甲潑尼龍停藥有哪些注意事項?
老年人夏季養(yǎng)生有哪些注意事項。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高。”社會在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“甲潑尼龍停藥有哪些注意事項?”,相信能對大家有所幫助。
甲潑尼龍片屬于西藥,是糖屬于激素藥物,人體在內(nèi)分泌失調(diào)的時候可以做替代藥。像結(jié)核性胸膜炎的患者在抗炎以及抗結(jié)核治療,穿刺手術(shù)去除肺積水后可服用抗結(jié)核藥物,同服用甲潑尼龍片,可替代輔助治療,這樣避免出現(xiàn)積水的情況,甲潑尼龍不要長時間服用。下面我們來看看甲潑尼龍停藥有哪些注意事項。
一.用藥
就拿結(jié)核性胸膜炎來說,患者剛住院的時候,一般都是服用五粒左右,再出院以后要伴有抗結(jié)核治療。要在出院的一周后減少一粒,也就是服用四粒。之后就是每半個月后減少服用一粒,直到停藥。
二.不能長期服用
因此,停藥是一個逐步遞減的過程。需要特別注意的是,一定不能擅自停藥,要嚴格根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,科學服用甲潑尼龍片,以防止病情的惡化,因為其效果是很明顯的。另外,也不能長期服用,其副作用很大的。
三.副作用
其給人體帶來的副作用是很大的,會在外在帶來體重增加、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡等后果;在精神方面可能會造成激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。因此服用一定要謹慎。
四.注意事項:
對于服用甲潑尼龍片的患者,一定密切關(guān)注自己身體的變化,如果出現(xiàn)了異常,一定要迅速去醫(yī)院進行診斷。對于孕婦和兒童更是如此,以免給身體帶來更大的創(chuàng)傷。對于結(jié)核性胸膜炎的患者,需要進行抗炎、抗結(jié)核治療,在穿刺手術(shù)去除肺積水后,要服用抗結(jié)核藥物,同時要服用甲潑尼龍片,起到替代輔助的作用。其可以防止積水的出現(xiàn),且此藥物不可以持續(xù)服用。一般情況下,都是根據(jù)治療的情況逐步減少用量。
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甲潑尼龍這種藥有多種名稱,比如又稱為甲強龍,也許很多人對這種藥并不清楚,因為使用的并不多,其實這種藥通常用來對病危的患者進行急救,其次,有些人出現(xiàn)嚴重的內(nèi)分泌失調(diào),或者患有類風濕性疾病以及一些眼科疾病,都可以使用這種藥治療,但如果用藥不正確的話,也很容易出現(xiàn)下列副作用。
甲潑尼龍片有什么副作用?
甲潑尼龍片,這種藥物是平時用來,但某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下使用的替代藥品。主要是針對內(nèi)分泌失調(diào)的各種疾病來幫助起到改善的作用,這是常見的一種興奮劑。可能很多人對于這種藥物的了解不是十分的多,因為平時很少使用這種藥物,那么甲潑尼龍片這種藥使用的過程當中會帶來哪些副作用呢?這是很多患者比較關(guān)心的。來了解。
甲潑尼龍片這種藥物帶來的一些副作用是非常多的,比如說有一些患者朋友在平時可能會引起出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,可能還會引起出現(xiàn)骨骼肌肉的一些改變,有些患者會出現(xiàn)腸道出血,出現(xiàn)消化道的一些疾病。
甲潑尼龍片的這種藥物帶來的副作用還有非常多,有的患者可能還會引起出現(xiàn),傷口久久不能愈合,經(jīng)常的出現(xiàn)皮膚有瘀點。而且可能還會影響到患者的正常代謝,可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)分解造成的負氮平衡。
甲潑尼龍片,這種藥物帶來的副作用還包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn),顱內(nèi)壓升高,有的患者還會出現(xiàn)神經(jīng)錯亂。少數(shù)的一些患者也會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)而引起出現(xiàn)過敏的反應。有一些患者可能還會出現(xiàn)心動過速。
注意事項:
甲潑尼龍片的這種藥物使用不當可能還會引起出血免疫系統(tǒng)的改變,也會一起出現(xiàn)呼吸異常有的患者朋友可能還會對眼睛造成很大影響,出現(xiàn)眼內(nèi)壓增高眼球突出。
甲潑尼龍琥珀這種藥物適當食用不會對身體產(chǎn)生不良影響,但是如果服用不當危害性會非常大,最為常見的就是骨質(zhì)疏松、四肢肌肉無力、消化道出血、食管炎等;另外還會導致傷口愈合慢,出血嚴重等,女性朋友的話還會造成月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào)等等。
1、肌肉骨骼系統(tǒng)回傳類固醇性肌病、肌無力、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松是與長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素有關(guān)的常見且不易察覺的不良反應。無菌性壞死、壓迫性椎骨骨折、病理性骨折。胃腸道:可能穿孔或出血的消化道潰湯、消化道出血、胰腺炎、食管炎、腸穿孔。
2、皮膚?。簜谟涎舆t、瘀點和瘀斑、皮膚脆薄。代謝:因蛋白質(zhì)分解造成的負氮平衡。神經(jīng)系統(tǒng):顱內(nèi)壓升高、假性腦腫瘤。精神錯亂:使用皮質(zhì)類固醇可產(chǎn)生的精神紊亂包括:欣快感,失眠,情緒不穩(wěn),個性改變,嚴重抑郁甚至明顯的精神病表現(xiàn)。
3、月經(jīng)失調(diào)、引發(fā)柯興氏癥、抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸、糖耐量降低、引發(fā)潛在的糖尿病、增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求、抑制兒童生長。血管水腫。長期使用糖皮質(zhì)激素可引發(fā)后房囊下白內(nèi)障、青光眼和可能損傷視神經(jīng),并增加眼部繼發(fā)真菌或病毒感染的機會。為防止角膜穿孔,糖皮質(zhì)激素慎用于眼部單純皰疹患者。眼內(nèi)壓增高、眼球突出。
4、高劑量引起心動過速。掩蓋感染、潛在感染發(fā)作、機會性感、過敏反應、可能抑制皮試反應。高劑量皮質(zhì)類固醇引起持續(xù)性呃逆。
以上是過量服用甲潑尼龍片會出現(xiàn)不良反應的相關(guān)介紹。注意,兒童、糖尿病患者、高血壓患者和有精神病史的患者、某些傳染性疾病(如肺結(jié)核)或某些病毒引發(fā)的疾病(如皰疹和波及眼部的帶狀皰疹)的患者,使用甲潑尼龍片時,應進行嚴格的醫(yī)療監(jiān)督下使用。
甲潑尼龍片作用是什么呢?甲潑尼龍片是一種可以治療在內(nèi)分泌失調(diào)情況下產(chǎn)生的疾病的藥物,屬于激素用藥,甲潑尼龍片可以治療很多疾病,像風濕性疾病、膠原疾病、皮膚疾病等上百種疾病。甲潑尼龍片不能與致潰瘍藥物以前服用,會增加并發(fā)癥的危險,還有很多疾病患者也不可服用甲潑尼龍片。
一、適應癥
糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于以下情況:
二、非內(nèi)分泌失調(diào)癥
1.風濕性疾病
作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期),用于:
銀屑病性關(guān)節(jié)炎
類風濕性關(guān)節(jié)炎,包括青少年類風濕性關(guān)節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)
強直性脊柱炎
急性或亞急性滑囊炎
急性非特異性踺鞘炎
急性痛風性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎
上踝炎
2.膠原疾病
用于疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
全身性皮肌炎(多肌炎)
風濕性多肌痛
巨細胞關(guān)節(jié)炎
急性風濕性心肌炎
3.皮膚疾病
天皰瘡
大皰皰疹性皮炎
嚴重的各類紅斑病(Steven-Johnson 綜合癥)
剝脫性皮炎
覃樣真菌病
嚴重的銀屑病
嚴重的脂溢性皮炎
4.過敏狀態(tài)
用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾?。?/p>
季節(jié)性或全年性過敏性鼻炎
血清病
支氣管哮喘
藥物過敏反應
接觸性皮炎
異位性皮炎
5.眼部疾病
眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎癥反應,例如:
過敏性角膜邊緣潰瘍
眼部帶狀皰疹
前視網(wǎng)膜炎
擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎
交感性眼炎
過敏性結(jié)膜炎
角膜炎
脈絡膜視網(wǎng)膜炎
視神經(jīng)炎
虹膜炎、虹膜睫狀體炎
6.呼吸道疾病
有癥狀的肺部肉芽腫
其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合癥(Loeffler’s Syndrome)
鈹中毒
與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴散性肺結(jié)核
吸入性肺炎
7.血液病
成人特發(fā)性血小板減少性紫癜
成人繼發(fā)性血小板減少癥
獲得性(自身免疫性)溶血性貧血
成紅細胞減少癥(RBC貧血)
先天性(紅細胞)低增生性貧血
8.腫瘤
用于下列疾病的緩解治療;
成人白血病和淋巴瘤
兒童急性白血病
9.水腫狀態(tài)
用于無尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿
10.胃腸道疾病
幫助患者度過以下疾病的危重期:
潰瘍性結(jié)腸炎
局限性回腸炎
11.神經(jīng)系統(tǒng)
各類硬化癥的急性惡化
腦部腫瘤引起的水腫
12.其它
與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用,用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結(jié)核性腦膜炎
累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲病
13.器官移植
內(nèi)分泌失調(diào)疾病
原發(fā)或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)不全(氫化可的松和可的松為首選藥物,如有需要,合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用,在嬰兒期,鹽皮質(zhì)激素的供給尤為重要)
先天性腎上腺增生
非化膿性甲狀腺炎
癌癥引起的高鈣血癥
甲潑尼龍片,其實是一種可以抑制炎癥的疾病。對于一些患有關(guān)節(jié)炎或者是踺鞘炎等疾病的患者,都可以通過甲潑尼龍片進行抗炎。但是甲潑尼龍片也不是隨意可以使用的,對于一些患有糖尿病、高血壓的患者來說,就不建議使用甲潑尼龍片。所以大家要在醫(yī)生的指導下使用此藥物。
甲潑尼龍片,它的主要作用就是抗炎。此外有抑制體內(nèi)的免疫反應的作用,它的主要禁忌癥就是嚴重的感染,難控制的糖尿病、高血壓,另外活動性的消化道出血,此外就是嚴重的精神病、癲癇大發(fā)作或者是嚴重的心功能不全的病人。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。
基去氫氫化可的松、甲基潑尼松、甲基強的松龍x(Medron、Medrol)激素及內(nèi)分泌類藥,白色或幾乎白色的結(jié)晶性粉末,無臭,初無味而后苦。溶于無水乙醇和氯仿,幾乎不溶于水??寡鬃饔幂^強,對鈉潴留作用微弱,作用同潑尼松。
膠原疾病用于疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身性皮肌炎多肌炎風濕性多肌痛巨細胞關(guān)節(jié)炎急性風濕性心肌炎。皮膚疾病天皰瘡大皰皰疹性皮炎嚴重的各類紅斑病Steven-Johnson綜合癥剝脫性皮炎覃樣真菌病嚴重的銀屑病嚴重的脂溢性皮炎。過敏狀態(tài)用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾?。杭竟?jié)性或全年性過敏性鼻炎血清病支氣管哮喘藥物過敏反應接觸性皮炎異位性皮炎。眼部疾病眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎癥反應。
用量用法
靜注:每日40~80mg,每日1次,重癥病人每千克體重可用30mg。器官移植排異反應(特別腎移植)可在24~48小時靜脈給藥0.5~2g,并繼續(xù)治療,直至病情穩(wěn)定,一般不超過48~72小時。免疫復合征,通常單獨1次投于1g,或采取隔日1g,或連續(xù)3日內(nèi)每日用1g。開始采用本品應在30~60分鐘內(nèi)靜滴完,速度過快可引起心律不齊。
激素是非常重要的一種藥物,激素的使用方式有很多種,最常見的就是口服,但缺點是吸收慢,而且吸收的不是很好。為了解決這個問題就形成了沖擊療法,最常見的就是甲潑尼龍激素沖擊療法,這種方法對于很多疾病的治療具有非常不錯的效果。下面咱們就來詳細看看吧。
甲潑尼龍是一種人工合成的留類激素,具有較強的免疫抑制作用。它的優(yōu)點是能充分發(fā)揮其免疫抑制作用和抗炎作用,又可最大限度地減少不良反應。甲潑尼松龍沖擊治療常用于急進性腎炎、狼瘡腎炎型等有活動性病變并進展迅速的腎小球疾病。方法為:甲潑尼松龍靜脈滴注,每天1次,3~5天為一療程,根據(jù)臨床療效及藥物不良反應決定是否重復治療。甲潑尼松龍沖擊治療常見的不良反應有消化道出血、電解質(zhì)紊亂、心律失常、血肌酐、的升髙、水鈉潴留、暫時性急性腎衰竭、高血壓及精神癥狀。
注意事項
1.(1)急性心力衰竭或其他心臟??;(2)糖尿?。唬?)憩室炎;(4)情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向;(5)青光眼;(6)肝功能損害;(7)眼單純性皰疹;(8)高脂蛋白血癥;(9)高血壓;(10)甲狀腺功能減退癥(此時糖皮質(zhì)激素作用增強);(11)重癥肌無力;(12)骨質(zhì)疏松;(13)胃潰瘍、胃炎或食管炎;(14)腎功能損害或結(jié)石;(15)結(jié)核病。
2.在某些急癥治療中,通常采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥,以期快速起效。
3.急性脊髓損傷的治療應在創(chuàng)傷后8h內(nèi)開始。
4.甲潑尼松龍醋酸酯分解緩慢,作用較持久,可用于肌內(nèi)注射達到較持久的全身效應,也可用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。甲潑尼龍琥珀酸鈉為水溶性,可供肌內(nèi)注射,或溶于葡萄糖液中靜脈滴注。
5.因甲潑尼龍半衰期很短,故治療嚴重休克時,應于4h后重復給藥。
6.注射劑在紫外線和熒光下易分解破壞。
7.由于甲潑尼龍潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。若需使用,應與鹽皮質(zhì)激素合用。
8.在使用前,注射藥物產(chǎn)品需以肉眼檢查有否特別物體及變色。在無菌環(huán)境下,將稀釋液加入無菌粉末藥瓶中,只可使用特定的稀釋液。甲潑尼龍琥珀酸鈉溶液與其他藥物予靜脈輸注混合液中的靜脈注射兼容性及穩(wěn)定性受混合液中酸堿度、濃度,時間、溫度及甲潑尼龍自身溶解性的影響。為了避免兼容性及穩(wěn)定性問題,建議在任何情況下,應盡可能讓甲潑尼龍與其他藥物分開投藥。
9.孕婦及哺乳期婦女慎用。
10.大劑量(大于0.5g)而又推注或靜脈滴注有可能引起心律失常甚至循環(huán)衰竭。
11.同其他腎上腺皮質(zhì)激素類一樣,用于敗血癥休克療效不確切,而且可能增加患者病死率。
12.治療期間不應接種天花疫苗,以免引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
甲潑尼龍片是一種主要要來治療過敏性自身免疫性炎癥疾病的藥物,比如銀屑病性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、急性痛風性關(guān)節(jié)炎等,另外對于全身性的皮肌炎也有不錯的效果。專家表示,不同疾病的患者有著不同的用法用量等,這需要根據(jù)患者的實際病情來決定。
一、甲潑尼龍片的主要適應癥
甲潑尼龍片主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥。主治疾病銀屑病性關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎,少年類風濕性關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,急性或亞急性滑囊炎,急性非特異性踺鞘炎,急性痛風性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎,滑膜炎,上踝炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,全身性皮肌炎等。
二、甲潑尼龍片的用法用量
1.根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)整。(1)癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。(2)臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。(3)若經(jīng)過一段時間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。(4)若經(jīng)過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。(5)當臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應在適當?shù)臅r段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。
2.醫(yī)師還應注意對藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測,當出現(xiàn)下列情況時可能需要調(diào)整劑量:(1)病情減輕或加重導致臨床表現(xiàn)改變。(2)患者對藥物反應的個體差異。(3)患者遇到與正在治療的疾病無關(guān)的應激狀況。(4)在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況在一段時間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強調(diào)的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應作個體化調(diào)整。
3.隔日療法(ADT)。隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時減少某些不良反應,例如對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。
甲潑尼龍琥珀酸鈉有著較強的抗炎效果,從臨床上常用于危重疾病的急救,除此以外在治療內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚病、眼科疾病、不良過敏反應、胃腸道疾病、多發(fā)行神經(jīng)炎、類風濕等疾病,目前還被用于器官移植等,從治療效果來看成效非常顯著,深得諸多患者的好評。
一、甲潑尼龍琥珀酸鈉藥理作用
甲潑尼龍抗炎作用較強,鈉潴留作用較弱,其抗炎作用為可的松的7倍;甲基潑尼松龍琥珀酸酯鈉為水溶性潑尼松龍衍生物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲基潑尼松龍,可以注射,具有速效作用,維持時間中等,是治療炎癥和變態(tài)反應的優(yōu)選藥。醋酸酯為混懸液,注射后起效慢,作用持久。甲潑尼龍為中效糖皮質(zhì)激素。作用與潑尼松龍相同,其抗炎作用為后者的3倍,糖代謝作用較氫化可的松強10倍,而水、鈉潴留作用較弱,無排鉀的副作用。其醋酸酯混懸液作肌內(nèi)注射、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,分解和吸收緩慢,維持時間較久,肌內(nèi)注射6~8h后平均血藥峰濃度為14.8μg/L,可維持11~17天。其琥珀酸鈉為水溶性,可肌內(nèi)注射或靜脈滴注。
二、甲潑尼龍琥珀酸鈉適應癥
用于危重疾病的急救,還可用于內(nèi)分泌失調(diào)、風濕性疾病、膠原性病、皮膚疾病、過敏反應、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎及防止癌癥化療引起的嘔吐等。目前臨床上主要用于臟器移植 。
三、專家點評
國內(nèi)報道,對38例小兒腎病綜合征應用甲潑尼龍沖擊治療,一次13~30mg/kg,加入5%葡萄糖注射劑250ml中靜脈滴注,每天1次,連續(xù)3次為1個療程,治療1~5個療程。沖擊治療后20例尿蛋白轉(zhuǎn)陰,16例尿蛋白減少,近期總有效率達93.7%,對原發(fā)性腎病效果更佳。主要用于治療休克,腎病綜合征,狼瘡性腎炎等,關(guān)節(jié)腔注射治療關(guān)節(jié)炎,可獲得較好療效。
隨著社會發(fā)展迅速,環(huán)境問題也越來越嚴重,異常的天氣總會打人們個措手不及,尤其是讓患有風濕的人們痛苦不堪,這就不得不服用一種名叫甲潑尼龍片的藥品來緩解痛苦,那么,甲潑尼龍片飯前還是飯后吃呢?今天就讓我們來一起了解一下這個問題。
? ?糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于以下情況:
? ?非內(nèi)分泌失調(diào)癥
? ?風濕性疾病:作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期),用于:
銀屑病性關(guān)節(jié)炎;類風濕性關(guān)節(jié)炎,包括青少年類風濕性關(guān)節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療);強直性脊柱炎;急性或亞急性滑囊炎;急性非特異性踺鞘炎;急性痛風性關(guān)節(jié)炎;創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎;骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎上踝炎。
? ?膠原疾?。河糜诩膊∥V仄诨蜃鳛橄铝屑膊〉木S持治療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡;全身性皮肌炎(多肌炎);風濕性多肌痛;巨細胞關(guān)節(jié)炎;急性風濕性心肌炎。
? ?皮膚疾?。禾彀挴?;大皰皰疹性皮炎;嚴重的各類紅斑??;剝脫性皮炎;覃樣真菌??;嚴重的銀屑??;嚴重的脂溢性皮炎。
? ?過敏狀態(tài):用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾?。杭竟?jié)性或全年性過敏性鼻炎;血清??;支氣管哮喘;藥物過敏反應;接觸性皮炎;異位性皮炎。
? ?眼部疾?。貉鄄考捌涓郊乐氐募甭赃^敏和炎癥反應,例如:過敏性角膜邊緣潰瘍;眼部帶狀皰疹;前視網(wǎng)膜炎;擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎;交感性眼炎;過敏性結(jié)膜炎;角膜炎;脈絡膜視網(wǎng)膜炎;視神經(jīng)炎;虹膜炎、虹膜睫狀體炎。
? ?呼吸道疾病:有癥狀的肺部肉芽腫;其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合癥;鈹中毒;與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴散性肺結(jié)核;吸入性肺炎。
? ?血液?。撼扇颂匕l(fā)性血小板減少性紫癜;成人繼發(fā)性血小板減少癥;獲得性溶血性貧血;成紅細胞減少癥;先天性(紅細胞)低增生性貧血。
? ?腫瘤:用于下列疾病的緩解治療;成人白血病和淋巴瘤;兒童急性白血病。
? ?水腫狀態(tài):用于無尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿。
? ?胃腸道疾病:幫助患者度過以下疾病的危重期:潰瘍性結(jié)腸炎;局限性回腸炎。
? ?神經(jīng)系統(tǒng):各類硬化癥的急性惡化;腦部腫瘤引起的水腫。
? ?其它:與適當?shù)目菇Y(jié)核化療法合用,用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結(jié)核性腦膜炎;累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲病。
? ?器官移植:內(nèi)分泌失調(diào)疾病;原發(fā)或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)不全(氫化可的松和可的松為首選藥物,如有需要,合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用,在嬰兒期,鹽皮質(zhì)激素的供給尤為重要);先天性腎上腺增生;非化膿性甲狀腺炎;癌癥引起的高鈣血癥。
? ?那么,甲潑尼龍片到底是飯前吃好,還是飯后吃好呢?
? ?甲潑尼龍片屬于激素,所以還是飯后吃為好,因為激素可能損傷胃粘膜,甚至引起胃潰瘍,所以飯后吃為好
一般激素的服法是在早上八點左右服用.因為早上八點左右是人體激素分泌最旺盛的時候,此時服用,副作用最小.
? ?那么,關(guān)于甲潑尼龍片飯前還是飯后吃好的問題,我們就了解到這里,不管服用什么樣的藥品,還需要大家根據(jù)自己自身的身體情況,再對照醫(yī)生所囑咐的事項進行服用的好,愿大家都有一副健健康康的好身體。
甲潑尼龍注射劑對于很多疾病的治療,具有非常不錯的效果,例如內(nèi)分泌失調(diào)、風濕性疾病、膠原性病等,這類疾病的情況相當復雜,而且治療的難度比較高。在使用甲潑尼龍注射劑的時候,必須對其作用和功效有充分性的認識,這樣才能保證發(fā)揮最好的作用。下面咱們就來詳細看看甲潑尼龍注射劑的情況。
適應癥
用于危重疾病的急救,還可用于內(nèi)分泌失調(diào)、風濕性疾病、膠原性病、皮膚疾病、過敏反應、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎及防止癌癥化療引起的嘔吐等。目前臨床上主要用于臟器移植。
用法用量
⒈口服開始時一般為每日16~40mg,分次服用。維持劑量為每日4~8mg。
⒉靜脈滴注或推注(甲潑尼龍琥珀酸鈉)一般劑量(相當于甲潑尼龍):每次10~40mg,最大劑量可用至按體重30mg/kg,大劑量靜脈輸注時速度不應過快,一般控制在10~20分鐘左右,必要時每隔4小時可重復用藥,劑量為每次10~40mg。
① 治療腦水腫:肌注或靜注,每4~6h1次,每次40~125mg,4~7日為一療程。
② 用于器官移植:每24~48h1次,每次靜脈給藥0.5~2.0g。
③急性喉支氣管炎(哮喘):肌注40mg,在發(fā)作早期給藥。
④風濕性疾病、全身性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥:每日1g,靜脈使用3日左右。
⑤腎盂腎炎、狼瘡性腎炎:每48h1次,每次30mg/kg,用藥4日。
⑥ 防止癌癥化療引起的惡心和嘔吐:于化療前1h、化療開始之際,各以5min以上時間靜脈給予250mg。
⑦其他適應癥:劑量可自10~500mg,依病情決定 [2] 。
注意事項
1.(1)急性心力衰竭或其他心臟病;(2)糖尿?。唬?)憩室炎;(4)情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向;(5)青光眼;(6)肝功能損害;(7)眼單純性皰疹;(8)高脂蛋白血癥;(9)高血壓;(10)甲狀腺功能減退癥(此時糖皮質(zhì)激素作用增強);(11)重癥肌無力;(12)骨質(zhì)疏松;(13)胃潰瘍、胃炎或食管炎;(14)腎功能損害或結(jié)石;(15)結(jié)核病。
2.在某些急癥治療中,通常采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥,以期快速起效。
3.急性脊髓損傷的治療應在創(chuàng)傷后8h內(nèi)開始。
4.甲潑尼松龍醋酸酯分解緩慢,作用較持久,可用于肌內(nèi)注射達到較持久的全身效應,也可用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。甲潑尼龍琥珀酸鈉為水溶性,可供肌內(nèi)注射,或溶于葡萄糖液中靜脈滴注。
5.因甲潑尼龍半衰期很短,故治療嚴重休克時,應于4h后重復給藥。
6.注射劑在紫外線和熒光下易分解破壞。
7.由于甲潑尼龍潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。若需使用,應與鹽皮質(zhì)激素合用。
8.在使用前,注射藥物產(chǎn)品需以肉眼檢查有否特別物體及變色。在無菌環(huán)境下,將稀釋液加入無菌粉末藥瓶中,只可使用特定的稀釋液。甲潑尼龍琥珀酸鈉溶液與其他藥物予靜脈輸注混合液中的靜脈注射兼容性及穩(wěn)定性受混合液中酸堿度、濃度,時間、溫度及甲潑尼龍自身溶解性的影響。為了避免兼容性及穩(wěn)定性問題,建議在任何情況下,應盡可能讓甲潑尼龍與其他藥物分開投藥。
9.孕婦及哺乳期婦女慎用。
10.大劑量(大于0.5g)而又推注或靜脈滴注有可能引起心律失常甚至循環(huán)衰竭。
11.同其他腎上腺皮質(zhì)激素類一樣,用于敗血癥休克療效不確切,而且可能增加患者病死率。
12.治療期間不應接種天花疫苗,以免引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
甲減這種疾病在早期的時候是不會出現(xiàn)明顯的狀況,所以大多數(shù)患者都容易對其進行忽略,甲減疾病通過正常的體檢就可以查出,患者平常會出現(xiàn)運動的過程中大量出汗的癥狀,這種疾病治愈的幾率雖然非常的高,但是一定要控制飲食,有很多的食物都容易對病情造成影響,那么甲減注意事項及飲食有哪些?
第一,甲減注意事項及飲食有哪些? 限制脂肪攝入:脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì)。甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高。應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。
第二,補充碘鹽:國內(nèi)通常采用每 2~10 千克鹽加 1 克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發(fā)病率明顯減低。這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。生育期婦女更應注意補充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病。但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的,不應一慨而論,一定要辨證施治。補充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。
第三,甲減患者在飲食中要注意避免食用含碘多的食物 ,這類食物有海帶、紫菜、海鮮等,甲減者要注意避免食用。甲減患者不能吃刺激性性食物,像酒類、辣椒,還有一些有刺激的調(diào)料如花椒、大蒜等,都不宜食用。甲減患者要避免食用可使炎癥反應增強的食物,如 牛肉、 蝦、蟹、 胖頭魚 、鰱魚等。甲減患者不宜食用會使甲狀腺腫大的食物:如 香菜、花生、 馬鈴薯等。
甲減注意事項及飲食有哪些?供給足夠的蛋白質(zhì):每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量至少應超過 20 克,才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低,即應補充必要的氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),以改善病情。故應多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。
胃藥有哪些注意事項
1、胃藥有哪些注意事項
1.1、注意用藥順序
很多人胃不舒服時會吃兩三種藥,這樣做效果可能變差。如多潘立酮片和硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀一般都在餐前半小時服,如果同時吃,嗎丁啉在加快胃排空的同時,可能使其他藥物來不及覆蓋到胃黏膜上就被排出。
1.2、小心副作用
氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉等都是胃藥的常見成分,長期吃這些藥會造成鋁、鎂、鈣、鈉等成分攝入過多,從而引發(fā)各種各樣的副作用。如高血壓病、腎功能不好的患者長期吃碳酸氫鈉可能加重原有病情;長期不當使用含鋁的制劑會造成便秘、腸梗阻或軟骨病;碳酸鈣容易引起胃腸脹氣;含鎂制劑常見副作用是腹瀉。胃病患者常會用到奧美拉唑(洛賽克)等質(zhì)子泵抑制劑,這類藥長期服用會增加心臟病、肺炎的患病風險。
1.3、“酸堿藥”別一起吃
胃液、胰液、小腸液酸堿性質(zhì)不同,很多胃藥也分酸堿。如燒心、泛酸時吃碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂等“堿性”抗酸藥。
2、胃藥是什么
胃藥主要分兩種第一是制酸類的 第二類是愈合潰瘍類的!第一類主要產(chǎn)品要胃舒平(復方氫氧化鋁片)第二類主要有鹽酸雷尼替丁分膠囊和片劑還有西咪替丁也分膠囊和片劑!
3、胃藥的藥理作用
為一種H2受體拮抗劑,能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。本品對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用,對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。本品有抗雄激素作用,在治療多毛癥方面有一定價值。本品能減弱免疫抑制細胞的活性,增強免疫反應,從而阻抑腫瘤轉(zhuǎn)移和延長存活期。
胃藥到底飯前還是飯后吃
有的患者表示,在吃了胃藥之后發(fā)現(xiàn)胃藥沒有達到應該有的效果,這其中的一個重要的原因就是胃藥服用的時間有問題,所以就沒有達到比較好的效果。
不同的藥物治療胃病的藥理千變?nèi)f化,在人體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄的過程差異較大,胃液、食物等因素對藥物的影響各不相同,因此服用胃藥的時間對藥物的療效影響更為顯著。
有的胃藥需飯前服用,有的需飯后服用,還有的除白天服用外,晚上睡前還需加服一次。例如:胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利于食物的消化。
對于那些能夠保護我們胃黏膜的藥物,就應該在飯后服用了,這樣才能發(fā)揮出藥物的特性,中和胃酸,吸收有害物質(zhì),促進我們胃黏膜的再生。
患者應當遵照醫(yī)囑或藥品說明書上對用藥時間的要求服用,使藥物發(fā)揮最佳療效。
胃藥的藥物相互作用
1、氫氧化鋁、氧化鎂或甲氧氯普胺(胃復安)與本品同時服用,可使本品的血藥濃度降低。
2、可能使硫糖鋁療效降低。
3、本品為肝藥酶抑制劑。與普耐洛爾合用,使其血清濃度升高,休息時心率減慢;與苯妥英鈉或其它乙內(nèi)酰脲類合用,可能使后者的血藥濃度增高,導致苯妥英鈉中毒。
4、與阿片類合用,有報告在慢性腎功能衰竭患者身上可產(chǎn)生呼吸抑制、精神混亂、定向力喪失等不良反應。
5、本品可使維拉帕米的絕對利用度提高,由于維拉帕米可發(fā)生少見但很嚴重的副作用,因此應引起注意。
6、與茶堿合用時,可使后者的去甲基代謝清除率降低20%-30%,升高其血藥濃度。
7、與苯二氮卓類安定藥合用,可能增加地西泮等的血濃度,加重鎮(zhèn)靜及其他中樞神經(jīng)抑制癥狀,并可發(fā)展為呼吸及循環(huán)衰竭。