鹽酸阿米替林片的作用和使用說明
養(yǎng)生湯煲鍋使用說明。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高?！彪S著社會的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學(xué)問，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“鹽酸阿米替林片的作用和使用說明”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
隨著生活壓力的加劇，以及工作的競爭力變大，很多人內(nèi)心容易承受不住壓力而變得焦慮和激動，長時間內(nèi)心的壓抑得不到排解，很容易變得抑郁，甚至出現(xiàn)抑郁癥，這讓生活中的人很是擔(dān)心，而鹽酸阿米替林片就是用于治療各種抑郁癥，以及出現(xiàn)的恐懼和激動性情緒等癥狀，那么鹽酸阿米替林片還有哪些作用呢？
成份
本品主要成份為：鹽酸阿米替林。其化學(xué)名稱為：N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。
分子式：C20H23N·HCl
分子量：313.87
性狀
本品為糖衣片，除去包衣后顯白色。
適應(yīng)癥
用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
規(guī)格
25mg
用法用量
口服。成人常用量開始一次25mg（1片），一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg（6～10片），一日3次，高量一日不超過300 mg（12片），維持量一日50～150mg（2～6片）。www.cndadi.net
不良反應(yīng)
治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
禁忌
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。
注意事項
肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品?；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥
6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
老年用藥
從小劑量開始，視病情酌減用量。
藥物相互作用
1.本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險，嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律紊亂失常。
4.本品與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。
7.本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。
8.與單胺氧化酶合用，可發(fā)生高血壓。
藥物過量
中毒癥狀：煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。
處理：洗胃、催吐，以排除毒物，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
藥理毒理
本品為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強。
藥代動力學(xué)
口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結(jié)合率82%～96%，半衰期(t1/2)為31～46小時，表觀分布容積(Vd)5～10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
藥用高密度聚乙烯塑瓶裝，100片/瓶。
有效期
24個月。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2010版二部。
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隨著人們工作壓力的逐漸加大，很多人不止身體上出現(xiàn)了一些問題，就連精神也存在著一定的問題。這也是如今很多人患上抑郁癥的主要原因。治療抑郁癥，除了可以通過心理治療方法對患者進(jìn)行疏導(dǎo)在，還可以通過一些藥物來改善人的精神狀態(tài)，阿米替林就是一種可以治療抑郁癥的藥物。下面就為大家詳細(xì)介紹這種藥物。
一、適應(yīng)癥狀
1.抗抑郁作用可使各類抑郁癥病人情緒提高，對其思考緩慢、行為遲緩及食欲不振等癥狀有所改善。一般用藥7～10日可產(chǎn)生明顯療效。
2.鎮(zhèn)靜、催眠作用：具有較強的鎮(zhèn)靜、催眠作用。
3.抗膽堿作用
(1)治療抑郁癥：適用于各類型抑郁癥，如內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥、反應(yīng)性抑郁癥等。對兼有焦慮和抑郁癥狀的病人，療效優(yōu)于丙咪嗪。
(2)治療遺尿癥：對功能性遺尿有一定療效。
二、用法用量
口服，成人常用量開始一次25mg，一日2~3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg，一日3次，高量一日不超過300 mg，維持量一日50~150mg。
三、用藥說明
(1)使用三環(huán)類藥時，用量必須注意個體化。
(2)宜在飯后服藥，以減少胃部刺激。
(3)開始服藥時常先出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，抗抑郁的療效需在1—4周之間才明顯。
(4)維持治療時，可每晚一次頓服。但老年、少年與心臟病患者仍宜分服。
(5)對易發(fā)生頭昏、萎靡等不良反應(yīng)者，可在晚間一次頓服，以免影響白天工作。
(6)突然停藥時可產(chǎn)生頭痛、惡心與不適，宜采取在1—2個月期間逐漸減少用量的辦法。
(7)治療期應(yīng)定期隨訪檢查；①血細(xì)胞計數(shù)；②血壓；③心臟功能監(jiān)測；④肝功能測定。
許多人在感冒生病期間，會瘋狂的使用各種抗生素和消炎藥，但是抗生素消炎藥是不能亂吃的，吃多了很有可能會引起一些并發(fā)癥的問題，給身體造成不利的影響，阿米替林片適用于治療各種抑郁癥和神經(jīng)方面的疾病，并不是常見的抗生素，而是可以抗除神經(jīng)因素的藥物，具有很強大的鎮(zhèn)定功效。
鹽酸阿米替林片，適應(yīng)癥為用于治療各種抑郁癥
阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
該品在三環(huán)類抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜效應(yīng)最強，對抑郁患者可使情緒明顯改善，適用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
⒈抗抑郁作用可使各類抑郁癥病人情緒提高，對其思考緩慢、行為遲緩及食欲不振等癥狀有所改善。一般用藥7～10日可產(chǎn)生明顯療效。
⒉鎮(zhèn)靜、催眠作用：具有較強的鎮(zhèn)靜、催眠作用。
不良反應(yīng)：治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
禁忌：嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。
注意事項：肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
鹽酸阿米替林片 副作用
鹽酸阿米替林片 副作用： 治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
一到換季的時候很多人就會皮膚瘙癢泛紅，甚至出現(xiàn)很多小疙瘩，一片一片的 ，看著就不舒服，這種有可能時季節(jié)性過敏，也有可能是因為氣候潮濕，長期處在濕冷的環(huán)境中而引起的蕁麻疹，而鹽酸賽庚啶片主要就是針對過敏性皮膚病、蕁麻疹，皮膚瘙癢等癥狀的治療藥物，那么鹽酸賽庚啶片有哪些使用說明呢？
成份
本品每片含主要成份鹽酸賽庚啶2毫克，輔料為淀粉、乳糖、微晶纖維素、羥丙甲纖維素、泊洛沙姆、羧甲淀粉鈉、硬脂酸鎂、二氧化硅。
性狀
本品為白色片。
作用類別
本品為抗過敏類非處方藥藥品。
適應(yīng)癥
用于過敏性疾病，如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
規(guī)格
2毫克（以鹽酸賽庚啶計）
用法用量
口服。成人一次1-2片，一日2-3次。
不良反應(yīng)
嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等。
禁忌
1．孕婦、哺乳期婦女禁用。
2．青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者禁用。
注意事項
1．服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。
2．服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
3．老年人及2歲以下小兒慎用。
4．兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。
5．如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。
6．對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，
7．本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
8．請將本品放在兒童不能接觸的地方，
9．兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用，
10．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
藥物相互作用
1． 不宜與乙醇合用，可增加其鎮(zhèn)靜作用。
2． 不宜與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用。
3． 與吩噻嗪藥物（如氯丙嗪等）合用可增加室性心律失常的危險性，嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常。
4． 如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
藥理作用
本品可與組織中釋放出來的組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而阻止過敏反應(yīng)的發(fā)作，解除組胺的致痙和充血作用。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
口服固體藥用高密度聚乙烯瓶，每瓶100片
有效期
24個月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2010年版二部
阿米替林雖然聽起來和阿司匹林很像，但其實是兩種藥，阿米替林是一種治療抑郁癥的藥物，具有鎮(zhèn)靜、緩解焦慮的作用，因此有人想到用阿米替林治療失眠，雖然阿米替林對治療失眠有效果，但是它帶來的副作用也很大，相對而言，治療失眠已經(jīng)不重要了，下面由小編來詳細(xì)介紹一下吧。
阿米替林，①用于治療各型抑郁癥或抑郁狀態(tài)。對內(nèi)因性抑郁癥和更年期抑郁癥療效較好，對反應(yīng)性抑郁癥及神經(jīng)官能癥的抑郁狀態(tài)亦有效。對兼有焦慮和抑郁癥狀的患者，療效優(yōu)于丙米嗉。與電休克聯(lián)合使用于重癥抑郁癥,可減少電休克次數(shù)。②用于緩解慢性疼痛。③亦用于治療小兒遺尿癥、兒童多動癥。
不良反應(yīng)
比丙米嗪少且輕。常見有口干、嗜睡、便秘、視力模糊、排尿困難、心悸。偶見心律失常、眩暈、運動失調(diào)、癲癇樣發(fā)作、體位性低血壓、肝損傷及遲發(fā)性運動障礙。有報道偶有加重糖尿病癥狀。
禁忌癥
嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺增生伴有排尿困難、麻痹性腸梗阻、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)、有癲癇病史者、使用MA0Is者禁用。
藥物相互作用
①與MA0Is合用，增強本品的不良反應(yīng)。②與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，合用藥的作用被增強。③與腎上腺素受體激動藥合用，可引起嚴(yán)重高血壓與高熱。④與胍乙啶合用，拮抗胍乙啶的降壓作用。⑤與甲狀腺素、吩噻嗪類合用,本品的作用被增強。⑥氯氮?、奧芬那君可增強本品的抗膽堿作用。
現(xiàn)在社會中很多人因為工作和生活的壓力比較大，所以產(chǎn)生了抑郁的狀態(tài)。如果這樣的情況不能很及時的進(jìn)行有效的治療和改善。那么抑郁的情況可能會加重。導(dǎo)致抑郁癥的癥狀發(fā)生，對于身體健康來說是非常不利的。抑郁情況可以使用阿米替林來治療。下面我們就介紹一下阿米替林能不能長期使用。
? 長期服用阿米替林片有何副作用的，副作用；治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
? 口服成人常用量；開始一次25mg，每日2—4次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150—300mg。
? ⑴.治抑郁癥：口服一次25mg，一日2次.以后遞增至每150-300mg.維持量每日50-150mg.⑵.治遺尿癥：睡前服10-25mg.
? 該品在三環(huán)類抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜效應(yīng)最強，對抑郁患者可使情緒明顯改善，適用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
?
? ⒈抗抑郁作用可使各類抑郁癥病人情緒提高，對其思考緩慢、行為遲緩及食欲不振等癥狀有所改善。一般用藥7～10日可產(chǎn)生明顯療效。
? ⒉鎮(zhèn)靜、催眠作用：具有較強的鎮(zhèn)靜、催眠作用。
? ⒊抗膽堿作用：
? ⑴治療抑郁癥：適用于各類型抑郁癥，如內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥、反應(yīng)性抑郁癥等。對兼有焦慮和抑郁癥狀的病人，療效優(yōu)于丙咪嗪。
? ⑵治療遺尿癥：對功能性遺尿有一定療效。
? 在使用阿米替林進(jìn)行治療的時候，如果病人的身體有青光眼、心臟病、前列腺增生等疾病的話，那么最好是不要使用阿米替林。腸梗阻和有癲癇癥狀的人最好也是不要使用阿米替林來進(jìn)行治療。否則的話不光不能起到治療疾病的效果，還可能會引起其他的疾病發(fā)生。
阿替洛爾片是一種用來高血壓和心絞痛的西藥，有高血壓的人群一般都會服用這種藥物，這種藥物對于高血壓的療效還是非常不錯的，雖然這種藥物可以用來治療高血壓，治療心絞痛，不過在使用這種藥物之前，人們也有必要了解一下阿替洛爾片說明書，看看是否有一些禁忌，避免因為沒有了解到禁忌而帶來一些嚴(yán)重的后果。
1性狀
本品為白色片或糖衣片，除去糖衣后顯白色。
2規(guī)格
( 1 ) 12.5 mg ( 2 ) 25mg
用法用量
口服。成人常用量：開始每次6.25~12.5mg ，一日兩次，按需要及耐受量漸增至 50~200mg 。腎功能損害時，肌酐清除率小于 15ml/ ( min. 1.73m[sup]2[/sup] )者，每日 25mg ； 15~35ml/ ( min. 1.73m[sup]2[/sup] )者，每日最多 50mg ?；蜃襻t(yī)囑。
3不良反應(yīng)
在心肌梗死病人中，最常見的不良反應(yīng)為低血壓和心動過緩；其他反應(yīng)可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應(yīng)、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。罕見引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。
4禁忌
1. Ⅱ － Ⅲ 度心臟傳導(dǎo)阻滯。
2. 心源性休克者。
3. 病竇綜合癥及嚴(yán)重竇性心動過緩。
5注意事項
本品的臨床效應(yīng)與血藥濃度可不完全平行，劑量調(diào)節(jié)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn)；腎功能損害時劑量須減少；有心力衰竭癥狀的患者用本品時，給與洋地黃或利尿藥合用，如心力衰竭癥狀仍存在，應(yīng)逐漸減量使用；本品的停藥過程至少 3 天，?？蛇_(dá) 2 周，如有撤藥癥狀，如心絞痛發(fā)作，則暫時再給藥，待穩(wěn)定后漸停用；與飲食共進(jìn)不影響其生物利用度；本品可改變因血糖降低而引起的心動過速；患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用；本藥可使末梢動脈血循環(huán)失調(diào)，病人可能對用于治療過敏反應(yīng)常規(guī)劑量的腎上腺素?zé)o反應(yīng)。
運動員慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中，缺乏頭 3 個月使用本藥的研究，不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時間服用本藥，與胎兒宮內(nèi)生長遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時應(yīng)謹(jǐn)慎小心。
兒童用藥
用于兒童應(yīng)從小劑量開始 0.25~0.5mg/kg， 每日二次。注意監(jiān)測心率、血壓。
老年用藥
所需劑量可以減少，尤其是腎功能衰退的患者。
藥物相互作用
與其他抗高血壓藥物及利尿劑并用，能加強其降壓效果。 Ⅰ 類抗心律失常藥、維拉帕米、麻醉劑要特別謹(jǐn)慎。 β- 受體阻滯劑會加劇停用可樂定引起的高血壓反跳，如兩藥聯(lián)合使用，本藥應(yīng)在停用可樂定前幾天停用，如果用本藥取代可樂定，應(yīng)在停止服用可樂定數(shù)天后才開始 β- 受體阻滯劑的療程。
藥物過量
嚴(yán)重的心動過緩可靜脈注射阿托品 1 ～ 2mg ，如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素 10mg ，可根據(jù)反應(yīng)重復(fù)或隨后靜脈滴注胰高血糖素 1 ～ 10mg/ 小時，若無預(yù)期效果，或沒有胰高血糖素供應(yīng)，可采用 β- 受體激動劑。
6藥理毒理
為選擇性 β 1 腎上腺素受體阻滯劑，不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗證實，阿替洛爾可減少急性心肌梗死 0~7 天的死亡率。治療劑量對心肌收縮力無明顯抑制。
7藥代動力學(xué)
口服吸收很快，但不完全，口服吸收 50% ，于 2~4 小時達(dá)峰濃度，口服后作用持續(xù)時間較長，可達(dá) 24 小時，廣泛分布于各組織，小量可通過血 - 腦脊液屏障。健康人的分布容積約 50~ 75L 。血藥半衰期為 6~7 小時，主要以原形自尿排出，腎功能受損時半衰期延長，可在體內(nèi)蓄積，血液透析時可予清除。本品脂溶性低，對腦部組織的滲透很低，而血漿蛋白結(jié)合率極低( 6~16% )。
8貯藏
密封保存
包裝
鋁塑復(fù)合膜袋包裝，每盒 10 片× 2 袋。高密度聚乙烯塑料瓶裝，每瓶 60 片，每瓶50片。
抑郁癥是現(xiàn)今社會上自殺的一個重要原因。生活壓力大，精神緊張，工作環(huán)境復(fù)雜，人際關(guān)系緊張，導(dǎo)致人們的情緒無處釋放，久而久之形成抑郁。抑郁癥主要表現(xiàn)為持久的心境低落，悲觀厭世。癥狀輕者可找心理醫(yī)生進(jìn)行治療，嚴(yán)重者需要服用鹽酸舌曲林片，甚至入院治療。
鹽酸舍曲林片，適應(yīng)癥為舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
一用法用量
舍曲林片每日一次口服給藥，早或晚服用均可?？膳c食物同時服用，也可單獨服用。
二成人劑量：
初始治療：每日服用舍曲林1片（50mg）。
劑量調(diào)整：對于每日服用1片（50mg）療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量，因舍曲林的消除半衰期為24小時，調(diào)整劑量的時間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片（200mg）/日。服藥七日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時間，強迫癥的治療尤其如此
維持治療：長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量，并維持最低有效治療劑量。
兒童人群的劑量（兒童和青少年）：
強迫癥 - 在兒童中（6-12歲），本品起始劑量應(yīng)為25 mg，每日一次；在青少年中（13-17歲），本品起始劑量應(yīng)為50 mg，每日一次。
盡管尚未確立治療強迫癥的量效關(guān)系，但臨床試驗證明，患者可以在25-200 mg/日范圍內(nèi)給藥，可有效治療兒童強迫癥患者（6-17 歲）。若本品25 或50 mg/日的療效欠佳，增加劑量（最高為200 mg/日）可能使患者獲益。兒童強迫癥患者的體重通常低于成人，給藥前應(yīng)考慮此點，以避免過量給藥。舍曲林的清除半衰期為24 小時，劑量調(diào)整間隔不應(yīng)短于1 周。
三不良反應(yīng)
胃腸道：腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
代謝及營養(yǎng)：厭食
神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈、嗜睡和震顫。
精神：失眠
生殖系統(tǒng)及乳腺：性功能障礙（主要為男性射精延遲）。
皮膚及皮下組織：多汗
血液與淋巴系統(tǒng)：中性粒細(xì)胞缺乏及血小板缺乏癥。
心臟：心悸及心動過速。
耳及迷路：耳鳴
內(nèi)分泌：高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
眼科：瞳孔變大及視覺異常。
胃腸道：腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
全身及給藥部位：虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
肝膽系統(tǒng)：嚴(yán)重肝?。òǜ窝?、黃疸和肝功能衰竭）及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高（SGOT 和SGpT）。
免疫系統(tǒng)：過敏反應(yīng)、過敏癥及類過敏反應(yīng)。
檢查：臨床化驗結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
代謝及營養(yǎng)：食欲增強及低鈉血癥。
肌肉骨骼及結(jié)締組織：關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
神經(jīng)系統(tǒng)：昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙（包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常）、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征，如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。
精神：攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。
腎臟及泌尿系統(tǒng)：尿失禁及尿潴留。
生殖系統(tǒng)及乳腺：溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
呼吸、胸及縱隔：支氣管痙攣及打哈欠。
皮膚及皮下組織：脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹（罕有脫皮性皮炎，如多形性紅斑：Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解）及蕁麻疹。
血管：異常出血（如鼻衄、胃腸出血或血尿）、潮熱及高血壓。
