托拉塞米注射劑
葛米養(yǎng)生粥的做法。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳。”社會(huì)的發(fā)展，人們對養(yǎng)生越來越看重，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“托拉塞米注射劑”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
托拉塞米注射劑具有利尿的作用，會(huì)使用在充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病中，這類疾病的情況很復(fù)雜，而且不是很好治療，在使用托拉塞米注射劑的時(shí)候，除了要掌握正確的用法、用量之外，還要知道可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，一旦對身體有影響，要及時(shí)的進(jìn)行解決，避免產(chǎn)生較大的危害。
適應(yīng)癥
適用于需要迅速利尿或不能口服利尿劑的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
規(guī)格
2m1：10mg
用法用量
充血性心力衰竭所致的水腫、肝硬化腹水：一般初始劑量為5mg（半支）或10mg（1支），每日一次，緩慢靜脈注射，也可以用5%葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋后進(jìn)行靜脈輸注；如療效不滿意可增加劑量至20mg（2支），每日一次，每日最大劑量為40mg（4支），療程不超過一周。腎臟疾病所致的水腫，初始劑量20mg（2支），每日一次，以后根據(jù)需要可逐漸增加劑量至最大劑量每日100mg（10支），療程不超過一周。
不良反應(yīng)
常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉；長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿，個(gè)別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等，低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥和肝功能異常的患者。個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏，偶見搔癢、皮疹、光敏反應(yīng)，罕見口干、肢體感覺異常、視覺障礙。
禁忌
腎功能衰竭無尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，對本品或磺酰尿類過敏患者，低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者，嚴(yán)重排尿困難（如前列腺肥大）患者禁用本品。
注意事項(xiàng)
1、使用本品者應(yīng)定期檢查電解質(zhì)（特別是血鉀）、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。
2、本品開始治療前排尿障礙必須被糾正，特別對老年病人或冶療剛開始時(shí)要仔細(xì)監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足和血液濃縮的有關(guān)癥狀。
3、肝硬化腹水患者應(yīng)用本品進(jìn)行利尿時(shí)，應(yīng)住院進(jìn)行治療，這些病人如利尿過快，可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。
4、本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。
5、前列腺肥大的患者排尿困難，使用本品尿量增多可導(dǎo)致尿潴留和膀胱擴(kuò)張。
6、在剛開始用本品治療或由其他藥物轉(zhuǎn)為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時(shí)，個(gè)別患者警覺狀態(tài)受到影響（如在駕駛車輛或操作機(jī)器時(shí)）。
7、本品必須緩慢靜脈注射，本品不應(yīng)與其他藥物混合后靜脈注射，但可根據(jù)需要用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋。
8、如需長期用藥建議盡早從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服用藥，靜脈給藥療程限于一周。
ys630.coM延伸閱讀
泮托拉唑鈉注射劑是一種治療胃部疾病的藥物，泮托拉唑鈉注射劑溶解稀釋完后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，患者靜脈滴注時(shí)要求在15-60分鐘內(nèi)滴完。泮托拉唑鈉注射劑在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)癥狀，所以在使用前要先了解泮托拉唑鈉注射劑的說明書，知道泮托拉唑鈉注射劑作用有哪些。
注射用泮托拉唑鈉，適應(yīng)癥為適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變，復(fù)合性胃潰瘍等急性上消化道出血。
一、用法用量
靜脈滴注。一次40~80mg，每日1～2次，臨用前將10ml 0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi)，將溶解后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注，要求15～60分鐘內(nèi)滴完。
本品溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。
二、不良反應(yīng)
偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。
三、禁忌
1、對本品過敏者禁用;
2、妊娠期與哺乳期婦女禁用。
四、注意事項(xiàng)
1、本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)，時(shí)間長，故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度，在一般消化性潰瘍等病時(shí)，不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾綜合征例外)。
2、腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。
3、治療潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療。
五、孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用。
六、藥物相互作用
本品與肝臟細(xì)胞色素p450酶的親和力較低，并有Ⅱ期代謝的途徑，因而與通過細(xì)胞色素p450酶系代謝的其他藥物相互作用較奧美拉唑和蘭索拉唑少。
七、藥理毒理
藥理作用
泮托拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，通過與胃壁細(xì)胞的H+-K+ATp酶系統(tǒng)的兩個(gè)位點(diǎn)共價(jià)結(jié)合而抑制胃酸產(chǎn)生的最后步驟。該作用呈劑量依賴性并使基礎(chǔ)和刺激狀態(tài)下的胃酸分泌均受抑制。本品與H+-K+ATp酶的結(jié)合可導(dǎo)致其抗胃酸分泌作用持續(xù)24小時(shí)以上。
毒理研究
遺傳毒性：泮托拉唑的人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)、中國倉鼠卵巢細(xì)胞/HGpRT正向突變試驗(yàn)及二次小鼠微核試驗(yàn)中的一次結(jié)果均為陽性，而大鼠肝臟DNA共價(jià)結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果難以判斷。Ames試驗(yàn)、大鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)(UDS)、AS52/GpT哺乳動(dòng)物細(xì)胞正向基因突變試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤L5178Y細(xì)胞胸腺嘧啶激酶突變試驗(yàn)及體內(nèi)大鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。
生殖毒性：雄性大鼠經(jīng)口給予泮托拉唑500mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的98倍)，雌性大鼠經(jīng)口給予泮托拉唑50mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的88倍)時(shí)，生育力及生殖行為未見明顯異常。
大鼠靜脈給予泮托拉唑20mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的4倍)，家兔靜脈給予泮托拉唑15mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的6倍)，對生育力和胎仔均未見明顯損害。泮托拉唑及其代謝產(chǎn)物可以從家兔乳汁中分泌。
致癌性：SD大鼠連續(xù) 24 個(gè)月經(jīng)口給予泮托拉唑0.5-200mg/kg/d，胃底出現(xiàn)劑量依賴性的腸嗜鉻樣細(xì)胞增生及良性和惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤。當(dāng)劑量為50和200mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的10和40倍)時(shí)，前胃出現(xiàn)良性鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和惡性鱗狀細(xì)胞癌。泮托拉唑還導(dǎo)致極少數(shù)大鼠出現(xiàn)胃腸道腫瘤，包括50mg/kg/d劑量時(shí)偶爾出現(xiàn)十二指腸腺癌，以及200mg/kg/d劑量時(shí)胃底出現(xiàn)良性息肉和腺癌。泮托拉唑給藥劑量0.5 -200mg/kg/d時(shí)，大鼠劑量依賴性地出現(xiàn)肝細(xì)胞腺瘤和肝癌，200mg/kg/d劑量還可使大鼠甲狀腺囊泡細(xì)胞瘤和囊泡細(xì)胞癌的發(fā)生率增加。SD大鼠6個(gè)月和12個(gè)月的毒性研究中也偶見肝細(xì)胞腺瘤和肝癌。
Fischer344大鼠連續(xù)24個(gè)月經(jīng)口給予泮托拉唑5-50mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的1-10倍)，胃底劑量依賴性出現(xiàn)腸嗜鉻樣細(xì)胞增生及良性和惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤。但該試驗(yàn)的劑量選擇不足以支持對泮托拉唑潛在致癌性的充分評價(jià)。
B6C3F1小鼠連續(xù)24個(gè)月經(jīng)口給予泮托拉唑5-150mg/kg/d(按體表面積折算為臨床推薦口服劑量的0.5-15倍)，同樣出現(xiàn)胃底腸嗜鉻樣細(xì)胞增生;雌鼠在150mg/kg/d劑量時(shí)，肝細(xì)胞腺瘤和肝癌的發(fā)生率升高。
上述嚙齒類動(dòng)物的致癌性研究結(jié)果提示本品具有一定的致癌性，但此結(jié)果與臨床的相關(guān)性尚不清楚。
托拉塞米跟呋塞米是一種對人體有一定作用的藥物，這兩種藥物都是可以利尿的，我們?nèi)梭w存在很多的問題，但是托拉塞米跟呋塞米是有一定的區(qū)別的，托拉塞米相較于呋塞米而言它的功效還要更加廣泛一點(diǎn)，但是很多人都不知道這兩種藥物的區(qū)別，那么托拉塞米和呋塞米區(qū)別是什么？
同為強(qiáng)效袢利尿劑，呋塞米和托拉塞米在臨床上都有著非常廣泛的應(yīng)用。從藥理學(xué)角度分析，與呋塞米相比，托拉塞米靜脈注射 10 分鐘內(nèi)即可起效，持續(xù)作用時(shí)間長達(dá) 5~8 小時(shí)，且保鉀能力較強(qiáng)，對血清鎂、血清鈣的濃度亦無明顯影響，而且對尿酸、葡萄糖和脂類無明顯作用。
但也有醫(yī)生表示：各種證據(jù)總是認(rèn)為托拉塞米較呋塞米有著這樣或那樣的優(yōu)勢，無論是起效、作用時(shí)間還是對電解質(zhì)的影響都風(fēng)生水起。但臨床上對于明顯正平衡的患者，托拉塞米似乎沒什么太大用處，但如果當(dāng)天泵過 200 mg 以上速尿的，會(huì)有意想不到的效果（腎前性、腎性、腎后性腎衰患者除外）。
與呋塞米相比，托拉塞米起效比較快，作用持續(xù)時(shí)間更長一些，半衰期比較長。而且保鉀作用比呋塞米強(qiáng)，更不容易引起離子紊亂。對尿酸葡萄糖，脂類的代謝，產(chǎn)生的影響比較小。但對于正平衡患者，臨床上更常用呋塞米利尿。
而托拉塞米除了具有呋塞米的作用以外，還具有抑制醛固酮分泌的作用，通過抑制遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞醛固酮與其受體結(jié)合，降低醛固酮活性。因此，托拉塞米被認(rèn)為兼有呋塞米和螺內(nèi)酯的作用。這一作用不但進(jìn)一步增強(qiáng)了托拉塞米利尿、利鈉效果，且使其排鉀作用明顯弱于其他強(qiáng)效袢利尿藥。
如果你僅僅以為托拉塞米=呋塞米+螺內(nèi)酯，那還不全面。托拉塞米抑制前列腺素分解酶活性增加血漿中前列腺素E和前列環(huán)素濃度競爭拮抗血栓素A2和TXB2的縮血管作用，可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、腎血管、腦血管、肺血管、其他微血管的作用。
魯米鈉注射劑最主要的功效就是能夠治療癲癇疾病，同時(shí)他有很好的鎮(zhèn)靜的作用，對于高血壓，對于功能性的惡心，或者是甲狀腺功能亢進(jìn)，都有很好的治療效果，另外具有促進(jìn)安眠的作用。還有一定的抗驚厥的效果，在使用這種注射液的時(shí)候，要了解一些不良反應(yīng)，要了解一些注意事項(xiàng)。
適應(yīng)癥
1.鎮(zhèn)靜：如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等癥。2.安眠：偶用于頑固性失眠癥，但醒后往往有疲倦、思睡等后遺效應(yīng)。3.抗驚厥：常用其對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。4.抗癲癇：用于癲癇大發(fā)作的防治，作用出現(xiàn)快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。5.麻醉前給藥。6.與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍應(yīng)用，以增強(qiáng)其作用。7.治療新生兒核黃疸。長期使用可會(huì)產(chǎn)生病態(tài)依賴性。
用途
本品屬長效類催眠藥，具鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇作用。還可用作麻醉前給藥，與解熱鎮(zhèn)痛藥合用時(shí)可增強(qiáng)后者的鎮(zhèn)痛作用。這些年報(bào)告本品可用于預(yù)防新生兒高膽紅素血癥及腦核性黃疸，還可治療膽汁郁積癥。對腦水腫病人加用苯巴比妥后，腦水腫腦疝好轉(zhuǎn)快，血壓易穩(wěn)定，腦血管痙攣及再出血亦減少。內(nèi)服本品配合肌注絨毛膜促性腺激素治療原發(fā)性不孕癥。亦可治療多囊卵綜合征，減少早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的發(fā)病率。內(nèi)服本品還可增加罌粟堿對腦血管痙攣等疾病的療效。
不良反應(yīng)
與苯巴比妥相似，催眠后次晨會(huì)有精神萎靡、頭暈等反應(yīng)；少數(shù)有皮疹、發(fā)熱。久用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。大劑量能抑制呼吸中樞，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸麻痹而死亡。肝、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。
奧美拉唑鈉注射劑即注射用奧美拉唑鈉，是治療胃腸道疾病比較常見的一種藥物，特別對于：十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎等具有不錯(cuò)的效果。胃腸道疾病的危害性大，容易發(fā)生，在使用藥物的時(shí)候一定要慎重，特別是可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要有所掌握，及時(shí)跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。
適應(yīng)癥
作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)下列病癥的替代療法：十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。
規(guī)格
40mg（以C17H19N3O3S計(jì)）
用法用量
靜脈滴注：臨用前將瓶中的內(nèi)容物溶于l00毫升0.9%氯化鈉注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中，本品溶解后靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在20一30分鐘或更長。禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋。
當(dāng)口服療法不適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎的患者時(shí)，推薦靜脈滴注本品的劑量為40mg，每日一次。
Zollinger-Ellison綜合征患者推薦靜脈滴注奧美拉唑60mg作為起始劑量，每日一次。Zollinger-Ellison綜合征患者每日劑量可能要求更高，劑量應(yīng)個(gè)體化。當(dāng)每日劑量超過60mg時(shí)分兩次給藥。
不良反應(yīng)
奧美拉唑的耐受性良好，不良反應(yīng)多為輕度和可逆。下列不良反應(yīng)為臨床試驗(yàn)或常規(guī)使用中所報(bào)告，但在許多病例中與奧美拉唑治療本身的因果關(guān)系尚未確定。
下述不良反應(yīng)中：
“常見”是指發(fā)生率≥l/100
“不常見”是指發(fā)生率≥l/1000，但1/100
“罕見”是指發(fā)生率1/1000
注意事項(xiàng)
1．本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)，時(shí)間長，故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度，在一般消化性潰瘍等疾病，不建議大劑量長期應(yīng)用（Zollinger-Ellison綜合征患者除外）。2．因本品能顯著升高胃內(nèi)pH值，可能影響許多藥物的吸收。
3．腎功能受損者不須調(diào)整劑量；肝功能受損者慎用，根據(jù)需要酌情減量。
4．治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療。
5.如果患者長期服用質(zhì)子泵抑制劑，在用藥過程中，要注意可能出現(xiàn)的骨折風(fēng)險(xiǎn)（尤其是老年患者），定期監(jiān)測血鎂水平，防止低鎂血癥的出現(xiàn)。
6.由于質(zhì)子泵抑制劑與氯吡格雷存在相互作用，建議正在使用氯吡格雷類的患者在治療前，與醫(yī)生就用藥安全性問題進(jìn)行交流，以確保用藥安全。
蘭索拉唑注射劑是用于治療炎癥的藥物，例如胃潰瘍、食管炎、十二指腸胃潰瘍等。一般選擇靜脈滴注，并且一療程不超過7天。蘭索拉唑注射劑在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸異常等，所以在使用蘭索拉唑注射劑之前一定要閱讀蘭索拉唑注射劑的說明書，了解禁忌及注意事項(xiàng)。
注射用蘭索拉唑適用于各種類型的腐蝕性食道炎治療。反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。
一、用法用量
靜脈滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解后，一日2次，推薦靜滴時(shí)間30分鐘，療程不超過7天。
使用時(shí)注意： (1)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過濾器，以便去除輸液過程中可能產(chǎn)生的沉淀物。這些沉淀物有可能引起小血管栓塞而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
(2) 在噴出性或涌出性大量出血，血管暴露等危險(xiǎn)性大的情況下，應(yīng)先采用內(nèi)窺鏡下止血措施。
(3) 本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快使用，勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其他藥物混合靜滴。
(4) 經(jīng)本品治療的前3日內(nèi)達(dá)到止血效果的，應(yīng)改用口服用藥，不可無限制靜脈給藥。
一、不良反應(yīng)
本品國內(nèi)臨床研究中，一日2次，每次30mg靜脈滴注，5天療程。109例受試者中發(fā)生10例(9.17%)不良反應(yīng)，分別為困倦(5.50%)，頭暈 (0.91%)、納差(0.91%)、白細(xì)胞減少(0.91%)、輸液局部輕度刺激反應(yīng)(0.91%)。 在其他國內(nèi)臨床研究中，還有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及皮疹的不良反應(yīng)報(bào)告。 國外上市后超過1000名患者使用注射用蘭索拉唑后有較好的耐受性。在美國4個(gè)臨床試驗(yàn)中有161名患者使用注射用蘭索拉唑，超過1%的不良反應(yīng) 有惡心(1.3%)、頭痛(1%)、注射部位痛感(1%)：低于1%的不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、消化不良、嘔吐、頭暈、感覺異常、味覺異常、皮疹和血管擴(kuò) 張。未見與口服給藥不同的不良反應(yīng)。 日本221例受試者使用注射用蘭索拉唑的臨床研究資料報(bào)道，發(fā)生31例(14.0%)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查值異常，主要為ALT升高（6.2%）、AST升高（5.7%）、LDH升高(2.0%)、γ-GTp升高（1.5%）等檢查值異常變化。
以下不良反應(yīng)為口服蘭索拉唑所見，但靜脈注射也有可能發(fā)生：
1．治療時(shí)應(yīng)密切觀察，如有下列嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)中止用藥和處理。
(1) 出現(xiàn)過敏反應(yīng)（全身出疹．面部浮腫、呼吸困難等）(0.1%)，甚至引起休克(0.1%)；
(2) 全血細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥、溶血(0.1%)、還有粒細(xì)胞減少，血小板減少，貧血(0.1-5%)；
(3) 伴有黃疸，AST和ALT升高等重度肝功能損害(0.1%)；
(4) 中毒性表皮壞死溶解癥（Lyell綜合征）、皮膚粘膜眼綜合征（Stevens-Johnson綜合征）（0.1%）；
(5) 間質(zhì)性肺炎(0.1%)，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難、肺部呼吸音異常（捻發(fā)音）等時(shí)，應(yīng)迅速中止用藥，實(shí)施胸部X線檢查，并給予腎上腺皮質(zhì)激素等適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
2．其他的不良反應(yīng)：出現(xiàn)以下不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)中止用藥，必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
三、禁忌
1．對蘭索拉唑及處方中任一成分過敏的患者禁止使用本品。
2．正在使用硫酸阿扎那韋的患者禁止使用本品。
四、注意事項(xiàng)
1．以下患者慎重用藥 (1)有藥物過敏癥既往史的患者； (2)肝損傷的患者（因本藥的代謝，排泄延遲）；
2．本品治療會(huì)掩蓋消化道腫瘤的癥狀，應(yīng)排除惡性腫瘤后方可用藥。
3．本品治療時(shí)密切觀察病情，治療無效時(shí)應(yīng)改用其它療法。
4．本品目前尚無超過7日的用藥經(jīng)驗(yàn)。
5．同類質(zhì)子泵抑制藥物奧美拉唑(omeprazole)在國外有導(dǎo)致視力損害的報(bào)道，本品尚不清楚。
6．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，大鼠長期大量使用本品后，出現(xiàn)良性睪丸間質(zhì)細(xì)胞腫瘤，類癌瘤與視網(wǎng)膜萎縮。但類似現(xiàn)象在小鼠的致癌性試驗(yàn)，犬、猴的毒性試驗(yàn)中未出現(xiàn)。
眾所周知煙酸注射劑屬于一種常見的注射劑，臨床上主要利用煙酸注射劑治療缺血性心臟病、降血脂以及擴(kuò)張小血管等等。與此同時(shí)我們知道一些人在注射煙酸注射劑之后可能會(huì)出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀，比如嘔吐、惡心等等。除此之外一些人還會(huì)出現(xiàn)輕微的肝功能受損，皮膚瘙癢等副作用。
煙酸注射液，適應(yīng)癥為
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀，改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛，多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂
成份
本品的活性成份為煙酸。
活性成份的化學(xué)名稱：吡啶-3-羧酸
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C6H5NO2
分子量：123.11
性狀
本品為無色澄明液體。
適應(yīng)癥
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀，改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛，多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂。
規(guī)格
（1）2ml：20mg（2）2ml：0.1g
用法用量
成人肌內(nèi)注射，一次50mg～100mg ，一日5次；靜脈緩慢注射，一次25～100mg，一日2次或多次。小兒靜脈緩慢注射，一次25～100mg，一日2次。
不良反應(yīng)
常見皮膚潮紅、瘙癢。有的出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，并加重潰瘍。偶可見蕁麻疹、蟻?zhàn)邩羽W和輕度肝功能損害。
禁忌
尚不明確。
注意事項(xiàng)
青光眼、糖尿病、潰瘍病及肝功能不全患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
兒童用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用
可使降壓藥及吩噻嗪衍生物的作用加劇，并能使纖維蛋白酶失活。與腎上腺阻滯劑合用可引起體位性低血壓。
藥物過量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
藥理毒理
本品為維生素類藥。煙酸在組織呼吸過程中，作為催化重要的氧化還原反應(yīng)的多種酶中的輔酶發(fā)揮作用。它可以成為基質(zhì)脫下來的氧離子的受體被還原，然后經(jīng)黃素蛋白的作用被再氧化，恢復(fù)到原來的狀態(tài)。煙酸具有擴(kuò)張血管、降低血脂、減少膽固醇合成，溶解纖維蛋白，防止血栓形成的作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
煙酸易于胃腸吸收，吸收后在體內(nèi)首先轉(zhuǎn)化成輔酶I及輔酶II，主要代謝產(chǎn)物是N-甲基煙酰胺，大劑量使用時(shí)可以原形排出體外。
貯藏
遮光，密閉保存。
包裝
玻璃安瓿包裝，（1）5支/盒（2）10支/盒
有效期
36個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2005年版二部 [1]
西米替丁注射液，明顯的作用就是能夠抑制胃酸分泌，具有防止夜間分泌胃酸過多的效果。另外對于因化學(xué)刺激而導(dǎo)致的腐蝕性胃炎，有一定的保護(hù)的效果，經(jīng)常用于治療十二指腸潰瘍，經(jīng)常用于治療反流性的食管炎，在用藥的時(shí)候要了解一些禁忌癥的問題，對該藥有過敏的患者不能使用。
適應(yīng)癥
1.治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍，預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)。2.胃潰瘍。3.反流性食管炎。4.胃泌素瘤（卓-艾綜合征）。5.預(yù)防與治療應(yīng)激性及藥物性潰瘍。6.消化性潰瘍并發(fā)出血。7.可用于各種原因引起免疫功能低下的治療和腫瘤的輔助治療。8.另據(jù)報(bào)道，西咪替丁還可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內(nèi)的其他皰疹性感染。也可用于女性雄激素原性脫發(fā)、痤瘡、婦女多毛癥、帶狀皰疹等。
禁忌癥
1.對西咪替丁過敏者。2.由于西咪替丁能通過胎盤屏障，并能進(jìn)入乳汁，故孕婦及哺乳期婦女禁用，以避免引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。3.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用西咪替丁導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故西咪替丁不宜用于急性胰腺炎的患者。
用法用量
片制：
1、治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2~0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g， 睡前1次服；2、預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，一次0.4g，睡前服；3、腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時(shí)1次；4、老年患者用量酌減。5、小兒：口服，一次按體重 5~10mg/Kg，一日2~4次。
注射液：
1、靜脈滴注：本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液250~500ml稀釋后靜脈滴注，滴速為每小時(shí)1~4mg/kg，每次0.2~0.6g。2、靜脈注射：用上述溶液20ml稀釋后緩慢靜脈注射(2~3分鐘)，6小時(shí)1次， 每次0.2g。3、肌內(nèi)注射：一次0.2g,6小時(shí)1次。惡性腫瘤就是我們常說的癌癥，屬于目前還未攻克的疾病之一，癌癥一旦出現(xiàn)，對患者的健康影響非常大，長期的治療也會(huì)讓患者的身體抵抗力處于比較弱的狀態(tài)，這種情況下就需要采用藥物提高身體免疫功能，康艾注射劑就是常見的藥物，正確的用藥很重要，我們必須對康艾注射劑的情況有充分性的了解。
康艾注射液，益氣扶正，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤；各種原因引起的白細(xì)胞低下及減少癥。慢性乙型肝炎的治療。
功能主治
益氣扶正，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤；各種原因引起的白細(xì)胞低下及減少癥。慢性乙型肝炎的治療。
規(guī)格
每支裝10ml。
用法用量
緩慢靜脈注射或滴注；一日1～2次，每日40～60ml，用5%葡萄糖或0.9%生理鹽水250～500ml稀釋后使用。30天為一療程或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)十分罕見，在臨床使用過程中罕見有過敏反應(yīng)的報(bào)道。
禁忌
禁止和含有藜蘆的制劑配伍使用。
注意事項(xiàng)
1.對過敏體質(zhì)的患者，用藥應(yīng)慎重，并隨時(shí)進(jìn)行觀察。
2.臨床使用應(yīng)辯證用藥，嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用。
3.醫(yī)護(hù)人員用嚴(yán)格按照說明書規(guī)定用法用量使用。
4.輸液速度：滴速勿快，老人、兒童以20～40滴/分為宜，成年人以40～60滴/分為宜。
5.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開始30分鐘，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，對患者采用積極救治措施。
各種惡性腫瘤的存在，對人們的生命健康造成了極大的威脅，雖然目前沒有有效的根治方法，但有些方法還是能發(fā)揮出很大的作用。不過，畢竟癌癥的情況很復(fù)雜，治療的過程中需要使用到各種藥物，像復(fù)方苦參注射劑就發(fā)揮著消除疼痛和治療出血的功能。下面咱們就來看看復(fù)方苦參注射劑的情況。
成份
苦參、白土苓。輔料為聚山梨酯80、氫氧化鈉、醋酸。
性狀
本品為淺棕色澄明液體。
功能主治
清熱利濕，涼血解毒，散結(jié)止痛。用于癌腫疼痛、出血。對于各種實(shí)體瘤有顯著的抑制作用，對失去手術(shù)、放療、化療時(shí)機(jī)的晚期癌癥患者，采用本品治療，可顯著改善患者的精神、食欲、睡眠等一般狀況。
規(guī)格
每支裝5ml。
用法用量
1.靜脈滴注，以本品12-20ml加入200ml生理鹽水中滴入，每日1次，或以本品8-10ml加入100ml生理鹽水中滴入，每日2次。滴入速度以每分鐘40-60滴為宜。 2.肌肉注射：一次2-4ml ，每日2次； 3.瘤體內(nèi)注入：視瘤體大小而
不良反應(yīng)
本品無明顯全身毒副反應(yīng)，局部使用有輕度刺激，但吸收良好。
禁忌
嚴(yán)重心腎功能不全者慎用。
注意事項(xiàng)
在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。使用前若發(fā)現(xiàn)藥業(yè)渾濁、沉淀、安瓿破裂等現(xiàn)象時(shí)，請勿使用。常溫下保存，忌冷凍及高溫。
斑蝥酸鈉注射劑屬于是一種抗腫瘤的藥物，在一般情況下用于肝癌等腫瘤的治療當(dāng)中，同時(shí)斑蝥酸鈉注射劑也適合對肝炎和肝硬化患者的使用治療，當(dāng)患者在使用該藥物之前，一定要根據(jù)的自己的并且，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，有的患者在使用了斑蝥酸鈉注射劑之后會(huì)出現(xiàn)對泌尿系統(tǒng)的強(qiáng)烈刺激。
斑蝥酸鈉注射劑作用：
1.能有效抑制腫瘤細(xì)胞的核酸,蛋白質(zhì)代謝.對正常細(xì)胞沒有或僅有極低的抑制作用.屬于特異性的抗腫瘤藥.
2.是當(dāng)前國內(nèi)外少有的能提高機(jī)體免疫力,刺激骨髓造血功能和升高白細(xì)胞的新型抗腫瘤藥.
3.毒副反應(yīng)極輕.一般腫瘤藥常導(dǎo)致的脫發(fā)、骨髓抑制、白細(xì)胞減少、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)、機(jī)體抵抗力降低等嚴(yán)重毒副作用;由于本品純度更高,臨床用量小,且為復(fù)方制劑,故無此類毒副作用。
1．藥理
實(shí)驗(yàn)表明，斑蝥酸鈉可直接進(jìn)入小鼠腹水肝癌細(xì)胞的核及核仁。抑制癌細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA含量及前體的滲入，證明其作用于癌細(xì)胞的核酸代謝，繼而使癌細(xì)胞形態(tài)和功能發(fā)生變化，殺滅癌細(xì)胞。本品可降低腫瘤細(xì)胞CANp磷酸二酯酶活性，提高過氧化氫酶活力。本品尚能刺激骨髓造血系統(tǒng)，升高白細(xì)胞。
2．毒理
本品急毒、溶血和刺激試驗(yàn)結(jié)果為：小鼠靜脈注射LD50為4.16mg/kg。小鼠腹腔注射LD50為4.39mg/kg。無體外溶血反應(yīng)。對兔眼有輕度刺激性。對兔和小鼠肌肉無刺激作用。
用量用法
靜脈推注、靜滴或動(dòng)脈插管給藥、每次0．5～2mg，每日1次，亦可每日服2次，每次0．5～2mg。
注意事項(xiàng)
1.對泌尿系統(tǒng)及消化系統(tǒng)有刺激作用但都較斑蝥素輕。
2.心腎功能不全、潰瘍病者、有出血傾向者以及孕婦忌用。
