毒蟲咬傷抹什么藥?
冬季新抹的水泥地面需要養(yǎng)生嗎。
心亂則百病生,心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。隨著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生除帶給我們好的身體,更有心靈的健康。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“毒蟲咬傷抹什么藥?”,希望能為您提供更多的參考。
在平時(shí)放假的時(shí)候,人們喜歡出去旅游,還有父母?jìng)兘?jīng)常帶孩子去接觸大自然,小孩子的好奇心非常強(qiáng),喜歡在野外玩耍,在這個(gè)過(guò)程中,難免會(huì)接觸一些毒蟲,比如大家熟知的蝎子,小孩子缺乏自我保護(hù)意識(shí),所以難免會(huì)被毒蟲咬傷,被毒蟲咬傷危害非常大,這時(shí)候應(yīng)該抹什么藥呢?
毒蟲咬傷抹什么藥?
已經(jīng)五天左右了,這種情況現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)急性期,這種情況建議可以嘗試使用一些百多邦乳膏進(jìn)行外用。整體來(lái)說(shuō)還是有一定效果的。
口服頭孢消炎,在皮膚被咬到的地方,紅腫的地方或者是百多邦軟膏涂在上面,預(yù)防傷口化膿感染,避免傷口造成紅腫流膿。要多注意觀察,注意皮膚衛(wèi)生。
叮咬后,都會(huì)出現(xiàn)紅腫、癢、痛等癥狀,這時(shí)可用堿性物質(zhì)進(jìn)行緩解,比如,可用花露水.水止癢,也可將香皂蘸水在紅腫處涂抹。
指導(dǎo)意見(jiàn):
皮炎平等外用藥物涂抹患處,一般可以消腫,但是不敢保證在兩天內(nèi)消腫。
是不慎被蚊蟲叮咬引起的可能性大,需要去醫(yī)院皮膚科就診明確診斷一下,可以外用紅霉素軟膏涂抹,少吃辛辣刺激性食物,飲食清淡一些,經(jīng)過(guò)調(diào)理會(huì)好的
毒蟲咬傷是指能分泌毒液的昆蟲刺傷或螫傷后引起的局部反應(yīng)和全身癥狀。主要包括蝎、毒蜂、蟻的螫傷和蜈蚣的咬傷。
毒蟲咬傷的治療:
1、蝎螫傷:一般毒性小的蝎刺螫后,只需稀氨水涂于螫傷處,疼痛即可快速緩解;嚴(yán)重的螫毒,可將傷口挑破,使毒血外流,也可借助吸引器將毒血吸出,然后用高錳酸鉀溶液洗滌傷口。出現(xiàn)驚厥者可用嗎啡、鎮(zhèn)靜藥。
2、毒蜂螫傷:可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液沖洗傷口,全身癥狀嚴(yán)重者,口服抗組胺藥,皮下注射1∶1000腎上腺素,支氣管痙攣者可靜脈注射氨茶堿,全身支持療法包括吸氧、補(bǔ)液、維持循環(huán)和血壓、防治急性腎功能衰竭等。
3、蜈蚣咬傷:可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉溶液沖洗,劇痛者可用0.25%~0.5%普魯卡因傷口周圍封閉,口服鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)全身癥狀時(shí)可予對(duì)癥治療。中藥可用二味拔毒散外敷,或用甘草、雄黃研末,菜油調(diào)敷。
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考慮不排除患皮膚表皮水腫的可能性較大
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議到就近的大型醫(yī)院看外科結(jié)合自身情況詳細(xì)檢查診治,及時(shí)外抹紅霉素乳膏促進(jìn)恢復(fù),祝身體健康
這種情況是局部接觸用力后才導(dǎo)致的皮外傷,這種情況主要還是預(yù)防感染。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議在局部破皮的地方可以涂上百多邦軟膏,它會(huì)有比較好的預(yù)防感染的作用。一般如果不抓的話是不會(huì)留下疤痕的。
身體的情況考慮與有騎馬姿勢(shì)不對(duì),有損傷影響也有關(guān)聯(lián)的
指導(dǎo)意見(jiàn):
身體的情況,可結(jié)合用聚維酮碘液外用,治療的,飲食方面少吃有刺激性,辛辣的食物,
起了泡最好不要弄破它,放在那里,抹點(diǎn)維生素E軟膏即可,如果有皮膚破損,需要生理鹽水清洗之后包扎
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果自己不好處理,那么最好是去附近的診所做簡(jiǎn)單的消毒包扎處理,一般問(wèn)題不大
屬于是皮膚的一個(gè)損傷。需要涂抹藥膏
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議消毒傷口后,涂抹百多邦或者紅霉素軟膏,不要濕水,以免引起感染,忌辛辣刺激的,多喝水啊
建議用潔爾陰洗洗搽金霉素軟膏或者百多邦軟膏,不吃辛辣刺激性食物,如果沒(méi)有效果就去醫(yī)院看看皮膚科
可以先用雙氧水消毒處理后,再用紅霉素軟膏涂抹治療,是可以用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。
到了夏天天氣變暖,環(huán)境也比較潮濕,這種溫暖潮濕的環(huán)境特別容易繁衍各種蟲類,毒蟲也變得更多。室內(nèi)的毒蟲畢竟在少數(shù),大部分家庭室內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)毒蟲,但是夏天我們一定會(huì)外出,或者帶孩子去山里游玩,有時(shí)可能就會(huì)遇到毒蟲,那么如果真的被毒蟲咬了用什么藥膏有效呢。
一、被毒蟲咬了
臨床上稱為“蟲咬性皮炎”。蟲咬皮炎又稱“丘疹性蕁麻疹”,是指被昆蟲、節(jié)肢動(dòng)物叮咬,或因接觸昆蟲的毒毛而引起的皮膚炎性反應(yīng),多發(fā)于暴露部位和腰周。常見(jiàn)的引發(fā)皮炎的昆蟲有蚊、臭蟲、蚤、螨、飛蠓(小黑蟲)、黃蜂等,另外有些毛蟲,如桑毛蟲、刺毛蟲的毒毛刺入皮膚也會(huì)引發(fā)病癥。由于叮咬人體蟲類的種類的不同和被叮咬個(gè)人體質(zhì)的差異,叮咬處會(huì)呈現(xiàn)不同的皮膚反應(yīng)。一般表現(xiàn)為水腫性丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、淤點(diǎn)等,并伴有不同程度的瘙癢、刺痛、灼疼。不論哪一種皮疹,在患處中心都可找到蟲子叮咬的痕跡或是蜂刺和毒毛,應(yīng)該盡可能拔除蜂刺、毒毛,吸出毒液。螨、蚤引起的蟲咬皮炎,治療前須先洗澡,更換清潔的衣服。
二、用毒蟲咬了用什么藥膏
1、、抗組胺藥物 撲爾敏 4mg 口服 3次/日
西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚
2、激素治療 強(qiáng)的松 15-20mg/日,漸減量。
3、合并感染時(shí)可給予抗菌素。
4、爐甘石洗劑
5、局部冷濕敷。
外治法:
1、取雄黃、枯礬各50克,共研成細(xì)末,用茶葉水調(diào)勻外搽患處,每天3次,連用至愈。本方具有解毒止癢,消腫止痛的功效,適用于各類蟲咬引起的皮膚炎癥。2、將蚤休100克研成細(xì)末,浸泡于50%酒精中,3-5天后取藥液外搽患處,每天4次。本方具有清熱解毒,消腫止痛的功效,適用于刺毛蟲皮炎和蜂螯引發(fā)的皮炎。3、刺血法:在蟲咬皮膚腫脹明顯處,經(jīng)常規(guī)消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血少許,再用閃火法拔罐5-10分鐘,滌去惡血。在多數(shù)情況下,一次可獲愈。
三、預(yù)防與治療
注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,勤換衣被。消滅臭蟲、蚤、虱及其他昆蟲。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,就應(yīng)及時(shí)用藥。不喝酒及食刺激性食物,少去郊外或公園活動(dòng)。草席應(yīng)洗清曬干,減少隱藏在其中的螨蟲,減少蟲咬的可能。
在生活中有很多人都特別容易在皮膚的表層一些傷口,而當(dāng)我們皮膚出現(xiàn)傷口的時(shí)候,大多數(shù)人都會(huì)選擇涂一些消炎藥 ,因?yàn)橛行r(shí)候可能家里沒(méi)有一些雙氧水碘伏之類的藥,想要進(jìn)行消炎就只能加消炎藥抹在傷口上,不然引起破傷風(fēng)就比較嚴(yán)重了,那么傷口抹什么消炎藥好呢
消炎藥能直接敷傷口嗎
消炎藥一般指的都是口服消炎藥,最好不要直接敷傷口。
口服藥物和用于傷口的藥物標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,口服藥物中添加了一些利于藥物吸收的輔料,都是不適合敷在傷口上的,并且口服消炎藥敷在傷口會(huì)導(dǎo)致藥物直接被吸收到血液中,可能導(dǎo)致耐藥以及不良反應(yīng)的發(fā)生,所以口服消炎藥最好不要直接敷傷口。
口服消炎藥直接敷傷口的壞處
1.可能影響傷口的愈合
口服消炎藥中添加的輔料是幫助藥物在口服狀態(tài)下了利于吸收的,而傷口上沒(méi)有胃部的酸性環(huán)境等原因,反而可能導(dǎo)致傷口在愈合時(shí)產(chǎn)生不利影響,導(dǎo)致傷口愈合不理想等情況發(fā)生。
2.可能導(dǎo)致耐藥
將口服消炎藥敷在傷口上,也就使得消炎藥直接進(jìn)入血液中,沒(méi)有經(jīng)過(guò)口服時(shí)的正常過(guò)程,可能導(dǎo)致血藥濃度的增加,從而導(dǎo)致耐藥的產(chǎn)生。
3.可能導(dǎo)致不良反應(yīng)
不良反應(yīng)的發(fā)生往往與血藥濃度有關(guān),口服的用量是經(jīng)過(guò)臨床安全試驗(yàn)后確定的安全劑量,但是敷在傷口上卻可能導(dǎo)致局部血藥濃度增加,可能導(dǎo)致副作用的產(chǎn)生。
消炎藥有外用的嗎
消炎藥有外用的,常見(jiàn)的外用消炎藥有消毒防腐藥、抗細(xì)菌藥、抗真菌藥、抗病毒藥等。
1.消毒防腐藥
主要有碘伏、利凡諾溶液等,利凡諾溶液可以清潔創(chuàng)面,防治皮膚感染,因?qū)儆谌樗猁},不能與肥皂、小蘇打等堿性物質(zhì)共用,另外它對(duì)肝腎功能有影響,不宜在黏膜處使用。
2.外用抗細(xì)菌藥
不要長(zhǎng)期、大面積外用抗細(xì)菌藥物,一方面是因?yàn)樗幬飼?huì)經(jīng)皮膚吸收,產(chǎn)生全身性的毒性作用,如長(zhǎng)期外用慶大霉素,吸收后可能產(chǎn)生耳毒性和腎毒性;另一方面是這樣會(huì)誘發(fā)耐藥菌株的出現(xiàn),造成日后使用抗細(xì)菌藥無(wú)效。
3.外用抗真菌藥物
有碘苷,酞丁安,阿昔洛韋等。主要用于治療病毒性皮膚病,如單純皰疹、帶狀皰疹、水痘、扁平疣、尖銳濕疣等,還可用于治療淺表部真菌感染及皮膚瘙癢癥。妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時(shí)應(yīng)慎重。
名病。見(jiàn)《肘后備急方》卷七。癥見(jiàn)蜈蚣咬傷后,局部腫痛,發(fā)癢,渾身麻木;小兒及體弱者,更應(yīng)速治,否則可能危及生命。治用甘草、雄黃研末,菜油調(diào)敷;或鮮桑葉搗爛外敷,內(nèi)服季德勝蛇藥片。蜈蚣屬于多足綱,位居口器直后的鶚牙能排出毒汁。
病因病理
蜈蚣性畏日光,棲于樹皮、腐木、石隙或陰暗的土地上、堆積的煤塊中。小兒在此處玩耍時(shí),可被蜈蚣咬傷而致中毒。當(dāng)被蜈蚣咬傷后,其毒腺分泌出大量毒液,順鶚牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。毒液呈酸性,含有組胺樣物質(zhì)和溶血性蛋白質(zhì);此外含有酪氨酸、蟻酸、脂肪油、膽固醇等。
臨床表現(xiàn)
1.局部癥狀 小蜈蚣咬傷,僅在局部發(fā)生紅腫、疼痛,皮膚上出現(xiàn)兩個(gè)瘀點(diǎn)。熱帶性大蜈蚣咬傷,可致淋巴管炎和組織壞死,或發(fā)生橫紋肌溶解,甚至導(dǎo)致急性腎功能衰竭,有時(shí)整個(gè)肢體出現(xiàn)紫癜。
2.全身癥狀多為大蜈蚣咬傷所引起,有發(fā)熱、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、平衡障礙、呼吸加快、呼吸麻痹、出汗、痙攣、譫語(yǔ)、全身麻木,甚至昏迷,偶有過(guò)敏性休克。
治療
一、立即用0.5%~1%的普魯卡因或1%吐根堿局封,可止痛并防毒液進(jìn)一步擴(kuò)散。
二、局部搽3%氨水或5%碳酸氫鈉溶液,一般不必濕敷,以防發(fā)生水皰。
三、可用季得勝蛇藥,如意金黃散涂于患處。
四、 用公雞口水涂抹傷口處
五、全身癥狀明顯時(shí)可用抗組胺藥及蛇藥片,出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)要及時(shí)搶救。
家庭防治蜈蚣
1、買除蟲菊酯(藥店可能有賣),在蜈蚣經(jīng)常出現(xiàn)的地方灑上一些,下水道入口也撒一些,可殺之;
2、買除蟲藥片密閉熏之;雄黃加酒撒進(jìn)下水道;
3.使環(huán)境盡量干燥
4、養(yǎng)只公雞抓之。
5、清除窗外的爬山虎等植物
6、在門口和窗口及另外有可能爬入蜈蚣的地方撒石灰粉,因?yàn)轵隍枷矚g潮濕的環(huán)境。
7、用艾草熏屋子
8、有兩種藥物對(duì)蜈蚣有效,雄黃水或者敵敵畏的稀釋溶液,在屋里的地面和角落里噴灑以后,閉門至少半日,效果據(jù)說(shuō)不錯(cuò)。
【概述】
全世界共有蛇類2500種,其中毒蛇約650余種,威脅著十億人口的廣大地區(qū)。估計(jì)每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在30萬(wàn)以上,死亡率約為10%。我國(guó)兩廣地區(qū)蛇害嚴(yán)重,每年蛇咬傷的發(fā)病率約為萬(wàn)分之二十五。我國(guó)蛇類有160余種,其中毒蛇約有50余種,有劇毒、危害劇大的有10種,如大眼鏡蛇、金環(huán)蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇、蝰蛇、腹蛇、竹葉表、烙鐵頭、海蛇等,咬傷后能致人于死亡。這些毒蛇夏秋屯在南方森林、山區(qū)、草地中出現(xiàn),當(dāng)人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、軍訓(xùn)時(shí)易被毒蛇咬傷。毒蛇的頭多呈三角形,頸部較細(xì),尾部短粗,色斑較艷,咬人時(shí)嘴張得很大,牙齒較長(zhǎng)。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕。無(wú)法判定是否毒蛇蛟傷時(shí),按毒蛇咬傷急救。
【診斷】
診斷蛇毒咬傷時(shí)要考慮并解決以下問(wèn)題
(一)是否為蛇咬傷:道先必須明確除外蛇咬傷的可能性,其它動(dòng)物也能使人致傷,如娛蚣咬傷、黃蜂螯傷,但后者致 傷的局部均無(wú)典型的蛇傷牙痕,且留有各自的特點(diǎn):如蜈蚣咬傷后局部有橫行排列的兩個(gè)點(diǎn)狀牙 痕,黃蜂或蝎子螯傷后局部為單個(gè)散在的傷痕。一般情況下,蜈蚣等致傷后,傷口較小,且無(wú)明顯的全身癥狀。
(二)是否為毒蛇咬傷:主要靠特殊的牙痕、局部傷情及全身表現(xiàn)來(lái)區(qū)別。毒蛇咬傷后,傷口局部常留有一對(duì)或3~ 4毒牙痕跡。且傷口周圍明顯腫脹及疼痛或麻木感,局部有瘀斑、水泡或血泡,全身癥狀也較明顯。無(wú)毒蛇咬傷傷后,局部可留兩排鋸齒形牙痕。
(三)是哪一種毒蛇咬傷:準(zhǔn)確判斷何種毒蛇致傷比較困難,從局部傷口的特點(diǎn),可初步將神經(jīng)毒的蛇傷和血液毒的蛇傷區(qū)別開來(lái)。再根據(jù)特有的臨床表現(xiàn)和參考牙距及牙痕 形態(tài),可進(jìn)一步判斷毒蛇的種類。如眼鏡蛇咬傷病人 瞳孔常常縮小,蝰蛇咬傷 后半小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)血尿,蝮蛇咬傷后可出現(xiàn)復(fù)視。
毒蛇頭部略成三角形,身上有色彩鮮明的花紋,上頜長(zhǎng)有成對(duì)的毒牙,可與無(wú)毒蛇相區(qū)別。毒牙呈溝狀或管狀與毒腺相通,當(dāng)包在腺體外的肌肉收縮時(shí),將蛇毒經(jīng)導(dǎo)管排于毒牙,注入被咬傷的人和動(dòng)物體內(nèi)。
【治療措施】
毒蛇咬傷后現(xiàn)場(chǎng)急救很重要,應(yīng)采取各種措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴(kuò)散。到達(dá)有條件的醫(yī)療站后,應(yīng)繼續(xù)采取綜合措施,如徹底清創(chuàng),內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片,抗蛇毒血清的應(yīng)用及全身的支持療法。
(一)阻止毒液吸收:被咬傷后,蛇毒在3-5分鐘內(nèi)就迅速進(jìn)入體內(nèi),應(yīng)盡早的采取有效措施,防止毒液的吸收。
1.綁扎法:是一種簡(jiǎn)便而有效的方法,也是現(xiàn)場(chǎng)容易辦到的一種自救和互救的方法。即在被毒蛇咬傷后,立即用布條類、手巾或繃帶等物,在傷肢近側(cè)5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎,以減少靜脈及淋巴液的回流,從而達(dá)到暫時(shí)阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次,每次1-2分鐘,以防止肢瘀血及組織壞死。待傷口得到徹底清創(chuàng)處理和服用蛇藥片3-4小時(shí)后,才能解除綁帶。
2.冰敷法:有條件時(shí),在綁扎的同時(shí)用冰塊敷于傷肢,使血管及淋巴管收縮,減慢蛇毒的吸收。也可將傷肢或傷指浸入4-70C的冷水中,3-4小時(shí)后再改用冰袋冷敷,持續(xù)24-36小時(shí)即可,但局部降溫的同時(shí)要注意全身的保暖。
3.傷肢制動(dòng):受傷后走動(dòng)要緩慢,不能奔跑,以減少毒素的吸收,最好是將傷肢臨時(shí)制動(dòng)后放于低位,送往醫(yī)療站。必要時(shí)可給適量 的鎮(zhèn)靜,使病人保持安靜。
(二)促進(jìn)蛇毒的排出及破壞:存留在傷口局部的蛇毒,應(yīng)采取相應(yīng)措施,促使其排出或破壞。最簡(jiǎn)單的方法是用嘴吸吮,每吸一次后要作清水漱口,當(dāng)然吸吮者腔粘膜及唇部應(yīng)潰破之處。也可用吸乳器械拔火罐等方法,吸出傷口內(nèi)之蛇毒,效果也較滿意。
傷口較深并有污染者,應(yīng)徹底清創(chuàng)。消毒后應(yīng)以牙痕為中心,將傷口作+或++形切開,使殘存的蛇毒便于流出,但切口不宜過(guò)深,以免傷及血管。咬傷的倍位在手或足部時(shí),也可用三棱針或刀尖在八邪穴或八風(fēng)穴,向近側(cè)皮下刺入一厘米后,由近向遠(yuǎn)輕輕按摩,加速蛇毒的排出。傷口擴(kuò)大后,還可用各種藥物作局部的濕敷或沖洗,以達(dá)到破壞或中和蛇毒的目的。常用的外敷藥有30%鹽水或明礬水,用于傷口沖洗的外用藥有1:5000的高錳酸鉀溶液及5%-10%的鹽水。
胰蛋白酶局部注射有一定作用,它能本分解和破壞蛇毒,從而減輕或抑制病人的中毒癥狀,用法是用生理鹽水2-4毫升溶解胰蛋白酶后,在傷口基底層及周圍進(jìn)行注射,12-24小時(shí)后可重復(fù)注射。注射速尿、利尿酸鈉或甘露醇等,可加速蛇毒從泌尿系的排出。
(三) 抑制蛇毒作用:主要是內(nèi)服和外敷有效的中草藥和蛇藥片,達(dá)到解毒、消炎、止血、強(qiáng)心和利尿作用,抗蛇毒血清已廣泛用于臨床,對(duì)同種毒蛇咬傷效果較好。
1.各種蛇藥片:目前用于臨床的蛇藥片已有十余種,使用時(shí)首先要弄清所用的藥片對(duì)哪種毒蛇有效,其次是用藥要早,劑量要大,療程要長(zhǎng)。最后,必須有針對(duì)性地采用其它中西醫(yī)的輔助治療。臨床上用得最廣的是南通蛇藥片(又稱季德勝蛇藥片),傷后應(yīng)立即服20片,以后每隔6小時(shí)服10片,持續(xù)到中毒癥狀明顯減輕為止。同時(shí)將藥片加溫開水調(diào)成糊狀,涂在傷口的周圍及肢體脹腫的上端3-4公分處,廣州蛇藥片(何曉生蛇藥片)療效也較好,傷后立即服5片,以后每3小時(shí)服5片,重癥者藥量加倍。另外,上海蛇藥片主治蝮蛇咬傷,蛇三滿蛇藥片主治金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇咬傷。
2.中草藥單方:可用新鮮半邊蓮(全草)30-60克,搗爛后取其汁內(nèi)服,有解毒和利尿排毒作用。也可用新鮮鳥桕嫩芽30克,搗爛取汁內(nèi)服,藥渣外敷,可預(yù)防蛇毒攻心。
3.血清治療:抗蛇毒血清對(duì)毒蛇咬傷有一定的療效,單價(jià)血清療效可高達(dá)90%,但多價(jià)血清療效僅為50%。目前已試用成功的血清有抗蝮蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清、抗五步蛇毒血清和抗銀環(huán)蛇毒血清等,有的已精制成粉劑,便于保存。使用抗蛇毒血清之前應(yīng)先作皮膚過(guò)敏試驗(yàn),陰性者可注射。
(四)全身支持療法:毒蛇咬傷后的數(shù)日內(nèi)病情較重,中毒癥狀有明顯,常伴有不同程度的水電解質(zhì)紊亂和休克,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭,急性腎功能衰竭,溶血性貧血。因而積極的全身治療及糾正主要臟器的功能是重要的。血壓低時(shí)應(yīng)及時(shí)給輸血和補(bǔ)液,抗休克治療,呼吸微弱時(shí)給以呼吸興奮劑和吸氧,必要時(shí)進(jìn)行輔助性呼吸。腎上腺皮質(zhì)激素及抗組織胺類藥物的應(yīng)用,對(duì)中和毒素和減輕毒性癥狀有一定的作用。全身抗感染藥物,對(duì)防治局部組織的壞死是重要的,常規(guī)注射TAT以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。
【發(fā)病機(jī)理】
(一)毒蛇的分類:毒蛇大致可分成三大類
1.以神經(jīng)毒為主的毒蛇:有金環(huán)蛇,銀環(huán)蛇及海蛇等,毒液主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。
2.以血液毒為主的毒蛇:有竹葉青、蝰蛇和龜殼花蛇等,毒液主要影響血液及循環(huán)系統(tǒng),引起溶血、出血、凝血及心臟衰竭。
3.兼有神經(jīng)毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼鏡蛇和眼鏡蛇等,其毒液具有神經(jīng)毒和血液毒的兩種特性。
(二)蛇毒的有效成份:
1.神經(jīng)毒:主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)。
2.心臟毒:主要作用于心臟引起心衰。
3.溶細(xì)胞毒:可使血細(xì)胞破壞,血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生壞死。
4.凝血素:可引起血栓形成。
5.各種酶:可引起溶血和組織破壞。
(三)蛇毒的毒性強(qiáng)度:各種毒蛇毒液的毒性強(qiáng)度是不同的,有的毒蛇傷人后死亡率高;有的僅引起癥狀,下表列出幾種毒蛇一次放毒量和致命的干毒量的比較。
【臨床表現(xiàn)】
被毒蛇咬傷后,病人出現(xiàn)癥狀的快慢及輕重與毒蛇種類、蛇毒的劑量與性質(zhì)有明顯的關(guān)系。當(dāng)然咬傷的部位、傷口的深淺及病人的抵抗力也有一定的影響。毒蛇在饑餓狀態(tài)下主動(dòng)傷人時(shí),排毒量大,后果嚴(yán)重。
(一)神經(jīng)毒致傷的表現(xiàn):傷口局部出現(xiàn)麻木,知覺(jué)喪失,或僅有輕微癢感。傷口紅腫不明顯,出血不多,約在傷后半小時(shí)后,,覺(jué)頭昏、嗜睡、惡心、嘔吐及乏力。重者出現(xiàn)吞咽困難、聲嘶、失語(yǔ)、眼瞼下垂及復(fù)視。最后可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降及休克,致使機(jī)體缺氧、發(fā)紺、全身癱瘓。如搶救不及時(shí)則最后出現(xiàn)呼吸及循環(huán)衰竭,病人可迅速死亡。神經(jīng)毒吸收快,危險(xiǎn)性大,又因局部癥狀輕,常被人忽略。傷合的第1-2天為危險(xiǎn)期,一旦渡此期,癥狀就能很快好轉(zhuǎn),而且治愈后不留任何后遺癥。
(二)血液毒致傷的表現(xiàn):咬傷的局部迅速腫脹,并不斷向近側(cè)發(fā)展,傷口劇痛,流血不止。傷口周圍的皮膚常伴有水泡或血泡,皮下瘀斑,組織壞死。嚴(yán)重時(shí)全身廣泛性出血,如結(jié)膜下瘀血、鼻衄、嘔血、咳血及尿血等。個(gè)別病人還會(huì)出現(xiàn)胸腔、腹腔出血及顱內(nèi)出血,最后導(dǎo)致出血性休克。病人何伴頭尾 、惡心、嘔吐及腹瀉,關(guān)節(jié)疼痛及高熱。由于癥狀出現(xiàn)較早,一般救治較為及時(shí),故死亡率可低于神經(jīng)毒致傷的病人。但由于發(fā)病急,病程較持久,所以危險(xiǎn)期也較長(zhǎng),治療過(guò)晚則后果嚴(yán)重。治愈后常留有局部及內(nèi)臟的后遺癥。
(三)混合毒致傷的表現(xiàn):兼有神經(jīng)毒及血液毒的癥狀。從局部傷口看類似血液毒致傷,如局部紅腫、瘀斑、血泡、組織壞死及淋巴結(jié)炎等。從全身來(lái)看,又類似神經(jīng)毒致傷。此類傷員死亡原因仍以神經(jīng)毒為主。
【預(yù)防】
蛇咬傷嚴(yán)重的威脅著廣大勞動(dòng)者的身體健康,應(yīng)在危害最大的地區(qū),采取積極的預(yù)防措施,盡量減少蛇咬傷的發(fā)病率,降低死亡率。首先要建立建全的蛇傷防治網(wǎng),從組織上及人力上予以落實(shí),做到任務(wù)明確,專人負(fù)責(zé)。其次要發(fā)動(dòng)群眾搞好住宅周圍的環(huán)境衛(wèi)生,徹底產(chǎn)除雜草,清理亂石,堵塞洞穴,消滅毒蛇的隱蔽場(chǎng)所,經(jīng)常開展滅蛇及捕蛇工作。同時(shí)要搞好預(yù)防蛇傷的基本知識(shí)。在野外從事勞動(dòng)生產(chǎn)的人員,進(jìn)入草叢前,應(yīng)先用棍棒驅(qū)趕毒蛇,在深山叢林中作業(yè)與執(zhí)勤時(shí),要隨時(shí)注意觀察周圍情況,及時(shí)排除隱患,應(yīng)穿好長(zhǎng)袖上衣,長(zhǎng)褲及鞋襪,必要時(shí)戴好草帽。遇到毒蛇時(shí)不要驚慌失措,應(yīng)采用左、右拐彎的走動(dòng)來(lái)躲避追趕的毒蛇,或是站在原處,面向毒蛇,注意來(lái)勢(shì)左右避開,尋找機(jī)會(huì)拾起樹枝自衛(wèi)。四肢涂擦防蛇藥液及口眼蛇傷解毒片,均能起到預(yù)防蛇傷的作用。
大家都知道,在懷孕的時(shí)候是不可以隨意用藥的,因?yàn)橛泻芏嗨幬锒加兄欢ǖ母弊饔茫瑫?huì)對(duì)人體造成一定的傷害,而孕婦腹中懷著的胎兒,是受不得任何的刺激的,如果亂用藥物,甚至?xí)绊懙胶⒆拥纳踩?。那么,孕婦有腳氣的話,可以涂抹腳氣藥嗎?下面就為大家進(jìn)行詳細(xì)的介紹!
一、孕婦可以抹腳氣藥嗎
關(guān)于孕婦能用腳氣藥的問(wèn)題?給出的答案最好是不要用的。特別是在懷孕的初期,處于胎兒的致畸敏感期,雖然是外用的抗真菌藥物,但是擦到皮膚上,藥物同樣會(huì)通過(guò)皮膚滲透到血液中,也許會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一些不良的反應(yīng),為了保險(xiǎn)起見(jiàn),不建議女性在懷孕期間使用腳氣藥的。
二、孕期怎么治療腳氣
孕期治療腳氣有需要注意的三大點(diǎn):
1. 盡量不使用專用的治療腳氣的藥物,避免對(duì)胎兒造成影響。
2. 建議使用白醋擦腳的方式來(lái)緩解腳氣。白醋有很好的殺菌效果,每天用棉花球展取白醋進(jìn)行涂抹,每天兩三次,能對(duì)腳氣有很好的治療效果。
3. 最好每天勤換襪子、勤洗腳。穿寬松透氣的鞋子和純棉的襪子,對(duì)緩解腳氣的瘙癢也是很有作用的。
三、怎樣預(yù)防腳氣
孕婦最好是不使用治療腳氣的藥物的。在孕期,由于內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生的顯著變化,容易發(fā)生真菌感染,導(dǎo)致腳氣的發(fā)生。在腳氣的治療上,孕婦要注意盡量不使用治療腳氣的藥物,避免對(duì)孩子有影響;另外可以每天用白醋擦腳,利用了白醋的殺菌作用;每天勤換鞋襪、勤洗腳,穿純棉和透氣的襪子和鞋子,對(duì)于防止孕期的腳氣復(fù)發(fā)都是很有作用的。