性激素六項(xiàng)孕酮高怎么回事
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對于女性來說,在進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)孕酮高,這時(shí)候應(yīng)該引起警惕,這可能是因?yàn)橐恍┘膊〉脑蛟斐傻?,比如說卵巢腫瘤,葡萄胎,或者是絨毛膜上皮細(xì)胞癌等疾病,另外,如果女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)也會導(dǎo)致孕酮值升高,對孕婦來說,會影響胎兒的健康,容易造成胎兒畸形。
性激素六項(xiàng)孕酮高怎么回事
孕酮其實(shí)就是指女性卵巢分泌的一種具有生物活性的孕激素,這種孕酮主要來自于腎上腺,大部分是由卵巢內(nèi)黃體所分泌的,是女性朋友體內(nèi)一種極為重要的激素。如果女性朋友體內(nèi)出現(xiàn)了孕酮偏高或偏低的情況,機(jī)體就會出現(xiàn)各種異常表現(xiàn),那么孕酮高說明什么?接下來小編來為各位詳細(xì)介紹女性孕酮高是怎么回事。
孕酮高是一種不正常的生理表現(xiàn),這種情況的發(fā)生會使女性朋友體內(nèi)的激素水平嚴(yán)重失調(diào)。因此希望各位女士能引起高度重視,在發(fā)現(xiàn)孕酮偏高的時(shí)候應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查,以找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療,從而有效調(diào)理體內(nèi)的激素水平,并改善孕酮高的癥狀,這樣才能有效避免各種不良后果的發(fā)生。孕酮高往往有以下三種表現(xiàn):
1、陰道出血
如果女性朋友出現(xiàn)了孕酮高的情況,應(yīng)考慮是否是因?yàn)槠咸烟ニ?。因葡萄胎引起的孕酮偏高通常會使女性朋友出現(xiàn)陰道出血以及腹痛等癥狀,此時(shí)各位女性朋友應(yīng)盡快就醫(yī)咨詢檢查,以明確孕酮高的原因并對癥治療。
2、習(xí)慣性流產(chǎn)
孕酮高會使女性朋友出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)的情況。這是因?yàn)樵型邥古耘笥洋w內(nèi)的激素水平發(fā)生失調(diào),如果不及時(shí)調(diào)理,嚴(yán)重時(shí)就會使女性朋友出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)的情況。
3、腹痛
如果女性朋友體內(nèi)的孕酮激素水平比較高,很容易就會出現(xiàn)腹痛的情況。這是因?yàn)樵型に厮狡邥蚱婆耘笥洋w內(nèi)的激素水平,長久如此就會使女性朋友出現(xiàn)不同程度的腹痛感,嚴(yán)重影響了女性朋友的身體健康。
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性激素六項(xiàng)里面的泌乳素如果高,一般情況常會導(dǎo)致高泌乳素血癥,也被稱為溢乳閉經(jīng)綜合癥,它的發(fā)病的主要原因就是垂體腫瘤,當(dāng)然如果是藥物的作用,也可能會引起這樣的原因,另外如果有原發(fā)性的甲狀腺功能障礙,也可能會引起這種情況,還有就是腎功能不全支氣管癌等,都可能會引起這種病癥。
泌乳素高的原因
泌乳素高的原因有很多。血中泌乳素水平過高,就稱為高泌乳素血癥,也被稱為溢乳閉經(jīng)綜合征。
泌乳素增高癥的主要原因之一是垂體腫瘤,因?yàn)槟[瘤是由分泌泌乳素的細(xì)胞組成的,這些細(xì)胞失控狀態(tài)的時(shí)候會無節(jié)制地分泌泌乳素,同時(shí),垂體柄受壓等原因也會造成泌乳素升高。服用黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇扥等藥物、劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷都有可能引起泌乳素的分泌增多。一般的癥狀是乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少、閉經(jīng)等。
藥物的作用也會導(dǎo)致泌乳素增高。口服避孕藥會引起垂體分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少。較長時(shí)間服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物會改變多巴胺的產(chǎn)生、吸收和代謝,從而抑制催乳素抑制因子的釋放,以致于泌乳素分泌過多。
另外,原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎功能不全、支氣管癌等疾病、腎功能不全、其他部位惡性腫瘤也可引起泌乳素升高。
泌乳素高的癥狀
泌乳素是一種多肽激素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,也叫作催乳素。一般婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素會分泌旺盛,可以促進(jìn)乳腺的發(fā)育與泌乳。
1、月經(jīng)不調(diào)。原發(fā)性閉經(jīng)、繼發(fā)性閉經(jīng),月經(jīng)量少,功血、黃體功能不足等。月經(jīng)不調(diào)將會影響女性受孕,造成不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)等影響。還有可能會令女性性欲減退、多毛、長痤瘡等。
2、溢乳。擠壓雙側(cè)乳房可見乳汁,鏡下可見脂肪滴。溢乳分非腫瘤型、腫瘤型、單純溢乳幾種情況,乳房多正?;虬樾∪~增生或巨乳。
3、骨質(zhì)減少。因Hp導(dǎo)致長期的雌激素水平下降可引起骨密度的減少。
4、泌乳素偏高時(shí)女性可能會出現(xiàn)視覺障礙、神經(jīng)系統(tǒng)問題,垂體功能減退、腦出血、腦脊液體鼻溢等疾病。
性激素六項(xiàng)當(dāng)中,如果是睪酮高,這一般情況下都是因?yàn)槁殉补δ墚惓T斐傻模绻悄行猿霈F(xiàn)睪酮高,那么說明睪丸的功能出現(xiàn)異常,女性睪酮高,對于女性的危害是比較大的,會導(dǎo)致女性月經(jīng)出現(xiàn)稀少,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,也會導(dǎo)致月經(jīng)發(fā)生改變,另外會引起排卵功能出現(xiàn)障礙,會引起不孕不育。
性激素六項(xiàng)睪酮高
1、性早熟:特發(fā)性男性性早熟,家族性男性性早熟;
2、腎上腺疾病:腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤(腺癌顯著增高,腺瘤亦常增高);
3、睪丸疾病:睪丸腫瘤,睪丸女性化;
4、卵巢疾?。憾嗄衣殉簿C合征,卵巢雄性化腫瘤;
5、其他:松果體瘤,特發(fā)性多毛癥,甲減,雄激素,HCG和雌激素治療中等。
女性睪酮高的影響是:女性睪酮高,會表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、閉經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等月經(jīng)改變,排卵功能障礙,基礎(chǔ)體溫單項(xiàng)。發(fā)病時(shí)間長了,一些患者就會有男性化改變,出現(xiàn)多毛、喉結(jié)增大、音調(diào)低沉等,有的肥胖、有痤瘡、乳房發(fā)育不良、子宮發(fā)育較差、卵巢增大等,少數(shù)患者會出現(xiàn)陰蒂增肥等情況,并會影響正常排卵,會引起不孕。
睪酮高怎么辦
1、藥物治療:睪酮高的患者可以采用藥物治療,目的在于抑制雄激素產(chǎn)生或抗雄激素,控制體重及去除多毛。
睪酮高主要是應(yīng)用達(dá)英35進(jìn)行治療,藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵泡排卵,一般服用3-6個月左右。服用的時(shí)間需要從月經(jīng)第一天開始,連服21天,然后停藥,治療期間需要定期進(jìn)行激素6項(xiàng)的檢查,經(jīng)過激素6項(xiàng)的檢查,如果恢復(fù)正常,可以停藥。
患有囊卵巢綜合癥等的女性可以服用二甲雙胍片,一般吃二甲雙胍在第一口飯的時(shí)候同時(shí)吃。二甲雙胍是控制吃飯的過程有多余的糖分吸收,預(yù)防發(fā)胖,配合飯后服用達(dá)英35,能有效降低睪酮含量。
2、手術(shù)治療:
如果服藥效果欠佳,雄激素降低不明顯,要考慮腹腔鏡的手術(shù)治療。在腹腔鏡下手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。
(1)已生育且無再生育打算的患者可做切除手術(shù)。
(2)希望生育的患者,可在腹腔鏡下電灼、激光去除多囊,以降低雄激素含量。
3、中醫(yī)調(diào)理:通過中醫(yī)方法調(diào)節(jié)女性激素,恢復(fù)卵巢功能,促進(jìn)排卵。
睪酮是維持男性性征的主要激素,但女性的卵巢與腎上腺都有產(chǎn)生少量雄激素的功能。當(dāng)女性睪酮過高時(shí),嚴(yán)重?fù)p害了女性卵巢功能,影響卵泡生成,最終導(dǎo)致女性不孕。睪酮值過高對懷孕是有一定影響的,但是經(jīng)過治療后多數(shù)是可以自然懷孕的。女性在正常情況下,血清內(nèi)的睪酮穩(wěn)定在一定的范圍之內(nèi),如果超過正常值,則說明有存在疾病的可能。正常月經(jīng)周期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過0.7ng /m1(等于2.44nmol/L),即稱為高睪酮血癥,或高雄激素血癥。
激素是必須要去定期檢查的一項(xiàng)功能,因?yàn)榧に貙ξ覀兩眢w會非常的重要,可能大家覺得無所謂,但實(shí)際上如果不能對激素有充分的了解和檢查,引起許多的并發(fā)癥也是不堪設(shè)想的,現(xiàn)在做的六項(xiàng)檢查,主要是檢查一下卵泡的生長激素,促黃體生成素催乳素等一系列的檢查,在檢查的過程當(dāng)中能合理的診斷中,我們身體目前的狀態(tài)。
女性六項(xiàng)激素測定的正常值及意義:
1)
促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。2)
促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。3)
催乳素(pRL):由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血pRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。4)
雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。5)
孕酮(p):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇Q猵濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血p低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。6)
睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮,50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%,僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕?;级嗄衣殉簿C合征時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測定其他激素。性激素六項(xiàng)什么時(shí)候檢查
1、性激素六項(xiàng)檢查時(shí)間
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
月經(jīng)來潮后第3-5天,早9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng),長期不來月經(jīng)者,可在任何時(shí)間檢查,空腹最佳。
男性只要沒有劇烈運(yùn)動,生活規(guī)律,上午8-11點(diǎn)空腹可隨時(shí)檢查。
2、性激素六項(xiàng)檢查方法
2.1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2.2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測定。
2.3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。
2.4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次,然后混合一起進(jìn)行測定,這樣更加準(zhǔn)確。
3、性激素六項(xiàng)檢查都需要空腹嗎
激素六項(xiàng)需要月經(jīng)過后第三天空腹檢查,空腹抽血做性激素六項(xiàng)檢查(包括:促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(pRL),睪酮(T),孕酮(p),雌二醇(E2));激素六項(xiàng)檢查是要求空腹六個小時(shí)左右抽取靜脈血來檢查的,一般建議早上空腹就醫(yī)檢查就可以了。
卵泡期檢查。為了解卵巢的基礎(chǔ)功能狀態(tài),檢查時(shí)間一般在月經(jīng)來潮后第2-3天,此期六項(xiàng)激素均需查。
排卵期檢查。為了了解卵泡的發(fā)育情況,檢查時(shí)間一般在月經(jīng)周期的第16-17天,此期一般不查泌乳素(pRL)和雄激素(T)。
性激素六項(xiàng)有哪些
1、孕酮(p):血p濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血p低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。
2、睪酮(T):女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。
3、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。
4、促黃體生成素(LH):血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
5、催乳素(pRL):血pRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促卵泡生成激素(FSH):一般以5~40mIU/ml作為正常值。
性激素六項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)
性激素六項(xiàng)檢查是抽血進(jìn)行檢查,而且最好是在月經(jīng)期的第三天檢查。如果是閉經(jīng),則可以隨時(shí)檢查,但對于使用激素調(diào)理可以來月經(jīng)者,也可以藥物治療之后檢查;倘若是時(shí)間方面的特殊情況,也可以隨時(shí)檢查,但必須注明月經(jīng)周期的具體時(shí)間。
在性激素六項(xiàng)檢查中,檢查的項(xiàng)目不同,注意事項(xiàng)也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。檢查睪酮是抽取靜脈血2毫升;檢查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分別需要靜脈血2毫升;檢查黃體生成素,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3~4次,然后混合在一起進(jìn)行測定;檢查泌乳素應(yīng)該空腹,在早上9點(diǎn)鐘左右抽血。為了檢查準(zhǔn)確,在檢查之前不可服用性激素類的藥物,如果已服用,應(yīng)該在激素徹底排泄之后檢查,以免影響檢查結(jié)果。
導(dǎo)讀:性激素六項(xiàng)檢查正常值。去醫(yī)院做性激素六項(xiàng)檢查,拿到結(jié)果單卻不知道怎么查看?性激素六項(xiàng)檢查正常值,下面一起來看看。
性激素六項(xiàng)檢查正常值
目前國內(nèi)尚無完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌性激素測定值,且由于各種試劑的來源,測定的方法,數(shù)據(jù)的計(jì)算,采用的單位不同,即使同一激素標(biāo)本,各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同。性激素六項(xiàng)檢查正常值:
1、促黃體生成素(hLH)
參考范圍:
成男:1.24-8.62
女:卵泡期:2.12-10.89
排卵期:19.8-103.3
黃體期:1.20-12.86
絕經(jīng)期:10.87-58.64
2、促卵泡刺激素(hFSH)
參考范圍:
成男:1.27-12.96
女:卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黃體期:1.79-5.12
絕經(jīng)期:16.74-113.5
3、泌乳素(pRL)
成男:2.64-13.13
女:50歲3.34-26.72
50歲2.74-19.64
4、孕酮(prog)
成男:0.10-0.84
女:卵泡期:0.311.52
黃體期:5.16-18.56
絕經(jīng)期:0.08-0.78
5、雌二醇(ESTRDL)
成男:20-75
女:卵泡期:24-114
黃體期:80-273
絕經(jīng)期:20-88
6、睪酮(TESTO)
成男:176-789
女:卵泡期:10-75
那么什么時(shí)候檢查性激素六項(xiàng)最好呢?性激素六項(xiàng)檢查時(shí)間,一起來看看。
性激素六項(xiàng)檢查時(shí)間
除了孕激素(p)以外,其它五項(xiàng)的抽血時(shí)間應(yīng)該是在月經(jīng)周期的第2-4天(見血算是第一天),這時(shí)候查的結(jié)果代表一個人的進(jìn)基礎(chǔ)激素水平。通??崭埂⑸衔绯檠獮橐?。抽血前靜坐半小時(shí)以上,避免激素水平因?yàn)檫\(yùn)動而產(chǎn)生波動。孕激素(p)應(yīng)該在月經(jīng)周期的第22-24天抽血(見血算是第一天)。
睪酮(T)和泌乳素(pRL)不受月經(jīng)周期的限制,也就是說在任何一天抽血均可。泌乳素抽血最好在上午10:00至11:00之間,抽血之前靜坐1小時(shí)以上方好。如果你閉經(jīng)3-6個月以上,并且沒有懷孕,你可以任何一天抽血均可。如果你已經(jīng)懷孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
以上就是一些性激素六項(xiàng)的相關(guān)知識,如果想了解更多關(guān)于性激素六項(xiàng)的內(nèi)容,請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。