鹽酸地爾硫卓片
養(yǎng)生食療。
終生保健，終生康??；終生養(yǎng)生，終生康寧。社會(huì)的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個(gè)話(huà)題，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過(guò)搜集和處理，為您提供鹽酸地爾硫卓片，歡迎您參考，希望對(duì)您有所助益！
現(xiàn)在生活水平提高了，人們的生活好了起來(lái)，飯桌上的大魚(yú)大肉也多了起來(lái)，所以越來(lái)越多的人有高血壓，鹽酸地爾硫卓片是比較常用的高血壓藥。鹽酸地爾硫卓片為鈣離子通道阻滯劑，臨床上經(jīng)常用于輕中度高血壓患者，對(duì)抑制高血壓有明顯的療效。鹽酸地爾硫卓片在臨床上還可用于冠心病患者，尤其對(duì)于伴有冠心病，心絞痛的高血壓患者尤為適用。
用法用量]
1.用于冠心病心絞痛時(shí)成人一次一片，一日三次，口服根據(jù)癥狀適量增減。 2.用于輕、中度高血壓時(shí)成人一次一至二片，一日三次，口服，根據(jù)癥狀適量增減。
[劑 型]
片劑
[不良反應(yīng)]
常見(jiàn)：浮腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、無(wú)力。罕見(jiàn)： 1.心血管系統(tǒng)：房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、束支傳導(dǎo)阻滯、充血性心衰、心電圖異常、低血壓、心悸、暈厥、心動(dòng)過(guò)速、室性早搏。 2.神經(jīng)系統(tǒng)：多夢(mèng)、遺忘、抑郁、步態(tài)異常、幻覺(jué)、失眠、神經(jīng)質(zhì)、感覺(jué)異常、性格改變、嗜睡、震顫。 3.消化系統(tǒng)：厭食、便秘、腹瀉、味覺(jué)障礙、消化不良、口渴、嘔吐、體重增加、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。 4.皮膚：瘀點(diǎn)、光敏感、瘙癢、蕁麻疹。 5.其他：弱視、CpK升高、口干、呼吸困難、鼻出血、易激惹、高血糖、高尿酸血癥、陽(yáng)痿、肌痙攣、鼻充血、多尿、夜尿增多、耳鳴、骨關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、多形性紅斑、錐體外系綜合征、齒齦增生、溶血性貧血、出血時(shí)間延長(zhǎng)、白細(xì)胞減少、紫癜、視網(wǎng)膜病變、血小板減少、剝脫性皮炎。
[注意事項(xiàng)]
1.本品可延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期，除病態(tài)竇房結(jié)綜合癥外不明顯延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間。罕見(jiàn)情況下此作用可異常減慢心率(特別在病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者)或致II或III度房室傳導(dǎo)阻滯。本品與β受體阻滯劑或洋地黃合用可導(dǎo)致對(duì)心臟傳導(dǎo)的協(xié)同作用。有報(bào)道一例變異性心絞痛患者口服本品60mg致心臟停搏2-5秒。 2.本品有負(fù)性肌力作用，在心室功能受損的患者單用或與β受體阻滯劑合用的經(jīng)驗(yàn)有限，因而這些患者應(yīng)用本品須謹(jǐn)慎。3.使用本品偶可致癥狀性低血壓。 4.本品罕見(jiàn)出現(xiàn)急性肝損害，表現(xiàn)為堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高及其他急性肝損害征象。停藥可恢復(fù)。 5.在肝臟代謝，由腎臟和膽汁排泄，長(zhǎng)期給藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。肝腎功能受損者應(yīng)用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 6.反應(yīng)多為暫時(shí)的，繼續(xù)應(yīng)用本品也可消失。有少數(shù)報(bào)道皮膚反應(yīng)可進(jìn)展為多型紅斑和/或剝脫性皮炎。如果皮膚反應(yīng)為持續(xù)性應(yīng)停藥。 7.由于可能與其他藥物有協(xié)同作用，同時(shí)使用對(duì)心臟收縮和/或傳導(dǎo)有影響的藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，并仔細(xì)調(diào)整所用劑量。 8.在體內(nèi)經(jīng)細(xì)胞色素p450氧化酶進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，與經(jīng)同一途徑進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的其他藥物合用時(shí)可導(dǎo)致代謝的競(jìng)爭(zhēng)抑制。故在開(kāi)始或停止同時(shí)使用本品時(shí)，對(duì)相同代謝途徑的藥物劑量，特別是治療指數(shù)低的藥物或有肝腎功能受損的患者，須加以調(diào)整以維持合理的血藥濃度。
[用藥禁忌]
1.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥未安裝起搏器者。 2.II或III度房室傳導(dǎo)阻滯未安裝起搏器者。 3.收縮壓低于12kpa(90mmHg)。 4.對(duì)本品過(guò)敏者。 5.急性心肌梗塞或肺充血者。
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鹽酸硫必利片可用來(lái)治療舞蹈癥。舞蹈癥是一類(lèi)罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病，又稱(chēng)慢性進(jìn)行性舞蹈病、大舞蹈病?；颊咭话阍谥心陼r(shí)期發(fā)病，之后逐步惡化，在后來(lái)的15——20年間死亡。舞蹈癥有很多種治療方法，但治療起來(lái)都比較困難，其中最常采取的治療手法是藥物治療，選取的藥物就是鹽酸硫必利片。鹽酸硫必利片在這類(lèi)罕見(jiàn)疾病的治療中起到的作用非同小可，那么鹽酸硫必利片到底是什么呢？
鹽酸硫必利片：
鹽酸硫必利片，適應(yīng)癥為用于治療舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙。亦可用于頑固性頭痛、痛性痙攣、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)疼痛及乙醇中毒等。
用法用量：
口服。
1．舞蹈癥及抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征：開(kāi)始每天150～300mg(1片半～3片)，分3次服，漸增至每天300～600mg(3～6片)；待癥狀控制后2～3個(gè)月，酌減劑量。維持量每天1500～300 mg(1片半～3片)。
2．老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：開(kāi)始每天100～200mg(1～2片)，以后漸增至每天300～600mg(3～6片)，分次服用。
3．頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛等：開(kāi)始每天200～400mg(2～4片)，連服3～8日。維持量每次50mg，每日3次。
4．慢性酒精中毒一般每日口服150 mg(1片半)。
不良反應(yīng)：
較常見(jiàn)的為嗜睡(發(fā)生率約為2.5%)、溢乳、閉經(jīng)(停藥后可恢復(fù)正常)、消化道反應(yīng)及頭暈、乏力等。個(gè)別人可出現(xiàn)木僵，肌強(qiáng)直，心率加快，血壓波動(dòng)，出汗等綜合征。
藥理毒理：
本品屬苯酰胺類(lèi)抗精神病藥，對(duì)中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)功能亢進(jìn)有抑制作用，對(duì)紋狀體多巴胺能神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙有拮抗作用，從而產(chǎn)生安定、鎮(zhèn)靜作用。其特點(diǎn)為對(duì)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)方面神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神運(yùn)動(dòng)行為障礙具有良效。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本品可阻滯疼痛沖動(dòng)經(jīng)脊髓丘腦束向網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的傳導(dǎo)。本藥的鎮(zhèn)痛作用可能與丘腦對(duì)痛覺(jué)沖動(dòng)整合作用有關(guān)。此外尚有鎮(zhèn)吐作用。
藥物相互作用：
本品能增強(qiáng)中樞抑制藥的作用，可與鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、安定藥、抗憂(yōu)郁藥、抗震顫麻痹藥及抗癲癇藥合用，但在治療開(kāi)始時(shí)，應(yīng)減少合用中樞抑制藥劑量。
注意事項(xiàng)：
1.嚴(yán)重循環(huán)系統(tǒng)障礙，肝腎功能障礙，脫水營(yíng)養(yǎng)不良患者慎用。
2.孕婦及哺乳期婦女用藥：本品對(duì)孕婦及哺乳期婦女作用尚不明確，應(yīng)慎用。
3.兒童用藥：對(duì)7～12歲的精神運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定或抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征患兒：口服。平均每次1/2片，每日1～2次。
4.老年患者用藥：對(duì)老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：口服。開(kāi)始每天1～2片，以后漸增至每片3～6片，分次服用。
心臟每天每時(shí)每刻都在為我們工作，假如一個(gè)人的心臟停止了活動(dòng)，那么這個(gè)人的生命也就走到了盡頭?？梢?jiàn)心臟對(duì)我們來(lái)說(shuō)極其重要?？墒怯捎诮陙?lái)人們工作學(xué)習(xí)壓力越來(lái)越大。平時(shí)沒(méi)有健康生活的意識(shí)。年紀(jì)大了，身體出現(xiàn)這樣那樣的毛病。任何一種疾病都是我們不能忽視的。有些人到了晚年心臟就不太好了。有時(shí)候是供血不足。有的時(shí)候是心率過(guò)快。有的時(shí)候是心律失常。這是我們應(yīng)該用什么藥呢？
鹽酸索他洛爾片對(duì)此類(lèi)心臟病有比較良好的效果。
[功能主治]
1.轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防室上性心動(dòng)過(guò)速，特別是房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速也可用于予激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速。
2.心房撲動(dòng)，心房顫動(dòng)。
3.各種室性心律失常，包括室性早搏，持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。
4.急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。
[用法用量]
口服給藥：
1.80～160mg/日，分二次服用，從小劑量開(kāi)始，逐漸加量。
2.室性心動(dòng)過(guò)速成可160～480mg/日。
3.腎功能不全應(yīng)減少劑量。
[劑 型]
片劑
[不良反應(yīng)]
與β-受體阻滯劑作用相關(guān)的有心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。
本品嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致心律失常作用，可表現(xiàn)為原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速，多源性室必心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)，多與劑量大，低鉀，Q-T延長(zhǎng)，嚴(yán)重心臟病變等有關(guān)。
[注意事項(xiàng)]
1.用藥前及用藥過(guò)程要查電解質(zhì)，注意有無(wú)低鉀、低鎂，需及時(shí)糾正。
2.用藥過(guò)程需注意心率及血壓變化。
3.應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖QTc變化，QTc500ms應(yīng)停藥。
4.腎功能不全，需慎用或減量。
5.孕婦，哺乳婦女慎用。
[用藥禁忌]
心動(dòng)過(guò)緩，心率60次/分病態(tài)竇房結(jié)綜合征，Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，室內(nèi)會(huì)傳導(dǎo)阻滯，低血壓、休克、Q-T延長(zhǎng)。未控制心衰及過(guò)敏者。
[主要成份]
本品主要成分為鹽酸索他洛爾。
[藥品相互作用]
1.與其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥同用時(shí)有協(xié)同作用。
2.與鈣拮抗劑同用時(shí)可加重傳導(dǎo)障礙，進(jìn)一步抑制心室功能，降低血壓。
3.與兒茶酚胺類(lèi)藥(如利血平、胍乙啶)同用產(chǎn)生低血壓和嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩。
4.有血糖增高，需增加胰島素和降糖藥的報(bào)道。
[生產(chǎn)企業(yè)]
中美上海施貴寶制藥有限公司
[批準(zhǔn)文號(hào)]
國(guó)藥準(zhǔn)字H19990292
鹽酸氮卓斯汀片可以有效的治療過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎可以說(shuō)是常見(jiàn)的一種問(wèn)題，有的人長(zhǎng)時(shí)間受到這種疾病的影響和困擾，所以在了解了這些藥物的治療效果之后，那么也可以嘗試這些治療方法，要注意使用這些藥物之后，很多人容易產(chǎn)生嗜睡，暈眩的感覺(jué)，所以用藥之后盡量休息，不適宜駕駛車(chē)輛或者是操作機(jī)械。
一、適應(yīng)癥
抗過(guò)敏。用于治療過(guò)敏性鼻炎?？诜?。一次2mg(一次1片)，一日2次，早飯前1小時(shí)服用一次，晚上臨睡前服用一次，或遵醫(yī)囑。
二、不良反應(yīng)
未發(fā)現(xiàn)鹽酸氮?斯汀片有嚴(yán)重不良反應(yīng)。臨床試驗(yàn)中不良反應(yīng)表現(xiàn)為嗜睡、頭暈、口干、多夢(mèng)、咳嗽、腹痛、惡心、乏力、鼻痛等。但患者對(duì)其耐受性較好，一般能自然緩解，不需特別處理。
三、注意事項(xiàng)
對(duì)使用本品易產(chǎn)生嗜睡、眩暈的患者，用藥后不宜進(jìn)行駕駛車(chē)輛、操作機(jī)器和高空作業(yè)等精神集中的工作;用藥后請(qǐng)將藥品放在兒童拿不到的地方，如被兒童誤服用，請(qǐng)立即與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生聯(lián)系;在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)下，請(qǐng)勿同時(shí)服用其它抗組胺藥;飲酒或服用其他神經(jīng)中樞系統(tǒng)抑制藥物時(shí)應(yīng)避免服用本品;妊娠或哺乳期婦女只有在無(wú)適當(dāng)選擇余地時(shí)才使用本品。
四、孕婦及哺乳期婦女用藥
鹽酸氮?斯汀生殖毒性研究證明對(duì)生育無(wú)影響。由于對(duì)孕婦臨床研究數(shù)據(jù)尚不充分，因此只有妊娠婦女無(wú)適當(dāng)選擇余地時(shí)才使用本品。尚不知道本品是否通過(guò)乳汁代謝，但由于乳汁是藥物代謝途徑之一，因此建議哺乳期婦女盡量避免使用本品。
尼可地爾片是一種西藥類(lèi)片劑。尼可地爾片一般用于心臟手術(shù)之后要服用的藥物。主要作用是用來(lái)治療冠心病一類(lèi)的心臟類(lèi)疾病。尼可地爾片也有許多的不良反應(yīng)，以及一些注意事項(xiàng)。而且它還有嚴(yán)重的副作用。所以在使用前一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。接下來(lái)我們就一起來(lái)看看尼可地爾片的作用吧。
不良反應(yīng)
在總病例數(shù)14323例中，有661例(4.61%)出現(xiàn)817次副作用(包括臨床檢查值異常)。主要的副作用有：頭痛515次(3.60%)，惡心、嘔吐63次(0.44%)，頭暈21次(0.15%)，發(fā)熱20次(0.14%)，倦怠(感)17次(0.12%)。
（1）嚴(yán)重副作用：
1）肝功能障礙、黃疸(頻度不明)：由于可能出現(xiàn)伴隨AST(GOT)、ALT(GpT)、γ-GTp值上升的肝功能障礙、黃疸，應(yīng)充分注意觀(guān)察，如確認(rèn)出現(xiàn)異常，應(yīng)終止給藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
2）血小板減少(頻度不明)：由于可能出現(xiàn)血小板減少，如確認(rèn)出現(xiàn)異常，應(yīng)終止給藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
3）口腔潰瘍、舌潰瘍、肛門(mén)潰瘍、消化管潰瘍(頻度不明)：由于可能出現(xiàn)口腔潰瘍、舌潰瘍、肛門(mén)潰瘍、消化管潰瘍，如出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)終止給藥，采取適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
（2）其他副作用
當(dāng)確認(rèn)發(fā)生以下副作用時(shí)，要適當(dāng)進(jìn)行減量、停藥等處置。（頻度不明：*）
1.藥理作用
（1）冠狀血管擴(kuò)張作用
以蘭格德夫(Langendorff)犬為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，在正常灌流壓下，較細(xì)的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，而在低灌流壓下所導(dǎo)致缺血時(shí)較粗的冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張。另外，對(duì)未麻醉犬靜脈注射時(shí)，較粗的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張依賴(lài)于給藥量而與血流量無(wú)關(guān)。
（2）對(duì)冠脈血流量的作用
1）對(duì)麻醉開(kāi)胸犬靜脈注射或在十二指腸內(nèi)給以尼可地爾，冠脈血流量的增加及持續(xù)與本制劑的劑量有依賴(lài)性。使用蘇醒犬、犬的心肺標(biāo)本、蘭格德夫(Langenforff)犬樣本進(jìn)行試驗(yàn)也得到同樣的結(jié)果。
2）對(duì)6例無(wú)左冠狀動(dòng)脈狹窄及左心室收縮異常的患者單次給以尼可地爾5mg，在實(shí)施右心房起搏使心率增加至120次/分以及未實(shí)施起搏的條件下，測(cè)定冠脈血流量(持續(xù)熱稀釋法)，結(jié)果顯示出在任何心率下均有明顯增加(118-120%)。
（3）緩解冠狀血管痙攣?zhàn)饔?/p>
以冠狀動(dòng)脈部分狹窄的犬作實(shí)驗(yàn)，尼可地爾可以抑制周期性冠血流量的減少以及心電圖的ST上升，在小型豬的冠狀動(dòng)脈內(nèi)給以醋甲膽堿或去甲腎上腺素引起的冠狀血管痙攣也可得以抑制。
（4）對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的作用
1）對(duì)麻醉開(kāi)胸犬靜脈注射尼可地爾，血壓的降低依賴(lài)于給藥量，但程度輕微，在使冠狀血管阻力顯著降低的用量下，不影響心率、心肌收縮力、心肌氧消耗以及房室傳導(dǎo)時(shí)間。
2）對(duì)6例無(wú)左冠狀動(dòng)脈狹窄及左心室收縮異常的心絞痛患者單次給以本品(相當(dāng)于尼可地爾5mg)，主動(dòng)脈壓及血壓-心率乘積無(wú)明顯變化。
現(xiàn)代的生活越來(lái)越好，很多人吃的食物都是高脂肪，高營(yíng)養(yǎng)的，有的還會(huì)吃各種補(bǔ)品，加上高強(qiáng)度工作，很容易引起高血壓等疾病，為了身體的健康，飲食上要注意清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，工作上要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，配合服用鹽酸阿替洛爾片來(lái)緩解和預(yù)防，鹽酸阿替洛爾片主要是用于各種原因引起的高血壓，心絞痛等疾病的治療。
分類(lèi)
循環(huán)系統(tǒng)藥物抗心律失常藥物 β腎上腺素受體阻滯劑
劑型
1.滴眼劑：1%～4%；
2.片劑：25mg，50mg，100mg。
藥理作用
阿替洛爾對(duì)β1受體有選擇性阻斷作用，對(duì)支氣管平滑肌β2受體親和力較低。較小劑量即能明顯降低動(dòng)物心率、心收縮力與心排血量，使血壓下降。阿替洛爾無(wú)內(nèi)在擬交感活性與膜穩(wěn)定作用，能降低血漿腎素活腎素活性及AGⅡ水平。無(wú)心肌抑制作用，經(jīng)睫狀肌擴(kuò)散入睫狀上皮，使房水產(chǎn)生減少，眼壓下降。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收率為50%，生物利用度較低，約40%，服藥后2～3h血藥濃度達(dá)峰值，藥物與血漿蛋白結(jié)合率為5%～10%，半衰期6～9h，主要經(jīng)腎臟排泄。腎功能不全時(shí)，半衰期明顯延長(zhǎng)。不通過(guò)肝臟代謝，口服劑量的50%以原形從糞便排泄，40%～50%從腎臟排泄；可經(jīng)血液透析清除 [5] 。
適應(yīng)癥
1.高血壓。阿替洛爾作為第一線(xiàn)抗高血壓藥，可單用或與其他藥物（如利尿藥和血管擴(kuò)張藥）聯(lián)合應(yīng)用。
2.心絞痛。
3.心肌梗死。
4.心律失常。用于糾正室上性心律失常、室性心律失常、洋地黃及兒茶酚胺引起的快速心律失常。
5.甲狀腺功能亢進(jìn)。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤。
7.阿替洛爾滴眼液用于開(kāi)角型青光眼及其他藥物治療無(wú)效的閉角型青光眼、新生血管性青光眼和睫狀環(huán)阻滯性青光眼（惡性青光眼）等 [5] 。
禁忌癥
1.支氣管哮喘。
2.心源性休克。
3.Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。
4.重度心力衰竭。
5.竇性心動(dòng)過(guò)緩。
6.孕婦禁用 [5] 。
注意事項(xiàng)
1.（1）過(guò)敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）糖尿病；（4）肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管炎；（5）肝功能不全；（6）甲狀腺功能低下；（7）雷諾綜合征或其他周?chē)芗膊。唬?）腎功能減退；（9）妊娠及哺乳期婦女。
2.避免在進(jìn)食時(shí)服藥。
3.阿替洛爾的臨床效應(yīng)與血藥濃度不完全平行，劑量調(diào)節(jié)應(yīng)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn)。但達(dá)到最佳降壓效果需1～2周時(shí)間不等，故應(yīng)觀(guān)察一段時(shí)間才能判斷治療效果。
4.有心力衰竭癥狀的患者在使用阿替洛爾前，應(yīng)先給予洋地黃苷類(lèi)或利尿藥，如癥狀仍然存在，阿替洛爾應(yīng)逐漸減量至停用。
5.停藥時(shí)劑量應(yīng)遞減。心絞痛患者突然撤藥可引起心絞痛加重，甚至出現(xiàn)心肌梗死；高血壓患者可引起高血壓反跳。故在停藥時(shí)，劑量應(yīng)逐漸減少，同時(shí)應(yīng)盡可能限制體力活動(dòng)。
6.靜脈給藥能快速控制心率及心肌收縮力。研究表明，在心肌梗死癥狀發(fā)作幾小時(shí)內(nèi)靜脈給藥效果優(yōu)于口服。而心肌梗死后先靜脈給藥，然后改口服維持比單用一種方法更好。
7.用藥過(guò)量的處理：心動(dòng)過(guò)緩可給予阿托品或異丙腎上腺上腺上腺素，必要時(shí)安裝人工起搏器，室性早搏可給予利多卡因或苯妥英鈉；心力衰竭可給予吸氧、洋地黃苷類(lèi)或利尿藥；低血壓時(shí)應(yīng)輸液并給予升壓藥；抽搐時(shí)應(yīng)給予地西泮或苯妥英鈉；支氣管痙攣時(shí)應(yīng)給予異丙腎上腺上腺上腺素。阿替洛爾可以通過(guò)血液透析清除 [5] 。
不良反應(yīng)
可出現(xiàn)四肢冰冷、疲勞、腸胃不適、心動(dòng)過(guò)緩。偶見(jiàn)頭痛、情緒變化、心力衰竭狀況惡化。罕見(jiàn)睡眠障礙、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少、紫癜、銀屑病狀皮膚反應(yīng)、銀屑病惡化、視力模糊、幻想或直立性低血壓。在心肌梗死患者中，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過(guò)緩。頭昏、眩暈、失眠、多夢(mèng)、惡心、腹瀉及腹部不適、呼吸困難、增加血清極低密度脂蛋白和三酰甘油水平、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胸痛等，可誘發(fā)心衰或使原有心衰加重，加重支氣管痙攣，但比用非選擇性β受體阻滯藥要輕，發(fā)生率較少 [5] 。
用法用量
1.1%～4%溶液，每次1或2滴，每天3～4次。
2.口服每次50～100mg，每天2次，每天最大量600mg。
臨床上藥物的種類(lèi)有許多，鹽酸普萘洛爾片也是常見(jiàn)的藥物之一，在應(yīng)用鹽酸普萘洛爾片這類(lèi)藥物的時(shí)候有許多需要注意的地方，當(dāng)然任何藥物都可能會(huì)有副作用的存在，也可能會(huì)因?yàn)槭褂貌划?dāng)而對(duì)人體產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。因此在應(yīng)用鹽酸普萘洛爾片的時(shí)候一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
1.適應(yīng)癥
作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。勞力型心絞痛?？刂剖疑闲钥焖傩穆墒С?、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室事的控制，也可用于頑同性期前收縮，改善患者的癥狀。減低肥厚性心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快，也可用于治療甲狀腺危象。
2.副作用
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神智模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)；頭昏(低血壓所致)；心率過(guò)慢(＜50次/分鐘)；較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減少)；不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
3.用法用量
高血壓：口服，初始劑量10mg(1片)，每日3-4次，可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增加，日最大幫量200mg(20片)。心絞痛：開(kāi)始時(shí)5-10(0.5-l片)，每日3-4次；每3日可增加10-20(1-2片)，可漸增至每日200mg(20片)，分次服。心律失常：每次10-30mg(1-3片)，日服3-4次，應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度量。
