泮托拉鈉腸溶膠囊有哪些不良反應(yīng)?
腸養(yǎng)生。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟。”自有人類文明以來,長生不老是很多人的目標(biāo),養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。如何避免走入有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“泮托拉鈉腸溶膠囊有哪些不良反應(yīng)?”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
泮托拉鈉腸溶膠囊在平時可以體現(xiàn)出很高的價值,對身體方面也有著很大的作用,同時可以減少對身體的危害性,其實主要的藥理作用,是對抑制身體的某些細(xì)胞,以及身體的器官疾病,有著很好的調(diào)節(jié)作用,主要對現(xiàn)在很多出現(xiàn)的消化道系統(tǒng)潰瘍出血,以及胃黏膜損傷,全身麻木,手術(shù)后的患者出現(xiàn)胃酸反流,吸入性肺炎都是有著很好的調(diào)節(jié)作用的,不過要注意也有人可能會伴有嗜睡,頭暈失眠,腹瀉便秘的現(xiàn)象,如果這些癥狀綜合出現(xiàn)在身體有嚴(yán)重的不良反應(yīng),就要到醫(yī)院及時的檢查,避免會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
適應(yīng)癥
主要用于:①消化性潰瘍出血。②非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應(yīng)激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;③全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
不良反應(yīng)
偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹和肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時可出現(xiàn)心律失常、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
禁忌癥
對本品過敏者禁用;妊娠期與哺乳期婦女禁用。
注意事項
①本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時間長,故應(yīng)用本品時不宜同時再服用其他抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾綜合征例外)。
②腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。
③治療胃潰瘍時應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。
④動物實驗中,長期大量使用本品后,觀察到高胃泌素血癥及繼發(fā)胃ECL-細(xì)胞增大和良性腫瘤的發(fā)生,這種變化在應(yīng)用其他抑酸劑及施行胃大部切除術(shù)后亦可出現(xiàn)。
主要成分
通用名泮托拉唑鈉
化學(xué)名5-二氟甲氧基-2-[(3,4-二甲氧基-2-吡啶基)甲基]亞硫?;?1H-苯駢咪唑鈉鹽一水合物
拼音名pANTUOLAZUONA
英文名pANTOpRAZOLESODIUM
CASNo.138786-67-1
分子式C16H14F2N3NaO4S·H2O
分子量423.38
藥理毒理
本品為胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑,在中性和弱酸性條件下相對穩(wěn)定,在強(qiáng)酸性條件下迅速活化,其pH依賴的活化特性,使其對H+、K+-ATp酶的作用具有更好的選擇性。本品能特異性地抑制壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+、K+-ATp酶,引起該酶不可逆性的抑制,從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATp酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個過程,故本品抑酸能力強(qiáng)大。它不僅能非競爭性抑制促胃液素、組胺、膽堿引起的胃酸分泌,而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌。本品與其他藥物伍用時,具有藥物間相互作用小的優(yōu)點。本品通過肝細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞色素p450酶系的第I系統(tǒng)進(jìn)行代謝,同時也可以通過第II系統(tǒng)進(jìn)行代謝。當(dāng)與其他通過p450酶系代謝的藥物伍用時,本品的代謝途徑可以通過第II酶系統(tǒng)進(jìn)行,從而不易發(fā)生藥物代謝酶系的競爭性作用,減少體內(nèi)藥物間的相互作用。無致突變、致癌和致畸作用。
藥代動力學(xué)
本品具有較高的生物利用度,首次口服時即可以達(dá)到70%~80%,達(dá)峰時間1小時,有效抑酸達(dá)24小時。靜脈注射與口服給藥的生物利用度比值為1∶2??诜?0mg時的tmax為2~4小時,Cmax約為2~3?g/ml,消除半衰期約為1.1小時。約80%的口服或靜注本品的代謝物經(jīng)尿中排泄,腎功能不全不影響藥代動力學(xué),肝功能不全時可延緩清除。t1/2、清除率和表觀分布容積與給藥劑量無關(guān)。
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泮托拉唑鈉腸溶膠囊目前來說有不少的人會去購買,因為這種藥物治療消化不好的病人,而且對于胃腸道不好的病人有一定的療效的,如果這樣的患者去購買泮托拉唑鈉腸溶膠囊的時候,回到家之后還是不知道是泮托拉唑鈉腸溶膠囊飯前吃還是飯后吃呢,這個問題下文就詳細(xì)的做個介紹。
消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃粘膜的美克爾(MECKEL)憩室。這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。
大家要有一個常識就是一般中藥是飯前吃,西藥是飯后吃的,但是也不一定所有的中藥都是飯前吃西藥飯后吃的,主要是看藥品的成分,比如許多治療胃病及降糖的西藥都是飯前吃的,又有許多苦寒對胃有刺激的中藥是需要飯后服用的。一般飯前吃的藥是為了保護(hù)胃黏膜的。但有些藥在飯前吃是為了更好的在胃酸中崩解吸收,達(dá)到更高的血液峰值,發(fā)揮更好的治療作用的。泮托拉唑鈉腸溶膠囊推薦在空腹吃,十二指腸潰瘍、胃潰瘍和返流性食管炎,每日早晨口服一粒。十二指腸潰瘍通常為2~4周,胃潰瘍和返流性食管炎療程通常為4~8周。
近年研究發(fā)現(xiàn)潰瘍的形成與幽門螺旋桿菌(Hp)的存在有關(guān)。本病絕大多數(shù)(95%以上)位于胃和十二指腸,故又稱胃十二指腸潰瘍。深入研究表明,胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病在病因和發(fā)病機(jī)制方面有明顯的區(qū)別,并非同一種疾病,但因兩者的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和藥物治療反應(yīng)有相似之處,所以習(xí)慣上還是把它們歸并在一起。
日常生活中也有不少的人會出現(xiàn)消化道潰瘍的情況,面對這個疾病就需要吃藥治療的,比如泮托拉唑鈉腸溶膠囊效果是相當(dāng)不錯的,療效也是很好的,對于泮托拉唑鈉腸溶膠囊飯前吃還是飯后吃呢,這個問題上面講解的很多了,其實飯后吃緩解胃腸道有一定的作用。
人體的消化器官當(dāng)中,胃腸部分是最為重要的了,他們的消化和吸收排毒功能是人體其他器官無法比擬的,但是如今很多人由于飲食和生活的不良習(xí)慣而造成了腸胃疾病,治療是刻不容緩的。如今推出了一種叫做泮托拉唑鈉腸溶膠囊(富詩坦)的腸胃藥,它能有效治愈您的腸胃疾病,還能起到一定的預(yù)防保健作用。
【藥品名稱】
通用名稱:泮托拉唑鈉腸溶膠囊
商品名稱:泮托拉唑鈉腸溶膠囊(富詩坦)
【規(guī)格型號】40mg*7s
【用法用量】十二指腸潰瘍,胃潰瘍和反流性食管炎,每日早晨口服一片。十二指腸潰瘍療程通常為2~4周,胃潰瘍和反流性
【不良反應(yīng)】臨床應(yīng)用偶有頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。
【禁 忌】對本品過敏者、哺乳期婦女及妊娠頭三個月婦女禁用
【注意事項】泮托拉唑鈉腸溶片1.大劑量使用可出現(xiàn)心律不齊,轉(zhuǎn)氨酶增高,腎功能改變,粒細(xì)胞降低等。 2.本品為腸溶制劑服用時請勿咀嚼。 3.當(dāng)懷疑胃潰瘍時,應(yīng)首先排除癌癥的可能性。因為本品治療可減輕其癥狀,從而延誤診斷。 4.本品兒童用藥的療效及安全性資料尚未建立。 5.肝腎功能不全者慎用。
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20080004
【生產(chǎn)企業(yè)】南京長澳制藥有限公司
【主要成份】本品主要成分是泮托拉唑鈉
【性狀】本品為紅棕色腸溶薄膜衣片,除去薄膜后,顯白色。
【藥理作用】本品通過特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+K+-ATp酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,與奧美拉唑和蘭索拉唑相比,本品對細(xì)胞色素p450依賴性酶的抑制作用較弱。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】哺乳期婦女及妊娠三個月內(nèi)婦女禁用
【兒童用藥】本品兒童用藥療效及安全性資料尚未建立。嬰幼兒禁用。
【老年患者用藥】無劑量調(diào)整要求。
【藥物相互作用】泮托拉唑與其它藥物的相互作用小,與奧美拉唑相比,對細(xì)胞色素p450系統(tǒng)作用較小,不影響安定的作用時間,與口服避孕藥、地高辛、華法林、苯妥英或茶堿無明顯相互作用。
【藥物過量】大劑量使用時,可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶增高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
【貯藏】遮光、密封、在涼暗處保存。
通過服用泮托拉唑鈉腸溶膠囊(富詩坦)進(jìn)行胃腸疾病的治療能很好的幫您治愈疾病,用藥到病除來形容泮托拉唑鈉腸溶膠囊(富詩坦)也不為過。想要擁有一個高質(zhì)量的生活首先要擁有一個強(qiáng)健的胃腸功能,只有這樣才能為人們提供源源不斷的能量和營養(yǎng)。讓所有胃腸疾病的患者擁有健康是我們共同的目的。
是藥三分毒的道理相信大家都懂,當(dāng)拿到一種藥物的時候,千萬不要去盲目的食用,也不應(yīng)該自己認(rèn)為是好的,所以能對癥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和安排下才可以食用,泮托拉唑鈉腸溶片不屬于中成藥,所以在使用的時候需要特別小心,以免會產(chǎn)生副作用。
【成份】本品主要成分是泮托拉唑鈉
【性狀】本品為紅棕色腸溶薄膜衣片,除去薄膜后,顯白色。
【作用類別】
【藥理毒理】本品通過特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+K+-ATp酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,與奧美拉唑和蘭索拉唑相比,本品對細(xì)胞色素p450依賴性酶的抑制作用較弱。
折疊編輯本段藥代動力學(xué)
【適應(yīng)癥】適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
【用法和用量】十二指腸潰瘍,胃潰瘍和反流性食管炎,每日早晨口服一片。十二指腸潰瘍療程通常為2~4周,胃潰瘍和反流性食管炎療程通常為4~8周。
【不良反應(yīng)】臨床應(yīng)用偶有頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。
【禁忌】對本品過敏者、哺乳期婦女及妊娠頭三個月婦女禁用
注意事項
1.大劑量使用可出現(xiàn)心律不齊,轉(zhuǎn)氨酶增高,腎功能改變,粒細(xì)胞降低等。
2.本品為腸溶制劑服用時請勿咀嚼。
3.當(dāng)懷疑胃潰瘍時,應(yīng)首先排除癌癥的可能性。因為本品治療可減輕其癥狀,從而延誤診斷。
4.本品兒童用藥的療效及安全性資料尚未建立。
5.肝腎功能不全者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】哺乳期婦女及妊娠三個月內(nèi)婦女禁用。
【兒童用藥】本品兒童用藥療效及安全性資料尚未建立。嬰幼兒禁用。
【老年患者用藥】 無劑量調(diào)整要求。
【藥物相互作用】 泮托拉唑與其它藥物的相互作用小,與奧美拉唑相比,對細(xì)胞色素p450系統(tǒng)作用較小,不影響安定的作用時間,與口服避孕藥、地高辛、華法林、苯妥英或茶堿無明顯相互作用。
【藥物過量】 大劑量使用時,可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶增高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
【規(guī)格】40mg
【貯藏】遮光、密封、在涼暗處保存。
【包裝】
【有效期】暫定二年。
胃腸道疾病在生活中屬于高發(fā)病癥,跟我們的飲食有關(guān),一旦出現(xiàn)的話,對我們的健康造成的影響非常大。藥物是治療胃腸道疾病最常見的方法,泮托拉唑鈉注射劑就可以治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變等病癥。藥物是重要方式,但在使用泮托拉唑鈉注射劑的時候,必須對這種藥物有充分性的認(rèn)識。
適應(yīng)癥
適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變,復(fù)合性胃潰瘍等急性上消化道出血。
規(guī)格
40mg(按泮托拉唑計)
用法用量
靜脈滴注。一次40~80mg,每日1~2次,臨用前將10ml 0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi),將溶解后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注,要求15~60分鐘內(nèi)滴完。
本品溶解和稀釋后必須在4小時內(nèi)用完,禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。
不良反應(yīng)
偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
禁忌
1、對本品過敏者禁用;
2、妊娠期與哺乳期婦女禁用。
注意事項
1、本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時間長,故應(yīng)用本品時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾綜合征例外)。
2、腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。
3、治療潰瘍時應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。
藥代動力學(xué)
本品具有較高的生物利用度,靜脈注射與口服給藥的生物利用度比值為1.2。約80%靜注本品的代謝物經(jīng)尿中排泄,腎功能不全不影響藥代動力學(xué),肝功能不全時可延緩清除。T1/2、清除率和表觀分布容積與給藥劑量無關(guān)。
頭孢拉定膠囊是比較常見的抗菌藥物,他對于急性咽炎,扁桃體炎,以及呼吸道感染方面的治療效果都是比較不錯的,另外對于泌尿系統(tǒng)的感染,生殖系統(tǒng)的感染,也有一定的治療作用,非常適合輕度和中度感染的患者,在治療期間也要注重調(diào)養(yǎng),平時要多喝水,要預(yù)防藥物的不良反應(yīng)。
適應(yīng)癥
用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)較輕,發(fā)生率約6%。惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應(yīng)較為常見。藥疹發(fā)生率約1%~3%,個別患者可見偽膜性腸炎、嗜酸粒細(xì)胞增多、直接Coombs試驗陽性反應(yīng)、周圍血象白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少等。
少數(shù)患者可出現(xiàn)暫時性血尿素氮升高,血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血清堿性磷酸酶一過性升高。長期應(yīng)用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、維生素缺乏或二重感染,偶見陰道念珠菌病。
國內(nèi)上市后不良反應(yīng)報道,使用本品可能導(dǎo)致血尿,另曾有極少病例使用本品出現(xiàn)精神異常、聽力減退、吃發(fā)性變態(tài)反應(yīng)、過敏性休克、排尿困難、藥物性溶血、心率失常等罕見不良反應(yīng)。
用法用量
口服。成人一次0.25~0.5g(即1~2粒),每6小時一次,一日最高劑量為4g(即16粒)。兒童按體重一日25~50mg/kg,每6小時一次。
注意事項
在用藥的時候也要了解一些注意事項,尤其是要預(yù)防過敏,醫(yī)生用藥的時候要仔細(xì)的詢問患者是不是有過敏史,如果有過敏史不能使用,另外在用藥期間,也要了解,這種藥物對肝腎的健康會造成一定的危害,所以說不能長期用藥,不能超過療程。
泮托拉唑鈉注射劑是一種治療胃部疾病的藥物,泮托拉唑鈉注射劑溶解稀釋完后必須在4小時內(nèi)用完,患者靜脈滴注時要求在15-60分鐘內(nèi)滴完。泮托拉唑鈉注射劑在使用過程中可能會出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)癥狀,所以在使用前要先了解泮托拉唑鈉注射劑的說明書,知道泮托拉唑鈉注射劑作用有哪些。
注射用泮托拉唑鈉,適應(yīng)癥為適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變,復(fù)合性胃潰瘍等急性上消化道出血。
一、用法用量
靜脈滴注。一次40~80mg,每日1~2次,臨用前將10ml 0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi),將溶解后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注,要求15~60分鐘內(nèi)滴完。
本品溶解和稀釋后必須在4小時內(nèi)用完,禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。
二、不良反應(yīng)
偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
三、禁忌
1、對本品過敏者禁用;
2、妊娠期與哺乳期婦女禁用。
四、注意事項
1、本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時間長,故應(yīng)用本品時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾綜合征例外)。
2、腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。
3、治療潰瘍時應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。
五、孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用。
六、藥物相互作用
本品與肝臟細(xì)胞色素p450酶的親和力較低,并有Ⅱ期代謝的途徑,因而與通過細(xì)胞色素p450酶系代謝的其他藥物相互作用較奧美拉唑和蘭索拉唑少。
七、藥理毒理
藥理作用
泮托拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,通過與胃壁細(xì)胞的H+-K+ATp酶系統(tǒng)的兩個位點共價結(jié)合而抑制胃酸產(chǎn)生的最后步驟。該作用呈劑量依賴性并使基礎(chǔ)和刺激狀態(tài)下的胃酸分泌均受抑制。本品與H+-K+ATp酶的結(jié)合可導(dǎo)致其抗胃酸分泌作用持續(xù)24小時以上。
毒理研究
遺傳毒性:泮托拉唑的人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗、中國倉鼠卵巢細(xì)胞/HGpRT正向突變試驗及二次小鼠微核試驗中的一次結(jié)果均為陽性,而大鼠肝臟DNA共價結(jié)合試驗結(jié)果難以判斷。Ames試驗、大鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成試驗(UDS)、AS52/GpT哺乳動物細(xì)胞正向基因突變試驗、小鼠淋巴瘤L5178Y細(xì)胞胸腺嘧啶激酶突變試驗及體內(nèi)大鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變試驗結(jié)果均為陰性。
生殖毒性:雄性大鼠經(jīng)口給予泮托拉唑500mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的98倍),雌性大鼠經(jīng)口給予泮托拉唑50mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的88倍)時,生育力及生殖行為未見明顯異常。
大鼠靜脈給予泮托拉唑20mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的4倍),家兔靜脈給予泮托拉唑15mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的6倍),對生育力和胎仔均未見明顯損害。泮托拉唑及其代謝產(chǎn)物可以從家兔乳汁中分泌。
致癌性:SD大鼠連續(xù) 24 個月經(jīng)口給予泮托拉唑0.5-200mg/kg/d,胃底出現(xiàn)劑量依賴性的腸嗜鉻樣細(xì)胞增生及良性和惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤。當(dāng)劑量為50和200mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的10和40倍)時,前胃出現(xiàn)良性鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和惡性鱗狀細(xì)胞癌。泮托拉唑還導(dǎo)致極少數(shù)大鼠出現(xiàn)胃腸道腫瘤,包括50mg/kg/d劑量時偶爾出現(xiàn)十二指腸腺癌,以及200mg/kg/d劑量時胃底出現(xiàn)良性息肉和腺癌。泮托拉唑給藥劑量0.5 -200mg/kg/d時,大鼠劑量依賴性地出現(xiàn)肝細(xì)胞腺瘤和肝癌,200mg/kg/d劑量還可使大鼠甲狀腺囊泡細(xì)胞瘤和囊泡細(xì)胞癌的發(fā)生率增加。SD大鼠6個月和12個月的毒性研究中也偶見肝細(xì)胞腺瘤和肝癌。
Fischer344大鼠連續(xù)24個月經(jīng)口給予泮托拉唑5-50mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的1-10倍),胃底劑量依賴性出現(xiàn)腸嗜鉻樣細(xì)胞增生及良性和惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤。但該試驗的劑量選擇不足以支持對泮托拉唑潛在致癌性的充分評價。
B6C3F1小鼠連續(xù)24個月經(jīng)口給予泮托拉唑5-150mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的0.5-15倍),同樣出現(xiàn)胃底腸嗜鉻樣細(xì)胞增生;雌鼠在150mg/kg/d劑量時,肝細(xì)胞腺瘤和肝癌的發(fā)生率升高。
上述嚙齒類動物的致癌性研究結(jié)果提示本品具有一定的致癌性,但此結(jié)果與臨床的相關(guān)性尚不清楚。
奧美拉唑膠囊適合日常專門治療一些潰瘍或消化不良引起的用藥,但是也有很多的人,因為身體的體質(zhì)關(guān)系,在服用藥物后可能會伴有腹脹腹痛,嚴(yán)重的會產(chǎn)生腹瀉,頭暈的癥狀也比較明顯,少數(shù)人可能會伴有皮疹和眩暈,嗜睡,這些癥狀如果結(jié)合在一起出現(xiàn)在身上,而且比較嚴(yán)重的話,那么要立即停止用藥,因為有的人可能是不適合這種藥的,還有在注意治療胃潰瘍的過程當(dāng)中,要了解到病情的類型,奧美拉唑膠囊并不是可以治療所有潰瘍疾病的,不是所有的潰瘍都能用一種藥治療,而且在臨床上還需要結(jié)合治療。
藥品類別
抗酸藥及抗?jié)儾∷?/p>
基本性狀
性狀: 本品為膠囊,內(nèi)含類白色腸衣小顆粒。 本品主要成份為:奧美拉唑。其化學(xué)名稱為:5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞砜}-1H-苯并咪唑。
用法用量
口服,不可咀嚼。(1) 消化性潰瘍:一次20mg(一次1片),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4~8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周。(2) 反流性食管炎:一次20~60 mg(一次1~3片),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4~8周。(3) 卓-艾綜合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20~120mg(1~6粒),若一日總劑量需超過80mg(4粒)時,應(yīng)分為兩次服用。
不良反應(yīng)
本品耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛⒍裥?、腹偷A(chǔ)⑽賦φ推?氨? 秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等,這些不良反應(yīng)通常是輕微的,可自動消失,與劑量無關(guān)。長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng),但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。
注意事項
(1)治療胃潰瘍時,應(yīng)首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用本品治療可減輕其癥狀, 從而延誤治療。
(2)肝腎功能不全者慎用。
(3)本品為腸溶膠囊,服用時注意不要嚼碎,以免藥物在胃內(nèi)過早釋放而影響療效。
生病是很常見的事情,如果病情很嚴(yán)重了就需要去醫(yī)院看病了,醫(yī)生會根據(jù)你的情況選擇藥物治療或者是其他方面的治療,藥物治療是很多見的情況,但是吃藥的時候也是有一些注意事項的,比如泮托拉唑鈉腸溶片是很常見的一種藥物,對于泮托拉唑鈉腸溶片飯前吃還是飯后吃好一些呢?
每種藥物都有它自己的藥效時間,在哪個時間段吃或者用何種途徑食用對藥效也會有一定的影響。那么,泮托拉唑鈉腸溶片飯前吃飯后吃?正確的吃法是怎樣?
泮托拉唑鈉腸溶片正確的服用方法: 泮托拉唑鈉腸溶片口服,每日早晨餐前40mg(1片)。十二指腸潰瘍療程通常為2~4周,胃潰瘍和反流性食管炎療程通常為4~8周。
泮托拉唑鈉腸溶片,主要成分是泮托拉唑鈉,適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
泮托拉唑鈉腸溶片口服后吸收迅速、完全,單次口服40mg后2~3小時左右即可達(dá)血藥濃度峰值,其口服制劑的絕對生物利用度為77%,泮托拉唑的血漿蛋白結(jié)合率為98%,主要在肝臟代謝為去甲基泮托拉唑硫酸酯。泮托拉唑的半衰期1小時左右,去甲基泮托拉唑 硫酸酯的半衰期1~5小時。80%的代謝產(chǎn)物通過腎臟排出,其余經(jīng)膽汁進(jìn)入糞便排出。
泮托拉唑鈉腸溶片療效快,是活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥的理想藥物。
泮托拉唑鈉腸溶片對于胃腸道的消化功能是很重要的,但是很多的患者都不清楚泮托拉唑鈉腸溶片飯前吃還是飯后吃呢,藥物服用的時候一定要好好的掌握一下時間問題的,而且不同的時間段吃藥的效果也是不同的,飯前飯后都有不一樣的效果的。
甲硝唑膠囊在目前的臨床上屬于常見的藥物,甲硝銼主要是有抗除細(xì)菌,抑制病毒的功效,同時能防止多種病毒侵蝕我們的身體,治療許多疾病,因為這是西藥可有效抑制敗血癥,心內(nèi)膜炎,膿胸和肺膿腫的疾病,還可以緩解盆腔感染,腹腔感染以及婦科疾病,同時對多種炎癥起到了相關(guān)的功效,具體的用量用法都是不一樣的要咨詢醫(yī)生,不少人可能會在用藥后出現(xiàn)輕微的四肢麻木和頭暈頭痛,還有可能會引起癲癇患者發(fā)病,所以兒童,孕婦,老年人在用藥方面,以及身體有疾病的患者,在用藥方面需要小心謹(jǐn)慎。
主要成分
通用名:甲硝唑
藥理毒理
甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用??咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。此外,對阿米巴原蟲和滴蟲也有較強(qiáng)的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過程,促使細(xì)胞死亡??拱⒚装驮x的機(jī)制為抑制其氧化還原反應(yīng),使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂。
藥代動力學(xué)
本品口服吸收良好,生物利用度80%以上??诜?.25g、0.5g和2g后的血藥峰濃度(Cmax)分別為6mg/L、12mg/L和40mg/L,達(dá)峰時間(Tmax)為1~2小時。廣泛分布于各組織和體液中,且能通過血—腦脊液屏障。唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液等中藥物的濃度均與同期血藥濃度相近,并都能達(dá)到有效濃度。蛋白結(jié)合率小于20%。部分在肝臟代謝。代謝物也具有抗菌作用。血消除半衰期(T1/2β)為7~8小時,60%~80%經(jīng)腎排泄,其中20%為原形,其余為代謝物(25%為葡糖醛酸結(jié)合物,14%為其他代謝結(jié)合物)。10%隨糞便排泄,14%從皮膚排泄。
適應(yīng)癥
用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、盆腔感染、婦科感染、骨和關(guān)節(jié)感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染、艱難梭菌引起的抗生素相關(guān)腸炎、幽門螺桿菌相關(guān)胃炎或消化性潰瘍、牙周感染及加德納陰道炎等。也可作為某些污染或可能污染手術(shù)的預(yù)防用藥,如結(jié)腸直腸擇期手術(shù)等。還可用于治療腸道及腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸腔阿米巴病等)、陰道滴蟲病、小袋蟲病、皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲病、賈第蟲病等。
用法用量
口服。成人常用量:1.厭氧菌感染:一次0.5g,一日3次,療程7日或更長。一日最大劑量不得大于4g。2. 腸道感染:一次0.5g,一日3次。3. 抗生素相關(guān)腸炎:一次0.5g,一日3~4次。4. 幽門螺桿菌相關(guān)胃炎及消化性潰瘍:一次0.5g,一日3次,與其他抗生素合用,療程7~14日。5. 原蟲感染:(1)腸道阿米巴?。阂淮?.4~0.6g,一日3次,療程7日。(2)腸道外阿米巴?。阂淮?.6~0.8g,一日3次,療程20日。(3)賈第蟲病:一次0.4g,一日3次,療程5~10日。(4)麥地那龍線蟲病:一次0.2g,療程7日。(5)小袋蟲?。阂淮?.2g,一日2次,療程5日。(6)皮膚利什曼病:一次0.2g,一日4次,療程10日,間隔10日后重復(fù)一療程。(7)滴蟲?。阂淮?.2g,一日4次,療程7日;可同時用栓劑,每晚0.5g置入陰道內(nèi),連用7~10日。
小兒常用量:1.厭氧菌感染:一日按體重20~50mg/kg口服。2.阿米巴病:一日按體重35~50mg/kg,分3次口服,療程10日。3.滴蟲病、小袋蟲病、麥地那龍線蟲病、賈第蟲?。阂蝗瞻大w重15~25mg/kg,分 3次口服,療程10日。
不良反應(yīng)
1.本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。
2.其他常見的不良反應(yīng)有:(1)胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等。(2)可逆性粒細(xì)胞減少。(3)過敏反應(yīng),皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯亂等。(5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。
禁忌癥
對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。
注意事項
1.致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用,但人體中尚未證實。
2.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時停藥。
3.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結(jié)果,使其測定值降至零。
4.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
隨著我國醫(yī)療事業(yè)衛(wèi)生的發(fā)展和進(jìn)一步的提高,人們的生活水平也有了很大的飛速提升,生活質(zhì)量也有很大的改善,許多人在有一些藥物的治療或者一些藥物的提前預(yù)防情況下,是人們的壽命達(dá)到了更高的水平和更高的峰值,這樣的話,人類的壽命就會提高了不止一個層次。那么下面我們就來了解一下半托拉挫鈉腸溶片到底是一些什么藥物吧?
一、概述
泮托拉唑腸溶片,適應(yīng)癥為- 十二指腸潰瘍 - 胃潰瘍 - 中、重度反流性食管炎 - 與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染: -克拉霉素和阿莫西林,或 -克拉霉素和甲硝唑,或 -阿莫西林和甲硝唑 (詳見用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提
示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患,如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前,須除外胃與食道的惡性病變,以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實。
二、性狀
本品為黃色腸溶衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
三、適應(yīng)癥
1. 十二指腸潰瘍
2.胃潰瘍
3.中、重度反流性食管炎
4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染:
5.克拉霉素和阿莫西林,或
6.克拉霉素和甲硝唑,或
7.阿莫西林和甲硝唑
(詳見用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。
四、提 示
泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患,如神經(jīng)性消化不良。
在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前,須除外胃與食道的惡性病變,以免因癥狀緩解而延誤診斷。
反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實。
五、規(guī)格
40mg/片,每片潘妥洛克腸溶片含:45.1 mg 泮托拉唑倍半水合鈉鹽(相當(dāng)于40mg泮托拉唑)。
六、用法用量
本品若無醫(yī)師特殊處方,應(yīng)按下述方法服用,請遵守這些方法,否則可能療效不佳。
對伴有幽門螺桿菌感染的十二指腸潰瘍或胃潰瘍須用聯(lián)合療法根除感染。泮托拉唑與抗菌藥物的聯(lián)合使用可采取下述任何一種方案:
a. 1片泮托拉唑腸溶片×2次/日 + 1000 mg 阿莫西林 × 2次/日 + 500 mg 克拉霉素×2次/日
b. 1片泮托拉唑腸溶片×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日 + 500 mg克拉霉素×2次/日
c. 1片泮托拉唑腸溶片×2次/日 + 1000 mg阿莫西林×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日
在聯(lián)合療法中,有甲硝唑的方案僅在其他方案不能根除幽門螺桿菌感染的情況下方予使用。
若患者無聯(lián)合療法的指征,如檢查幽門螺桿菌陰性,泮托拉唑可按下述劑量單獨使用,除非另有醫(yī)師處方:
十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎患者一般每日服用1片泮托拉唑腸溶片。個別病例,特別是在其它治療方法無效的情況下,可將劑量加倍(即每日2片泮托拉唑腸溶片)。