鏈霉素副作用有哪些
飲食養(yǎng)生的作用有哪些。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關養(yǎng)生知識。如何避開有關中醫(yī)養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經過搜集和處理，為您提供鏈霉素副作用有哪些，供您參考，希望能夠幫助到大家。
對于鏈霉素這個藥物大家都是非常熟悉的，該藥沒有任何味道，吃的時候有輕微的苦味。鏈霉素主要用于治療各種的結核病、肺炎、尿路感染以及腸道感染等疾病，在服用該藥期間一定要飲用大量的水，這樣會減輕該藥對身體的傷害，如果想長期服用該藥，最好詢問醫(yī)生，比較鏈霉素的副作用還是比較大的。
鏈霉素副作用1、
本品為氨基糖苷類廣譜抗生素，具有較強的抗結核桿菌作用，對結核桿菌、布魯桿菌、鼠疫桿菌、土拉倫桿菌及肉芽腫莢膜桿菌也均有良好的抗菌作用，對金黃色葡萄球菌，與腸道陰性桿菌作用較弱，鏈球菌屬與銅綠假單胞菌對本品耐藥。臨床主要用于抗結核桿菌的感染，因僅對吞噬細胞外的結核菌具有殺菌作用，為半效殺菌藥。其作用機制為阻礙結核菌蛋白質的合成的多個環(huán)節(jié)，主要通過干擾氨?；?tRNA和核蛋白體30s亞單位結合，抑制70s復合物形成，因而抑制肽鏈的延長而影響合成蛋白質致細菌死亡。
鏈霉素副作用2、
體內過程肌注0.5-1.0g后，2小時達血液高峰濃度20-40μg/ml，約為結核菌最低抑菌濃度的30倍，有效血藥濃度（5-10μg/ml)，可維持12小時并可滲入胸膜腔、腹膜腔、心包腔、關節(jié)腔等體液中，但難以透過血腦屏障，腦膜炎時腦脊液中含量雖略有增加，但尚難達到有效濃度。鏈霉素易透過胎盤進入胎兒循環(huán)。胎血濃度為母血濃度的50%，與血清蛋白結合率為20%-30%，肌注0.5g后，50%-60%于24小時內由尿中排出，1%經肝、膽排出體外，腎功正常時，體內無蓄積，當腎功能減退時排出量大為減少，僅達2%左右，在體內的t1/2為2.4-2.7小時。
鏈霉素副作用3、
對第八對顱神經的毒性主要損害前庭和耳蝸神經，并與年齡增長和劑量增大成正比。前庭神經損害早而多見，表現(xiàn)眩暈、頭痛、惡心、嚴重時平衡失調，光線陰暗時更加明顯。耳蝸神經損害表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退、耳聾等，由于鏈霉素進入內耳淋巴液的濃度高于其他組織約670倍，因而易造成損傷，耳聾多在持續(xù)耳鳴后出現(xiàn)，停藥后耳聾難以恢復。鏈霉素可經胎盤進入羊水和胎兒循環(huán)，妊娠者使用易造成嬰幼兒先天性耳聾。腎毒性常與耳毒性同時出現(xiàn)，其受損程度隨鏈霉素劑量和療程的增加而增多，主要損害近端腎小管，造成其上皮細胞退行性變和壞死，引起蛋白尿、管型尿，一般停藥后可恢復，嚴重時可發(fā)生氮質血癥，腎功能衰竭。
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生活中我們經常會因為受到細菌感染而患上一些炎癥，比如說咽喉炎、扁桃體炎等，在醫(yī)院看病時，很多病人會發(fā)現(xiàn)醫(yī)生讓自己吃的是克拉霉素，一些對這種藥物不太了解的患者會擔心它的副作用過大，那么，這種擔心有沒有道理？克拉霉素副作用有哪些呢？一起來看專家的解說。
不良反應
1、可見惡心，胃灼熱，腹痛腹瀉，頭痛。暫時性轉氨酶升高，停藥后可恢復。有膽汁性肝炎的個例?？赡艹霈F(xiàn)真菌或具抗藥性細菌導致的嚴重感染，這時應停藥，并作相應治療。可發(fā)生過敏反應，輕者為藥疹，蕁麻疹，重者為過敏癥。曾有短暫性中樞神經系統(tǒng)副作用的報告，如焦慮，頭暈，失眠，幻覺，惡夢及意識模糊。不良反應有腹瀉（3%）、惡心（3%）、味覺改變（3%）、消化不良(2%）、腹痛或不適（2%）、頭痛（2%），一般程度較輕[5] 。
2、尚可見ALT、AST、LDH、堿性磷酸酶、膽紅素升高（均1%）；白細胞減少(1%）、凝血酶原時間延長（1%）、BUN升高（4%）、血清肌酐值升高（1%）等。
禁忌癥
對大環(huán)內酯類藥物過敏者，孕婦，哺乳婦女，嚴重肝腎功能低下者，心律失常，心動過緩,Q-T間期延長,缺鐵性心臟病，充血性心力衰竭及水電解質紊亂者禁用或慎用.該品主要在肝內代謝和排泄，因此肝功能不全者、嚴重腎功能不全者和65歲以上老年人用藥時需特別注意不良反應。服藥過量時可出現(xiàn)胃腸道功能紊亂和全身癥狀、可予洗胃及支持療法。血透和腹膜透析都不能清除該品，故應從速排除尚未吸收的藥物（如洗胃），并給予對癥治療。孕婦禁用（該品在動物胚胎中濃度為人血清的2—17倍）。哺乳婦慎用（宜暫停哺乳）。
適應癥
主要用于敏感細菌所致的上、下呼吸道，包括扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等、皮膚、軟組織感染、膿癤、丹毒、毛囊炎、傷口感染等，療效與其他大環(huán)內酯類相仿。該品也可用于沙眼衣原體或溶脲脲原體所致生殖泌尿系感染、艾滋病患者的非典型分支桿菌感染等。
鏈霉素是可以和很多藥材，結合在一起使用的，尤其是對于一些消炎抗菌的用藥，結合在一起可以抑制呼吸道系統(tǒng)疾病，同時可以增加抑制毒素，不過大家在平時也需要注意，藥物方面有利有弊，也可能會有副作用，在用藥上需要特別小心。
相互作用
(1)鏈霉素與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用的可能性?？赡馨l(fā)生聽力減退、停藥后仍可能進展至耳聾;聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)，用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。
(2)鏈霉素與神經肌肉阻滯劑合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。鏈霉素與卷曲霉素、順鉑、利尿酸、呋塞米或萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可能增加耳毒性與腎毒性，聽力損害可能發(fā)生，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。
(3)鏈霉素與頭孢噻吩同用局部或全身應用可能增加腎毒性。
(4)鏈霉素與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，后者可導致骨骼肌軟弱、呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)。
制劑
按鏈霉素計。注射用硫酸鏈霉素(1)0.75g(75萬單位)(2)1g(100萬單位)(3)2g(200萬單位)(4)5g(500萬單位)。因在胃腸道不吸收，只對腸道感染有效，現(xiàn)已少用。肌注，一日0.75-1g，分1-2次用，1-2周一療程，兒童一日15-30mg/kg，分2次用，結核病一日20mg/kg，分2次用，隔日用藥，新生兒一日10-20mg/kg。
硫酸鏈霉素是很多人陌生的一種藥，其實硫酸鏈霉素的本質就是一種抗生素，這種藥能夠殺滅多種細菌，尤其對結核桿菌感染引起的疾病具有非常好的療效，另外對很多厭氧菌感染的疾病也有治療作用，除此之外，硫酸鏈霉素還有下列這些用途。
硫酸鏈霉素的作用：
硫酸鏈霉素片用于兔熱癥.鼠疫.嚴重布氏桿菌病和鼻疽的治療(常與四環(huán)素或氯霉素合用).也用于結核病的二線治療.多與其它抗結核藥合用。
藥理作用表明：硫酸鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈霉素對結核分枝桿菌有強大抗菌作用，鏈霉素對許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用；腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對本品敏感。
鏈霉素主要與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。細菌與鏈霉素接觸后極易產生耐藥性。鏈霉素和其他抗菌藥物或抗結核藥物聯(lián)合應用可減少或延緩耐藥性的產生。
但是鏈霉素或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用.腎功能障礙應及時調整劑量.腦神經損害.重癥肌無力.震顫麻痹等患者慎用。老年患者應用氨基糖苷類后易產生各種毒性反應，應盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。老年患者的腎功能有一定程度生理性減退，即使腎功能測定值在正常范圍內仍應采用較小治療量。
用法用量：
1．成人常用量
⑴肌內注射，一次0.5g（以鏈霉素計，下同），每12小時1次，與其他抗菌藥物合用；細菌性（草綠鏈球菌）心內膜炎，肌內注射，每12小時1g，與青霉素合用，連續(xù)1周，繼以每12小時0.5g，連續(xù)1周；60歲以上的患者應減為每12小時0.5g，連續(xù)2周。
⑵腸球菌性心內膜炎，肌內注射，與青霉素合用，每12小時1g，連續(xù)2周，繼以每12小時0.5g，連續(xù)4周。
⑶鼠疫，肌內注射，一次0.5～1g，每12小時1次，與四環(huán)素合用，療程10日。
⑷土拉菌病，肌內注射，每12小時0.5～1g，連續(xù)7～14日。
⑸結核病，肌內注射，每12小時0.5g，或1次0.75g，一日1次，與其他抗結核藥合用；如采用間歇療法，即每周給藥2～3次，每次1g；老年患者肌內注射，一次0.5～0.75g，一日1次。
⑹布魯菌病，每日1～2g，分2次肌內注射，與四環(huán)素合用，療程3周或3周以上。
2．小兒常用量肌內注射。
3．腎功能減退患者：按腎功能正常者鏈霉素的正常劑量為每日1次，15mg/kg肌內注射。肌酐清除率50～90ml/min，每24小時給予正常劑量的50%；肌酐清除率為10～50ml/min，每24～72小時給正常劑量的50%；肌酐清除率10ml/min，每72～96小時給予正常劑量的50%。
土霉素是人們生活中經常服用到的一種西藥，它隸屬四環(huán)素類藥物，主要是用來治療拉肚子、支原體衣原體感染以及一些腸道疾病。正是因為它的用處比較多，所以人們在平時可能會經常服用。不過相信大家也都知道是藥三分毒的道理，何況它還是一種西藥，副作用就是更是比較明顯了。
最常見的土霉素的副作用就是它很容易引起耐藥性，如果是長時間服用的話，身體會對于該藥物具有耐性，這個時候再服用這種藥物根本就治療不了任何的疾病，而且還會給身體帶來一定的危害。土霉素的副作用最常見的是以下幾種：
1、會導致皮膚過敏。多為斑丘疹和紅斑，此外可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象。所以，應建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。
2、會引起血液系統(tǒng)問題：偶而會引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。
3、會導致腎功能損害：原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。
4、會導致二重感染:長期應用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。
5、會導致中樞神經系統(tǒng)受害：偶可致良性顱內壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。
6、會導致消化系統(tǒng)不良：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉，偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。
不過需要說明的是，雖然土霉素的副作用比較大，但是和它所能治療的疾病相比，這些副作用是遠遠沒有疾病帶來的危害嚴重的，而且在服用的時候注意不要超過指定量，一般都不會帶來比較嚴重的副作用的，您可以放心的使用。
在用藥方面一定要清楚的了解到藥物的利與弊，以及藥物的主要作用和壞處是什么，因為只有這樣才能保證不會引起許多并發(fā)癥，大家在平時注射藥物的時候，必須要了解到關于硫酸鏈霉素之間的互相作用，以及相克的作用，因為只有這樣才能保證身體的健康。
藥物相互作用
1.本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加其產生耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用的可能性。
2.本品與神經肌肉阻斷藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可能增加耳毒性與腎毒性。
3.本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用，可能增加腎毒性。
4.本品與多粘菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。
5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應用，以免加重腎毒性或耳毒性。
藥物過量
由于缺少特異性拮抗劑，本品過量或引起毒性反應時，主要用對癥療法和支持療法，同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除鏈霉素。
藥理毒理
硫酸鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈霉素對結核分枝桿菌有強大抗菌作用，其最低抑菌濃度一般為0.5μg/ml。非結核分枝桿菌對本品大多耐藥。鏈霉素對許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對本品敏感。鏈霉素對葡萄球菌屬及其他革蘭陽性球菌的作用差。各組鏈球菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌對本品耐藥。
鏈霉素主要與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。細菌與鏈霉素接觸后極易產生耐藥性。鏈霉素和其他抗菌藥物或抗結核藥物聯(lián)合應用可減少或延緩耐藥性的產生。
灰黃霉素在臨床上經常用于治療頭癬，嚴重的體股癬等等，對于抗真菌感染能夠發(fā)揮很好的治療作用，尤其是在頭癬的治療過程當中，效果比較明顯，當然在使用這種藥物的時候，一定要聽從醫(yī)囑，避免出現(xiàn)一些副作用的問題，少部分患者可能會出現(xiàn)皮疹，口腔潰瘍，心理壓力過大，引起頭痛等等。
不良反應
1、較少見的可有精神錯亂、皮疹(蕁麻疹、瘙癢癥)、口腔和舌疼痛或刺激、鵝口瘡 [2] 。
2、長期或大劑量服用時可見麻木、麻刺、疼痛或手足軟弱(周圍神經炎)。
3、其他可有頭痛、腹瀉、頭暈、惡心、嘔吐、胃痛、失眠、異常疲乏等?？梢鹞改c道反應：惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉、頭痛、嗜睡、皮疹、藥熱、關節(jié)痛、肝細胞、白細胞減少、轉氨酶升高、尿素氮升高、光敏性皮炎、心動過速、抑郁、失眠、精神失?；蝈e亂、共濟失調、周圍神經炎、耳鳴、視物模糊(復視)、幻聽等。
神經系統(tǒng)
可見有思睡、頭暈、疲勞、精神錯亂、抑郁，但也可見易受激惹及失眠。頭痛約占50%，有時很嚴重。有些病人在精神錯亂期間，可見共濟失調及難以行路?？沙霈F(xiàn)周圍神經炎、味覺失常、耳鳴、視力障礙、男子乳房女性化等。精神癥狀可因服用含酒精飲料而加重。
消化系統(tǒng)
可出黑舌苔、舌痛、口角炎及味覺障礙。常見輕度惡心及腹瀉、食欲不振及上腹部沉重感。嘔吐、腹痛及嚴重的腹瀉是罕見的。有報告發(fā)生“肝炎”，“可逆性肝內膽汁淤積”及BSp潴留，其發(fā)生原因尚不明。本品干擾卟啉的代謝，在人體可使紅細胞內源卟啉的濃度增高，則卟啉的產生及排出增多。動物實驗指出δ-氨基乙酰丙酸增多，而可能產生肝細胞瘤。
泌尿系統(tǒng)
有報告出現(xiàn)蛋白尿及非特異性尿沉渣異常，未見腎損害。
紅斑性狼瘡
紅斑性狼瘡
造血系統(tǒng)
可見白細胞減少、中性白細胞減少、嗜酸細胞減少及單核細胞增多。但無進一步證實本品可致有嚴重的血液病變。有人認為本品可激發(fā)周身性紅斑狼瘡的出現(xiàn)。
內分泌、代謝
有報告在小孩有雌激素樣作用，影響生殖系統(tǒng)及乳腺。[皮膚]出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、黃色素瘤、麻疹樣疹、猩紅熱樣疹及對日光敏感，而多形性紅斑、皰疹、固定性藥疹、皮膚脈管炎，甚至擦爛性念珠菌病都是罕見的
生病用藥是一種自然的因果關系。往往當身體有炎癥時，就需要用一些抗生素了，常見的抗生素有青霉素、頭孢、紅霉素等。今天給大家科普一下有關紅霉素注射液的適合癥及副作用。在治療肺炎、結膜炎、腸炎等由病毒引起的疾病時都可用紅霉素注射液來治療。
紅霉素注射液是一種堿性抗生素。其游離堿供口服用，乳糖酸鹽供注射用。此外，尚有其琥珀酸乙酯(琥乙紅霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依托紅霉素)供藥用。
一、紅霉素注射液適應癥
抗菌譜與青霉素相似，且對支原體，衣原體，立克次體等及軍團菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎曲菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。
二、紅霉素注射液副作用
1胃腸道反應，可有惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，反應與劑量大小有關。
2過敏反應，可有蕁麻疹及藥物熱。
3可引起肝臟損害，如血清丙氨酸氨基轉移酶升高，出現(xiàn)黃疸等。
4靜注或靜滴乳糖酸紅霉素可引起血栓性靜脈炎，靜注發(fā)生的可能性較多。肌注局部刺激性大，可引起疼痛及硬結，因此不宜肌注。
紅霉素腸溶膠囊在治療呼吸道感染方面有極好的效果，除此之外還可以治療紅癬病、直腸感染等疾病。從臨床來看，只要嚴格按照醫(yī)囑來服用不會對身體帶來任何副作用，但是有些患者屬易過敏體質，可能會出現(xiàn)過敏反應，也可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。
一、適應癥
1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。
2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。
3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。
4.百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。
5.白喉：白喉是由于白喉桿菌產生毒素所致，紅霉素可以預防易感人群成為白喉帶菌者或根除帶菌者體內病菌。
6.微小棒狀桿菌引起的紅癬病。
7.溶組織阿米巴引起的腸道內阿米巴。
8.李斯特菌引起的單核細胞增多癥。
9.化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌引起的皮膚、軟組織的輕度、中度感染。
10.梅毒螺旋體引起的初期梅毒：對于青霉素過敏的患者口服紅霉素可以作為治療初期梅毒的一種選擇藥物，在治療初期梅毒前，必須進行腦脊液的檢查;子宮內梅毒不建議使用紅霉素來治療。
11.沙眼衣原體引起的以下疾病：新生兒結膜炎、幼兒肺炎、懷孕期間的泌尿、生殖系統(tǒng)感染;當四環(huán)素禁忌或不能耐受時，紅霉素可用于治療沙眼衣原體引起的成人泌尿、子宮頸內、直腸的感染。
12.肺炎軍團菌引起的軍團病。
二、常見副作用
嘔吐、腹痛、腹瀉、納差等胃腸道反應，與劑量有關。 過敏反應：風疹、輕度皮疹。 有聽力暫時損害報道，發(fā)生于腎功能不好且用藥量大的患者。 有報道口服紅霉素可導致肝臟功能損害、黃疸。
