頭孢哌酮舒巴坦主治哪些病?
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頭孢哌酮舒巴坦是第三代頭孢菌素,具有一定的抗菌活性,臨床上主要用來治療呼吸系統(tǒng)感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、膽道感染等疾病。治療過程中會采用靜脈注射、肌肉注射的方式,成人一次1-2g就可以了,兒童的話按體重來規(guī)定,一旦過量會出現(xiàn)過敏、腹瀉等不良癥狀。
一、頭孢哌酮舒巴坦適應(yīng)癥
頭孢哌酮-舒巴坦(Sulbactam and Cefopcrazone, Cefperazone-Sulbactam),是第三代頭孢菌素。舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性,對金葡菌及多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有強(qiáng)大的不可逆的抑制作用,主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內(nèi)感染、敗血癥等的治療。
二、頭孢哌酮舒巴坦的用法及用量
靜脈滴注、肌內(nèi)注射: 成人一次1-2g(頭孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。 小兒:每日40~80mg/kg(體重)分2~4次用藥。 最大劑量:每日160mg/kg,分2~4次用藥,舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。
三、頭孢哌酮舒巴坦的不良反應(yīng)及注意事項
1、不良反應(yīng):本品應(yīng)用中可出現(xiàn)頭孢哌酮單用藥的某些不良反應(yīng),但病人對本藥有較好的耐受性。皮膚過敏,腹瀉,藥物熱。可逆性中性粒細(xì)胞減少,血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積降低,一過性嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板減少和凝血酶原降低。谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶或血膽紅素一過性升高。
2、注意事項: ①對本品任何成份過敏者禁用。β-內(nèi)酰胺類藥物過敏者慎用。 ②嚴(yán)重膽囊炎患者、嚴(yán)重腎功能不良者慎用。 ③用藥期間禁酒及禁服含酒精藥物。
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頭孢哌酮舒巴坦鈉是一種常見的復(fù)合制劑型的消炎藥,還具有一定的抗菌活性,在治療呼吸系統(tǒng)感染、膽囊炎、腹腔內(nèi)感染等有不錯的效果,另外對于泌尿生殖系統(tǒng)感染、膽道感染等也有一定的作用,專家表示患者需遵醫(yī)服用,如果病情比較嚴(yán)重的話可加量服用。
一、頭孢哌酮舒巴坦鈉的藥理作用及用途
本品為一復(fù)合制劑,舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性,對金葡菌及多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有強(qiáng)大的不可逆的抑制作用,但對某些陰性桿菌染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶無活性。頭孢哌酮是一個第三代頭孢菌素,對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較差,二者聯(lián)合,不但對陰性桿菌顯示明顯的協(xié)同抗菌活性,聯(lián)合后的抗菌作用是單獨(dú)頭孢哌酮的4倍。流感桿菌、產(chǎn)氣桿菌、摩根桿菌、類桿菌、大腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、陰溝腸桿菌、不動桿菌、肺炎桿菌等均對本品有較好的敏感性。
主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內(nèi)感染、敗血癥等的治療。
二、頭孢哌酮舒巴坦鈉的用法及用量
靜脈滴注、肌內(nèi)注射: 成人一次1-2g(頭孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。 小兒:每日40~80mg/kg(體重)分2~4次用藥。
最大劑量:每日160mg/kg,分2~4次用藥,舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。
三、頭孢哌酮舒巴坦鈉的不良反應(yīng)
1.胃腸道反應(yīng)為本藥最常見的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,偶見假膜性腸炎。
2.過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹(如蕁麻疹)、皮膚瘙癢及藥物熱等,偶見過敏性休克。
3.肝臟少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)一過性肝功能異常(血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶或膽紅素升高)。
4.血液少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)可逆性的中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多及血小板減少、凝血酶原時間延長等,偶見淋巴細(xì)胞減少癥。
5.腎臟少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)尿素氮及肌酸酐升高。
6.局部反應(yīng)肌內(nèi)注射或靜脈給藥時可致注射部位疼痛、硬結(jié),嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。
7.其他尚有用藥后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓、史-約綜合征、菌群失調(diào)的報道。
頭孢哌酮舒巴坦鈉是一種常見的復(fù)合制劑型的消炎藥,還具有一定的抗菌活性,在治療呼吸系統(tǒng)感染、膽囊炎、腹腔內(nèi)感染等有不錯的效果,另外對于泌尿生殖系統(tǒng)感染、膽道感染等也有一定的作用,專家表示患者需遵醫(yī)服用,如果病情比較嚴(yán)重的話可加量服用。
一、頭孢哌酮舒巴坦鈉的藥理作用及用途
本品為一復(fù)合制劑,舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性,對金葡菌及多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有強(qiáng)大的不可逆的抑制作用,但對某些陰性桿菌染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶無活性。頭孢哌酮是一個第三代頭孢菌素,對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較差,二者聯(lián)合,不但對陰性桿菌顯示明顯的協(xié)同抗菌活性,聯(lián)合后的抗菌作用是單獨(dú)頭孢哌酮的4倍。流感桿菌、產(chǎn)氣桿菌、摩根桿菌、類桿菌、大腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、陰溝腸桿菌、不動桿菌、肺炎桿菌等均對本品有較好的敏感性。 主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腹膜炎、膽囊炎、膽道感染、腹腔內(nèi)感染、敗血癥等的治療。
二、頭孢哌酮舒巴坦鈉的用法及用量
靜脈滴注、肌內(nèi)注射: 成人一次1-2g(頭孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。 小兒:每日40~80mg/kg(體重)分2~4次用藥。 最大劑量:每日160mg/kg,分2~4次用藥,舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。
三、頭孢哌酮舒巴坦鈉的不良反應(yīng)
1.胃腸道反應(yīng)為本藥最常見的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,偶見假膜性腸炎。
2.過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹(如蕁麻疹)、皮膚瘙癢及藥物熱等,偶見過敏性休克。
3.肝臟少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)一過性肝功能異常(血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶或膽紅素升高)。
4.血液少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)可逆性的中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多及血小板減少、凝血酶原時間延長等,偶見淋巴細(xì)胞減少癥。
5.腎臟少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)尿素氮及肌酸酐升高。
6.局部反應(yīng)肌內(nèi)注射或靜脈給藥時可致注射部位疼痛、硬結(jié),嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。
7.其他尚有用藥后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓、史-約綜合征、菌群失調(diào)的報道。
頭孢舒巴坦鈉在治療淋球菌等菌病效果非常好,比如呼吸系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等;另外對于敏感細(xì)菌所引發(fā)的骨關(guān)節(jié)感染、眼耳喉鼻感染等有一定治療作用。專家表示,治療過程中一定要遵醫(yī)服用,千萬不能過量,否則的話很容易出現(xiàn)惡心、腹瀉、白細(xì)胞減少等不良現(xiàn)象。
一、頭孢舒巴坦鈉的適應(yīng)癥
呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織、骨和關(guān)節(jié)部位感染和腹部感染以及敗血癥等治療。單獨(dú)應(yīng)用對淋球菌和腦膜炎球菌的周圍感染有效;舒巴坦與氨芐西林或頭孢哌酮聯(lián)合治療敏感細(xì)菌所致的呼吸道、尿路、婦產(chǎn)科、腹腔內(nèi)、皮膚軟組織、眼耳鼻喉科和骨關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腦膜炎等。
二、頭孢舒巴坦鈉的藥理毒理
該品為β內(nèi)酰胺酶抑制劑,對β內(nèi)酰胺酶有抑制作用,可使青霉素類及頭孢菌素類藥物免遭酶的破壞,大大加強(qiáng)了抗菌活力。對葡萄球菌、卡他球菌、奈瑟淋球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、嗜血桿菌及擬桿菌等的抗菌活性顯著增強(qiáng)。
三、頭孢舒巴坦鈉的不良反應(yīng)
舒巴坦鈉不良反應(yīng)發(fā)生率較低(約10%以下),用藥時需中止治療者僅0.7%。
⒈惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。
⒉大劑量且長期用藥偶見肝酶升高。
⒊大劑量且長期用藥時罕見貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少。
⒋用藥時可出現(xiàn)注射區(qū)疼痛、硬結(jié);給藥速度過快可致血栓性靜脈炎。
⒌此外尚有用藥后致瘙癢、皮疹、頭痛、頭暈的報道。
另外,實驗室檢查異常者有轉(zhuǎn)氨酶(AST9.3%,ALT8.9%)、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高等。可能引起過敏反應(yīng):皮疹,藥熱,面部潮紅或蒼白,氣喘,心悸,胸悶,腹痛,
四、頭孢舒巴坦鈉的相互作用
⒈舒巴坦鈉與青霉素類和頭孢菌素類抗生素合用時有協(xié)同抗菌作用??墒箤η嗝顾仡惡皖^孢菌素類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、脆弱類桿菌等的最小抑菌濃度(MIC)降到敏感范圍之內(nèi)。
⒉舒巴坦鈉與氨基糖苷類抗生素合用時,有協(xié)同抗菌作用。
⒊丙磺舒可減少舒巴坦經(jīng)腎的排泄,兩者合用時可升高舒巴坦的血藥濃度。
⒋別嘌醇與舒巴坦鈉合用可使皮疹發(fā)生率增高。
頭孢哌酮他唑巴坦鈉是一種適用于靜脈注射的消炎藥,臨床上常被用來治療過敏菌所致的肺炎、急慢性支氣管炎、肺部膿腫感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜炎、腹腔感染等,按照醫(yī)囑來服用的治療效果明顯,一般5天為一個療程,如果效果不佳需及時就醫(yī)治療。
一、頭孢哌酮他唑巴坦鈉的適應(yīng)癥
用于治療由對頭孢哌酮單藥耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β一內(nèi)酰胺酶細(xì)菌引起的中、重度感染。在用于治療由對頭孢哌酮單藥敏感菌與對頭孢哌酮單藥耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌引起的混合感染時,不需要加用其他抗生素。
下呼吸道感染:由產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶的 銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌、肺炎克 雷伯菌和其他克雷伯菌屬、 流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌所致的肺炎、 慢性支氣管炎急性發(fā)作、 急性支氣管炎、肺膿腫和其他肺部感染。泌尿生殖系統(tǒng)感染:由產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌、葡萄球菌屬等敏感菌所致的 急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作、 復(fù)雜性尿路感染、子宮內(nèi)膜炎、淋病和其他生殖道感染。腹腔、盆腔感染。
二、頭孢哌酮他唑巴坦鈉的用法用量
靜脈滴注。先用氯化鈉注射液或 滅菌注射用水適量(5—10m1)溶解,然后再加5% 葡萄糖注射液或氯化鈉注射液150-250ml稀釋供靜脈滴注,滴注時間為30-60分鐘,每次滴注時間不得少于30分鐘。療程一般7-10天(重癥感染可以適當(dāng)延長)。成人用量:每次2g(2瓶),每8小時或12小時靜脈滴注1次。嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌肝消除率30ral/min),每12小時他唑巴坦的劑量應(yīng)不超過0.5g。
當(dāng)我們身體存在炎癥感染的時候,就容易引發(fā)各種疾病,因此需要及時使用消炎類的藥物來進(jìn)行治療。哌拉西林他唑巴坦這種藥物在臨床上主要被用于治療感染,如闌尾炎、腹膜炎、蜂窩組織炎、足部感染、子宮內(nèi)膜炎和肺炎等,那么它在使用的時候到底需要注意哪些問題,藥物相互作用有哪些呢?
功效主治
本品適用于對哌拉西林耐藥,但對哌拉西林他唑巴坦敏感的產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌引起的中、重度感染:
1.由耐哌拉西林、產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌和擬桿菌屬(脆弱擬桿菌、卵形擬桿菌、多形擬桿菌或普通擬桿菌)所致的闌尾炎(伴發(fā)穿孔或膿腫)和腹膜炎。
2.由耐哌拉西林、產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的非復(fù)雜性和復(fù)雜性皮膚及軟組織感染,包括蜂窩織炎、皮膚膿腫、缺血性或糖尿病性足部感染。
3.由耐哌拉西林、產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌所致的產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎性疾病。
4.由耐哌拉西林、產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌所致的社區(qū)獲得性肺炎(僅限中度)。
5.由耐哌拉西林、產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的中、重度醫(yī)院獲得性肺炎(醫(yī)院內(nèi)肺炎)。治療敏感細(xì)菌所致的全身和(或)局部細(xì)菌感染。
相互作用
1.本品與慶大霉素聯(lián)合對糞腸球菌無協(xié)同作用。和某些頭孢菌素聯(lián)合也可對大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌和變形桿菌屬的某些敏感菌株發(fā)生協(xié)同作用。
2.體外試驗中,本品與氨基糖苷類藥物合用,可以滅活氨基糖苷類藥物。當(dāng)本品與妥布霉素合用時,由于哌拉西林他唑巴坦可能使妥布霉素失活,使妥布霉素的藥時曲線下面積、腎臟清除率及尿中排泄將分別下降11%、32%和38%。嚴(yán)重腎功能不全患者如血液透析患者,聯(lián)合應(yīng)用妥布霉素與哌拉西林時,前者的藥代動力學(xué)將發(fā)生變化。
3.本品與丙磺舒合用,可以使哌拉西林半衰期延長21%,他唑巴坦半衰期延長71%。
4.哌拉西林和羧芐西林、阿洛西林、美洛西林、替卡西林一樣,與能產(chǎn)生低凝血酶原癥、血小板減少癥、胃腸道潰瘍癥或出血的藥物合用時,將有可能增加凝血機(jī)制障礙和出血的危險。如抗凝血藥:肝素、香豆素、茚滿二酮;非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是阿司匹林、二氟尼柳以及其他水楊酸制劑、其他血小板聚集抑制劑或磺吡酮。
5.本品不能與其他藥物在注射器或輸液瓶中混合。與其他抗生素同用時,必須分開給藥。不得與只含碳酸氫鈉的溶液混合,不得加入血液制品及水解蛋白液。
我們都知道,阿莫西林是青霉素,但是舒巴坦是酶抑制劑。主要?dú)⒕煞质前⒛髁郑鞘姘吞故潜gS防止阿莫西林被細(xì)菌所產(chǎn)生的超廣譜酶給分解。我們都知道,阿莫西林肯定是我們生活中最為常見的藥物了,比如,一些頭疼感冒,發(fā)炎等等,我們都會服用阿莫西林,有了這些淺表的理解,那么下面我們就來了解一下阿莫西林舒巴坦匹酯片吧!
一、[通用名稱]
阿莫西林舒巴坦匹酯片
二、[功能主治]
本品適用對阿莫西林耐藥但對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列輕、中度感染性疾病,包括:
1.上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽炎等;
2.下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張等;
3.泌尿生殖系統(tǒng)感染:如膀胱炎和尿道炎、腎盂腎炎、婦科感染、產(chǎn)后感染等;
4.皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰病,性病,淋病等;
5.口腔感染:如口腔膿腫、手術(shù)用藥等;
6.其他感染:如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腹膜炎、骨髓炎、傷寒和副傷寒、預(yù)防心內(nèi)膜炎等。
四、[用法用量]
用法:口服。用量:成人和12歲以上兒童:每次2-4片,每8小時服用1次;6-12歲兒童:每次2片,每8小時服用1次;2-6歲兒童:每次1片,每8小時服用1次;9個月-2歲兒童:每次1/2片,每8小時服用1次。中度腎功能不全者(肌酐清除率10-30ml/min):每12小時服用2-4片;嚴(yán)重腎功能不全者(肌酐清除率10ml/min):每12小時服用少于2片。
五、[劑 型]
片劑
六、[不良反應(yīng)]
常見不良反應(yīng)為:
1.胃腸道反應(yīng):如腹瀉、惡心、嘔吐等;
2.皮膚反應(yīng):紅斑性斑丘疹損傷、蕁麻疹等;
3.過敏反應(yīng):如皮疹等。
上述胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)多見于高敏患者,一般為輕度、短暫的,會自動消失或停藥后消失。
對青霉素過敏者,有可能發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
七、[注意事項]
1.本品含阿莫西林,其為青霉素類藥品,首次使用青霉素類藥物的人,用前可做青霉素鈉的皮內(nèi)敏感試驗,陽性反應(yīng)者禁用。
2.本品與其他青霉素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3.延長療程時,應(yīng)不定期檢查肝腎功能和血象。淋病患者初診及治療三個月后應(yīng)進(jìn)行梅毒檢查。
4.服用本品后,使用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液檢查尿中葡萄糖的實驗結(jié)果會出現(xiàn)假陽性。建議服用本品后,采用葡萄糖氧化酶反應(yīng)法(如Clinistix或Tes-Tape法)進(jìn)行此項檢查。
5.孕婦服用時,血漿中的結(jié)合雌三醇、雌三醇-葡萄糖苷酸、結(jié)合雌酮、雌三醇會出現(xiàn)一過性升高。
現(xiàn)在的泌尿系統(tǒng)疾病越來越多,除了泌尿系統(tǒng)疾病以外,其中也包括呼吸系統(tǒng),皮膚軟組織系統(tǒng),骨骼和關(guān)節(jié)部位,經(jīng)常因為感染的緣故,導(dǎo)致一些敗血癥或細(xì)菌炎癥,這時我們需要用到舒巴坦鈉對病情進(jìn)行治療,因為舒巴坦鈉主要對皮膚,腹腔,耳鼻喉以及各種細(xì)菌炎癥,有一定的治療效果。
適應(yīng)癥
呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織、骨和關(guān)節(jié)部位感染和腹部感染以及敗血癥等治療。單獨(dú)應(yīng)用對淋球菌和腦膜炎球菌的周圍感染有效;舒巴坦與氨芐西林或頭孢哌酮聯(lián)合治療敏感細(xì)菌所致的呼吸道、尿路、婦產(chǎn)科、腹腔內(nèi)、皮膚軟組織、眼耳鼻喉科和骨關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腦膜炎等。
禁忌癥
⑴交叉過敏反應(yīng):舒巴坦/氨芐西林禁用于對青霉類抗生素過敏者。
⑵舒巴坦/氨芐西林可透過胎盤到達(dá)胎兒,母乳中亦含有該品,雖其在孕婦、乳婦的應(yīng)用尚無問題發(fā)生的報告 ,但應(yīng)用時仍須權(quán)衡利弊。
⑶腎功能減退病人應(yīng)用該品時須適當(dāng)減量;腎功能正常者每 6小時給藥一次,舒巴坦和氨芐西林各 0.5g;腎小球濾過率為每分鐘 15~30ml、5~14ml和 5ml時,給藥次數(shù)分別為每日2次、每日1次及隔日1次。
⑷單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用該品時皮疹發(fā)生率較高,該品一般不用于此病患者。
不良反應(yīng)
舒巴坦鈉不良反應(yīng)發(fā)生率較低(約10%以下),用藥時需中止治療者僅0.7%。主要不良反應(yīng)有:
⒈惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。
⒉大劑量且長期用藥偶見肝酶升高。
⒊大劑量且長期用藥時罕見貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少。
⒋用藥時可出現(xiàn)注射區(qū)疼痛、硬結(jié);給藥速度過快可致血栓性靜脈炎。
⒌此外尚有用藥后致瘙癢、皮疹、頭痛、頭暈的報道。
另外,實驗室檢查異常者有轉(zhuǎn)氨酶(AST9.3%,ALT8.9%)、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高等。可能引起過敏反應(yīng):皮疹,藥熱,面部潮紅或蒼白,氣喘,心悸,胸悶,腹痛,過敏性休克.
相互作用
⒈舒巴坦鈉與青霉素類和頭孢菌素類抗生素合用時有協(xié)同抗菌作用??墒箤η嗝顾仡惡皖^孢菌素類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、脆弱類桿菌等的最小抑菌濃度(MIC)降到敏感范圍之內(nèi)。
⒉舒巴坦鈉與氨基糖苷類抗生素合用時,有協(xié)同抗菌作用。
⒊丙磺舒可減少舒巴坦經(jīng)腎的排泄,兩者合用時可升高舒巴坦的血藥濃度。
⒋別嘌醇與舒巴坦鈉合用可使皮疹發(fā)生率增高。
【用法用量】目前國內(nèi)生產(chǎn)的舒巴坦鈉產(chǎn)品主要為供靜脈或肌內(nèi)注射用的氨芐西林鈉/舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉聯(lián)合制劑。以下以氨芐西林鈉/舒巴坦鈉為例說明其用法與用量。
現(xiàn)代生活中人們習(xí)慣利用抗生素來提高自己的抵抗力,或者在發(fā)生疾病感染時利用抗生素來進(jìn)行治療,這是一種治療效果非常強(qiáng)的藥物,對各種感染性疾病的抑制作用非常強(qiáng),但是抗生素不能長期使用,否則容易對身體產(chǎn)生副作用,例如,哌拉西林鈉巴坦鈉就是一種常用抗生素,下面就來看看服用哌拉西林鈉巴坦鈉有哪些不良反應(yīng)呢?
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉,適應(yīng)癥為適用于由對哌拉西林耐藥對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治療對哌拉西林敏感菌與對哌拉西林單藥耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌引起的混合感染時,不需要加用其它抗生素。
不良反應(yīng)
一般而言,患者對本品耐受性良好。僅少數(shù)患者可能發(fā)生:
1.胃腸道反應(yīng):與其它抗生素一樣,使用本品可出現(xiàn)腹瀉,稀便,偶見惡心、嘔吐,胃腸脹氣。偽膜性腸炎罕見。
2.皮膚反應(yīng):與青霉素和頭孢菌素類一樣,本品可引起皮疹,皮膚瘙癢。
3.過敏反應(yīng):與青霉素和頭孢菌素類一樣,本品可引起過敏反應(yīng),因此,用藥前須詢問過敏史,有青霉素過敏史者禁用。
4.局部反應(yīng):與其它注射用β-內(nèi)酰胺類抗生素一樣,本品可引起注射部位局部刺激反應(yīng)、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎、水腫等。
5.實驗室檢查異常:
肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶一過性升高。
血液學(xué)檢查:中性粒細(xì)胞、血小板可逆性減少。一些病人曾對直接庫姆斯試驗呈陽性反應(yīng)。曾報道血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積的降低。偶有一過性的嗜酸粒細(xì)胞增多。
腎功能:血尿素氮和肌酐增高,尿蛋白增高。
其它反應(yīng):可見頭痛、頭暈,煩躁、焦慮,罕見呼吸困難。