鹽酸替扎尼定片副作用
夏季養(yǎng)生作用。
“拿體力精力與黃金鉆石比較,黃金和鉆石是無用的廢物?!鄙鐣陌l(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累,而非一蹴而就!有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《鹽酸替扎尼定片副作用》,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
我們都知道大腦是人體的指揮官,是人體最重要的器官,如果腦部受傷或腦部出現(xiàn)炎癥,那么給我們帶來的危害和影響就不僅僅是只有身體上那么簡單了,嚴重者可能會危及生命。腦部常見的問題有腦出血、腦炎等,我們時時刻刻都在預(yù)防著這類問題。那么一旦出現(xiàn)這類問題,鹽酸替扎尼定片會為我們解決煩惱,它除了治療腦部疾病以外,還能治療脊髓出現(xiàn)的問題。但是如此有用的藥品副作用是什么呢?
藥品簡述:
鹽酸替扎尼定片,適應(yīng)癥為鹽酸替扎尼定片為中樞骨骼肌松弛藥,用于降低腦和脊髓外傷、腦出血、腦炎以及多發(fā)性硬化病等所致的骨骼肌張力增高、肌痙攣和肌強直。
用法用量:
病人初次使用宜有2~4周的劑量調(diào)整期。開始劑量每次2~4mg,6~8小時一次。單劑用量一般不宜超過8mg,而一日用量一般不宜超過24mg。最大用量為每日36mg。因本品口服有較強的首過效應(yīng),使用時應(yīng)注意劑量個體化。
副作用:
應(yīng)該指出的是,盡管這些不良事件發(fā)生于替扎尼定治療過程中,但是不一定是由該藥引起。
(1)全身的不良事件:常見的:發(fā)熱;少見的:變態(tài)反應(yīng),念珠菌病,不適,膿腫,頸痛,敗血癥,死亡;罕見的:癌癥,先天性畸形,自殺傾向。
(2)心血管系統(tǒng):少見的:血管擴張,體位性低血壓,暈厥,偏頭痛,心率失常;罕見的:心絞痛,冠狀動脈疾患,心衰,心肌梗塞,靜脈炎,肺拴塞,室早和室速。
(3)消化系統(tǒng):常見的:腹痛,腹瀉,消化不良;少見的:吞咽困難,膽結(jié)石,糞便嵌塞,胃腸脹氣,黑便,肝炎;罕見的:嘔血,胃腸炎,肝癌,小腸梗阻,肝損害。
(4)血液淋巴系統(tǒng):少見的:淤斑,高膽固醇血癥,貧血,高脂血癥,白細胞減少癥,白細胞增多癥,敗血癥;罕見的:淤點,紫癜,血小板減少癥,血小板增多癥。
(5)營養(yǎng)和代謝系統(tǒng):少見的:水腫,甲狀腺功能低下,體重減輕;罕見的:腎上腺皮質(zhì)機能不全,高血糖癥,高鉀血癥,低鈉血癥,低蛋白血癥和呼吸性酸中毒。
(6)骨骼肌系統(tǒng):常見的:肌無力,背痛;少見的:病理性骨折,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎和滑囊炎。
(7)神經(jīng)系統(tǒng):常見的:抑郁,焦慮,感覺異常;少見的:震顫,情緒不穩(wěn)定,驚厥,麻痹,思維異常,眩暈,怪夢,激動不安,喪失自我感,欣快感,偏頭痛,感覺喪失,自主神經(jīng)功能失調(diào),神經(jīng)痛;極少見的:癡呆,神經(jīng)病。
(8)呼吸系統(tǒng):少見的:鼻竇炎,肺炎,支氣管炎;罕見的:哮喘。
(9)皮膚及附屬器官:常見的:皮疹,出汗,皮膚潰瘍;少見的:瘙癢,皮膚干燥,痔瘡,禿頭,蕁麻疹;罕見的:表皮剝脫,皮炎,單純皰疹,帶狀皰疹,皮膚癌。
(10)特殊感覺:少見的:耳痛,耳鳴,耳聾,青光眼,結(jié)合膜炎,眼痛,視神經(jīng)炎,中耳炎,視網(wǎng)膜出血,視野缺損;罕見的:虹膜炎,眼萎縮。
(11)泌尿生殖系統(tǒng):少見的:尿急,膀胱炎,尿潴留,月經(jīng)過多,腎盂腎炎,腎結(jié)石,子宮纖維化擴大,陰道念珠菌感染,陰道炎;罕見的:蛋白尿,糖尿,血尿,宮血。
藥物成癮與依賴性:還沒進行該藥濫用成癮的人體研究。猴以劑量依賴性的方式給藥時,在超過人最大推薦用量(mg/m2)的35倍時,突然停藥,可生產(chǎn)短暫的戒斷癥狀,此短暫的戒斷癥狀(活動增加,軀體震顫,對人敵對情緒)不能被納洛酮逆轉(zhuǎn)。
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尼扎替丁分散片主要用于燒心、良性胃潰瘍食、道炎等病癥的治療,該藥的治療效果反響還不錯。在此說明,腎功能不全者需要謹慎服用,服用方式可參照如下內(nèi)容。同時患者還需要注意在服藥過程中是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、嘔吐等癥狀時,雖然該藥的不良反應(yīng)發(fā)生幾率不高,但仍需時刻提防。
一、藥品名稱
通用名稱:尼扎替丁分散片
二、主要成份
尼扎替丁。
三、適應(yīng)癥
1. 本品適用于預(yù)防和緩解因膳食引發(fā)的發(fā)作性燒心和胃食管反流性疾病(GERD)以及因GERD出現(xiàn)的燒心(灼熱感,heartburn)等癥狀。
2.治療內(nèi)鏡診斷的食道炎(包括糜爛和潰瘍性食道炎)、良性胃潰瘍、活動性十二指腸潰瘍以及十二指腸潰瘍愈合后的維特治療。
四、主治疾病
發(fā)作性燒心,胃食管反流性疾病,食道炎,糜爛食道炎,潰瘍性食道炎,良性胃潰瘍,活動性十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍
四、用法用量
本品為分散片,可直接口服/吞服,或?qū)⒈酒愤m量投入約100ml水中,振搖分散后口服。
1.活動性十二指腸潰瘍和良性胃潰瘍:成人一日1次,一次300mg(2片),睡前口服;或者一日二次,一次150mg(1片),療程可用至8周。
2.十二指腸潰瘍愈合后的維持治療:成人一日1次,一次150mg(1片),睡前口服。
3.胃食管反流病及胃灼熱癥狀:成人一日2次,一次150mg(1片),療程可以用至12周。
4.中至重度腎功能不全患者按以下方案減量服用:
(1)活動性十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍及胃食管反流性疾?。杭◆宄蕜┝?0-50ml/min150mg,每日1次<20ml/min150mg,隔日1次。
(2)十二指腸潰瘍愈合后的維持治療:肌酐清除率劑量20-50ml/min150mg,隔日1次,<20ml/min150mg,每三日1次,部分老年患者肌酐清除率可能低于5Oml/min,根據(jù)腎功能損害者的藥代動力學(xué)資料,這部分老年患者的藥物用量應(yīng)相應(yīng)減少,腎功能不全者的藥物用量減少后對臨床療效的影響尚未評估。
五、不良反應(yīng)
1.不良反應(yīng)發(fā)生率約2%。主要有皮疹、瘙癢、便秘、腹瀉、口渴、嘔吐等。
2.也有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如:頭暈、失眠、多夢、頭痛;偶見鼻炎、咽炎、鼻竇炎、虛弱、胸背痛及多汗得等。
3.罕見腹脹和食欲不振。
鹽酸地芬尼多片大家都不陌生,有抗暈和鎮(zhèn)吐作用,對人們很有幫助,受到很大患者的青睞。它能夠改善動脈供血不足,而且對神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,對眩暈和鎮(zhèn)吐有治療作用。藥物都有正反兩面,鹽酸地芬尼多片也有副作用,患者要在醫(yī)生的叮囑下服用,不能擅自服用。
在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,鹽酸地芬尼多片有什么副作用嗎?
副作用也稱副反應(yīng),系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。藥物正作用是主要的.一種藥物常有多方面的作用,既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的,治療目的的不同,也導(dǎo)致副作用的概念上的轉(zhuǎn)變。副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失。但是有時候也可引起后遺癥。
本品可改善椎底動脈供血,調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)功能,抑制嘔吐中樞,有抗眩暈及鎮(zhèn)吐作用。有強烈的鎮(zhèn)吐作用,改善眼球震顫達到抗眩暈和止吐的效果因此為抗眩暈類非處方藥藥品,主要用于用于防治多種原因或疾病引起的眩暈、惡心、嘔吐,如乘車、船、機時的暈動病等。
每種藥物都有其副作用,鹽酸地芬尼多片的副作用較小。但是如果長期服用,多少對身體都會有些影響。長期服用可能會讓身體對它產(chǎn)生依賴性,并且降低了它的藥效性。鹽酸地芬尼多片的不良反應(yīng):
1.常見不良反應(yīng)有口干、心悸、頭昏、頭痛、嗜睡、不安和輕度胃腸不適,停藥后即可消失。
2.偶有幻聽、幻視、定向力障礙、精神錯亂、憂郁等。
3.偶見皮疹、一過性低血壓反應(yīng)。
對本品過敏者請慎服,如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。
鹽酸西替利嗪片主要應(yīng)用在過敏性鼻炎和季節(jié)性鼻炎的治療,以及因過敏引發(fā)的皮膚瘙癢和蕁麻疹。服用鹽酸西替利嗪片的不良反應(yīng)主要有疲乏、困倦、頭暈?zāi)垦?、口干舌燥、興奮和腸胃不適等。當(dāng)然,任何一種藥物都會存在其副作用,鹽酸西替利嗪片的副作用也是同樣存在的,因此不要長期使用。
一、鹽酸西替利嗪片治療皮膚瘙癢小案例
我的婆婆今年48歲了,去年十月份身體就特別的癢癢,不知道怎么回事,尤其是到了晚上,更加癢了,去診所看病人家給打止癢針也不管用,去醫(yī)院檢查是因為過敏,比如說面食,還有,牛羊肉都不能吃,雖然忌口了一個月但是絲毫不見好轉(zhuǎn),一位朋友推薦了一種藥物鹽酸西替利嗪片這個東西,我婆婆吃了以后就能止住癢癢了,每晚睡覺前吃一片,到現(xiàn)在已經(jīng)吃了半年了,我想知道長期服用鹽酸西替利嗪片有副作用嗎。
二、鹽酸西替利嗪片副作用
1首先呢我們要知道鹽酸西替利嗪片這個東西本身是主要治療過敏的,他是現(xiàn)在在西藥里面治療過敏的藥物中副作用比較小并且副作用比較輕的一種藥物了,可以長期服用的,沒有問題的,
2雖然說鹽酸西替利嗪片治療過敏的效果很好,但是呢,也不是所有的人都適合吃這種藥物來治療過敏,如果一個人有肝臟方面的問題或者是腎臟方面的疾病的話,最好不要吃這個藥物,會導(dǎo)致嚴重的情況發(fā)生,
3一般來說鹽酸西替利嗪片吃了以后,一盒以后吧,身上的過敏情況就會得到很好的治療,所以呢,當(dāng)你的疾病好了以后就不要再繼續(xù)吃了,因為畢竟來說是藥三分毒,吃多了畢竟對身體有損傷的,
三、注意事項
建議患者可以到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),進行過敏源的檢查,在日常生活中避免接觸到過敏體,都可以有效的減少病癥的發(fā)作。此外,飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡為主。
萬物復(fù)蘇,春暖花開,一年的開始正在向我們走來??諝庵袕浡魂囮嚮ㄏ?,還有漂浮不定的柳絮,給鼻炎患者帶來了些許煩惱。每年春始,醫(yī)院皮膚科的患者會變的多了起來,醫(yī)生們大多數(shù)給鼻炎患者開的治療藥物是鹽酸左西替利嗪,可是這種藥物吃多了有沒有副作用呢?許多患者抱著懷疑的態(tài)度。
一、鹽酸左西替利嗪
鹽酸左西替利嗪制劑有片劑、顆粒劑,是選擇性組胺H1受體拮抗制劑。主要用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀,臨床上用于治療變應(yīng)性鼻炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等皮膚粘膜過敏性疾病;也用于減輕感冒時的過敏癥狀。
二、基本簡介
規(guī) 格:規(guī)格大多為5mg。劑型都為口服制劑,有片劑,顆粒劑,膠囊等多種。
左西替利嗪是西替利嗪的R-對映體,也是西替利嗪的活性成份。左西替利嗪與組胺H1受體的親和力比西替利嗪高2倍,比S-對映體(右西替利嗪)約高30倍。
【成份】鹽酸左西替利嗪.化學(xué)名稱:R-(-)2-[2-[4-[4-(氯苯基)苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二鹽酸鹽。
【適應(yīng)癥】用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾病;用于減輕感冒時的過敏癥狀。
【用法和用量】口服,成人及6歲以上兒童用量為每日一次,每次1片。2-6歲兒童,每日一次,每次半片。
【不良反應(yīng)】本品耐受性良好,不良反應(yīng)輕微且多可自愈,常見不良反應(yīng)有嗜睡、口干、頭疼、乏力等。
【禁忌】對本品及其它輔料過敏者禁用
三、藥理毒理
藥理作用
本品為口服選擇性組胺H1受體拮抗制劑。無明顯抗膽堿和抗5-羥色胺作用,中樞抑制作用較小。
鹽酸左西替利嗪毒理研究
遺傳毒性:本品Ames試驗、人淋巴細胞染色畸變試驗、小鼠淋巴瘤試驗和大鼠微核試驗結(jié)果均為陰性。
鹽酸左西替利嗪生殖毒性
小鼠生育力和一般生殖毒性試驗結(jié)果提示,西替利嗪經(jīng)口給藥劑量達64mg/kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的25倍)時,對生育力無損傷。小鼠、大鼠和兔經(jīng)口給藥劑量分別達96、225和135mg/kg(按體表面積折算,分別約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的40、180和220倍)時,均未見致畸作用。但目前尚無充分和嚴格控制的孕婦臨床研究資料。由于動物生殖研究并不總能預(yù)測藥物對人的影響,所以只有當(dāng)確實需要時,才可以在懷孕期間服用本品。哺乳期小鼠(母鼠)經(jīng)口給藥劑量達96mg/Kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的40位)時,可引起仔鼠體得增長延遲。Beagler犬的研究表明,給芍量的大約3%經(jīng)乳汁排泄。
鹽酸左西替利嗪致癌性
大鼠連續(xù)2年經(jīng)口給藥的致癌性試驗中,劑量達20mg/Kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的15倍,或兒童臨床推薦最大日劑量的10倍)時,未見致癌性。小鼠連續(xù)2年經(jīng)口給藥的致癌性試驗中,劑量達16mg/Kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的6倍,或兒童臨床推薦最大日劑量的4倍)時,可引起雄性動物良性腫瘤的發(fā)生率增加;劑量為4mg/Kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于成人臨床推薦最大日口服劑量的2倍,或兒童臨床推薦最大日劑量)時,未見肝腫瘤發(fā)生率的增加。上述發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不明顯。
四、副作用
該藥不良反應(yīng)輕微且多可自愈,常見不良反應(yīng)有嗜睡,口干,頭疼,乏力等。若長期服用可能會有肝腎損害
在生活中,我們可能都吃過藥,因為現(xiàn)在不論是大病還是小病,好像所有的人都喜歡吃一些藥物來緩解,但是,當(dāng)然,也有一些是因為迫不得已,才用藥物來緩解一些疼痛,或者病癥的惡化發(fā)展,由此可見,選擇正確的藥物對于人類疾病的治療非常的重要,而且,我們還要走正確準確的判斷,來服用哪些藥物,那么下面我們就來了解一下替比夫定片的一些說明吧!
一、[通用名稱]
替比夫定片
二、[功能主治]
替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。
本適應(yīng)癥基于核苷類似物初治的、HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償?shù)摹⒙砸倚透窝谆颊叩牟《緦W(xué)、血清學(xué)、生化學(xué)和組織學(xué)應(yīng)答的結(jié)果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中評估過替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代償肝病患者中評估過替比夫定的作用。對核苷類似物逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥的慢性乙型肝炎患者,尚無應(yīng)用替比夫定的設(shè)計良好的對照研究,但估計其可能與拉米夫定存在交叉耐藥。
三、[用法用量]
成人和青少年(≥16歲)
本品治療慢性乙型肝炎的推薦劑量為600mg,每天一次,口服,餐前或餐后均可,不受進食影響。
最佳治療療程尚未確定。
腎功能受損者
本品可用于有腎功能受損的慢性乙型肝炎患者。對于肌酐清除率≥50mL/min的患者,無須調(diào)整推薦劑量。對于肌酐清除率50mL/min的患者及正接受血透治療的終末期腎病(ESRD)患者需要調(diào)整給藥間隔(表1)。對于終末期腎病患者,應(yīng)在血透后服用本品。
表1替比夫定在腎功能不全患者中的給藥間隔調(diào)整
肌酐清除率(ml/min)替比夫定劑量
≥50600mg每天一次
30-49600mg每48小時一次
30(無需透析)600mg每72小時一次
ESRD600mg每96小時一次
ESRD:終末期腎疾病
肝功能受損者
對于有肝功能受損的患者無需調(diào)整替比夫定推薦劑量。
四、[劑型]
片劑
五、[不良反應(yīng)]
約有1,500名受試者在臨床研究中接受了劑量為每天600mg的替比夫定治療。不良反應(yīng)的評估主要基于兩項研究(007GLOBE和NV-02B-015),共有1,699名慢性乙型肝炎患者在雙盲狀態(tài)下,接受了替比夫定600mg/天(n=847)或拉米夫定100mg/天(n=852)的104周治療。在這些研究中,替比夫定和拉米夫定的安全性大致相當(dāng)。
克唑替尼是一種常見的治療藥物,在用藥的時候一定要了解一些注意事項,避免產(chǎn)生比較強的副作用反應(yīng),對于有些患者來說,可能會導(dǎo)致肝功能異常,會引起食欲不正引起胃部疼痛,有可能會引起皮膚搔癢,有些嚴重的患者會出現(xiàn)暈厥,頭暈等現(xiàn)象,會導(dǎo)致呼吸困難,咳嗽發(fā)熱的癥狀表現(xiàn)。
1、克唑替尼不良反應(yīng)有哪些
1.1、肝功能異常:以下情況請馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師:比平常更加疲憊,皮膚變黃,眼睛白色球變黃,尿液變暗或呈棕色(茶色);惡心,嘔吐,食欲不振;胃部右側(cè)疼痛;皮膚瘙癢,或比平時更容易擦傷;醫(yī)生將進行血常規(guī)檢測肝功能,如果檢測指標不正常,醫(yī)生會決定減小克唑替尼的劑量或者停止服用克唑替尼。
1.2、肺炎:如果你感覺呼吸困難,咳嗽,發(fā)燒,請馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師。
1.3、頭暈,昏厥,胸部不適:如果你發(fā)現(xiàn)心電圖癥狀標識變化,或者心律不齊,請馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師,醫(yī)生會對你進行心電圖檢測,來觀察克唑替尼治療期間對身體的影響。
2、克唑替尼非常普遍的不良反應(yīng)
肝功能異常、視覺效應(yīng)(閃光,視力模糊,重影,一般在服用克唑替尼后不久就會出現(xiàn));神經(jīng)病(神經(jīng)麻痹,神經(jīng)結(jié)合處,末端或者肌肉發(fā)麻);頭昏眼花,疲倦,水腫(身體組織積液,引起手足水腫);腸胃不適(惡心,嘔吐,腹瀉,便秘,食道咽喉不適);食欲不振,味覺減退,皮疹。
3、克唑替尼服用的注意事項
3.1、在服用克唑替尼膠囊過程中,肝功能檢查包括ALT和總膽紅素,每月至少應(yīng)檢測一次,并且根據(jù)臨床狀況對氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高的患者更頻繁地進行重復(fù)檢測肝氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶或總膽紅素升高水平。在出現(xiàn)不良反應(yīng)時進行減量或中斷給藥。
3.2、非感染性肺炎:在臨床研究A8081005與A8081001中與克唑替尼治療相關(guān)的嚴重的、危及生命或致命的非感染性肺炎發(fā)生率為4/255(1.6%)。所有病例均在開始用藥的兩個月之內(nèi)出現(xiàn)。應(yīng)密切監(jiān)測患者的肺部癥狀指標。并排除其他原因引起的非感染性肺炎。一旦患者出現(xiàn)治療相關(guān)的非感染性肺炎,應(yīng)永久停止克唑替尼的治療。
克唑替尼的用法用量
賽可瑞(克唑替尼膠囊)為粉紅色硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色結(jié)晶粉末??诉蛱婺崮z囊的用法用量是怎樣的?
賽可瑞(克唑替尼膠囊)治療ALK陽性的非小細胞肺癌晚期的推薦劑量是250mg,一次一粒,每日2次,早晚確定時間各服1粒,一天劑量為500mg;口服,整粒膠囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打開膠囊;與食物同服或不同服均可;不可與葡萄柚子汁一起服用。
賽可瑞(克唑替尼膠囊)用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期和轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌(NSCLC)。
對賽可瑞(克唑替尼膠囊)或藥物的非活性成份嚴重過敏者禁用。
如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
隨著生活壓力和工作壓力的增大,高強度的工作壓的人們透不過氣來。經(jīng)濟社會的發(fā)展,讓人們越來越注重錢財,而忽視了人和人之間的關(guān)系和交往,人和人之間缺乏溝通,很多人覺得自己不被理解甚至覺得自己被社會拋棄了,近幾年抑郁癥病人的數(shù)量明顯上升。鹽酸阿米替林片有較強的鎮(zhèn)靜作用,在臨床上經(jīng)常用于激動或焦慮型抑郁癥。
規(guī)格
25mg
用法用量
口服。成人常用量開始一次25mg(1片),一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg(6~10片),一日3次,高量一日不超過300 mg(12片),維持量一日50~150mg(2~6片)。
不良反應(yīng)
治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
禁忌
嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害,對三環(huán)類藥物過敏者。
注意事項
肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥
6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
老年用藥
從小劑量開始,視病情酌減用量。
藥物相互作用
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。 2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。 3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。 4.本品與可樂定合用,后者抗高血壓作用減弱。 5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。 6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。 7.本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。 8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
藥物過量
中毒癥狀:煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。 處理:洗胃、催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情進行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
乙肝是現(xiàn)代人高發(fā)的一種疾病,一旦罹患上乙肝會給的生活、身體帶來無盡的煩惱。很多乙肝患者需要終身服用拉米夫定片,但是我們知道是藥三分毒,長時間服用拉米夫定片極有可能引起肝區(qū)不適、疲乏、惡心等問題,一旦停藥還有可能引起肝功能衰竭、反跳、血友病出血等等??傊追蚨ㄆ嬖诤芏嗖豢珊鲆暤母弊饔?。
拉米夫定片治療乙肝的常用藥物,臨床治療的效果也不錯,但長期使用會出現(xiàn)一些耐藥性等副作用。
長期服用拉米夫定的乙肝患者常見的一些臨床癥狀有:不良反應(yīng)有輕微頭痛,習(xí)慣性嗜睡,惡心、疲乏、肝區(qū)不適等,發(fā)生率低,過敏反應(yīng),停藥反跳及肝功能衰竭,甲溝炎,脂肪代謝紊亂,引起血友病出血等。拉米夫定副作用在不同時期有不同的臨床癥狀,乙肝病期不能通過它來進行判斷,而且這些如頭痛、發(fā)熱等癥狀也不一定是由于拉米夫定藥物引起的。
注意事項
1、應(yīng)提醒病人注意:拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個月測一次ALT水平,每6個月測一次HBVDNA和HBeAg。
2、HBsAg陽性但ALT水平正常的病人:即使HBeAg和/或HBVDNA陽性,也不宜開始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪觀察,根據(jù)病情變化而再考慮。
3、耐藥相關(guān)性HBV變異株的出現(xiàn):在對照性臨床試驗中,初始下降到檢測限下之后的HBVDNA,在拉米夫定存在下又再次出現(xiàn)的患者中檢測到了YMDD突變型HBV,這些變異株與體外試驗中對拉米夫定的敏感性下降有關(guān)。在52周時具有YMDD變異HBV的拉米夫定治療患者與沒有YMDD變異跡象的拉米夫定治療患者相比,所表現(xiàn)出的治療應(yīng)答下降,包括較低的HBeAg血清轉(zhuǎn)化率和HBeAg消失率(不超過安慰劑給藥組)、較高的陽性HBVDNA的再出現(xiàn)率,以及較高的ALT升高率。在對照試驗中,當(dāng)患者出現(xiàn)YMDD變異時,他們的HBVDNA和ALT將比自身先前的治療時水平升高。已有報告在某些具有YMDD變異的患者,包括來自肝臟移植患者和來自其它臨床試驗的患者中,出現(xiàn)乙型肝炎惡化情況,包括死亡。在臨床實踐中,如果懷疑出現(xiàn)病毒變異株,則在拉米夫定治療期間監(jiān)測ALT和HBVDNA水平將有助于進行治療決策。
4、研究人群的限制:尚未在失代償性肝病或器官移植患者、小于2歲的兒科患者、乙肝病毒和丙肝病毒、丁型肝炎或HIV雙重感染者、或者其他未包含進入主要的III期臨床對照性研究的患者中確立拉米夫定的安全性和有效性。沒有妊娠婦女和對母嬰垂直傳播影響的相關(guān)數(shù)據(jù),所以應(yīng)使用適當(dāng)?shù)膵雰好庖咭员苊庑律鷥焊腥疽腋尾《尽?/p>
5、治療期間對患者的評價:治療期間應(yīng)由有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生對患者進行定期監(jiān)測。尚未確立使用拉米夫定治療1年以上的安全性和療效。治療期間,例如持久性ALT重新升高、HBVDNA水平在初期下降到檢測限以下之后又隨時間而上升、肝病的臨床征象或癥狀惡化和/或肝壞死性炎癥觀察結(jié)果惡化等此類事件合并出現(xiàn)時,可看作治療應(yīng)答消失的潛在反映。在確定是否繼續(xù)本品進行治療時,應(yīng)考慮此類觀察結(jié)果。最佳治療期、治療過程中出現(xiàn)持久的HBeAg血清轉(zhuǎn)化,以及治療應(yīng)答與遠期結(jié)果如肝細胞性癌癥或失代償性肝硬化之間的關(guān)系尚不明確。
臨床上常利用鹽酸伊伐布雷定片治療心絞痛疾病,這是一種片劑,每次服用等均有一定講究。但是我們知道是藥三分毒,一種藥物在幫助人類緩解疾病痛苦的同時,同樣還會給人體造成一些不好的影響,所以在服用鹽酸伊伐布雷定片之初,最好仔細閱讀藥物的使用說明書。
【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸伊伐布雷定片
商品名稱:鹽酸伊伐布雷定片(可蘭特)
拼音全碼:YanSuanYiFaBuLeiDingpian(KeLanTe)
【主要成份】 鹽酸依伐布雷定原料、鹽酸伊伐布雷定片均為化藥3.1。
【性 狀】 本品為片劑。
【適應(yīng)癥/功能主治】 用于禁用或不耐受β受體阻斷劑、竇性心律正常的慢性穩(wěn)定型心絞痛患者。
【規(guī)格型號】 5mg*14s
【用法用量】 通常推薦起始劑量:5mg/次,2次/日。用藥三至四周后,根據(jù)治療效果,增加至7.5mg/次,2次/日。如果在治療期間,休息時心率減少持續(xù)低于50次/分,或病人體驗涉及心跳緩慢的癥狀,如頭昏、疲勞或者血壓過低,劑量必須向下調(diào)整,包括可能劑量2.5mg/次,2次/日。必須每日兩次口服,例如早餐和晚餐時服用。如果心率低于50次/分,或心博徐緩癥狀持續(xù),則應(yīng)停止用藥。
【不良反應(yīng)】 尚不明確。
【禁 忌】 尚不明確。
【注意事項】 尚不明確。
請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不明確。
【藥物相互作用】 尚不明確。
【藥物過量】 尚不明確。
【藥理毒理】 Muldder p應(yīng)用伊伐布雷定使慢性心力衰竭大鼠模型長期減慢心率,于停藥3天后測定左室功能和結(jié)構(gòu)組織的改變參數(shù),根據(jù)結(jié)果認為,長期應(yīng)用伊伐布雷定能夠有效地改善心衰動物的左室功能和結(jié)構(gòu)。Camm等研究了伊伐布雷定對心臟電生理參數(shù)的影響。結(jié)果顯示,隨著心率的下降,QT間期延長,而心率校正后的QT間期沒有延長。但是,pR間期、QRS間期不受影響,此外,心房、房室結(jié)、希氏-浦肯野系統(tǒng)、心室的傳導(dǎo)性和不應(yīng)期也不受影響。Lucats L等人通過犬試驗研究伊伐布雷定對心臟收縮后期室壁增厚的作用。結(jié)果顯示伊伐布雷定的純心率減緩作用不會改變這些參數(shù),且保護室壁增厚的組成,促進了心臟泵血。Vilaine Jp研究發(fā)現(xiàn),伊伐布雷定能減少離體鼠右心房的自發(fā)性搏動頻率和家兔竇房結(jié)標本動作電位的代謝率。Berdeaux A比較了伊伐布雷定和β受體阻斷劑的藥理效應(yīng),試驗發(fā)現(xiàn)兩者在心率降低相同水平情況下,伊伐布雷定提供的心臟舒張期灌流時間更長。
【藥代動力學(xué)】 伊伐布雷定口服給藥后,能迅速和較徹底地吸收,在禁食條件下,一小時后能達到血藥峰濃度。在患者體內(nèi),伊伐布雷定的血漿蛋白結(jié)合率大約為70%,表觀分布容積在穩(wěn)態(tài)下接近100 L。在推薦給藥每次5 mg,每日兩次的長期給藥中,最大血漿濃度為22 ng/mL(CV=29%),穩(wěn)態(tài)下的平均血漿濃度為10 ng/mL(CV=38%)。在肝臟和消化道內(nèi),伊伐布雷定僅通過細胞色素p450 3A4發(fā)生氧化作用從而被代謝,主要的活性代謝物為N-去甲基化衍生物。伊伐布雷定在血漿中的消除半衰期為2小時(70%~75% of the AUC),有效半衰期為11小時??偳宄蕿?00 mL/min,腎臟消除率為70 mL/min。通過大便和小便最終排泄代謝物,在尿液中能找到4%的口服原藥。
【貯 藏】 密封。
【包 裝】 5mg*14片/盒。
【有 效 期】 24 月
【批準文號】 JX20120088
隨著生活壓力的加大以及日益緊張的人際關(guān)系,現(xiàn)代都市人有著不同程度的心理疾病。其中,抑郁癥是其中影響最大的疾病,嚴重者會發(fā)生自殺行為。抑郁癥主要表現(xiàn)為明顯而持久的心境低落。臨床可見持久的心境低落,情緒消沉,悶悶不樂,多愁善感,自卑抑郁,甚至產(chǎn)生悲觀厭世的情緒。
鹽酸舍曲林片,適應(yīng)癥為舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
該藥不良反應(yīng)較多,有以下方面:
胃腸道:腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
代謝及營養(yǎng):厭食
神經(jīng)系統(tǒng):眩暈、嗜睡和震顫。
精神:失眠
生殖系統(tǒng)及乳腺:性功能障礙(主要為男性射精延遲)。
皮膚及皮下組織:多汗
血液與淋巴系統(tǒng):中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。
心臟:心悸及心動過速。
耳及迷路:耳鳴
內(nèi)分泌:高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
眼科:瞳孔變大及視覺異常。
胃腸道:腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
全身及給藥部位:虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
肝膽系統(tǒng):嚴重肝?。òǜ窝住ⅫS疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系統(tǒng):過敏反應(yīng)、過敏癥及類過敏反應(yīng)。
檢查:臨床化驗結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
代謝及營養(yǎng):食欲增強及低鈉血癥。
肌肉骨骼及結(jié)締組織:關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
神經(jīng)系統(tǒng):昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征,如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。
精神:攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。
腎臟及泌尿系統(tǒng):尿失禁及尿潴留。
生殖系統(tǒng)及乳腺:溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
呼吸、胸及縱隔:支氣管痙攣及打哈欠。
皮膚及皮下組織:脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
血管:異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
外傷,中毒及術(shù)后/手術(shù)/操作性并發(fā)癥:骨折(發(fā)生率-未知(無法根據(jù)目前所有數(shù)據(jù)判斷)