丙戊酸鈉緩釋片怎么吃
夏天怎么吃養(yǎng)生。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“丙戊酸鈉緩釋片怎么吃”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
在我們身邊常常會看到這樣一種人，走路不是很利索，一瘸一拐，偶爾還會還會抽搐。我們不要嘲笑他們，其實(shí)這些人都是癲癇患者，癲癇分為全身性癲癇和局部性癲癇，肌肉發(fā)生痙攣，導(dǎo)致神智不清、不能自理。丙戊酸鈉緩釋片可以治療癲癇，是一種白色的藥片，控制癲癇的發(fā)作和控制病情，下面我們一起來看看怎樣服用丙戊酸鈉緩釋片。
一、適應(yīng)癥
癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
二、規(guī)格
0.5g（以丙戊酸鈉計(jì)）
三、用服藥方法：1、口服。每日劑量應(yīng)分1?2次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下，可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服，可以對半掰開服用，但不能研碎或咀嚼。2、服用劑量：起始劑量通常為每日10～15mg/kg，隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為 每日20～30mg/kg。但是，如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制，則可以考慮增加劑量，但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測。3、兒童服用本品時，常規(guī)劑量為每日30mg/kg。4、成人服用本品時，常規(guī)劑量為每日20～30mg/kg。5、老年患者服用本品時，給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。6、每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進(jìn)行確定。但同時應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個體差異。到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚， 給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時，除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，己報(bào)道有效范圍為40～100mg/L（300～700μmol/L）。7、新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人，每2?3天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。8、 對于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代時推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。在以前己接受其它抗癲癇藥物的病人，用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行，在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物，應(yīng)逐漸加入。（見【藥物相互作用】中內(nèi)容）以上劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。9、本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。（存在誤入氣管的危險(xiǎn)） 四、使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中，不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物，因?yàn)槿绻蝗煌Ｋ帲霈F(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
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都知道癲癇患者在發(fā)病的時候是很嚇人的，它的臨床表現(xiàn)一般為抽搐，口吐白沫，而再癲癇患者發(fā)病的時候一定要在患者口內(nèi)塞一個毛巾，防止患者在抽搐的過程中咬到自己的舌頭，丙戊酸鈉緩釋片就是用來治療癲癇病的，下面就讓小編來給大家詳細(xì)介紹一下丙戊酸鈉緩釋片的功效吧。
丙戊酸鈉緩釋片為白色橢圓形薄膜衣片，兩面各有一刻痕，除去薄膜衣后顯白色。用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，以及特殊類型的綜合癥。
1.全身性癲癇適用于：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。2.部分性癲癇適用于：簡單部分發(fā)作；復(fù)雜部分性發(fā)作；部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
3.特殊類型綜合癥：West，Lennox-Gastaut綜合癥。
癲癇
本品是一緩釋制劑，服用本藥后體內(nèi)血藥濃度峰值可降低，同時可保證血藥濃度在24小時內(nèi)維持在正常水平。
該劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。 本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。（存在誤入氣管的危險(xiǎn)） 使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中，不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物，這是因?yàn)槿绻蝗煌Ｋ?，出現(xiàn)伴有缺氯和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
劑量 起始劑量通常為每日10-15mg/kg，隨后遞增至療效滿意為止（見初始治療）。一般劑量為每日20-30mg/kg。但是，如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制，則可以考慮增加劑量，但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測。
兒童服用本品時，常規(guī)劑量為每日30mg/kg。
成人服用本品時，常規(guī)劑量為每日20-30mg/kg。
老年患者服用本品時，給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。 每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進(jìn)行確定。但同時應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個體差異。
到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚，給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時，除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，已報(bào)道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/L)。
服藥方法 口服。每日劑量應(yīng)分1-2次服用。
在癲癇已得到良好控制的情況下，可考慮每日服藥一次。 本品應(yīng)整片吞服，可以對半掰開服用，但不能研碎或咀嚼。
初始治療新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人，每2-3天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。
·對于服用德巴金其他速效制劑的且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代時推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。 ·在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人，用德巴金緩釋片要逐漸進(jìn)行，在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。 如需加用其它抗癲癇藥物，應(yīng)逐漸加入。（見【藥物相互作用】中內(nèi)容）
躁狂癥 口服給藥。 在沒有接受其它精神藥物的病人，每2-3天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。合并其它精神藥物的病人，則根據(jù)藥物作用的特點(diǎn)和個體的臨床反應(yīng)而調(diào)整劑量。
劑量 抗躁狂應(yīng)從小劑量開始。推薦的起始給藥劑量為500mg/日，分2次服用，早晚各一次。應(yīng)該盡可能快地增加給藥劑量。第三天達(dá)1000mg/日，第一周末 達(dá)到1500mg/日。此后，可根據(jù)病情和德巴金的血藥濃度調(diào)整劑量，維持的劑量范圍在1000-2000mg/日之間。最大劑量不超過3000mg
/日，治療血藥濃度在50-125μg/mL范圍內(nèi)。 對于18歲以下兒童和青年，德巴金用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂的安全性和有效性尚未研究。
老年患者酌情減量。
生活質(zhì)量提高的同時，隨之而來的就是精神壓力的增大，在這種大環(huán)境下，很容易造成一系列的神經(jīng)功能型疾病出現(xiàn)。對于治療，我們切勿諱疾忌醫(yī)，服用正規(guī)科學(xué)的藥物可以有效幫助您治愈神經(jīng)系統(tǒng)疾病。今天，我們就為您推薦一種叫做丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)的藥物，下面來看看介紹。
【藥品名稱】
通用名稱：丙戊酸鈉緩釋片
商品名稱：丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)
拼音全碼：BingWuSuanNaHuanShipian(DeBaJin)
【主要成份】丙戊酸鈉。
【性 狀】本品為白色橢圓形薄膜衣，兩面各有一刻痕，除去薄膜衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療全面性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征。亦可用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
【規(guī)格型號】500mg*30s
【用法用量】口服。1.抗癲癇：1)成人：按體重一日20-30mg/kg。2)兒童：按體重一日30mg/kg。2.抗躁狂：成人：初始500mg/日，份2次服用，早晚各一次。一周至1500mg/日。維持劑量在1000mg-2000mg/日。
【不良反應(yīng)】1.胃腸系統(tǒng)異常：(惡心、上腹痛、腹瀉)一些病人常常發(fā)生于治療開始階段。這些異常通常在繼續(xù)服藥幾天后消失。2.血液和淋巴系統(tǒng)異常：血小板減少癥發(fā)生。3.一般異常：體重增加。
【禁 忌】急性肝炎患者；慢性肝炎患者；有嚴(yán)重肝炎的病史或家族史，特別是與用藥相關(guān)的肝卟啉患者；患有尿素循環(huán)障礙疾病的患者。
【注意事項(xiàng)】有非常罕見嚴(yán)重肝功能損傷包括致死性的病例報(bào)道。極少數(shù)病人出現(xiàn)胰腺炎。懷孕婦女后代有潛在的致畸風(fēng)險(xiǎn)等。
【兒童用藥】遵醫(yī)囑。
【老年患者用藥】遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠癲癇婦女在妊娠期間接受丙戊酸治療時伴隨出現(xiàn)的危險(xiǎn)如下：伴隨癲癇和癲癇藥出現(xiàn)的危險(xiǎn)在接受抗癲癇治療的母親所生下的嬰兒畸形的總發(fā)生率已證明高于一般孕婦（3％）的2－3倍，雖然有報(bào)導(dǎo)在多種藥物治療時，嬰兒畸形率增高。但是（與畸形有關(guān)的）治療與疾病關(guān)系尚未正式確定。最常見的畸形為唇裂和心血管畸形。突然中斷抗癲癇藥物治療可能引起母親病情加重和引起對胎兒的不利作用。伴隨本品出現(xiàn)的危險(xiǎn)在動物，已證實(shí)對小鼠、大鼠及兔有致畸胎作用。在人類，接受本品治療的婦女。在懷孕期前三個月出現(xiàn)畸形的總危險(xiǎn)性并不高于其它抗癲癇藥。已有復(fù)合畸形報(bào)告特別是肢體畸形的病例。那些作用的發(fā)生率尚未完全確定。本品有引起神經(jīng)管缺損的傾向：脊髓腦膜膨出，脊柱裂鼓等。這些不良反應(yīng)的發(fā)生率估計(jì)為1－2％?？v觀上述資料如果婦女計(jì)劃懷孕，要復(fù)習(xí)抗癲癇治療的指征，應(yīng)考慮補(bǔ)充葉酸鹽。在妊娠期，丙戊酸抗癲癇治療如果有效則不應(yīng)停止，建議單藥治療；應(yīng)使用每日最小有效劑量，分次服用。應(yīng)進(jìn)行特殊的產(chǎn)前檢查監(jiān)測，以檢出可能發(fā)生的神經(jīng)管缺損或其它畸形新生兒危險(xiǎn)性等。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】服用本品急性過量在臨床中的表現(xiàn)為或深或淺的昏迷，伴隨有肌張力減退，全身水腫，縮瞳癥和呼吸自主性減退等。曾有報(bào)道一些病例發(fā)生伴有腦水腫的顱內(nèi)高壓。對服藥過量的病人醫(yī)院應(yīng)采取以下救助措施：消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測。對非常嚴(yán)重的病人，必要時應(yīng)對其進(jìn)行體外透析。盡管曾報(bào)道有部分病例死于過量服藥，但一般此類中毒反應(yīng)不至于威脅生命。
【藥理毒理】抗癲癇作用可能與競爭性抑制gamma;-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶，使其代謝減少而提高腦內(nèi)gamma;-氨基丁酸的含量有關(guān)。對各種不同因素引起的驚厥均不同程度的對抗作用。
【藥代動力學(xué)】本品口服，其生物利用度接近100％。分布的范圍主要限于血液，并迅速交換到細(xì)胞外液，腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時，在乳汁中本品分泌的濃度很低（血清總濃度在1％－10％）?？诜?，本品可迅速（3－4天）達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度；靜脈注射后，幾分鐘內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。本品與血漿蛋白高度結(jié)合，與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性，且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出，但僅限游離型（大約10％）。與其它抗癲癇藥不同，本品不會增加其降解，也不降解其它藥物，如黃體酮，這是由于參與細(xì)胞色素p450誘導(dǎo)作用的酶缺乏所致。半衰期約8－20小時，在兒童通常較短。本品通過葡萄糖醛酸化和－氧化代謝，并主要經(jīng)尿液排泄。
【貯 藏】密封遮光，干燥處存。
【包 裝】30片/盒。
【有 效 期】36 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS3-B-3674-2000（Z）
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20010595
【生產(chǎn)企業(yè)】賽諾菲(杭州)制藥有限公司
看完上面對于丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)的各種介紹，您是否已經(jīng)對于它的藥效和治療方式有了一定的了解了呢?治療神經(jīng)功能性疾病是一種比較復(fù)雜的過程，患者在治療的過程中一定要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，治愈的結(jié)果也一定要得到科學(xué)的證明才能信以為真。
很多人不知道丙戊酸鈉是什么藥物，其實(shí)丙戊酸鈉屬于治療癲癇病的一種藥物，并且在抗癲癇方面療效非常顯著。雖然丙戊酸鈉在嬰兒痙攣、癲癇、驚厥以及良性肌陣攣癲癇等疾病上的治療很有效，但是它的副作用也是存在的，不過丙戊酸鈉的副作用不是很嚴(yán)重，一般表現(xiàn)在腸胃系統(tǒng)、脫發(fā)、血液及肝臟等方面。
一、丙戊酸鈉功能與主治
本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作（簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作）療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
二、丙戊酸鈉副作用
一般沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
1、胃腸道反應(yīng) 有厭食、消化不良、心區(qū)燒灼感、惡心與嘔吐，兒童較成人更多見。均為一過性?？捎懈篂a，但少見
2、神經(jīng)系癥狀 用藥一年后可發(fā)生良性原發(fā)性震顫，倦睡、行為問題與木僵亦可見到，特別是與苯巴比妥共用時。
3、脫發(fā) 一般見于用藥三個月后。頭發(fā)可成為波形與卷曲狀。
4、血液癥狀 少見。可見血小板缺損，出、凝血時間的異常，血小板計(jì)數(shù)亦可減少。一般均見于本品應(yīng)用較大劑量時。
5、肝中毒 服用本品后約1/10000-1/15000可發(fā)生致命性肝中毒，是一種罕見、特異質(zhì)性、與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)。有肝炎或黃疸史者應(yīng)用本品時相對禁忌。如必須用者，開始應(yīng)用本品時要謹(jǐn)慎。
6、致畸性 可發(fā)生胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，即脊椎裂。約為1%-2%，發(fā)生率較其他抗癲癇藥為高。在與其他抗癲癇藥共用的尚可發(fā)生先天性異常如腭裂、腎發(fā)育不全與臉面變形等。
7、皮膚反應(yīng) 少見。
三、注意事項(xiàng)
1.用藥期間避免飲酒，飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
2.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作；取代其他抗驚厥藥物時，本品應(yīng)逐漸增加用量，而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
3.外科系手術(shù)或其他急癥治療時應(yīng)考慮可能遇到的時間延長，或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)。
4.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞（包括血小板）計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查。
5.對診斷的干擾，尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性，甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響。
丙戊酸鈉口服溶液分為有糖型和無糖型，無糖型丙戊酸鈉口服溶液可用于糖尿病患者。丙戊酸鈉口服溶液主要是用于治療癲癇。其作為一種抗癲癇類藥物，有著良好的療效。同時還可以用于躁狂發(fā)作的患者。肝損傷患者不可服用此藥，為了安全起見，也建議其他患者在服用此藥前遵醫(yī)囑。
丙戊酸鈉口服溶液的功效和作用是用于治療癲癇：既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全面性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征(West，Lennox-Gastaut綜合征)等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
丙戊酸鈉口服溶液為抗癲癇藥。其作用機(jī)理尚未完全闡明。實(shí)驗(yàn)見丙戊酸鈉口服溶液能增加GABA 的合成和減少GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的濃度，降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。在電生理實(shí)驗(yàn)中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。對肝臟有損害。
口服胃腸吸收迅速而完全，約1~4小時血藥濃度達(dá)峰值，生物利用度近100%，有效血藥濃度為50~100μg/ml。血藥濃度約為50μg/ml時血漿蛋白結(jié)合率約94%；血藥濃度約為100μg/ml時，血漿蛋白結(jié)合率約為80~85%。 血藥濃度超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高，游離部分增加，從而增加進(jìn)入腦組織的梯度（腦液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10~20%），T1/2為7~10小時，。主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。
大部分由肝臟代謝，包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程，主要由腎排出，少量隨糞便排出及呼出。能通過胎盤，能分泌入乳汁。
以上是丙戊酸鈉口服溶液的功效和作用的簡單介紹，丙戊酸鈉口服溶液是癲癇原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥。具有肝炎，肝損傷的患者禁止使用。首次用藥建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，之后根據(jù)治療情況調(diào)整用藥劑量，在日常生活中要避免吃發(fā)物，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作，不能擅自停藥。
作為治療癲癇的常備藥物，丙戊酸鈉口服液可以良好的治療癲癇的全身性以及部分性發(fā)作。肝炎以及卟啉癥患者不可服用丙戊酸鈉口服液，同時對丙戊酸鈉過敏者也不可服用丙戊酸鈉口服液。在服用丙戊酸鈉口服液時一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，務(wù)必立即停藥，嚴(yán)重者需及時去醫(yī)院脫敏。
用途
用于治療全身性或部分性癲癇
每日劑量
10~15mg/Kg
最佳劑量
20~30 mg/Kg
用法用量
劑量：最初每日劑量通常為10~15mg/Kg，然后劑量高速到最佳劑量，一般為20~30 mg/Kg，但是當(dāng)用此計(jì)量范圍不能控制發(fā)作時，可進(jìn)一步增加劑量至足夠，如果病人劑量大于50 mg/Kg應(yīng)對病人仔細(xì)監(jiān)測。兒童通常劑量為30 mg/Kg。成人通常劑量為20~30 mg/Kg。老年人雖然使用本品的藥代用力學(xué)有所改變，臨床意義不大，但要根據(jù)發(fā)作控制來確定用量。
注意事項(xiàng)
罕有肝功能損害。致畸胎危險(xiǎn)。神經(jīng)功能紊亂：在丙戊酸鈉治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡或木僵，并導(dǎo)致一過性昏迷（腦病），當(dāng)治療時，可單獨(dú)出現(xiàn)或與癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)，當(dāng)劑量減少停用時，這些癥狀會減少，這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂（惡心、胃痛）多出現(xiàn)在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。短暫的和/或與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)已有報(bào)導(dǎo)：脫發(fā)，輕度姿勢性震顫和嗜睡。已有報(bào)導(dǎo)單純纖維蛋白原減少或出血時間延長，通常不伴有臨床體征，此多發(fā)生于大劑量時（丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用）。血液系統(tǒng)：多為血小板減少，罕有貧血，白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少。偶有報(bào)導(dǎo)胰腺炎，有時導(dǎo)致死亡。有報(bào)告血管炎。無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現(xiàn)，膽不需要停止治療。也報(bào)告體重增加，閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂。偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失，但其因果關(guān)系尚未明確。丙戊酸可引起皮膚反應(yīng)，如皮疹，在某些病例有毒性上皮壞死溶解，Stevens-Johnson綜合征，多形性紅斑了有報(bào)導(dǎo)。有單獨(dú)報(bào)導(dǎo)，伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanconi氏綜合征，但其作用機(jī)理未明。
禁忌癥
1.急性肝炎
2.慢性肝炎
3.個人或家族有嚴(yán)重肝炎史，特別是藥物所致肝炎
4.對丙戊酸鈉過敏者
5.卟啉癥
人體疼痛的部位有很多類，有骨頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等等，其中肌肉痛全是比較輕的癥狀，肌肉痛多是因?yàn)檫\(yùn)動量過大肌肉被拉傷，路林雙氯芬酸鈉緩釋片是一種特殊的止痛藥，對于以上提到的各種疼痛都有明顯的效果，特別是對于治療急性的肌肉痛，下面給大家詳細(xì)介紹路林雙氯芬酸鈉緩釋片這種藥。
主治功能:
1.用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎﹑骨關(guān)節(jié)炎﹑脊柱關(guān)節(jié)病﹑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎﹑風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
2.緩解各種軟組織急性發(fā)作期風(fēng)濕性疼痛，如肩痛﹑腱鞘炎﹑滑囊炎﹑肌痛等。
3.急性的輕﹑中度疼痛如：手術(shù)后﹑創(chuàng)傷后﹑勞損后及運(yùn)動后損傷性疼痛﹑原發(fā)性痛經(jīng)﹑牙痛﹑頭痛等。
4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
主要成份:活性成份:雙氯芬酸鈉。
性狀:本品為白色與粉紅色的雙層片。
規(guī)格:0.1g*24片
藥物相互作用:
1.鋰制劑：與鋰劑同時使用時雙氯芬酸可提高血漿鋰劑濃度。應(yīng)當(dāng)檢測血漿鋰劑水平。
2.地高辛：與地高辛同時使用時雙氯芬酸可提高血漿地高辛濃度。應(yīng)當(dāng)檢測血漿地高辛水平。
3.利尿劑和抗高血壓藥物： (1)與其它非甾體類抗炎藥一樣，雙氯芬酸與利尿劑和抗高血壓藥物（如β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）聯(lián)合使用時，抗高血壓效果可能會降低。因此聯(lián)合使用時，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎給藥，并定期檢查病人血壓，尤其是老年病人,患者應(yīng)予以充分的補(bǔ)水，并且考慮初始聯(lián)合治療開始后對腎功能進(jìn)行監(jiān)測并且在此后定期檢查，尤其對聯(lián)合使用利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者應(yīng)進(jìn)行上述處置，因?yàn)橐陨蟽煞N藥物可增加腎毒性發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。 (2)當(dāng)與保鉀利尿劑合用時，可能會產(chǎn)生血清鉀水平升高，引起高鉀血癥，因此有必要監(jiān)測血清鉀濃度（見注意事項(xiàng)）。 (3)與呋塞米同用時，后者的排鈉和降壓作用減弱。
4.其他非甾體類抗炎藥及皮質(zhì)激素：雙氯芬酸與其他非甾體類抗炎藥或皮質(zhì)激素聯(lián)合使用時，可能增加胃腸道不良反應(yīng)的頻率。（見注意事項(xiàng))。
5.抗凝劑及抗血小板藥物：在聯(lián)合用藥時有可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此使用時需小心（見注意事項(xiàng)）。雖然臨床研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸對抗凝藥物作用有影響，但有個別報(bào)道指出，當(dāng)雙氯芬酸與抗凝藥物合用時，可增加出血危險(xiǎn)性。因此，應(yīng)該密切監(jiān)護(hù)這類患者。
6.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）：與非甾體類抗炎藥（包括雙氯芬酸）合用可能增加胃腸道出血危險(xiǎn)性（見注意事項(xiàng)）。
7.抗糖尿病藥物：臨床研究已表明：雙氯芬酸可以與口服降糖藥合用而不影響它們的臨床療效。然而，有個案病例報(bào)告，在使用雙氯芬酸期間，由于低血糖和高血糖反應(yīng)，需調(diào)整口服降糖藥的劑量。因此作為聯(lián)合用藥的預(yù)防措施，有必要監(jiān)測血糖水平。
8.氨甲喋呤：用氨甲喋呤治療前后24小時內(nèi)，應(yīng)慎用非甾體類抗炎藥（包括雙氯芬酸），因?yàn)榘奔奏┻实难帩舛瓤赡鼙惶岣?，其毒性也可能增加?/p>
9.環(huán)孢菌素：雙氯芬酸，與其他非甾體類抗炎藥一樣，由于對腎臟前列腺素的影響，可能會增加環(huán)孢菌素的腎毒性。因此對接受環(huán)孢菌素治療的患者的使用量應(yīng)低于非使用者。
10.喹喏酮類抗生素：有個例報(bào)道，喹喏酮類抗生素與非甾體類抗炎藥合用可能產(chǎn)生驚厥。飲酒或與某些非甾體抗炎藥合并用藥時，可能會增加副作用的發(fā)生率，并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。
