針刺療法禁忌癥
生姜養(yǎng)生療法。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧?kù)o比藥好。養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題,生活中睿智的人,一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“針刺療法禁忌癥”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
中醫(yī)盛行的針刺療法在現(xiàn)在的社會(huì)中非常流行,不僅減小非??觳⑶覠o任何副作用,特別是針對(duì)于一些半癱病人和腦梗病人,見效非???。還有很多想要減肥的人們也會(huì)通過針刺療法進(jìn)行減重,針刺作為一種比較古老的方式流行到現(xiàn)在自然有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),在針刺的過程中也要多注意衛(wèi)生問題。
禁忌癥與注意事項(xiàng)
(一)、禁忌證
1. 患者在過度饑餓、暴飲暴食、醉酒后及精神過度緊張時(shí),禁止針刺。
2. 孕婦的少腹部、腰骶部、會(huì)陰部及身體其他部位具有通氣行血功效,針刺后會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)針感的穴位(如合谷、足三里、風(fēng)池、環(huán)跳、三陰交、血海等),禁止針刺。月經(jīng)期禁止針刺。
3. 患者嚴(yán)重的過敏性、感染性皮膚病者,以及患有出血性疾病(如血小板減少性紫癜、血友病等)。
4. 小兒囟門未閉時(shí)頭頂部禁止針刺。
5. 重要臟器所在處,如脅肋部、背部、腎區(qū)、肝區(qū)不宜直刺、深刺;大血管走行處及皮下靜脈部位的腧穴如需針刺時(shí),則應(yīng)避開血管,使針刺斜刺入穴位。
6. 對(duì)于兒童、破傷風(fēng)、癲癇發(fā)作期、躁狂型精神分裂癥發(fā)作期等,針刺時(shí)不宜留針。
(二)、注意事項(xiàng)在針刺治療過程中,由于患者心理準(zhǔn)備不足等多種原因,可能出現(xiàn)如下異常情況,應(yīng)及時(shí)處理。
1. 暈針:暈針是針刺治療中較常見的異常情況,主要由于患者心理準(zhǔn)備不足,對(duì)針刺過度緊張,或者患者在針刺前處于饑餓、勞累等虛弱狀態(tài),或患者取姿不舒適,術(shù)者針刺手法不熟練等。如患者在針刺或留針過程中突然出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌,面色蒼白,出冷汗等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)立即停止針刺,起出全部留針,令患者平臥,閉目休息,并飲少量溫開水,周圍環(huán)境應(yīng)避免噪雜。若癥狀較重,則可針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里、素髎等穴,促其恢復(fù)。經(jīng)上述方法處理后如不見效并出現(xiàn)心跳無力,呼吸微弱,脈搏細(xì)弱,應(yīng)采取相應(yīng)急救措施。
為了防止暈針,針刺前應(yīng)先與患者交待針刺療法的作用,可能出現(xiàn)的針感,消除患者的恐懼心理。對(duì)于過度饑餓,體質(zhì)過度虛弱者,應(yīng)先飲少量水后再行針刺;對(duì)于剛從事重體力勞動(dòng)者,應(yīng)令其休息片刻后才針刺。
2、滯針;在針刺行針及起針時(shí),術(shù)者手上對(duì)在穴位內(nèi)的針體有澀滯、牽拉、包裹的感覺稱滯針。滯針使針體不易被提插、捻轉(zhuǎn),不易起針。滯針的主要原因是針刺手法不當(dāng),使患者的針刺處發(fā)生肌肉強(qiáng)直性收縮,致肌纖維纏裹在針體上。出現(xiàn)滯針后,不要強(qiáng)行行針、起針。應(yīng)令患者全身放松,并用手按摩針刺部位,使局部肌肉松弛。然后,輕緩向初時(shí)行針相反方向捻轉(zhuǎn),提動(dòng)針體,緩慢將針起出。
為了防止滯針,針刺前應(yīng)向患者做好解釋工作,不使患者在針刺時(shí)產(chǎn)生緊張,并在針刺前將針體擦凈,不可使用針體不光滑、甚至有銹斑或者彎曲的毫針。針刺時(shí)一旦出現(xiàn)局部肌肉攣縮造成體位移動(dòng)時(shí),應(yīng)注意術(shù)者手不能離開針柄,此時(shí)可用左手按摩針刺部位,緩慢使患者恢復(fù)原來體位,輕捻針體同時(shí)向外起針,不得留針。另外,在行針時(shí)應(yīng)注意不要大幅度向單方向捻轉(zhuǎn)針體,避免在行針時(shí)發(fā)生滯針。
3、彎針:針刺在穴位中的針體,于皮下或在皮外發(fā)生彎曲,稱彎針。在皮外的彎針多是由于留針被其它物體壓彎、扭彎。起針時(shí)應(yīng)注意用手或鑷子持住彎針曲角以下的針體,緩慢將針起出。發(fā)生在皮下的彎針,多在走針時(shí)被發(fā)現(xiàn),是由于患者在留針,或行針時(shí)變動(dòng)了體位,或肌肉發(fā)生攣縮,至使針刺在關(guān)節(jié)腔內(nèi)、骨縫中、兩組反向收縮的肌群中的針體發(fā)生彎曲。另是由于選穴不準(zhǔn)確,手法過重、過猛,使針刺在骨組織上也會(huì)發(fā)生針尖彎曲或針尖彎成鉤狀。起針時(shí)若發(fā)現(xiàn)在皮下的彎針,應(yīng)先令患者將變動(dòng)的肢體緩慢恢復(fù)到原來進(jìn)針時(shí)姿態(tài),并在針刺穴位旁適當(dāng)按摩,同時(shí)用右手捏住針柄做試探性、小幅度捻轉(zhuǎn),找到針體彎曲的方向后,順著針體彎曲的方向起針、若針尖部彎曲,應(yīng)注意一邊小幅度捻轉(zhuǎn),一邊慢慢提針,同時(shí)按摩針刺部位,減少疼痛。切忌強(qiáng)行起針,以免鉤撕肌肉纖維或發(fā)生斷針。
為防止彎針,針刺前應(yīng)先使患者有舒適的體位姿勢(shì),全身放松。留針時(shí),針柄上方不要覆蓋過重的衣物,不要碰撞針柄,不得變動(dòng)體位或旋轉(zhuǎn),屈伸肢體。
4.斷針:針體部分或全部折斷在針刺穴位內(nèi),稱為斷針。常見原因是由于針根部銹蝕,在針刺時(shí)折斷。如果自針根部折斷時(shí),部分針體仍暴露在皮膚外,可立即用手或鑷子起出殘針。另一個(gè)原因是因滯針、彎針處理不當(dāng)或強(qiáng)行起針,造成部分針體斷在皮下或肌肉組織中。此時(shí)應(yīng)令患者肢體放松,不得移動(dòng)體位,對(duì)于皮下斷針,可用左手拇指、食指垂直下壓針孔旁的軟組織,使皮下斷針的殘端退出針孔外,并右手持鑷子捏住斷針殘端起出斷針。若針體折斷在較深的部位時(shí),則需借助于X光定位,手術(shù)取針。
為了防止斷針,應(yīng)注意在針刺前仔細(xì)檢查針具,對(duì)于針柄松動(dòng)、針根部有銹斑、針體曾有硬性彎曲的針,應(yīng)及時(shí)剔棄不用。針刺時(shí),切忌用力過猛。留針期間患者不應(yīng)隨意變動(dòng)體位,當(dāng)發(fā)生滯針、彎針時(shí),應(yīng)及時(shí)正確處理。
5.血腫;出針后,在針刺部位引起皮下出血,皮膚隆起,稱皮下血腫。出現(xiàn)皮下血腫時(shí),應(yīng)先持酒精棉球壓按在針孔處的血腫上,輕揉片刻。如血腫不再增大,不需處理。局部皮膚青紫可逐漸消退。如經(jīng)上述按揉血腫繼續(xù)增大,可加大按壓并冷敷,然后加壓包扎,48小時(shí)后局部改為熱敷,消散瘀血。
為了防止血腫的發(fā)生,針刺前應(yīng)仔細(xì)檢查針具,針尖有鉤的不能使用。針刺時(shí)一定要注意仔細(xì)察看皮下血管走行,避開血管再行針刺。
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隨著網(wǎng)購(gòu)越來越深入人們的生活,現(xiàn)在很多上班族因?yàn)闆]有時(shí)間逛街購(gòu)物而選擇了網(wǎng)購(gòu),這主要也是因?yàn)槿粘I钪兴腥藗兡芟氲降臇|西網(wǎng)上都有得賣。艾灸是人們非常喜愛的一種物理治療方法,但是有多少人了解艾灸禁忌癥_艾灸的禁忌癥呢?下面給大家具體介紹下艾灸的禁忌癥都有哪些。
一、艾灸的禁忌癥
1、大醉大怒大驚大喜過勞過飽情形禁灸
2、皮膚過敏者不宜灸
3、凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。
4、皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外,關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球?qū)兕伱娌?,也不要灸?/p>
5、極度疲勞,過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn),或婦女經(jīng)期忌灸。
6、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
7、無自制能力的人如精神病患者等忌灸。
二、注意事項(xiàng)
1.要專心致志,耐心堅(jiān)持 施灸時(shí)要注意思想集中,不要在施灸時(shí)分散注意力。
2.要注意體位、穴位的準(zhǔn)確 體位一方面要適合艾灸的需要,同時(shí)要注意體位舒適、自然,要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位,以保證艾灸的效果。
3.要注意保暖和防暑 因施灸時(shí)要暴露部分體表部位,在冬季要保暖,在夏天高溫時(shí)要防中暑,同時(shí)還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇,及時(shí)換取新鮮空氣。
4.要防止感染 化膿灸或因施灸不當(dāng),局部燙傷可能起瘡,產(chǎn)生灸瘡,一定不要把瘡搞破,如果已經(jīng)破潰感染,要及時(shí)使用消炎藥。
5.要掌握施灸的程序 如果灸的穴位多且分散,應(yīng)按先背部后胸腹,先頭身后四肢的順序進(jìn)行。
6.注意施灸的時(shí)間 有些病證必須注意施灸時(shí)間,如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)和在飯后立即施灸。
食物都有兩面性,有利也有弊。它可以讓你身體變得非常好,但是長(zhǎng)期飲用還是會(huì)對(duì)身體造成影響的。不能太過于藥物,畢竟是藥三分毒。不能保證完全沒有副作用,沒有副作用的東西還是挺少的。西地蘭是一種非常有效的強(qiáng)心藥,但是所謂越有效,對(duì)身體的影響也越大。合理的食用是非常有必要的。
為無色或白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無臭,味苦;有引濕性,置空氣中能吸收約7%的水分。不溶于水,溶于甲醇、吡啶,稍溶于乙醇。
藥理作用:
為快速?gòu)?qiáng)心藥,能加強(qiáng)心肌收縮,減慢心率與傳導(dǎo),但作用快而蓄積性小,治療量與中毒量之間的差距較大于其他洋地黃類強(qiáng)心貳。口服在腸中吸收不完全,服后2小時(shí)見效,經(jīng)3—6日作用消失。
適應(yīng)癥
用于慢性心力衰竭,心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,一般均口服給藥。由于胃腸道吸收不完全,飽和量及維持量之間幅度大,現(xiàn)較少應(yīng)用。
注意事項(xiàng)
急性心肌炎慎用,心肌梗塞患者禁用靜脈給藥;余同洋地黃。
用法用量
口服:飽和量1-1.6mg,分次服,維持量每日0.25—0.5mg;小兒飽和量:2歲以下0.04—0.06mg/kg,2歲以上0.02-0.04mg/kg。
靜注或肌注:快速飽和量,第1次0.4~0.8mg,以后每2~4小時(shí)再給0.2~0.4mg,總量1~1.6mg。兒童每日每千克體重20~40ug,分1~2次給藥。然后改用口服毛花甙丙維持治療。
注意事項(xiàng):
1.過量時(shí),可有惡心、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過緩、黃視等不良反應(yīng)。
2.有蓄積性,可能引起惡心、食欲不振、頭痛二聯(lián)律等中毒現(xiàn)象,故本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3.嚴(yán)重心肌損害及是能功能不全者慎用。4.禁與鈣注射劑合用。
4.近期用過其他洋地黃類強(qiáng)心藥者慎用。
黃芪是一種長(zhǎng)在山上的草藥,中醫(yī)中很多藥方都能夠看到黃芪的出現(xiàn)。有些人喜歡在日常生活中通過飲食來調(diào)理身體,他們也會(huì)經(jīng)常用一些草藥來泡水喝,但是如果用錯(cuò)了草藥的話就會(huì)對(duì)身體有危害。黃芪禁忌癥比較多,所以大家千萬不要盲目的用這些具有滋補(bǔ)效果的中藥。
一、黃芪的食用禁忌
1、從體質(zhì)上來說,黃芪最適合氣虛脾濕型的人,這種人往往身體虛胖,肌肉松軟,尤其是腹部肌肉松軟。而身體十分干瘦結(jié)實(shí)的人則不宜。從身體狀況來說,感冒、經(jīng)期都不要吃黃芪。
2、從季節(jié)來說,普通人春天不宜吃黃芪。為什么感冒不能喝黃芪粥呢?因?yàn)辄S芪是固表的,它幫助身體關(guān)閉大門,不讓外邪入侵。可是當(dāng)身體已經(jīng)感受外邪的時(shí)候,就會(huì)變成閉門留寇,把病邪關(guān)在體內(nèi),無從宣泄了。同理,春天是生發(fā)的季節(jié),人體需要宣發(fā),吃黃芪就不太適宜了。
3、腎病屬陰虛,濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會(huì)出現(xiàn)毒副作用,應(yīng)禁用。因?yàn)辄S芪性味甘、微溫,陰虛患者服用會(huì)助熱,易傷陰動(dòng)血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪,使病情加重。如果必須服用黃芪,一定要配伍運(yùn)用。
4、陰虛患者使用黃芪,必須配伍養(yǎng)陰藥使用,如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥,如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥,如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。
二、黃芪的功效和作用
1、表虛自汗:多用于體虛表弱所致的自汗。如表氣不固,而汗出,用黃芪配白術(shù)、防風(fēng)治之,久服必效。方如玉屏風(fēng)散;也可配浮小麥、麻黃根等。
2、陰虛盜汗:可與生地、麥冬等滋陰藥同用。
3、急性腎炎水腫:用于陽(yáng)氣不足所致的虛性水腫,并常與防已、茯苓、白術(shù)等合而用,方如防己黃芪湯。
4、慢性腎炎水腫、脾腎虛:常與黨參、白術(shù)、茯苓同用。
5、陽(yáng)氣虛弱:用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷,有促進(jìn)潰破及局限作用。癰疽久不穿頭,常與穿山甲、皂角刺、當(dāng)歸、川芎同用。
6、瘡瘍潰破:久不收口,有生肌收口之作用,常配銀花、皂刺、地丁等。膿液清洗,與黨參、肉桂等同用。
7、肺氣虛證:咳喘日久,氣短神疲,痰雍于肺無力咯出。常配伍紫菀、款冬等,溫肺定喘,健肺氣之品。脾生痰,肺儲(chǔ)痰,所以健太陰以祛痰,黃芪補(bǔ)氣所以尤善治氣虛。
8、氣虛衰弱:倦怠乏力,或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾,常與黨參、白術(shù)等配伍;用于益氣升陽(yáng)而舉陷,常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
人體充分的血液流動(dòng)是保證機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提,但一旦出現(xiàn)類似大出血的現(xiàn)象,就需要進(jìn)行人工輸血了。但輸血可不是小事,血型不同,血液中各種細(xì)胞含量不同,貿(mào)然輸血都是很危險(xiǎn)的,必須保證輸血者和被輸血者的情況吻合,也就是輸血有著嚴(yán)格的禁忌癥。那么,輸血禁忌癥是什么?
適應(yīng)證
1.急性大量失血
根據(jù)失血量、速度和患者的全身情況來決定補(bǔ)充的血容量和血制品種類。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(原衛(wèi)生部)制定的輸血指南建議:血紅蛋白(Hb)100g/L可以不輸血;Hb70g/L,應(yīng)該考慮輸血;Hb在70~100g/L時(shí),根據(jù)患者的貧血程度、有無代謝率增高、心肺代償功能及年齡等因素來考慮是否輸血。
2..慢性貧血
慢性貧血患者病程較長(zhǎng),多數(shù)都建立了代償機(jī)制,能夠耐受較低水平的血紅蛋白。因此,慢性貧血患者的治療應(yīng)尋找病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,有缺氧癥狀者可以考慮輸血。其適應(yīng)證為:①血紅蛋白60g/L,且伴有明顯缺氧癥狀者;②貧血嚴(yán)重,但又需要手術(shù)的患者或者待產(chǎn)孕婦。
3..凝血功能障礙
凝血功能障礙主要由于血小板數(shù)目減少、血小板功能障礙及凝血因子異常導(dǎo)致。臨床上一般根據(jù)血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間(pT)、活化部分凝血酶原時(shí)間(ApTT)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果給予相應(yīng)的成分輸血。如補(bǔ)充纖維蛋白原或冷沉淀可用于纖維蛋白原缺乏;新鮮冰凍血漿輸注和冷沉淀輸注可以預(yù)防和治療因凝血功能異常所致的出血。
4..重癥感染
嚴(yán)重膿毒血癥和化學(xué)治療后的難治性感染,常規(guī)治療效果不佳時(shí)可考慮輸注濃縮白細(xì)胞。輸注時(shí)需注意輸注白細(xì)胞所引起的不良反應(yīng)。
5.低蛋白血癥
輸注白蛋白可治療因慢性失血、燒傷、嚴(yán)重膿毒血癥等導(dǎo)致的低蛋白血癥。
禁忌癥
①在不能配型的情況下,由于白細(xì)胞、血小板HLA不合,或?qū)┭哐獫{中某種成分過敏而發(fā)生反應(yīng)者。
②各種免疫性疾病,由于血漿中抗紅細(xì)胞抗體或補(bǔ)體可損害紅細(xì)胞而發(fā)生溶血反應(yīng)者;
⑧尿毒癥,高鉀血癥及酸中毒患者,由于庫(kù)存血液紅細(xì)胞破壞致血漿中鉀濃度升高,乳酸含量升高。
中醫(yī)一般分為內(nèi)治和外治兩種方法,像熏蒸就屬于外治的分支。中醫(yī)熏蒸具有悠久的歷史,先秦就有關(guān)于熏蒸的記載,成熟時(shí)期在清朝。熏蒸治療的范圍很廣,像失眠癥、抑郁癥、肩周炎、頸椎病、慢性勞損等,都有不錯(cuò)的效果。但熏蒸有其禁忌不能亂用。那么,熏蒸的禁忌癥是什么?
中醫(yī)熏蒸的適應(yīng)癥:
適應(yīng)癥:
用于類風(fēng)濕病、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎的治療。1、五官科:近視、遠(yuǎn)視,淚囊炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎等。
2、風(fēng)濕類疾病:風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎。
3、骨傷類疾?。貉甸g盤脫出癥、退行性骨關(guān)節(jié)病、各種急慢性軟組織損傷。
4、皮膚類疾?。恒y屑病、硬皮病、皮膚瘙癢癥、脂溢性皮炎等。
5、內(nèi)科:感冒、咳嗽、高脂血癥和高蛋白血癥、糖尿病、失眠、神經(jīng)官能癥、血栓閉塞性脈管炎、慢性腸炎。
6、婦科:痛經(jīng)、閉經(jīng)等。熏蒸療法的十大功效:疏通經(jīng)絡(luò)可放松筋骨,打通人體經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血循環(huán),對(duì)各種風(fēng)痛有效。
熏蒸禁忌
1.孕婦及月經(jīng)期婦女。
2.嚴(yán)重出血者。
3.心臟病高血壓嚴(yán)重病危者。
4.結(jié)核病。
5.心衰,腎衰病人。
6.動(dòng)脈瘤。
7.溫?zé)岣杏X障礙。
注意事項(xiàng)
1.施行熏蒸療法,應(yīng)時(shí)時(shí)注意防止?fàn)C傷,各種用具易牢固穩(wěn)妥,熱源應(yīng)當(dāng)合理,藥不應(yīng)接觸皮膚。
2.小兒及智能低下,年老體弱者熏蒸時(shí)間不易過長(zhǎng)需家屬陪同。
3.熏蒸浴具要注意消毒。
4.治療期間對(duì)辛辣,油膩,甘甜等食物攝入應(yīng)適當(dāng)控制。
5.治療期間,停用各種洗面奶。
6.做完熏蒸后要喝300-500ml的白開水。
說到洋地黃的時(shí)候,一般人其實(shí)是不清楚的,那主要是因?yàn)榇蠹覍?duì)于洋地黃是沒有什么了解的,所以這也是理所當(dāng)然的。其實(shí),所以洋地黃不過就是一種植物而已,但是這種食物是具有一定的藥用價(jià)值的,所以經(jīng)常會(huì)被醫(yī)生們拿來入藥的。但是對(duì)于洋地黃而言,其實(shí)是有一些禁忌癥的,那么們關(guān)于洋地黃的禁忌癥有哪些呢?
對(duì)于上面的問題,其實(shí)一般人都是不知道的。洋地黃其實(shí)說白了就是我們自然界眾多植物的一種,而且也是具有一定的藥用價(jià)值的一種。洋地黃在很多疾病的治療方面都是有著一定的效果的。那么,針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象,下面就來說說洋地黃的禁忌癥。
洋地黃:別名毛地黃、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花,二年生或多年生草本,全體密被短毛。根出葉卵形至卵狀披針形,邊緣具鈍齒,有長(zhǎng)柄。第2~3年春于葉簇中央抽出花莖,高達(dá)1~1.5m,莖生葉長(zhǎng)卵形,邊緣有細(xì)齒,有短柄或近無柄。總狀花序頂生,花冠鐘形,下垂,偏向一側(cè),紫紅色,內(nèi)面帶深紫色斑點(diǎn)。蒴果圓錐形,種子細(xì)小?;ㄆ?~6月,果期 6~7月。原產(chǎn)于歐洲中部與南部山區(qū)?,F(xiàn)中國(guó)浙江、上海、江蘇與山東等地已有大量栽培。
不良反應(yīng)
⒈洋地黃排泄緩慢,易于蓄積中毒,故用藥前應(yīng)詳詢服藥史,原則上2周內(nèi)未用過慢效洋地黃者,才能按常規(guī)給予,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。
2.強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量,故需根據(jù)病情、制劑、療效及其它因素來摸索不同病人的最佳劑量。
3.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病者對(duì)強(qiáng)心甙敏感,應(yīng)注意用量。
4.強(qiáng)心甙中毒,一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應(yīng),首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重,還是強(qiáng)心甙過量所致,因前者需加量,后者則宜停藥。
5.應(yīng)用強(qiáng)心甙期間,或停用后7日以內(nèi),忌用腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物,因?yàn)檫@些藥物可能增加強(qiáng)心甙的毒性。如同時(shí)需要使用鈣制劑,可將強(qiáng)心甙劑量酌量減少(如減少1/3),鈣劑可口服,也可在密切觀察下靜滴,但不可靜注。
6.利血平可增加洋地黃對(duì)心臟的毒性反應(yīng),引起心律失常,對(duì)洋地黃毒甙則使其排泄增加,故二者與利血平合用時(shí)須加警惕。
洋地黃禁忌癥
①預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);②二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;③病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;④單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;⑤單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。
通過上面文章的詳細(xì)介紹,我們便也就了解了洋地黃以及洋地黃的一些常見的禁忌癥。由上可知,關(guān)于洋地黃的禁忌癥是有很多的,也就是說并不是所有人都是可以吃洋地黃的,具體不能吃的類型,在上面的文章中已經(jīng)做了詳盡的介紹,所以大家一定要有警惕之心才行。
可能我們?cè)谏钪袝?huì)遇到骨髓穿刺這種手術(shù),但是很多朋友在生活中對(duì)于這種手術(shù)的制作方法根本就不知道,所以我們建議大家在生活中應(yīng)該要知道骨髓穿刺的禁忌癥。因?yàn)楣撬璐┐踢@種手術(shù)有出血傾向和凝血時(shí)間比較長(zhǎng)的朋友在生活中是不能食用的,希望你們?cè)谏钪锌梢院煤玫囊鹬匾暋?/p>
如果你們?cè)谏钪邢胍龉撬璐┐踢@種手術(shù),我們希望大家應(yīng)該要對(duì)于自己的身體體質(zhì)有一定的了解。因?yàn)樵型砥诘脑袐D或者凝血時(shí)間比較長(zhǎng)的患者在生活中是不能做骨髓穿刺這種手術(shù)的。
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下,如有感冒或輕微的皮膚擦傷導(dǎo)致化膿性細(xì)菌由血液進(jìn)入骨內(nèi)所引起的炎癥,感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見于兒童發(fā)病后可見高燒39度以上,血沉加快,白細(xì)胞化驗(yàn)多在15000-30000之間,x線視有骨膜反應(yīng),局部皮膚溫度
過高,并有深壓痛。
骨髓穿刺禁忌癥:
①有出血傾向或凝血時(shí)間明顯延長(zhǎng)者不宜做,但也可以做,需在完成后局部壓迫5~10分鐘醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。嚴(yán)重血友病患者禁忌。②晚期妊娠的婦女應(yīng)慎重。
嚴(yán)重出血的血友病禁忌做骨髓穿刺。有出血傾向或凝血時(shí)間明顯延長(zhǎng)者不宜做骨髓穿刺,但為明確診斷疾病也可做,穿刺后必須局部壓迫止血5~10分鐘。晚期妊娠的婦女慎做骨髓穿刺,小兒及不合作者不宜做胸骨穿刺。
骨髓穿刺術(shù)是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),其檢查內(nèi)容包括細(xì)胞學(xué)、原蟲和細(xì)菌學(xué)等幾個(gè)方面。適用于:1.各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。
2.不明原因的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多或減少及形態(tài)學(xué)異常。 3.不明原因發(fā)熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養(yǎng),骨髓涂片找寄生蟲等。
對(duì)于文章介紹的骨髓穿刺的禁忌癥,希望你們?cè)谏钪锌梢院煤玫牧私庖幌拢@樣對(duì)于你們?cè)谏钪斜苊庖恍┎l(fā)癥是有幫助的。一般有血友病的患者或者一些出血過多的患者在生活中是不能做骨髓穿刺的,因?yàn)楣撬璐┐倘菀滓鸪鲅又亍?/p>
氣管插管術(shù)是急救工作中非常重要的一項(xiàng)技術(shù),在患者出現(xiàn)突然的自主呼吸停止,自身氧供給不能獲得機(jī)體的滿足,急性呼吸衰竭等情況中獲得了相當(dāng)廣泛的使用,大大降低了患者病死率。不過,氣管插管也不是萬能的,也存在自己的適用范圍和禁忌癥。那么,氣管插管禁忌癥有哪些?
氣管插管術(shù)適應(yīng)癥
1、呼吸功能不全或呼吸衰竭,需加壓給氧和輔助呼吸者。
2、全身麻醉時(shí)便于呼吸道管理和氣管內(nèi)給藥。
3、心跳呼吸驟停行心肺腦復(fù)蘇者。
4、呼吸道分泌物不能自行咳出,需氣管內(nèi)吸引者。
5、胃內(nèi)容物反流誤吸入肺內(nèi),需氣管內(nèi)吸引者。
6、嬰幼兒氣管切開前需氣管內(nèi)插管定位者。
氣管插管術(shù)禁忌癥
1、絕對(duì)禁忌證:喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫、插管創(chuàng)傷可引起嚴(yán)重出血,除非患者急救,否則以上情況下禁忌氣管內(nèi)插管。
2、相對(duì)禁忌證:
1) 呼吸道不全梗阻者有插管適應(yīng)證,但禁忌快速誘導(dǎo)插管。
2) 并存出血性血液病(如血友病、血小板減少性紫癜癥等)者,插管創(chuàng)傷易導(dǎo)致喉頭、聲門或氣管黏膜下出血或血腫,繼發(fā)呼吸道急性梗阻。
3) 主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者,插管可能導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂,為相對(duì)禁忌證。如果需要施行氣管插管,動(dòng)作需熟練、輕巧,避免意外創(chuàng)傷。
4) 鼻道不通暢鼻咽部纖維血管瘤、鼻息肉或有反復(fù)鼻出血史者,禁忌經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管。
5) 操作者對(duì)插管基本知識(shí)未掌握、插管技術(shù)不熟練或插管設(shè)備不完善者,應(yīng)列為相對(duì)禁忌證。
洗胃是一種非常重要的搶救措施,比如在中毒的時(shí)候,就需要通過洗胃清除胃內(nèi)暫時(shí)沒有被吸收的毒物。洗胃雖然能應(yīng)對(duì)各種中毒事件,但也是分情況的,有些如存在食管靜脈曲張的患者就不適合洗胃,也就是說洗胃也有禁忌癥,不適合的情況強(qiáng)行洗胃反而適得其反。那么,洗胃的禁忌癥有哪些?
洗胃目的在于清除胃內(nèi)有害物,其適應(yīng)證如下:
1.誤服藥物、毒物。
2.新生兒出生后反復(fù)嘔吐,疑有羊水吸入。
3.完全性、不完全性幽門梗阻。
4.急、慢性胃擴(kuò)張。
5.小嬰兒鋇餐造影術(shù)后,預(yù)防嘔吐時(shí)誤吸鋇劑。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜索整理
禁忌證
1.若服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物,禁忌洗胃,以免導(dǎo)致胃穿孔。
2.食管、賁門狹窄或梗阻,主動(dòng)脈弓瘤,最近曾有上消化道出血,食道靜脈曲張,胃癌等患者禁忌洗胃,昏迷病人洗胃宜謹(jǐn)慎。
注意事項(xiàng)
1.洗胃術(shù)多用于急性中毒,要求吐出一個(gè)“快”字,因?yàn)檠诱`時(shí)間則毒物吸收增多,會(huì)危機(jī)生命,因此要爭(zhēng)取時(shí)間,分秒必爭(zhēng),迅速準(zhǔn)備物品,立即實(shí)施洗胃術(shù)。
2.洗胃時(shí)間掌握總的原則為愈早愈好,盡快實(shí)施。一般原則服毒后4~6個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。但有些患者就診時(shí)已超過6小時(shí),仍可考慮洗胃,以下因素可使毒物較長(zhǎng)時(shí)間留在胃內(nèi):①患者胃腸功能差,使毒物滯留胃內(nèi)時(shí)間長(zhǎng);②毒物吸收后的再吸收;③毒物進(jìn)入胃內(nèi)較多;④有的毒物吸收慢,如毒物本身帶有膠囊外殼等。
3.向胃內(nèi)置入導(dǎo)管應(yīng)輕柔敏捷熟練,并確認(rèn)導(dǎo)管已進(jìn)入胃內(nèi)(以抽出胃液最可靠)后開始灌洗,切忌將導(dǎo)管誤入呼吸道而進(jìn)行灌洗。置管時(shí)如出現(xiàn)劇咳、呼吸急促或發(fā)紺掙扎表明誤入氣道應(yīng)迅速拔出重新插管?;杳院筒骞軙r(shí)伴嘔吐者易發(fā)生吸入性肺炎,應(yīng)予以警惕預(yù)防。
4.洗胃液以溫開水最常用且有效安全,2%碳酸氫鈉液常用于有機(jī)磷農(nóng)藥等中毒,但應(yīng)注意不宜用作敵百蟲、水楊酸鹽和強(qiáng)酸類中毒;1:5000高錳酸鉀溶液對(duì)生物堿、毒蕈堿類有氧化解毒作用,但禁用于對(duì)硫磷中毒者洗胃。故洗胃液的選擇應(yīng)根據(jù)不同的毒物考慮,唯有清水最廣泛。
5.洗胃時(shí)每次灌注量不宜過多,一般每次灌入300~500ml即應(yīng)進(jìn)行抽吸。尤其是應(yīng)用電動(dòng)機(jī)正壓送入洗胃液時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察,當(dāng)達(dá)到500ml時(shí)即關(guān)閉正壓及改為負(fù)壓吸引,切忌開機(jī)后操作者即開現(xiàn)場(chǎng),以防灌注量過大引起急性胃擴(kuò)張甚至胃穿孔,一次灌注量過多還易造成多量毒物進(jìn)入腸內(nèi)、致毒物吸收增多。應(yīng)用電動(dòng)洗胃機(jī)還應(yīng)隨時(shí)向瓶?jī)?nèi)添加洗胃液,以免向胃內(nèi)送入多量空氣。潰瘍病合并油門梗阻洗胃時(shí),一次灌洗量應(yīng)少,壓力應(yīng)低,防治出現(xiàn)穿孔或出血。
6.如為強(qiáng)腐蝕性毒物洗胃會(huì)造成一定損害,插管時(shí)有可能引起穿孔,一般不宜進(jìn)行洗胃,且當(dāng)大量液體進(jìn)入時(shí)極易造成胃穿孔、撕裂。驚厥患者進(jìn)行插管時(shí)可能誘發(fā)驚厥?;杳曰颊卟骞芤讓?dǎo)致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重,必須洗胃時(shí)應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防治誤吸而引起窒息。食管靜脈曲張患者不宜洗胃。