醋氯芬酸緩釋片
醋醋養(yǎng)生。
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一、
[功能主治]
骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
二、
[用法用量]
口服:必須整片吞服,勿嚼碎。每次0.2g(一片),每日一次,或遵醫(yī)囑。
三、
[劑型]
片劑
四、
[不良反應]
根據(jù)臨床試驗結(jié)果及相關(guān)文獻報道,本品的不良反應有:
1.常見不良反應
(1)胃腸道系統(tǒng)失調(diào):消化不良、腹痛、惡心和腹瀉。
(2)肝膽:肝酶升高。
2.偶見不良反應(發(fā)生率1%-0.1%)(1)一般:頭暈。胃腸道系統(tǒng):脹氣、胃炎、便秘、嘔吐、潰瘍性口腔粘膜炎。
(2)皮膚:瘙癢、皮疹、皮炎、濕疹。(3)代謝和營養(yǎng):尿素氮和肌酐升高。
3.罕見不良反應(發(fā)生率小于0.1%)(1)一般:頭痛、疲倦、面部浮腫、過敏癥狀、體重增加。
(2)血液:貧血、粒細胞減少、血小板減少,中性粒細胞減少。
(3)心血管:水腫、心悸、腓腸肌痙攣、潮紅、紫癜。
4.泌尿系統(tǒng):間質(zhì)性腎炎。
5.中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):感覺障礙、震顫。
6.胃腸道系統(tǒng)障礙方:胃腸出血和潰瘍
7.皮膚:濕疹。
8.代謝和營養(yǎng):堿性磷酸酶升高,高鉀血癥。
五、
[注意事項]
1.口服時必須整片吞服,勿嚼碎。
2.有胃腸道疾病的患者或有消化道潰瘍、腦血管出血、潰瘍性結(jié)腸炎、Crobns病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、卟啉病及造血和凝血功能障礙病史患者慎用或在密切監(jiān)控下使用。
3.輕度、中度肝、腎、心功能不全者以及有體液潴留、用利尿藥治療或其他同樣有低血容量危險的患者慎用。4.服用非甾體消炎藥后出現(xiàn)頭暈和中樞神經(jīng)系統(tǒng)其它障礙的患者應避免開車或從事機械操作。
5.長期服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥患者應經(jīng)常檢查,以防對肝腎功能和血細胞計數(shù)的不良影響。
6.不推薦兒童使用。
六、
[用藥禁忌]
以下患者禁用:
1.已知對本品過敏者;
2.病人服用與本品作用機制相似的非甾體抗炎藥如阿斯匹林、雙氯芬酸等引起哮喘、支氣管痙攣、急性鼻炎者;
3.患有或者懷疑患有胃、十二指腸潰瘍者、或有胃、十二指腸潰瘍復發(fā)史的患者,胃腸道出血或其他出血或凝血功能障礙者
4.患有嚴重心衰、肝腎功能不全者;5.妊娠最后3個月期間的孕婦禁用。
Ys630.com相關(guān)知識
人體疼痛的部位有很多類,有骨頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等等,其中肌肉痛全是比較輕的癥狀,肌肉痛多是因為運動量過大肌肉被拉傷,路林雙氯芬酸鈉緩釋片是一種特殊的止痛藥,對于以上提到的各種疼痛都有明顯的效果,特別是對于治療急性的肌肉痛,下面給大家詳細介紹路林雙氯芬酸鈉緩釋片這種藥。
主治功能:
1.用于緩解類風濕性關(guān)節(jié)炎﹑骨關(guān)節(jié)炎﹑脊柱關(guān)節(jié)病﹑痛風性關(guān)節(jié)炎﹑風濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
2.緩解各種軟組織急性發(fā)作期風濕性疼痛,如肩痛﹑腱鞘炎﹑滑囊炎﹑肌痛等。
3.急性的輕﹑中度疼痛如:手術(shù)后﹑創(chuàng)傷后﹑勞損后及運動后損傷性疼痛﹑原發(fā)性痛經(jīng)﹑牙痛﹑頭痛等。
4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
主要成份:活性成份:雙氯芬酸鈉。
性狀:本品為白色與粉紅色的雙層片。
規(guī)格:0.1g*24片
藥物相互作用:
1.鋰制劑:與鋰劑同時使用時雙氯芬酸可提高血漿鋰劑濃度。應當檢測血漿鋰劑水平。
2.地高辛:與地高辛同時使用時雙氯芬酸可提高血漿地高辛濃度。應當檢測血漿地高辛水平。
3.利尿劑和抗高血壓藥物: (1)與其它非甾體類抗炎藥一樣,雙氯芬酸與利尿劑和抗高血壓藥物(如β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)聯(lián)合使用時,抗高血壓效果可能會降低。因此聯(lián)合使用時,應當謹慎給藥,并定期檢查病人血壓,尤其是老年病人,患者應予以充分的補水,并且考慮初始聯(lián)合治療開始后對腎功能進行監(jiān)測并且在此后定期檢查,尤其對聯(lián)合使用利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者應進行上述處置,因為以上兩種藥物可增加腎毒性發(fā)生的風險性。 (2)當與保鉀利尿劑合用時,可能會產(chǎn)生血清鉀水平升高,引起高鉀血癥,因此有必要監(jiān)測血清鉀濃度(見注意事項)。 (3)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
4.其他非甾體類抗炎藥及皮質(zhì)激素:雙氯芬酸與其他非甾體類抗炎藥或皮質(zhì)激素聯(lián)合使用時,可能增加胃腸道不良反應的頻率。(見注意事項)。
5.抗凝劑及抗血小板藥物:在聯(lián)合用藥時有可能增加出血風險,因此使用時需小心(見注意事項)。雖然臨床研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸對抗凝藥物作用有影響,但有個別報道指出,當雙氯芬酸與抗凝藥物合用時,可增加出血危險性。因此,應該密切監(jiān)護這類患者。
6.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):與非甾體類抗炎藥(包括雙氯芬酸)合用可能增加胃腸道出血危險性(見注意事項)。
7.抗糖尿病藥物:臨床研究已表明:雙氯芬酸可以與口服降糖藥合用而不影響它們的臨床療效。然而,有個案病例報告,在使用雙氯芬酸期間,由于低血糖和高血糖反應,需調(diào)整口服降糖藥的劑量。因此作為聯(lián)合用藥的預防措施,有必要監(jiān)測血糖水平。
8.氨甲喋呤:用氨甲喋呤治療前后24小時內(nèi),應慎用非甾體類抗炎藥(包括雙氯芬酸),因為氨甲喋呤的血藥濃度可能被提高,其毒性也可能增加。
9.環(huán)孢菌素:雙氯芬酸,與其他非甾體類抗炎藥一樣,由于對腎臟前列腺素的影響,可能會增加環(huán)孢菌素的腎毒性。因此對接受環(huán)孢菌素治療的患者的使用量應低于非使用者。
10.喹喏酮類抗生素:有個例報道,喹喏酮類抗生素與非甾體類抗炎藥合用可能產(chǎn)生驚厥。飲酒或與某些非甾體抗炎藥合并用藥時,可能會增加副作用的發(fā)生率,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
醋氯芬酸分散片是一種處方藥,需要憑醫(yī)囑服用,它主要起到鎮(zhèn)痛和消炎的作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎等疾病。如果患者在服用醋氯芬酸分散片出現(xiàn)了胃腸道的不良反應,需要重視起來,不要單純的以為是食物引起的,醋氯芬酸分散片的主要不良反應正是腹痛、腹瀉等胃腸道反應。
一、適應癥
骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
二、不良反應
[1]據(jù)國外研究資料報道: 主要出現(xiàn)胃腸道不良反應(消化不良、腹痛、惡心和腹瀉)。最常見的是消化不良(7.5%)和腹痛(6.2%)。
1.常見(1/100) 胃腸道系統(tǒng)失調(diào):消化不良、腹痛、惡心和腹瀉。 肝和膽:肝酶升高。
2.偶見(1/100~1/1000) 一般:頭暈。 胃腸道系統(tǒng):脹氣、胃炎、便秘、嘔吐、潰瘍性口腔粘膜炎。 皮膚:瘙癢、皮疹和皮炎。 代謝和營養(yǎng):尿素氮和肌酐升高。
3.罕見(1/1000) 一般:頭痛、疲倦、面部浮腫、過敏反應、體重增加。 血液:貧血、粒細胞減少、血小板減少,中性粒細胞減少。 心血管:水腫、心悸、腓腸肌痙攣,潮紅、紫癜。 中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):感覺障礙、震顫。 胃腸道系統(tǒng)障礙:胃腸出血和潰瘍,出血性腹瀉、肝炎或胰腺炎、柏油狀大便、口腔粘膜炎癥。 泌尿系統(tǒng)障礙:間質(zhì)性腎炎。 皮膚:濕疹。 代謝和營養(yǎng):堿性磷酸酶升高,高鉀血癥。 精神病學:抑郁、多夢、嗜睡、失眠。 眼睛:異常視覺。 其它:味覺倒錯、脈管炎。 如其它的NSAIDs,可能發(fā)生嚴重的皮膚粘膜的超敏反應。
三、禁忌
以下患者禁用本品: 已知對醋氯芬酸或?qū)Ρ酒分心骋唤M分過敏者禁用。 病人服用作用機理類似的藥物(如阿司匹林或其它非甾體抗炎藥)引起哮喘、支氣管痙攣、急性鼻炎或蕁麻疹者或已知對該類藥物過敏者禁用。 患有或者懷疑患有胃、十二指腸潰瘍者,或有胃、十二指腸潰瘍復發(fā)史的患者,胃腸道出血或其它出血或凝血障礙患者禁用。 患有嚴重心衰、肝腎功能不全者禁用。 妊娠后三個月期間孕婦禁用。
醋氯芬酸片,相信很多朋友們都不陌生,這是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用,主要通過抑制環(huán)氧化酶活性,從而使前列腺素合成減少,主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀,接下來就為大家更詳細的介紹這個藥物,希望對朋友們有一定的幫助。
成份
本品主要成分為醋氯芬酸,化學名2-[(2.6一二氯苯基)氨基]苯乙酰氧基乙酸
性狀
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
適應癥
骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
規(guī)格
50mg/片。
用法用量
口服,用至少半杯水送下,可與食物同服。
成人:每日兩次,每次1~2片(50~100mg),或遵醫(yī)囑。每日推薦最大劑量為4片(200mg)。
肝功能不全病人:具有輕、中度肝功能不全的病人應減少醋氯芬酸用藥劑量,推薦初始劑量為每天2片(100mg)。
腎功能不全病人:輕、中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,但應慎重。
不良反應
據(jù)國外研究資料報道:
主要出現(xiàn)胃腸道不良反應(消化不良、腹痛、惡心和腹瀉)。最常見的是消化不良(7.5%)和腹痛(6.2%)。
1.常見(1/100)
胃腸道系統(tǒng)失調(diào):消化不良、腹痛、惡心和腹瀉。
肝和膽:肝酶升高。
2.偶見(1/100-1/1000)
一般:頭暈。
胃腸道系統(tǒng):脹氣、胃炎、便秘、嘔吐、潰瘍性口腔粘膜炎。
皮膚:瘙癢、皮疹和皮炎。
代謝和營養(yǎng):尿素氮和肌酐升高。
3.罕見(1/1000)
一般:頭痛、疲倦、面部浮腫、過敏反應、體重增加。
血液:貧血、粒細胞減少、血小板減少,中性粒細胞減少。
心血管:水腫、心悸、腓腸肌痙攣,潮紅、紫癜。
中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):感覺障礙、震顫。
胃腸道系統(tǒng)障礙:胃腸出血和潰瘍、出血性腹瀉、肝炎或胰腺炎、柏油狀大便、口腔粘膜炎癥。
泌尿系統(tǒng)障礙:間質(zhì)性腎炎。
皮膚:濕疹。
代謝和營養(yǎng):堿性磷酸酶升高,高鉀血癥。
精神病學:抑郁、多夢、嗜睡、失眠。
眼睛:異常視覺。
其它:味覺倒錯、脈管炎。
如其它的NSAIDs,可能發(fā)生嚴重的皮膚粘膜的超敏反應。
禁忌
1.已知對本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其它非甾體抗炎藥后引起哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABC),圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
注意事項
1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。
3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史,既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥,老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。
4.針對多種COX-2選擇或非選擇NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加。其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險,有心血管疾病或心血疾病危險因素,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征心及如果發(fā)生應采取的步驟。
患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加,服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效,高血壓患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品,在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。
6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。
7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應、例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN),這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn),應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時,應停用本品。
風濕病、關(guān)節(jié)炎都屬于是骨科類的疾病,都是很難治愈的,因為它是傷在骨頭的位置,風濕病患者是最怕過陰雨天氣的,因為陰天雨天時,氣溫會降低,空氣濕度大,人會感覺到?jīng)鰵猓瑥亩P(guān)節(jié)炎患者就會腿疼,這時給患者吃一些酮洛芬緩釋片就會減輕癥狀,下面給大家詳細介紹酮洛芬緩釋片。
性狀:本品為白色片
適應癥:風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、痛風、痛經(jīng)等。
規(guī)格:75mg
用法用量:口服: 成人一次75mg(1片),一日2次。
不良反應:胃腸道反應較常見,如胃部疼痛、小適、惡心、腹瀉等。偶見過敏性皮炎、耳鳴、頭暈、嗜睡、視力模糊等。極少見于血壓升高、心律小齊、肝腎功能異常、胃腸道潰瘍、出血、聽力下降等。
禁忌:已知對本品過敏的患者?!》冒⑺酒チ只蚱渌晴摅w類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。重度心力衰竭患者。
注意事項:避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥?!「鶕?jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使小良反應降到最低。使用所有非甾體抗炎藥治療過程巾的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的小良反應,其風險可能足致命的。這些小良反應可能伴有或小伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道小良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞斏魇褂梅晴摅w抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加,尤其足胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。
針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性小良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟?;颊邞摼柚T如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。
和所有非甾體抗炎藥( NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使止有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥( NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。
依托度酸緩釋片和酮洛芬緩釋片一樣都是可以用來治療風濕病、關(guān)節(jié)性疾病的,但是這兩種藥都是處方藥,都是玩在醫(yī)生的指導下才可以吃的,而且依托度酸緩釋片這種藥很多人不適合吃,吃了會發(fā)生過敏反應,引起其他的并發(fā)癥,下面給大家詳細介紹依托度酸緩釋片這種藥。
性狀:本品為類白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯類白色。
適應癥:用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。
規(guī)格:0.4g。
用法用量:口服,推薦起使劑量為400mg到1000mg(1~2.5片),每日一次。應當根據(jù)每個患者的具體情況,尋找最小有效劑量。長期給藥過程中,劑量可根據(jù)患者的反應調(diào)節(jié),最高不超過每日1200mg(3片)。
不良反應:在臨床對照研究中1552名患者使用了本品。研究周期為至少4周,日服用劑量400mg到1200mg。以下副反應發(fā)生率根據(jù)使用本品治療的前30天內(nèi)的發(fā)生率為基礎(chǔ)。累積的副反應發(fā)生率會隨著治療周期的延長顯著增加。
偶見不良反應(發(fā)生率1%~10%),包括:上腹疼痛、便秘、腹瀉、消化不良、胃脹、胃炎、黑便、惡心、嘔吐,腎功能異常,頭暈、頭痛、感染、皮疹、貧血、水腫、高血壓、咽炎、鼻炎、虛弱、肝轉(zhuǎn)氨酶升高、出血時間延長、瘙癢、耳鳴。
罕見不良反應(發(fā)生率1%)
全身癥狀:過敏反應、類過敏反應、胸痛、胸悶;
心血管系統(tǒng):充血性心力衰竭、面色潮紅、高血壓、心悸、暈厥、血管炎;
消化系統(tǒng):厭食、口干、十二指腸炎、肝功能異常甚至肝功能衰竭、結(jié)腸炎、暖氣、胰腺炎、消化性潰瘍、口腔炎、口渴;
血液及淋巴系統(tǒng):貧血、出血時間延長、瘀斑、全血細胞減少;
代謝和營養(yǎng):浮腫、尿素氮增高、既往控制良好的糖尿病人血糖升高、血肌酐增高;
神經(jīng)系統(tǒng):失眠、嗜睡;
呼吸系統(tǒng):哮喘;
皮膚及附屬器:血管性水腫、皮膚血管炎所致紫癜、多形紅斑、Steven-Johnson綜合征、多汗、蕁麻疹、水泡樣皮疹;
特殊感覺:畏光、短暫性視覺障礙;
泌尿系統(tǒng):腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎功能衰竭、腎乳頭狀壞死。
禁忌:以下患者禁用:
1、已知對依托度酸過敏者;
2、活動期消化性潰瘍;
3、應用非甾體抗炎藥時曾出現(xiàn)過胃腸道潰瘍穿孔或出血者;
4、服用阿斯匹林或其他非甾體抗炎藥發(fā)生過支氣管哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應者。