皮質(zhì)激素類藥物有哪些?
夏季養(yǎng)生有哪些。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商?;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”人類的發(fā)展歷史中,養(yǎng)生觀念不斷更新,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“皮質(zhì)激素類藥物有哪些?”,僅供您在養(yǎng)生參考。
日常生活中,皮質(zhì)激素類藥物是激素類藥物中比較常見的一種,皮質(zhì)激素類藥物的定義一般是指的人工合成的腎上腺皮質(zhì)激素極其衍生物,而且皮質(zhì)激素類的藥物一般具有擬制炎癥,減少組織的損傷所引起的像水腫、出血等身體癥狀,那皮質(zhì)激素類藥物有哪些?下面按照藥物的劃分詳細(xì)介紹皮質(zhì)激素類藥物的分類。
若按藥物類別來劃分,共可分為以下五類:
1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素、 糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素;www.cndadi.net
2、性激素類:包括雌激素類、孕激素類、雄激素類、蛋白質(zhì)同化激素類、促性腺激素類;
3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素、甲狀腺激素類;
4、胰島素類:包括長效胰島素類、中效胰島素類、短效胰島素類;
5、五垂體前葉激素類:包括生長激素類、生長抑素類、生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類。
糖皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)
其中一些名叫束狀帶的細(xì)胞,開始分泌一種學(xué)名叫皮質(zhì)醇的物質(zhì)。這些皮質(zhì)醇,又稱為可的松和氫化可的松。它們就是本文的主人公DD糖皮質(zhì)激素中的一種。
糖皮質(zhì)激素,顧名思義,具有調(diào)節(jié)人體三大物質(zhì)(糖、蛋白質(zhì)、脂肪)代謝的生理作用。
1950 年,英國藥學(xué)家亨奇和肯德爾因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素,并且確證了它在風(fēng)濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
事實(shí)上,糖皮質(zhì)激素可以被劃分為內(nèi)源性和外源性兩大類??傻乃珊蜌浠傻乃蓪儆谇罢摺?/p>
外源性糖皮質(zhì)激素是人工合成的,如潑尼松、潑尼松龍、倍它米松和地塞米松等等。
有些人一聽到激素,就會很反感,就會想到副作用;但是「可的松」們竟然是身體分泌的,原來它們竟是我們最熟悉的陌生人。
幾十年來,糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上扮演過奪寶奇兵,也承擔(dān)過指責(zé)詰難,可以說是毀譽(yù)參半。
但對大多數(shù)人來說,它仍然像是霧中花和水中月一般難以被看得真切。
我們的身體究竟是應(yīng)該愛它,還是應(yīng)該恨它呢?給身體這個(gè)「松」或那條「龍」,需要理由嗎?
隨我來,我們今天的「激」動(dòng)之旅,由此正式開始了。
糖皮質(zhì)激素:身體里的「申通」快遞
身體的一切活動(dòng)都需要消耗熱量,準(zhǔn)確地說是需要保持一定的血糖濃度。身體對于葡萄糖的依賴恐怕不亞于美國政府對石油的需要。
當(dāng)身體這部機(jī)器開始運(yùn)轉(zhuǎn),大腦這個(gè)中央司令部立即簽發(fā)了一道道指令。
在人體內(nèi),氫化可的松是一個(gè)勤勞的快遞員。它帶著這些指令來到肌細(xì)胞,來到肝細(xì)胞和免疫細(xì)胞,隨著血液來到身體的每個(gè)角落。
中央的指令很明確,就是要調(diào)動(dòng)一切可以利用的物質(zhì),像糖原、蛋白質(zhì)、脂肪什么的,千方百計(jì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖。
在肝臟,肝細(xì)胞們馬上忙開了。有的忙著將蛋白質(zhì)啊、脂肪啊什么的轉(zhuǎn)化為葡萄糖,這個(gè)過程叫糖原異生。
有的忙著促進(jìn)肝糖原合成。除了開源,還要節(jié)流。減慢葡萄糖的氧化分解也是行之有效的辦法。
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口服激素類藥物有哪些
是激素類的藥物的話一般都是一些激素藥物,在某些疾病來的時(shí)候可以有較大效果地抑制住病情,但是,長期服用的話還是會產(chǎn)生依賴性,導(dǎo)致藥物療效降低甚至無效,激素藥的效果明顯,但相對的副作用也是明顯的,在開始療效受限的時(shí)候反倒會傷害到人的健康,而平時(shí)我們對它的了解也不多,他還是個(gè)大家族呢,那么口服激素類藥物有哪些呢?一起看看吧
口服激素類藥物有哪些?
鹿茸、仙靈脾、肉蓯蓉、菟絲子、甲基睪丸素、苯丙酸諾龍、美雄酮、司坦唑醇、羥甲烯龍、丹哪唑、甲氧基雄酮、氧雄酮、甲基雄烯二酮。
常見的激素藥有哪些:
常見的激素藥按照藥物起效的強(qiáng)弱度分為極效、強(qiáng)效、中效、和弱效四類。極強(qiáng)效:恩膚霜、氟輕松(適確得)、鹵倍他索(索康)、特美膚、皮康王等;強(qiáng)效的激素藥包括:膚輕松、樂膚液、氯氟舒松、膚康王等;中效的激素藥包括派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平)等; 常見的弱效的激素藥包括:點(diǎn)必舒、尤卓爾、百力物、艾氟龍、膚樂霜等。
這些常見的激素藥主要以外用藥最為多見,主要是用于皮膚病的外用藥膏和滴眼液。這些藥物雖然有很大的作用,但是激素藥的副作用也是不可小視的。因此在使用激素藥的時(shí)候一定要慎重。
口服激素類藥物副作用:
1、腎上腺功能不全長期口服激素,會導(dǎo)致自身激素分泌紊亂而出現(xiàn)急性腎上腺功能不足的表現(xiàn),患者會出現(xiàn)疲勞、發(fā)熱、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、厭食等表現(xiàn)。
2、庫欣式綜合癥
長期口服激素會引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征,患者會出現(xiàn)明顯的向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背,同時(shí)出現(xiàn)皮膚多毛、痤瘡等。停止激素應(yīng)用后癥狀可緩解。
3、骨質(zhì)疏松。激素影響骨膠原的合成代謝和分解代謝,導(dǎo)致骨質(zhì)形成障礙,患者表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,容易發(fā)生骨折。
4、感染激素的免疫抑制作用增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),使體內(nèi)發(fā)生潛在的正常菌群的感染。
5、其他長期口服激素還導(dǎo)致患者植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)憂郁、焦慮等負(fù)性心理;激素抑制纖維組織、肉芽組織的形成,使傷口延遲愈合;使皮膚變薄,出現(xiàn)紫紋、紫癜、瘀斑;使兒童生長發(fā)育受限。
口服激素的禁忌是什么
感染、高血壓危象、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等。
激素不良反應(yīng)的發(fā)生與劑量、療程有關(guān)。
小劑量(如強(qiáng)的松≤7.5~10mg/日)一般無明顯不良反應(yīng)。但是大劑量、長療程導(dǎo)致副作用增加。此外還與肝腎功能、年齡等有關(guān)。
常見不良反應(yīng):
①免疫系統(tǒng):增加感染機(jī)會,中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活性下降等。
②肌肉骨骼系統(tǒng):骨質(zhì)疏松易于骨折,無菌性骨壞死、肌病等。
③胃腸道:消化性潰瘍、胰腺炎等。
④心血管系統(tǒng):高血壓、水鈉潴留、加速粥樣硬化等。
⑤皮膚:痤瘡、紫紋、多毛、皮膚變脆等。
⑥神經(jīng)精神方面:神志改變、情緒波動(dòng)、行為異常、失眠等。
⑦眼部:白內(nèi)障、青光眼等。
⑧內(nèi)分泌和代謝方面:糖耐量下降、糖尿病、體重增加、高脂血癥、肥胖、生長發(fā)育遲滯、傷口不易愈合、肌肉萎縮、低鉀血癥、乏力、月經(jīng)紊亂和急性腎上腺危象等。
糖皮質(zhì)激素藥物有哪些
我們知道,激素類藥物藥效明顯副作用也大。可是偏偏大部分人對此卻是缺乏足夠的了解。糖皮質(zhì)激素類藥物就是激素藥物中一員。他通常被用來抗炎,但是他的藥理作用遠(yuǎn)不止這么簡單比如:抗休克,免疫抑制作用等,都是可以利用糖皮質(zhì)激素類藥物的,但是對于糖皮質(zhì)激素類藥物的用法用量等,還是應(yīng)該遵從醫(yī)生的建議。
糖皮質(zhì)激素(GC)是機(jī)體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子,它對機(jī)體的發(fā)育、生長、代謝以及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用,是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。
糖皮質(zhì)激素藥物有哪些:
臨床應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素類藥大多是半合成品,常用藥有可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等。糖皮質(zhì)激素類制劑的代表藥物有氫化考的松、地塞米松、強(qiáng)的松。
主要用于:
(1)嚴(yán)重感染。如中毒性菌痢、中毒性肺炎、重癥傷寒、敗血癥等。用糖皮質(zhì)激素的目的是消除對機(jī)體有害的炎癥和過敏反應(yīng),迅速緩解癥狀,為病因治療爭取時(shí)間。因無抗菌作用,并降低機(jī)體免疫功能,故必須合用足量有效的抗菌藥物。對病毒性感染一般不用,但對嚴(yán)重傳染性肝炎、流行性乙型腦炎,可酌情使用。
(2)過敏性疾病及自身免疫性疾病。糖皮質(zhì)激素對蕁麻疹、支氣管哮喘、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等過敏性疾病和風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、紅斑狼瘡、多發(fā)性心肌炎等自身免疫性疾病可緩解癥狀
不良反應(yīng):
常見的不良反應(yīng):
1.水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂:表現(xiàn)為向心性肥胖(庫欣綜合征),出現(xiàn)滿月臉、水牛背,痤瘡、多毛,高血鈉和低血鉀、高血壓、水腫,高血脂、高血糖或使糖尿病加重,腎上腺皮質(zhì)功能減退、甚至萎縮,閉經(jīng),肌肉消瘦、無力,骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死和精神癥狀等。
2.減弱機(jī)體抵抗力。
3.阻礙組織修復(fù),延緩組織愈合。
4.抑制兒童生長發(fā)育。
注意事項(xiàng):
大劑量使用糖皮質(zhì)激素者不宜懷孕。孕婦慎用糖皮質(zhì)激素。哺乳期婦女應(yīng)用生理劑量或維持劑量的糖皮質(zhì)激素對嬰兒一般無明顯不良影響。但若哺乳期婦女接受中等劑量、中程治療方案的糖皮質(zhì)激素時(shí)不應(yīng)哺乳,以避免經(jīng)乳汁分泌的糖皮質(zhì)激素對嬰兒造成不良影響。兒童長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意密切觀察不良反應(yīng),以避免或降低糖皮質(zhì)激素對患兒生長和發(fā)育的影響。老年患者使用本品及其他糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓和骨質(zhì)疏松,更年期后的女性易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
日常生活中,隨著西藥的廣泛應(yīng)用,我們經(jīng)常會聽到激素類藥物一詞,但是隨著人們健康意識的提高,大家對激素類藥物的認(rèn)識也在逐漸提高,很多人明白激素類藥物帶給人們的危害,那究竟什么是激素類藥物呢?其實(shí)了解激素類藥物的分類,對我們以后去藥店購買藥品時(shí),就可以避免購買激素類的藥物了。
激素藥物通常按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類,只有兩大類,一類是氨基酸、肽、蛋白質(zhì)類;另一類為甾體(類固醇)類。下面也按分類依次解說。
氨基酸肽類激素的命名
屬氨基酸的常用激素藥物只有甲狀腺素,為一個(gè)含碘的氨基酸,是天然的甲狀腺素的人工合成品,用于缺少內(nèi)源性甲狀腺素缺少的疾?。诇p)。氨基酸相互鏈接即成肽或蛋白質(zhì),區(qū)分是看分子量,小的是肽,大的為蛋白質(zhì)。
屬于肽的激素藥物有胰島素,用于降血糖;有降鈣素,用于改善骨炎、骨痛,高鈣血癥等疾病。另一個(gè)于鈣調(diào)節(jié)有關(guān)的激素是甲狀旁腺激素。這些激素類藥物因肽類易水解,在胃腸道被消化失活,大都需要用注射的方式使用。
還有些肽類激素名稱帶有“促”字的,常是垂體激素,可以促進(jìn)體內(nèi)的相關(guān)腺體分泌激素,以調(diào)節(jié)生理,往往從名稱中可以看出起作用,例如:促皮質(zhì)素、促甲狀腺素。有些用作藥物的是垂體激素的人工改造合成品,名中都含有“瑞林”二字,如戈那瑞林、亮丙瑞林。
甾體激素的命名
上述那些肽類激素藥物使用的專業(yè)性比較強(qiáng),被濫用的可能性較少。實(shí)際上,老百姓口頭上說的激素藥物,多半指甾體激素,又叫“類固醇激素”----即含有像“田”字(甾字的部分)一樣的4個(gè)環(huán)的性激素(男性激素和女性激素)和腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素)。
女性激素,有雌激素和孕激素兩類,它們控制了婦女的月經(jīng)周期。雌激素類藥物的名稱中多半有個(gè)“雌”字。如藥物雌二醇、炔雌醇、己烯雌酚等,似無例外。
現(xiàn)有一些從雌激素衍生出來的,稱為雌激素調(diào)節(jié)藥,通常含個(gè)“芬”字或“昔芬”,如藥物氯米芬、雷洛昔芬、他莫昔芬。
孕激素藥物除天然來源的黃體酮外,都采用“孕酮”的詞干,如炔孕酮、諾美孕酮。一些作為避孕藥的孕激素藥物,不一定含孕字,但大都含有“諾酮”或“諾醇”等字樣。
雄性激素的藥物名稱相對簡單,一般含有“睪”或“雄”字,如藥物甲睪酮、美雄酮等。由于雄性激素對強(qiáng)健肌肉有效,人們試圖把這個(gè)幫助蛋白質(zhì)同化(即成為人的肌肉)的功能與性激素的功能分開,用于特殊目的,叫做同化激素,其名稱通常含有詞干“諾龍”或單字“龍”,如藥物苯丙酸諾龍、美雄諾龍等。
最后說說糖皮質(zhì)激素(腎上腺皮質(zhì)激素),這類藥物作用廣泛且強(qiáng)大,較易被濫用。腎上腺皮質(zhì)中分離出天然來源的可的松,氫化可的松,于是該類藥物大都有個(gè)“松”字,如潑尼松、地塞米松。有幾個(gè)藥物結(jié)構(gòu)有點(diǎn)變化,命名為“奈德”,如曲安奈德、布地奈德等。
激素類藥物的副作用
隨著醫(yī)學(xué)條件越來越發(fā)達(dá),濫用激素類藥物也成為一個(gè)問題!人們喜歡身體一有不舒服就去服用或者注射激素類藥物,殊不知是藥三分毒,更何況是激素類藥物。激素類藥物的濫用會給人體帶來無法挽回的傷害希望大家對于激素類藥物持謹(jǐn)慎態(tài)度,不要懼怕也不要濫用!下面我們來了解一下濫用激素類藥物的副作用!希望大家引以為戒!
長期使用,會造成局部皮膚萎縮,毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素沉著,激素性痤瘡,繼發(fā)感染如毛囊炎等。尤其是在面部,還可以出現(xiàn)口周皮炎,局部多毛,傷口愈?合緩慢等現(xiàn)象。如果有感染性皮膚病,那么激素使用是禁忌證。
激素類藥物的副作用?
1、身體發(fā)胖;
2、可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;
3、身體的抵抗力下降,血糖升高、皮質(zhì)類固醇征、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等等。
激素和免疫抑制劑都對性功能有一定的影響。長時(shí)間、大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會加重性功能的障礙程度。幾乎所?有免疫制劑都能使睪丸萎縮、卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失、性欲消失、陽痿。
外用藥總體可分為四大類。一類是抗細(xì)菌的,以“百多邦”為代表,不含有激素。第二類是復(fù)合型藥物,包括派瑞?松、皮康王、利康液,這類藥物既可治療手足癬,又能治療皮炎、濕疹,因?yàn)橐挥镁鸵娦Ч?平常被市民使用的最多,其主要成分是抗菌素和激素。第三類是單?純用來治療手足癬的藥物,常見藥物包括達(dá)克寧、藍(lán)美抒、新腳氣膏、必優(yōu)等,不含有激素,是腳氣的常用藥。還有一種是單純的激素類藥膏,我們熟悉的皮炎平、?膚輕松,以及艾諾松等就是這類藥物。
激素類外用藥的副作用很多:
皮膚出黑斑,皮膚出皺紋,酒糟鼻樣皮炎,痤瘡樣皮炎,皮下彈性纖維斷裂導(dǎo)致皮膚松弛,毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張(“紅血絲”),微小血管彌漫性擴(kuò)張,尤其是在遇冷熱等刺激后皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)漲,?廊坊市中醫(yī)院皮膚科孫曉輝,皮膚敏感性增高(既皮膚使用激素后,更容易出現(xiàn)過敏了),皮膚早衰;皮膚毛孔粗大,皮膚出現(xiàn)異常增多、增粗的“汗毛”,激素依賴性皮炎(這是激素副作用高(既皮膚使用激素后,更容易出現(xiàn)過敏了),皮膚早衰;皮膚毛孔粗大,皮膚出現(xiàn)異常增多、增粗的“汗毛”,激素依賴性皮炎(這是激素副作用。
體內(nèi)損害:
長期大量外用激素還可經(jīng)皮吸收進(jìn)入血運(yùn)循環(huán),引起糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、肥胖、多毛、痤瘡、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、胃。
內(nèi)服過注射激素的副作用:
較長時(shí)間或短時(shí)間大量注射或內(nèi)服激素,可對腎臟本身造成一定傷害,如加重腎小球疾病蛋白球、加重腎小球硬化、鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染疾病、引發(fā)低甲型腎臟疾病等。還會破壞人體的免疫系統(tǒng)和抑制機(jī)制。長時(shí)間使用還會引起機(jī)體、蛋白質(zhì)、脂肪及水解電等一些列物質(zhì)代謝混亂一體溫調(diào)節(jié)混亂。
激素類的藥物主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)的水鹽代謝和糖代謝,比如說皮質(zhì)激素在進(jìn)入血液循環(huán)以后,能夠促進(jìn)和血里面的特異性蛋白質(zhì)發(fā)生反應(yīng),從而調(diào)節(jié)血中游離甾體的濃度,皮質(zhì)激素大體有五類,比如說性激素類,腎上腺皮質(zhì)激素類,甲狀腺激素類,胰島素類,以及五垂體前葉激素類。
若按藥物類別來劃分,共可分為以下五類:
1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素. 糖皮質(zhì)激素.鹽皮質(zhì)激素.
2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類
3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類.
4、胰島素類: 包括長效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類.
5、五垂體前葉激素類 :包括生長激素類.生長抑素類.生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類.
臨床應(yīng)用
①腎上腺皮質(zhì)功能不全。
②自身免疫性疾病。
③變態(tài)反應(yīng)性疾病。
④抑制器官移植時(shí)的排異。
⑤感染性疾病。
⑥休克。
⑦腫瘤。
⑧肝臟疾病。
⑨眼科和皮膚疾病
。⑩重癥肌無力。某些內(nèi)分泌病的輔助診斷。總之,皮質(zhì)激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頻發(fā)性哮喘等。雖然它具有肯定的解熱鎮(zhèn)痛療效,但皮質(zhì)激素又有過多的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
不良反應(yīng)
類皮質(zhì)功能亢進(jìn);類固醇性糖尿??;肌萎縮和骨質(zhì)疏松;誘發(fā)和加重感染;誘發(fā)和加重潰瘍;誘發(fā)精神癥狀;并發(fā)眼??;致畸胎;不恰當(dāng)?shù)赝K庍€可能出現(xiàn)皮質(zhì)功能不足、激素停藥綜合證和癥狀反跳等弊病。
丙酸氟卡松通常是指丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,這是一種興奮劑類的藥物,想必大家都知道季節(jié)性過敏性鼻炎這種疾病,隨著季節(jié)的變化,經(jīng)常會有人出現(xiàn)這種炎癥,另外還有的人長時(shí)間伴隨著過敏性鼻炎,丙酸氟卡松就具有治療這種疾病的作用,那么這種藥是不是激素類的藥物呢?
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)是激素藥嗎?
很多人在用藥時(shí)都會問,這個(gè)藥是不是激素藥。因?yàn)槎己軗?dān)心用了激素藥會產(chǎn)生很多不良反應(yīng)。那么丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)是激素藥嗎?
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)是激素藥,屬于糖皮質(zhì)激素。
輔舒良的藥液濃度為0.05%,相當(dāng)于每噴含丙酸氟替卡松50微克。輔料為葡萄糖、微晶纖維素和羧甲基纖維素鈉、苯乙醇、苯扎氯銨,吐溫80、稀鹽酸、純水。
其中,丙酸氟替卡松為糖皮質(zhì)激素類藥物,所以輔舒良也為糖皮質(zhì)激素類藥物。輔舒良具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用。適用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
輔舒良丙酸氟替卡松鼻噴霧劑
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑藥店有賣嗎
丙酸氟替卡松在肺部有顯著抗炎作用,對只使用支氣管擴(kuò)張劑或用其它預(yù)防療法的病人,丙酸氟替卡松可減輕輕癥狀和阻止病情惡化,對大部分病人,在推薦劑量下丙酸氟替卡松對腎上腺功能和腎上腺儲備功能無影響。
使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)時(shí)可能會發(fā)生的不良反應(yīng)有:
非常常見:鼻衄。
常見:與其他鼻部吸入劑一樣,輔舒良使用后有令人不愉快的味道和氣味,頭痛并可引起鼻、喉部干燥、刺激等。
非常罕見:過敏/過敏樣反應(yīng)、支氣管痙攣、皮疹、面部或舌部水腫、鼻中隔穿孔、青光眼、眼壓升高及白內(nèi)障等。
兒童患者在使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良),應(yīng)定期監(jiān)測其身高。
皮質(zhì)激素的作用是比較多的,在治療疾病當(dāng)中發(fā)揮著廣泛的應(yīng)用,并且有人把皮質(zhì)激素的作用變成了記憶口訣,這樣有利于記憶,在使用皮質(zhì)激素的時(shí)候,也要了解一些不良反應(yīng),我們知道過度使用皮質(zhì)激素對身體的健康反而會造成不良的影響,容易導(dǎo)致耐藥性,在這方面應(yīng)該有所注意。
記憶口訣:
激素是個(gè)萬能藥,好多疾病能治療。
一抗炎來二免疫,三抗毒素四抗休。
血液五多和兩少,誘發(fā)三高能退燒。
升糖移脂分蛋白,鉀鈣降低鈉增高。
紅白板多淋酸少,神經(jīng)興奮癲癇到。
骨松眼青胃潰瘍,傷口不長麻煩了。
不良反應(yīng)
(1)長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)
1.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥:
又稱庫欣綜合征,系過量用藥導(dǎo)致脂肪代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果。表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮皮膚變薄,向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫旆血壓、高脂血癥、低鉀血癥、糖尿、骨質(zhì)疏松等,停藥后一般可自行恢復(fù)正常。
2.誘發(fā)或加重感染:
系本類藥物降低機(jī)體防御功能的緣故。長期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散,如真菌、結(jié)核病灶擴(kuò)散惡化,特別是在原有疾病己使機(jī)體抵抗力降低時(shí)更易發(fā)生。在治療嚴(yán)重感染性疾病時(shí),必須給予有效足量,敏感的抗菌藥物??墒乖瓉盱o止的結(jié)核病灶擴(kuò)散、惡化,因而肺結(jié)核、腦膜結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核,腹膜結(jié)核等思者使用本類藥物應(yīng)合用抗結(jié)核病藥物。
3.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:長期應(yīng)用本類藥物,由于水鈉潴留和血脂升高,可引發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化還可引起腦卒中,高血壓性心臟病等。
4.消化系統(tǒng)并發(fā)癥:
本類藥物可刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃腸黏膜對胃酸的抵抗力,誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至發(fā)生消化道出血和穿孔。潰瘍的特點(diǎn)是表淺、多發(fā),易在幽門前竇部發(fā)生,癥狀少,呈隱匿性,出血或穿孔率較高,有“甾體激素潰瘍”之稱。
6.糖尿?。?/p>
長期應(yīng)用超生理劑址將引起糖代謝的紊亂,約半數(shù)思者出現(xiàn)糖耐撾受損或糖尿病,稱之類固醇性糖尿病,此對降血糖藥物敏感性較差。如出現(xiàn)可減少本類藥物用量,最好停用;如不能停用,應(yīng)酌情給予降血糖藥物或胰島素治療。
7.其他:
可導(dǎo)致白內(nèi)障,兒童更易發(fā)生,停藥后可能不會完全恢復(fù),甚至繼續(xù)加重,故長期應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行裂隙燈檢查。尚可導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素性青光眼。有報(bào)道,長期應(yīng)用本類藥物的患者約40%發(fā)生青光眼,應(yīng)予注意。尚能誘發(fā)精神病或癲癇。
糖皮質(zhì)對我們?nèi)梭w而言是特別重要的,我們每個(gè)人的身體體內(nèi)都是存在一定的糖皮質(zhì)的,這種東西影響著我們的生活,以及他還會出現(xiàn)很多的問題,這些問題可能會間接的導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生,糖皮質(zhì)是存在一些藥物的,它是有一定的適用范圍的適用范圍的,那么糖皮質(zhì)激素軟膏是什么?
糖皮質(zhì)激素(GC)是機(jī)體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子,它對機(jī)體的發(fā)育、生長、代謝以及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用,是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。在緊急或危重情況下,糖皮質(zhì)激素往往為首選。臨床常見的糖皮質(zhì)激素類藥物有潑尼松、甲潑尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得寶松、潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松等。具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱作用等多種作用,可以防止和阻止免疫性炎癥反應(yīng)和病理性免疫反應(yīng)的發(fā)生,對任何類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病幾乎都有效。
適用范圍:治療原發(fā)性或繼發(fā)性(垂體性)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,主要應(yīng)用生理劑量的氫化可的松或可的松作補(bǔ)充或替代治療。還可用于各種過敏反應(yīng)性疾病,如血管性水腫、急性蕁麻疹、接觸性皮炎、血清病、過敏性休克、嚴(yán)重輸血反應(yīng)、血小板減少性紫癜、重癥支氣管哮喘等。
不良反應(yīng):本品雖然對緩解急性癥狀有效,但若長期用藥,其不良反應(yīng)不容忽視。常見的不良反應(yīng):1.水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂:表現(xiàn)為向心性肥胖(庫欣綜合征),出現(xiàn)滿月臉、水牛背,痤瘡、多毛,高血鈉和低血鉀、高血壓、水腫,高血脂、高血糖或使糖尿病加重,腎上腺皮質(zhì)功能減退、甚至萎縮,閉經(jīng),肌肉消瘦、無力,骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死和精神癥狀等。
2.減弱機(jī)體抵抗力。
3.阻礙組織修復(fù),延緩組織愈合。
4.抑制兒童生長發(fā)育。
注意事項(xiàng):大劑量使用糖皮質(zhì)激素者不宜懷孕。孕婦慎用糖皮質(zhì)激素。哺乳期婦女應(yīng)用生理劑量或維持劑量的糖皮質(zhì)激素對嬰兒一般無明顯不良影響。但若哺乳期婦女接受中等劑量、中程治療方案的糖皮質(zhì)激素時(shí)不應(yīng)哺乳,以避免經(jīng)乳汁分泌的糖皮質(zhì)激素對嬰兒造成不良影響。兒童長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意密切觀察不良反應(yīng),以避免或降低糖皮質(zhì)激素對患兒生長和發(fā)育的影響。老年患者使用本品及其他糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓和骨質(zhì)疏松,更年期后的女性易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
一說到激素臉是比較恐怖的,主要是因?yàn)檎`用一些激素導(dǎo)致面部出現(xiàn)一些粉刺,導(dǎo)致面部出現(xiàn)紅腫等癥狀表現(xiàn),對于皮膚的健康危害特別大,平時(shí)在使用一些激素的時(shí)候,如果使用不當(dāng),可能會導(dǎo)致血管迅速的收縮,這時(shí)候血液循環(huán)會出現(xiàn)不暢,雖然感覺到面色發(fā)白,但是這不是正常的白,如果長時(shí)間使用皮質(zhì)激素,對于臉的皮膚的健康危害特別大。
皮質(zhì)激素臉怎么回事
皮質(zhì)激素能使血管迅速收縮,血液不能循環(huán),臉部看起來就會變的白了。例如你受到了驚嚇,臉部變的蒼白了,就是這樣的一個(gè)原理。同時(shí)細(xì)胞活動(dòng)能力急速降低,細(xì)胞免疫能力、皮脂的分泌也被遏制了。只有糖皮質(zhì)激素,才有立即白、立即美、立即嫩的功效。這也是為什么很多的不良商家添加激素的原因!
很多的朋友都想知道自己是不是已經(jīng)中招了,畢竟過去幾年市場上充斥了很多的激素護(hù)膚品。但是我們首先要弄清楚過敏、皮炎和激素臉的區(qū)別。
皮質(zhì)激素臉危害
一般來說出現(xiàn)過敏皮炎現(xiàn)象,一般兩到三天就好了,回復(fù)到原來的肌膚狀態(tài)。但是你如果發(fā)現(xiàn)一下的癥狀,你有可能就已經(jīng)是激素臉了。
1、面部皮膚發(fā)生程度不同的萎縮、變薄、發(fā)亮、彌漫性潮紅或皮膚紅斑,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,局部腫脹,干裂脫屑,或痤瘡樣皮疹或酒渣樣皮炎或皮膚萎縮性皺紋或毛囊炎性膿皰。
2、局部瘙癢,燒灼樣疼痛,緊繃脹感或干燥不適,上述癥狀遇熱加重(如日曬、熱浴、熱蒸氣熏蒸),遇冷減輕。
3、停用皮質(zhì)類固醇后癥狀加重,同時(shí)有明顯的激素依賴性癥狀,即局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇后病情迅速改善。一旦停藥,少則1~2天多則3~5天,發(fā)生比之前更嚴(yán)重的激素反彈性皮炎,甚至誘發(fā)細(xì)菌、真菌感染。
人體存在很多的疾病,這些疾病可大可小,但是都是可以通過一些藥物來治療或者可以來緩解的,比如說鼻炎這種疾病,它的臨床癥狀一般表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏等等,糖皮質(zhì)激素是一種可以用來治療疾病的藥物,很多的藥物都是包含糖皮質(zhì)激素的,那么糖皮質(zhì)激素治療鼻炎嗎?
過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎患兒,醫(yī)生會推薦使用鼻用糖皮質(zhì)激素,商品名有:內(nèi)舒拿,輔舒良,文適等。家長常常談激素色變,馬上聯(lián)想到滿月臉,水牛背,不長個(gè)子等等。作為兒科醫(yī)生,合理的使用糖皮質(zhì)激素也是我們的重要責(zé)任。單純以退熱為目的的使用糖皮質(zhì)激素(常見的地塞米松)是決不推薦的。
選用糖皮質(zhì)激素的理由:鼻用糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎,抗水腫作用。在炎癥早期可以減輕滲出,水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,白細(xì)胞浸潤及吞噬反應(yīng)。后期,抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連,瘢痕形成,減輕后遺癥。
過敏性鼻炎的患兒常因鼻甲腫大,導(dǎo)致鼻塞,繼發(fā)鼻竇炎。糖皮質(zhì)激素可以減輕炎癥反應(yīng),緩解鼻甲腫大,通暢鼻竇的引流。從而起到治療左右。
鼻用糖皮質(zhì)激素是否安全:目前幾款鼻用糖皮質(zhì)激素1、血漿蛋白結(jié)合率髙90%。2、水溶性制劑,生物利用度低1%。3、局部使用,劑量小,全身活性低,對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用小。故而,局部使用較安全。
糖皮質(zhì)激素的禁忌癥:有嚴(yán)重的精神病、癲癇、活動(dòng)性消化性潰瘍、角膜潰瘍、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重高血壓、糖尿病,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、霉菌感染。當(dāng)適應(yīng)癥與禁忌癥并存時(shí),應(yīng)全面分析,權(quán)衡利弊,慎重決定。
如何使用鼻用糖皮質(zhì)激素:較安全決不意味著可以隨意用藥。應(yīng)正規(guī)合理,按療程,按藥理,根據(jù)病情用藥。
對于兒童,安全性是我們最關(guān)心的問題。所以應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,有利于盡快緩解病情,減少其他綜合治療藥物的使用,縮短療程。推薦1、嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,包括劑量,使用方法等。2、不要隨意停藥。非規(guī)范化的治療,反而會導(dǎo)致用藥時(shí)間延長,劑量增多,效果差。
隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,科學(xué)技術(shù)也隨之進(jìn)步了,醫(yī)療技術(shù)亦是如此。在如今的醫(yī)學(xué)上,各類的藥物、激素等紛紛問世,它們有的解決了現(xiàn)有的無法解決的疾病問題,有的在之前的藥品上進(jìn)行了進(jìn)一步的改善,有的……今天,我們就來聊一聊腎上腺皮質(zhì)激素吧,同時(shí)也了解一下它的藥理作用吧。
腎上腺皮質(zhì)激素(adrenocortical hormones)是腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合物。
可分為三類:
1.鹽皮質(zhì)激素(mineralocorticoids),由球狀帶分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮質(zhì)酮(desoxycortone,
desoxycorticosterone)等。
2.糖皮質(zhì)激素(glucocorticoids),由束狀帶合成和分泌,有氫化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等,其分泌和生成受促皮質(zhì)素(ACTH)調(diào)節(jié)。
3.性激素,由網(wǎng)狀帶所分泌,通常所指腎上腺皮質(zhì)激素,不包括后者。臨床常用的皮質(zhì)激素是指糖皮質(zhì)激素。
它們在臨床上有廣泛的用途,有時(shí)甚至是挽救瀕?;颊呱闹匾侄?,但也有許多不良反應(yīng),使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎
主要品種:地塞米松、莫米松、氟替卡松、布地奈德、曲安奈德、曲安西龍、甲潑尼龍、氟輕松、氟氫可的松
藥理作用
1.抗炎作用:糖皮質(zhì)激素在藥理劑量時(shí)能抑制感染性和非感染性炎癥,減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性,抑制炎癥細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)向炎癥部位移動(dòng),阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組織胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng),抑制吞噬細(xì)胞的功能,穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng),抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。
2.免疫抑制作用:藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可影響免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié),包括可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能,降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆粒或細(xì)胞的作用,可使淋巴細(xì)胞溶解,以致淋巴結(jié)、脾及胸腺中淋巴細(xì)胞耗竭。此作用對T細(xì)胞較明顯,其中輔助性T細(xì)胞減少更著。還可降低自身免疫性抗體水平。基于以上抗炎及抗免疫作用,故可緩解過敏反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀,對抗異體器官移植的排異反應(yīng)。
3.抗毒素作用:糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力,減輕細(xì)菌內(nèi)毒素對機(jī)體的損害,緩解毒血癥癥狀,也能減少內(nèi)熱原的釋放,對感染毒血癥的高熱有退熱作用。
4.抗休克作用:解除小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心縮力,改善微循環(huán),對 中毒性休克、 低血容量性休克、心源性休克都有對抗作用。
5.對代謝的影響:糖皮質(zhì)激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白質(zhì)的分解代謝;可改變身體脂肪的分布,形成向心性肥胖;可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。
6.對血液和造血系統(tǒng)的作用:使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時(shí)間。此外,可使血液中嗜酸細(xì)胞及淋巴細(xì)胞減少。
7.其他:減輕結(jié)締組織的病理增生,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分泌等。
8.鹽皮質(zhì)激素相對地受垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的影響較少,受腎血流量和血中鈉濃度影響較大。鹽皮質(zhì)素的代表為醛固酮,主要作用是增加遠(yuǎn)曲腎小管對鈉離子的重吸收和對鉀離子的排出作用,即留鈉、留水和排鉀作用。
了解了腎上腺皮質(zhì)激素以及它的藥理作用后,大家肯定更相信,醫(yī)學(xué)是一門博大精深的學(xué)術(shù),也是一項(xiàng)偉大的學(xué)術(shù)研究,它的歷史悠久,它的發(fā)展更是不可預(yù)料的。隨著各類激素的出現(xiàn)與完善,我相信未來會有更多的能者可以研制出更多更好的藥物,幫助更多需要幫助的人。
糖皮質(zhì)激素是什么東西很多人不了解,實(shí)際上它是腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌物的一種甾體激素,可以起到很好的抗炎抗病毒,以及抗休克的功效作用,在臨床上有很好的應(yīng)用價(jià)值。
1、抗炎作用:GCS有快速、強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用。對各種炎癥均有效。在炎癥初期,GCS抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細(xì)胞的浸潤和吞噬,而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期,抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生,延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但須注意,糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí),也降低了機(jī)體的防御功能,必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
2、抗炎作用機(jī)制:GCS擴(kuò)散進(jìn)入胞漿內(nèi),并與GR-Hsp結(jié)合。同時(shí)Hsp被分離。GCS和GR復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,與靶基因啟動(dòng)子序列的GRE結(jié)合,增加抗炎細(xì)胞因子基因轉(zhuǎn)錄,與nGRE結(jié)合。抑制致炎因子的基因轉(zhuǎn)錄,而產(chǎn)生抗炎作用。
3、誘導(dǎo)抗炎因子的合成。
⑴ 誘導(dǎo)脂皮素的合成,抑制pA2活性而減少pGs和LTs的生成。
⑵ 誘導(dǎo)ACE合成,促進(jìn)緩激肽降解和增加血管緊張素Ⅱ的生成。
⑶ 誘導(dǎo)炎癥蛋白質(zhì)的合成。而抑制白細(xì)胞炎癥蛋白酶的生成。
⑷ 誘導(dǎo)IL-10的合成,而抑制Mφ分泌IL-1,IL-2,IL-8,TNF等致炎因子。