哌拉西林他唑巴坦的功效主治是什么?
真正的養(yǎng)生是什么。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生。”社會發(fā)展,人們越來越接受養(yǎng)生的理念,養(yǎng)生不應只是延年益壽的投機,而應從年輕開始。如何避開有關中醫(yī)養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內容《哌拉西林他唑巴坦的功效主治是什么?》,歡迎您參考,希望對您有所助益!
當我們身體存在炎癥感染的時候,就容易引發(fā)各種疾病,因此需要及時使用消炎類的藥物來進行治療。哌拉西林他唑巴坦這種藥物在臨床上主要被用于治療感染,如闌尾炎、腹膜炎、蜂窩組織炎、足部感染、子宮內膜炎和肺炎等,那么它在使用的時候到底需要注意哪些問題,藥物相互作用有哪些呢?
功效主治
本品適用于對哌拉西林耐藥,但對哌拉西林他唑巴坦敏感的產β內酰胺酶的細菌引起的中、重度感染:
1.由耐哌拉西林、產β內酰胺酶的大腸埃希菌和擬桿菌屬(脆弱擬桿菌、卵形擬桿菌、多形擬桿菌或普通擬桿菌)所致的闌尾炎(伴發(fā)穿孔或膿腫)和腹膜炎。
2.由耐哌拉西林、產β內酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的非復雜性和復雜性皮膚及軟組織感染,包括蜂窩織炎、皮膚膿腫、缺血性或糖尿病性足部感染。
3.由耐哌拉西林、產β內酰胺酶的大腸埃希菌所致的產后子宮內膜炎或盆腔炎性疾病。
4.由耐哌拉西林、產β內酰胺酶的流感嗜血桿菌所致的社區(qū)獲得性肺炎(僅限中度)。
5.由耐哌拉西林、產β內酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的中、重度醫(yī)院獲得性肺炎(醫(yī)院內肺炎)。治療敏感細菌所致的全身和(或)局部細菌感染。
相互作用
1.本品與慶大霉素聯(lián)合對糞腸球菌無協(xié)同作用。和某些頭孢菌素聯(lián)合也可對大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌和變形桿菌屬的某些敏感菌株發(fā)生協(xié)同作用。
2.體外試驗中,本品與氨基糖苷類藥物合用,可以滅活氨基糖苷類藥物。當本品與妥布霉素合用時,由于哌拉西林他唑巴坦可能使妥布霉素失活,使妥布霉素的藥時曲線下面積、腎臟清除率及尿中排泄將分別下降11%、32%和38%。嚴重腎功能不全患者如血液透析患者,聯(lián)合應用妥布霉素與哌拉西林時,前者的藥代動力學將發(fā)生變化。
3.本品與丙磺舒合用,可以使哌拉西林半衰期延長21%,他唑巴坦半衰期延長71%。
4.哌拉西林和羧芐西林、阿洛西林、美洛西林、替卡西林一樣,與能產生低凝血酶原癥、血小板減少癥、胃腸道潰瘍癥或出血的藥物合用時,將有可能增加凝血機制障礙和出血的危險。如抗凝血藥:肝素、香豆素、茚滿二酮;非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是阿司匹林、二氟尼柳以及其他水楊酸制劑、其他血小板聚集抑制劑或磺吡酮。
5.本品不能與其他藥物在注射器或輸液瓶中混合。與其他抗生素同用時,必須分開給藥。不得與只含碳酸氫鈉的溶液混合,不得加入血液制品及水解蛋白液。
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頭孢哌酮他唑巴坦鈉是一種適用于靜脈注射的消炎藥,臨床上常被用來治療過敏菌所致的肺炎、急慢性支氣管炎、肺部膿腫感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、子宮內膜炎、腹腔感染等,按照醫(yī)囑來服用的治療效果明顯,一般5天為一個療程,如果效果不佳需及時就醫(yī)治療。
一、頭孢哌酮他唑巴坦鈉的適應癥
用于治療由對頭孢哌酮單藥耐藥、對本品敏感的產β一內酰胺酶細菌引起的中、重度感染。在用于治療由對頭孢哌酮單藥敏感菌與對頭孢哌酮單藥耐藥、對本品敏感的產β—內酰胺酶菌引起的混合感染時,不需要加用其他抗生素。
下呼吸道感染:由產β—內酰胺酶的 銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌、肺炎克 雷伯菌和其他克雷伯菌屬、 流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌所致的肺炎、 慢性支氣管炎急性發(fā)作、 急性支氣管炎、肺膿腫和其他肺部感染。泌尿生殖系統(tǒng)感染:由產β—內酰胺酶的大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌、葡萄球菌屬等敏感菌所致的 急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作、 復雜性尿路感染、子宮內膜炎、淋病和其他生殖道感染。腹腔、盆腔感染。
二、頭孢哌酮他唑巴坦鈉的用法用量
靜脈滴注。先用氯化鈉注射液或 滅菌注射用水適量(5—10m1)溶解,然后再加5% 葡萄糖注射液或氯化鈉注射液150-250ml稀釋供靜脈滴注,滴注時間為30-60分鐘,每次滴注時間不得少于30分鐘。療程一般7-10天(重癥感染可以適當延長)。成人用量:每次2g(2瓶),每8小時或12小時靜脈滴注1次。嚴重腎功能不全的患者(肌肝消除率30ral/min),每12小時他唑巴坦的劑量應不超過0.5g。
頭孢哌酮舒巴坦是第三代頭孢菌素,具有一定的抗菌活性,臨床上主要用來治療呼吸系統(tǒng)感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、膽道感染等疾病。治療過程中會采用靜脈注射、肌肉注射的方式,成人一次1-2g就可以了,兒童的話按體重來規(guī)定,一旦過量會出現過敏、腹瀉等不良癥狀。
一、頭孢哌酮舒巴坦適應癥
頭孢哌酮-舒巴坦(Sulbactam and Cefopcrazone, Cefperazone-Sulbactam),是第三代頭孢菌素。舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性,對金葡菌及多數陰性桿菌產生的β-內酰胺酶具有強大的不可逆的抑制作用,主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內感染、敗血癥等的治療。
二、頭孢哌酮舒巴坦的用法及用量
靜脈滴注、肌內注射: 成人一次1-2g(頭孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。 小兒:每日40~80mg/kg(體重)分2~4次用藥。 最大劑量:每日160mg/kg,分2~4次用藥,舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。
三、頭孢哌酮舒巴坦的不良反應及注意事項
1、不良反應:本品應用中可出現頭孢哌酮單用藥的某些不良反應,但病人對本藥有較好的耐受性。皮膚過敏,腹瀉,藥物熱??赡嫘灾行粤<毎麥p少,血紅蛋白及紅細胞壓積降低,一過性嗜酸性粒細胞增多,血小板減少和凝血酶原降低。谷草轉氨酶、谷內轉氨酶、堿性磷酸酶或血膽紅素一過性升高。
2、注意事項: ①對本品任何成份過敏者禁用。β-內酰胺類藥物過敏者慎用。 ②嚴重膽囊炎患者、嚴重腎功能不良者慎用。 ③用藥期間禁酒及禁服含酒精藥物。
奧拉西坦是日常生活中非常常見的一種藥物,它主要用于治療由輕中度血管性癡呆、腦外傷老年性癡呆、等引起的記憶與智能障礙的病癥,通過刺激神經中樞來增強記憶,具有促進代謝和保護神經細胞的功能,有需要的朋友們可以多多了解相關的知識,再選擇是否可以利用它治療相關的疾病。
一、奧拉西坦膠囊的基礎知識
適應癥:
適用于由輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙的病情。
二、奧拉西坦膠囊的藥理作用
奧拉西坦膠囊的主要成分是奧拉西坦,這是環(huán)GABOB衍生物,屬于一個促智藥。相關實驗中發(fā)現,它的促代謝、促長時程作用對神經細胞具有保護、修復功能。
其藥理作用主要是通過促進腦代謝,透過血腦屏障對特異中樞神經道路有刺激作用,從而改善記憶與智能障礙癥患者的記憶和學習功能。
三、奧拉西坦膠囊的適用/禁忌人群
1、適用人群
(1)輕中度血管性癡呆引起的記憶與智能障礙的患者;
(2)老年性癡呆引起的記憶與智能障礙的患者;
(3)其他腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙的患者。
2、禁忌人群
(1)已知對奧拉西坦膠囊中成分過敏的患者禁用;
(2)特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童等要慎用,用藥前咨詢相關醫(yī)生。
四、常見用藥疑問解答
1、腦外傷需要服用這個奧拉西坦膠囊,請問下能長期服用的嗎?
考慮到長期用藥,可能會有一定的副作用,故早期治療用藥量不可太大,如能用較小劑量達到較好的治療效果是最理想的。并且在用藥期間,最好盡量做到定期復診,了解用藥情況。
2、懷孕之前一直在服用奧拉西坦膠囊,對孩子會不會有副作用?
從優(yōu)生的角度來講,藥物對胎兒是有影響的,尤其是前3個月胎兒發(fā)育的最重要的時候。建議去做個唐氏篩查,檢查胎兒的智力,并做好定期孕檢。
五、溫馨提示
在此提醒各位,血管性癡呆是由腦血管疾病導致的功能障礙綜合征,且多發(fā)于老年人。患者在飲食上宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。另外,還要戒煙、控制飲酒、作息規(guī)律。
他巴唑一種在甲狀腺功能亢進癥患者中應用比較廣泛,對于不同體質以及不同病情的人,需要按照不同的用法用量進行用藥。另外,他巴唑作為一種西藥,也是有著一定的禁忌人群的,如果不慎誤用藥物,一定要采取合理的應對措施。下面就為大家詳細介紹他巴唑的相關知識!
一、適應癥
用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,包括Graves病(伴自身免疫功能紊亂、甲狀腺彌漫性腫大、可有突眼),甲狀腺腺瘤,結節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺癌所引起者。在Graves病中,尤其適用于:①病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;②青少年及兒童、老年患者;③甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性碘-131治療者;④手術前準備;⑤作為碘-131放療的輔助治療。
二、用法用量
成人開始用量一般為每天30mg,可按病情輕重調節(jié)為15~40mg,一日最大量60mg,分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5~15mg,療程一般12~18個月。2.小兒開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
(1)用藥劑量應個體化,根據病情、治療反應及甲狀腺功能檢查結果隨時調整。
(2)每日劑量分次口服,間隔時間盡可能平均。
(3)甲亢手術前7~10天應加用碘化物,以減輕甲狀腺充血,便于手術。
(4)放射性碘治療前2~4天應停用抗甲狀腺藥,以減少對放射性碘攝取的干擾。放射性碘治療后3~7天可恢復用藥,以促使甲狀腺功能恢復正常。
(5)如出現甲減癥狀和體征,應減量或暫時停藥,并輔以甲狀腺激素制劑。
(6)如出現粒細胞缺乏或肝炎的癥狀和體征,應停止用藥,并予以支持療法。輕度白細胞減少不必停藥,但應加強觀察,復查血象。
(7)出現嚴重皮疹或頸淋巴結腫大時應停藥觀察。
(8)療效觀察及療程:經適量抗甲狀腺藥物治療約2周,癥狀開始好轉,經8~12周后,病情可得到控制。此時應減量,否則會出現甲狀腺功能減退癥。減量期可歷時約8周,先減至原用量的2/3,然后減至1/2,如病情穩(wěn)定,可繼續(xù)減至維持量。維持量應根據病情適當增減。
三、禁忌
(1)妊娠及哺乳期用藥:甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等可透過胎盤并引起胎兒甲狀腺功能減退及甲狀腺腫大,甚而在分娩時造成難產、窒息。另一方面,有明顯甲亢的孕婦如不加以控制,對母親及胎兒皆有不利的影響。在判斷孕婦甲亢是否控制時,應考慮正常孕婦的心率偏快,代謝率較高,血清總T4因甲狀腺素結合球蛋白增多而偏高這些因素。
(2)甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,乳母服用較大劑量抗甲狀腺藥物時,可能引起嬰兒甲狀腺功能減退,故不宜哺乳。
(3)小兒和老年人用藥:小兒用藥應根據病情調節(jié)用量,甲亢控制后及時減量。用藥過程中應加用甲狀腺片,避免出現甲狀腺功能減退。老年人尤其腎功能減退者,用藥量應減少。如發(fā)生甲減,應及時減量或加用甲狀腺片。
眾所周知頭孢哌酮舒巴坦是一種常見于各種感染的藥物。比如盆腔火、腹膜炎、泌尿道感染等等。而我們同時也知道是藥三分毒,所以在服用頭孢哌酮舒巴坦之前最好仔細查看此種藥物的服用說明書,了解其成份、適應癥、不良反應以及用法用量等相關信息。那么頭孢哌酮舒巴坦說明書上都有哪些內容呢?
【藥品名稱】
商品名稱:舒普深
通用名稱:注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
英文名稱:Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
【成份】
本品為頭孢哌酮鈉與舒巴坦鈉(1:1)均勻混合的無菌粉末。
【適應癥】
用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其他腹腔內感染、敗血癥、腦膜炎、皮膚軟組織感染、骨骼及關節(jié)感染、盆腔炎、子宮內膜炎、淋病及其他生殖系統(tǒng)感染。
【用法用量】
靜脈滴注。先用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液適量溶解,然后再用同一溶媒稀釋至50~100ml供靜脈滴注,滴注時間為30~60分鐘。1.成人:常用量一日2~4g,嚴重或難治性感染可增至一日8g。分等量每12小時靜脈滴注1次。舒巴坦每日最高劑量不超過4g。2.兒童:常用量一日40~80mg/kg,等分2~4次滴注。嚴重或難治性感染可增至一日160mg/kg。等分2~4次滴注。新生兒出生第一周內,應每隔12小時給藥1次。舒巴坦每日最高劑量不超過80mg/kg。
【不良反應】
1主要為胃腸道反應,如稀便或輕度腹瀉、惡心、嘔吐等。
2過敏反應:斑丘疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細胞增多、藥物熱。這些過敏反應易發(fā)生在有過敏史,特別是對青霉素過敏的患者中。
3血液系統(tǒng):中性粒細胞減少癥、血紅蛋白減少、血小板減少、低凝血酶原血癥、嗜酸性粒細胞增多等。
4實驗室檢查:丙氨酸氨基轉移酶、門冬酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血膽紅素增高,尿素氮或肌酐升高,多呈一過性。
5其他反應:頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、注射部位疼痛及靜脈炎、菌落失調等。
【禁忌】
對本品或頭孢菌素類過敏患者禁用。
【注意事項】
1對青霉素類抗生素過敏患者慎用。
2如應用本品時,一旦發(fā)生過敏反應,需立即停藥。如發(fā)生過敏性休克,需立即就地搶救,予以腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質激素及抗組胺藥等緊急措施。
3肝、腎功能減退及嚴重膽道梗阻的患者,使用本品時需調整用藥劑量與給藥間期,并應監(jiān)測血藥濃度。
4部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥,用藥期間應進行出血時間、凝血酶原時間監(jiān)測。同時應用維生素K1可防止出血現象的發(fā)生。
5在使用本品進行較長時間治療時,應定期檢查患者肝、腎、血液等系統(tǒng)功能。對于新生兒,尤其是早產兒和其他嬰兒特別重要。同時也應防止引起二重感染。
6患者在應用本品時應避免飲用含有酒精的飲料。也應避免如鼻飼等胃腸外給予含酒精成分的高營養(yǎng)制劑。 7與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用時,應注意監(jiān)測腎功能變化。
8對診斷的干擾:用硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性反應,直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性反應。產婦臨產前應用本品,新生兒此試驗亦可為陽性。偶有堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
本品已被有效地用于嬰兒感染的治療。但對早產兒和新生兒尚未進行過廣泛的研究,因此本品在用于新生兒和早產兒前必須權衡利弊后謹慎應用。
妊娠與哺乳期注意事項:
動物實驗中沒有發(fā)現本品對生殖能力和胎兒的損害,但在人類中尚缺乏足夠的對照研究資料。因此孕婦應慎用,只有在明確指征時使用本品。
頭孢哌酮和舒巴坦能少量分泌到母乳中,因此哺乳期婦女應慎用。
老人注意事項:
老年人呈生理性的肝、腎功能減退,因此應慎用本品并需調整劑量。
【藥物相互作用】
1與氨基糖苷類抗生素(慶大霉素和妥布霉素)聯(lián)合應用對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協(xié)同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在物理性配伍禁忌,因此兩種藥液不能直接混合。如需聯(lián)合使用,可按順序分別靜脈注射這兩種藥物。注射時應使用不同的靜脈輸液管,或在注射間期,用另一種已獲批準的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。此外,應盡可能延長兩種藥物給藥的間隔時間。
2與下列藥物同時應用時,可能引起出血:抗凝藥肝素,香豆素或茚滿二酮衍生物、溶栓藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水楊酸制劑)及磺吡酮等。
3本品與復方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液混合后出現配伍禁忌。因此應避免在初步溶解時使用該溶液,但可采用兩步稀釋法。即先用滅菌注射用水進行初步溶解,然后再用復方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液作進一步稀釋,從而得到能夠相互配伍的混合藥液。
4與下列藥物注射劑也有配伍禁忌:多西環(huán)素、甲氯芬酯、阿馬林(緩脈靈)、鹽酸羥嗪(安太樂)、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細胞色素C、噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)、抑肽酶等。
【藥理作用】
本品對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌有良好抗菌作用。流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品高度敏感。本品對各組鏈球菌、肺炎球菌亦有良好作用,對葡萄球菌(甲氧西林敏感株)僅具中度作用。頭孢哌酮對多數革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用。頭孢哌酮主要抑制細菌細胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用較弱,是一種競爭性、不可逆的β內酰胺酶抑制藥,與頭孢哌酮聯(lián)合應用后,可增加頭孢哌酮抵抗多種β內酰胺酶降解的能力,對頭孢哌酮產生明顯的增效作用。
【貯藏】
密閉,在涼暗干燥處保存。
【有效期】
24個月。
【批準文號】
國藥準字H20020598
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:輝瑞制藥有限公司
企業(yè)簡稱:輝瑞制藥
生產大連市經濟技術開發(fā)區(qū)大慶路22號
聯(lián)系電話:0411-87615400 如有問題可與生產企業(yè)聯(lián)系
吡拉西坦片這是屬于中成藥的,如果是患有慢性疾病的患者就是比較清楚這種藥物的,它是可以治療很多種慢性疾病的,但盡量還是要注意時間的,如果是發(fā)現自己的病情已經有所緩解的話就要停止藥物使用的,若是一直使用這種藥物的話對于腎臟也是有一定的傷害,不過這種藥物對于心血管疾病的治療效果還是非常顯著的。
吡拉西坦片,適應癥為適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
消化道不良反應常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等,癥狀的輕重與服藥劑量直接相關。中樞神經系統(tǒng)不良反應包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等,但癥狀輕微,且與服用劑量大小無關。停藥后以上癥狀消失。偶見輕度肝功能損害,表現為輕度轉氨酶升高,但與藥物劑量無關。
適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
藥理:本品為腦代謝改善藥,屬于γ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物。有抗物理因素,化學因素所致的腦功能損傷的作用。能促進腦內ADp轉化為ATp,可促進乙酰膽堿合成并正增強神經興奮的傳導,具有促進腦內代謝作用??梢詫褂晌锢硪蛩?、化學因素所致的腦功能損傷。對缺氧所致的逆行性健忘有改進作用。可以增強記憶,提高學習能力。毒理:動物實驗的急性毒理試驗表明,小鼠灌胃劑量大于10g/kg,未見死亡。靜脈給藥的半數致死量LD50為9.2g/kg。亞急性和慢性毒理實驗均未發(fā)現對大鼠、狗的生長發(fā)育有任何不良影響。對血液、心、肝、腎、腦等重要內臟器官和功能均無影響。
頭孢舒巴坦鈉在治療淋球菌等菌病效果非常好,比如呼吸系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等;另外對于敏感細菌所引發(fā)的骨關節(jié)感染、眼耳喉鼻感染等有一定治療作用。專家表示,治療過程中一定要遵醫(yī)服用,千萬不能過量,否則的話很容易出現惡心、腹瀉、白細胞減少等不良現象。
一、頭孢舒巴坦鈉的適應癥
呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織、骨和關節(jié)部位感染和腹部感染以及敗血癥等治療。單獨應用對淋球菌和腦膜炎球菌的周圍感染有效;舒巴坦與氨芐西林或頭孢哌酮聯(lián)合治療敏感細菌所致的呼吸道、尿路、婦產科、腹腔內、皮膚軟組織、眼耳鼻喉科和骨關節(jié)感染以及敗血癥、腦膜炎等。
二、頭孢舒巴坦鈉的藥理毒理
該品為β內酰胺酶抑制劑,對β內酰胺酶有抑制作用,可使青霉素類及頭孢菌素類藥物免遭酶的破壞,大大加強了抗菌活力。對葡萄球菌、卡他球菌、奈瑟淋球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、嗜血桿菌及擬桿菌等的抗菌活性顯著增強。
三、頭孢舒巴坦鈉的不良反應
舒巴坦鈉不良反應發(fā)生率較低(約10%以下),用藥時需中止治療者僅0.7%。
⒈惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。
⒉大劑量且長期用藥偶見肝酶升高。
⒊大劑量且長期用藥時罕見貧血、血小板減少、白細胞減少。
⒋用藥時可出現注射區(qū)疼痛、硬結;給藥速度過快可致血栓性靜脈炎。
⒌此外尚有用藥后致瘙癢、皮疹、頭痛、頭暈的報道。
另外,實驗室檢查異常者有轉氨酶(AST9.3%,ALT8.9%)、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高等??赡芤疬^敏反應:皮疹,藥熱,面部潮紅或蒼白,氣喘,心悸,胸悶,腹痛,
四、頭孢舒巴坦鈉的相互作用
⒈舒巴坦鈉與青霉素類和頭孢菌素類抗生素合用時有協(xié)同抗菌作用??墒箤η嗝顾仡惡皖^孢菌素類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、脆弱類桿菌等的最小抑菌濃度(MIC)降到敏感范圍之內。
⒉舒巴坦鈉與氨基糖苷類抗生素合用時,有協(xié)同抗菌作用。
⒊丙磺舒可減少舒巴坦經腎的排泄,兩者合用時可升高舒巴坦的血藥濃度。
⒋別嘌醇與舒巴坦鈉合用可使皮疹發(fā)生率增高。
眼看已經進入五月份,全國各地的天氣都是變化無常的,這時候因為空氣的原因導致很多人呼吸道感染,患上諸如咽炎、扁桃體炎、支氣管炎和肺膿腫等疾病。臨床上治療這些疾病主要的藥物就是美洛西林鈉舒巴坦鈉,那么這種藥物服用時都要注意什么呢?在服用之前一定要了解下面的這些事項。
適應癥
本品含β-內酰胺酶抑制劑—舒巴坦,適用于產酶耐藥菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:
1、呼吸系統(tǒng)感染:如中耳炎、竇炎、扁桃體炎、咽炎、肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作,支氣管擴張、膿胸、肺膿腫等;
2、泌尿生殖系統(tǒng)感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;
3、腹腔感染:如膽道感染等;
4、皮膚及軟組織感染:如峰窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和濃皰病;
5、性病、淋病等;
6、盆腔感染:產科感染、產后感染等;
7、嚴重系統(tǒng)感染:如腦膜炎、細菌性心內膜炎、腹膜炎、敗血癥、膿毒癥等。對于致命的全身性細菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。如使用本品,建議與其他殺菌劑聯(lián)合用藥治療。
注意事項
1、本品含美洛西林,其為青霉素類藥品,使用本品前應進行青霉素鈉皮內敏感試驗,陽性反應者禁用。治療中,若發(fā)生過敏反應,應立即停藥,并給予適當處理包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。
2、本品與其它青霉素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3、本品臨用前用注射用水或5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小時。
4、延長療程時,應不定期檢查肝腎功能和血象。淋病患者初診及治療三個月后應進行梅毒檢查。
5、本品含青霉素類藥物美洛西林,使用本品后,用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液檢查尿中葡萄糖的實驗結果會出現假陽性。建議使用本品后,采用葡萄糖氧化酶反應法(如Clinisitix或Tes-Tape法)進行此項檢查。
6、所有抗生素的使用中假性粘膜結腸炎都有報道,而且可能由輕度發(fā)展到危及生命,所以對使用本品后發(fā)生腹瀉的病人應謹慎處理。
如果要問你什么時候你會發(fā)現自己的識字水平十分有限,你說的肯定是以下集中情況之一:讀佛經的時候、看《紅樓夢》等書籍的時候,還有就是看各種藥品的說明書的時候?,F吡拉西坦片這種,名字不易認識,讀起來拗口的就有很多。那么吡拉西坦片是什么?它的功效有哪些呢?
藥理作用
吡拉西坦為GABA的類似物,可激活腺苷酸激酶,提高大腦ATp/ADp比值,增加大腦對氨基酸,蛋白質、葡萄糖的吸收和利用。促進大腦細胞代謝,提高大腦皮質抵抗缺氧的能力。
為氨酪酸的同類物,具有激活、保護和修復腦細胞的作用,能改善腦缺氧、活化大腦細胞、提高大腦中ATp/ADp比值,促進氨基酸和磷酯的吸收、蛋白質合成以及葡萄糖的利用和能量的儲存,促進腦代謝,增加腦血流量??杉铀俅竽X半球間經過胼胝體的信息傳遞速度,提高學習記憶及思維活動的能力。
藥代動力學
口服吸收快,生物利用度大于90%,血藥濃度達峰時間約0.5h,tl/2約為5~6h。
適應癥
1.腦動脈硬化、腦血管意外所致的記憶及思維功能減退、腦缺氧、腦外傷引起的損害,也用于阿爾茨海默病、酒中毒、腦血管意外后功能減退。
2.藥物中毒、一氧化化碳中化碳中毒引起的記憶和思維障礙。
3.提高低智能兒童的智力。
4.試用于鐮狀細胞貧貧血和肌痙攣。
5.對老年性癡呆、老年精神衰退綜合癥、腦外傷引起的記憶和思維障礙也有一定的療效。
禁忌癥
對吡拉西坦過敏者、孕婦、哺乳者、新生兒和肝腎功能不全者禁用。
注意事項
肝腎功能障礙者、老年患者、甲狀腺功能低下患者慎用。
不良反應
1.少見口干、食欲減退、嘔吐、失眠、興奮或皮疹。
2.大劑量應用可出現失眠、頭暈、嘔吐、過度興奮癥狀,停藥后自行消失。
用法用量
1.兒童口服0.4-0.8g/次,Tid. 成人口服0.8~1.6g,每天3次,3-6周為一個療程。癥狀緩解后改為0.4~0.8g,每天3次。
2.靜脈輸注可達每天8g。 肌注1g/次,2-3次/d. 靜注:4g/(次.d)
靜滴:4-8g/(次.d)+5% Or 10%GS Or
0.9%NS250ml.
藥物相互作用
吡拉西吡拉西坦與華法林合用時,可延長凝血酶原時原時間,抑制血小板聚集。
專家點評
吡拉西坦為γ-氨基丁酸的衍生物,是一種新型促思維記憶藥。對腦缺氧損傷具有保護作用,促進受損大腦的恢復。吡拉西坦作用選擇性強、無鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜或精神興奮作用、無精神藥物的不良反應、無依賴性