路林雙氯芬酸鈉緩釋片
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“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”生活中，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“路林雙氯芬酸鈉緩釋片”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
人體疼痛的部位有很多類，有骨頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等等，其中肌肉痛全是比較輕的癥狀，肌肉痛多是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大肌肉被拉傷，路林雙氯芬酸鈉緩釋片是一種特殊的止痛藥，對(duì)于以上提到的各種疼痛都有明顯的效果，特別是對(duì)于治療急性的肌肉痛，下面給大家詳細(xì)介紹路林雙氯芬酸鈉緩釋片這種藥。
主治功能:
1.用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎﹑骨關(guān)節(jié)炎﹑脊柱關(guān)節(jié)病﹑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎﹑風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
2.緩解各種軟組織急性發(fā)作期風(fēng)濕性疼痛，如肩痛﹑腱鞘炎﹑滑囊炎﹑肌痛等。
3.急性的輕﹑中度疼痛如：手術(shù)后﹑創(chuàng)傷后﹑勞損后及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛﹑原發(fā)性痛經(jīng)﹑牙痛﹑頭痛等。
4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
主要成份:活性成份:雙氯芬酸鈉。
性狀:本品為白色與粉紅色的雙層片。
規(guī)格:0.1g*24片
藥物相互作用:www.cndadi.net
1.鋰制劑：與鋰劑同時(shí)使用時(shí)雙氯芬酸可提高血漿鋰劑濃度。應(yīng)當(dāng)檢測(cè)血漿鋰劑水平。
2.地高辛：與地高辛同時(shí)使用時(shí)雙氯芬酸可提高血漿地高辛濃度。應(yīng)當(dāng)檢測(cè)血漿地高辛水平。
3.利尿劑和抗高血壓藥物： (1)與其它非甾體類抗炎藥一樣，雙氯芬酸與利尿劑和抗高血壓藥物（如β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）聯(lián)合使用時(shí)，抗高血壓效果可能會(huì)降低。因此聯(lián)合使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎給藥，并定期檢查病人血壓，尤其是老年病人,患者應(yīng)予以充分的補(bǔ)水，并且考慮初始聯(lián)合治療開始后對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)并且在此后定期檢查，尤其對(duì)聯(lián)合使用利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者應(yīng)進(jìn)行上述處置，因?yàn)橐陨蟽煞N藥物可增加腎毒性發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。 (2)當(dāng)與保鉀利尿劑合用時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生血清鉀水平升高，引起高鉀血癥，因此有必要監(jiān)測(cè)血清鉀濃度（見注意事項(xiàng)）。 (3)與呋塞米同用時(shí)，后者的排鈉和降壓作用減弱。
4.其他非甾體類抗炎藥及皮質(zhì)激素：雙氯芬酸與其他非甾體類抗炎藥或皮質(zhì)激素聯(lián)合使用時(shí)，可能增加胃腸道不良反應(yīng)的頻率。（見注意事項(xiàng))。
5.抗凝劑及抗血小板藥物：在聯(lián)合用藥時(shí)有可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此使用時(shí)需小心（見注意事項(xiàng)）。雖然臨床研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸對(duì)抗凝藥物作用有影響，但有個(gè)別報(bào)道指出，當(dāng)雙氯芬酸與抗凝藥物合用時(shí)，可增加出血危險(xiǎn)性。因此，應(yīng)該密切監(jiān)護(hù)這類患者。
6.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）：與非甾體類抗炎藥（包括雙氯芬酸）合用可能增加胃腸道出血危險(xiǎn)性（見注意事項(xiàng)）。
7.抗糖尿病藥物：臨床研究已表明：雙氯芬酸可以與口服降糖藥合用而不影響它們的臨床療效。然而，有個(gè)案病例報(bào)告，在使用雙氯芬酸期間，由于低血糖和高血糖反應(yīng)，需調(diào)整口服降糖藥的劑量。因此作為聯(lián)合用藥的預(yù)防措施，有必要監(jiān)測(cè)血糖水平。
8.氨甲喋呤：用氨甲喋呤治療前后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)慎用非甾體類抗炎藥（包括雙氯芬酸），因?yàn)榘奔奏┻实难帩舛瓤赡鼙惶岣撸涠拘砸部赡茉黾印?/p>
9.環(huán)孢菌素：雙氯芬酸，與其他非甾體類抗炎藥一樣，由于對(duì)腎臟前列腺素的影響，可能會(huì)增加環(huán)孢菌素的腎毒性。因此對(duì)接受環(huán)孢菌素治療的患者的使用量應(yīng)低于非使用者。
10.喹喏酮類抗生素：有個(gè)例報(bào)道，喹喏酮類抗生素與非甾體類抗炎藥合用可能產(chǎn)生驚厥。飲酒或與某些非甾體抗炎藥合并用藥時(shí)，可能會(huì)增加副作用的發(fā)生率，并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對(duì)乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對(duì)腎臟的毒副作用。與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí)，本品的血藥濃度增高。丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時(shí)宜減少本品劑量。
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現(xiàn)在的人們大都非常的喜歡追逐時(shí)尚，在寒冷的冬季穿著非常的少，雖然達(dá)到了美的效果，但是身體卻全是毛病。尤其對(duì)于年輕人來說，這種現(xiàn)象非常普遍。長時(shí)間如果不保養(yǎng)就會(huì)造成關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎分為很多種，但每一種都非常的嚴(yán)重，患者會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛、腫大流膿等，而醋氯芬酸緩釋片可以有效改善，下面我們一起來看看吧！
一、
[功能主治]
骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
二、
[用法用量]
口服：必須整片吞服，勿嚼碎。每次0.2g（一片），每日一次，或遵醫(yī)囑。
三、
[劑型]
片劑
四、
[不良反應(yīng)]
根據(jù)臨床試驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，本品的不良反應(yīng)有：
1.常見不良反應(yīng)
（1）胃腸道系統(tǒng)失調(diào)：消化不良、腹痛、惡心和腹瀉。
（2）肝膽：肝酶升高。
2.偶見不良反應(yīng)（發(fā)生率1%-0.1%）（1）一般：頭暈。胃腸道系統(tǒng)：脹氣、胃炎、便秘、嘔吐、潰瘍性口腔粘膜炎。
（2）皮膚：瘙癢、皮疹、皮炎、濕疹。（3）代謝和營養(yǎng)：尿素氮和肌酐升高。
3.罕見不良反應(yīng)（發(fā)生率小于0.1%）（1）一般：頭痛、疲倦、面部浮腫、過敏癥狀、體重增加。
（2）血液：貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少，中性粒細(xì)胞減少。
（3）心血管：水腫、心悸、腓腸肌痙攣、潮紅、紫癜。
4.泌尿系統(tǒng)：間質(zhì)性腎炎。
5.中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：感覺障礙、震顫。
6.胃腸道系統(tǒng)障礙方：胃腸出血和潰瘍
7.皮膚：濕疹。
8.代謝和營養(yǎng)：堿性磷酸酶升高，高鉀血癥。
五、
[注意事項(xiàng)]
1.口服時(shí)必須整片吞服，勿嚼碎。
2.有胃腸道疾病的患者或有消化道潰瘍、腦血管出血、潰瘍性結(jié)腸炎、Crobns病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、卟啉病及造血和凝血功能障礙病史患者慎用或在密切監(jiān)控下使用。
3.輕度、中度肝、腎、心功能不全者以及有體液潴留、用利尿藥治療或其他同樣有低血容量危險(xiǎn)的患者慎用。4.服用非甾體消炎藥后出現(xiàn)頭暈和中樞神經(jīng)系統(tǒng)其它障礙的患者應(yīng)避免開車或從事機(jī)械操作。
5.長期服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥患者應(yīng)經(jīng)常檢查，以防對(duì)肝腎功能和血細(xì)胞計(jì)數(shù)的不良影響。
6.不推薦兒童使用。
六、
[用藥禁忌]
以下患者禁用：
1.已知對(duì)本品過敏者；
2.病人服用與本品作用機(jī)制相似的非甾體抗炎藥如阿斯匹林、雙氯芬酸等引起哮喘、支氣管痙攣、急性鼻炎者；
3.患有或者懷疑患有胃、十二指腸潰瘍者、或有胃、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)史的患者，胃腸道出血或其他出血或凝血功能障礙者
4.患有嚴(yán)重心衰、肝腎功能不全者；5.妊娠最后3個(gè)月期間的孕婦禁用。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛一直都是困擾人們的一種疾病，大多數(shù)人苦于找不到最好的治療藥物而煩惱。雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)(迪克樂克)的出現(xiàn)就能很好的幫助您解決這一問題，采用雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)(迪克樂克)進(jìn)行風(fēng)濕治療的效果是顯而易見的，許多患者服用雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)(迪克樂克)進(jìn)行治療以后都得到了非常好的療效，對(duì)此贊不絕口，下面我們來看看它的介紹吧。
【藥品名稱】
通用名稱：雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)
商品名稱：雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)(迪克樂克)
英文名稱：Diclofenac Sodium Sustained Release Tablets (Ⅳ)
拼音全碼：ShuangLvFenSuanNaHuanShipian(IV)
【主要成份】雙氯芬酸鈉。
【成 份】
化學(xué)名：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]－苯乙酸鈉
分子式：C14H10Cl2NNaO2
分子量：318.14
【性 狀】本品為白色與粉紅色的雙層片。
【適應(yīng)癥/功能主治】1、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4、急性痛風(fēng)。5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6、創(chuàng)傷后的疼
【規(guī)格型號(hào)】75mg*10s
【用法用量】口服:一日1～2次,一次1片(75mg),或遵醫(yī)囑.晚餐后用溫開水送服,需整片吞服,不要弄碎或咀嚼。
【不良反應(yīng)】1、可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應(yīng)；2、偶見頭痛、頭暈、眩暈.血清谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT),血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(SGpT)升高；3、少見的有腎功能下降,可導(dǎo)致水鈉潴留,表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等.極少數(shù)可引起心律不齊、耳鳴等；4、罕見:皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應(yīng)如哮喘、肝炎、水腫；5、有導(dǎo)致骨髓抑制或使之加重的可能。
【禁 忌】對(duì)過敏者禁用。本品、阿斯匹林或其他非甾體抗炎藥可引起哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1、血液系統(tǒng)異常、高血壓、心臟病患者慎用；2、因含鈉,對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用；3、對(duì)那些有胃腸道癥狀或曾有胃腸潰瘍病史,嚴(yán)重肝功能損害患者,如需應(yīng)用雙氯芬酸,應(yīng)置于嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下；4、心、腎功能損害者正在應(yīng)用利尿劑治療、進(jìn)行大手術(shù)后恢復(fù)期患者以及由于任何原因細(xì)胞外液丟失的患者慎用,應(yīng)慎用雙氯芬酸；5、用藥過程中,如出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),應(yīng)停藥；6、服用需整片吞服,不能弄碎；7、個(gè)別需要長期治療的患者,應(yīng)定期檢查肝功能和血象,發(fā)生肝功損害時(shí)應(yīng)停用；8、有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間,應(yīng)禁止駕車或操縱機(jī)器；9、應(yīng)注意與鋰制劑、地高辛制劑、保鉀利尿劑、抗凝血?jiǎng)⒔堤撬幒桶奔奏┻实扰浜鲜褂玫膭┝考安涣挤磻?yīng)；10、體重較低的患者應(yīng)降低用量。
【兒童用藥】16歲以下的兒童不宜服用。
【老年患者用藥】對(duì)老年人用藥時(shí)應(yīng)注意按醫(yī)療基本原則。特別是對(duì)于身體虛弱和體重過低的患者，應(yīng)給予最小的有效劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品禁用于妊娠期前兩個(gè)月的婦女。
【藥物相互作用】雙氯芬酸可增加地高辛與含鋰制劑的血漿濃度，減少腎對(duì)氨甲喋呤的排泄.因此，與這些藥合用時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】非甾體抗炎藥?？蛇x擇性切斷花生四烯酸代謝過程中環(huán)氧化酶的作用環(huán)節(jié)，阻斷前列腺素合成途徑，具有消炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【包 裝】鋁塑泡罩包裝，10片/板。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H10980037
【生產(chǎn)企業(yè)】山德士(中國)制藥有限公司
風(fēng)濕疾病一天不治愈，我們的生活就無法得到幸福，雙氯芬酸鈉緩釋片(IV)(迪克樂克)就是目前治療風(fēng)濕疾病特別好的藥物，在治療風(fēng)濕疾病的同時(shí)能增強(qiáng)您的體質(zhì)，讓您徹底從并跟上根除這種疾病，達(dá)到藥到病除的效果。治療疾病千萬不能等，一旦病情惡化了就很難治療了。
雙氯芬酸鈉滴眼液主要適用于治療葡萄結(jié)膜炎，角膜炎，鞏膜炎，同時(shí)可以抑制角膜的新生血管形成，對(duì)眼內(nèi)的手術(shù)，激光的手術(shù)有著很明顯的治療作用，服用量計(jì)應(yīng)當(dāng)要根據(jù)病情目前的階段來選擇，另外是要注意眼睛部位的不良反應(yīng)，及時(shí)的停藥觀察。
適應(yīng)癥
用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
規(guī)格
5ml:5mg。
用法用量
一日4~6次，一次1滴;眼科手術(shù)用藥:術(shù)前3、2、1和0.5小時(shí)各滴眼一次，一
次1滴。白內(nèi)障術(shù)后24小時(shí)開始用藥，一日4次，持續(xù)用藥二周;角膜屈光術(shù)后15分鐘即可用藥，一日4次，持續(xù)用藥三天。
不良反應(yīng)
眼局部不良反應(yīng):大量的臨床報(bào)導(dǎo)，15%的患者在應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液時(shí)有短暫的刺痛感和灼熱感，在白內(nèi)障的臨床試驗(yàn)中，接受雙氯芬酸鈉滴眼液治療的患者大約有28%會(huì)導(dǎo)致角膜炎，并且絕大多數(shù)病例發(fā)生在藥物治療前期，15%的患者會(huì)引起眼內(nèi)壓升高，大多數(shù)病例發(fā)生在手術(shù)后和藥物治療前期。另外還會(huì)引起其它的眼疾病，比如眼房反應(yīng)及眼睛過敏。
全身不良反應(yīng):1%的患者在應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液及0.5%的患者在應(yīng)用安慰劑時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐。對(duì)照組與安慰劑組的病毒感染率均≤1%。
禁忌
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.乙酰水楊酸、苯乙酯類的衍生物及其它非甾體抗炎藥有潛在的交叉過敏性，所以對(duì)此類藥物有過敏史者在應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)注意。非甾體抗炎藥可以妨礙血小板凝聚，有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向。
3.服用阿司匹林或其它非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
4.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
5.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
6.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
7.重度心力衰竭患者。
雙氯芬酸鈉緩釋片，有的人可能對(duì)這個(gè)藥物比較熟悉，然而民間有很多種叫法，它們分別為天新利德、迪克樂克、扶他林、依爾松、芬迪寧。但是不管名字怎么叫，只要稍微了解這種藥品的人，都知道它是一種非激素類的鎮(zhèn)痛消炎藥。由此可見，雙氯芬酸鈉緩釋片是有副作用的，所以我們?cè)诜眠@種藥品的時(shí)候要十分的警惕，下面我們就來了解一下雙氯芬酸鈉緩釋片。
一、適應(yīng)癥
1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。
2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。
5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。
6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等;
7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
二、成份
雙氯芬酸鈉
三、性狀
本品為白色或類白色片。
四、適應(yīng)癥
1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。
2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。
5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。
6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等;
7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
五、用法用量
口服：一次0.1g(1片)，一日1次，或遵醫(yī)囑。晚餐后用溫開水送服，需整片吞服，不要弄碎或咀嚼。
六、不良反應(yīng)
1.可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應(yīng)。
2.偶見頭痛、頭暈、眩暈。血清谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT)，血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(SGpT)升高。
3.少見的有腎功能下降，可導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數(shù)可引起心律不齊、耳鳴等。
4.罕見：皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應(yīng)如哮喘、肝炎、水腫。
5.有導(dǎo)致骨髓抑制或使之加重的可能。
七、禁忌
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭的患者。
八、注意事項(xiàng)
1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，部可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng).其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎。克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)牛胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
4、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)問達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀。醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。
患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的商血壓癥狀加重，其Ifl的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
6有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)并使得患者應(yīng)慎用。
7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、Stevens
Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
8.血液系統(tǒng)異常、高血壓、心臟病患者慎用。
9.因含鈉，對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。
10.對(duì)那些有胃腸道癥狀或曾有胃腸潰瘍病史，嚴(yán)重肝功能損害患者，如需應(yīng)用雙氯芬酸，應(yīng)置于嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。
11.心、腎功能損害者正在應(yīng)用利尿劑治療、進(jìn)行大手術(shù)后恢復(fù)期患者以及由于任何原因細(xì)胞外液丟失的患者應(yīng)慎用雙氯芬酸。
12.用藥過程中，如出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。
13.服用需整片吞服，不能弄碎。
14.個(gè)別需要長期治療的患者，應(yīng)定期檢查肝功能和血象，發(fā)生肝功損害時(shí)應(yīng)停用。
15.有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間，應(yīng)禁止駕車或操縱機(jī)器。
16.應(yīng)注意與鋰制劑、地高辛制劑、保鉀利尿劑、抗凝血?jiǎng)?、降糖藥和氨甲喋呤等配合使用的劑量及不良反?yīng)。
17.體重較低的患者應(yīng)降低用量。
九、孕婦及哺乳期婦女用藥
在妊娠期間，一般不宜使用，尤其是妊娠后3個(gè)月。哺乳期婦女不宜服用。
雙氯氛酸鈉緩釋膠囊是一種緩解疼痛的藥物，對(duì)于各類關(guān)節(jié)炎、手術(shù)創(chuàng)傷等產(chǎn)生的疼痛具有非常不錯(cuò)的效果。我們知道藥物的使用必須要對(duì)癥，這樣才能發(fā)揮出最大的功效，因此我們?cè)谑褂秒p氯氛酸鈉緩釋膠囊的時(shí)候，要有全面認(rèn)識(shí)，最大可能的保證正確用藥。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，適應(yīng)癥為①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；②各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
適應(yīng)癥
①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；
②各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；
③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
用法用量
口服，本品須整粒吞服，勿嚼碎。一次50mg(1粒)，一日2次，或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
(1)胃腸道反應(yīng)：為最常見的不良反應(yīng)，主要為胃不適、腹痛、燒灼感、反酸、納差、便泌惡心等，其中少數(shù)患者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。
(3)可引起浮腫、少尿，電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
(4)其他少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，極個(gè)別患者出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律失常、粒細(xì)胞減少、血小板減少等。
禁忌
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
