卡尼汀注射液的藥理作用有哪些
飲食養(yǎng)生的作用有哪些。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運(yùn)動(dòng)是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！隨著生活的提升，養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn)，生活中睿智的人，一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“卡尼汀注射液的藥理作用有哪些”，希望能為您提供更多的參考。
卡尼汀注射液是一種臨床用藥，多用于慢性腎病導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥的疾病，因?yàn)槟I病患者的治療是血液透析，如果長(zhǎng)期的血液透析就會(huì)誘發(fā)體內(nèi)肉堿缺乏，導(dǎo)致出現(xiàn)一些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)低血壓，心律失常或者透析中及痙攣等，那么，卡尼汀注射液的藥理作用有哪些呢？藥理作用： 左旋卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺血、缺氧時(shí)，脂酰－CoA堆積，線粒體內(nèi)的長(zhǎng)鏈脂酰卡尼汀也堆積，游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATp水平下降，細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高，堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。另外，缺氧時(shí)以糖無(wú)氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細(xì)胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰－CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對(duì)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。左旋卡尼汀是肌肉細(xì)胞尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來(lái)源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能?？嵬∵€能增加NADH細(xì)胞C色素還原酶、細(xì)胞色素氧化酶的活性、加速ATp的產(chǎn)生，參與某些藥物的解毒作用。對(duì)于各種組織缺血缺氧，左旋卡尼汀通過(guò)增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有：中等長(zhǎng)鏈脂肪酸的氧化作用；脂肪酸過(guò)氧化物酶的氧化作用；對(duì)結(jié)合的輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用；從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸(包括支鏈氨基酸)中產(chǎn)生能量，去除過(guò)高輔酶A的毒性，調(diào)節(jié)血中氨濃度。 毒理作用 對(duì)鼠傷寒沙門氏菌，釀酒酵母菌，人體酵母菌致突變?cè)囼?yàn)表明，左卡尼汀無(wú)致突變性。沒(méi)有長(zhǎng)期的動(dòng)物研究來(lái)評(píng)估左卡尼汀是否具有潛在的致癌性。 在鼠和兔生殖研究中，控體表面積計(jì)3.8倍的人用劑量對(duì)生殖器或胎兒未造成損害，然而，沒(méi)有足夠滿意的對(duì)懷孕婦女的研究，由于動(dòng)物生殖研究并不能預(yù)示人類反應(yīng)，這種藥只有在孕婦確切需要時(shí)才能使用。不良反應(yīng)主要為一過(guò)性的惡心和嘔吐，身體出現(xiàn)特殊氣味、惡心和胃炎不常發(fā)生，由于引起這些反應(yīng)的病理復(fù)雜，很難估測(cè)這些反應(yīng)的發(fā)生率。 口服或靜脈注射左卡尼汀可引起癲痛發(fā)作，不論先前是否有癲病病史，先前有癲癇發(fā)作的患者，可誘發(fā)癲癇或使癲癇加重。 在一項(xiàng)慢性血透患者雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)（不考慮因果關(guān)系，僅報(bào)道發(fā)生率≥5％的反應(yīng)）主要有： l）全身系統(tǒng)：胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應(yīng)、疼痛等； 2）心血管系統(tǒng)：心血管異常、高血壓、低血壓、心動(dòng)過(guò)速等； 3）消化系統(tǒng)：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等； 4）內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺異常等； 5）血液淋巴系統(tǒng)：貧血等； 6）代謝系統(tǒng)：高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥等； 7）神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、壓抑等； 8）呼吸系統(tǒng)：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等； 9）皮膚：瘙癢、皮疹； 10）泌尿系統(tǒng)：腎功能異常等。注意事項(xiàng)在腸胃外治療前，建議先測(cè)定血漿卡尼汀水平，并建議每周和每月監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括血生化，生命體征，血漿卡尼汀濃度（血漿游離卡尼河水平為 35～60mol／L）和全身狀況。 藥品在使用前務(wù)必用眼仔細(xì)觀察有無(wú)異常和變色。 藥代動(dòng)力學(xué)和臨床研究表明，用左卡尼汀治療血液透析的ESRD患者，可以提高血漿中左卡尼汀的濃度。
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我們?nèi)梭w除了需要各種維生素礦物質(zhì)蛋白質(zhì)等的補(bǔ)充，還需要一種人們都很不喜歡的那就是脂肪，雖然脂肪含量高會(huì)引起肥胖，但是如果沒(méi)有脂肪含量人體就沒(méi)有了能量的補(bǔ)充，就會(huì)渾身無(wú)力等，如果體內(nèi)脂肪含量過(guò)低，就需要進(jìn)行外界的補(bǔ)充，脂肪注射液就是一種，脂肪注射液的藥理作用有哪些呢？
脂肪乳靜脈注射液（Fat Emulsion Injection），商品名意維利匹。能量補(bǔ)充藥。本品是靜脈營(yíng)養(yǎng)的組成部分之一，為機(jī)體提供能量和必需脂肪酸，用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量及必需脂肪酸，預(yù)防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥，也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復(fù)正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30%脂肪乳注射液更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，脂肪肝，以及小兒濕疹，神經(jīng)衰弱癥。在藥用輔料中作增溶劑、乳化劑及油脂類的抗氧化劑。
脂肪乳靜脈注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1.可引起體溫升高，偶見(jiàn)發(fā)冷畏寒以及惡心、嘔吐。其它副作用比較罕見(jiàn)，包括:1.即刻和早期副作用：高過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹)，呼吸影響(如呼吸急促)以及循環(huán)影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。
2.遲發(fā)副作用：長(zhǎng)期輸注本品，嬰兒可能發(fā)生血小板減少。另外，長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)即使不用本品也會(huì)有短暫的肝功能指標(biāo)的異常。偶可發(fā)生靜脈炎，血管痛及出血傾向。
3.病人脂肪廓清能力減退時(shí)，盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發(fā)生于腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現(xiàn)為：高脂血癥、發(fā)熱、脂肪浸潤(rùn)、臟器功能紊亂等，但一般只要停止輸注，上述癥狀即可消退。
脂肪乳靜脈注射液禁忌癥
休克和嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(如高脂血癥)血栓患者禁用。
我們都知道現(xiàn)在人的飲食習(xí)慣和生活狀態(tài)，導(dǎo)致越來(lái)越多的人患上糖尿病，糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持控制才能穩(wěn)定，不能根治的，糖尿病人非常容易身體虛弱，無(wú)力，轉(zhuǎn)化注射液就是一種治療糖尿病人增加能量的補(bǔ)充劑，還可以治療一些其他疾病引起的能量的補(bǔ)充。
【藥品名稱】耐能（轉(zhuǎn)化糖注射液）
【通用名】轉(zhuǎn)化糖注射液
【成分】
本品為復(fù)方制劑，其組分為每250ml含果糖6.25g與葡萄糖6.25g。輔料名稱：注射用水。
【適應(yīng)癥】1、藥物稀釋劑。 2、適用于需要非口服途徑補(bǔ)充水分或能源的患者的補(bǔ)液治療。尤其是下列情況下：糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑。燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗(糖尿病狀態(tài))患者的能量補(bǔ)充劑。藥物中毒、酒精中毒。
【包裝規(guī)格】250ml:果糖6.25g與葡萄糖6.25g
【用法用量】
靜脈滴注，用量視病情需要而定。成人常用量為每次250～1000ml。滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr(以果糖計(jì))。
【不良反應(yīng)】
據(jù)報(bào)道，轉(zhuǎn)化糖注射液可能會(huì)引起臉紅，風(fēng)疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)。 大劑量、快速輸注轉(zhuǎn)化糖注射液可能導(dǎo)致乳酸中毒和高尿酸血癥。長(zhǎng)期單純使用可引起電解質(zhì)紊亂。
【禁忌】
遺傳性果糖不耐受患者禁用，痛風(fēng)和高尿酸血癥者禁用。 警告：應(yīng)警惕本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品可能有致命的危險(xiǎn)。
【注意事項(xiàng)】
1、嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用;糖尿病患者不宜過(guò)多輸注。 2.本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營(yíng)養(yǎng)中完全替代葡萄糖。 3.水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。 4.本品不得用于甲醇中毒治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛。 5.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如溶液不澄清、變色或封口漏損不得使用。 6.本品啟封存后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。
我們都知道大自然中有很多的天然藥物，比如魚(yú)腥草和金銀花，都是非常名貴的藥材，而且也廣泛用于很多的藥品當(dāng)中，其中魚(yú)金注射液就是用魚(yú)腥草與金銀花兩種中草藥提取而成的，治療各種細(xì)菌感染，增加身體抵抗力的一種非常普通的常用藥物，魚(yú)金注射液的藥理作用有哪些呢？
魚(yú)金注射液提取物精制而成的純中藥制劑，具有廣譜抑菌和殺滅作用，與抗生素聯(lián)合應(yīng)用可協(xié)同提高機(jī)體免疫力。臨床依據(jù)現(xiàn)代藥理研究，將其擴(kuò)大應(yīng)用于內(nèi)外婦兒及某些病毒感染性疾病，收到較好的效果。現(xiàn)將其藥理作用及臨床應(yīng)用做如下簡(jiǎn)介。
藥理作用
魚(yú)金注射液主要成分為魚(yú)腥草和金銀花。魚(yú)腥草:異名芩草等，內(nèi)含葵酰乙醛，月桂烯、芳樟醇、甲基正壬酮等多種揮發(fā)油，具有抗菌、抗病毒作用，增強(qiáng)免疫作用，利尿作用，毒性較小。金銀花:異名忍冬花等，內(nèi)含芳樟醇等數(shù) 十種揮發(fā)油，具有抗病原微生物作用，抗毒作用，抗炎作用。而魚(yú)金注射液是此兩種藥物按一定比例配方經(jīng)蒸餾法提取的揮發(fā)油精制而成的純中藥復(fù)方制劑。據(jù)魚(yú)金注射液的藥效學(xué)試驗(yàn)，其對(duì)多種細(xì)菌有不同程度的抑制和殺滅作用，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、甲乙型鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌。對(duì)腺病毒、流感病毒等有顯著抑制作用，并能提高人體免疫力，增強(qiáng)組織耐缺氧能力，擴(kuò)張血管，降低組織耗氧量，從而提高組織的應(yīng)激能力。本品通過(guò)其擴(kuò)張氣管、支氣管平滑肌，緩解平滑肌痙攣，抑制粘液分泌而起鎮(zhèn)咳祛痰作用。對(duì)特異性及非特異性免疫有增強(qiáng)作用，
能促進(jìn)外周白細(xì)胞的吞噬功能及免疫球蛋白形成，提高血清及痰中溶菌酶的活力。
臨床應(yīng)用證明，魚(yú)金注射液對(duì)治療小兒、成人呼吸道感染、肺炎、慢性盆腔生殖器管炎癥有較好的療效，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床。此外，西藥對(duì)病毒感染無(wú)確切療效，目前較多使用利巴韋林治療，但臨床上卻有諸多不良反應(yīng)，而本品對(duì)病毒有明顯的抑制作用，故該藥可作為病毒感染的首選藥物。
不良反應(yīng)
魚(yú)金注射液對(duì)血象、心、肝、腎功能均無(wú)異常影響，未發(fā)現(xiàn)氣促加重及惡心、嘔吐、腸胃不適、腹痛等消化道癥狀，僅有少數(shù)病例局部注射后疼痛，在注射1h后消失，在療效觀察時(shí)間內(nèi)局部注射部位未見(jiàn)硬結(jié)發(fā)生。
細(xì)菌無(wú)時(shí)無(wú)刻都在我們身邊，一不小心就很容易造成細(xì)菌的感染，細(xì)菌也分很多種，尤其是小孩子的腸胃比較虛弱，加上衛(wèi)生搞不好，很容易遭受細(xì)菌的侵入，造成腸胃炎，治療細(xì)菌感染可以使用氯霉素注射液，對(duì)細(xì)菌有很好的治療效果，氯霉素注射液的藥理作用是什么呢？
氯霉素注射液
1．傷寒和其他沙門菌屬感染：為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物，由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應(yīng)用本品，如病情嚴(yán)重，有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用。
2．耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿 菌腦膜炎，本品可作為選用藥物之一。
3．腦膿腫，尤其耳源性，常為需氧菌和厭氧菌混合感染。
4．嚴(yán)重厭氧菌感染，如脆弱擬桿菌所致感染，尤其適用于病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)者，可與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用治療腹腔感染和盆腔感染，以控制同時(shí)存在的需氧和厭氧菌感染。
5．無(wú)其他低毒性抗菌藥可替代時(shí)治療敏感細(xì)菌所致的各種嚴(yán)重感染，如由流感嗜血桿菌、沙門菌厲及其他革蘭陰性桿菌所致敗血癥及肺部感染等，常與氨基糖苷類聯(lián)合。
6．立克次體感染，可用于Q熱、落磯山斑點(diǎn)熱、地方性斑疼傷寒等的治療。
氯霉素注射液的藥理作用：
本品在體外具廣譜抗微生物作用，包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。
對(duì)下列細(xì)菌具殺菌作用：流感桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。
對(duì)以下細(xì)菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。
下列細(xì)菌通常對(duì)氯霉素耐藥：銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性，通過(guò)彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)，并可逆性地結(jié)合在細(xì)菌核糖體的50S亞基上，使肽鏈增長(zhǎng)受阻（可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用），因此抑制肽鏈的形成，從而阻止蛋白質(zhì)的合成。本品為無(wú)色或微帶黃色的澄明液體。
我們都知道在老年人群中里面比較常見(jiàn)的一些疾病就是高血壓，高血糖，高血脂，還有一些比較常見(jiàn)的心臟病，腦動(dòng)脈硬化等等，這些既屬于危險(xiǎn)性疾病，也屬于慢性疾病，不僅治療起來(lái)比較繁瑣，還會(huì)時(shí)刻威脅著人的生明，左卡尼丁主要就是用來(lái)治療心臟功能的，下面給大家介紹這種藥
原發(fā)和繼發(fā)左-卡尼汀缺乏。休克、急、慢性心功能不全、缺血性心肌病、心左卡尼丁注射液肌炎、心律失常、心絞痛、心肌梗塞；急、慢性肝炎、肝硬化、慢性肝功能不全的輔助治療；缺血性腦血管疾病；肌肉萎縮；糖尿病；慢性尿毒癥尤其是長(zhǎng)期透析的病人；全腸外營(yíng)養(yǎng)和創(chuàng)傷。另外還用于減少抗腫瘤藥物對(duì)心臟毒性和減少丙戊酸的毒性（REYE-LIKE綜合征）：新生兒營(yíng)養(yǎng)不良，產(chǎn)后子宮收縮不良原輔助治療。
左-卡尼汀又名左旋肉堿，是一種廣泛存在于機(jī)體組織內(nèi)的特殊氨基酸， 為脂肪酸代謝所需。左-卡尼汀是卡尼汀轉(zhuǎn)位酶、脂酰卡尼灑轉(zhuǎn)移酶Ⅰ和Ⅱ的輔助因子。這些酶的作用為促進(jìn)長(zhǎng)鏈脂肪酸轉(zhuǎn)變成脂?？嵬〔⑥D(zhuǎn)移入線粒體。左-卡尼汀的主要功能是促進(jìn)脂類代謝。將長(zhǎng)鏈脂肪酸帶進(jìn)線粒體基質(zhì)，并促進(jìn)其氧化分解為細(xì)胞提供能量。
左-卡尼汀對(duì)心臟的作用：保護(hù)缺血、缺氧的心肌。正常心肌能量供應(yīng)的60-80%來(lái)自脂肪代謝。缺血、缺氧一方面使心肌轉(zhuǎn)為無(wú)氧酵解為主，另一方面游離卡尼汀被大量消耗而降低。
足夠量的游離卡尼汀，可以使心臟重新轉(zhuǎn)回以脂肪酸氧化為主，使心肌細(xì)胞內(nèi)能量代謝得以恢復(fù)。同時(shí)減少游離脂肪酸，長(zhǎng)鏈脂酰CoA，長(zhǎng)鏈脂酰卡尼汀等有害物質(zhì)在心肌細(xì)胞內(nèi)堆積，從而預(yù)防和減輕心肌損傷。左-卡尼汀在尿毒癥方面的應(yīng)用：左-卡尼汀能減輕“透析后綜合征”如虛弱，肌肉抽搐和透析過(guò)程中的低血壓。同時(shí)能糾正血脂紊亂，降低血漿甘油三酯濃度，提高HDL膽固醇水平。研究還證實(shí)，左-卡尼汀能提高Na+/K+-ATp酶的活性，穩(wěn)定紅細(xì)胞膜，提高紅細(xì)胞壓積。左-卡尼汀還能糾正血液透析患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素（EpO）的抵抗性，減少促紅細(xì)胞生成素的用量。左-卡尼汀在全腸外營(yíng)養(yǎng)（TpN）中的應(yīng)用：對(duì)于TpN的新生兒和病人，左-卡尼汀能通過(guò)提高脂肪乳的作用和內(nèi)源性脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)蛋白而有利于改善脂肪代謝。研究證實(shí)接受TpN的嬰兒血漿總卡尼汀和游離卡尼汀水平降低。對(duì)接受TpN的創(chuàng)傷病人，左-卡尼汀能提高游離脂肪酸的氧化。其他應(yīng)用包括：提高呼吸功能不全病人的運(yùn)動(dòng)耐量。降低肝病患者的血氨濃度，降低門脈高壓，減少脂類在肝臟累積。糾正Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血癥和糖尿伴發(fā)的血脂紊亂，降低血清總膽固醇和甘油三酯濃度，提高HDL膽固醇水平。改善下肢血管閉塞病人的癥狀，明顯提高行走距離。預(yù)防蒽環(huán)類抗腫瘤藥（阿霉素、柔紅霉素等）導(dǎo)致的心臟毒性。預(yù)防丙戊酸所致的REYE-LIKE 綜合征。
適應(yīng)癥
適用于慢性腎衰長(zhǎng)期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀，臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血病，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
用法
一般成人按50kg體重計(jì)算，每天1-3g，一次靜滴/靜注或分2次使用。對(duì)于急性心肌梗塞、急性心力衰竭病人，可以每天3-6g，分2-3次肌注/靜注或滴注。血液透析患者可在每次透析結(jié)束前靜脈注射2g。
