黃連溫膽湯是什么?
溫湯養(yǎng)生季節(jié)。
千保健，萬(wàn)保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬(wàn)養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。生活越來(lái)越好，人們?cè)絹?lái)越注重養(yǎng)生，每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？下面是小編為大家整理的“黃連溫膽湯是什么?”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
今天，小編要跟大家的介紹的是一款來(lái)源于《六因條辯》的黃連溫膽湯。黃連溫膽湯對(duì)于清熱解煩、化痰等都有很好的功效，另外如果是心煩導(dǎo)致的失眠，服用黃連溫膽湯后，也會(huì)有一定的療效。那么，什么是黃連溫膽湯呢?它是由哪些藥物組成?它又有哪些功效呢?一起來(lái)了解一下!
一、什么是黃連溫膽湯?
黃連溫膽湯用川連、竹茹、枳實(shí)、半夏、橘紅、甘草、生姜及茯苓等中草藥煎熬而成的湯劑，有理氣化痰的功效。
黃連溫膽湯來(lái)源于《六因條辨》卷上。主要藥物組成是溫膽湯加黃連，川連：6g，竹茹：12g，枳實(shí)：6g，半夏：6g，橘紅：6g，甘草：3g，生姜：6g，茯苓：10g。
二、黃連溫膽湯的功效
1. 對(duì)于胸悶脘痞、心煩、痰多、口中黏膩、噯氣、納呆、惡心甚則嘔吐、舌質(zhì)偏紅、舌苔黃膩的失眠患者，可用黃連溫膽湯清熱化痰。
【加減】方中常加入夏枯草;若徹夜不寐，重用半夏、茯苓，加茯神;心煩急躁者，合黃連解毒湯清心解毒;胸悶心悸者，合小陷胸湯(黃連、半夏、瓜蔞)清熱寬胸;食欲不振者，加雞內(nèi)金、神曲、蒼術(shù)、砂仁健脾消食;痰熱盛兼大便不通者，合礞石滾痰丸(青礞石、沉香、大黃、黃芩、樸硝)通腑豁痰。
2.溫膽湯還可以用于治療高血壓病，表現(xiàn)為頭暈，心煩易怒，胃脘脹滿(mǎn)，舌紅，有瘀斑，苔黃膩，舌下靜脈迂曲，脈沉細(xì)的痰瘀互結(jié)，心絡(luò)受損之證，可以選用祛痰化瘀，清肝通絡(luò)的治法，用溫膽湯合四物湯加減。
以上便是關(guān)于黃連溫膽湯的一點(diǎn)介紹，希望大家看完，對(duì)黃連溫膽湯會(huì)有一定的了解。其實(shí)從中醫(yī)角度上講，中醫(yī)對(duì)黃連溫膽湯的療效是非?？隙ǖ?，因此，如果大家遇到因?yàn)樾臒┒鸬氖邌?wèn)題，不妨在中醫(yī)的指導(dǎo)下服用黃連溫膽湯。
ys630.coM延伸閱讀
現(xiàn)在，人們面對(duì)生活當(dāng)中各種壓力和疾病的困擾，很容易出現(xiàn)失眠的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，很多的人面對(duì)失眠的時(shí)候會(huì)選中醫(yī)進(jìn)行治療。因?yàn)槭吲c肝膽氣郁，膽胃失和有很大的關(guān)系。黃連溫膽湯就是一種可以治療失眠癥狀的中藥處方。對(duì)調(diào)節(jié)肝膽氣郁，膽胃失和有很好的的效果。
溫膽湯出于《備急千金要方》。《三因方》有變通，《證治準(zhǔn)繩》有十味溫膽湯，《六因條辨》有黃連溫膽湯等。凡痰熱擾心、心虛膽怯、膽氣郁阻、胃失和降之失眠，我常用溫膽湯化裁治療。
《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō)：“凡十一臟取決于膽也”。膽屬甲木，為中正之官，主決斷，調(diào)節(jié)情志，防御和消除不良精神刺激，維持氣血的正常運(yùn)行，以保證臟腑的協(xié)調(diào)關(guān)系。主決斷的功能決定于膽氣。膽氣壯則決斷出，十一臟安；膽氣怯則不能決斷，十一臟不寧。體虛氣弱之人，或情志過(guò)極，或飲食起居失常，損傷中焦，均能損耗膽氣。膽氣虧虛，疏泄失常，影響對(duì)食物的消化吸收，使心失奉養(yǎng)。心膽相通，膽氣怯弱，謀慮不決，處事易驚，常處于憂慮恐懼之中。膽為清凈之府，喜溫和而主生發(fā)。失常則木郁不達(dá)，胃氣不和，進(jìn)而化熱生痰。肝膽氣機(jī)郁結(jié)，脾胃升降失序，木郁化火。土壅濕聚，是為釀痰化熱之源，痰與火熱合邪，擾動(dòng)心神，遂致失眠。膽喜清靜，不耐邪擾。若外邪入侵，或飲食情志失調(diào)，邪客于膽，使膽氣郁滯，而失清靜。致肝臟疏泄不利，氣血運(yùn)行不暢，神氣失常而失眠；或膽郁痰擾，心神不安而失眠。
溫膽湯有清肅膽氣，和順胃腑，理氣化痰，升清降濁的功能。方中無(wú)峻補(bǔ)攻伐之品，而是平和中正之劑，調(diào)理人身陰陽(yáng)、氣血、臟腑的功能，恢復(fù)膽中正溫和之性。溫膽湯有化痰而不燥，清熱而不寒的特點(diǎn)，臨證根據(jù)失眠的臨床表現(xiàn)變通運(yùn)用。
1、痰熱擾心失眠
癥見(jiàn)：失眠不易入寐，胸悶心煩，頭暈?zāi)垦?，嘔惡痰涎，納谷呆滯，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
痰濁宿食壅遏于中，積而化熱，痰熱擾心則失眠；痰濁上擾，蒙蔽清竅，則頭暈?zāi)垦?；氣機(jī)不暢，胃失和降，則嘔惡痰涎，納谷呆滯。治療以清熱化痰，和中安神。
我常以《六因條辨》黃連溫膽湯（黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳實(shí)）化裁。
2、心虛膽怯失眠
癥見(jiàn)：多夢(mèng)易于驚醒，心悸膽怯，坐臥不安，倦怠短氣，舌淡胖，脈弦細(xì)。心主神明，膽主決斷，心膽虛怯，神失所養(yǎng)，心神不能收持，膽氣難以決斷，則多夢(mèng)易于驚，心悸膽怯，坐臥不安；心氣虛則倦怠氣短。治療以益氣溫膽，寧心安神。
我常以《證治準(zhǔn)繩》十味溫膽湯（制半夏、炒枳實(shí)、陳皮、茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志、熟地黃、人參、五味子、炙甘草、姜、棗）化裁。
3、膽氣郁阻失眠
癥見(jiàn)：失眠多夢(mèng)，胸悶太息，脅肋脹滿(mǎn)，心煩躁擾，納呆噯氣，苔薄脈弦。膽氣郁阻，肝失條達(dá)，魂不守舍，則失眠多夢(mèng)；氣機(jī)不暢，則胸悶太息，脅肋脹滿(mǎn)，心煩躁擾；膽氣橫逆，侵犯脾胃，則納呆噯氣。治療以利膽疏肝，化痰安神。
我常以溫膽湯合四逆散（柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草）或柴胡疏肝散（柴胡、芍藥、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草）化裁。
4、胃氣失和失眠
癥見(jiàn)：睡臥不安，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，胸脘滿(mǎn)悶，不思飲食，惡心泛嘔，噯腐吞酸，大便糟粕不化，舌苔厚膩，脈滑。飲食不節(jié)，宿食停滯，胃失和降，濁氣上逆，擾動(dòng)心神則睡臥不安，輾轉(zhuǎn)反側(cè)；升降之樞受阻，則胸脘滿(mǎn)悶，惡心泛嘔；食積不化，脾胃損傷，則不思飲食，噯腐吞酸，大便糟粕不化。治療以健脾和胃，化食安神。
我常以溫膽湯合半夏秫米湯（半夏、秫米）加味化裁。
常用加減法
血虛：當(dāng)歸、干地黃、枸杞。
肝熱：丹皮、梔子、黃芩。
心火：黃連、蓮子芯、竹葉。
氣虛：黨參、黃芪、白術(shù)。
陰虛：山萸肉、熟地、百合。
虛熱：知母、黃柏。
引火歸原：上肉桂、牛膝。
胃氣不和：焦三仙、厚樸、焦檳榔、熟軍。
黃連溫膽湯是一種處方藥物。對(duì)于一些失眠的患者來(lái)說(shuō)，可以起到很好的治療效果。黃連溫膽湯處方出于《六因條辨》卷上。中醫(yī)認(rèn)為黃連溫膽湯主要功效是可以去清熱祛除燥濕、理氣并且可以化痰。一般來(lái)說(shuō)，黃連溫膽湯需要用水煎服。對(duì)于四種原因?qū)е碌氖哂泻芎玫寞熜А?p>黃連溫膽湯用川連、竹茹、枳實(shí)、半夏、陳皮、甘草、生姜及茯苓等中草藥煎熬而成的湯劑，出自《六因條辨》卷上，有理氣化痰的功效。
1、痰熱擾心失眠
癥見(jiàn)：失眠不易入寐，胸悶心煩，頭暈?zāi)垦?，嘔惡痰涎，納谷呆滯，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
痰濁宿食壅遏于中，積而化熱，痰熱擾心則失眠；痰濁上擾，蒙蔽清竅，則頭暈?zāi)垦?；氣機(jī)不暢，胃失和降，則嘔惡痰涎，納谷呆滯。治療以清熱化痰，和中安神。
我常以《六因條辨》黃連溫膽湯（黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳實(shí)）化裁。
2、心虛膽怯失眠
癥見(jiàn)：多夢(mèng)易于驚醒，心悸膽怯，坐臥不安，倦怠短氣，舌淡胖，脈弦細(xì)。心主神明，膽主決斷，心膽虛怯，神失所養(yǎng)，心神不能收持，膽氣難以決斷，則多夢(mèng)易于驚，心悸膽怯，坐臥不安；心氣虛則倦怠氣短。治療以益氣溫膽，寧心安神。
我常以《證治準(zhǔn)繩》十味溫膽湯（制半夏、炒枳實(shí)、陳皮、茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志、熟地黃、人參、五味子、炙甘草、姜、棗）化裁。
3、膽氣郁阻失眠
癥見(jiàn)：失眠多夢(mèng)，胸悶太息，脅肋脹滿(mǎn)，心煩躁擾，納呆噯氣，苔薄脈弦。膽氣郁阻，肝失條達(dá)，魂不守舍，則失眠多夢(mèng)；氣機(jī)不暢，則胸悶太息，脅肋脹滿(mǎn)，心煩躁擾；膽氣橫逆，侵犯脾胃，則納呆噯氣。治療以利膽疏肝，化痰安神。
我常以溫膽湯合四逆散（柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草）或柴胡疏肝散（柴胡、芍藥、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草）化裁。
4、胃氣失和失眠
癥見(jiàn)：睡臥不安，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，胸脘滿(mǎn)悶，不思飲食，惡心泛嘔，噯腐吞酸，大便糟粕不化，舌苔厚膩，脈滑。飲食不節(jié)，宿食停滯，胃失和降，濁氣上逆，擾動(dòng)心神則睡臥不安，輾轉(zhuǎn)反側(cè)；升降之樞受阻，則胸脘滿(mǎn)悶，惡心泛嘔；食積不化，脾胃損傷，則不思飲食，噯腐吞酸，大便糟粕不化。治療以健脾和胃，化食安神。
我常以溫膽湯合半夏秫米湯（半夏、秫米）加味化裁。
常用加減法
血虛：當(dāng)歸、干地黃、枸杞。
肝熱：丹皮、梔子、黃芩。
心火：黃連、蓮子芯、竹葉。
氣虛：黨參、黃芪、白術(shù)。
陰虛：山萸肉、熟地、百合。
虛熱：知母、黃柏。
引火歸原：上肉桂、牛膝。
胃氣不和：焦三仙、厚樸、焦檳榔、熟軍。
說(shuō)到黃連溫膽湯，大家應(yīng)該能猜到這是一種中藥的方劑，但是這個(gè)方劑是用來(lái)治療什么病癥的，很多人卻不是很清楚。今天我們就來(lái)為大家介紹一番。
【處方】半夏 陳皮 竹茹 枳實(shí) 茯苓 炙甘草 大棗 黃連
【功能主治】治傷暑汗出，身不大熱，煩閉欲嘔，舌黃膩。
【用法用量】水煎服。
【摘錄】《六因條辨》卷上
【處方】溫膽湯加黃連。
【功能主治】傷暑汗出，身不大熱，煩閉欲嘔，舌黃膩。
【用法用量】水煎服。
【臨床應(yīng)用】1.心驚膽怯：濕熱生痰，留于手足少陽(yáng)之府，累及心包，心驚膽怯，性急善忘，多慮多思，舌苔濁膩帶黃，胸脘內(nèi)熱。清化為宜。黃連溫膽湯加洋參，枇杷葉。
【摘錄】《六因條辨》卷上
大家現(xiàn)在明白了黃連溫膽湯的作用了吧，不過(guò)該藥并不適用于所有病癥，這一點(diǎn)是需要注意的地方，另外在使用黃連溫膽湯治療疾病的時(shí)候，一定要注意藥物的正確使用，以免給身體帶來(lái)不適。
相信很多人對(duì)于黃連溫膽湯這種中醫(yī)藥物都非常的熟悉，這是一種日常生活當(dāng)中經(jīng)常用到的藥物，能夠清熱解毒、止咳化痰、治療腹瀉便秘和一些腸胃系統(tǒng)疾病都有著很不錯(cuò)的效果，但是如果在黃連溫膽湯這種藥物就加上一些堿效果又是如何呢。那么，黃連溫膽湯加減的效果是什么?
第一，黃連溫膽湯加減的效果是什么?黃連溫膽湯加減是一劑中藥方劑，主要功效用于痰熱內(nèi)蘊(yùn)，中焦受阻，胃失和降：可見(jiàn)暖氣口苦，胸悶腹脹。治擬清熱化痰，和胃降逆。溫膽湯出自《三因極一病證方論》，由《備急千金要方》溫膽湯變化而成，原方較本方少茯苓、大棗，而生姜?jiǎng)t重用四兩，治“大病后虛煩不得眠”。后世減生姜用量而治痰熱，方名仍稱(chēng)溫膽，但功用實(shí)為清膽。黃連溫膽湯出自《六因條辨》，乃溫膽湯去大棗、加黃連而成，進(jìn)一步加強(qiáng)了清膽的作用，理氣化痰，清膽和胃，主治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾證。
第二，用黃連溫膽湯清膽為主。膽為中正之官，性喜寧?kù)o而惡煩擾，受擾則影響睡眠。但與肝胃也有密切關(guān)系，胃不和易生痰，肝氣郁久化熱，均擾膽腑。所以作以上復(fù)方治療。黃連溫膽湯主要功用在于清熱化痰，故還善治痰證。黃連溫膽湯可以治療脾胃濕熱的，藥物有一定的清熱燥濕，理氣化痰和胃利膽等功效的
黃連溫膽湯加減的效果是什么?溫膽湯，中醫(yī)方劑名。為祛痰劑，具有理氣化痰，和胃利膽之功效。主治膽郁痰擾證。膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢(mèng);或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇。苔白膩，脈弦滑。臨床常用于治療神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病、更年期綜合征、癲癇等屬膽郁痰擾者。若心熱煩甚者，加黃連、山梔、豆豉以清熱除煩;失眠者，加琥珀粉、遠(yuǎn)志以寧心安神;驚悸者，加珍珠母、生牡蠣、生龍齒以重鎮(zhèn)定驚;嘔吐呃逆者，酌加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔;眩暈，可加天麻、鉤藤以平肝熄風(fēng);癲癇抽搐，可加膽星、鉤藤、全蝎以熄風(fēng)止痙。
在生活當(dāng)中，我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)老人們說(shuō)一些偏方。其實(shí)很多的偏方都是有出處的。今天我們來(lái)給大家說(shuō)一下溫膽湯這個(gè)處方藥。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于失眠患者，或者是體內(nèi)濕氣較重的人來(lái)說(shuō)，都可以用溫膽湯進(jìn)行調(diào)理。但是體寒人群慎用。不同書(shū)籍記載的溫膽湯配方是不同的，今天我們就來(lái)看一下溫膽湯的配方都是什么。
《外臺(tái)秘要》卷十七引《集驗(yàn)方》：溫膽湯
處方生姜12克半夏6克（洗）橘皮9克竹茹6克枳實(shí)2枚（炙）甘草3克
功能主治理氣化痰，清膽和胃。治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾，虛煩不眠，或嘔吐呃逆，驚悸不寧，癲癇等。
用法用量上六味，切碎，以水1.6升，煮取400毫升，去滓，分三次溫服。
備注方中半夏降逆和胃，燥濕化痰為君；竹茹清熱化痰，止嘔除煩，枳實(shí)行氣消痰，使痰隨氣下為臣；陳皮理氣燥濕，茯苓健脾滲濕為佐；姜、棗、甘草益脾和胃，協(xié)調(diào)諸藥為使。諸藥合用，共奏理氣化痰，清膽和胃之效。
摘錄《外臺(tái)秘要》卷十七引《集驗(yàn)方》
《三因極一病證方論》卷八：溫膽湯
處方半夏（湯洗去滑）麥門(mén)冬（去心）各45克茯苓60克酸棗仁90克（炒）炙甘草桂心遠(yuǎn)志（去心，姜汁炒）黃芩萆薢人參各30克
制法上藥銼散。
功能主治化痰和胃，養(yǎng)心安神。治痰飲內(nèi)阻，心神失養(yǎng)，驚恐失眠，頭目眩暈。
用法用量每服12克，用長(zhǎng)流水1升，加糯米適量，煮沸，揚(yáng)二三千遍，澄清，每用300毫升，再入藥煎至210毫升，去滓，不拘時(shí)服。
摘錄《三因極一病證方論》卷八
《世醫(yī)得效方》卷九：溫膽湯
處方半夏竹茹枳實(shí)（麩炒，去瓤）各60克陳皮90克甘草（炙）30克茯苓45克人參30克
制法上銼散。
功能主治治大病后，虛煩不得眠；及驚悸自汗，觸事易驚者。
用法用量每服9克，用水250毫升，加生姜5片，大棗1枚煎，空腹時(shí)服。來(lái)效，加遠(yuǎn)志（去心）、姜汁、炒北五味子各30克、酸棗仁30克（蚌粉炒入）。
摘錄《世醫(yī)得效方》卷九
《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一：溫膽湯
處方遠(yuǎn)志棗仁茯神當(dāng)歸川芎鉤勾半夏廣皮甘草香附茯苓
功能主治治婦女經(jīng)行，卒遇驚恐，因而膽怯，神志失守，經(jīng)血忽閉，面青筋搐，口吐涎沫。
用法用量水煎服。
摘錄《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一
很多的人都知道抑郁癥患者是很容易出現(xiàn)自殺情況的。一般治療抑郁癥，很多人會(huì)選擇西藥治療和心理疏導(dǎo)。但是大家知道嗎，其實(shí)溫膽湯對(duì)于治療抑郁癥這種疾病也有很好的效果。今天，我們從中醫(yī)角度，來(lái)給大家分享一下溫膽湯治療抑郁癥的原理，希望大家了解更多抑郁癥的治療方法。
臨證將抑郁癥分為氣機(jī)郁滯、氣滯血瘀、心肝血虛和痰氣郁結(jié)四型。氣機(jī)郁滯型用丹梔逍遙散或癲狂夢(mèng)醒湯加減；氣滯血瘀型用膈下逐瘀湯加減；心肝血虛型用天王補(bǔ)心丹加減；痰氣郁結(jié)型用十味溫膽湯加減。治療首重睡眠，次重飲食，再考慮其他癥狀。
臨床表現(xiàn)
抑郁癥是以情緒抑郁為主，伴有一系列身體癥狀，表現(xiàn)為生命力低下的精神性疾病，即睡眠、食欲、性欲、社會(huì)適應(yīng)能力等多方面的衰退。臨床上可見(jiàn)精神和身體兩方面的癥狀，并常因身體癥狀而就醫(yī)。
精神方面主要表現(xiàn)為情緒抑郁，沒(méi)有精神；失眠，其特征為入睡困難，早醒；煩躁易怒或悲傷欲哭，記憶力減退，注意力不集中，學(xué)習(xí)或工作能力低下；常常伴有自卑，自罪，自責(zé)，恐懼、焦慮、不安、自閉（不愿出門(mén)，不愿見(jiàn)人）等癥，個(gè)別伴有強(qiáng)迫癥，對(duì)周?chē)磺惺挛锸ヅd趣，甚或有自殺傾向，嚴(yán)重者可產(chǎn)生自殺行為。
身體方面主要表現(xiàn)為疲乏無(wú)力，全身莫名難過(guò)或疼痛；食欲減退、脘腹脹滿(mǎn)或疼痛、消化不良、便秘或腹瀉；頭痛、頭暈，心悸；性欲低下，陽(yáng)痿、早泄，月經(jīng)不調(diào)?；颊叱Ｒ蚱７?、心悸、頭痛、頭暈、失眠、胃病、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿等具體癥狀而求醫(yī)。
通過(guò)大量的臨床觀察，絕大部分患者的發(fā)病都有明顯的精神誘因，如工作壓力大，長(zhǎng)期精神緊張，感情因素等。部分老年人由于臟腑功能低下、罹患其他疾病，嚴(yán)重影響生存質(zhì)量，情緒低落，而伴發(fā)本病。此外，一些更年期婦女也有輕度抑郁癥傾向。
病因病機(jī)
對(duì)于本病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)，《丹溪心法·六郁》“氣血沖和，萬(wàn)病莫生，一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病，多生于郁”之說(shuō)，認(rèn)為本病的起因是情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)。故而，提出本病的發(fā)病和傳變規(guī)律是初病在氣，久病及血，累及五臟。正如《類(lèi)證治裁·郁癥》所言：“七情內(nèi)起之郁，始而傷氣，繼降及血，終乃成勞?！卑l(fā)病之初，尚在氣分，主要表現(xiàn)為精神抑郁、情緒不安、失眠多夢(mèng)、胸脅不舒等精神癥狀和氣機(jī)郁滯的癥狀。在此階段若失治誤治，病情進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而影響血分。氣滯則無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行，久則導(dǎo)致血瘀，而瘀血又進(jìn)一步阻滯了氣機(jī)的運(yùn)行。兩者相互作用和影響，形成惡性循環(huán)。隨著疾病的進(jìn)展，病情逐步累及五臟。病初則在肝，繼則累及心、脾胃、腎等臟腑，故出現(xiàn)多臟腑的癥狀。多臟腑癥狀互見(jiàn)、虛實(shí)夾雜，是本病的治療難點(diǎn)?！鹅`樞·口問(wèn)》云：“心者，五藏六府之主也……故悲哀愁憂則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖?！迸K腑功能失調(diào)，既能導(dǎo)致氣滯、血瘀、火郁、痰結(jié)的標(biāo)實(shí)，也可出現(xiàn)心陰虧虛、脾胃氣虛、肝腎不足等的本虛。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，患者由于長(zhǎng)期精神抑郁，腦部血液循環(huán)不好，供氧不足，故中樞神經(jīng)興奮性不夠，導(dǎo)致人體生命力低下，出現(xiàn)消化不良、厭食、性欲低下、記憶力減退、情緒低落等生命力低下的身心癥狀。
辨證分型
抑郁癥的基本病機(jī)為肝氣郁結(jié)。因此，疏肝解郁為治療抑郁癥之大法。在這個(gè)基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的臨床癥狀，明確病情所處的階段、本虛標(biāo)實(shí)，確定相應(yīng)的治法。值得注意的是，抑郁癥患者長(zhǎng)期的睡眠不足，加重了勞氣傷神、暗耗精血，是加劇軀體癥狀和精神癥狀的最主要因素。消化功能差，也是加重本病的另一個(gè)重要原因。因此，改善患者的睡眠和飲食狀況是治療成功的關(guān)鍵。本病的治療當(dāng)首重睡眠，次重飲食，再考慮其他癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，本病可分為以下幾型：
氣機(jī)郁滯型
此類(lèi)患者病情較輕，尚處于氣分階段。常表現(xiàn)為精神抑郁，情緒不安，失眠多夢(mèng)，飲食不佳，咽喉不適，胸脅不舒，大便干稀不調(diào)，或婦女經(jīng)前乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等，苔薄白或膩，脈弦。若氣郁的癥狀明顯，氣機(jī)升降出入失常，并有影響水分、血分的趨勢(shì)，如心情抑郁，胸脅苦悶脹滿(mǎn)，有痰，善太息，莫名煩躁，眼瞼浮腫，舌暗紅，苔白厚，脈弦滑。可用王清任的癲狂夢(mèng)醒湯（桃仁、香附、青皮、醋柴胡、半夏、木通、陳皮、大腹皮、桑白皮、蘇子、赤芍、甘草）加減，以理氣化痰活血。若肝氣郁結(jié)較甚，氣郁化火，火郁的癥狀明顯，伴見(jiàn)頭痛、易怒，易口腔潰瘍，大便干，舌紅干，苔少或黃等，可用丹梔逍遙散加減。
在基本方的基礎(chǔ)上，常加酸棗仁、柏子仁以養(yǎng)血安神，加合歡皮、夜交藤等疏肝解郁，改善患者睡眠；若見(jiàn)食少納差，加山藥、白術(shù)、焦三仙、雞內(nèi)金；腹脹加木香、砂仁、厚樸；煩躁不安加煅龍牡；情緒抑郁甚者，少加薄荷；胃熱口苦、反酸可少加黃連、龍膽草；腎虛者，加菟絲子、肉桂等；婦女月經(jīng)不調(diào)者，加四物湯等調(diào)經(jīng)養(yǎng)血之品。
氣滯血瘀型
其臨床癥狀包括中醫(yī)理論所認(rèn)為的氣滯血瘀型的癥狀以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所認(rèn)為的全身生命力低下的綜合癥狀，如失眠、煩躁不安、消化不良、厭食、胃痛、脅痛、頭痛、記憶力減退、全身莫名難過(guò)或疼痛、性欲低下、情緒低落；或婦女月經(jīng)先后不定期，痛經(jīng)，經(jīng)色暗，有血塊；面色青白，唇暗，兩目黯黑，舌質(zhì)青紫而暗，有瘀斑或瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀不寧。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，此類(lèi)患者由于大腦組織供血不足，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低，從而導(dǎo)致全身生命力的下降。方用膈下逐瘀湯（五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼）加減。
本方王清任原本用治膈下瘀血證，但方中用延胡索、香附、烏藥、枳殼行氣止痛，五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、丹皮、赤芍行血活血止痛，能夠迅速改善軀體各部位的疼痛癥狀，且行氣藥能達(dá)周身血脈，配伍活血藥，可明顯改善腦部血液循環(huán)。該方疏肝解郁，行氣活血，從本源著手治療抑郁癥，對(duì)于本病證尤為適宜。此外，還吸收了血府逐瘀湯的制方特點(diǎn)，常加川懷牛膝、桔梗、醋柴胡，“疏其血?dú)?，令其條達(dá)，而致和平”。臨床上常能起到意想不到的效果，屢起沉疴。
臨床上常見(jiàn)有些患者并無(wú)明顯瘀血癥狀，但按常規(guī)辨證治療乏效，根據(jù)“初病在氣，久病及血”理論的指導(dǎo)，運(yùn)用本方加味治療，其效如神。
心肝血虛型
臨床表現(xiàn)為虛煩不寧，眠差，多夢(mèng)，睡眠不實(shí)，早醒，記憶力減退，心悸，頭暈，口渴不欲飲，大便干結(jié)，易口腔潰瘍，自閉嚴(yán)重，甚則有自殺念頭，目光呆滯，精神恍惚，顴紅，體質(zhì)多瘦弱，舌紅干或剝脫，苔少，脈細(xì)數(shù)或虛浮無(wú)力。方用天王補(bǔ)心丹（生地、人參、丹參、玄參、茯苓、遠(yuǎn)志、桔梗、五味子、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁）加減。若夜汗多者，加山萸肉、五味子、浮小麥、煅龍牡等。
痰氣郁結(jié)型
患者表現(xiàn)為情緒低落，精神沮喪，坐臥不安，易驚，失眠，多夢(mèng)，頭暈頭痛，性欲下降，食少，納呆，口干苦或口中黏膩，咽喉不適，如有炙臠，胸脅苦悶疼痛，脘腹脹滿(mǎn)嘔惡，痰多，大便干或黏滯不爽，舌胖大苔白厚膩，或黃厚，脈滑。方用十味溫膽湯（半夏、枳實(shí)、陳皮、茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、熟地、人參、甘草）加減。常用太子參代替原方中的人參，加竹茹、菖蒲、蒼白術(shù)、焦三仙、雞內(nèi)金、山藥等，以增強(qiáng)健胃消食、化濕和胃之功。
除以上四種主要證型外，臨床上尚有陽(yáng)虛寒濕型，表現(xiàn)為精神萎靡，表情淡漠，情緒低沉，面色晄白，神疲，嗜臥少動(dòng)，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)等，見(jiàn)于老年人抑郁癥和季節(jié)性抑郁癥，臨床較為少見(jiàn)，可用香砂六君子湯加干姜、補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉桂等治療。另外，絕大部分抑郁癥患者“因喜怒憂恐，損耗元?dú)?，資助心火，火與元?dú)獠粌闪?，火勝則乘其土位，此所以病也”（李杲《脾胃論·脾胃虛實(shí)傳變論》），均有不同程度的消化系統(tǒng)癥狀，故臨床上應(yīng)當(dāng)充分考慮脾胃病變，根據(jù)脾胃之虛實(shí)，在基本方的基礎(chǔ)上，配伍治脾胃的藥物。
《臨證指南醫(yī)案·郁證》云：“郁證全在病者能移情易性?！币虼?，除了藥物治療，重視心理疏導(dǎo)在治療中的作用，遵《靈樞·師傳》“告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導(dǎo)之以其所便，開(kāi)之以其所苦”之法，充分地理解和接納患者，給予耐心細(xì)致的勸慰，幫助患者解除思想顧慮，并鼓勵(lì)患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，逐步恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。
您聽(tīng)說(shuō)過(guò)中藥方劑溫膽湯嗎?中藥方劑是一種中醫(yī)的治療方法，對(duì)很多癥狀有著非常好的改善效果，我們一起來(lái)看看吧。
【處方】生姜12克 半夏6克（洗）橘皮9克 竹茹6克 枳實(shí)2枚（炙）甘草3克
【功能主治】理氣化痰，清膽和胃。治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾，虛煩不眠，或嘔吐呃逆，驚悸不寧，癲癇等。
【用法用量】上六味，切碎，以水1.6升，煮取400毫升，去滓，分三次溫服。
【備注】方中半夏降逆和胃，燥濕化痰為君；竹茹清熱化痰，止嘔除煩，枳實(shí)行氣消痰，使痰隨氣下為臣；陳皮理氣燥濕，茯苓健脾滲濕為佐；姜、棗、甘草益脾和胃，協(xié)調(diào)諸藥為使。諸藥合用，共奏理氣化痰，清膽和胃之效。
【摘錄】《外臺(tái)秘要》卷十七引《集驗(yàn)方》
【處方】半夏（湯洗去滑）麥門(mén)冬（去心）各45克 茯苓60克 酸棗仁90克（炒）炙甘草 桂心 遠(yuǎn)志（去心，姜汁炒）黃芩 萆薢 人參各30克
【制法】上藥銼散。
【功能主治】化痰和胃，養(yǎng)心安神。治痰飲內(nèi)阻，心神失養(yǎng)，驚恐失眠，頭目眩暈。
【用法用量】每服12克，用長(zhǎng)流水1升，加糯米適量，煮沸，揚(yáng)二三千遍，澄清，每用300毫升，再入藥煎至210毫升，去滓，不拘時(shí)服。
【摘錄】《三因極一病證方論》卷八
【處方】半夏 竹茹 枳實(shí)（麩炒，去瓤）各60克 陳皮90克 甘草（炙）30克 茯苓45克 人參30克
【制法】上銼散。
【功能主治】治大病后，虛煩不得眠；及驚悸自汗，觸事易驚者。
【用法用量】每服9克，用水250毫升，加生姜5片，大棗1枚煎，空腹時(shí)服。來(lái)效，加遠(yuǎn)志（去心）、姜汁、炒北五味子各30克、酸棗仁30克（蚌粉炒入）。
【摘錄】《世醫(yī)得效方》卷九
【處方】遠(yuǎn)志 棗仁 茯神 當(dāng)歸 川芎 鉤勾 半夏 廣皮 甘草 香附 茯苓
【功能主治】治婦女經(jīng)行，卒遇驚恐，因而膽怯，神志失守，經(jīng)血忽閉，面青筋搐，口吐涎沫。
【用法用量】水煎服。
【摘錄】《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一
相信大家看了溫膽湯的介紹之后，肯定覺(jué)得溫膽湯很神奇，溫膽湯對(duì)很多疾病都是很有好處的，而且由于它是由天然的中藥材制成，對(duì)人體沒(méi)有任何不利的影響，有需要的人不妨一試哦。
一般情況下，人們?nèi)メt(yī)院治病都會(huì)選擇西醫(yī)，因?yàn)槲麽t(yī)的治療藥物見(jiàn)效比較快，作用力強(qiáng)大，針對(duì)性較強(qiáng)。但是，在選擇西醫(yī)的時(shí)候也要注意，有一些疾病時(shí)不能用西醫(yī)徹底治愈的，所以還要依靠中醫(yī)。而在中醫(yī)當(dāng)中，最主要的治療方法就是讓患者服用一些中藥，不但可以治病還可以調(diào)理身體。那么，柴胡疏肝散合溫膽湯主治什么呢？
柴胡疏肝散合溫膽湯主治
肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿(mǎn)，脈弦。
柴胡，中藥名。為《中國(guó)藥典》收錄的草藥，藥用部位為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。春、秋二季采挖，除去莖葉及泥沙，干燥。柴胡是常用解表藥。別名地熏、山菜、菇草、柴草，性味苦、微寒，歸肝、膽經(jīng)。有和解表里，疏肝升陽(yáng)之功效。用于感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫垂、月經(jīng)不調(diào)。
性狀鑒別
北柴胡 呈圓柱形或長(zhǎng)圓錐形，長(zhǎng)6～15cm ，直徑0.3～0.8cm。根頭膨大，頂端殘留3～15 個(gè)莖基或短纖維狀葉基，下部分枝。表面黑褐色或淺棕色，具縱皺紋、支根痕及皮孔。質(zhì)硬而韌，不易折斷，斷面顯纖維性，皮部淺棕色，木部黃白色。氣微香，味微苦。
南柴胡 根較細(xì)，圓錐形，頂端有多數(shù)細(xì)毛狀枯葉纖維，下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色，靠近根頭處多具細(xì)密環(huán)紋。質(zhì)稍軟，易折斷，斷面略平坦，不顯纖維性。具敗油氣。
形態(tài)特征
柴胡-植物形狀多年生草本，高40-85cm。主根較粗大，堅(jiān)硬。莖單一或數(shù)莖叢生，上部多回分枝，微作“之”字形曲折。葉互生；基生葉倒披針形或狂橢圓形，長(zhǎng)4-7cm，寬6-8mm，先端漸尖，基部收縮成柄；莖生葉長(zhǎng)圓狀披針形，長(zhǎng)4-12cm，寬6-18mm，有時(shí)達(dá)3cm，先端漸尖或急尖，有短芒尖頭，基部收縮成葉鞘，抱莖，脈7-9，上面鮮綠色，下面淡綠色，常有白霜。復(fù)傘形花序多分枝，頂生或側(cè)生，梗細(xì)，常水平伸出，形成疏松的圓錐狀；總苞片2-3，或無(wú)，狹披針形，長(zhǎng)1-5mm，寬0.5-1.2mm，很少1-5脈；傘輻3-8，纖細(xì)，不等長(zhǎng)，長(zhǎng)1-3cm；小總苞片5-7，披針形，長(zhǎng)3-3.5mm，寬0.6-1mm，先端尖銳，3脈，向葉背凸出；小傘形花序有花5-10，花柄長(zhǎng)約1.2mm，直徑1.2-1.8mm；花瓣鮮黃色，上部?jī)?nèi)折，中肋隆起，小舌片半圓形，先端2淺裂；花柱基深黃色，寬于子房。雙懸果廣橢圓形，棕色，兩側(cè)略扁，長(zhǎng)2.5-3mm，棱狹翼狀，淡棕以，每棱槽中有油管3，很少4，合生面4?；ㄆ?-9月，果期9-11月。多年生草本，高30-60cm。主根發(fā)達(dá)，圓錐形，外皮紅褐色，質(zhì)疏松而稍脆。莖單一或數(shù)分枝，基部留有多數(shù)棕紅色或黑棕以的葉柄殘留纖維。葉細(xì)線形，長(zhǎng)6-16cm，寬2-7mm，先端長(zhǎng)漸尖，基部稍變窄，抱莖，質(zhì)厚，稍硬挺，常對(duì)折或內(nèi)卷，3-7脈，葉緣白色，骨質(zhì)；上部葉小，同形?？偘?-4，針形，極細(xì)小，1-3脈，常早落；小總苞片5；線狀披針形，細(xì)而尖銳；小傘形色，棱淺褐色，粗鈍略凸，每棱槽中有油管5-6，合生面4-6?；ㄆ?-9月，果期9-11月。
在臨床上，很多時(shí)候病毒性肝炎患者都找不到很好的治療方法，而這時(shí)候可以利用柴胡這種中藥來(lái)治療。比如柴胡注射液，就可以治療病毒性肝炎，不論是急性還是慢性，療效都特別明顯。同時(shí)，還可以有助于人體肝功的恢復(fù)，讓患者早日恢復(fù)身體健康。
