牡蠣15克(先煎),枳殼9克,橘紅3克,旱蓮草18克,女貞子9克,熟棗仁12克,甘草5克。
上方服3劑后,頭暈消失,睡眠亦好。乃改用四君子湯加柴胡、白芍、吳茱萸、黃芪等藥連服。共住院46天,龕影消失出院。
本病為慢性病而反復(fù)發(fā)作,故不能滿足于癥狀的緩解而中止治療,須堅(jiān)持服藥以鞏固療效。
胃潰瘍大家應(yīng)該都知道,相信也有很多的人正被這一疾病折磨著,它是一種慢性的疾病,而且在通過(guò)一段時(shí)間的治療后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,這也是令患者很痛苦的地方,胃潰瘍的治療目前也有很多的方法,中醫(yī)的,西醫(yī)的,常見(jiàn)的也有手術(shù)治療,效果也很好,希望患者能夠去多了解。
胃潰瘍是一種很痛苦的疾病,一定要積極治療,西醫(yī)治療是胃潰瘍很常見(jiàn)的治療方法,西醫(yī)治療也分很多種,有一般的治療,藥物治療,手術(shù)治療,對(duì)于不同的治療方法也是適合不同病情患者的。
胃潰瘍西醫(yī)治療方法
1.一般治療
隨著對(duì)胃潰瘍發(fā)病機(jī)制的研究,一般治療已顯得日益重要。其中飲食和生活規(guī)律的調(diào)節(jié)是重要方面。包括停止吸煙、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強(qiáng)的食物,飲食三餐有規(guī)律、有節(jié)制。對(duì)于生活工作學(xué)習(xí)緊張的病人,注意休息和勞逸結(jié)合甚至臥床休息都是必要的。
2.藥物治療
根據(jù)胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制及藥物作用特點(diǎn)分成:抗酸制劑、壁細(xì)胞各種受體阻斷劑、黏膜保護(hù)劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。
(1)抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多復(fù)方制劑如胃得樂(lè)、胃舒樂(lè)等,這類藥物對(duì)于緩解癥狀有一定的療效。
(2)受體阻斷劑:
(3)黏膜保護(hù)劑:本類藥物主要是通過(guò)增加黏膜厚度促進(jìn)黏液及HC03-分泌,對(duì)胃十二指腸黏膜起保護(hù)作用。包括前列腺素及表面制劑。
①前列腺素類:促進(jìn)胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。
②表面制劑:包括以下藥物。硫糖鋁:是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負(fù)電的顆粒,形成一種粘性糊狀復(fù)合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構(gòu)成一層保護(hù)性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡(luò)合鉍(De-Nol,得樂(lè)),是一種膠質(zhì)枸櫞酸鉍鹽,其作用機(jī)制與硫糖鋁類似,同時(shí)本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應(yīng)用很廣。
(4)抗幽門螺桿菌類藥:近來(lái)研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關(guān)系。有關(guān)資料顯示,Hp感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險(xiǎn)率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacterpylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復(fù)發(fā)率從80%下降至20%。常用藥物有:
①鉍劑:如三鉀二櫞絡(luò)合鉍、膠態(tài)果膠鉍等。
②四環(huán)素:250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環(huán)素,如兒童患者。
③甲硝唑:200~500mg/次,3次/d。國(guó)外主張三藥聯(lián)用,連續(xù)2周,Hp清除率可達(dá)80%~90%。
此外對(duì)于胃潰瘍的藥物治療還有如:生長(zhǎng)抑制素八肽,它的作用是普遍地抑制消化系統(tǒng)消化液的分泌。對(duì)胃潰瘍出血以及應(yīng)激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應(yīng)用于胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓癥等疾病的治療。
3.手術(shù)治療
隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和藥物在消化性潰瘍治療中的作用,消化性潰瘍?cè)谥委熒嫌辛撕艽笞兏?。目前?yīng)用的抗?jié)兯幬锟稍?周內(nèi)使75%的潰瘍愈合,8周內(nèi)使85%~95%的潰瘍愈合。藥物治療后復(fù)發(fā)率也在不斷下降。而且大量臨床資料顯示擇期手術(shù)在減少,急診手術(shù)(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但對(duì)于胃潰瘍外科手術(shù)治療較十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證要適當(dāng)放寬。
對(duì)于胃潰瘍的治療,患者一定要正確的對(duì)待,患有這一疾病要有好的狀態(tài),不要每天愁眉苦臉的,要及時(shí)的去好的醫(yī)院治療,同時(shí)在平時(shí)的生活中還應(yīng)該注意科學(xué)的飲食,養(yǎng)成好的作息習(xí)慣,避免胃潰瘍反復(fù)的出現(xiàn),大家要多了解一些胃潰瘍治療的常識(shí)。
十二指腸球部潰瘍這種疾病我們并不陌生,因?yàn)樵谏钪形覀兘?jīng)常接觸到這類患者,這類癥狀的患者是非常痛苦的。中醫(yī)對(duì)這種病癥的治療很有研究,下面就跟小編一起來(lái)了解一下十二指腸球部潰瘍的中醫(yī)方劑有哪些?
治療十二指腸球部潰瘍中藥方劑
中藥處方(一)
〖辨 證〗久痛入絡(luò),寒熱錯(cuò)雜。
〖治 法〗化瘀通絡(luò),寒熱并調(diào)。
〖方 名〗猬皮香蟲(chóng)湯加減。
〖組 成〗炙刺猬皮5克,炒九香蟲(chóng)5克,炒五靈脂10克,金鈴子10克,延胡索5克,砂仁3克,丹參15克,赤芍10克,生蒲黃10克,半夏10克,茯苓10克。
〖用 法〗水煎服,每日1劑,日服2次。
〖出 處〗董建華方。
治療十二指腸潰瘍中藥方劑
⑴桃仁、五靈脂各15g,微炒為末,米醋為丸如豆粒大,每服15~20粒,開(kāi)水送服,孕婦忌服。治療血瘀阻絡(luò)型十二指腸潰瘍。
⑵姜黃18g,炒香附15g,共研細(xì)末,每服2~3g。治療十二指腸潰證屬氣滯胃痛者。
⑶畢澄茄、白豆蔻各等份,研末,每服1.5~3g。治療十二指腸潰瘍證屬虛寒胃痛者。
⑷百合30g,丹參20g,水煎空腹服,治療虛熱胃痛型十二指腸潰瘍。
⑸百合30g,烏藥、元胡各9g,水煎空腹服,治療十二指腸潰瘍證屬虛熱胃痛者。
⑹川烏、草烏各9g,白芷、白及各12g,研末和面少許,調(diào)合成餅,外敷于劍突下胃脘部,一晝夜后除去。治療十二指腸潰瘍證屬胃寒疼痛者。
⑺暖臍膏(由沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等組成)每次1張,微火化開(kāi),貼臍腹部。功能溫中散寒,暖腹止痛。主治脾胃虛寒型十二指腸潰瘍。
⑻荔枝核,燒焦,每3g加木香0.5g,共為細(xì)末,熱湯調(diào)下。治療胃寒氣滯型十二指腸潰瘍。
⑼附子理中丸(附子、干姜、人參、白術(shù)、甘草),每次1丸,每天2~3次。適用于脾胃虛寒型十二指腸潰瘍。
⑽十香丸(由沉香、丁香、木香、肉桂、元胡、砂仁等組成),蜜丸,每次1丸,每日2~3 次。用于胃寒氣滯型十二指腸潰瘍。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)以上文章介紹我們是不是對(duì)中醫(yī)方劑治療十二指腸球部潰瘍有了一定的了解,對(duì)于治療十二指腸球部潰瘍的我們首先要做到的就是辯證施治,最好是發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)的治療。以上的中藥方劑希望能幫助到有這類癥狀的患者。
我們中國(guó)人都非常喜歡采用中醫(yī)的方法來(lái)治療疾病,中醫(yī)的方法不但能起到很好的療效而且還很少有副作用,所以中醫(yī)的治療方法深受人們的喜愛(ài)。中醫(yī)方法在治療一些慢性疾病上面有著非常神奇的功效,下文我們就給大家介紹一下如何采用中醫(yī)的方法來(lái)治療胃潰瘍。
1.將適量的麥芽糖用開(kāi)水化開(kāi)服用,不僅能夠有效的緩解胃痛,對(duì)于治療十二指腸潰瘍也具有很好的效果;
2.將牛奶和羊奶按照相同比例混合煮開(kāi),然后每天早上的時(shí)候服用飲用一杯,能有效的治療胃潰瘍;
3.將番茄汁以及土豆汁等比混合,攪拌均勻之后每天早晚各服用一次,能有效的治療胃潰瘍,還能夠緩解胃痛;
4.將雞蛋打勻之后和鮮藕汁、三七分以及白糖攪拌,放入鍋中蒸煮之后服用。不僅具有很好的止血散瘀的作用,對(duì)于胃潰瘍出血的情況也有著很好的治療效果;
5.將新鮮的馬鈴薯清洗干凈之后去皮,然后榨汁;將新鮮的馬鈴薯汁用小火進(jìn)行熬煮直到粘稠,加入適量的蜂蜜之后就可以起鍋,放入冰箱之中儲(chǔ)存。建議每天早晚空腹的時(shí)候服用兩次,具有很好的治療胃病的作用;
6.將干荷葉燒之后研磨成為粉末,然后每天服用一克左右,連續(xù)服用幾天之后能夠有效的治療胃潰瘍;
7.將海螵蛸以及白芨混合,然后研磨成為粉末,每天用溫開(kāi)水送服,能夠有效的治療由于胃潰瘍導(dǎo)致的出血情況;將番茄汁和土豆汁按照等比混合服用,每天早晚各一次;
8.將豬肚用食鹽搓洗干凈;然后和石仙桃一起放入碗中,加入適量的清水隔水蒸煮,起鍋之前加入適量的食鹽調(diào)味就可以直接服用了。這道方子對(duì)于治療各種慢性胃病具有很好的效果,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等效果都很好;
在上面的文章里面我們介紹了中醫(yī)方法在治療疾病上面的作用,胃潰瘍是我們常見(jiàn)的一種胃部疾病,我們可以采用中醫(yī)的方法來(lái)治療胃潰瘍,希望上文介紹的方法能給大家?guī)?lái)幫助。
胃十二指腸潰瘍是臨床上比較常見(jiàn)的一種腸胃疾病,它的臨床表現(xiàn)一般都是以腹痛為主,尤其是當(dāng)人饑餓的時(shí)候腹痛的癥狀會(huì)比較明顯,這種情況直到患者開(kāi)始食用食物才可能會(huì)得到緩解,不過(guò)這只是臨滄市的解決問(wèn)題的方法,想要徹底的解決胃十二指腸潰瘍的話,建議您從飲食開(kāi)始調(diào)理自己的腸胃,讓腸胃徹底的回復(fù)健康,具體胃十二指腸潰瘍飲食療法方法如下:
1、黃芪生姜羊肉湯:羊肉250克,黃芪30克,當(dāng)歸15克,生姜5片,調(diào)料適量。將羊肉置于沙鍋中大火煮沸,再放入中藥和調(diào)料,小火燉透食用。
2、山藥赤豆羹:山藥300克,赤小豆150克,淀粉、白糖、糖桂花適量。山藥、赤豆燒爛,加入白糖,用濕淀粉勾芡,撒上糖桂花當(dāng)點(diǎn)心食用。
3、包心菜粥:包心菜500克,粳米100克。將包心菜水煮半小時(shí),撈出菜后,入粳米煮粥。
4、番茄土豆汁:番茄250克,土豆200克。番茄洗凈榨汁;土豆切塊,水煮40分鐘取汁;二汁混合后飲用。
5、蓮子芡實(shí)粥:蓮子20克,芡實(shí)30克,小米30克,共煮粥食之。
6、赤小豆薏米飲:赤小豆30克、薏米30克,加清水文火燉煮30分鐘后取100毫升汁液,再燉30分鐘后倒出剩下的100毫升汁液,將兩次的汁液攪勻,溫飲或涼飲。
7、金針冬瓜湯:干金針菜20克,切段,開(kāi)水浸泡20分鐘后與50克冬瓜絲入沸湯,片刻即好,加鹽、味精,點(diǎn)幾滴香油。
8、素?zé)喙希盒迈r苦瓜200克,切絲,先用開(kāi)水浸泡片刻以去苦味,再入油鍋燒炒至九成熟,出鍋,勾欠(含有鹽、味精)澆汁。
對(duì)于胃十二指腸潰瘍飲食療法除了本文介紹的食譜之外還需要患者遵守飲食原則,比如說(shuō)為自己制定合理的飲食制度,在該吃飯的時(shí)候一定要吃飯,不要吃一些不好消化的食物,要注意增加腸胃動(dòng)力,平時(shí)吃一些益生菌食物幫助腸胃蠕動(dòng)等,只有遵守這些原則才可以早日的治愈胃十二指腸潰瘍。
【概述】
胃、十二指腸潰瘍合并出血是上消化道出血的常見(jiàn)原因之一。出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕、破裂等所致。毛細(xì)血管受損時(shí),僅在大便檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)隱血;較大血管受損時(shí),出現(xiàn)黑便、嘔血。一般出血前癥狀加重,出血后上腹部疼痛減輕或消失。
【診斷】
1.癥狀
①少量反復(fù)出血,表現(xiàn)為貧血、大便穩(wěn)血試驗(yàn)陽(yáng)性。
②大量出血,有嘔血及黑便。
③短期內(nèi)出血量400ml,則有循環(huán)系統(tǒng)的代償現(xiàn)象;出血量800ml,即可出現(xiàn)休克。
2.體征
上腹部壓痛,腸鳴音活躍。
3.輔助檢查
①纖維胃鏡檢查,陽(yáng)性率可達(dá)90%以上。
②選擇性腹腔動(dòng)脈造影,有時(shí)可見(jiàn)造影劑從潰瘍的出血點(diǎn)處溢入消化道。
【治療措施】
一、潰瘍病大出血患者多數(shù)經(jīng)一般治療,如輸血補(bǔ)液,冷生理鹽水洗胃,內(nèi)窺鏡下注射腎上腺素,激光凝固或選擇性動(dòng)脈注射血管收縮劑等治療,出血可以停止。但也有約5~10%病人出血仍繼續(xù)。如有下列情況,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
1.急性大出血,伴有休克現(xiàn)象者,多系較大的血管出血,難以自行止血。
2.在6~8小時(shí)內(nèi)輸入血液600~1000毫升后情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而停止輸血后又再度病情惡化者。
3.不久前曾發(fā)生類似的大出血者。
4.正在內(nèi)科住院治療中發(fā)生大出血者,表示潰瘍侵蝕性大,非手術(shù)治療不易止血。
5.年齡在50歲以上或有動(dòng)脈硬化者,估計(jì)出血難以自行止血。
6.大出血合并穿孔或幽門梗阻。
需要手術(shù)治療的患者,應(yīng)積極輸血,抗休克等,最好爭(zhēng)取在出血24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,效果較好,若拖延到病情十分危險(xiǎn)時(shí)再手術(shù)則死亡率較高。老年患者應(yīng)爭(zhēng)取較早手術(shù)治療。
二、手術(shù)治療:國(guó)內(nèi)普遍采用包括潰瘍?cè)趦?nèi)的胃大部切術(shù),不但切除了潰瘍,制止了出血,而且也治療潰瘍病,為一理想的手術(shù)方法。在切除潰瘍有困難應(yīng)予曠置,但要貫穿結(jié)扎潰瘍底出血?jiǎng)用}或其主干。在病人病情危重,不允許作胃大部切除時(shí),可采取單純貫穿結(jié)扎止血法。近年來(lái)有人對(duì)十二指腸潰瘍出血,在貫穿結(jié)扎潰瘍出血處理,再施行迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)。
1.手術(shù)指征
①經(jīng)非手術(shù)治療24~48小時(shí)癥狀未改善或惡化者。
②出血速度快,發(fā)生休克者(經(jīng)6~8小時(shí)輸血600~800ml,血壓不能維持,且紅細(xì)胞比積急驟下降)。
③反復(fù)多次頻繁出血者。
④疑有癌變者。
⑤年齡在45歲以上,或有動(dòng)脈硬化者。
2.術(shù)前處理
①禁飲食,胃腸減壓,輸液,必要時(shí)輸血。
②使用維生素K,對(duì)羧基芐胺,安絡(luò)血等止血藥物。
③嚴(yán)密觀察病情,測(cè)血壓,脈搏,記尿量、嘔血和便血量。
3.手術(shù)方式
①包括潰瘍?cè)趦?nèi)的胃大部切除術(shù)。
②潰瘍切除困難,可行Bancroft手術(shù),但必須用絲線縫扎出血點(diǎn)。
【病因?qū)W】
潰瘍病大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結(jié)果,大多為中等動(dòng)脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。胃小彎潰瘍出血常來(lái)自胃右、左動(dòng)脈的分支,而十二指腸潰瘍出血?jiǎng)t多來(lái)自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支。血管的側(cè)壁破裂較之?dāng)喽顺鲅灰鬃孕兄寡S袝r(shí)由于大出血后血容量減少,血壓降低,血管破裂處血塊形成,出血能自行停止。但約有30%病例可出現(xiàn)第二次大出血。
【臨床表現(xiàn)】
多數(shù)患者在出血前有潰瘍病史,約10~15%潰瘍病大出血患者,在出血前無(wú)潰瘍病癥狀。一旦大出血患者都會(huì)出現(xiàn)如下征象。
1.柏油樣便與嘔血
多數(shù)潰瘍大出血病例發(fā)病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感覺(jué)惡心、眩暈及上腹部不適,隨即嘔血或柏油樣便,或兩者同時(shí)發(fā)生。嘔血多系十二指腸以上消化道出血,而柏油樣便在消化道任何部位均可出現(xiàn),但有嘔血者必然有柏油樣便。就潰瘍病而言,如突然大嘔血,并不混有黑色血塊,多為胃潰瘍出血,而僅有柏油樣便多為十二指腸潰瘍出血。
2.休克
失血量在400毫升時(shí),出現(xiàn)休克代償期,面色蒼白、口渴、脈搏快速有力,血壓正?;蛏愿?。當(dāng)失血在800毫升時(shí),可出現(xiàn)明顯休克現(xiàn)象,出冷汗、脈搏細(xì)快,呼吸淺促、血壓下降。
3.貧血
大量出血,血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積均下降。在早期由于血液濃縮,可能下降不明顯,因此需短期反復(fù)測(cè)定,反復(fù)測(cè)定可以顯示出血的嚴(yán)重程度,也可以顯示出血是否仍在繼續(xù)或已停止,并能得知治療的效果是否良好。
4.其他癥狀
瘍病大出血患者在休克階段,不宜作繁雜的檢查,但迅速而輕柔的查體仍有必要。有腹膜刺激癥,可能同時(shí)伴有潰瘍穿孔。
【鑒別診斷】
有典型潰瘍病史者,發(fā)生嘔血或柏油樣便,診斷一般不困難,同時(shí)伴有腹痛的病人,應(yīng)考慮有無(wú)伴有潰瘍穿孔,在沒(méi)有潰瘍病史者,診斷出血部位就困難。常通過(guò)鋇餐檢查,內(nèi)窺鏡及選擇性動(dòng)脈造影多能確定病變性質(zhì)和出血部位。潰瘍病大出血應(yīng)和各種上消化道出血疾病如門靜脈高壓癥并發(fā)大出血、急性膽道出血,胃癌出血相鑒別。
各種上消化道出血的鑒別